Форма желчного пузыря у ребенка 3 лет
Все чаще в последнее время специалистами диагностируются аномальные формы желчного пузыря у детей различных возрастов – согласно статистике это 25% подрастающего поколения. Наиболее частые нарушения наблюдаются у подростков – на фоне стремительного физического развития застой желчи на протяжении длительного времени становится причиной возникновения острых воспалительных процессов, вплоть до образования в протоках, выводящих желчь, и желчном пузыре камней и песка. Достижения современной медицины помогают справиться с большинством заболеваний, при этом основной задачей родителей остается своевременное выявление недуга и обращение за помощью к специалистам. Ведь лечение нельзя откладывать, тем более нельзя заниматься самолечением.
О том, что подразумевается под термином деформация желчного пузыря у ребенка, о причинах заболевания, симптомах и лечении мы поговорим поподробнее.
Причины аномальных форм желчного у маленьких детей и подростков
Желчный пузырь – это сложная система, без нормального функционирования которой организм поддается угнетению, как результат, ухудшение состояния здоровья, снижение активности и прочие последствия.
Итак, этот орган – совокупность трех функциональных элементов: тела, шейки и дна. По мере роста ребенка их расположение относительно друг друга меняется, вследствие чего происходит деформация – это может быть перегиб и перетяжка пузыря, перекручивание и загиб шейки, а также ряд других аномалий.
Причинами этого заболевания становятся различные факторы, прежде всего зависящие от того, врожденная это или приобретенная деформация. Для выявления характера заболевания врачи назначают проведение ультразвукового исследования.
Причины врожденной аномалии
Врожденное деформирование желчного пузыря может быть вызвано различными негативными факторами, воздействие которых было оказано на организм матери в период закладывания органов пищеварения ребенка – это первые 14 недель беременности.
К угнетающим факторам можно отнести:
- инфекционное или хроническое заболевание будущей мамы;
- прием определенных медикаментов;
- пассивную и активную формы курения;
- употребление алкогольных напитков.
Причины приобретенной аномалии
К самым распространенным причинам приобретенных аномальных форм пузыря относят процессы воспалительного характера, происходящие непосредственно в желчном и его протоках, а также воспаление желудочно-кишечного тракта. Последствием воспалений становится деформирование желчевыводящих протоков – как результат, затрудняется отток желчи, происходит ее застой. Именно он провоцирует появления желчекаменной болезни, начало процессов воспалительного характера в желчном.
Симптомы аномальных форм желчного у детей
Течение болезни может проходить с различной приоритетностью влияния определенного типа нервной системы – парасимпатической либо симпатической, от этого меняются и признаки заболевания, его симптоматика.
Специалисты выделяют два типа течения болезни:
- Гипертонически-гиперкинетический. При данном течении заболевания ребенок жалуется на приступообразные сильные боли, локализованные в правом подреберье. Как правило, они появляются вследствие нарушения режима питания (переедания), несоблюдения диеты (употребление пищи с ярко выраженным острым, кислым вкусом, повышенным уровнем жирности). Также причиной обострения могут стать интенсивные и регулярные физические нагрузки.
- Гипотоническо-гипокинетический. В ходе такого течения у детей наблюдаются длительные приступы неострой боли ноющего характера, также локализованные в правом подреберье. Такое состояние сопровождается плохим аппетитом, во рту после ночного сна может появиться горький привкус, появляется отрыжка с неприятным привкусом и тошнота.
Независимо от того, как протекает болезнь, в период ее обострения появляются общие симптомы, характерные для интоксикации организма:
- слабость;
- тошнота;
- повышение температуры тела;
- ломота в теле;
- реже – рвота.
Появление таких симптомов нельзя игнорировать, важно вовремя обратиться за помощью к специалистам.
Лечение аномальных форм желчного пузыря у детей
Лечение аномальных форм желчного у детей, в большинстве случаев, носит медикаментозный характер с параллельным соблюдением предписанного врачом режима, диеты. Хирургическое вмешательство становится актуальным лишь в редких – очень тяжелых случаях.
Главной целью врачей становится нормализация процессов оттока желчи, купирование болевых синдромов и снятие воспалительных процессов. Важным условием скорейшего выздоровления является соблюдение постельного режима.
