Зондирование желчного пузыря казань
Гастроэнтерология — это область медицины, занимающаяся изучением, профилактикой и лечением нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.
Среди заболеваний этой сферы – проблемы с желудком, кишечником, поджелудочной железой, желчным пузырем и печенью: гастрит, язва, колит, гастродуоденит, дисбактериоз, холецистит, панкреатит и др.
При своевременном вмешательстве профессионалов и проведении необходимых анализов (гастроскопии, УЗИ, колоноскопии) негативные воздействия болезней на организм можно свести к минимуму – и максимально быстро избавиться от недугов.
Лечение и диагностика гастроэнтерологических заболеваний
Оснащение лечебно-диагностического центра «Фарм-Т» позволяет диагностировать заболевания желудочно-кишечного тракта и подбирать правильное лечение индивидуально для каждого пациента. У нас вы можете выполнить все необходимые исследования (гастроскопию, УЗИ, колоноскопию, лабораторные анализы, тест на Хеликобактер H. Pylori) и получить консультацию врача-гастроэнтеролога. Гастроэнтерология в нашей клинике — это инновационные методики, которые не только показывают высокую эффективность, но и доставляют минимум дискомфорта пациенту.
Для выявления нарушений в работе желудочно-кишечного тракта используются инструментальные и лабораторные методы диагностики. К лабораторным методам относятся: биохимические, микроскопические, бактериологические, паразитологические исследования крови, мочи, кала, содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки.
К инструментальным методам, применяемым для диагностики заболеваний, относятся:
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, желчного пузыря с определением его функции;
• тесты на хеликобактер пилори (helicobacter pylori);
• эндоскопическая диагностика верхних и нижних отделов пищеварительного тракта: гастроскопия, колоноскопия, дуоденоскопия;
• по показаниям — пункционная биопсия печени и последующее гистологическое исследование подозрительных в отношении заболевания тканей, первичные лечебные манипуляции.
Также, при необходимости, врач-гастроэнтеролог может назначить и другие видны обследования: ФГДС, ФКС, рентген, МРТ и КТ.
Консультация врача-гастроэнтеролога в «Фарм-Т»
Когда диагноз поставлен, врач-гастроэнтеролог назначает необходимый курс лечения. В лечении мы основываемся на принципах доказательной медицины и применяем самые эффективные схемы терапии патологии ЖКТ, новейшие препараты, диетотерапию. Корректируем образ жизни и режим питания, учитываем состояние здоровья организма в целом, то есть реализуем комплексный и персонализированный подход к каждому пациенту.
Гастроэнтерологи нашего медицинского центра эффективно решают вопросы, связанные с нарушением в работе желудочно-кишечного тракта:
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— панкреатит;
— желчнокаменная болезнь;
— энтерит;
— колит и многое другое.
Наш гастроэнтеролог доступно расскажет обо всех особенностях вашего недуга и его лечения и спланирует наиболее подходящий курс лечения.
Для записи на прием к врачу-гастроэнтерологу позвоните по телефону +7 (843) 292‒02‒22; +7 (843) 292‒26‒10 или нажмите на кнопку «Записаться на прием» и оставьте свой номер телефона. Мы перезвоним Вам в удобное время.
Гастроэнтерология: цены в Казани
Дуоденальное зондирование желчного пузыря | 1 100.00р. |
Колоноскопия | 1 400.00р. |
Грязевые тампоны ректальные, генитальные | 250.00р. |
Тест-система Хелик (определение Helicobacter pilori по составу выдыхаемого воздуха) | 600.00р. |
Консультация гастроэнтеролога | 800.00р. |
Консультация гастроэнтеролога повторная | 250.00р. |
ФГДС (Биопсия) | 600.00р. |
Дуоденальное зондирование без выделения желчи | 1 100.00р. |
Консультация перед ФКС | 450.00р. |
Добрый вечер!
