Карсил при болезнях желчного пузыря
При образовавшихся желчных камнях необходимо поддерживать работоспособность печени препаратами-гепатопротекторами. Если конкременты не занимают больше трети просвета в желчном пузыре, отличаются небольшим размером и количеством, подвижны и не дают тень при холецистографии, то их можно растворить препаратами урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой кислоты. Часто пациентам назначают Карсил, поддерживающий функцию печени. Рассмотрим особенности этого лекарства и сравним его с другими гепатопротекторами.
Как лечат камни в желчном пузыре?
При растворении камней главной задачей врача остается сохранность желчного пузыря, как и его полноценное функционирование. Этот орган собирает со всего организма желчь, поэтому важно не допустить сбоя в его работе. Перед началом терапии у пациента исключаются воспалительные процессы в желчном пузыре, желчных протоках.
Используемые для растворения медикаменты, Урсофальк и Хенофальк, снижают синтез холестерина и вывод его с желчью, делают концентрацию желчной кислоты выше, разделяют камни и клетки холестерина и выводят их по желчевыводящим путям.
Курс лечения продолжительный, от полугода до года. Окончание является отсутствие образований на УЗИ, после чего препарат принимается ещё несколько месяцев во избежание рецидива. Со стороны пациента должно быть строгое следование диете и достаточное количество принимаемой воды. Дозировка лекарств рассчитывается врачом, исходя из веса человека. Принимаются они, как правило, в вечернее время, поскольку ночью желчь вырабатывается более интенсивно.
Какие лекарственные средства улучшают работу печени?
Поддержать печень и предотвратить образование камней в протоках помогут гепатопротекторы. Они отличаются положительной динамикой лечения в комплексе с лецитиновыми медикаментами или жирными кислотами полиненасыщенного типа. При приеме желчегонных и спазмолитиков пациенты отмечают улучшение общего самочувствия. Все гепатопротекторы состоят из трав, купирующих боли и разжижающих желчь.
Эссенциале Форте
Эссенциале полностью химическое лекарственное средство, эффективно при следующих показаниях:
- воспаления в печеночной системе;
- нарушения выработки желчи в хронической стадии;
- облучение в ходе лечения онкологии.
Гептрал
Гептрал поддерживает печень и нормализует деятельность желчного пузыря. В условиях длительного приема повышается иммунная защита организма, устраняются неприятные проявления при застое желчи в протоках, восстанавливаются клетки в желчевыводящих путях.
Показаниями для приема Гептрала являются выявленные циррозы, гепатиты, холециститы, патологии желчных путей. Есть ограничение на вождение транспорта при приеме лекарства, а пожилые пациенты могут его принимать только при контроле врача.
Гепатопротекторы урсодезоксихолевой кислоты
Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…
После хирургического вмешательства с удалением желчного пузыря для растворения желчных камней и снижения холестерина принимаются препараты с урсодезоксихолевой кислотой. Она делает вывод желчи более интенсивным, что не допускает застойных процессов. Лекарственные средства этой группы — Урсофальк, Ливодекса, Урсосан и Урдокса.
Таблетки с этим действующим веществом ускоряют выработку и обновление лимфоцитов Т-категории. Есть и противопоказания к приему, в частности, воспаления ЖКТ и желчекаменная болезнь, употребление алкоголя любой крепости. Урдокса активно выводит желчь, понижает величину холестерина и препятствует образованию конкрементов в протоках.
Урсофальк действует примерно так же, но проникает в печень активнее, что позволяет восстановить метаболизм органа на клеточном уровне. Препарат принимается раз в сутки и абсолютно противопоказан пациентам с камнями, образованными кристаллами кальция, а также при любой форме печеночной недостаточности.
Гепатопротекторы урсодезоксихолевой кислоты
Карсил при камнях в желчном пузыре
Терапия Карсилом отличается лучшими результатами, чем другими гепатопротекторами, за счет растительного происхождения лекарства и активного действующего вещества, выдержки расторопши. Карсил при камнях в желчном пузыре эффективен за счет восстановления клеточных мембран гепатоцитов. Это возможно из-за интенсивности выработки фосфолипидов и белков структурного типа.