По мере исчезновения симптомов ребенок должен употреблять больше жидкости (за исключением газированных напитков, соков в тетрапаках). А питание должно носить строго диетический характер, список конкретных продуктов назначает лечащий врач (это могут быть молочные продукты, творог, определенные фрукты, нежирные бульоны, натуральные компоты из сухофруктов, паровые котлеты и прочее).
Если происходит возобновление болевых симптомов, во время приема пищи ребенок должен употреблять предписанные врачом обезболивающие препараты. Важно отметить, что в процессе лечения деформации желчного у детей и особенно новорожденных, не рекомендуется прием антибиотиков, желчегонных препаратов, витаминов групп С, В, А и Е. Если они и прописываются, то строго по назначению лечащего врача.
В условиях стационара также применяются следующие методики лечения аномалии форм желчного:
- физиотерапия;
- дезинтоксикационная терапия;
- травяное лечение.
Особое внимание уделяется лечебной физкультуре, которая способствует нормализации процессов оттока желчи, уменьшает риск возникновения обострений.
Соблюдение диеты необходимо не только в период обострения заболевания, но и на протяжении длительного периода времени, конкретные рекомендации, как правило, назначает лечащий врач с учетом тяжести и характера течения заболевания.
Деформация желчного пузыря у ребенка выявляется после рождения или в подростковом возрасте. Заболевание характеризуется нарушениями выделения желчи и диспепсическими симптомами: тошнота, боль, рвота и др. При своевременном выявлении болезни прогноз благоприятный. Комплексный подход к лечению, основанный на применении лекарственных средств и соблюдении диеты, позволяет устранить проявления патологии.
Основные причины
Деформация желчного пузыря у ребенка: симптомы и лечение
К причинам деформации желчного пузыря в детском возрасте относят несколько факторов. Как правило, все случаи патологии могут иметь наследственный или приобретенный характер. Это влияет на клинические проявления и подходы к терапии. Врожденные аномалии возникают в период беременности. В их возникновении большую роль имеют негативные воздействия на организм матери и плод: вредные привычки, прием лекарственных препаратов, воздействие лучевой энергии и др.
Приобретенные факторы, встречающиеся у детей, следующие:
- избыточная масса тела, в том числе ожирение. Увеличение количества жировой клетчатки вокруг органов приводит к изменению положения желчного пузыря, что может осложниться его деформацией;
- тяжелые или длительные физические нагрузки. Если ребенок занимается в спортивной секции, то подъем тяжестей может стать причиной опущения органов в брюшной полости;
- аномалии расположения желчного пузыря, которые на фоне дискинезии желчевыводящих путей или болезней печени приводят к деформации органа.
Установление конкретных причин развития заболевания необходимо для подбора лечебных мероприятий. Ребенка с симптомами патологии осматривают педиатр и врачи смежных специальностей, что позволяет уточнить диагноз и своевременно начать лечение.
Классификация патологии
У 25-30% детей встречаются аномалии строения желчного пузыря. Выделяют несколько видов изменений органа по клинической классификации:
- изменение взаимоотношения стенок в результате воспалительных изменений;
- перегиб в области шейки органа;
- вращение дна желчного пузыря относительно тела;
- при врожденной форме заболевания часто выявляется s-образная деформация;
- сужение тела органа.
На характер клинических проявлений влияет степень выраженности деформации. Если орган изменен не сильно, то болезнь протекает скрыто — у ребенка отсутствуют симптомы патологии или они появляются на фоне погрешностей в диете. При выраженных изменениях в строении органа клинические признаки наблюдаются постоянно.
Клинические проявления
Причины деформации и симптомы тесно связаны
Проявления деформации желчного пузыря в детском возрасте отличаются у каждого пациента. Связано это с тем, что выраженность патологических изменений у больных отличается. К основным симптомам патологии относят:
- боль в правом подреберье, имеющая характер острого приступа. Подобный гипертонически-гиперкинетический тип болезни встречается наиболее часто. При гипотонически-гипокинетическом типе болевые ощущения выражены слабо и встречаются постоянно;
- тошнота и рвота, усиливающиеся после приема жирной пищи. Если они возникают чаще, чем 2 раза в час, то могут свидетельствовать о развитии негативных последствий болезни;
- нарушения стула в виде запора. Это связано с недостатком поступления желчи в тонкий кишечник и нарушением процессов пищеварения;
- изжога, появляющаяся в результате гастро-эзофагального рефлюкса. Ребенок ощущает неприятные ощущения за грудиной, которые усиливаются после трапезы. При этом отмечается чувство горечи в ротовой полости;
- метеоризм, развивающийся при попадании щелочного содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок;
- общая слабость и повышенная потливость, связанные с нарушением пищеварения и недостаточным всасыванием питательных веществ из продуктов питания.