Напишу-ка я об «Дуоденальном зондировании». А именно:
— подготовка
— сама процедура
— после процедуры
— плюсы и минусы
— помогает ли от прыщей
— как перестать бояться
С процедурой я познакомилась еще во время обучения в медицинском колледже. У нас просто такой навык был для изучения и на тот момент для меня это было далеким и не нужным.
Сама я лично с подросткового возраста с прыщами. Ничего не помогало. Всё чаще мне говорили, что нужно обследовать полностью кишечник, но я понимала что это долгий процесс и дорогой. Поэтому я откладывала, тем более рядом находились те кто говорил:
— замуж выйдешь — пройдет.
— родишь- пройдет.
— к косметологу пойдешь — пройдет.
— сладкого не ешь — пройдет и так далее…
Вышла замуж. Родила. Родила второй раз. Закончила ГВ. Сдавала на демодекоз. Гормоны все в норме.Пила пробиотики. Результата нет.
От блогера в интернете прочитала о профилактике заболеваний и там было дуоденальное зондирование. Я удивилась, так как считала, что эта процедура одноразовая. Начала читать отзывы. Отзывы разные и даже здесь. Пошла я в ближайшую больницу в отделение гастроэнтерологии.
На посту встретила доктора, рассказала проблему и меня любезно приняли. Подошла записаться на процедуру у мед.сестры, краем глаза углядела пациентов и насторожилась. Да и вообще я через страх собиралась на эту процедуру. Страх, что я задохнусь, будут рвотные позывы. Говорю мед.сестре, что делать с тем что я боюсь? В ответ: » А не надо бояться. Просто приходите.» Вы знаете, а это мне помогло.
Подготовка.
1.Вечером последний ужин в 18.00.
2.В промежутке с 21.00 до 22.00 выпить 2 т нош-пы и чашку чая с медом. При том жидкость можно любую и сколько угодно.
3. Утром воду не пить.
Проведение процедуры.
1.Зонд смачивают в теплой воде. Просят сделать вдох выдох, сестра кладет на корень языка зонд и мы производим глотательные движения. Глотать прилично, 70 см вроде. В первый раз у меня было много позывов на рвоту. Глотнула, слёзы на глазах, головокружение.
Забегу на перед, чтоб не было рвотных позывов, нужно сразу дышать носом, когда сестра начнет продвигать зонд. По сути глоток нужен только в начале, а дальше он сам ползет, а Ваше дело дышать через нос и меньше думать о зонде.
2. Да, было не сладко. Брали желудочный сок, ходила 1,5 часа туда-сюда. Каждые 15-20 мин набирали сок.
3. Потом уже на правый бочок качаться, собираем в три пробирки жёлч.
4. Достали незаметно зонд. Ощущение не своих зубов во рту.
Кушать можно сразу, желательно легкую углеводную еду.
Оказалось у меня застойная желч.
Рекомендовали еще раза 3-4. Я решилась. Последующие процедуры прошли намного мягче и легче. Глотать было легко и быстро. Рвотный рефлекс притупился. Надоедало лежать на правом боку и качаться подолгу. Периодически стимулируют сорбитом, тогда желч очень хорошо бежит. У меня кстати последующие 2 раза за 2 часа качаний, так желч и не пошла! Мед. сестра потом уже поняла и стимулировала в самом начале процедуры.
По окончанию процедуры заливали через зонд 1 л щелочной водички. Супер очищение.
Зачем себя так насиловать?
В первую очередь самый информативный анализ на паразитоз, простейших. Налаживается пищеварение (здесь все прелести нормального тока желчи). Почитайте, что делает желч в нашем организме.
Рекомендовано делать весной и осенью и чем больше, тем лучше.
Положительные стороны:
1. Профилактика камней в желчном.
2. У многих, кто имеет тяжести в подреберье — становится лучше.
3. Очищение от токсинов, солей кальция.
4. Похудение.
5. Проходят прыщи.
И самое печальное, в моем случае на прыщи эта процедура не повлияло. Я очень расстроена, хотя мед.сестра отмечала, что у 90% пациентов прыщи проходят.
