Диета при тюбаже желчного пузыря

Нерегулярное опорожнение желчного пузыря вследствие нарушения оттока экссудата приводит к застою желчи. Для ликвидации последствий застойных явлений проводится тюбаж (слепое зондирование) желчного пузыря. Оздоровительная методика направлена на стимуляцию выхода застарелого экссудата, скопление которого является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Попадая в полость желчного пузыря, микробы продуцируют токсины. Отравляющие вещества приводят к интоксикации организма и вызывают воспаление. Регулярное проведение слепого зондирования предупреждает развитие патологического состояния. Манипуляция проста, но перед самостоятельной чисткой необходимо выяснить наличие противопоказаний.

Что это такое

Тюбаж желчного пузыря – принудительная эвакуация содержимого путем расслабления «запирающих устройств» (сфинктеров) и усиления перистальтики его стенок. Ключевой целью очищающей процедуры является восстановление процесса порционного выделения желчного секрета в просвет двенадцатиперстной кишки. Нормализация поступления необходима для оптимизации процесса расщепления белков и жиров в процессе пищеварения.

Эффект от процедур

При задержке экссудата в полости пузыря формируется благоприятная среда для образования шлаков и токсинов. Накопление токсичных соединений оказывает отравляющее действие на организм.

Отсутствие регулярного выхода желчи способствует изменению ее структуры. Загустевший экссудат может способствовать развитию воспаления и формированию конкрементов (камней) в желчном пузыре.

Во время проведения тюбажа достигается желчегонное действие. Пузырь опорожняется, и в организме наблюдаются положительные перемены:

• пропадает ощущение горечи во рту и болевой синдром с правой стороны;
• нормализуется работа желудочно-кишечного тракта;
• устраняется метеоризм, запор, болезненность в животе;
• предупреждаются воспалительные болезни печени, развитие желчнокаменной болезни.

Виды тюбажа

В медицинской практике различают два вида очистительной процедуры:

1. Зондовый тюбаж – чистка проводится стерильным дуоденальным зондом, который вводится через глотку и пищевод в полость двенадцатиперстной кишки.
2. Беззондовое – слепое очищения достигается растворами, которые стимулируют принудительное опорожнение пузыря.

Показания и противопоказания

Дюбажи для лечебного очищения желчного пузыря успешно включаются в схему терапевтического лечения для усиления лечебного эффекта от традиционного лечения таких заболеваний, как:

• некалькулезный холецистит, холангит, холангиохолецистит;
• панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе;
• дуоденит – заболевание двенадцатиперстной кишки;
• метеоризм – скопление газов в кишечнике;
• расстройство стула;
• нарушение перистальтики кишечника.

Помимо лечения патологических состояний, очищение печени может проводиться для предупреждения патологических состояний и хорошего самочувствия.

Эффективная чистка в домашних условиях предполагает одобрение врача, так как дюбаж имеет ряд противопоказаний:

• конкременты в полости пузыря;
• обратный ток желчного секрета (по направлению к пищеводу);
• язвенное поражение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
• острое течение хронических патологий мочевыделительной и пищеварительной систем;
• гепатит;
• беременность;
• простудные заболевания, сопровождающиеся гипертермией.

Зондовый тюбаж: проведение процедуры

Очищение желчного пузыря с использованием мягкого резинового зонда осуществляется в условиях стационара. К оздоровительной манипуляции не нужно специально готовиться, единственным условием является голодный желудок на момент введения зонда. Пациента предупреждают о последнем приеме пищи в шесть часов вечера.

Больного усаживают на стул и просят немного наклонить голову вперед. Первым этапом зондирования является введение дуоденального зонда в просвет двенадцатиперстной кишки. Пациент глотает зонд, который продвигают по пищеварительному тракту. Контроль за продвижением осуществляется по специальным меткам.

По достижению седьмой отметки больного укладывают на правый бок. Далее зонд продвигается еще на два деления. В таком положении тела из зонда начинает выделяться желтая прозрачная жидкость (первая порция из двенадцатиперстной кишки). Через тридцать минут в зонд вливают до 50 мл теплого раствора магнезии, после чего трубку пережимают.

Спустя четверть часа зонд освобождают, и из него вытекает темная желчь (пузырная). Количество застойного секрета достигает 60 мл. Спустя еще полчаса из трубки начинает выделяться ярко-желтая желчь (печеночная). После процедуры зонд удаляют из пищевода, а каждую порцию желчи отправляют на лабораторное исследование.

