Больничный лист после операции рак желудка
В Российской Федерации заболеваемость раком желудка стоит на 2-м месте среди злокачественных новообразований и на 1-м месте среди опухолей желудочно-кишечного тракта. По частоте инвалидности рак желудка занимает 2-е место после рака молочной железы, а по тяжести инвалидности — 1-е. Среди основных локализаций злокачественных новообразований болйные раком желудка при первичной МСЭ признаются инвалидами I и II групп в 95-97% случаев.
В настоящее время в Российской Федерации принята единая классификация рака основных локализаций, согласно которой различают следующие
стадии рака желудка.I стадия — опухоль размерами до 3 см, распространяющаяся глубже подслизистого слоя. К I стадии следует относить малигнизированные полипы и малигнизированные язвы желудка с той же глубиной инвазии. Регионарные метастазы отсутствуют. IIA стадия — опухоль размерами более 3 см, распространяющаяся не глубже цодслизистого слоя, или опухоль любых размеров, врастающая в мышечный слой, но не прорастающая серозную оболочку. Регионарные метастазы отсутствуют.IIБ стадия — опухоль той же или меньшей степени местного распространения с одиночными (не более 2) метастазами в регионарных перигастральных лимфатических узлах.IIIA стадия опухоль любого размера, прорастающая всю стенку желудка. Возможны спаяние с соседними органами и (или) прорастание связочного аппарата желудка, верхнего листка брыжейки поперечной ободочной кишки. Опухоль той же или меньшей степени местного распространения с переходом на пищевод или двенадцатиперстную кишку.
Регионарные метастазы отсутствуют.IIIБ стадия — опухоль той же или меньшей степени местного распространения с множественными метастазами в регионарных перигастральных лимфатических узлах, одиночными или множественными регионарными метастазами по ходу левой желудочной, чревной, общей печеночной и селезеночной артерий.IVA стадия — опухоль любого размера, прорастает в соседние структуры и органы (поджелудочная железа, печень, поперечная ободочная кишка, селезенка, брыжейка поперечной ободочной кишки, печеночно-двенадцатиперстная связка, магистральные сосуды). Регионарные метастазы отсутствуют.IVB стадия — опухоль той же степени местного распространения с любыми вариантами регионарных метастазов или опухоль меньшей степени распространения с наличием неудалимых регионарных метастазов, или опухоль любой степени местного распространения с клинически определяемыми отдаленными гематогенными либо лимфогенными метастазами.В классификации по системе TNM предусмотрены следующие обозначения:
Т1 — слизистая оболочка, подслизистый слой;
Т2 — мышечный слой, субсерозный слой;
ТЗ — прорастание серозной оболочки;
Т4 — прорастание в соседние структуры.
N1 — перигастральные лимфоузлы не далее 3 см от края опухоли;
N2 — перигастральные лимфоузлы на расстоянии более 3 см от края опухоли или вдоль левой желудочной, общей печеночной, селезеночной или чревной артерии.
Регионарными являются лимфоузлы, расположенные вдоль малой и большой кривизны, вдоль левой желудочной, общей печеночной, селезеночной и чревной артерий.
Локализация процесса в желудке является важным прогностическим критерием. Пятилетняя выживаемость при раках кардиального отдела желудка в 2 раза ниже, чем при раках выходного отдела его. Переход опухоли на пищевод или двенадцатиперстную кишку даже в ранних стадиях процесса после радикального лечения делает прогноз сомнительным.
Анатомическая форма роста опухоли тесно связана с глубиной инвазии стенки желудка. Экзофитные опухоли чаще встречаются в пределах слизистой оболочки желудка, эндофитные в глубжележащих слоях, прорастая всю его стенку. Пятилетняя выживаемость при экзофитных формах роста опухоли в 2 раз выше, чем при эндофитных.
Гистологическое строение опухоли. В настоящее время твердо установлено, что гистологическое строение опухоли, а также степень ее структурной дифференцировки имеют для прогноза заболевания меньшее значение [Василенко В.Х. и др. 1989].Радикальность лечения и его эффективность. Единственным радикальным методом лечения рака желудка является оперативный метод. В I и II стадиях заболевания при любых формах роста опухоли дистального отдела желудка, не распространяющихся выше его угла, производят субтотальную дистальную резекцию желудка; при распространении выше угла желудка — гастрэктомию. При раках кардиального отдела желудка органосохраняющей операцией является проксимальная резекция желудка, при невозможности ее выполнения — гастрэктомия. В последние годы получило распространение комбинированное и комплексное лечение [Мельников РА. и др., 1983], что существенно повышает показатели 5-летней выживаемости. При III и IVA стадиях применяют комбинированные резекции желудка и гастрэктомию.
