Список антибиотиков для лечения желудка
В статье рассмотрим применяемые антибиотики при язве желудка, заболевании, для которого характерны частые рецидивы и склонность к прогрессированию. И такие проявления не ограничиваются лишь одной проблемой. Наряду с желудком в патологию вовлекаются двенадцатиперстная кишка и другие органы ЖКТ, возникает вероятность развития неблагоприятных осложнений, угрожающих здоровью.
При терапии подобного состояния рекомендуется применение разнообразных медикаментозных препаратов. Довольно часто при язвенных поражениях врачи назначают антибиотики для желудка, способствующие купированию симптоматики и быстрому восстановлению. В частности, выздоровление пациента зависит от правильно подобранного лекарства.
Применение антибактериальных препаратов
С целью определения подходящей схемы терапии язвенного поражения при помощи антибиотиков для желудка следует предварительно пройти обследование ЖКТ. Подбору оптимального курса терапии способствуют лабораторные исследования кала, крови, биопсия, УЗИ, рентген пищеварительных органов и эндоскопия. Путем диагностики удается определить этап развития язвы у пациента, форму повреждения слизистых оболочек и разновидность. Полученные в ходе исследований сведения позволяют определить первопричину развития патологии в ЖКТ.
Наиболее распространенной причиной возникновения язвенного поражения является заражение Хеликобактер пилори. Для терапии гастрита и язвы, спровоцированной данным микроорганизмом, показано принимать специфические антибиотики.
Назначение антибиотических препаратов при патологии
Показанием к применению антибиотиков для желудка является присутствие в организме гастрита или язвенного поражения, заражение инфекцией, подтвержденной в ходе соответствующих исследований.
Если патология ЖКТ имеет не бактериальный генез, применение антибиотических препаратов не требуется. Как самостоятельное указанное заболевание встречается довольно редко. В большинстве случаев воспалительный процесс распространяется по организму, затрагивая ближайшие отделы кишечника.
Фармацевтический рынок предоставляет большой выбор препаратов, из-за этого бывает сложно определиться с лекарством. Какой антибиотик при боли в желудке выбрать? Разберемся.
Популярные антибиотические средства при терапии гастрита, язвенного поражения
Традиционная терапия язвенных поражений в двенадцатиперстной кишке, желудке предполагает использование противобактериальных медикаментов с широким спектром воздействия, используемых как при лечении заболеваний ЖКТ, так и патологий мочеполовой сферы, системы дыхания, мозга, кожных покровов, имеющих бактериальную этиологию.
Из большого числа антибиотиков для желудка специалисты рекомендуют препараты следующих фармакологических групп:
- Макролидов (к примеру, «Кларитромицин», «Эритромицин»).
- Полусинтетических пенициллинов («Амоксициллин»).
В клинической практике также имеются примеры применения при терапии язвенных поражений ЖКТ не только антибиотиков, но и противопротозойных лекарств, к примеру, «Метронидазола». В редких случаях пациентам рекомендуется «Тетрациклин». Его назначают в случаях, когда альтернативное лечение не позволило получить желаемый результат либо пациент имеет индивидуальную непереносимость препаратов группы пенициллинов.
При эрадикационной терапии заболеваний желудка предполагается применение комбинации средств, усиливающих воздействие друг друга.
«Амоксициллин»
«Амоксициллин» является полусинтетическим противомикробным препаратом, входящим в группу пенициллинов. Обладает широким спектром воздействия, эффективен при борьбе с Хеликобактер пилори.
Производителем этот антибиотик для желудка и кишечника выпускается в нескольких фармакологических формах – гранулах, используемых для изготовления пероральной суспензии, капсулах, таблетках. Как правило, при терапии заболеваний ЖКТ показано применение таблетированного «Амоксициллина». На процесс размножения микроорганизмов лекарство не воздействует, однако способно разрушать их клеточные структуры, провоцируя тем самым гибель бактерии.
При пероральном использовании медикамент быстро абсорбируется, в результате чего удается достигнуть не только местного, но и системного воздействия на инфекцию.
Употребление еды на уровень всасываемости лекарства влияния не оказывает, желудочный сок разрушать активный компонент не способен.
Комбинирование с «Метронидазолом»
В некоторых случаях специалисты рекомендуют комбинировать применение «Амоксициллина» с «Метронидазолом». Подобную комбинацию препаратов противопоказано назначать пациентам, страдающим от заболеваний нервной системы, нарушений функции кроветворения, отрицательных реакций при употреблении нитроимидазола.