Как делать тюбаж дома

Беззондовый тюбаж для оздоровления желчного пузыря в домашних условиях делают растворами с желчегонным и мочегонным эффектом.

Для облегчения рекомендуется принять средство со спазмолитическим действием для уменьшения болезненности во время стимулирования желчевыделения.

Чтобы успешно сделать тюбаж для очищения желчного пузыря в домашних условиях, нужно очень внимательно подойти к процедуре. В ходе самостоятельной чистки организма потребуется придерживаться рекомендаций для безопасного воздействия на внутренние органы:

• обеспечить диетическое питание за три дня до манипуляции;
• провести предварительное ультразвуковое исследование и посетить врача;
• на время очищения запрещается прием фармакологических средств и курение;
• соблюдение питьевого режима (не менее 8 стаканов в день);
• заранее выбрать, что будет применяться в качестве стимулятора.

Тюбажи, проводимые в домашних условиях, предполагают прочищение желчного пузыря минеральной водой и другими доступными средствами. При соблюдении рекомендаций желчный пузырь освобождается. В результате эффективного очищения нормализуется продуцирование и эвакуация желчи в начальный отдел тонкого кишечника.

Тюбаж не теряет своей актуальности при удаленном желчном пузыре. Если по определенным показаниям проводилась резекция, выполнять периодическую чистку рекомендуется по установленному лечащим врачом графику. Профилактику застоя печеночной желчи начинают проводить через два месяца после операции.

Рацион перед тюбажем

От правильного пищевого поведения перед чисткой зависит степень оздоровительного эффекта. Не позднее чем за три дня до манипуляции корректируется ежедневный рацион питания. Первоначально из ежедневного меню исключаются мясные блюда, а больной переводится на диету с употреблением растительных и молочных продуктов.

В список рекомендованных входят фрукты, овощи, соки, каши, кисломолочные продукты с небольшой жирностью. Под строгим запретом жирные блюда, кофейные и чайные напитки, сладкая газировка.

За 24 часа до процедуры нельзя есть изделия из пшеничной и ржаной муки, картофель, фасоль, горох, продукты с большим гликемическим индексом (сладости, бананы, виноград).

Проведение процедуры

Для правильного проведения оздоровительного сеанса потребуется прохождение полного подготовительного этапа. Кроме диетотерапии, в комплекс подготовки включается обследование у лечащего врача. При проведении оздоровительного сеанса необходимо соблюдать правила, рекомендованные медицинским специалистом:

• лечебная процедура проводится натощак и может потребовать соблюдения постельного режима;
• для первых чисток используется сульфат магния (магнезия) и тюбаж с минеральной водой;
• для очищения применяется гидрокарбоно-натриевая естественно минерализованная  вода «Боржоми», «Ессентуки 17» без газа.

Алгоритм очистительной манипуляции:

1. Желчегонный раствор выпить маленькими глотками в положении стоя.
2. Дальнейший процесс проводить, лежа в постели с теплой грелкой в области правого подреберья.
3. Отток желчи происходит в течение полутора часов.
4. После процедуры запрещается резко вставать. По завершении процедуры сесть и оставаться в таком положении некоторое время.

Тюбаж с минеральной водой

Для очищения минеральной водой понадобится 500 мл воды рекомендуемых марок. Воду нужно подогреть до 39 градусов. Процедура проводится по общему алгоритму, но для максимального эффекта потребуется очищать пузырь не менее 15 раз с периодичностью 1 раз в неделю.

Тюбаж с магнезией

Чтобы приготовить раствор сернокислой магнезии, в стакан высыпают 15 г порошка и заливают неполным стаканом подогретой минерализованной воды. Когда кристаллы полностью растворятся, желчегонный раствор готов к употреблению.

Магнезия имеет неприятный привкус и стимулирует стенки кишечника, заставляя их сокращаться. Очищение имеет хороший результат, если кал приобретает цвет желчи.

Тюбаж с раствором сорбита

При выборе в качестве провокатора выведения желчи сорбита столовую ложку порошка добавляют к минеральной воде. Для процедуры понадобится еще один стакан воды, который пьют до желчегонной жидкости. Дальнейшие действия должны соответствовать общему плану.

