Эрозия желудка может перейти в рак

Эрозия желудка может перейти в рак thumbnail

Эрозия желудка – это дефект в слизистой оболочке желудка, который не распространяется до мышечной пластинки и заживает без рубца.

Эрозивные поражения встречаются в 15% от всех заболеваний ЖКТ. Патологию можно обнаружить при эндоскопическом исследовании.

Большинство эрозий не диагностируется вовсе, так как никакой симптоматики может не быть. При частых обострениях процесс переходит в язву.

Какие существуют эрозии

Единой классификации эрозий на сегодняшний день нет. Все известные классификации являются авторскими.

По течению выделяют:

  • острые эрозии, которые заживают в течение недели. Они представляют собой полоску, диаметром до 2 мм, различной формы. Сверху острая эрозия может быть покрыта налетом (белым или налетом с кровью). Вокруг такие эрозии окружены красным венчиком. Чаще их можно обнаружить в фундальном отделе желудка.
  • хронические эрозии, заживающие больше 30 дней. При этом поврежденный участок никогда не вернется к норме. Представляют собой полиповидный дефект, диаметром до 10 мм, с вдавлением на вершине. Хронических эрозий может быть от 1 до 15, они расположены цепочкой. Чаще такие дефекты обнаруживают в антральном отделе желудка.

По типу:

  • геморрагические ­– на слизистой в области дефекта обнаруживается кровь;
  • поверхностные – эрозии в виде полоски. Дно дефекта чистое, иногда может быть покрыто белым налетом;
  • полные эрозии ­– обнаруживаются в области складок внутренней оболочки. Имеют вид полипов. Ткань вокруг полных эрозий отечна.

Причины

От чего появляются эрозии в желудке? Острые эрозии возникают вследствие:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Кеторол, Диклофенак, Пенталгин), гликокортикоидов (Преднизолон), Верошпирона;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • стресс;
  • хронические заболевания (сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая почечная недостаточность, болезни крови, заболевания легких);
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).

Все причины хронических эрозий можно разделить на первичные (заболевание возникает из-за действия факторов окружающей среды) и вторичные (патология появляется на фоне уже имеющихся болезней).

Первичные причины:

  • питание всухомятку;
  • частые перекусы;
  • прием НПВС;
  • употребление в пищу слишком горячих или слишком холодных блюд;
  • курение.

Вторичные причины:

  • иммунодефицит;
  • нарушенный обмен веществ;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • наличие онкологической патологии в организме;
  • язвенная болезнь;
  • хронический панкреатит;
  • цирроз печени;
  • желчекаменная болезнь;
  • инфекция Хеликобактер пилори (H.pylori);
  • рефлюкс кишечного содержимого в желудок.

Симптомы

Проявления эрозий, в некоторой степени, сходны с язвенной болезнью:

  • основной симптом – боль, которая локализуется в эпигастрии (в области пупка и на 2-3 см выше него). Болевой синдром может быть очень интенсивным. Болезненность возникает натощак, то есть, характерны «голодные» боли и «ночные» боли;
  • тошнота;
  • сонливость;
  • рвота, приносящая облегчение;
  • сухость кожи;
  • ломкость ногтей;
  • слабость;
  • наличие крови в кале (говорит о развившемся желудочно-кишечном кровотечении);
  • выпадение волос;
  • изжога;
  • раздражительность.

К сожалению, перечисленные симптомы не имеют никакой диагностической ценности в отношении эрозий.

Это связано с тем, что в одних случаях эрозивные дефекты могут не давать никакой симптоматики вовсе, в других проявления будут настолько разнообразными, что можно заподозрить любую патологию, а не только эрозию.

Обследование

Выявить эрозии в желудке и их осложнения помогают:

  • общий анализ крови – возможно снижение показателей гемоглобина. Если заболевание осложнилось кровотечением, то снижаются все показатели в общем анализе;
  • общий анализ мочи для исключения хронической почечной недостаточности, которая могла привести к формированию эрозий;
  • кал на скрытую кровь помогает в диагностике желудочно-кишечного кровотечения;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – позволяет не только обнаружить эрозии, но и оценить их размеры, глубину, края, дно и взять ткань измененного участка на исследование;
  • морфологическоеисследование – изучение ткани биоптата под микроскопом. Проводится для подтверждения диагноза эрозий и исключения онкологической патологии;
  • УЗИ органов брюшной полости­ – выявляет изменения со стороны других органов, которые могли привести к появлению эрозий;
  • тесты, позволяющие обнаружить инфекцию Хеликобактерпилори (уреазный, дыхательный, тест с полосками).

