Жидкость в желудке лечение
Если скапливается жидкость в желудке в чрезмерном количестве, это может свидетельствовать о развитии патологий органов желудочно-кишечного тракта. В нормальном количестве слизь всегда присутствует в желудочной полости, но ее объем строго ограничен. Симптомы патологии проявляются постепенно, но для успешного избавления от них необходимо устранить причину.
Причины скопления жидкости
Чрезмерное количество жидкости в желудочной полости свидетельствует о том, что нарушена не только секреторная функция органа, но и работа других систем. Лишняя вода в желудке может быть разной. Патологии классифицируется по ряду признаков:
- По количеству жидкости:
- небольшое превышение нормы;
- умеренное скопление;
- значительное.
- По наличию микроорганизмов в жидкости:
- стерильный;
- инфицированный.
- По реакции на медикаменты:
- поддающийся лечению;
- устойчивый.
Если скопление жидкости в животе происходит повторно, то оно приобретает форму устойчивого и не поддается консервативной терапии.
Причинами появления патологии служат:
Патология возникает на фоне рака желудка.
- рак желудка и яичников;
- цирроз печени в финальной стадии;
- общий застой крови в организме, спровоцированный сердечными патологиями;
- патологии внутренних органов у ребенка, полученные во время внутриутробного развития;
- туберкулез;
- алкогольный гепатит;
- почечная недостаточность;
- острое расширение желудка;
- неправильное питание.
Вернуться к оглавлению
Симптомы и стадии
Асцит при раке желудка развивается поэтапно. Выделяют три стадии прогрессирования патологии, каждая из которых характеризуется отдельной симптоматикой и методами терапии. Также в зависимости от фазы развития подбирают терапевтические методики. Правильно определить стадию прогрессирования может только врач, после проведения диагностики.
| Стадия развития | Патологический процесс | Симптомокомплекс |
| Транзиторный асцит | Объем жидкости не превышает 400 мл | Болезненные ощущения в брюшной полости |
| Умеренный асцит | Появление синдрома мягкого живота | Брюшина увеличивается |
| Тяжесть в желудке | ||
| Проблемы с дефекацией | ||
| Резистентный асцит | Объем жидкости – более 20 литров | Брюшная область сильно увеличена |
| Кожа живота твердая и блестящая | ||
| Дыхательная недостаточность | ||
| Перитонит |
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Для выявления патологии может использоваться аускультация области живота.
Диагностика патологии определяет причины асцита и стадию, для выбора дальнейших терапевтических методик. Диагностические мероприятия состоят из ряда таких процедур:
- осмотр и опрос пациента;
- лабораторные исследования крови и мочи;
- аускультация живота (прослушивание);
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентген;
- компьютерная томография;
- пункция жидкости.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологии
Если УЗИ показало критическое скопление жидкости в организме, необходимо приступить к незамедлительному лечению отклонения. Лечебные мероприятия должны быть направлены не только на купирование симптомов заболевания, но и на устранение причины. Своевременная терапия минимизирует необходимость оперативного вмешательства. Для лечения используют комплексный подход, который включает в себя прием медикаментов, средства народной медицины и операцию на последней стадии недуга.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные средства
Схема терапии для каждого пациента назначается на основании результатов УЗИ и лабораторных исследований. Консервативное лечение предполагает использование медикаментов, которые нормализуют работу желудка и выработку слизи. Чаще всего назначают такие препараты:
Белластезин поможет избавиться от патологии, вызванной воспалением слизистой оболочки пищеварительного органа.
- «Белластезин». Обезболивающее средство на основе анальгина. Используется для лечения чрезмерного количества жидкости на фоне гастрита.
- «Маалокс». Антацидный медикамент, который применяется с целью восстановления слизистой.
- «Фестал». Ускоряет метаболизм и нормализует уровень кислотности в организме.
- Антибиотики. Устраняют бактерии, провоцирующие воспалительные процессы в ЖКТ.