Не бойтесь этой диагностики. Ухаживайте за собой. Будут вопросы -пишите!
Дуоденальное зондирование используется для диагностики и терапии заболеваний печени и желчного пузыря. Его суть состоит в заборе желчи из 12-перстной кишки для ее исследования, а также в качестве тюбажа. Процедура серьезная и требует тщательного обследования и подготовки.
Назначение процедуры
Польза данного диагностического исследования особенно очевидна для людей с дискинезией желчевыводящих путей. Одна из главных его целей – отсасывание застойной желчи. Это значительно облегчает состояние больного, а также предупреждает образование камней. Через зонд могут вводиться антибиотики или препараты против паразитов.
Также это эффективный диагностический метод, помогающий выявить:
- патологии печени, желчного пузыря и протоков;
- паразитозы (лямблиоз, описторхоз и т. д.);
- болезни 12-перстной кишки и привратника желудка.
Цена процедуры будет зависеть от того, включает ли она анализ или только тюбаж желчного пузыря.
Показания к проведению
Вначале нужно записаться в клинику на прием к гастроэнтерологу, который скажет, нужно ли осуществлять данную процедуру. Он также проинформирует о длительности и стоимости процедуры.
Показаниями к проведению дуоденального зондирования служат такие заболевания, как гепатит, гепатоз, абсцесс печени, холангит, холецистит, паразитоз, панкреатит; цирроз; дисбактериоз и кишечная непроходимость. Нередко основными признаками этих болезней являются:
- горечь во рту;
- боль в животе, правом или левом подреберье;
- постоянная изжога;
- метеоризм;
- плохой аппетит и т. д.
Противопоказания
Дуоденальное зондирование нельзя делать при:
- обострении хронических болезней органов ЖКТ;
- камнях в желчном пузыре, размер которых превышает проходную способность протоков;
- язве желудка или 12-перстной кишки;
- сужении просвета, дивертикулезе и других аномалиях пищевода;
- патологии носоглотки, затрудняющие глотание;
- варикозном расширении вен желудка или пищевода;
- обострении бронхиальной астмы;
- стенокардии, инфаркте миокарда;
- эпилепсии, нервных расстройствах;
- беременности и кормлении грудью.
Как подготовиться
Это непростая инвазивная процедура, к которой следует хорошо подготовиться. Врач должен убедиться в необходимости ее проведения и исключить возможные осложнения.
Какие обследования нужно сделать:
- УЗИ желчного пузыря;
- гастроскопию желудка и 12-перстной кишки (ФГДС);
- электрокардиограмму.
Пациент должен иметь результаты обследований при себе, проведенные не более 1-1,5 месяцев назад либо пройти их непосредственно в клинике, где будет проводиться зондирование.
Подготовка к процедуре
Как проходит подготовка к дуоденальному зондированию:
- В день проведения процедуры нельзя есть, пить, принимать медикаменты и курить.
- В день перед исследованием прекратить прием пищи после 18 часов. В меню ужина должны быть продукты, которые легко усваиваются. Следует исключить все, что способствует образованию газов (бобы, молоко, капуста и т. д.).
- За 7 дней прекратить прием желчегонных препаратов, ферментов, обезболивающих и спазмолитиков.
Только врач может назначить прием лекарств накануне процедуры.
Техника проведения
Дуоденальный зонд – это тонкая гибкая резиновая трубка, на конце которой расположена олива с отверстиями. В современных медицинских центрах используют одноразовые инструменты. В условиях поликлиники зондирование осуществляется многоразовым зондом после стерилизации.
Процедура не причиняет боли, но довольно неприятная и длительная. Ее продолжительность составляет около 2 часов.
Технология проведения обследования:
- Для проведения манипуляции нужно сесть, слегка опустить голову и широкого открыть рот.
- Врач аккуратно вводит зонд в пищевод во время того, как пациент осуществляет глотательные движения.
