Что значит изгиб в шейке желчного пузыря
Перегиб, или загиб шейки желчного пузыря, – патология, характеризующаяся изменением протока, нарушением функционирования органа и застоем желчи. У заболевания нет возрастных или половых ограничений. Оно с одинаковой частотой встречается у мужчин, женщин и детей с той лишь разницей, что у ребенка дефект чаще врожденный, а у взрослого – приобретенный.
Что означает перегиб и особенности патологии
Желчный пузырь (ЖП) – полый орган, в котором происходит накопление желчи и выделение ее в двенадцатиперстную кишку. В норме он грушевидный, хотя отклонения не считаются патологическими, если не влияют на функционирование.
ЖП активно участвует в пищеварительных процессах. Он состоит из трех частей – дна, тела и шейки. Перегибаться может любая часть, но загиб желчного пузыря в шейке встречается чаще.
Перегиб в области тела или дна желчного пузыря обычно происходит из-за перетягивания этих областей сосудами или спайками.
Печень вырабатывает 0,6-1,5 л желчи в сутки. В пузырь секрет попадает через внутрипеченочные протоки. Там он концентрируется за счет всасывания слизистой оболочкой органа избытков воды, хлора и натрия. Затем поступает в двенадцатиперстную кишку.
Если желчный пузырь деформирован в шейке, отток секрета затрудняется или прекращается. В результате нарушаются пищеварительные функции:
- расщепление и всасывание жиров;
- усвоение жирорастворимых витаминов – D, E, A;
- из-за перегиба желчного пузыря в области шейки ухудшается перистальтика;
- снижается секреция слизи в кишечнике;
- если желчный пузырь изогнут в шейке, уменьшается выработка кишечных гормонов: гастрина, мотилина, холецистокинина;
- перегиб шейки желчного пузыря значит, что снизится уровень ферментов для расщепления белков – липазы и трипсина;
- уменьшается деление эпителиальных клеток кишечника.
Перегиб в области шейки желчного пузыря – опасное состояние. Оно нарушает пищеварение и функционирование организма в целом. При постоянном сужении проток воспаляется, инфицируется, развивается гнойный процесс. Без лечения патология приведет к летальному исходу.
Причины и симптомы перегиба в области шейки
Выделяют 2 типа изгиба шейки желчного пузыря: врожденный и приобретенный. У взрослых диагностируется второй вид. Он появляется из-за:
- запущенных заболеваний желчного пузыря и других органов пищеварения;
- хронической формы холецистита;
- увеличения размеров печени – гепатомегалии. Поскольку пузырь расположен рядом с железой, ее деформации отражаются на форме органа;
- интенсивных физических нагрузок – занятий профессиональным спортом, в тренажерном зале, одно- или многократных поднятий тяжестей;
- ожирения, резкого набора веса или его потери;
- переедания или строгих диет – самое опасное неправильное питание, когда многочасовое голодание чередуется с обильным приемом пищи;
- травм и повреждений печени;
- спаек в желчном пузыре;
- аномального расположения кровеносных сосудов, проходящих близ органа;
- опущения органов или возрастных изменений;
- малоактивного образа жизни – по вине больного или из-за работы, на которой приходится подолгу сидеть либо стоять;
- беременности – из-за давления плода на органы брюшной полости они деформируются.
Отдельно стоят голодание и переедание. В первом случае желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку – в ней нет частично обработанной пищи, а, значит, нечего расщеплять. Во втором – желудок растягивается и давит на располагающиеся рядом органы.
Если состояния регулярно повторяются, они приведут к перегибу в шейке желчного пузыря.
Лечение перегиба шейки желчного пузыря пациенты не откладывают, так как патология сопровождается острыми симптомами:
- тяжестью в желудке;
- привкусом горечи во рту;
- сдавливанием в области правого подреберья – при резком повороте части туловища влево возникает острая боль;
- увеличенным выделение пота (гипергидрозом) и слюны (гиперсаливацией);
- учащенным дыханием и сердцебиением;
- головными и мышечными болями;
- серостью либо желтушностью кожи и слизистых;
- нарушением работы органов пищеварения – вздутием живота и кишечника, тошнотой, рвотой, расстройством стула, резкими болями в желудке. Последние иррадиируют в поясничный отдел или плечевой пояс;
- обесцвечиванием каловых масс;
- потерей аппетита, резким беспричинным похудением;
- потемнением мочи – она меняет цвет на коричневый или насыщенно-желтый.