Степень тяжести заболевания у пациентов отличается. Как правило, дети долгое время могут скрывать неприятные ощущения и не жаловаться родителям. Обращение в больницу часто связано с острой болью в правом подреберье, которая приводит к изменению поведения ребенка.
Негативные последствия
Желчный пузырь — важный для пищеварения орган, выделяющий желчь в двенадцатиперстную кишку. Если его строение нарушено в результате деформации, то это может привести к осложнениям различной степени тяжести. Наиболее тяжелыми из них являются следующие:
- перегиб органа, сопровождающийся нарушением кровообращения и некрозом. В этом случае стенка желчного пузыря разрывается и его содержимое попадает в брюшную полость, вызывая перитонит;
- нарушение оттока желчи приводит к ее сгущению и создает предпосылку для развития желчнокаменной болезни.
Для предупреждения негативных последствий деформации органа родителям следует обращаться за медицинской помощью при первом появлении симптомов. Самолечение и использование народных методов недопустимо.
Диагностика
Врожденные аномалии и приобретенные состояния выявляются на УЗИ
Диагностика заболевания проводится врачом-педиатром или гастроэнтерологом. Специалист проводит обследование по следующему алгоритму:
- Сбор жалоб и давности их наличия. Врач беседует с ребенком и родителями. У последних узнает информацию о питании, физических нагрузках и перенесенных ранее заболеваниях.
- При внешнем осмотре оценивается мягкость и безболезненность живота. Проводится пальпация края печени. Он должен быть эластичным и безболезнен
- В биохимическом анализе крови возможно повышение билирубина и печеночных ферментов: АсАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы. В клиническом анализе у небольшого количества больных выявляется увеличение количества лейкоцитов.
- Ультразвуковое исследование желчного пузыря — «золотой стандарт» диагностики. Во время исследования, врач получает возможность установить размер органа и выявить наличие в нем дефектов: деформацию стенок, наличие стеноза, перегиб и др. УЗИ рекомендуется проводить натощак.
- В тяжелых диагностических случаях может проводиться исследование протоков желчного пузыря с помощью эндоскопических методов. При этом могут быть удалены камни и другие патологические образования, создающие застой желчи.
- При наличии сопутствующих болезней внутренних органов проводятся консультации со смежными врачами и дополнительные исследования.
Интерпретировать результаты обследования должен только врач. Неправильная постановка диагноза и попытки самолечения способствуют прогрессированию патологии и развитию осложнений.
Подходы к терапии
Основная цель лечения — устранить боль и нормализовать отток желчи из желчного пузыря. Этого можно достичь с помощью лекарственных препаратов. Наиболее часто используют медикаменты следующих групп:
- спазмолитические средства, расслабляющие гладкую мускулатуру желчного пузыря и обеспечивающие нормальное течение желчи из органа. Спазмолитики используются в виде таблеток, а также инъекций, что зависит от клинической картины патологии;
- желчегонные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Они обеспечивают нормализацию оттока желчи, а также защищают клетки печени от повреждения;
- пробиотики, содержащие живые микроорганизмы, и эубиотики, способствующие росту нормальной микрофлоры толстого кишечника показаны детям с деформациями желчного пузыря. Препараты улучшают процесс пищеварения и прогноз для ребенка;
- витамины и минеральные комплексы;
- если первичное поражение желчного пузыря связано с бактериальной инфекцией, то больному подбирают антибиотики широкого спектра действия.
При выраженной деформации желчного пузыря эффективность консервативного лечения ограничена. В этом случае ребенку может быть выполнено хирургическое вмешательство, направленное на устранение перегиба или скручивания органа. Частота операций у больных — не более 5%.
Лекарственные препараты назначаются только врачом. Они имеют противопоказания, связанные с возрастом и сопутствующими болезнями, что необходимо учитывать при их применении.
