Зуд при заболеваниях желчного пузыря

Зуд кожи при холецистите является очень неприятным симптомом, который возникает при сбоях в работе желчевыводящей системы и угрожает здоровью человека. Для устранения патологии необходимо выяснить причины появления дискомфорта. Диагностика позволит выбрать методы избавления от кожного зуда и назначить эффективное лечение.

Причины возникновения кожного зуда

Зуд кожи при холецистите возникает из-за изменения биохимического состава жёлчи при воспалении стенок жёлчного пузыря и его протоков. Воспалительные процессы провоцируют образование камней и способствуют нарушению оттока жёлчи. Это приводит к проникновению токсинов в кровь и повышению концентрации жёлчных кислот в ней. Кровоток распространяет жёлчные кислоты по всем тканям.

Избыточное содержание жёлчных кислот начинает отравлять весь организм. Попадание в кожные покровы вызывает раздражение нервных окончаний. Вследствие этого появляются зуд, пигментация и сыпь. Данные симптомы сопровождают некоторые болезни печени и являются постоянными спутниками хронического холецистита, холангита, холестаза и жёлчекаменной болезни.

Причины возникновения зуда:

Повышенная концентрация жёлчных кислот в крови из-за закупорки жёлчного протока камнем.
Механическое препятствие (сдавливание протоков, наличие опухолей) оттоку жёлчи из жёлчных путей в кишечник.
Поражение печени.

Симптомы заболеваний развиваются на фоне интоксикации печени и могут быть следствием:

алкогольного отравления печени;
отравления организма ядом и химическими веществами;
отравления организма тяжёлыми металлами;
вирусных заболеваний;
приёма медикаментов;
приёма гормональных препаратов;
поражения печени гельминтами.

Псориаз является следствием заболеваний печени и характеризуется образованием пятен белого и розового цвета на поверхности кожи. Сначала они появляются на голове, локтевых и коленных суставах, в области глаз, рта и бровей. Новообразования начинают чесаться из-за шелушения кожных покровов, но болевые ощущения отсутствуют.

Зуд, который сопровождается окрашиванием кожи в жёлтый цвет, может быть признаком холангита. Это заболевание характеризуется воспалением мелких и мельчайших жёлчных протоков и вызывается микроорганизмами. Часто воспалительные процессы возникают из-за затруднённого оттока жёлчи при жёлчекаменном заболевании и в постоперационный период.

Признаками холангита являются:

резкие перепады температуры тела в течение суток;
тяжесть и болевые ощущения в правом боку;
озноб при обильном потоотделении.

Острый холангит опасен осложнениями в виде воспаления печени. Оно сопровождается образованием гнойников и заражением крови. Показано лечение в стационаре. После выписки необходимо соблюдать режим и диетическое питание в течение нескольких лет.

Острая форма холецистита возникает вследствие осложнений жёлчекаменной болезни. Жёлчекаменная болезнь снижает скорость расщепления холестерина и жёлчных кислот, в результате этого происходит образование конкрементов в жёлчном пузыре и жёлчных протоках.

Камни из жёлчного пигмента и жёлчных кислот могут находиться в организме всю жизнь и не причинять болевых ощущений. Боль вызывает закупорка камнем жёлчных путей и воспалительные процессы в них.

Жёлчекаменная болезнь характеризуется следующими признаками:

Рвота.
Сильная постоянная или приступообразная боль в правом боку.
Тошнота.
Горечь во рту и изжога.
Повышение температуры тела.
Лихорадка.
Обесцвечивание экскрементов.
Желтуха и зуд.
Плохое настроение.

Причиной зуда и сыпи может быть и аллергическая реакция организма на определённые вещества. Отличительной чертой холестатического зуда является то, что он не имеет конкретной локализации и его симптомы не купируются антигистаминными препаратами. Холестатический зуд усиливается ночью и провоцирует бессонницу. Приём медикаментов лишь слегка снижает интенсивность проявления патологии.

Лекарственные препараты для лечения печёночного зуда

Для частичного снижения раздражения кожи назначают седативные препараты.

Они оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему и регулируют процессы возбуждения и торможения, снимают тревожность и устраняют зуд:

Валериана. Рекомендуется принимать 1-2 таблетки или 20–30 капель 3 раза в сутки. Средство обладает успокаивающим эффектом. При индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу приём препарата противопоказан.
Настойка пустырника. Успокаивающее средство принимают 3 раза в день по 40 капель перед едой. Иногда наблюдаются побочные эффекты в виде головокружения, сонливости и повышенной утомляемости.
Настойка пиона лекарственного. Препарат оказывает умеренное успокаивающее действие на центральную нервную систему. Приём лекарственного средства осуществляют трижды в день по 35 капель в течение 1 месяца. Индивидуальная непереносимость активных компонентов настойки является противопоказанием к применению.