В сложных случаях присоединяется бактериальная инфекция. Она приводит к перитониту – воспалению брюшины. Заболевание проявляется симптомами интоксикации и требует госпитализации.
Если у пациента желчный пузырь с перегибом в области шейки, он теряет аппетит. Возникает дискомфорт после каждого приема пищи, особенно от жирных, соленых и кислых продуктов.
Диагностирование заболевания
Выявить деформацию желчного пузыря в области шейки можно только с помощью медицинского оборудования. Однако перед исследованием гастроэнтеролог проведет сбор анамнеза. Он выяснит, когда появились симптомы, насколько они интенсивны, болели ли родственники, какие патологии ЖКТ есть у пациента. Обязателен физикальный осмотр – клиницист пальпирует брюшину, осмотрит склеры, кожные покровы и слизистую оболочку полости рта.
Если в роду были случаи перегиба ЖП, у самого пациента заболевания органа или печени – после 35 лет диагностику проводят ежегодно.
Единственный точный метод выявления загиба шейки желчного пузыря – УЗИ. Дополнительно показаны общие анализы крови, кала и мочи для исключения заболеваний с подобными симптомами.
УЗИ делают натощак. За 3 дня до обследования показана диета из легкоусвояемых продуктов. Накануне диагностики перегиба шейки ЖП ужинают не позже 7 вечера. После запрещено принимать пищу и пить, чтобы не изменилась концентрация желчи. Дополнительно очищают кишечник – естественным путем, с помощью слабительного или клизмы.
Перегиб шейки желчного пузыря у ребенка
У младенцев перегиб ЖП – врожденная аномалия. Она возникает на 5-6-й неделе развития плода, когда формируются печень, двенадцатиперстная кишка и желчные протоки. Точных причин развития заболевания не установлено. Но выделяют ряд провоцирующих факторов:
- наследственность – патология диагностируется у детей, чьи отец или мать имеют желчный пузырь с перегибом в шейке;
- воспалительные заболевания у женщины во время беременности;
- употребление алкоголя и курение при вынашивании ребенка;
- прием медикаментов, проникающих через плацентарный барьер.
Патология у ребенка до года протекает бессимптомно. Первые признаки появляются, когда в рацион младенца вводят прикорм. Твердая пища растягивает желудок, а последний сдавливает желчный. В результате возникает тошнота и рвота, боль под правыми ребрами, слабость, избыточная потливость.
Однако чаще перегиб шейки ЖП выявляют случайно на УЗИ, плановом или по поводу других заболеваний.
Врожденная деформация пузыря не опасна. Когда ребенок перейдет на взрослую пищу, орган начнет выпрямляться. К 3-4 годам изгиб исчезнет.
У детей от 3 лет перегиб шейки желчного развивается в результате изменения органа по мере взросления. Заболевание провоцируют гиперактивность или малоподвижность, неправильное питание, физические нагрузки не по возрасту.
Резвившийся загиб желчного у ребенка бывает постоянным или лабильным – периодическим. Лечение нужно только при первой форме.
Чтобы отличить врожденный загиб шейки ЖП от приобретенного, проводят два ультразвуковых исследования. Первое делают натощак. Второе – через полчаса после желчегонного завтрака: желтков, сметаны. Если патология первична, орган не изменится, если появилась с возрастом – желчный уменьшится.
Лечение перегиба шейки желчного пузыря
Если у пациента шейка желчного пузыря с перегибом, обычно назначают консервативную терапию. Она состоит из приема медикаментов, соблюдения диеты, ЛФК и народных методов. Дополнительно показаны санаторное лечение и физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультразвуковая терапия, гирудотерапия.
Оперативное вмешательство используют, когда щадящие способы лечения не дали результата или при блокировании оттока желчи и развитии осложнений.