На фоне применения «Амоксициллина» может развиваться ряд нежелательных реакций, проявляющихся в виде болезненности в суставах, конъюнктивита, насморка, сыпи, аллергических явлений. При сниженном иммунитете не исключено развитие суперинфекции. В случае продолжительного использования увеличенных дозировок лекарства могут возникать обморочные состояния, атаксия.
При параллельном использовании «Амоксициллина» с противомикробными средствами усиливается их терапевтический эффект. Запрещено комбинировать указанный антибиотик с бактериостатическими препаратами.
«Кларитромицин»
«Кларитромицин» является полусинтетическим препаратом, который отличается широким спектром воздействия. Входит в группу макролидов, являющихся наиболее безопасными антибиотическими веществами, так как на фоне их использования развивается меньшее количество негативных проявлений.
Производителем средство выпускается в форме таблеток. Препарат эффективен при борьбе с Хеликобактер пилори, так как способен нарушать процесс биосинтеза белка в клеточной структуре микроорганизма.
Важно знать, как пить антибиотик — на голодный желудок или после еды?
Принимать «Кларитромицин» можно вне зависимости от приемов еды, так как на абсорбцию активного вещества это влияет незначительно.
Препарат частично разрушается под воздействием кислой среды в желудке, поэтому оптимальным его применение будет при язвенном поражении, развивающемся в условиях естественной кислотности.
Достаточной концентрации активного вещества «Кларитромицина» на слизистых желудка можно достичь путем комбинирования препарата с «Омепразолом».
Побочные реакции
Негативные проявления на фоне использования данного антибиотика развиваются достаточно редко. В некоторых случаях пациенты отмечают нарушения сна, изменение вкуса, диспепсию, тошноту, болезненность в эпигастрии.
Недопустимым является одновременное применение «Кларитромицина» с «Симвастатином», «Ловастатином». При комбинировании с препаратами варфарина существует риск возникновения сильного кровотечения. Параллельное использование с лекарствами против диабета может спровоцировать токсическую реакцию, гипогликемию.
«Метронидазол»
«Метронидазол» представляет собой антибиотик с широким спектром действия, имеет противопротозойные характеристики. Активным веществом в его составе является производное имидазола.
Производителем лекарственное средство выпускается в таблетированной форме. Под воздействием активного компонента происходит разрушение ДНК в молекулах клеток микроорганизма.
Препарат характеризуется быстрой абсорбцией, при попадании в организм необходимая концентрация возникает в короткие сроки. Элиминируется активное вещество совместно с калом, мочой.
Когда его применять не следует?
Недопустимым является применение лекарства при восприимчивости к его компонентам. На фоне использования «Метронидазола» может развиваться неприятная симптоматика, к примеру, аллергическая реакция, кожная сыпь, нарушение процессов пищеварения. В отдельных случаях возникают зрительные расстройства, спутанность сознания, судороги, боль в голове.
При превышении рекомендованных дозировок может развиваться дезориентация, рвотные рефлекс.
Запрещается комбинировать «Метронидазол» с бусульфаном, дисульфарамом, препаратами, в составе которых присутствует этанол.
При одновременном применении «Метронидазола» с медикаментами на основе лития может возникать интоксикация.
Противопоказания к использованию антибиотических средств
Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки запрещается назначать пациентам в следующих случаях:
- недостаточности почечной, печеночной деятельности;
- в лактационный период;
- противопоказанием является беременность;
- аллергические реакции на компоненты препаратов;
- индивидуальная гипервосприимчивость к веществам, входящим в состав лекарств.
Помимо этого, каждый из указанных антибиотиков имеет ряд специфических противопоказаний, свойственных только ему. К примеру:
- «Метронидазол» противопоказан к использованию при сенсибилизации организма, провоцирующей астму.
- «Кларитромицин» запрещается применять при порфирии.
- «Амоксициллин» недопустимо назначать пациентам, страдающим от лимфолейкоза, патологических процессов в органах пищеварения.
При отсутствии ожидаемого результата от применения антибиотиков при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, ухудшении состояния пациента, рекомендовано отказаться от терапии, предполагающей использование указанных средств. Также нужно обратиться к специалисту за консультацией и назначением другой схемы лечения.
При терапии гастрита и язвенных поражений с использованием антибиотических препаратов важно проявлять осторожность.
При обострениях патологии в ЖКТ эффективности от терапии можно добиться лишь путем использования антибиотиков. Для скорейшего восстановления организма нужно подобрать наиболее оптимальные препараты и схему лечения. Важно помнить, что только своевременное обращение к специалисту и полное соблюдение его рекомендаций позволят добиться наилучшего результата.