Изменения питания
Лечение заболевания всегда включает диетотерапию. Специалисты отмечают, что правильное питание позволяет снизить выраженность проявлений патологии и уменьшить частоту их возникновения. В связи с этим,детям и их родителям рекомендуют соблюдать следующие принципы:
- дробный прием пищи небольшими порциями 5-6 раз за день. При этом 4 трапезы основные, а две являются перекусами;
- из питания исключаются жареные, копченые, острые и жирные блюда, а также бобовые культуры и пряности. Аналогичное ограничение распространяется на фастфуд и полуфабрикаты;
- среди напитков следует ограничить какао, черный чай и кофе;
- кондитерские изделия, содержащие большое количество углеводов — конфеты, варенье, шоколад и др., также исключаются из ежедневного питания.
В рационе увеличивают количество нежирных сортов мяса и рыбы. Их можно готовить на пару вместе с овощами. Положительный эффект наблюдается при употреблении некислых овощей, растительных масел с полиненасыщенными жирными кислотами, овощей и кисломолочных продуктов небольшой жирности.
Родителям важно помнить, что вне острого периода болезни, когда симптомы исчезают, следует продолжать придерживаться правильного питания. Ребенку не следует покупать сладости, посещать рестораны быстрого питания и пр. Это может привести к обострению заболевания и стать причиной развития осложнений.
Прогноз при деформации желчного пузыря у детей благоприятный. Заболевание при своевременном выявлении хорошо поддается терапии и не сопровождается рецидивами при соблюдении диеты. В тех случаях, когда обращение за медицинской помощью откладывалось, лекарственные средства имеют низкую эффективность. Проведение хирургического вмешательства позволяет устранить изменения в желчном пузыре и нормализовать отток желчи и процесс пищеварения.
Также интересно почитать: у ребенка под глазами синяки
При изгибе желчного пузыря происходит застой желчи, могут образовываться камни, возникают болевые синдромы, у ребенка нарушается пищеварение. Орган выполняет 3 функции: вырабатывает, хранит, переводит концентрированную слизь в просвет тонкого кишечника, где происходит переваривание пищи. Перегиб на ранней стадии лечится консервативными методами. Если вовремя не диагностировать патологию, потребуется оперативное вмешательство.
Желчный пузырь в норме у детей
Орган располагается в верхней правой части брюшной полости, за печенью. Имеет грушевидную форму, напоминает маленький мешочек с мышечным внешним слоем. Печень вырабатывает пищеварительный сок, переходящий в желчный пузырь, где происходит хранение, эмульгирование жиров, транспортировка желчи в просвет тонкого кишечника для полноценного пищеварения.
В норме пищеварительный орган у детей не должен превышать 3,5 см в диаметре и 7,5 см в длину. Объем для хранения желчи — до 100 мл. у малышей, до 200 мл. у детей старшего возраста. Желчный пузырь является нормальным, когда соответствует возрастным показателям, не имеет при ультразвуковом исследовании песка, камней, отток желчи оптимальный.
Причины изгиба желчного пузыря у ребенка
Изгиб желчного пузыря у ребенка возникает в результате врожденных или приобретенных факторов. Возможно сочетание обоих проявлений, возникновение функционального загиба. Врожденная патология провоцируется в период беременности, связана с наследственной предрасположенностью.
Если у матери был диагностирован при рождении перегиб органа, имеется высокая доля вероятности развития внутриутробной патологии у плода. Приобретённый фактор связан с воздействием внешней или внутренней среды. Функциональный изгиб зачастую не имеет отрицательного влияния, является нормой, индивидуальной особенностью строения органа.
Врожденные деформации
Если у новорожденного при первом УЗИ диагностируют загиб желчного пузыря, говорят о врожденности патологии. Выявить деформацию сложнее в перинатальном периоде. Гастроэнтерологи, хирурги до сих пор не находят истинной причины врожденного изменения в строении органа.
Косвенно влиять на развитие может:
- возникновение внутриутробного гепатита;
- аномальная закладка органа на 5 неделе беременности, когда формируется билиарная система малыша;
- внутриутробные патологии печени, почек, кишечника;
- негативное влияние на плод;
- генетическая предрасположенность;
- склонность к развитию камней.
Функциональные перегибы у здоровых детей
Изгиб желчного пузыря у ребенка функционального происхождения является нормой в 60% случаев. Проявляется аномалия в период перехода от лактации к употреблению твердой пищи. Орган адаптируется к новым условиям пищеварения, изменяя форму. Нестандартность строения исчезает со временем, после приспособления к новой пище.
