Моча темная при раке желудка

Моча темная при раке желудка thumbnail

Согласно сведениям ВОЗ, онкологическая патология – одна из ведущих причин мировой смертности. За последние 3 года было зарегистрировано более 14-ти миллионов впервые выявленных онкологических заболеваний. Основываясь на прогнозах ВОЗ, до 2035 года данное количество может возрасти на 70%.

Лабораторные анализы и обследования, которые назначаются для выявления рака

Наиболее эффективными методами предупреждения прогрессии болезни является ранее выявление и своевременное лечение патологии. Диагностические методы подразумевают использование лабораторных, а также инструментальных методик.

Так, в зависимости от локализации новообразования, широко применяются:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • гастро-, колоноскопия;
  • КТ;
  • МРТ.

Лабораторная диагностика основывается на исследовании жидкостей организма. Наиболее часто выполняется анализ крови, где подсчитывается количество красных и белых кровяных телец, определяется лейкоцитарная формула, СОЭ. На основании результатов оценивается уровень иммунной реакции организма, работа кроветворных ростков, наличие бактериальных, вирусных агентов. Однако, в данной статье более тщательно разберем анализ мочи, без которого не обходится ни одно обследование в лечебном учреждении.

Цвет мочи при раке

На основании общего анализа мочи возможно исследовать ренальную функцию, работу сердечно-сосудистой, иммунной систем.

Начнем с цвета мочи:

Светло-желтое окрашивание свидетельствует о гиперволемии, диабете, почечной концентрационной дисфункции.

Темно-желтый цвет указывает на обезвоживание организма, сердечную недостаточность. При наличии цвета «пива» стоит задуматься о болезнях печени, ЖКБ.

Моча при раке имеет красноватый оттенок, когда наблюдается гематурия. При массивном поступлении эритроцитов в мочу отмечается цвет «мясных помоев». Также, подобное окрашивание возможно при МКБ, гломерулонефрите, приеме некоторых лекарственных средств.

Помутнение мочи происходит при наличии в ней большого количества лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка, эпителия, что также повышает ее плотность.

Развитие рака может наблюдаться на фоне уже имеющейся органной дисфункции, поэтому помимо крови в моче, высок риск выявления большого количества белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, лейкоцитов, появления бактерий, цилиндров, солей.

Специфические онкомаркеры в моче

Помимо общего исследования, анализ мочи при раке может показать наличие онкомаркеров, свидетельствующих о развитии онкологического процесса, а также предопухолевых состояний.

Наиболее часто при раке мочевого пузыря в моче выявляется онкомаркер UBS. Этой белковый фрагмент свидетельствует об увеличении численности раковых клеток в пузыре. Не стоит паниковать, если он будет найден в моче, ведь главное его количество. Достоверным признаком будет увеличение в 150 раз.

Результаты анализа получают на 5 – 7 сутки после сдачи материала. Сбор мочи необходимо проводить в утреннее время после тщательного туалета половых путей. Исследование должно проводиться не позднее 2 часов после сбора.

Иногда UBS также может обнаруживаться при онкологическом поражении бронхо-легочной системы, желез (молочной, поджелудочной), половой системы, кишечника, печени.

CYFRA 21-1 чаще выявляется при злокачественном поражении легочной ткани. Его повышенный уровень подтверждает наличие патологии, однако, если он не найден, это не является гарантией отсутствия рака.

Анализ онкомаркера не должен быть единственным лабораторным исследованием. Необходима комплексная диагностика с учетом жалоб пациента, объективного обследования, результатов расширенного лабораторного и инструментального обследований.

Помимо перечисленных анализов, иногда используется исследование белка ядерного митотического аппарата, как компонента ядерного матрикса, определение антигена флуоресцентной микроскопией, белка гепатомы.

Чувствительность каждого метода зависит от стадии онкологического процесса.

Зачем нужно сдавать анализ мочи при раке?

Стоит заметить, что именно локализация злокачественного новообразования в мочеполовом тракте одним из ранних симптомов включает в себя изменения в моче (гематурия).

Отдельно стоит отметить, что при поражении предстательной железы опухоль локализуется в тканях, поэтому кровь в моче может появиться только на 3, 4 стадиях болезни.