Происходит активная конкуренция с токсинами в области рецепторов в оболочке печени. Оболочки гепатоцитов при том остаются в целостности, в их цитоплазму не проникают токсины и инфекции. Активное вещество силимарин, концентрат плодов пятнистой расторопши. Препарат используется как гепатопротектор и противотоксичный медикамент.
Механизм действия Карсила
Силимарин, главное действующее растительное вещество Карсила, ускоряет выработку фосфолипидов и белков в тех клетках печени, которые были поражены. При этом нормализуется липидный обмен, восстанавливаются мембраны клеток, оказывается антиоксидантное воздействие на орган. При длительном приеме Карсила прекращается гепатоз печени и дистрофические изменения её клеток, а также замена её тканей на рубцовые грубые волокна.
Показания к применению Карсила
Пациенту при патологиях печени и конкрементах в желчном пузыре врачи назначают Карсил как основное лекарство в медикаментозной схеме. Также есть и иные показания к приему этого препарата, а именно:
- дистрофия жирового типа, вызванная чрезмерным длительным потреблением алкоголя;
- поражение печеночной системы токсинами;
- циррозы печени.
При приеме Карсила важно помнить, что курс не может продолжаться более трех месяцев. Это обусловлено свойством силимарина накапливаться, при некоторых значениях вещество может стать опасным ядом для организма. По этой же причине запрещено превышать дозировку или принимать Карсил вместе с алкоголем. Прием осуществляется только до принятия пищи, в указанной лечащим врачом дозировке.
Есть противопоказания к приему Карсила, в частности, сильная интоксикация организма любой этиологии и маленький возраст пациента, до пяти лет. Перед началом приема необходимо убедиться, что нет аллергии и гиперчувствительности на силимарин или другие компоненты в составе лекарственного средства.
Какие есть формы препарата Карсил?
Карсил выпускается в нескольких видах, Карсил – Форте и Карсил. Рассмотрим, в чем заключается разница между этими препаратами и что выбрать в аптеке, если врач не указал конкретное название.
Показания у обоих препаратов абсолютно идентичны, они используются при заболеваниях желчного пузыря и печени, а также помогают организму после холицистэктомии или лапароскопии. Разница заключается в дозировке и форме выпуска Карсил выпускается в таблетированном виде, а его разновидность Форте — в виде капсул.
По дозировке Карсил Форте отличается более сильной концентрацией силимарина в оной капсуле, что повышает эффективность лечения препаратом и экономит немало средств при покупке длительного курса.
Профилактика камнеобразования
После лапароскопии или холицистэктомии в протоках необходимо поддерживать желчь в допустимом химическом составе, следить за уровнем желчной кислоты и холестерина. Медикаментозная схема лечения подразумевает прием лекарств в течение 2-3 месяцев, вплоть до полугода.
Длительность определяется исходя из анамнеза и рассчитывается врачом. В случае необходимости, терапию можно продлить, подобрать не менее эффективные аналоги или выбрать иные методы терапии.
Пациенту рекомендуется диета для усиления эффективности лечения медикаментами. В частности, полностью необходимо исключить алкоголь любой крепости, соленые и жирные продукты, жареные блюда, табак и его производные. Исключается и ржаной хлеб, белокочанная капуста, растительное масло и яйца. Рекомендуется принимать фито-препараты на основе тыквенных семян, пектины и продукты, богатые клетчаткой растительного происхождения.
Общие рекомендации специалистов для пациентов с проблемами в работе желчного пузыря:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | принимать назначенные медикаменты без пропуска приема и нарушений дозировки |
| 2 | соблюдать сбалансированный рацион, принимая пищу не менее пяти раз в сутки, переедание исключается |
| 3 | для готовки предпочитать наиболее легкие для переваривания продукты с минимальной термической обработкой |
| 4 | не спать на животе или левой стороне, особенно после удаления желчного пузыря |
| 5 | проходить регулярные осмотры и не злоупотреблять алкоголем |
Карсил: Инструкция по применению
Карсил не без оснований называют «усовершенствованным народным средством». Это напоминает, что препарат является экстрактом плодов расторопши. Растение веками использовалось в нетрадиционной медицине в виде отваров, шрота. Карсил для печени
обеспечивает восстановление клеток при воспалении, метаболических нарушениях, помогает переработать токсические вещества.