Медикаментозная терапия
Из препаратов назначают:
- антибиотики цефалоспориновой группы – если присоединилась бактериальная инфекция;
- нестероидные противовоспалительные, анальгетики и спазмолитики – Но-шпу, Баралгин, Ибупрофен;
- желчегонные средства – Гепабене, Урсофальк, Никодин, Фламин, Одестон, Аристохол.
Показаны лекарства для повышения иммунитета – настойка эхинацеи, лимонника, женьшеня.
Народные средства
Медикаментозное лечение изгиба шейки желчного дополняют домашними терапевтическими методами. Популярные безопасные средства – масло или рыльца кукурузы. Первое добавляют в блюда, из вторых делают отвар. Полезно употреблять компот из ягод шиповника.
Как альтернативу используют настой из трав мяты, ромашки, бессмертника, корней одуванчика, зверобоя и золототысячника. Сырье смешивают в равных пропорциях, заливают 0,5 л кипятка, настаивают 30 минут, пьют по 200 мл 3 раза в день. Другой вариант – цветочная пыльца. Ее употребляют по 1 ч. л. за полчаса перед каждым приемом пищи.
Желчегонным эффектом также обладают горечавка, корень аира и валерьяны, кориандр, календула, барбарис, пижма, ревень. Травы заваривают по отдельности или в смеси. Растительные средства продаются в аптеке.
Упражнения
Интенсивные упражнения и занятия спортом запрещены, так как приводят к обострениям. Но показана лечебная физкультура. Тип тренировок подбирают для пациентов индивидуально, исходя из физических возможностей больных. Вне зависимости от вида упражнений их делают плавно.
Питание и диета при перегибе
Соблюдение щадящего рациона – ключевой фактор лечения. Без него невозможно выздоровление. При изгибе шейки ЖП придерживаются стола №5.
Питание и диета основываются на отварных, запеченных без масла и жира или приготовленных на пару блюд. Температура продуктов и напитков – 20-60°C. Питаются дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день.
Из меню исключают жареные, соленые, маринованные, жирные продукты. Запрещены фастфуд, газировки, алкоголь, сладости, выпечка. Овощи и фрукты не советуют есть сырыми – их запекают, отваривают или тушат.
Разрешены каши, пюре, нежирные супы и мясные блюда, суфле, кисломолочные продукты, рыба. Соблюдают питьевой режим – ежедневно нужно от 2 л чистой воды.
Последствия
Без лечения перегиб желчного в области шейки приводит к:
- некрозу и прободению ЖП – на органе появляются трещины, через которые желчь проникает в брюшную полость;
- увеличению веса и ожирению;
- уменьшению эластичности сосудов;
- хроническому холециститу и образованию камней;
- сахарному диабету 2-го типа;
- дискинезии желчных протоков.
У детей невылеченная патология провоцирует желтуху, увеличение печени и желчного, нарушение их работы, хронические заболевания органов пищеварения, снижение тонуса мышц и сосудов.
Профилактика
Специфических превентивных мер против загиба шейки желчного нет. Рекомендованы общие методы – отказ от вредных привычек, здоровое питание, нормализация веса, физические нагрузки, излечивание заболеваний ЖКТ.
Перегиб шейки желчного пузыря встречается у пациентов любого возраста и пола. При своевременной диагностике и лечении заболевание легко поддается консервативной терапии. Однако в запущенных состояниях приводит к тяжелым осложнениям и даже смерти.
Видео
Желчный пузырь (ЖП) – важнейший участник пищеварительной системы организма. Одним из самых распространённых заболеваний этого вырабатывающего желчный секрет органа считается перегиб желчного пузыря в области шейки. Это опасное для организма взрослого человека состояние, характеризующееся сильным болевым синдромом, а при несвоевременной диагностике и без вмешательства докторов способно даже привести к летальному исходу.