Применять лекарства при обнаружении противопоказаний запрещено.
Вернуться к оглавлению
Народные методы
Кроме приема лекарственных средств, также используют рецепты нетрадиционной медицины. Хороший эффект осуществляют такие методы:
- Лечебные голодания. Раз в неделю необходимо отказаться от еды и пить только воду. Для облегчения чувства голода в жидкость можно добавить лимонный сок.
- Черный перец горошком. Вечером необходимо съедать 1 ч. л. перед едой, запивая водой. Разжевывать нельзя.
- Имбирь. Растолченное корневище настоять в 2—2,5 л кипятка, смешать с лимоном и медом и пить натощак, сразу после сна.
Вернуться к оглавлению
Диетическое питание
Больному нельзя есть копчености и колбасы.
Важнейшим условием успешной терапии асцита является правильное питание. Диета строится на поддержании баланса натрия в организме и обогащении организма белками. Количество соли, употребляемой в сутки должно быть не более 1 гр. Кроме того, необходимо отказаться от таких продуктов:
- свежая сдоба;
- жирное мясо;
- колбаса и копчености;
- молоко;
- острые бульоны и соусы;
- кофе и крепкий чай;
- алкоголь.
Готовить пищу лучше на пару или в духовке, в собственном соку. Вместо соли, необходимо добавлять свежую зелень. Сырые овощи лучше не есть. Питаться лучше 5—6 раз в день, небольшими порциями. Количество потребляемой жидкости не должно превышать 1 литр. Кроме того, необходимо следить за тем, чтобы температура блюд не была слишком низкой или высокой.
Вернуться к оглавлению
Возможные операции
Если жидкость пенистая, стенки воспаленные, и лекарства не помогают, пациенту проводят хирургическое вмешательство. Оперативное лечение используют для 10% пациентов. Операция предполагает перитонеовенозное шунтирование — в вены устанавливают специальные трубки, которые создают дополнительные каналы для выведения жидкости. Однако, такая методика вызывает осложнения, поэтому перед проведением необходимо проконсультироваться с врачом.
Вернуться к оглавлению
Профилактика и прогноз
Исход асцита напрямую зависит от заболевания, которое его спровоцировало. Поэтому при правильном и своевременном лечении ликвидировать патологию можно без последствий. Без срочного врачебного вмешательства заболевание приводит к летальному исходу. Однако любое заболевание лучше предотвратить, чем заниматься его терапией. В случае с асцитом необходимо следить за своим питанием и придерживаться правил использования медикаментозных средств. Кроме того, важно своевременно обращаться к врачу.
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…
Читать далее »
При прохождении УЗИ врач может выявить такой дефект, как избыток жидкости в желудке. Что это означает и чем грозит пациенту? Давайте рассмотрим подробнее.
Чем опасна слизь в желудке?
Почему этот фактор, обнаруженный при обследовании, становится объектом пристального внимания со стороны врачей? Ведь в норме слизь обязательно присутствует в желудке. Однако ее количество строго ограничено. Поэтому если на экране УЗИ желудок заполнен жидкостью, это тревожный признак.
Основная причина, чтобы обратиться к врачу, — это дискомфорт во время или после еды. Повышенное содержание жидкости может вызывать различные симптомы нарушения пищеварения.
Причем от количества съеденного данный фактор не зависит, жидкость образуется в желудке натощак. В отдельных случаях человек чувствует не только следствия этого, но и собственно слизь, словно после большого количества выпитой воды.
Этиология заболевания
Слизь нерастворимого типа, о которой идет речь, называется муцин. Этот секрет синтезируют вспомогательные клетки органа. Его наличие – норма для человека, на стенках желудка находится слой муцина примерно в полтора миллиметра. Он защищает прослойки пищеварительного органа, иначе из-за действия соляной кислоты и пепсинов те могли бы переварить сами себя. Особенно если имеются расстройства ЖКТ, например, гастрит или рефлюкс-гастрит (заброс содержимого кишечника в желудок). Под их действием прослойки слизистой могут разрушаться.