Поэтому в фармакологии России и стран СНГ он считается гепатопротектором (защитником печени). В других странах препарат относят к БАДам. Среди гепатологов нет единого мнения о применении Карсила при печеночной патологии. Официальная инструкция не дает полных ответов по использованию препарата. Врачи часто назначают терапию, основываясь на практическом опыте и достижениях результатов.
Происхождение и свойства Карсила
Изучение лекарственного растения расторопши остроперой показало, что основой его целебного действия является биофлавоноид силимарин. Выделены 3 биохимические изоформы вещества: силибинин, силикристин, силидианин. Они участвуют в обеспечении проницаемости оболочки клеток гепатоцитов, регулируют внутриклеточный метаболизм на уровне образования связей со свободными радикалами.
Стимуляция синтеза белков, фосфолипидов, угнетение поступления молекул жиров позволяет нормализовать жировой метаболизм, тормозит трансформацию гепатоцитов в фиброзную ткань при воспалениях (гепатиты) и препятствует ожирению паренхимы при гепатозе.
Защиту от токсических веществ образует конкуренция на рецепторных площадках клеточной мембраны. Силимарин вытесняет токсины. Общее действие на печень заключается в следующем:
- охрана гепатоцитов от разрушительного влияния свободных радикалов, вредных внешних факторов,
- предотвращение старения и гибели клеток,
- активизация производства белка и восстановление структур,
- укрепление клеточной оболочки, препятствие для проникновения вредных веществ и потеря полезных,
- блокирование некоторых токсинов и ядов, усиление их переработки в неопасные соединения,
- улучшение микроциркуляции органа.
Применение Карсила при заболеваниях печени и желчного пузыря
Печень участвует практически во всех жизненно необходимых процессах организма. Она вырабатывает энергию, поддерживает иммунитет, трансформирует и выделяет в желчь поступившие с пищей вредоносные вещества, обеспечивает круглосуточный обмен веществ. При повреждении печени страдает весь организм. У пациентов появляются:
- слабость,
- тупые боли или ощущение тяжести в подреберье справа,
- потеря аппетита,
- тошнота и головокружение,
- рвота горечью,
- повышение температуры,
- желтушный цвет кожи и слизистых,
- гематомы (синяки) от нарушения свертываемости крови,
- понос или запор, вздутие живота, поскольку страдает пищеварение.
Карсил назначают при таких заболеваниях:
- воспаление печеночных клеток (гепатиты): токсическое, вирусное, алкогольное, алиментарное,
- гепатозы (болезни нарушенного метаболизма): жировой, пигментный, холестатический, сопутствующие сахарному диабету, нарушенной транспортировке желчи, наследственным ферментативным заболеваниям билирубинового обмена,
- начальное фиброзирование или цирротический процесс в ткани,
- изменения, спровоцированные длительным приемом лекарств при лечении системных заболеваний (красная волчанка, болезнь Вильсона-Коновалова, Бехтерева), длительных инфекций (туберкулез),
- декомпенсация работы сердца с начальными проявлениями кардиального цирроза.
Лечебные свойства Карсила при алкогольной болезни печени объясняются способностью силимарина нейтрализовать выработанный из этанола ацетальдегид. Орган изменяется при поступлении значительных доз. Постепенно исчезает нормальная паренхима, клетки замещаются жировыми пузырьками, затем фиброзной тканью, становятся нежизнеспособными. При похмельном синдроме быстрого эффекта ожидать не следует, показано применение курсом.
Карсил может использоваться в токсикологии для удаления токсинов при отравлениях. Исследования выявили возможность блокирования яда бледной поганки и некоторых синтетических веществ. Прием препарата показан для профилактики работающим с профессиональными вредностями.
Клиническим критерием очищения печеночной ткани считаются: устранение симптомов поражения, исчезновение желтушности, появление аппетита, стабильные биохимические тесты (трансаминазы, щелочная фосфатаза, билирубин, гамма-глобулин).
Правила терапии при проблемах с печенью
Карсил рекомендуют при патологии печени разного происхождения. Он редко назначается самостоятельно, чаще входит в схему комплексной терапии с другими лекарствами.