В неоперабельных случаях используют лучевой и химиотерапевтический методы лечения, как самостоятельно, так и в комбинации. Неоперабельный рак желудка часто приводит к необходимости выполнения паллиативных операций в виде наложения гастроэнтероанастомоза, гастростомии, еюностомии.
Радикальное лечение больных в I—IIIA стадиях заболевания приводит большую часть их к клиническому излечению (кроме больных в IIIA стадии с распространением опухоли на двенадцатиперстную кишку или пищевод), в IIIБ и IVA стадиях у большинства больных возникают рецидивы или метастазы, сложно поддающиеся лечению. Следовательно, при радикальном лечении больных раком желудка в I—IIIA стадиях клинический и трудовой прогнозы благоприятны, в IIIБ и IVA стадиях — сомнительны, в IVB — неблагоприятны.
Осложнения и последствия
Наиболее частыми послеоперационными осложнениями радикального лечения больных раком желудка являются несостоятельность швов желудочно-кишечного или пищеводно-кишечного анастомозов с развитием свищей, абсцессов в брюшной полости, грыж, которые в ряде случаев являются причиной утяжеления инвалидности.
К наиболее частым последствиям оперативного лечения рака желудка относятся синдром малого желудка, синдром приводящей петли, рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит культи желудка, анастомозит (с последующим исходом в рубцевание), анемия, нарушения функции пищеварения, упадок питания, астенизация нервной системы.
Последствия радикального лечения в значительной степени зависят от объема операции и ее способа.
Субтотальная дистальная резекция желудка с анастомозом по способу Бильрот-I сохраняет пассаж пищи по двенадцатиперстной кишке и сопровождается наименьшей частотой и степенью выраженности функциональных расстройств. Однако наложение анастомоза этого типа нередко ограничено требованиями абластики.
Значительно чаще накладывают анастомоз по способу Бильрот-II. После этой операции в отдаленном периоде чаще возникают тяжелые нарушения функций желудочно-кишечного тракта и метаболические сдвиги в организме больного, что примерно в 20% случаев приводит к инвалидности или ее утяжелению.
Тяжелые формы расстройств после субтотальной дистальной резекции желудка с анастомозом по Бильрот-I встречаются в несколько раз реже, чем с анастомозом по способу Бильрот-II. При способе Бильрот-I самостоятельное значение в решении вопросов трудоспособности на МСЭ имеют синдром малого желудка, хронический гастрит и анастомозит с исходом в рубцовый стеноз, при способе Бильрот-II — синдром приводящей петли, синдром малого желудка, хронический гастрит культи желудка (при первичном освидетельствовании).
При повторном освидетельствовании на МСЭ в первой группе больных чаще всего отмечаются хронический гастрит культи желудка, анемия, нарушение функции пищеварения, упадок питания. Во второй группе больных — синдром приводящей петли, хронический гастрит культи желудка, анемия, демпинг-синдром. Следует отметить, что демпинг-синдром, гипогликемический синдром средней и тяжелой степени возникают у радикально оперированных больных раком желудка очень редко (в отличие от язвенной болезни) и характеризуются почти полным отсутствием вегетативного компонента. К наиболее частым функциональным расстройствам после проксимальной резекции желудка и гастрэктомии относятся рефлюкс-эзофагит и регургитация, которые наблюдаются у 80-86% оперированных и нередко носят выраженный характер. Что касается функции пищеварения, снижения массы тела, анемии, астенизации нервной системы, то они встречаются у подавляющего числа больных этой группы.
Комбинированные операции с резекцией смежных органов, желудочно-кишечного тракта часто приводят к выраженному нарушению функции пищеварения и требуют длительной адаптации организма к новым условиям.