Для лечения высыпаний и зуда применяют мази и крема, которые снимают раздражение кожи, вызванное действием жёлчных кислот:

Преднизолон.
Локоид.
Синафлан.
Гидрокортизон.

Данные лекарственные препараты местного действия обладают высокой эффективностью и предотвращают осложнения при холецистите.

Назначать медикаменты с антигистаминным действием может только врач соответствующего профиля на основании данных о протекании заболевания и учитывая возраст пациента.

Антигистаминные препараты:

Телфаст.
Лоратадин.
Эриус.
Цетрин.
Клемастин.
Кетотифен.

Приём витаминов А и Е снимает раздражение и увлажняет кожу, предотвращая дискомфортные ощущения.

При холецистите с отсутствием камнеобразования в жёлчном пузыре и его протоках больному назначают препараты с содержанием жёлчных компонентов. Они стимулируют отток горькой зелёной жидкости, которую выделяет печень, и предотвращают раздражение кожных покровов и зуд.

Такими свойствами обладают:

Гепабене.
Аллохол.
Фестал.
Холензим.

Эффективными средствами для купирования кожного зуда являются медикаменты, в состав которых входит урсодезоксихолевая кислота:

Урсосан.
Урсодез.
Урсофальк.

Рецепты народной медицины ускоряют процесс выздоровления. Отвары из лекарственных трав обладают целебными свойствами.

Их готовят из травы мяты, тмина, шалфея, фенхеля, тысячелистника, ромашки и крушины. Отвары из зверобоя и кукурузных рыльцев имеют желчегонные свойства. При обострении болезни его принимают на протяжении 30 дней, а потом по 2 недели ежемесячно в течение полугода. Отвар зверобоя при запорах не применяют.

Лечение

Избавиться от кожного зуда возможно при устранении первичной патологии и прохождении правильного курса лечения.

Для этого гастроэнтеролог назначает комплексную диагностику:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Исследование биохимического состава крови.
Общий анализ мочи.
Печёночные пробы.

Диагностика позволяет оценить общее состояние больного, степень повреждения печени и жёлчных протоков и выявить первопричину появления патологических изменений.

На основании данных проведённых исследований профильный специалист назначает лечение, которое состоит из:

очистки организма от токсинов с помощью энтеросорбентов: «Энтеросгель», «Атоксил», «Полисорб», «Смекта», «Активированный уголь»;
снятии болевых ощущений с применением антифлогистических средств;
проведении терапии противовирусными препаратами (при гепатите);
нормализации синтеза и выведении жёлчных кислот с использованием препаратов: «Аллохол», «Холестирамин», «Холестипол»;
восстановлении полноценной работы печени при помощи гепатопротекторных препаратов: «Карсил», «Галстена», «Эссенциале форте Н», «Фосфоглив»;
соблюдении диетического питания;
занятий лечебной гимнастикой.

Курс лечения проходят в течение 2–3 месяцев. Для профилактики дерматита достаточно принимать лекарственные средства на протяжении 1 месяца. Оперативное вмешательство требуется в тяжёлых случаях повреждения печени и жёлчных протоков. Во избежание осложнений при появлении зуда и высыпаний необходимо обратиться за медицинской помощью.

Диетическое питание

Соблюдение диеты показано при всех заболеваниях желчевыводящих путей. Диетическое питание способствует скорейшему выздоровлению и предотвращает рецидив заболеваний.

Разнообразное лечебное питание должно состоять из приготовленных на пару или отваренных продуктов. Жареные и жирные блюда подлежат исключению из рациона больного человека. Принимать пищу рекомендуется дробными порциями через равные промежутки времени не менее 5 раз в сутки.

Рацион должен состоять из:

некислых фруктов и овощей;
зелени;
продуктов, содержащих клетчатку;
сухариков;
нежирного мяса;
макаронных изделий;
молочных продуктов;
кисломолочных продуктов;
яиц;
хлеба из муки грубого помола;
растительных масел холодного отжима;
нежирной рыбы;
фруктовых соков и компотов;
травяных чаёв.

Исключению из рациона подлежат:

копчёные и колбасные изделия;
жирные сорта мяса и рыбы;
грибные бульоны и грибы;
консервы и соления;
щавель;
сдобная выпечка и пирожные с кремом;
мороженое;
шоколадные изделия;
жевательные резинки;
газированные напитки и вода;
редис;
редька;
какао и кофе.

Жёлчь выделяется постоянно, а холецистит нарушает её отток и провоцирует камнеобразование, что влечёт за собой негативные последствия для здоровья, включая зуд, пигментацию кожи и дерматит. Нездоровая и некачественная пища наносит такой же вред организму, как и химические токсичные вещества, поэтому особое внимание следует уделять составлению рациона.