К физиологическим причинам появления патологии, как варианта нормы, относят изменения желчного, связанные с неклассическим строением других органов пищеварительной системы.
Под влиянием неправильной расположенности печени, поджелудочной железы, протоков, пузырь изменяет форму. Повлиять на развитие изгиба может излишняя нагрузка на пищеварительный орган в детском возрасте, когда объем желчи не справляется с перевариванием поступающей пищи.
Приобретенные загибы желчного пузыря
Аномальное строение связано с влиянием внешних и внутренних факторов.
Виды изгиба желчного пузыря у ребенка изображены на рисунке.
В первом случае гастроэнтерологи выделяют причины, приводящие к развитию патологии:
- неправильное питание;
- чрезмерная нагрузка;
- ожирение;
- длительные стрессы;
- сидячий образ жизни, гиподинамия (минимальная физическая активность);
- поднятие тяжестей;
- чрезмерная физическая активность.
К внутренним факторам относят патологические процессы организма:
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- заболевания поджелудочной железы, печени, протоков, кишечника;
- ЖКБ (желчнокаменная болезнь);
- увеличение органов билиарной системы;
- опущение внутренних органов.
Классификация по природе происхождения
Патология возникает в перинатальном периоде, после рождения. Медики классифицируют врожденный или приобретенный изгиб органа. В первом случае требуется постоянный контроль функциональных и анатомических изменений пузыря. При аномалии приобретенной необходима терапия.
Врожденные
Изгибы врожденного типа являются относительно безопасными. В 80% случаев проходят самостоятельно с возрастом. У детей не наблюдаются симптомы патологии. Диагностировать нарушение можно по УЗИ в период вынашивания ребенка, после родов.
В перинатальном периоде из-за инфекции, неправильного образа жизни матери, неблагоприятных условий среды развитие плода претерпевает изменения при закладке билиарной системы. В результате ребенок рождается с загибом желчного пузыря, сопутствующими патологиями пищеварительной системы.
Приобретенные
Изгиб желчного пузыря у ребенка приобретенного типа протекает выраженно. Нарушается пищеварение, функционирование органа. Приобретенная форма обязательно поддается терапии, велика вероятность осложнений. Гастроэнтерологи с помощью диагностики выявляют причину патологии, лечат первопричину, что сказывается на дальнейшем состоянии органа.
Желчный пузырь принимает прежнюю форму, начинает оптимально функционировать.
Классификация по положению и статичности деформации
Загиб желчного пузыря образуется в одной из частей органа: дне, шейке, теле. Зачастую встречается патология шейки, сказывающаяся на состоянии пищеварительной системы. У ребенка возникает острая боль, непереносимость пищи, механическая желтуха, воспаление органа. Аномалия имеет постоянные или изменяющиеся клинические признаки.
Лабильный
Врожденный или приобретенный перегиб делят на лабильный и фиксированный. Для первого характерно изменение формы, смещение органа в брюшной полости. Протекает без выраженной симптоматики, трудно диагностируемый.
Выявить патологию можно случайно при прохождении УЗИ органов брюшной полости. Нестабильность заключается в изменении положения органа, переходе изгиба из одной части органа в другую.
Фиксированный
Характеризуется постоянностью формы, местонахождения перегиба. В отличие от лабильного типа не меняется со временем. Если изначально аномалия образовалась в теле или шейке пузыря, там она и будет находиться в дальнейшем. Деформация бывает единичной или множественной, когда перегиб затрагивает несколько частей, возникает перекручивание органа, но положение остается фиксированным.
Признаки и специфические симптомы
Симптоматика патологии зависит от локализации перегиба. Отдельно рассматривают признаки болезни у детей до года. В силу возраста диагностировать самостоятельно патологию тяжело.
Грудничкам при врожденном загибе желчного пузыря свойственны симптомы:
- повышенное вздутие живота, газы;
- отказ от груди;
- вялость;
- ребенок неактивно сосет грудь;
- частые срыгивания;
- диарея с включением слизи;
- желтуха.
Приобретенный тип характеризуется симптомами:
- горечь в ротовой полости;
- болевой синдром, локализующийся в области печени, лопатки;
- пожелтение кожи;
- диарея;
- запор;
- рвота после приема пищи;
- сухость слизистой рта.