Какой антибиотик при язве желудка выбрать, подскажет врач.
Антибактериальная терапия при язвенной болезни желудка (ЯБЖ) является неотъемлемой частью всего комплекса проводимого лечения. Доказано, что проведение курса лечения антибиотиками на 70% увеличивает вероятность быстрого заживления язвенного дефекта и тем самым обеспечивает пациенту длительное пребывание в фазе ремиссии. Но главным условием для назначения антибактериальных средств является доказанный факт инфицирования бактерией Хеликобактер пилори.
В современной гастроэнтерологии существует теория, которая говорит о том, что основной фактор агрессии, с наличием которого и ассоциируют появление большинства язв – бактерия Хеликобактер пилори. Данный микроорганизм внедряется в слизистую оболочку желудка и вызывает дистрофию, а затем и гибель желудочного эпителия.
Безусловно, при обнаружении ЯБЖ и доказательствах присутствия у пациента Хеликобактер, гастроэнтеролог должен рекомендовать лечение антибиотиками. Такая терапия при язве называется эрадикационной. Схема лечения язвы желудка антибиотиками может состоять из трёх препаратов (тройная схема) или четырёх препаратов (четверная схема).
В качестве терапии первой линии используют трехкомпонентную схему лечения. Рекомендованный курс её проведения при язвенной болезни желудка – от 7 до 14 дней. После того как лечение закончено – проводят так называемый контроль эрадикации — повторно определяют продукты жизнедеятельности бактерии в крови и кале, в выдыхаемом воздухе. Обычно эффективность терапии достигает 90%.
Данный вид лечения предусматривает 2 трехкомпонентных варианта с комбинациями различных препаратов.
Антибактериальная терапия при первом варианте состоит из:
- Ингибитора протонной помпы (ИПП) – традиционно используют Омепразол (Омез) в обычной дозировке 2 раза в сутки;
- Антибиотика-макролида «Кларитромицина», назначаемого в дозе 0,5 г 2 раза в сутки;
- Полусинтетического пенициллина – Амоксициллина в дозе 1 г 2 раза в сутки.
Второй вариант предусматривает назначение антипротозойного препарата «Метронидазол» вместо Амоксициллина.
Схема лечения язвы желудка
Если лечение язвы желудка антибиотиками первой линии не принесло успеха – назначают повторный курс эрадикационной терапии, но по иной схеме. Она включает:
- ИПП – в стандартных дозах 2 раза в день;
- Антацидное средство — Висмута субцитрат (Вис-Нол) – 0,12 г 4 раза в сутки;
- Противопротозойный препарат: Метронидазол – 0,5 г 3 раза в сутки;
- Антибиотик группы тетрациклинов: Тетрациклин 0,5 4 раза в день.
Лечиться по квадросхеме необходимо также минимум 7 дней. После лечения также оценивают его эффективность.
Язва желудка бактериального происхождения в своей терапии предусматривает как антибиотики, так и назначение других лекарств (спазмолитиков, эубиотиков или пробиотиков, иногда – ферментных препаратов).
- Амоксициллин. Препарат обладает бактерицидным действием (уничтожает Хеликобактер путём разрушения их клеточной мембраны). Из противопоказаний особое значение имеет гиперчувствительность к антибиотикам группы пенициллина, а также к бета-лактамным антибиотикам (возможно возникновение перекрёстной аллергической реакции). С осторожностью стоит его применять, если у человека имеется аллергический диатез (повышенная предрасположенность к аллергическим реакциям, даже если аллергии на данное аллергическое вещество нет) или почечные заболевания (так как препарат выводится почками). К частым побочным реакциям относят тошноту, диарею, аллергические высыпания, головокружение, сонливость.
- Кларитромицин. Данный антибиотик может оказывать как бактериостатический эффект, так и бактерицидный. Его действие дозозависимое. Назначается при язвенной болезни желудка, так как довольно устойчив к кислой среде желудка. Из противопоказаний следует отметить повышенную чувствительность к препарату, беременность и период лактации. Что касается побочных эффектов, то группа макролидов – одна из самых безопасных среди антибактериальных препаратов. Изредка возможны диспептические проявления, остальные побочные реакции встречаются крайне редко.