Гематурия в данном случае свидетельствует о разрастании новообразования за пределы капсулы, прорастая и вовлекая в патологический процесс окружающие структуры, органы (мочевой пузырь, кишечник, семенные пузырьки).

К показаниям для сдачи анализа мочи стоит отнести наличие характерных жалоб, например, ухудшение потенции, ощущение жжения при мочеиспускании, болевой синдром в области промежности, паха с иррадиацией в поясничную область.

Что касается рака почек, мочевого пузыря, то поводом для обращения в больницу может стать мочевыделительная дисфункция (неполное опорожнение пузыря, частые позывы, недержание). Когда опухоль прорастает в пузырный просвет, обычно в моче появляются прожилки (капли) свежей алой крови. Болевой синдром при этом может отсутствовать. Также случается развитие кровотечения с выделением сгустков.

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, необходимо провести полное обследование и разработать определение тактики ведения пациента. Так, в 60% случаев, после резекции мочевого пузыря, регистрируются рецидивы. В связи с этим, требуется комплексный подход с выполнением оперативного вмешательства, проведением курсов лучевой и химиотерапии.

Источник

Без лабораторного исследования мочи не обходится ни один вид диагностики. Этот несложный тест помогает и при обнаружении онкологических заболеваний. Верно расшифровать результат исследования может только врач, поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Предлагаем узнать, что показывает анализ мочи при раке.

Моча темная при раке желудка

Показывает ли анализ мочи рак?

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, онкология остается одной из ведущих причин смертности. Только за последние 3 года было диагностировано 14 миллионов случаев злокачественных заболеваний среди населения. И прогнозы ВОЗ остаются неутешительными — по мнению ученых, ожидается, что к 2035 году этот показатель возрастет до 70%.

Методами, которые успешно предотвращают прогрессирование рака или карциномы у человека, являются раннее обнаружение и лечение недуга. Диагностика заболевания может быть инструментальной и лабораторной. Последняя заключается в изучении биологических сред пациента, одной из которых является моча. Общее исследование ярко демонстрирует работу почек и мочеполовой системы, сердца, иммунитета, показывает уровень сахара, ацетона и прочие критерии в организме, присутствующие в данный момент.

Читайте также:  Рак желудка переходящий в рак пищевода

Нередко в результатах анализа обнаруживаются кровяные тельца. Гематурия — тревожный признак во всех смыслах этого слова, в том числе и в онкологии. Она может указывать на злокачественный процесс в мочеполовом тракте, в предстательной железе у мужчин, репродуктивных органах, например в шейке матки у женщин.

Гематурия

При наличии сопутствующих воспалительных реакций диагностируются такие элементы, как частицы гноя и фосфаты, стойкая щелочная среда. К примеру, избыточные кетоновые тела могут свидетельствовать о распаде опухоли в организме.

Существует несколько показаний к сдаче анализа мочи при подозрении на злокачественный процесс. К ним относятся:

  • чувство жжения при мочеиспускании;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря и связанные с этим частые позывы в туалет;
  • недержание мочи, циститы;
  • болевые ощущения в области таза с иррадиацией в поясницу;
  • проблемы с потенцией.

Таким образом, расшифровка анализа может быть одним из критериев ранней постановки онкологического диагноза. Она выявляет реальные проблемы на начальной стадии, что позволяет избежать осложнений в дальнейшем.

Расшифровка анализов

Специфические онкомаркеры. Помимо общей характеристики, исследование мочи при онкологии может продемонстрировать присутствие онкомаркеров, которые в свою очередь подтверждают развитие злокачественного процесса в организме либо предопухолевые состояния. Подробнее поговорим о них в таблице.

Название маркераОписание
UBC — АНТИГЕН РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯЧаще выявляется при раке мочевого пузыря. Это белок, указывающий на рост онкоклеток в организме. Не нужно паниковать, если данный онкомаркер окажется обнаружен — важно не его присутствие, а концентрация. При онкологических процессах учитывается только повышение UBC в 150 раз!

