Дробление камней в желчном пузыре лазером и ультразвуком в самаре

Желчнокаменная болезнь – распространённая патология, характеризующаяся нарушением образования и циркуляции жёлчи в результате расстройства определенных обменных процессов. Конкременты в жёлчном пузыре и жёлчных протоках опасны развитием тяжелых осложнений с риском летального исхода. Заболевание более распространено в развитых странах, чаще страдают им женщины. Удаление лазером – распространённый и эффективный метод, позволяющий избежать полостной операции, а также сохранить орган и его функции.

Желчный пузырь – орган, в котором хранится вырабатываемая печенью жёлчь, необходимая для переваривания пищи. Из-за нарушения обмена содержащихся в этой жидкости холестерина или билирубина, происходящего под действием патологических процессов, постепенно образуется песок. Со временем эти мельчайшие частицы превращаются в более крупные образования – камни.

На сегодняшний день в распоряжении медиков есть разные методики лечения желчнокаменной болезни. Среди них:

растворение конкрементов при помощи лекарственных средств;
дистанционный ударно-волновой метод дробления;
дробление лазерным лучом;
контактное воздействие химическими препаратами;
эндоскопическая холецистолитотомия;
лапароскопическая операция по удалению конкрементов;
полостная открытая операция.

Выбор методики зависит от состава камней, их количества и размеров. Наиболее распространённый метод лечения ЖКБ – холецистэктомия. Без жёлчного пузыря вполне можно жить, однако отсутствие органа может спровоцировать опасные последствия. Сегодня врачи чаще прибегают к органосохраняющим малоинвазивным методикам, одной из которых является лазерная процедура.

Эффективность процедуры

Удаление камней из жёлчного пузыря посредством лазера – малоинвазивная методика, результативная в 99% случаев. Это нетравматичный способ избавиться от конкрементов, не требующий продолжительного пребывания в больнице.

преимущества удаления желчных камней лазером К преимуществам лазерной процедуры удаления камней относятся:

отсутствие дискомфорта, безболезненность для пациента;
возможность проведения операции без применения наркоза;
малый риск послеоперационных осложнений для больного;
отсутствие риска занесения инфекции в операционную рану;
малая вероятность развития кровотечений;
короткий реабилитационный период.

Лазерное удаление жёлчных конкрементов – это щадящая процедура, наиболее востребованная на сегодняшний день. К этому методу прибегают, когда у пациента есть противопоказания к применению общего наркоза или приёму медикаментозных препаратов, растворяющих камни.

Если полостное или лапароскопическое хирургическое вмешательство противопоказано пациенту, то лазерное удаление конкрементов в таких ситуациях – наилучший выход. Этот метод применяется в следующих случаях:

тяжелые заболевания сердца и сосудов;
сердечная или лёгочная недостаточность;
другие заболевания, при которых невозможно подвергать риску жизнь пациента, применяя общий наркоз.

Противопоказания

Методика лазерного удаления конкрементов подходит не всем пациентам, поэтому перед назначением операции следует убедиться в том, что процедура не противопоказана. Не рекомендовано удалять желчные камни лазером в следующих случаях:

возраст пациента старше 60 лет;
наличие имплантированного кардиостимулятора;
период вынашивания ребенка;
патологии, сопровождаемые нарушениями свёртываемости крови;
тяжелые инфекции;
онкологические заболевания;
вес более 100-120 кг.

Как подготовиться к лазерному удалению

Перед проведением операции пациенту необходимо пройти обследование, включающее холецистографию, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование жёлчного пузыря.

Диагностические мероприятия проводятся с целью выявления конкрементов в жёлчном пузыре и изучения общего состояния пациента. Операция помогает, если количество камней не превышает 3-4 штуки, а их размеры и плотность невелики.

Техника проведения процедуры

удаление желчных камней лазером Удаление жёлчных конкрементов лазером проводится в условиях стационара с применением общего или местного наркоза. Процедура занимает не более 30 минут.

Для доступа к жёлчному пузырю врач делает прокол передней стенки брюшины в проекции органа. Через отверстие вводится лазерный генератор, дробящий камни. Операция осуществляется под контролем ультразвука, позволяющего врачу направить луч высокой плотности точно на удаляемый объект. Высокоинтенсивный направленный поток частиц разрушает камень, после чего мелкие осколки или песок выводятся из организма через кишечник естественным путём. Это происходит в период от двух до пяти дней.