К какому врачу обратиться

Если появились любые неприятные ощущения в животе, нужно обратиться к терапевту. Он направит на ФГДС, по результатам которого будет строиться дальнейшее обследование и лечение.

Если заболевание развилось на фоне хронической почечной недостаточности, то, помимо терапевта, нужно обратиться к урологу; сердечно-сосудистой недостаточности – к кардиологу; на фоне опухоли – к онкологу; на фоне панкреатита или желчекаменной болезни ­– к гастроэнтерологу.

Лечение

Избавиться от болезни помогут лечебное питание и медикаментозная терапия. В дополнение к этому можно применять народные средства, но только после консультации с врачом.

Немедикаментозное лечение

Во время лечения эрозий желудка придется соблюдать диету. Питаться нужно не менее 4 раз в день, маленькими порциями, в одно и то же время.

Читайте также:  Рак желудка на ощупь

Пища не должна быть горячей или холодной. Ее нужно тщательно пережевывать, кушать в спокойной обстановке.

Из рациона нужно исключить:

  • цитрусовые
  • копчености;
  • жирные бульоны и мясо;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • изделия из теста;
  • кофе;
  • свежий хлеб;
  • кислые ягоды, соки;
  • жареное;
  • репу;
  • редис;
  • жирные молочные продукты.

Основу питания должны составлять такие продукты:

  • отварное мясо и рыба;
  • молочные продукты с низким содержанием жира;
  • вареные яйца;
  • овощные пюре;
  • каши на воде;
  • кисели;
  • супы с крупами;
  • сливочное масло, нежирное.

Диеты следует придерживаться в течение всего периода обострения.

Медикаментозное лечение

При эрозивных поражениях желудка помогают ингибиторы протонной помпы, антациды, H2-блокаторы.

Если в организме найдена инфекция H.pylori, то назначают эрадикационную терапию, которая направлена на выведения бактерии из организма.

ИПП

К ингибиторам протонной помпы относят такие препараты как Рабепразол, Лансопразол, Эзомепразол, Патнтопразол, Омепразол.

Они снижают кислотность желудочного сока, что не дает воспалительному процессу прогрессировать, эрозии исчезают. Длительность лечения зависит от вида эрозии, минимальный срок терапии – 2 недели.

Н2-блокаторы

В эту группу входят такие препараты как Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Роксатидин. Они поддерживают оптимальную кислотность желудочного сока за счет снижения выделения соляной кислоты.

В настоящее время применяются реже, чем ингибиторы протонной помпы, так как последние более эффективны.

Антациды

Используются для купирования изжоги и уменьшения выраженности воспаления.

Эти препараты оказывают эффект благодаря тому, что обволакивают слизистую и уменьшают взаимодействие желудочного сока с эрозией. К Антацидам относят Алмагель, Маалокс, Фасфалюгель.

Эрадикация H.pylori

Существует несколько схем эрадикации Хеликобактер пилори.

Первая схема:

  • ИПП (в стандартной дозе дважды в день);
  • Кларитромицин 500 мг 2 раза в день;
  • Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день.

Лечение продолжать не менее семи дней.

Если эта схема неэффективна или есть аллергия на Амоксициллин, то используют комбинацию из других препаратов:

  • ИПП (в стандартной дозе дважды в день);
  • Де-Нол (120 мг 4 раза в день);
  • Тетрациклин 500 мг 4 раза в день;
  • Метронидазол 500 мг 3 раза в день.

Курс терапии – не менее 10 дней.

Народные средства

Народная терапия может только дополнять медикаментозное лечение, но не заменять его.