Дно желчного пузыря
Распространенная локализация деформации от шеи до дна пузыря. Симптоматика отличается разнообразностью проявлений, зависит от степени и тяжести аномального процесса.
Признаки перегиба дна:
- повышенная потливость;
- плохой аппетит;
- появление налета на языке;
- присутствие горечи во рту;
- бледность кожи;
- сухость слизистой рта;
- окрашивание белков глаз в желтый оттенок;
- рвота желчью;
- приступообразная боль в области желудка и грудины.
Шейный отдел
Изгиб желчного пузыря у ребенка в шейном отделе появляется в результате удлинения или провисания органа. Возникают зачастую из-за внешних факторов воздействия: чрезмерная физическая активность, смещение органов брюшной полости, врожденный пороки. Шейная деформация опасна развитием перитонита из-за омертвления органа и излиянием желчи в брюшную полость.
Характеризуется:
- метеоризм;
- боль под ребрами слева;
- слабость, лихорадка;
- тошнота после приема пищи. по утрам на голодный желудок.
Смешанный тип перегиба
Деформации локализуются в разных местах органа из-за провисания соседних органов, развития ЖКБ, скапливания камней, увеличения органа.
Смешанный тип диагностируется редко, обладает небольшим списком симптомов:
- рвота после приема жирной пищи;
- распространенная боль в брюшной полости;
- повышение температуры тела;
- тошнота после приема пищи.
Диагностика
Изучить подробно и корректно форму заболевания, степень тяжести, увидеть локализацию деформации легче по УЗИ. Эхопризнаки диагностироуют патологию на ранней стадии развития.
Исследование включает несколько этапов:
- Проводится УЗИ натощак с целью диагностирования деформации. По времени процедура не превышает 15 минут. Ребенку предлагается лечь на правый бок, перевернуться на левый, полежать на спине, чтобы просмотреть динамичность органа, структуру с разных сторон.
- Если УЗИ диагностирует изгиб желчного пузыря у ребенка, предлагается съесть продукты, обладающие желчегонным свойством. У малышей может быть аллергическая реакция на яичный желток, часто использующийся для проведения диагностики. Продукт заменяют сметаной жирностью более 20%.
- Через 15 мин после принятой пищи ребенок снова проходит УЗИ для определения типа деформации. Должен образоваться желчный секрет. Фиксированный перегиб остается на прежнем месте локализации, лабильный незначительно изменяется, функциональный исчезает.
В результате диагностики гастроэнтеролог имеет представление о состоянии протоков, соседних органов брюшной полости, типе патологии, наличие камней в желчном, локализации и форме изгиба.
Лечение лекарствами
Используется комплексная терапия, направленная на восстановление формы желчного пузыря, функционирования органа. В основу лечения входят обязательная диетотерапия, курс желчегонных препаратов, упражнения, позволяющие ускорить отток концентрированной слизи.
Гастроэнтеролог включает в терапию антибиотики при сопутствующем воспалительном процессе. Из-за возраста пациента необходимо сочетать прием антибиотических медикаментов со средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника.
В лечении изгиба желчного пузыря применяются следующие лекарства:
| Группа препаратов | Названия | Действие на организм | Показания |
| Спазмолитики | Но-шпа, Папаверин. | Оказывают противовоспалительный, сосудосуживающий, спазмолитический эффект. Устраняют боль при приступах. | Применяются по необходимости во время приступов боли, курсом при постоянном дискомфорте, тяжелой степени деформации. |
| Желчегонные | Травяные сборы, Маннит, Хофитол. | Помогают желчи эвакуироваться в просвет кишечника, что стимулирует оптимальное пищеварение, избавляет орган от чрезмерной нагрузки, возвращая необходимую форму. | Прием желчегонных составляет обязательную. терапию. Показаны препараты при любой форме изгиба. |
| Противовоспалительные антибиотические | Аугментин, Флемоксин Солютаб. | Снимают воспаление пузыря, причину деформации, связанную с инфекцией. | Показаны при сопутствующих воспалительных процессах органов брюшной полости, тяжелом протекании патологии. |
| Пробиотики | Энтерол, Бифидумбактерин. | Поддерживают микрофлору кишечника. | Показаны при терапии с применением антибиотиков. |
| Седативные | Валериана, пустырник, успокаивающие чаи, сбор трав. | Снимают спазм органа, в совокупности со спазмолитиками облегчают болевой синдром. | Применяются при тяжелой патологии, протекающей с тяжелыми приступами. |
Гастроэнтерологи советуют принимать в совокупности с основной терапией витаминные комплексы. Детям до года можно использовать препараты Мульти табс Беби, Поливит Беби.