Развивающийся астеноневротический синдром характеризуется адинамией, апатией, повышенной утомляемостью, нервно-психиЧескими нарушениями. В проявлении страдания выявляют две формы: соматогенную астению и синдром диэнцефальных нарушений со стойкими сдвигами в психическом состоянии больных. Соматогенная астения характеризуется психическом слабостью, повышенной раздражительностью, плаксивостью, снижением интеллекта. Синдром диэнцефальных нарушении проявляется гипергидрозом, расстройствами терморегуляции, анозом, гипотонией, ортостатическими феноменами, коллаптоидными состояниями, парестезиями, стойкими нарушениями сна и упорными головными болями. Психические нарушения проявляются изменениями особенностей личности, слабодушием, резким сужением круга интересов, заторможенностью и постепенно приобретают стойкий характер. Степени нарушений функций других постгастрорезекционных синдромов указаны в главе «Последствия хирургического лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки».
Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.
Критерием ВУТ является постановка диагноза «Рак желудка». При радикальном лечении в ранних стадиях процесса без выраженных последствий ВУТ — в пределах до 10 мес, при IIIБ и IVA стадиях — до 4 мес. В случае отказа от радикального лечения или его невозможности, а также после паллиативных операций ВУТ — до 2 мес.Противопоказанные виды и условия труда.
Больным, оперированным по поводу рака желудка, противопоказаны все виды работ со значительным физическим напряжением, т. е. труд III и IV категорий тяжести;
— все виды работ, препятствующие соблюдению режима питания (частого и дробного);
— работа с токсичными веществами и ионизирующей радиацией, источниками инфракрасного излучения и электромагнитного поля радиочастот, вибрацией;
— монотонный труд с заданными темпом и ритмом производства, вынужденным положением тела, с частыми наклонами туловища;
— при развитии астеноневротического синдрома труд с выраженным нервно-психическим напряжением (принятие ответственного решения в короткий отрезок времени при поступлении множественной информации).Показания для направления на МСЭ. Направлению на МСЭ подлежат:
— радикально оперированные больные на ранних стадиях без последствий, работающие в противопоказанных видах и условиях труда;
— радикально оперированные больные на ранних стадиях заболевания и при постгастрорезекционных синдромах средней и тяжелой степеней;
— больные после радикального лечения на IIIБ и IVA стадиях заболевания без последствий — в связи с сомнительным прогнозом;
инкурабельные больные и больные после паллиативного лечения — в связи с неблагоприятным прогнозом.Стандарты обследования при направлении на МСЭ:
— рутинные анализы;
— рентгеноскопия желудка;
— фиброгастродуоденоскопия с биопсией;
—УЗИ печени и поджелудочной железы;
— копрограмма.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА В 2020 ГОДУ
ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:
Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется:
Рак желудка I стадии (T1N0M0) после радикального лечения при отсутствии или наличии незначительных послеоперационных осложнений.
Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
1. Рак желудка I стадии после радикального лечения при развитии постгастрорезекционных синдромов II степени.
2. Рак желудка II стадии после радикального лечения без местных и/или общих осложнений.
3. Гастрэктомия с последствиями оперированного желудка I степени.
Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
1. Рак желудка II, III стадии (T1,2,3N1,2,3M0) после радикального лечения при наличии местных и/или общих осложнений и последствий лечения.
2. Рак желудка после паллиативного лечения со стабилизацией опухолевого процесса.
3. Гастрэктомия с последствиями оперированного желудка II или III степени.
Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Рак желудка IV стадии (T1,2,3,4N,1,2,3M0,1), инкурабельное состояние.
Источник таблицы
ПРИ ПОВТОРНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ:
При повторном освидетельствовании перспективы установления (продления) инвалидности зависят от: степени нарушенных функций организма после проведенного лечения, наличия ремиссии или возникновения рецидивов, метастазов, осложнений, продолженного роста опухоли после радикального лечения, а также с учетом неэффективности проводимой терапии.
Обычно (как правило) подходы при повторном освидетельствовании следующие.
Инвалидность не устанавливается в случае, если:
— в ходе предшествующего освидетельствования больному устанавливалась инвалидность 3-й группы и у него не имеется: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих последствий проведенного противоопухолевого лечения, сопутствующей инвалидизирующей патологии и противопоказаний в характере и условиях труда по основной профессии.