Исследование длится сутки. Сбор мочи проводится в утренние часы после тщательного туалета наружных половых органов. Доставить биоматериал в лабораторию следует не позднее ближайших 2 часов. Помимо рака мочевого пузыря, онкомаркер UBC может указывать на злокачественное поражение легких, почечной системы, молочной железы, печени, кишечника, простаты. Среди других патологий повышение антигена UBC отмечается при сахарном диабете и циррозе печени.

CYFRA 21-1 — АНТИГЕН НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЕГКИХ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙОбычно диагностируется при онкопроцессе в тканях дыхательных путей. Повышение уровня данного онкомаркера подтверждает наличие рака в организме, но этот результат не должен быть единственным лабораторным анализом — диагностика нужна комплексная, а значит, важно учитывать жалобы пациента и включать другие расширенные исследования. Помимо рака легких, может указывать на онкопроцесс в кишечнике, желудке, печени, шейке матки, простате. Среди неонкологических недугов повышение антигена CYFRA 21-1 отмечается при проблемах с почками и доброкачественных опухолях в печени.
NMP22 — БЕЛОК ЯДЕРНОГО МАТРИКСАСпецифический антиген, присутствующий у лиц, страдающих раком мочевого пузыря. Позволяет обнаружить злокачественный процесс на начальной стадии до появления первых симптомов заболевания. Назначается для исследования в комплексе с другими онкомаркерами.
TPS — ТКАНЕВОЙ ПОЛИПЕПТИД (ЦИТОКЕРАТИН 18)Неспецифический антиген, обнаруживаемый при развитии в организме эпителиально-клеточных опухолей. Может указывать на рак мочевого пузыря, молочной железы, яичников, простаты. Запредельная концентрация TPS диагностируется при метастазах. Поэтому исследование в обязательном порядке проводится до хирургического лечения и после с целью оценки его эффективности.

Чувствительность каждого антигена напрямую зависит от стадии рака.

О чем говорит цвет мочи?

На основании анализа мочи можно сделать выводы о работе иммунной, сосудистой и прочих системах организма. О чем может рассказать специалисту ее окрашивание?

Светлый оттенок желтого. Говорит о таких патологиях, как сахарный диабет и расстройство концентрационной функции почек.

Темные насыщенные оттенки желтого. Указывают на проблемы с сердечно-сосудистой системой или обезвоживание организма. Если же моча напоминает по внешнему виду пиво, есть повод проконсультироваться с врачом о заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта.

При онкологических недугах в моче выявляется гематурия, она приобретает розовый или красный оттенок. Если эритроцитов в ее составе много, она становится цвета мясных помоев.

Безусловно, кровь в моче далеко не всегда означает рак, вот почему важна дифференциальная диагностика. Окрашивание в алый цвет характерно и для мочекаменной болезни, травм живота и поясницы, приема некоторых медикаментозных средств.

Мутный цвет мочи. Говорит о присутствии в составе избыточной концентрации белка, эпителиальных клеток, лейкоцитов, патогенной флоры. Все это значительно влияет на ее плотность.

Формирование злокачественного процесса обычно возникает на фоне дисфункции пораженного опухолью органа, поэтому кроме гематурии, в моче могут определяться в повышенной концентрации такие компоненты, как глюкоза, билирубин, кетоновые тела, соли, цилиндры.

Расшифровка анализа мочи при раке

Рак мочевого пузыря. Данное злокачественное поражение — частая патология, которая, как и остальные онкозаболевания, успешно излечивается при своевременной диагностике. Чтобы выявить недуг на начальном этапе, нужно пройти комплексное обследование при малейшем подозрении на него.

Общий анализ мочи при онкопроцессе в мочевом пузыре показывает наличие крови или гематурию. Если эритроцитов мало, окрашивание биологической жидкости практически не отмечается, что означает микрогематурию. Алый цвет мочи обычно указывает на прогрессирующий рост опухоли, врастание ее тканей в сосуды органа, которые и кровоточат.

Анализ мочи при раке мочевого пузыря

Гематурия может также быть следствием гломерулонефрита, камней в мочевыводящих путях, полипов мочевого пузыря.