Средство выпускается отечественной фармацевтической промышленностью в виде таблеток или капсул. Отличают не только по форме, но и по количеству действующего вещества: одна капсула содержит 90 мг силимарина, а таблетка — 35 мг. Поэтому таблетированную форму применяют в терапии детей с 5 лет, капсулы — с 12. Препарат принимается внутрь, не разжевывая. Требуется запивать стаканом воды и увеличить на фоне лечения объем жидкости до 2 л в сутки.
Дозировку определяет возраст пациента и тяжесть патологии печени:
- взрослым и детям старше 12 лет — при легком течении заболеваний помогает 1-2 таблетки или 1–3 капсулы в день,
- в тяжелых случаях доза увеличивается до 3-4,
- с целью профилактики — достаточно выпить 2–3 таблетки ежедневно однократно,
- в возрасте 5-12 лет детскую дозировку таблеток рассчитывают по весу ребенка (3 мг/кг).
Суточную дозировку можно разделить на 2 или 3 приема. Поскольку в инструкции нет указаний на связь с едой, то лучше не допускать перемешивания препарата с пищей (это не фермент) и выпивать таблетки за 15-20 минут до еды или спустя час после трапезы. Карсил удобно применять в домашних условиях.
Курс терапии капсулами допускает длительность до 30 дней. Если принимаются таблетки, то минимальный срок лечения — 3 месяца. В конкретном случае точную дозировку и продолжительность использования выбирает врач.
Важно! Гепатологи предупреждают, что Карсил нужно пить по строгому графику. Если пропущен прием, то добавлять к следующему двойную дозу нельзя.
Следует соблюдать осторожность лицам с вестибулярными нарушениями, не пить таблетки перед управлением транспортом.
Лечение Карсилом при гепатитах
Чтобы полноценно лечить гепатиты, необходимы противовирусные препараты, кортикостероиды, большие дозы витаминов, иммуномодуляторов. Карсил назначают при затихании острых явлений. Для восстановления поврежденных клеток важно, что препарат обладает регенерирующими свойствами, удаляет из органа шлаки и очищает паренхиму.
О результатах действия Карсила при гепатите С можно судить из опубликованного в журнале «Провизор» за 2010 год для информации медиков опыта работы кафедры инфекционных болезней Харьковского национального медицинского университета. Исследование заключалось в сравнении эффективности лечения двух групп пациентов с вирусными гепатитами по 25 человек. 68% имели тип С, подтвержденный путем проведения полимеразной цепной реакции.
Одной группе, кроме обычного лечения, давали Карсил по 2 капсулы трижды в день в течение месяца. Другая — его не получала. В итоге у больных, принимавших Карсил, обнаружена нормализация симптомов и биохимических показателей на 5-9 дней раньше, чем в контрольной группе. А размеры печени восстановились на неделю быстрее по сравнению с обычной терапией. Способ включен в «копилку» достоверного использования гепатопротекторного действия Карсила и снизил число сомневающихся.
Прием препарата при жировом гепатозе
Патология развивается при нарушенном липидном метаболизме у пациентов с эндокринным ожирением, сахарным диабетом, лиц с малой подвижностью и лишним весом. В начальной стадии процесс является полностью обратимым. Правильная диета, сочетание с физической нагрузкой и гепатопротекторами помогает очистить гепатоциты от жировых включений и сохранить функции печени.
Лучшее лечение последует при выяснении причины сбоя метаболизма и ее целенаправленном устранении. Гастроэнтерологи полагают, что при этой патологии возможностей Карсила недостаточно, основным гепатопротектором в лечении предлагается Эссенциале форте Н. Препарат активизирует синтез фосфолипидов в печени, стимулируя желчегонное действие и вывод липидов в желчный пузырь.
Карсил рекомендуется при жировом гепатозе печени сочетать с Эссенциале или желчегонными препаратами (Аллохолом), чтобы снизить вязкость и улучшить отток.
Вспомогательное лечение при циррозе печени
При циррозе гепатоциты погибают, и вместо них появляется рубцовая ткань, но она не в состоянии выполнять функции печеночных клеток. Процесс идет постепенно. У больных увеличивается живот, печень уплотняется и становится меньше, в подреберье беспокоят постоянные тупые боли, во рту не проходит горький привкус еды.