- Метронидазол. Этот препарат используют как блокатор тканевого дыхания для бактерий, вследствие чего тормозится синтез их клеточной стенки и происходить гибель Хеликобактера. Данное средство противопоказано при гиперчувствительности и печёночной недостаточности. Осторожно следует применять при беременности. Из необычных побочных эффектов следует отметить возможное окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
- Висмута субцитрат. Антибактериальный эффект является дополнительным для данного препарата, так как он относится к группе антацидных средств, образующих над поверхностью язвы защитную плёнку. Всегда необходимо помнить, что лекарство вызывает окрашивание кала в чёрный цвет. Данный побочный эффект зачастую расценивают как проявление желудочно-кишечного кровотечения.
В настоящее время используют и другие антибиотики при язве желудка. Самые известные:
Препарат «Хиконцил»
- Хиконцил. Препарат из группы пенициллинов. Действующее вещество – Амоксициллин.
- Хеликоцин. Относится к комбинированным лекарственным средствам. В его состав входят Амоксициллин 750 мг и Метронидазол 500 мг.
- Тинидазол. Является аналогом Метронидазола и также относится к антипротозойным препаратам.
- Макмирор – это препарат из разряда нитрофуранов.
- Клацид. Действующее вещество – Кларитромицин.
- Пилобакт. Это лекарство создано специально для лечения ЯБЖ и двенадцатипёрстной кишки. В нём скомбинированы Тинидазол, Кларитромицин и Омепразол.
Антибактериальная терапия не является совершенно безвредной для организма. Кроме специфических побочных реакций, есть и общие, присущие абсолютно всем антибиотикам. К таковым относятся:
- развитие дисбактериоза (дисбиоза) кишечника, так как антибактериальные препараты подавляют и нормальную микрофлору. В клинике это проявляется развитием диареи различной степени выраженности. С целью её предотвращения необходимо назначать антибиотики «под прикрытием» пробиотиков или эубиотиков (Лактовит, Лактиале);
- повышенный риск развития кандидоза и других бактериальных инфекций;
- гепатотоксичность (повреждающее действие на клетки печени). В лабораторных показателях она выражается в транзиторном повышении печёночных трансаминаз;
- нефротоксичность (при нарушенной функции почек антибиотик вызывает дополнительное повреждение почечных клубочков);
- развитие устойчивости организма к принимаемому антибиотику. Это означает, что при повторных назначениях этого же препарата клинический эффект может отсутствовать;
- нередко возникают и аллергические реакции. При этом для некоторых групп характерна так называемая перекрёстная аллергия (то есть, если есть аллергия на один препарат – то высока вероятность, что и на другие препараты той же группы также возникнет аллергия). Для предотвращения возникновения реакции перед назначением антибиотика обычно проводят аллергическую пробу.
Следует понимать, что назначение медикаментозной терапии проводится исключительно лечащим врачом. Самовольный приём препаратов недопустим.
Похожие материалы
Перфорация язвы желудка — осложнение язвенной болезни, при котором образуется сквозное отверстие в стенках данного органа. Вследствие образования отверстий происходит выход содержимого в свободную брюшную полость. Эффективно только операбельное вмешательство.
…
Довольно часто воспалительный процесс в оболочке желудка, при несвоевременном или неправильном лечении, а также когда гастрит протекает в хронической форме, сопровождается присоединением вторичного расстройства. Самым распространённым таким недугом является язвенная болезнь, в несколько раз реже встречается одновременное поражение этого органа и двенадцатипёрстной кишки. Это объясняется тем, что при протекании основного расстройства – гастрита, происходит снижение иммунитета, отчего организм подвержен влиянию болезнетворной бактерии. Этому также способствует длительный приём лекарственных препаратов, ведение нездорового образа жизни и неправильный рацион.
…
Группа ученых из Тайваня определили, как можно предотвратить развитие язвы и рака желудка. Лучшим веществом для профилактики данных недугов, по их мнению, является морская вода.
…
Язвенная болезнь желудка – это заболевание, которое представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки этого органа. Зачастую устранение такого недуга проводится при помощи хирургического вмешательства, но в послеоперационный период не запрещается использование народных рецептов от язвы желудка.
…
Язвенное поражение желудка – это болезнь, которая характеризуется формированием язв на слизистой оболочке этого органа. При игнорировании симптомов и несвоевременно начатом лечении существует вероятность того, что язвы будут поражать более глубокие слои желудка, отчего могут развиться тяжёлые последствия. Первые признаки язвы желудка довольно разнообразны, поскольку у одних пациентов они могут быть ярко выраженными, а у других – проявляться периодически. Кроме этого, зарегистрированы случаи бессимптомного течения недуга, когда диагноз ставят на более тяжёлых этапах развития или даже после смерти пациента.
…