В некоторых случаях осколки убирают с помощью специальной дренажной системы, которая устанавливается в отверстие, через которое проводилось удаление камней. Также для растворения мелких осколков или песка используется метод химического литолиза.

Возможные последствия удаления

Процедура лазерного удаления конкрементов направлена на следствие, а не на причину болезни, поэтому после проведения такой операции сохраняется вероятность рецидива у пациента. После проведенного лазерного дробления нужно продолжать лечение, придерживаться диеты (стол №5), соблюдать врачебные рекомендации и регулярно проходить обследования. В этом случае возможна стойкая ремиссия, снижение риска повторного формирования конкрементов.

Возможные риски лазерного удаления камней:

ожог слизистой жёлчного пузыря с вероятностью дальнейшего развития язвы;
повреждение желчевыводящих путей частями конкрементов;
обструкция жёлчных протоков выходящими осколками.

Выход раздробленных конкрементов сопровождается болезненными ощущениями. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, детям и пожилым людям в этот период лучше оставаться под наблюдением врачей. В остальных случаях госпитализация не требуется, человек проходит реабилитацию в домашних условиях.

Цены на операцию удаления жёлчных конкрементов лазером начинаются от 10 тысяч рублей. Для проведения процедуры в клинике требуется специальное оборудование и врач высокой квалификации, этим обусловлена стоимость такого лечения. Ниже приведен список медицинских центров, где выполняют операции такого рода. Уточнить, сколько стоит процедура, можно после консультации врача в выбранном учреждении.

Источник

Мочекаменная болезнь по частоте распространения занимает второе место после воспалительных заболеваний почек. Операции по извлечению камней очень травматичны, поэтому на смену им пришел новый метод лечения, который не требует больших разрезов и длительного нахождения в стационаре- литотрипсия.

В чем преимущества дистанционной литотрипсии?

малая травматичность,
неинвазивность,
высокая эффективность разрушения камней до частиц, способных к самостоятельному отхождению.

В чем суть метода?

Дробление камня происходит под действием ударной волны, состоящей из импульсов сверхвысокого и сверхнизкого давления.

Разрушение камня осуществляется в несколько этапов: сначала разрушается плотный каркас камня, далее формируются трещины, проникающие все глубже и глубже с каждым импульсом, которые приводят к разрушению камня на мелкие фрагменты.

Изменения, возникающие в почке при действии ударных волн, сравнимы с ушибом почки и носят обратимый характер.

Все ли камни можно раздробить дистанционно?

Размер камня имеет важное значение при проведении дистанционного дробления камней в почках и мочеточнике. От этого во многом зависит количество сеансов, которое необходимо провести для полного дробления камня.

Увеличение размера камня приводит к снижению эффективности первичного сеанса дистанционного дробления.

Наиболее эффективно дистанционное дробление камней в почках при их размере до 20 мм, а дистанционное дробление камней в мочеточнике – при размере 10 мм.

При дистанционном дроблении камней в почках и мочеточнике необходимо учитывать не только размер камня, но и его плотность. Чем плотнее камень, тем тяжелее будет раздробить его с первого раза.

Как подготовиться к дистанционной литотрипсии?

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия требует определенной подготовки, что позволяет избежать осложнений и нежелательных эффектов от проводимой терапии.

Какие факторы учитываются перед дистанционным дроблением:

размер камня,
его плотность,
состояние почек,
наличие инфекции.

Часто после проведения процедуры пациент может испытывать неприятные симптомы: боль в области живота, примесь крови в моче, тошноту, повышение артериального давления.

Переживать по этому поводу не стоит, так как такое проявление является абсолютно нормальным.

Сеанс ультразвукового дробления камней считается эффективным, когда произошло дробление камня до частиц, способных к самостоятельному отхождению по мочевым путям, что и происходит в 95 % случаев.

На данный момент дистанционная ударно-волновая литотрипсия является «золотым стандартом» лечения камней мочевыводящих путей небольших размеров.