Для лечения эрозий можно воспользоваться такими рецептами народной медицины:

  • траву бессмертника, цветок ромашки и календулы взять в равных количествах, смешать. 15 г полученной травяной смеси залить стаканом кипятка, поставить на огонь на 15 минут. Снять, настаивать в течение 45 минут. Процедить и долить кипятка до 200 мл. Пить по трети стакана за полчаса до приема пищи;
  • 2 ст.л. подорожника залить 400 мл кипятка. Настоять в течение получаса. Затем добавить 15 г льняного семени. Настоять еще час. Процедить через марлю и выпить за несколько приемов в течение дня;
  • Выпивать по 15 мл облепихового масла за полчаса до еды трижды в день;
  • ежедневно утром съедать по столовой ложке меда натощак;
  • к 1 ст. л. чистотела добавить стакан кипятка. Настаивать в течение полутора часов. Пить трижды в день за полчаса до еды. Разовая доза – 30 мл. Курс 10 дней, затем перерыв, после которого курс нудно повторить.

Осложнения эрозий

Опасны дли эрозивные дефекты на слизистой желудка? Да, так как они могут привести к таким состояниям:

  • кровотечение;
  • язва;
  • злокачественное новообразование;
  • анемия (нехватка гемоглобина или эритроцитов);
  • полипы желудка.

Профилактика

Чтобы избежать эрозий, нужно питаться не меньше 4 раз в день, в одно и то же время, не есть всухомятку, тщательно пережевывать пище.

Кроме этого, необходимо избегать стрессов, не кушать слишком много острых, копченых, жирных, жареных блюд и алкоголя.

Важно при появлении любого дискомфорта в животе пройти обследование, в том числе, и на H.pylori. Если бактерия была обнаружена, следует провести эрадикационную терапию.

Заключение

Эрозии – это дефекты в слизистой оболочке желудка, который не распространяется до мышечной пластинки и заживает без рубца. Они бывают острыми и хроническими, поверхностными, геморрагическими и полными.

Причинами появления дефектов в слизистой являются неправильный режим питания, употребление чрезмерного количества острых, жареных, жирных блюд, алкоголя, копченостей.

Также заболевание может развиться из-за длительного приема НПВС, глюкокортикоидов, наличия в организме бактерии Хеликобактери пилори.

Появлению болезни способствуют и хронические патологии: сердечно-сосудистая, почечная недостаточность, панкреатит, желчекаменная болезнь.

Специфических симптомов при эрозии нет. Клиническая картина может быть разнообразной. Чаще наблюдается боль в эпигастрии, изжога, тошнота, рвота, слабость, сонливость, ломкость волос и ногтей.

Читайте также:  Замена желудка при раке

Выявить болезнь помогают ФГДС с биопсией, общий анализ крови, мочи, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, тесты на H.pylori.

Лечение основано на соблюдении диеты во время обострения, приеме ИПП или Н2-блокаторов, эрадикации бактерии. Эрозии могут осложниться язвой, раком, кровотечением, анемией, полипами.

Профилактика направлена на нормализацию режима и рациона питания, отказа от алкоголя, избегание стрессов, своевременное выявление и лечение Хеликобактер пилори.

Source: jeludokbolit.ru

Источник

Бытует мнение, что желудок все стерпит. Многие люди относятся легкомысленно к этому невероятно важному и ценному органу пищеварительной системы. Желудок – неотъемлемый пункт в переваривании пищи. Он берет начало от пищевода и переходит в двенадцатиперстную кишку. В этой статье мы говорим о том, что же из себя представляет эрозия желудка и на сколько она опасна для жизни человека.

Своими ферментами орган переваривает пищу, кроме этого измельчает ее и передает в следующие отделы пищеварительной системы. Помимо всего этого, желудок является мощным барьером, защищая организм человека от различных бактерий, инфекций и токсинов. Это достигается агрессивными свойствами соляной кислоты, вырабатываемой в желудке.

Желудок – это не просто мешок

Да, в любой медицинской литературе можно найти, что желудок представляет собой мешковидное расширение желудочно-кишечного тракта. Отчасти это так. Но, на самом деле этот орган не так прост. Он имеет три отдела – кардиальный (прилежит к пищеводу), тело, и антральный отдел (переходящий в двенадцатиперстную кишку). Стенки желудка – это мощные мышцы, которые изнутри покрыты как бы тонким кружевом, слизистой оболочкой.