Читайте также:  Неоперабельный рак желудка 4 стадии с метастазами

Помимо общего анализа, назначается исследование мочи на онкомаркеры UBC, NMP22 и TPS. Наиболее чувствительным в этой группе при раке мочевого пузыря является антиген UBC.

Рак кишечника. При злокачественном поражении этого органа моча приобретает мутный внешний вид, а в результатах диагностики отмечается повышение уровня белка, лейкоцитов и эритроцитов. На онкомаркеры анализ назначается редко, обычно это комплекс CYFRA 21-1 и UBC.

Рак желудка. При онкологическом заболевании органов пищеварения, в частности желудка, в анализе мочи определяется повышенная концентрация белка и эритроцитов — протеинурия и гематурия. Эти признаки возникают уже при ранних стадиях рака, при подозрении на возможный злокачественный процесс. Поэтому их нельзя оставлять без внимания.

Также рекомендуется исследование онкомаркеров — UBC и CYFRA 21-1. Данные антигены указывают на патологии желудочно-кишечного тракта.

Рак крови (лейкоз, лейкемия). Исследование мочи при лейкозе дает возможность диагностировать на ранней стадии поражение печени и почек. В этом случае обычно выявляется глюкозурия, альбуминурия и гематурия.

Рак легких. Общий анализ мочи при онкологическом поражении дыхательных путей низкоинформативен, так как он не может напрямую указать на наличие заболевания, но способен выявить расстройства выделительной функции почек, связанные с общей раковой интоксикацией организма. В этом случае в результатах исследования определяется умеренная цилиндрурия, альбуминурия, азотемия и гематурия.

Рак молочной железы. Анализ мочи при онкологическом поражении груди низкоинформативен с точки зрения диагностики основного заболевания. Изменения, обнаруженные в нем, могут указывать на расстройства со стороны мочеполовой системы, обусловленные хронической раковой интоксикацией. В этом случае в результатах исследования будет выявляться повышенная концентрация кетоновых тел, гематурия и лейкоцитоз.

Также рекомендуется изучение мочи на антигены UBC и TPS. Именно их наличие в комплексном обследовании может подтвердить подозрение на онкологию молочной железы.

Рак почки. При развитии злокачественного процесса в ткани почек уже на ранней стадии заболевания в анализе мочи появляются признаки гематурии и гемоглобинурии. В первом случае обнаруживается повышенное содержание эритроцитов — больше 3 в поле зрения, во втором — выявляется гемоглобин. Кровяные тельца при этом имеют нетипичную форму, то есть они меньше обычных ввиду механического повреждения фильтрационной системой пораженного органа. При этом эритроциты не имеют цвета вследствие потери гемоглобина. По концентрации и состоянию данных критериев в анализе можно определить локализацию опухоли, ее разрастание и характер.

Анализ мочи при раке почки

Рак матки, яичников, шейки матки. Ввиду близкого расположения мочевого пузыря и репродуктивных органов женщины лабораторное исследование может указать на ряд специфических осложнений, а именно воспалительные изменения местного характера, застой мочи и гидронефроз. В результатах анализа перечисленные состояния будут проявляться в виде повышенной концентрации белка, эритроцитов и лейкоцитов.

Следует обратить внимание и на характер мочеиспусканий — при онкологии шейки матки, самого детородного органа и яичников отмечается недержание мочи, признаки цистита, неполное опорожнение мочевого пузыря и частые позывы в туалет. Онкомаркерами рака репродуктивной системы женщины становятся CYFRA 21-1 и TPS.

Рак щитовидной железы. При злокачественных перерождениях тканей эндокринного органа в анализе мочи практически всегда выявляется один признак — стойкий лейкоцитоз. Необходимо проведение комплексного обследования для подтверждения диагноза.

Рак печени. Для данного онкологического поражения характерны внутренние кровотечения и воспалительные процессы в паренхиме органа, что приводит к потемнению мочи — она окрашивается в красно-коричневый цвет. В результатах анализа выявляется гематурия, протеинурия и лейкоцитоз. Опухоль препятствует нормальному выведению желчи из протоков печени, что провоцирует развитие желтухи, что также влияет на внешний вид мочи — она становится еще темнее, а каловые массы, напротив, обесцвечиваются.