Инвалидность 3-й группы устанавливается:
1. В случае, если ходе предшествующего освидетельствования больному устанавливалась инвалидность 2-й группы и у него не имеется: рецидивов, метастазов опухоли, инвалидизирующих последствий проведенного противоопухолевого лечения, сопутствующей инвалидизирующей патологии, противопоказаний в характере и условиях труда по основной профессии (для постепенного вовлечения в трудовую деятельность с учетом возможного риска рецидивов, метастазов опухоли у больного, ранее признававшегося инвалидом 2-й группы).
2. В случае наличия стойкого умеренно выраженного нарушения функции организма (в том числе при развитии постгастрорезекционных синдромов II степени).
Инвалидность 2-й группы устанавливается:
1. В случае появления с момента предыдущего освидетельствования рецидивов (метастазов) опухоли (если ранее больному устанавливалась инвалидность 3-й или 2-й группы) — при условии отсутствия стойких значительно выраженных нарушений функций организма.
2. В случае наличия у больного последствий проведенного противоопухолевого лечения и/или сопутствующей патологии, приводящих к стойкому выраженному нарушению функций организма (в том числе при развитии постгастрорезекционных синдромов III степени).
Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
1. Терминальное, инкурабельное состояние, нуждаемость в постоянной посторонней помощи, уходе, надзоре.
2. Стойкое значительно выраженное нарушение функций организма.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ
Категория «ребенок-инвалид» не устанавливается:
— после завершения лечения и достижения стойкой ремиссии (5 лет и более) с благоприятным онкопрогнозом.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается:
— при первичном освидетельствовании с любым видом и формой злокачественного новообразования на весь период лечения.
Согласно пункту 16а) приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»:
16. Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет устанавливается:
а) при первичном освидетельствовании детей в случае выявления злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза.
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
Источник
1. Здравствуйте, какой срок нахождения на больничном после резекции желудка? Спасибо!
1.1. Добрый Вам день.
Уважаемая Татьяна, в данном случае этот вопрос Вы должны задать врачам, а не юристам. Это сугубо медицинский вопрос, а не юридический.
2. Возможно ли получить группу при резекции 2/3 желудка и 12 перстной кишки?
2.1. Можно получить, но в любом случае будет решать МСЭ.
3. Рак желудка, резекция, рак 3 степени положена ли группа и какая?
3.1. Положена, но это решает МСЭ
4. Полная резекция желудка. Положена ли инвалидность? Возраст более 60 лет.
4.1. Здравствуйте. Это может решить только врачебная комиссия МСЭ. Получите направление у лечащего врача
5. После резекции желудка С-16 продолжительность больничного листа со дня операции.
5.1. Здравствуйте. Это врач уже решать будет исходя из вашего состояния здоровья
6. Какая группа мне положена после субтотальной дистал ноц резекции желудка.
6.1. На этот вопрос Вам могут ответить только специалисты-медики. Каждая операция — индивидуальна. Зависит от степени и пр. Юристы — не медики. Если имеет место онкология, то тут все очень индивидуально.
7. Положена ли группа инвалидности после операции на желудок (резекция желудка 2/3)
7.1. Вопросы инвалидности решает только МСЭ, Если Вы не согласны с решением бюро МСЭ, то Вы
или Ваш законный представитель можете обжаловать его решение в главном бюро МСЭ того
субъекта Федерации, где Вы проживаете, либо в Федеральном бюро МСЭ
8. Является ли резекция двух третей желудка инвалидностью? Поле резекция так же полосный операцией был удалён желаний пузырь, а в 2014 г. трека нация черепа с удалением гематомы? Могу ли я получить инвалидность?
8.1. К сожалению это решают не юристы а специальная медицинская комиссия после проведения экспертизы, по вашим травмам шансы есть поэтому сейчас вам нужно обратиться в поликлинику пройти все анализы и выходить на медкомиссию которая определит группу инвалидности.
9. Хотел спросить мне предстоит операция на удаление туберкулемы правого легкого а через пол года после операции операция резекция желудка могут дать группу инвалидности и скажите какую. Спасибо.
9.1. Здравствуйте
Наверное могут, на этот вопрос вам точно ответит медико-социальная экспертиза (мсэ), направление на которую даёт ваш лечащий врач
9.2. Доброго вам дня. Право вашего на инвалидность, а также её группу определяют на медицинской комиссии направление на неё должен вам дать ваш лечащий врач.
9.3. Добрый день!