Начало и конец желудка ограничены мощными заслонками (в науке – сфинктерами), которые препятствуют возврату пищи из желудка в пищевод, а также преждевременному попаданию непереваренной пищи в двенадцатиперстную кишку.

Что такое эрозия желудка? И отчего она возникает?

Мы часто слышим это страшное понятие. Дословно, в переводе с латинского – это разъедание. По сути, это разрушение того тонкого кружева (слизистой оболочки), которое покрывает желудок изнутри. Отличительной особенностью является то, что после эрозии желудка не остается рубца, т.е. шрама.

Эрозия желудка может перейти в рак

Причины для эрозии желудка самые разнообразные:

  • Инфекция. Есть такая особенная бактерия, которая доставляет немало вреда нашему желудочно-кишечному тракту. Называется она H.pylori (хеликобактер пилори). Доказано, что она живет в организме каждого из нас, и при снижении иммунитета и еще ряде благоприятных для нее условий может вызывать патологический процесс в виде заболевания.
  • Некоторые лекарства. А именно противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен) и гормоны.
  • Стрессы
  • Длительное употребление алкоголя
  • Курение
  • Питание. А именно длительные голодные промежутки (принимать пищу нужно регулярно, каждые 3-4 часа); употребление жареной, острой, копченой пищи, большого количества пряностей; страсть к газированным напиткам, а в особенности Coca Cola, Sprite, Fanta.
  • Хронические заболевания легких и сердца. Именно поэтому врачи рекомендуют таким пациентам хотя бы раз в год проходить полное обследование.

Какие симптомы помогут заподозрить заболевание?

Некоторые симптомы и жалобы должны настораживать, т.к. могут говорить о начинающейся или уже прогрессирующей эрозии.
Если вас часто беспокоит изжога или боль при глотании сухой и твердой пищи, то вполне можно заподозрить эрозию пищевода. Обратитесь к врачу – гастроэнтерологу.
Если же основной из жалоб является голодная боль (т.е. на голодный желудок), тошнота, рвота, приносящая облегчение, то смело можно заподозрить эрозию слизистой оболочки желудка. Отличительной особенностью боли будет ее постоянство и упорность. Она как бы скручивает больного.

Если патологический процесс опускается ниже желудка и затрагивает двенадцатиперстную кишку, то в кале появляются кровяные сгустки, в крови снижен гемоглобин, рвота может быть с кровью, наблюдается общая слабость, снижение работоспособности (все это говорит о желудочно-кишечном кровотечении). При таких жалобах не стоит откладывать в долгий ящик посещение к врачу.

Врачи различают острый и хронический вид. Они отличаются от места расположения, размера и характера возникновения. Острая эрозия (или поверхностная) – это начальное поражение. Чаще всего располагается в теле желудка и имеет небольшие размеры до 0,2 см. Хроническая (или полная) — это, как правило, не самостоятельное заболевание, а последствие какой-либо другой патологии (цирроз печени, заболевания сердечно — сосудистой или бронхо — легочной системы). Хронические часто перерождаются в злокачественные образования, поэтому не стоит затягивать с обследованием и лечением. Чаще всего хронические – это эрозия антрального отдела желудка.

Чем опасна эрозия и к чему она может привести?

Не леченная эрозия – это первая ступенька на пути к язвенной болезни. Язва, в отличие от эрозии, лечится намного труднее и дольше, после себя оставляет неизгладимые рубцы в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Читайте также:  Анализ крови при начальной стадии рака желудка

При глубокой дырки стенок желудка поражаются крупные кровеносные сосуды (артерии). В результате этого, у больных с затяжными эрозиями и язвами часто открываются острые желудочно – кишечные кровотечения (характерным признаком будет рвота кофейной гущей). Остановить такие кровотечения очень тяжело и часто без хирургического вмешательства просто невозможно.

Эрозия желудка может перейти в рак

Как уже было сказано, хронические часто перерождаются в злокачественный процесс и образуют полипы и опухоли, а это уже совсем другая история и осложнения.

Что делать, если эрозия подтвердилась? Диета

Диагноз эрозия пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки – это еще не приговор. Если строго придерживаться всех рекомендаций врача, то в скором времени можно забыть о жалобах и боли.