Рак пищевода. Анализ мочи при онкологическом поражении верхнего отдела ЖКТ — пищевода — считается неинформативным. Он не может указать на наличие злокачественного процесса в органе на начальном этапе заболевания. Лишь позже происходят определенные изменения в исследовании мочи, связанные с общей раковой интоксикацией, например, повышение концентрации эритроцитов и белка.

Рак поджелудочной железы. О заболеваниях поджелудочной железы свидетельствует изменение цвета, плотности и химического состава мочи. При опухолях органа речь идет об олигоурии, цилиндрурии и протеинурии. Моча становится мутной и окрашивается в темный цвет, количество мочеиспусканий сокращается. Появляются отеки.

Рак предстательной железы. Показатели анализа при злокачественной опухоли в простате также являются одним из критериев постановки диагноза. При развитии заболевания выявляются следующие отклонения: увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Лейкоцитоз характерен для всех инфекционно-воспалительных изменений в мочеполовом тракте мужчины (например, при простатите), но в сочетании с повышенной концентрацией гемоглобина и окрашиванием мочи в темно-бурый цвет из-за наличия кровяных телец патология обычно указывает на рак. Для подтверждения диагноза назначается исследование мочи на онкомаркер UBC, который является 100% признаком злокачественного поражения предстательной железы, если его результаты от нормы отличаются в 150 и более раз.

Разница в показателях для мужчин, женщин, детей, беременных, кормящих

Рассмотрим в следующей таблице, какие критерии оцениваются в анализе мочи и одинаковы ли они для пациентов различных возрастных групп.

ПоказателиНормы
ЦВЕТОт соломенного до насыщенного желтого
ЗАПАХСлабовыраженный
ПРОЗРАЧНОСТЬПолная
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС (ПЛОТНОСТЬ)Дети до 4 лет — 1007-1016 г, дети 5-11 лет — 1011-1021 г, подростки и взрослые — 1018-1026 г.
БЕЛОКОтсутствует или до 0,24 г/л у взрослых и детей, до 0,33 г/л у беременных
ГЛЮКОЗАНе определяется либо до 2,8 ммоль/л.
ГЕМОГЛОБИННет
КЕТОНОВЫЕ ТЕЛАНет
ЭРИТРОЦИТЫОтсутствуют или до 3 в поле зрения у детей и взрослых, до 7 у новорожденных
ЛЕЙКОЦИТЫДо 3 в поле зрения у мужчин, до 6 у женщин, до 7 у мальчиков, до 10 у девочек в детском возрасте (до 16 лет)
КЛЕТКИ ЭПИТЕЛИЯНет
ЦИЛИНДРЫНет
БАКТЕРИИНет
Читайте также:  После операции рака желудка температура

Дети. Показатели анализа мочи ребенка практически полностью идентичны с биохимической точки зрения с взрослыми пациентами, но в вариантах нормы все же существуют определенные различия. Детская моча имеет более светлый цвет, прозрачность и менее выраженный запах, по сравнению с взрослой. Что касается количественных показателей в исследовании, то есть нормы эритроцитов, лейкоцитов и прочих критериев, здесь каких-либо отличий нет.

Беременность и лактация. Анализ мочи в норме для будущих и кормящих мам будет несколько отличаться от других пациентов. Активный рост плода, вызывающий смещение органов мочеполового тракта, восстановление в послеродовый период — все это отражается на биохимическом составе мочи. Впрочем, отклонения эти незначительные и они не касаются важных факторов — эритроцитов, лейкоцитов, кетоновых тел и т. д. Их расшифровкой должен заниматься врач. Значительные отклонения от нормы заставляют подозревать любые патологические процессы в организме, в том числе и злокачественные опухоли.