С года используются в лечении витамины:
- Алфавит Наш малыш,
- Пиковит 1+;
- Киндер Биовиталь;
- Мульти табс малыш.
Лечебная гимнастика
С легкой формой болезни можно справиться с помощью специальных упражнений, разработанных для комплексного лечения.
Лечебная гимнастика позволяет:
- выводить излишки ферментов из протоков и печени;
- устранять тяжесть в брюшной полости, болевой синдром;
- усилить процессы метаболизма;
- выполнять естественный массаж печени, ЖВП (желчевыводящих путей);
- снизить мышечный тонус;
- улучшить состояние органов ЖКТ.
Гимнастика проводится после консультации с гастроэнтерологом. Не каждый комплекс подходит для отдельной стадии, степени патологии.
Детям рекомендуется заниматься малоподвижными видами спорта:
- катание на коньках;
- ходьба;
- плавание;
- медленные танцы.
Занятие спортом позволяет усилить кровоток, что благоприятно сказывается на оттоке желчи. Физическая активность должна носить постоянный характер для достижения положительного результата. Малышам рекомендуется выполнять профессиональный массаж печени и ЖВП, комплекс ЛФК при загибе, ежедневное плавание в ванной с кругом или инструктором.
Комплекс упражнений для детей
Детям после года включают в лечение стандартную схему упражнений. Меняться комплекс может из-за сопутствующих патологий, осложнений, степени перегиба.
- «Велосипед». Ребенок ложится на спину, ноги сгибает в коленях, руки находятся вдоль туловища. Необходимо совершать движения нижними конечностями, имитируя поездку на велосипеде. Ноги выполняют поочередно большой круг. Важно правильно дышать: вдох через нос, выдох через рот. Выполнять 10 кругов каждой ногой. Подросткам можно увеличить до 15 махов.
- «Ножницы». В положении лежа на спине ребенок выполняет перекрестные махи ногами. Поднимает нижние конечности вверх, руки находятся вдоль туловища или за головой. Отводит ноги друг от друга в стороны. Сводит вместе перекрестив в конце. Повторять упражнение 10-15 раз в зависимости от возраста ребенка.
- «Стульчик». Упражнение выполняется стоя, ноги вместе, руки на пояс, голова смотрит прямо, спина прямая. Нижние конечности сгибаются в коленях поочередно. Необходимо с помощью ног имитировать стульчик, колено и бедро должны находиться под углом в 90 градусов.
Комплекс подходит для детей от 3 лет, малышам лучше выполнять упражнения совместно с взрослыми. Не имеет противопоказаний, осложнений.
Для правильного оттока желчи выполняют следующий комплекс:
- Ходьба с высоким поднимание коленного сустава — 2 мин.
- Повороты туловища в разные стороны, руки на пояс, ноги немного расставлены в ширь. Нужно следить за осанкой ребенка, помогать правильно дышать. На вдохе поворот, на выдохе — исходное положение. Выполнять 3 мин.
- Перекат с носка на пятку с поочередным вдохом и выдохом при смене положения ступни. Выполнять 1 мин.
- Приседания, спина прямая, ноги не отрываются от пола. Руки при посадке вперед, в исходном положении на туловище. Присед должен быть неглубоким. Выполнять 5 раз.
Упражнения подходят детям от 7 лет. Любой комплекс желательно выполнять под присмотром взрослого, который следит за дыханием ребенка, самочувствием. Если упражнение доставляет боль, выполнять его не стоит в дальнейшем.
Можно включать дыхательные упражнения, стимулирующие правильную работу органа:
- на вдохе раздуть максимально живот, на выдохе постепенно «сдувать»;
- лежа на спине на глубоком вдохе поднять руки перпендикулярно вверх, медленно опускать на выдохе;
- в положении сидя выполнять на вдохе широкий круг руками (друг от друга), на выдохе опускать вниз.
Каждое упражнение проводится не более 5 раз. Необ