- После обследования пищевода врач продвигает трубку дальше. Когда из зонда начинает поступать мутная жидкость, это говорит о достижении им желудка.
- Пациент меняет позу, неспешно ложась на правый бок, а под ребрами располагается валик или грелка. Такое положение обеспечит правильное продвижение зонда и предотвратит попадание выделяемой слюны в трахею.
- Врач медленно продвигает трубку в 12-перстную кишку. О достижении цели свидетельствует поступление из зонда желтой жидкости. Она представляет собой смесь желчи, панкреатического сока и ферментов кишечника. Затем осуществляется забор этой жидкости.
- Через зонд вводится вещество, провоцирующее выработку желчи. После чего трубка пережимается на 10 минут. Затем в зонд начинает поступать жидкость темно-зеленого цвета (желчь).
- Врач в течение 30 минут производит забор желчи в объеме 60 мл.
- После чего в зонд начинается поступление жидкости ярко-желтого цвета. Это печеночная желчь, которая также берется для анализа в объеме до 20 мл.
- Зонд постепенно извлекается, а пациенту предлагается прополоскать рот специальным раствором с антисептиком.
Пациент направляется во временную палату для наблюдения. После процедуры показана специальная диета без жирного, острого и жареного.
Фазы зондирования
Методика предполагает 5 фаз реализации зондирования.
Фаза | Наименование взятого материала | Описание | Продолжительность |
1 | Порция A | Забор желчи сразу после попадания зонда в 12-перстную кишку | 10-20 минут |
2 | — | Наступает спазм сфинктера Одди в результате введения раздражающего средства | 4-6 минут |
3 | — | Выделение золотисто-желтой жидкости из внепеченочных протоков | 3-4 минут |
4 | Порция B | Получение для забора желчного концентрата темного цвета вследствие расслабления сфинктера Одди. Происходит полное опустошение пузыря. | 30 минут |
5 | Порция C | Поступление и забор ярко-желто содержимого (печеночной желчи). | 30 минут с перерывами |
Информативным показателем является и то, сколько длится каждая фаза процедуры. Увеличение положенного времени сообщает о спазме желчного протока или гладкой мускулатуры, а также вероятности наличия камней или новообразования.
Оценка результатов
Собранный материал срочно отправляется на анализ. Расшифровку результатов можно получить на следующий день после выполнения процедуры.
Нормы показателей желчи в дуоденальном зондировании представлены в таблице.
Показатели желчи | Нормальные значения | ||
Порция А | Порция B | Порция C | |
Цвет | золотисто-желтая | от темно-желтого до коричневого | светло-желтая |
Реакция pH | нейтральная | щелочная | |
Плотность (г/л) | от 1007 до 1015 | от 1016 до 1032 | от 1007 до 1011 |
Холестерин (ммоль/л) | от 1,3 до 2,8 | от 5,2 до 15,6 | от 1,1 от 3,1 |
Билирубин (ммоль/л) | от 0,17 до 0,34 | от 6 до 8 | от 0,17 до 0,34 |
Общее описание нормальной желчи | Прозрачная, стерильная, без слизи, клеток эпителия и лейкоцитов | ||
Материал может включать небольшое количество эритроцитов, которые попали в него в результате легкого повреждения стенок органов.
Возможные осложнения
Если процедура выполняется правильно, то она безопасна. Однако дуоденальное зондирование часто может сопровождаться следующими явлениями:
- тошнота и рвотные позывы в процессе глотания зонда;
- расстройство стула (диарея) из-за магнезии, которая используется в качестве раздражителя;
- снижение кровяного давления;
Позывы к рвоте во время процедуры купируются местными анестетиками и правильной техникой дыхания.
Также возможно повреждение стенок пищеварительных органов, о чем будет свидетельствовать примесь крови в выходящей желчи. В этом случае процедура немедленно прекращается, а пациенту дается время на восстановление. Следующее зондирование можно будет провести спустя время, указанное врачом.