Правильное питание с обильным питьём и соблюдение режима приёма пищи позволит избежать обострения хронических заболеваний и будет способствовать скорейшему выздоровлению.

К лечению зуда при холецистите стоит подходить с комплексом мероприятий, направленных на устранение не только симптомов патологии, но и причины их возникновения. Применение лекарственных средств, соблюдение диеты, занятия гимнастикой и положительные эмоции способны избавить от любого недуга.

Источник

Кожный зуд при заболевании печени – один из основных диагностических критериев. Часто он сопровождается пожелтением кожного покрова, что говорит о нарушении работы железы, желчного пузыря, застойных явлениях. Чесаться кожа начинает задолго до того, как становится желтоватого окраса.

Зуд при недугах печени вызывает сильное ощущение дискомфорта, желание расчесывать кожный покров. Проявляется по всему телу либо на определенных участках покрова. Не выступает отдельной патологией, а является признаком внутреннего сбоя или внешнего воздействия.

При заболеваниях печени зуд – частое явление. Поэтому рассмотрим, по какой причине хочется чесаться, как отличить зуд печени от других нарушений в организме, в чем заключается лечение.

Этиология зуда при патологиях печени

Зуд печеночный появляется вследствие влияния желчных кислот. Они формируются из холестерина в печеночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь, 12-перстную кишку. В норме они не попадают в кровоток, не накапливаются в организме, поскольку обладают токсическим эффектом.

Зудящие ощущения у человека могут развиться из-за болезней печени или других внутренних органов, по причине аллергической реакции – как обособленной – на какой-то внешний аллерген, так и вследствие интоксикации печени.

Кожа начинает зудеть и жечь при проблемах с печенью. Медицинские специалисты выделяют такие причины:

Лекарственные препараты – применение антибиотиков, гормонов, медикаментов, которые используются при химиотерапии. Лекарства пагубно влияют на фильтрующую железу.
Воспалительный процесс в печени острой или хронической формы, вызванный вирусным возбудителем. При гепатите кожа зудит, появляются высыпания.
У женщин и мужчин причиной зуда, жжения, сыпи и раздражения кожного покрова могут стать патогенные микроорганизмы – микробы и паразиты.
Зуд может быть симптомом цирроза и других патологий органа, которые возникли из-за чрезмерного потребления спиртной продукции.
Негативное воздействие токсических веществ приводит к развитию аллергической реакции у пациентов.

У зуда кожного покрова может быть безобидная природа – неправильное питание – потребление большого количества специй, жирной, жареной, копченой еды.

Холестаз

Возникновение недуга базируется на желчекаменной болезни и онкологических патологиях, на фоне которых нарушается полноценный отток желчи. Холестатический зуд развивается из-за проникновения желчных кислот в кровеносную систему.

Различают хронический и острый вид холестаза, внутрипеченочную и внепеченочную форму. К дополнительным симптомам относят расстройство сна, пищеварительные нарушения, лихорадочное состояние, общую слабость, головные боли.

Зуд кожного покрова при гепатите С

Зуд может свидетельствовать о гепатите С. По мнению врачей, дискомфорт при ВГС возникает из-за накопления токсичных компонентов, которые не могут эффективно удалиться из организма естественным путем. Когда происходит сбой в работе печени, то в кровь попадают билирубин и желчные кислоты.

Увеличенная концентрация этих компонентов приводит к пожелтению кожи, склер глаз, слизистых оболочек, зуду, сыпи.

Холестатический гепатоз беременных

Внутрипеченочная желтуха неустановленного генеза. У беременной женщины нарушается функциональность печени по причине повышения восприимчивости клеток к половым гормонам. Такой недуг диагностировать сложно, поскольку пальпации мешает увеличенная матка, а многие методы диагностики в этот период противопоказаны.

Алкогольный гепатоз

Алкогольная форма гепатоза – частое заболевание. Когда в организм попадает спирт, он трансформируется в компоненты, которые разрушают клетки печени. В них разрастается соединительная ткань. Если отсутствует своевременное лечение, высока вероятность развития цирроза.

Симптомы – «чешется» печень, боль в области правого подреберья (может переходить на низ), возникает в разное время суток, чаще всего характер ноющий. Пациенты жалуются на слабость, повышенное газообразование, тошноту, ухудшение аппетита, эмоциональную нестабильность.

Билиарный цирроз

При этой патологии зуд кожи поражает верхние и нижние конечности. Нередко выступает единственным симптомом патологии, способен продолжаться от нескольких месяцев до пары лет.