Юристы конкретно Вам не ответят, поскольку тут речь идет о врачебных вещах, нужно проходить врачебную комиссию МСЭ, и там уже будет решаться этот вопрос.
Удачи в решении Вашего вопроса.
9.4. Здравствуйте. Направление на МСЭ дает врач поликлиники. Имеет право направить на МСЭ и врачебная комиссия стационара, но практически всегда отказываются. Инвалидность назначат со дня обращения (но при условии сдачи многочисленных анализов и получения заключений врачей). сдать такие анализа и получить заключения можно и в стационаре — просите лечащего врача стационара в выдаче направления.
9.5. Доброго вам времени суток. В данном случае это определит только медико-социальная экспертиза. Желаю вам удачи в разрешение вашего вопроса.
10. Скажите пожалуйста полагается ли нам по закону какая-либо степень инвалидности, 2 года назад брату сделали срочную операцию, после того как он упал в обморок, в итоге диагнозы следующие: Лапаротомия. Холецистэктомия. Резекция желудка по Билтрот-2 в модификации Витебского. Санация, дренирование брюшной полости. У него постоянные боли, средств на лекарства нет, так как на работу не берут, недержание (в любое время может приспичить) очень жду Вашего ответа!
10.1. Здравствуйте.
Решение о наличии или отсутствии инвалидности может принять только врач, проведя обследование и выдав соответствующее заключение.
Вам необходимо обратиться к врачу.
11. Скажите пожалуйста-сколько должен находиться больной на больничном после резекции желудка. Спасибо!
11.1. Ответ на данный вопрос может дать только лечащий врач, который определяет срок больничного исходя из состояния здоровья своего пациента.
11.2. Здравствуйте. По данному вопросу Вы должны обратиться только к своему лечащему врачу. Мы не знаем вашего состояния. Удачи.
12. У меня была резекция желудка, Отняли одну четвертую часть, я военнослужащий общий стаж 17 лет календарных. Положена мне компенсация или нет.
12.1. Да, положена компенсация
13. 5 лет назад была операция резекция желудка в прошлом году проходил ввк был признан годен с незначительным ограничением могу-ли Я востановится.
13.1. Если найдут должность, подходящую по здоровью, но это мало вероятно.
14. 1. Нахожусь на пенсии с ноября 2015 г. ВВК не проходил. В апреле 2016 г., находясь дома упал с высоты (сломал две ноги и раздробил пятки)—полагается ли мне страховая выплата? 2. В 1992 году при прохождении службы в МВД у меня была проподная язва. В 1993 г. в связи обострениями меня проопирировали (резекция желудка 2.3-отрезали). Комиссия ВВК признала меня годен с ограничениями. В полеклинки стоял на спец-учете. Страховку не получал?
14.1. —Здравствуйте, не полагается. Всего хорошего.
15. Муж инвалид 2 группы, рак желудка, сделали резекцию. 3 года был на 2 группе, в этом году сказали что будут переводит его на 3 группу на основании чего.
15.1. Требуйте письменного заключения враче, чтобы можно было его обжаловать
16. Мой муж был уволен с полиции в ноябре 2015 года в связи с сокращением, в феврале 2016 г у него обнаружили рак, сделали резекцию пищевода и желудка. Мне сказали, что у полицейских, даже в течении года после увольнения существует какая то страховка. Правда это или нет? Деньги бы нам не помешали на лечение.
16.1. Здравствуйте!
ДА, конечно. Получайте инвалидность и заявление в ЧСК
УДАЧИ ВАМ
17. Состояние после резекции желудка рак 3 стадии, сейчас нахожусь на первой химиотерапии,55 дней нахожусь на больничном, могу ли я сейчас расчитывать на группу по инвалидности?
17.1. Обращайтесь с документами из диспансера к участковому врачу за направлением на МСЭ. Соберете документы, пройдете МСЭ. Можете рассчитывать на инвалидность.
18. У мужа сахарный диабет инсулинозависимый, сделали резекцию желудка положена ли ему инвалидность?
18.1. Вопросы инвалидности решает только МСЭ, Если Вы не согласны с решением бюро МСЭ, то Вы или Ваш законный представитель можете обжаловать его решение в главном бюро МСЭ того субъекта Федерации, где Вы проживаете, либо в Федеральном бюро МСЭ.