При перегибе пузыря в шейке нарушается его двигательная функция, правильный отток желчной секреции. В результате проток сужается от воспаления, а желчь застаивается в органе, не выходя наружу. Таким образом пища перестаёт перевариваться, пузырь воспаляется, развивается риск образования камней. Сегодня мы подробнее рассмотрим, как проявляется этот недуг, к каким методам диагностики обращаются врачи и что нужно делать, чтобы нейтрализовать болезненное состояние.
Перегиб желчного пузыря в области шейки
Загиб шейки желчного пузыря: общая информация
Желчный пузырь располагается в районе печени и относятся к органам ЖКТ. В нём накапливается желчный секрет, по каналам уходящий в 12-пёрстную кишку и расщепляющий жиры, попадающие в тракт пищеварения с пищей. Орган представляет собой три основных отделения – тело, дно и шейку. Именно изгибание шейки желчного пузыря встречается чаще всего.
Желчный пузырь: строение
Перегиб шейки может быть двух видов:
- Врожденный, развившийся у ребёнка ещё в материнской утробе.
- Приобретённый вследствие ряда факторов во взрослом возрасте.
Врожденный перегиб шейки желчного пузыря диагностируется с помощью УЗИ
Врождённый перегиб обычно диагностируется у ребёнка в возрасте около года посредством УЗИ. Медики считают, что эта проблема не вызывает опасности для здоровья и жизни малыша, и при соблюдении рекомендаций может сойти на нет. Когда тракт пищеварения ребёнка полностью сформируется, и он перейдёт на взрослое питание, отказавшись от преимущественно молочного рациона, желчный пузырь будет вытягиваться, изгибание будет выпрямляться и по достижению ребёнком трёх-четырёх лет диагноз может быть снят полностью.
Приобретённый перегиб самостоятельно пройти не может, и представляет существенную неприятность для всего организма. Причинами такого изгибания могут являться:
- Резкое опущение внутренних органов.
- Перенесённое воспаление (холецистит).
- Малоактивный образ жизни, сидячая работа.
- Неправильно составленная диета.
- Длительное голодание, за которым следует обильная трапеза.
- Резкий подъём тяжёлого груза, чрезмерные спортивные нагрузки.
Видео — Что такое перегиб желчного пузыря?
Последствия деформации желчного пузыря
При изгибе шейки пузыря в нём застаивается и аккумулируется желчь, при нормальном функционировании органа должная выходить через протоки и расщеплять жиры. В итоге в крови резко вырастает уровень жирных кислот, а процесс утилизация и окисления глюкозы сильно угнетается. Такие процессы могут провоцировать снижение зрения, появление избыточной массы тела вплоть до ожирения, снижается эластичность сосудов, а также сократительные функции мышц, в том числе сердца.
Перегиб шейки желчного пузыря может спровоцировать ожирение
Загиб шейки желчного пузыря влечёт за собой очень неприятные и даже страшные последствия, которые могут проявиться не сразу, а через несколько дней и даже месяцев после возникновения проблемы. Так, загиб провоцирует некроз стенок органа и прободению пузыря. В стенках образуются разрывы и трещины, из которых желчь будет переливаться в брюшную полость, раздражая и воспаляя органы. Это состояние называется перитонитом и требует оперативного вмешательства врача-хирурга. Если пациента вовремя не доставить в лечебное учреждение, вероятность летального исхода близиться к ста процентам.
При появлении первых признаков перитонита необходимо обратиться к врачу
Если говорит о менее опасных для организма осложнениях перегиба шейки пузыря, то можно выделить:
- хронические холециститы;
- образование камней;
- сахарный диабет;
- воспаления в ЖКТ;
- дискинезия желчных протоков.
Эти диагнозы развиваются в результате запущения болезни или халатного отношения к уже назначенной терапии. Если человек не выполняет предписания доктора, отказывается от изменения своего рациона и режима, последствия перегиба дадут о себе знать очень скоро.
Заболевания желчного пузыря сильно осложняют жизнь и вводят массу ограничений касательно питания
Симптомы изгибания шейки желчного пузыря
У детей, имеющих врожденный перегиб, симптомы выражаются слабо, а также патология может протекать бессимптомно. Родителей должны насторожить такие признаки, как тошнота или рвота на фоне полного здоровья, повышенная утомляемость ребёнка, потливость, ноющая боль в области ребёр или правого подреберья.