Клиника печеночного зуда

Кожный зуд при заболеваниях печени и поджелудочной железы практически всегда проявляется в совокупности с другой симптоматикой на коже. Важно распознать болезнь на начальной стадии, что обеспечивает благоприятный прогноз.

Пациенты заблуждаются, считая, что если нет боли, то болезнь несерьезна. В печени отсутствуют нервные окончания, и когда проявляется болевой синдром, это говорит о запущенной стадии.

Локализация зуда – любая, возникает в любое время суток – утро, вечер, обед. Имеет свойство усиливаться. К дополнительным симптомам относят повышенную потливость, отечность ног, лица, шелушение кожного покрова, микротрещины на коже, полоски синего окраса на поверхности покрова, различные высыпания.

Кожные проявления при болезнях печени

Высыпания на фоне патологий железы схожи с аллергическими проявлениями, хотя и имеются отличительные признаки. При нарушении работы печени у пациента могут появиться такие разновидности высыпаний:

Гнойнички. Они появляются вследствие расстройства выработки иммуноглобулинов железой.
Пятна, схожие с аллергией, это реакция на ухудшение функциональности органа, снижение детоксикационной функции.
Кровоподтеки небольшого размера.
Сосудистые звездочки. Локализация – руки, ноги, шея, лицо, живот.
На фоне гепатита формируются бляшки желтого окраса, которые поражают руки и ноги, веки, подмышечные впадины.

Пальмарная эритема – характерный признак печеночных заболеваний. Проявляется пятнами красного оттенка, которые при надавливании исчезают, после снова возникают.

Как отличить зуд печени от других нарушений

Самостоятельно установить причину зуда практически невозможно, но можно попробовать. Зуд, возникающий при печеночных недугах, нужно отличить от аллергических проявлений. В последнем случае имеется определенная локализация, редко зудит все тело. Облегчать состояние помогают лекарственные средства антигистаминного свойства.

Способы и методы лечения

Для установления диагноза следует обратиться к врачу. На основе полученных результатов диагностики назначается лечение. Оно комплексное, включает в себя применение лекарственных средств и специальное питание. Медикаменты подбирают в соответствии с заболеванием, которое выступает первоисточником проблемы.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Если причиной холестаза является сбой в оттоке желчи, который возник из-за перекрытия каналов, что привело к интоксикации, то ставят дренаж. Дренирование помогает вывести избыток опасных компонентов, что быстро нивелирует негативную симптоматику.

Использование лекарств

В лекарственной терапии используют антагонисты опиоидных кислот, производные желчных кислот и препараты урсодезоксихолевой кислоты в высоких дозировках.

Чтобы избавиться от зудящих ощущений, надо принимать лекарства:

Сорбенты – помогают вывести токсичные компоненты из кишечника (Энтеросгель).
Витамины – аскорбиновая кислота, токоферол, ретинол, витамин К.
Лекарства противовоспалительного свойства, чтобы снизить интенсивность воспалительного процесса.
Иммуностимуляторы – применяют на фоне пониженного иммунного статуса.
Пробиотики нормализуют работу ЖКТ.
Гепатопротекторы – помогают восстановить клетки железы, улучшают функциональность органа, ускоряют регенерационные процессы.

При бактериальной инфекции проводится антибактериальная терапия, а на фоне вирусной используются противовирусные препараты.

Дополнительно рекомендуется отказаться от потребления спиртного, курения. Надо носить одежду из натуральных материалов, чтобы снизить раздражающий эффект на кожу. Временно облегчить состояние помогают гели и мази охлаждающего свойства.

Диета

Стол под номером 5 рекомендуется, если в анамнезе больного хроническая форма гепатита, цирроз, нарушения функциональности желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь. Главный принцип диетического питания – сократить потребление жиров. Поваренную соль в рационе ограничивают либо отказываются полностью. Способы приготовления пищи – варка, запекание, тушение.

Основой рациона больного должен состоять из фруктов и овощей. В них содержится много пектинов и клетчатки растительной природы. Важно соблюдать питьевой режим – пить не менее 1500 мл жидкости в сутки. Диета – не альтернатива медикаментозной терапии, а только ее составная часть.

Во время диеты можно кушать нежирные сорта рыбы, мяса, овощи, фрукты, макароны, отрубной и цельнозерновой хлеб. Нельзя есть грибы, бобовые, сладости – конфеты, мороженное, шоколад, жирное мясо, консервированную еду, субпродукты. Под запретом газированные и кофеинсодержащие напитки, энергетики, алкогольная продукция. Из овощей нельзя чеснок, лук, щавель и редис, цветную капусту.

Для избавления от зуда кожи надо установить истинную причину. Только ее ликвидация помогает нивелировать симптом. При своевременном лечении можно рассчитывать на благоприятный прогноз и отсутствие осложнений со стороны печени.

Источник