19. Меня интересует следующее. У моего мужа целый букет заболеваний. Сахарный диабет инсулинозависимый, уже 15 лет, был инфаркт миокарда, недавно была проведена операция по частичной резекции желудка, оставили 1/3, диагноз инвазивная карцинома (рак), участковая врач посоветовала подать документы на оформление инвалидности, что мы и сделали, но муж уже на пенсии, имеет ли это значение и оформляют ли инвалидность пенсионерам. Спасибо.
19.1. Да, может оформить инвалидность.
ПП № 95:
5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства РФ от 6 августа 2015 г. N 805 в подпункт «в» внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2016 г.
См. текст подпункта в будущей редакции
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
20. Я служу по контракту во фсине. Нахожусь на больничном после резекции желудка. Удалено чуть более 2/3 желудка из-за язвы. Хотелось бы ещё послужить. Это возможно?
20.1. Добрый вечер! В вашем случае после прохождения ВВК будет ясно годны вы к службе или нет.
21. У меня резекция 2/3 желудка + гепатит С (с 2013 года) и гемоглобин (постоянный) ниже 80.Стоит ли пробовать Оформлять инвалидность, говорят сейчас почти, никому не дают ( ( (.
21.1. Добрый день! Давать-то дают, только у вас какие сопутствующие заболевания еще в анамнезе?
22. Сделали операцию Лапаротомия. Резекция 23 желудка по Бильрот-1 положенна мне какая нибудь группа инвалидности?
22.1. Здравствуйте, вопрос об установлении инвалидности решает МСЭ.
23. Мне сделали резекцию желудка по поводу язвы. Удалили 3/4. Сейчас развился рефлюксный гастрит культи желудка, демпинг синдром, положена ли инвалидность.
23.1. положена ли инвалидность
—это вопрос к медикам.
ОФОРМЛЕНИЕ ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ
Для установления группы инвалидности, нужно обратиться к лечащему врачу терапевту с просьбой заполнить посыльный лист на МСЭ. Получаете этот лист и обходите всех указанных в нём врачей, а затем. проходите МСЭ, согласно Постановления Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом». при отказе в установлении группы инвалидности, обжалуете отказ в суде. в течении 3 месяцев. со дня его получения.
23.2. Это вам только врачи могут сказать. Проходите комиссию
24. В 2008 г году перенес операцию по удалению раковой опухоли в желудке, сделали резекцию желудка 3/4 части. Поставлен на учет в онкодиспансер, теперь раз в 2 года езжу в районный онкодиспансер на полное обследование. По месту жительства наблюдаюсь у врача хирурга, так как нет врача онколога. Вопрос имеет ли право выдать больничный лист врач хирург для очередного обследования в районном онкодиспасере?
24.1. Это не юридический вопрос — обращайтесь в министерство здравоохранения
25. У меня была резекция желудка, а после вторая операция и удалили 2/3 желудка положена ли мне группа?
25.1. Данный вопрос в компетенции только МСЭ
25.2. Это решает только МСЭ.
26. Сколько времени воеенослужащий находится на больничном после резекции желудка?
26.1. Здравствуйте, Оксана!
Не более трех месяцев.
Искренне желаю Вам решение Вашего вопроса.
27. Возраст 54 года, мужчина. Выработан стаж для выхода на пенсию по льготе. В данное время находится на лечении после операции резекции желудка (рак). Возможен ли выход на досрочную пенсию по состоянию здоровья?
27.1. К сожалению — нет.
28. Гр.Таджикистану вынесли запрет по штрафам ГБДД до 04.07.2016. Не женат. В России более 10 лет проживает. В настоящее время находится в России так как перенес операцию резекцию желудка. Может ли помочь ходатайства 5 граждан России в отмене запрета? Лариса К.
28.1. Не помогут ходатайства.
Нужно было соблюдать законы любезно приютившей его страны.
29. У меня была резекция желудка, Отняли две трети, Сейчас ставят диагноз хронический гастрит культи желудка, Дадут ли мне группу.
29.1. Вопросы инвалидности решает только МСЭ.
30. Полная резекция желудка.
30.1. Здравствуйте, Алексей!
Вам нужно подавать документы в МСЭ для установлении инвалидности. Обращайтесь, помогу.
30.2. Алексей, эти вопросы решает МСЭК, куда я Вам и рекомендую обратиться.