Тюбаж с яичными желтками

Очищение яичными желтками проводится в три этапа. Сначала потребуется выпить желтки двух сырых яиц, затем через каждые 25 минут – по 500 мл теплой минеральной воды. Все последующие действия повторяются по общепринятым правилам.

Несмотря на выбор метода очищения, правильно проведенная оздоровительная процедура улучшит пищеварение, избавит от неприятных симптомов в области кишечника и придаст легкость всему телу.

Видео

При застое желчи осуществляется тюбаж желчного пузыря. Зачастую причиной застойных явлений выступает снижение моторики гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных протоков, а от этого нарушается пищеварительный процесс, и происходит сбой в работе печени. В такой ситуации тюбаж желчного пузыря будет эффективным и принесет существенное облегчение.

Что это такое?

Тюбаж представляет собой лечебную процедуру, которая заключается в стимулировании выделения желчи с целью опорожнения органов, в которых наблюдаются застойные явления. Во время тюбажа расслабляются круговые мышцы желчного пузыря и общего протока, запирающие отверстие полых органов (сфинктеры), одновременно с этим сокращается гладкая мускулатура стенок этих органов. В результате желчь начинает поступать в двенадцатиперстную кишку и участвует в пищеварительном процессе.

Эффект от процедур

Прежде чем говорить о том, как делать тюбаж желчного пузыря, расскажем о последствиях проведенного курса процедур. У пациента улучшается процесс пищеварения, устраняются такие неприятные проявления, как запор/понос, вздутие живота, кишечные колики и пр. Кроме того, ликвидируется застой желчи в желчевыводящих путях, предупреждаются воспалительные процессы, такие как холангиты, холециститы, предотвращается образование камней.

Виды тюбажа

Тюбаж желчного пузыря может быть двух видов.

1. Зондовый – когда стимуляция желчевыделения осуществляется при помощи вводимого через рот дуоденального зонда (специальной резиновой трубки).
2. Беззондовый – когда стимуляция желчевыделения производится только посредством желчегонных средств (можно делать такой тюбаж в домашних условиях).

Показания к проведению процедуры

Тюбаж призван помочь при следующих патологических состояниях:

• воспалениях желчного пузыря и желчных протоков: холециститах, холангитах, холангиохолециститах, имеющих хроническую форму;
• хронических заболеваниях иных органов, участвующих в процессе пищеварения: панкреатитах, дуоденитах (воспалениях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки);
• нарушениях пищеварения, которые заключаются в повышенном газообразовании, неправильном переваривании пищи, поносах/запорах, кишечных коликах и т. п.

Противопоказания

Тюбаж желчного пузыря запрещено проводить в период обострения любого острого или хронического заболевания органов пищеварения. Также процедура противопоказана тем, кто имеет камни в желчном пузыре или желчных протоках. Зондовый тюбаж не осуществляется еще и в случаях органических патологий пищевода и носоглотки (при наличии стриктур, опухолей и т. п.), расширении вен пищевода (к примеру, при наличии портального цирроза печени), тяжелых форм артериальной гипертензии и ишемии сердца.

Зондовый тюбаж: проведение процедуры

Такой вид тюбажа делается только в медицинском учреждении. Используется методика дуоденального зондирования, позволяющая разгрузить желчевыводящие пути, а также провести исследование содержимого двенадцатиперстной кишки и выяснить место локализации или наибольшей выраженности воспалительного процесса.

Во время процедуры выделяется три порции жидкости, содержащейся в двенадцатиперстной кишке:

• порция А – светло-коричневая смесь желчи, сока поджелудочной железы и кишечного сока;
• порция В – темно-коричневая, а в некоторых случаях зеленая жидкость, содержащаяся в желчном пузыре и появляющаяся после того, как через зонд в организм вводится желчегонное средство (например, оливковое масло, двадцатипятипроцентная сернокислая магнезия или т. п.);
• порция С – светло-коричневая жидкость, содержащаяся в желчных протоках.

Когда получены все порции, желчный пузырь промывают слабоминерализованной негазированной водой, подогретой до 35-40 градусов, или физиологическим раствором в объеме 250-500 миллилитров.