В первую очередь необходимо забыть про вредные привычки. Алкоголь, курение, газированные напитки, фаст –фуды и прочее – это в прошлом.

Необходимо наладить режим питания. Прием пищи каждые 3 часа. Недопустимо, чтобы были длительные голодные промежутки. Перекусы тоже не годятся. Полноценное питание в соответствии с рекомендациями диетологов.

Диета включает в себя некоторые особенности:

Исключить из питания жаренные и жирные продукты, хлеб грубого помола, мюсли, цитрусовые (кислота, содержащаяся в апельсинах, лимонах и прочем, очень агрессивно влияет на поврежденную слизистую оболочку), копченые продукты (колбасы, рыба, мясо), кофе и чай (особенно на голодный желудок), соленья, специи, маринады.

У многих существует привычка начинать свой день с чашечки кофе и сигареты. Самый прямой путь к эрозии и язве!

В первые дни обострения заболевания врачи назначают строжайшую диету до ослабления или исчезновения боли. Это протертые несоленые супы и каши без специй. Молочные супы с протертыми овощами (исключая капусту), овощные супы с добавлением растительного или сливочного масла. Вареное или пареное мясо и рыба нежирных сортов (курица, кролик, судак). Протертые молочные и безмолочные каши (кроме пшеничной).

После облегчения боли можно расширить диету. В рацион добавляют яйца всмятку или в виде омлета, овощи и фрукты в отваренном или запеченном виде, нежирные сорта твердых сыров и кефира.

Пища должна быть остуженная, но не холодная. Питьевой режим также налаживается. Перед каждым приемом пищи по 100 мл воды.

Традиционное лечение

Направлено на уничтожение бактерий, о которых упоминалось выше (H.Pylori)  и на снижение секреции желудочного сока. Антибактериальными препаратами выбора в данном случае служат антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин) и макролиды (кларитромицин).

Препараты, снижающие секрецию соляной кислоты и желудочного сока — это:

  • Блокаторы протонной помпы ( омепразол, омез и др.)
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин и др.)
  • Гастропротекторы или цитопротекторы (сукральфат, гастроцепин, мизопростол и др.)
  • Обволакивающие и пленкообразующие средства, антациды ( альмагель, фосфалюгель, маалокс, гастал и др.)

Никогда не занимайтесь самолечением! Как правильно лечить, в каких дозах и как долго решает только врач. Обязанности пациента только в точном выполнении рекомендаций.

Лечение эрозии славится и народными средствами

Народное лечение очень эффективно, но следует помнить, что прибегать к народным средствам стоит только как вспомогательным.

Отвары трав:

  1. Ромашка, чистотел, зверобой и тысячелистник смешиваются в равных пропорциях. Заливаются стаканом кипятка и настаиваются в течение часа. Принимается трижды в день по полустакана за 30 минут до приема пищи.
  2. Настой чистотела. Измельченные листья чистотела (1 ст. ложка) заливаются стаканом кипятка и настаиваются в течение двух часов. Принимают по 1 ч.л. за час перед приемом пищи.
  3. Отвар ромашки или бессмертника. 1 ст.л. измельченной ромашки (бессмертника) залить стаканом воды и кипятить в течение 15 минут, остудить и принимать охлажденным по трети стакана за полчаса до еды.

Народные целители также советуют отличное средство против эрозии желудка. Это мёд. Необходимо каждое утро натощак принимать по 1 ст.л. меда. Слизистая хорошо восстанавливается и быстро возвращается к нормальному функционированию.

Эрозия желудка может перейти в рак

Натуральное облепиховое масло также отличное средство для лечения патологии. Только нужно брать масло первого холодного отжима, а не отвар из ягод облепихи. Масло следует принимать по 1 ч.л. три раза в день за 30 минут перед едой.

А самое лучшее средство от эрозии желудка – это ее профилактика. Ведите здоровый образ жизни, принимайте здоровую качественную пищу, избегайте стрессов и ваш орган ответит вам благодарным трудом и здоровьем.

Еще немного новостей:

загрузка…

загрузка…

Источник