Тошнота и рвота могут быть симптомами врожденного перегиба
У взрослых же признаки патологии весьма яркие. Как мы уже выяснили, в результате изгиба шейки желчного пузыря желчь не выходит в 12-пёрстную кишку, оставаясь внутри органа. Обычно симптоматика характеризуется такими проявлениями:
- Постоянная тяжесть в желудке, горький привкус во рту, дискомфорт под нижними рёбрами справа.
- Повышенное пото- и слюноотделение, потливость, беспричинная слезоточивость.
- Учащение пульса, дыхания.
- Головные и мышечные боли.
- Сероватый оттенок кожных покровов.
- Вздутие живота, тошнота, рвота, резкие «рвущие» боли в животе, отдающие в поясницу или выше – в ключицу.
- Каловые массы обесцвечиваются, моча приобретает бледный оттенок.
- В случае некроза стенок пузыря и возникновении опасности перитонита сильно повышается температура, в животе возникают сильнейшие боли, могущие лишить человека сознания.
Если человек чувствует любой из этих симптомов или же несколько в комбинации, необходимо немедленно записаться в больницу на приём. Если же место имеет последний пункт, в кратчайшие сроки больного нужно доставить в медицинское учреждение, вызвав бригаду «Неотложки» или на собственном транспорте.
Диагностика перегиба желчного пузыря в области шейки
Поставить диагноз «на глаз» в случае перегиба желчного пузыря не сможет ни один специалист. Для подтверждения патологии необходимо пройти простую и безболезненную процедуру – УЗИ.
Подготовка к УЗИ желчного пузыря
Ультразвуковое исследование показывает все функциональные особенности органа, его контуры и размеры. Но обнаружить деформацию пузыря удаётся не всегда, поэтому гастроэнтерологи рекомендуют проводить УЗИ органа дважды – сперва в обычном режиме, а затем после употребления пациентов нескольких яичных желтков, стимулирующих выработку желчи.
Исследования на предмет перегиба шейки желчного пузыря должны быть комплексными и, помимо УЗИ, включать в себя лабораторные анализы, сбор анамнеза, осмотр и пальпацию.
Перегибы желчного пузыря под ультразвуковым аппаратом
Лечение перегиба шейки желчного пузыря
Терапия при перегибах шейки органа включает в себя два равнозначных больших блока, которые нужно изучить и включить в режим.
К первому блоку относится медикаментозное лечение, прописывать которое – исключительно в компетенции врача.
Следующий блок – это диетическое питание. При перегибе шейки желчного пузыря именно диета является основой выздоровления и недопущения рецидива заболевания.
Третий блок, не обязательный – рецепты народной медицины, к которым люди обращаются не один десяток лет для нормализации работы желчного пузыря.
Лекарства от перегиба желчного пузыря
Если в желчном пузыре не обнаружились камни или признаки прободения, лечение будет консервативным. Как правило, медики прописывают комбинацию препаратов, в которую входят антибиотики, купирующие воспаление, болеутоляющие препараты, а также желчегонные. На последней группе лекарств мы остановимся подробнее.