О «чистке» печени уже думать поздно. Но чем раньше начато лечение, тем больше возможности поддержать оставшуюся неповрежденную ткань и повышенную компенсаторную нагрузку. Для этого Карсил назначают курсами по 3 месяца с перерывами. Одновременно пациент нуждается в строгой бессолевой диете, предупреждении гипертензии в системе воротной вены, накопления жидкости в брюшной полости, поражения клеток мозга. Помогает дезинтоксикационная функция препарата.
Профилактика болезней: как почистить печень Карсилом?
«Чистить печень» лекарством пытаются люди после переедания, нарушений в питании, злоупотребления алкоголем. Понятие ошибочное. Очистку можно проводить с помощью диет, трав, минеральных вод, растительных масел. Лекарственный препарат назначается с целью лечения, исправления ситуации и предупреждения опасных последствий.
Карсил и другие гепатопротекторы способны взаимодействовать с разными средствами, применяемыми в терапии патологии печени (противовирусными, антибиотиками, витаминами, анальгетиками). Они помогают устранить негативные свойства, переработать скапливающиеся продукты распада, избавить организм от токсинов.
Для этого рекомендуется периодически устраивать разгрузку — 3-5 дней не есть жареной и жирной пищи, соленых и острых блюд, отказаться от кофе, сладостей, больше пить жидкости, зеленого чая, употреблять каши на воде, творог, кефир, фрукты и овощи. Не стоит приобретать непривычные для себя экзотические фрукты. Категорически запрещен алкоголь, включая пиво.
Затем можно на месяц перейти на менее ограничительную диету, но принимать Карсил по 1 капсуле дважды в день или столовую ложку шрота расторопши. Раз в неделю устраивать «слепое зондирование» с сульфатной минеральной водой.
Помогает ли Карсил при заболеваниях желчного пузыря и почему? Имеет ли препарат желчегонный эффект?
Болезни печени часто сопровождаются нарушением тонуса пузыря и желчевыводящих протоков. Состояние называется дискинезией (ДЖВП). Различают гипер- и гипокинетический тип в зависимости от спазма или атонии. Оба нарушения способствуют застою желчи, делают ее более концентрированной, создают условия для выпадения солевого осадка и формирования камней.
Согласно аннотации препарата, желчекаменная болезнь (ЖКБ, в простонародье «желчнокаменная») не считается противопоказанием для назначения Карсила. Но врачи обращают внимание на фармакокинетику препарата: 80% силимарина превращается в соли сульфаты и глюкурониды, выводятся в желчь. Хотя конкременты подобного состава случаются нечасто, но препарат может способствовать появлению солевых кристаллов.
По другим сведениям, силимарин обладает умеренно выраженным желчегонным эффектом, сочетает холеретическое (стимулирование синтеза желчи) и холекинетическое (транспортировка по путям) действие, снижает тонус сфинктеров протоков.
При лечении холецистита, ДЖВП, последствий приступов ЖКБ применять Карсил не имеет смысла. Есть выбор более интенсивно действующих желчегонных гепатопротекторов на основе трав (Лив 52), урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урдокса, Эксхол, Урсофальк, Ливодекса, Холудексан, Урсодез, Урослив). Они эффективно используются при болезнях желчного пузыря.
Чем лучше заменить Карсил для лечения заболеваний печени: отвечает врач
Если требуется подобрать наиболее сильный аналог Карсила, то максимальными подходящими свойствами обладают гепатопротекторы, вводимые в инъекциях (Эссенциале Н из группы фосфолипидов). Дозировку средства легче контролировать, эффект наступит быстрее.
При сравнении специалисты указывают на более выраженный защитный эффект Карсила, но превышающую способность к восстановлению клеток печени у Эссенциале. Поэтому верным решением будет: выбрать Эссенциале при тяжелом состоянии пациента, а Карсил в легких случаях и для профилактики.
Среди гепатопротекторов известны еще 2 препарата-заменителя из расторопши: Гепабене и Легалон. Они менее активны, чем Карсил, дешевле по цене.
Ошибочное мнение пациентов о полной безопасности растительных лекарственных препаратов способно привести к беде, выраженным аллергическим реакциям, отсутствию результата при нецелевом использовании. Поэтому прежде чем пытаться лечить себя самостоятельно, лучше проконсультироваться со специалистом.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