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Или как точно выявить лямблии в печени.
Те, кто столкнулся с таким заболеванием как Лямблиоз знают, насколько тяжело выявить паразитов лямблий в печени. Сдача кала на яцеглист, ИФА-анализ крови, мазок из анального прохода — все это безрезультатно в 90% случаях.
Когда я оказалась в ситуации, требующей точного исключения наличие лямблий в организме, я, после всех вышеперечисленных анализов, врачом была направлена на Дуоденальное зондирование.
Дуоденальное зондирование — это получение дуоденального содержимого (желчи) при помощи зонда, вводимого вовнутрь человека.
Дуоденальное зондирование я делала в Павлодарской Областной больнице им. Г.Султанова. Позвонила в регистратуру больницы по тел 50-08-33, где мне продиктовали номер сотового телефона медика, проводившей зондирование.
Созвонившись с ней я была записана на саму процедуру и проинструктирована относительно подготовки к дуоденальному зондированию и того, что мне надо принести на процедуру.
Подготовка к дуоденальному зондированию включает в себя то, чтоза 2 дня до самой процедуры мы:
1) пропиваем Но-шпу по 2 таблетки 3 раза в день;
2) пропиваем Аллахол по 2 таблетки 3 раза в день за 25 минут до еды;
3) перед процедурой на ночь принимаем 2 таблетки Активированного угля;
4) ужин накануне процедуры не позднее 19.00. Еда должна быть не тяжелой, не острой, не соленой, не сладкой.
Дуоденальное зондирование делается натощак.
С собой на процедуру мы берем:
1) Один шприц на 20.
2) Негазированную (обязательное условие) минеральную воду 1 литр.
3) Сорбит в количестве 8-ми пакетиков.
4) Полотенце, но я взяла и бумажные салфетки, о чем нисколько не пожалела, так как вытирать излишки слюнотечения приятнее ими — вытер и выкинул.
5) Свою грелку.
Ровно в назначенное время я прибыла на зондирование, которое длилось 3 часа.
Самое тяжелое для меня было заглотнуть оливу. Зная себя, я заранее попросила медика обезболить мне горло спреем Ледокаин, чтобы не чувствовать как олива пройдет вовнутрь.
После Ледокаина патрубок пошел более менее хорошо — медленно, но уверенно.
Всю процедуру по сбору желчи можно разделить на 2 части:
1 часть (продолжительность 30-40 минут) — после заглатывания оливы нужно собрать первично вышедшую с тебя жидкость, которая никакого диагностического значения не играет. Собираем в пробирки (8-10 штук), выставляемые медиком перед тобой.
Кстати, нужно не просто лежать на кушетке, а подгибать под себя ноги, чтобы жидкость выходила бодрее и быстрее. За счет того, что я не ленилась на этом этапе, свое зондирование я закончила намного быстрее других пациентов.
На этом же этапе вам под бочок подложат тепленькую грелку.
Важно — обратите внимание, чтобы олива, которую вы собираетесь заглатывать была одноразового использования. То есть медик должна вскрыть упаковку перед вами, а не прибегать к услугам уже бывшей в употреблении оливы и патрубка.
2 часть (основная) — используя шприц медик влила в меня Сорбит, разбавленный минералкой.
Вот теперь нужно держать ухо востро и смотреть, ЧТО именно выходит из тебя. А выходить будет желчь трех разных цветов и из разных участков, которую нужно собирать в разные пробирки, не смешивая ее:
— желчь светло-желтого цвета — идет из внепеченочных желчных протоков;
— желчь более темного цвета — это переходная фаза;
— желчь темно-желтого цвета, почти коричневая — идет из самого желчного пузыря.
Вот именно эта желчь и идет на анализ, с целью выявить наличие лямблий и их отходов жизнедеятельности в печени.
За саму процедуру Дуоденального зондирования скажу, что все прошло хорошо, организованно и быстро.
Source: xn--80avnr.xn--p1ai