Как делать тюбаж дома

Проведение процедуры в домашних условиях подразумевает прием внутрь определенных желчегонных и мочегонных составов по установленной схеме. Перед тем как проводить тюбаж, обязательно нужно выпить какое-нибудь спазмолитическое средство, поскольку в процессе процедуры возможно появление болезненных ощущений, в том числе резей.

Рацион перед тюбажем

За три дня до проведения процедуры нужно перейти на растительную пищу, то есть потреблять только овощи и фрукты. Их можно кушать свежими или подвергнуть тепловой обработке. В день, когда будет проводиться тюбаж в домашних условиях, необходимо пить много теплой или горячей жидкости.

Завтрак перед процедурой тоже должен состоять из жидких продуктов, но обязательно тех, которые производят желчегонный эффект. Это может быть виноградный сок, оливковое масло, растворенный в воде мед. Потребляемая жидкость должна иметь температуру около сорока градусов. Следует не забыть за полчаса до завтрака принять спазмолитическое средство.

Проведение процедуры

Позавтракав, следует на полтора часа лечь в постель под одеяло. Желательно на область правого подреберья поместить грелку для дополнительного прогревания. По прошествии указанного времени нужно намеренно сделать пару глубоких вдохов. После этого вы должны почувствовать послабление. В течение дня затем будет частый стул.

Тюбаж с минеральной водой

Эта процедура позволяет устранить застой желчи и тем самым предупредить образование в желчном пузыре и протоках камней. Тюбаж с минеральной водой следует делать натощак в утреннее время. Сначала следует выпить 250-500 миллилитров минералки без газа (например, «Боржоми» или «Ессентуки»). Не забудьте, что вода должна быть подогрета до сорока градусов. После этого необходимо лечь в постель, повернувшись на правый бок, положить под подреберное пространство с правой стороны грелку и укрыться теплым одеялом. Тюбаж с минеральной водой нужно повторить хотя бы пятнадцать раз с периодичностью 1 процедура в неделю. Только в этом случае можно достичь желаемого результата.

Тюбаж с магнезией

Стимуляцию желчевыделения можно произвести путем выпивания смеси минеральной воды и сернокислой магнезии. Чтобы приготовить смесь, необходимо подогреть до высокой температуры 250 миллилитров минералки без газа и тщательно размешать в ней одну столовую ложку магнезии. Полученную жидкость следует употребить утром, а затем лечь в постель, повернувшись на правую сторону, и положить к области печени грелку. По прошествии полутора часов должны начаться позывы к дефекации. Если каловые массы будут иметь зеленоватый оттенок, значит, тюбаж в домашних условиях вам удался. Если случится запор, нужно повторить процедуру в другой день, но уже использовать большее количество магнезии. А если, наоборот, будет наблюдаться понос, это показатель того, что вы переборщили с дозировкой.

Тюбаж с раствором сорбита

Такая процедура тоже довольно популярна и повсеместно проводится. Тюбаж с сорбитом необходимо делать утром, желательно сразу после пробуждения. Для приготовления раствора нужно нагреть до 40-45 градусов 150 миллилитров минеральной негазированной воды и растворить в ней одну столовую ложку сорбита. После выпивания полученной смеси следует еще выпить стакан простой минералки без газа или настоя желчегонных трав. Затем, как и при предыдущих процедурах, нужно лечь в постель под одеяло, положив на зону подреберья с правой стороны грелку. Лежать в таком положении необходимо около полутора часов, пока на начнутся позывы в туалет.

Тюбаж с яичными желтками

Это еще одна популярная процедура, позволяющая почистить желчный пузырь. Сначала следует употребить два сырых яичных желтка, а по прошествии пятнадцати минут выпить пол-литра минеральной воды без газа. Спустя еще двадцать минут нужно снова выпить столько же минералки. Далее тюбаж проводится так же, как и в предыдущих описаниях.

В заключение

В идеале в общей сложности следует сделать 16-25 процедур с интервалом два раза или один раз в неделю. Наилучший эффект достигается при сочетании зондового тюбажа, который проводится раз в месяц, с беззондовым, который делается дважды в неделю. Если имеет место хронический холецистит или значительное снижение двигательной активности гладких мышц желчевыводящих путей, то проведение тюбажа желчного пузыря может быть показано в течение длительного периода времени. Некоторые люди осуществляют процедуру на протяжении нескольких лет, чтобы обеспечить постоянную разгрузку желчного пузыря.