Задать вопрос или
записаться на прием

Задать вопрос

Записаться на прием

Введите клинику, специальность для установки фильтра

врач-уролог, заведующий урологическим отделением Клинического госпиталя ИДК

Источник

Уважаемые посетители сайта!
Просим Вас не задавать вопросов о стоимости услуг — для этого есть соответствующие разделы сайта и телефоны.
Задать вопрос профильному специалисту:

Гематологу rossiev_v@mail.ru
Эндокринологу socbendocrynology@mail.ru
Оториноларингологу (лор) entsokb@mail.ru
Ортопеду ortoped.sokb@gmail.com
Сосудистому хирургу angio@sokb.ru

Обратите внимание на то, что ответы базируются на данных, предоставленных Вами, носят рекомендательный характер и ни в коей мере не заменяют собой визита к специалисту.

Чтобы получить корректный ответ на вопрос — обязательно указывайте возраст и диагноз без сокращений и аббревиатур. Обязательно оставляйте контактный адрес электронной почты.

Администрация сайта оставляет за собой право не публиковать ответы на анонимные вопросы. В соответствии со ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 02.05.2006 г. №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» предусмотрен срок размещения ответов на вопросы на сайте в течение 30 дней.

Стоимость консультации врача-специалиста без направления – 1200 руб.
Внимание! Информация о стоимости размещена в разделе сайта «Медицинские услуги». Точная информация о стоимости определяется на консультации после осмотра нашим специалистом.

Внимание! Справка о стоимости услуг

поликлиники главного корпуса — (846) 956-12-05.
Справка о стоимости стационарных услуг главного корпуса — 372-51-20.

Просим обратить Ваше внимание, что указанные телефоны являются кассами, а не предварительной записью.
Примечание. Стоимость услуг акушерско-гинекологического корпуса размещена на сайте.

Спасибо за понимание!

Авторизуйтесь, чтобы просмотреть все свои вопросы и ответы на них в личном кабинете.