Подготовка к сдаче анализов

Перед проведением исследования мочи рекомендуется соблюдать определенные правила, которые помогут гарантировать точность диагностики. К ним относятся:

  1. За 3 дня до сдачи анализа желательно отказаться от любых вредных привычек — курения и употребления спиртного.
  2. Важно правильно и сбалансированно питаться. Хотя бы на время исключить диеты, жирные, острые и соленые блюда.
  3. За сутки до исследования нужно избегать полового акта или любых мочеполовых манипуляций (например, осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазка, постановка катетера).
  4. За несколько дней до анализа нужно отказаться от приема медикаментозных средств, если это невозможно — важно предупредить об этом врача.
  5. Сохранять психоэмоциональное спокойствие, исключить любые стрессовые факторы.

Подготовка к сдаче анализов

Для исследования необходимо совершить туалет половых органов и собрать среднюю порцию первой утренней мочи. То есть несколько секунд нужно мочиться в унитаз, затем собрать оптимальное количество мочи в стерильную емкость, предназначенную специально для анализа, и остатки струи вновь направить в унитаз. Для проведения диагностики достаточным считается 30 мл жидкости. Тару с мочой герметично закрывают для исключения случайного контакта с патогенными микроорганизмами из окружающей среды и как можно быстрее доставляют в лабораторию — не позднее ближайших 2 часов.

Погрешность в анализах

Неправильно подготовленный материал для исследования мешает проведению точной диагностики. Чаще всего на ошибочный результат влияют перечисленные ниже факторы:

  • недостаточно чистая емкость для анализа;
  • сбор всей порции утренней мочи;
  • длительное хранение биологической жидкости — более 2 часов;
  • отсутствие туалета наружных половых органов;
  • сбор не первой порции мочи после пробуждения;
  • обильное питье до исследования;
  • употребление спиртных напитков перед сдачей анализа;
  • интенсивные физические нагрузки накануне диагностики;
  • пребывание контейнера с собранной мочой в неподходящих условиях — при слишком высоких или, напротив, низких температурах.

Исключив все эти погрешности, можно рассчитывать на максимально информативный результат, что крайне важно при диагностике таких серьезных заболеваний, как рак.

Нужно ли сдавать анализы повторно?

Многие онкологи рекомендуют пройти исследование повторно или в динамике, если первое показало результаты, отличающиеся от нормы. Обычно наряду с анализом мочи при подозрении на злокачественные заболевания назначается еще целый комплекс диагностических тестов, которые в совокупности друг с другом могут подтвердить или опровергнуть наличие онкопроцесса в организме.

Где можно сделать анализы?

Анализ мочи выполняют в любой лаборатории. Многие пациенты задаются вопросом — по каким критериям выбрать надежное диагностическое учреждение, чтобы избежать возможных погрешностей в исследовании. Нужно обратить внимание на несколько основных моментов:

  • репутация клиники;
  • профессиональные навыки работников;
  • наличие современного оборудования;
  • положительные отзывы других пациентов;
  • комфорт, удобное расположение от дома, скорость выполнения исследований.

Как было сказано выше, моча — это не тот биологический материал, который может длительно храниться даже в холодильных условиях. Поэтому от качества предоставляемых лабораторией услуг и ее технического оснащения зависит точность диагностических исследований. В России с профессиональной точки зрения успешно зарекомендовала себя сеть лабораторий «Инвитро». Именно здесь можно найти соответствие всем перечисленным выше критериям.

Только по городу Москве и Санкт-Петербургу действует более сотни лабораторий «Инвитро». Рассмотрим некоторые адреса.

г. Москва, ул. Бауманская, 50/12.

Стоимость:

  • Общий анализ мочи — 345 руб.
  • UBC антиген — 1775 руб.
  • CYFRA 21-2 — 1240 руб.

г. Санкт-Петербург, 6-я линия ВО, 43.

Стоимость:

  • Общий анализ мочи — 300 руб.
  • UBC антиген — 1860 руб.
  • CYFRA 21-2 — 1120 руб.

г. Нижний Новгород, пр. Кирова, 1а.

Стоимость:

  • Общий анализ мочи — 250 руб.
  • UBC антиген — 1880 руб.
  • CYFRA 21-2 — 950 руб.

Поскольку медицинская лаборатория «Инвитро» считается независимым учреждением, результаты общего исследования мочи обычно оказываются готовы в течение нескольких часов, тесты на онкомаркеры занимают до 2 суток.

Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Источник