Таблица 1. Желчегонные препараты
Наименование | Характеристика | Примерная стоимость |
---|---|---|
«Никодин» | Стимулирует выработку желчи, оказывает бактерицидное, противовоспалительное действие, упрощает попадание желчи в 12-перстную кишку, содержит витамины РР. | 300 рублей за 10 таблеток |
«Фламин» | Снимает спазмы, провоцирует отток желчи, имеет бактерицидный, ранозаживляющий эффект, повышает билирубин в желчном секрете, расслабляет мускулатуру желчного пузыря. | 120-160 рублей за 30 таблеток |
«Гепабене» | Препарат растительного происхождения, нормализует желчевыводящую функцию, связывает токсины, оказывает гепапротекторный эффект, стимулирует синтез жиров и белков. | 380-420 рублей за 30 капсул |
«Одестон» | Усиливает выработку и отделение желчи, снимает спазм протока желчного пузыря, не влияет на перистальтику ЖКТ. | 600-650 рублей за 50 таблеток |
«Хофитол» | Желчегонный растительный препарат, содержит экстракт артишока, витамины, инсулин. Обладает гепапротекторным действием. | 400-450 рублей за 120 мл. раствора |
«Холосас» | Восстанавливает желчный отток, усиливает моторику желчного пузыря, противовоспалительный, бактерицидный, спазмолитический препарат. Повышает местный иммунитет, оказывает укрепляющие действие. | 120-150 рублей за 300 мл. сиропа |
«Танацехол» | Усиливает выведение желчи, разжижает желчный секрет, устраняет спазмы в желчном пузыре и протоках. | 50-90 рублей за 30 таблеток |
«Кеджибелинг Экстра» | Препарат из группы БАДов. Стимулирует образование и выход желчи из желчного пузыря, содержит дубильные вещества, органические кислоты, флавониды. | 1300-1500 рублей за 100 капсул |
Диета при перегибе желчного пузыря
Коррекция питания – самый верный способ добиться выздоровления при проблемах с желчным пузырём. Пациенты должны ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбу, нежирные молочные продукты, зерновые каши. За основу нужно принять такие способы приготовление пищи, как варка и запекание в духовом шкафу. Важно контролировать тщательное пережёвывание пищи, смешивание её со слюной для запуска процесса переваривания.
Здоровое питание — верный способ избавиться от проблем с желчным пузырем
На время лечения нужно строго ограничить приём алкоголя, газированных напитков, жирного, солёного и жареного, отказаться от острых и консервированных продуктов, специй. Пища должна быть умеренной температуры, комфортной для поглощения. От употребления горячих и ледяных напитков и блюд стоит воздержаться.
От ледяных напитков стоит отказаться
Питаться нужно регулярно, кушая каждый три-четыре часа по малой порции. Главное – регулярные приём пищи, недопущение длительного голодания в течение дня и неконтролируемого обжорства вечером. Последний приём пищи должен происходить за пару часов до отхода ко сну. Не стоит принимать ванну после трапезы, активно двигаться.
Не стоит забывать о водном балансе, ежедневно выпивая не менее полутора литров чистой воды, зелёного чая, травяных сборов.
Народные методы лечения желчного пузыря
Даже медики рекомендуют больным, страдающим от перегиба желчного пузыря, добавлять в свой рацион кукурузные рыльца и масло кукурузы. Эти продукты можно добавлять в любые блюда, например, заправлять кукурузным маслом каши. Кукурузные рыльца можно использовать в сухом виде, а можно приготовлять настой. Для этого чайную ложку рылец заливают кружкой кипятка и полчаса держат на водной бане. Затем раствор остужают и процеживают, принимая в течение дня небольшими порциями.
Кукурузные рыльца
Хороший эффект даёт цветочная пыльца (перга). Её принимают по чайной ложке, заливая или запивая прохладной водой за полчаса до приёма пищи трижды в день. Отвар шиповника также даёт общеукрепляющий и желчегонный эффект. Сухие или свежие ягоды варят, как компот и употребляют вместо напитков.
Ещё один эффективный настой – взятые в равных частях ромашка, мята, зверобой, бессмертник, золототысячник и корни одуванчика. Смесь заливают поллитром кипятка, оборачивают посуду полотенцем и настаивают до остывания. Процеженный настой пьют по кружке трижды в день.
Видео: Как лечить перегиб желчного пузыря
Подводим итоги
Перегиб желчного пузыря в области шейки – неприятный, но не такой уж и страшный диагноз, который прекрасно поддаётся лечению при своевременном обращении к доктору. Стоит понимать, что заболевание можно определить только методом диагностики, поэтому ставить диагноз «на глазок» недопустимо.
Симптоматика перегиба желчного пузыря может быть схожа с иными болезнями ЖКТ, поэтому недопустимо откладывать визит к специалисту при первом же проявлении признаком нездоровья. Последний важнейший момент – дисциплинированность пациента по части соблюдения режима питания. Без диеты невозможно добиться полного восстановления повреждённого органа.