#21289 Анна 9 октября 2012, 08:10
Здравствуйте! можно ли у Вас сделать платную операцию по удалению камня из желчного пузыря (я из Чапаевска, направление не дают). Сколько примерно это будет стоить и к кому, когда и куда следует обратиться?
Ответ:
Здравствуйте, Анна! Стоимость операции 25400 руб. Но вначале посетите консультацию хирурга. С уважением, врач-методист.
#20866 Михаил 17 сентября 2012, 13:33
Добрый день!
Возможно ли лечение камней в желчном пузыре без операции? В интернете представлено много народных рецептов такого лечения На сколько это безопасно и соответствует ли это действительности? Понимаю, что прежде необходима консультация с хирургом.
Заранее благодарю.
Ответ:
Здравствуйте, Михаил! Решение об операции принимаете Вы, камни сами не рассасываются. Стоимость операции примерно 22 500 руб. С уважением, врач-методист.
#20060 елена терехина 11 августа 2012, 12:58
где в Самаре можно удалить камень 1,5 см и каким способом?Если в Самаре невозможно,то в каком городе
Ответ:
Здравствуйте! Без операции камни не удаляются. Вначале необходима консультация хирурга. С уважением, врач-методист.
#19047 Максим 28 июня 2012, 11:56
Добрый день. После сильных болей в правом боку, на узи обнаружили в желчном пузыре четыре подвижных камня самый большой 7мм, предлагают операцию по удалению желчного пузыря, возможно ли обойтись без операции?
Ответ:
Здравствуйте, Максим! Камни желчного пузыря ударяются только хирургическим путем. Поэтому Вам необходимо проконсультироваться у нашего хирурга. С уважением, врач-методист.
#16511 ирина 14 марта 2012, 19:12
сколько стоит опирация у даление камней с желочного пузыря
Ответ:
Здравствуйте, Ирина! Стоимость операции 25 400 руб. С уважением, врач-методист.
#16500 дмитрий 14 марта 2012, 14:07
Скажи пожалуйста, сколько будет стоить дробление 2 камней по 13мм. в мочевом пузыре и как можно записаться.
Ответ:
Здравствуйте, Дмитрий! Вам необходима консультация уролога. Запись на прием осуществляется на сайте (для жителей Самары и Самарской области) или по телефонам (846) 956-12-15, 956-04-55; телефон-справка — 372-51-24 (для взрослого населения). С уважением, врач-методист.
#15259 С***** Г**** И***** 31 января 2012, 14:34
Добрый день. Я сделала УЗИ, по результатам которого мне сказали, что в желчном пузыре камни. Мне необходимо записаться на прием ко врачу, специализирующемуся по данному вопросу. Что необходимо сделать.
Ответ:
Здравствуйте! Стоимость операции – 25 400 руб., необходима консультация хирурга. С уважением, врач-методист.
#15231 Александр 30 января 2012, 13:30
Здравствуйте!
Можно ли провести удаление камней в желчном пузыре в вашей больнице? Если да, то каким образом и сколько это будет стоить?
Ответ:
Здравствуйте, Александр! Стоимость – 25 400 руб., но вначале необходима консультация хирурга. С уважением, врач-методист.
#15152 мария 26 января 2012, 12:21
Добрый день! Скажи, пожалуйста, можно в вашей клинике сделать операцию по удалению камней в желчном пузыре? И сколько это будет стоить?
Ответ:
Здравствуйте, Мария! Дроблением не занимаемся, желчный пузырь удаляется хирургическим путем. Вначале необходима консультация хирурга. Стоимость эндоскопической операции – 22 500 руб. С уважением, врач-методист.
#14800 Галия 12 января 2012, 13:51
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , возможно ли удалениедробление 7- ми камней в желчном пузыре, сколько приблизительно это будет стоить для гражданей Казахстана? Спасибо огромное, или к кому обратиться за консультацией в Вашей клинике!
Ответ:
Здравствуйте, Галия! Дроблением не занимаемся. Камни удаляются оперативным путем – лапароскопически. Стоимость – 24 500 руб. С уважением, врач-методист.
#13867 Елена 14 ноября 2011, 19:01
Здравствуйте.Моей маме 66 лет. В субботу у нее был приступ, была тошнота, рвота желчью.Была госпитализирована в больницу, при сдаче анализа крови обнаружили сахар 11 ед., уже три дня капают натрий хлорид 2 раза в день, сахар снизился до 6, она не переносит антибиотики. Можно ли ей сделать лапараскопическую операцию на желчном пузыре?Узи показало маленькие камушки, самый большой 5 мм.
Ответ:
Здравствуйте, Елена! Необходима консультация хирурга (телефон хирургического отделения – 956-55-60). С уважением, администратор.
#11069 Ольга 23 июня 2011, 20:47
Здравствуйте! Я с Оренбургской области. Мне поставили диагноз камни в желчном пузыре. Хотела задать Вам вопрос, могу ли я записаться на прием, какие методы лечения и могу ли я и на каких условиях получить у Вас данное лечение? Куда мне можно можно обратиться и к кому? Спасибо!
Ответ:
Здравствуйте, Ольга! Контактный телефон хирургического отделения – 956-55-60.
Заведующий отделением Б.Ю. Цветков проконсультирует Вас по электронной почте (echo_2000@mail.ru). С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
#9127 Екатерина 22 марта 2011, 10:09
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, узнать есть ли камни в желчном пузыре, и при необходимости сделать операцию??? И сколько это будет стоить???
Заранее, большое спасибо.
Ответ:
Здравствуйте, Екатерина! Необходимо выполнить УЗИ и проконсультироваться у хирурга. Стоимость зависит от метода и объема вмешательства. С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
#9100 Ирина! 21 марта 2011, 14:02
Здраствуйте!!!У меня 2,5 года назад обнаружили камни в желчном пузыре,было два приступа 1,5 года назад промежутки между приступами пол года.Размеры камней 7 мм и 5 мм,вот уже как 3 месяца постоянные боли в правом боку.Сделала УЗИ,у меня увеличилась стенка желчного пузыря,подозрение на хронический панкреотит!Сейчас думаю об лапороскопической операции,скажите пожалуйста как быть,делают ли операцию с такими маленькими камнями?????
Ответ:
Здравствуйте, Ирина! Вам необходима консультация в хирургическом отделении (контактный телефон – 956-55-60). Информация о стоимости размещена в разделе сайта «Медицинские услуги». С уважением, заведующий отделом организационно-методической работы.
#7271 Наталья 17 декабря 2010, 02:29
Добрый день!!!У меня желчный пузырь практически полностью заполнен камнями d 7мм с акустической тенью.Хотелось бы избавиться от них с помощью литотрипсии.К какому врачу мне записаться и приблизительная стоимость данной процедуры?
Ответ:
Здравствуйте, Наталья! Вам необходима консультация заведующего хирургическим отделением Бориса Юрьевича Цветкова (контактный телефон – 956-55-60). С уважением, администратор.

Страницы:
«« «

» »» Всего страниц: 3

Источник