Так что муцин необходим. Но его количество может изменяться. Динамика напрямую зависит от влияния внешней и внутренней среды. Если их воздействие увеличивается, то и количество жидкости в желудке будет расти. Само по себе это неопасно, но данный фактор снижает кислотность и запускает процессы брожения. В итоге перевариваемая еда гниет, и это уже настоящая, серьезная опасность для организма. Пациент страдает от вздутия живота, появляется отрыжка с тухлым запахом.
Таким образом, избыток жидкости требует лечения. Это лишь начальная стадия, которая может привести к серьезным дефектам и нарушениям работы желудка.
В чем опасность избытка слизи?
Чрезмерное образование муцина провоцируют процессы, которые в будущем могут привести к изъязвлению стенок или раку. Они проникают в стенки органа очень глубоко, что вызывает дискомфорт и даже болевые ощущения. Пациенты часто жалуются на резь, может начаться рвота.
Как результат, возникает гипертрофия слизистой. Он приводит к гастритам с различной степенью кислотности или язвенным образованиям. Чем дольше этот процесс, тем выше вероятность рака желудка. Чтобы не допустить этого, рекомендуется обратиться к специалисту при первых же симптомах этого нарушения. Если данный фактор был выявлен во время обследования, врач может настоять на дальнейшем лечении.
Почему это происходит?
Концентрация слизи может меняться в зависимости от внешних или внутренних факторов. К основным причинам появления жидкости в желудке натощак относятся:
- нарушение диеты, злоупотребление жирной, жареной, копченой пищей;
- питание всухомятку, перекусы на ходу;
- частое переедание;
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение.
Частые нарушения режима питания могут вызвать обширный список негативных симптомов. Поэтому основной метод профилактики данного заболевания и многих других – полезное питание в одно и то же время. Также рекомендуется питаться небольшими, дробными порциями, чтобы избежать нагрузки на желудок.
Медикаментозное лечение
По результатам обследования гастроэнтеролог составит индивидуальную схему терапии. Она включает, прежде всего, прием препаратом, нормализующих работу желудка и выделение жидкости. Кроме того, само по себе данное нарушение появляется редко. Обычно количество муцина увеличивается на фоне другого заболевания, чаще всего гастрита. Для установления этого может потребоваться эндоскопическое исследование.
Обычно назначаются:
- Белластезин, анальгетик на основе новокаина. Рекомендован при поверхностном гастрите, когда затрагиваются не столько стенки желудка, сколько защитная прослойка слизи. От этого пациент ощущает изжогу, после еды испытывает тошноту, которые снимает данный препарат;
- Маалокс, антацидный препарат, рекомендованный при атрофическом гастрите. Слизистая сильно истончается, нарушаются защитные функции слизи, и соляная кислота воздействует непосредственно на стенки. Боли и тошнота дополняются позывами к рвоте и приступами, которые проходят при приеме антацидов;
- Фестал или Гастал, аналоги Маалокса, разрешенные людям с низкой кислотностью желудка;
- антибиотики, убивающие возбудитель гастрита, микроорганизм Хеликобактер пилори. Но принимаются они исключительно по рекомендациям специалиста.
Народные рецепты против избытка муцина
Наряду с прописанными медикаментами можно использовать народные средства, приготовленные по классическим рецептам.
Хорошую действенность показывает полное голодание. Проводить его рекомендуется раз в неделю, не больше. Начинать лучше с суток, постепенно доводя сеанс голодовки до полутора суток. После голодовки важно возвращаться к полноценному питанию постепенно. Первый прием пищи должен включать фрукты и соки, которые растворяют слизистые выделения. Содержащаяся в них клетчатка способствует выводу секретов.
Чтобы компенсировать голод, можно принимать воду с лимонным соком. Разрешено до трех литров в сутки.
Активно выводят слизь и такие продукты, как:
- черный перец горошком: его употребляют по чайной ложке перед ужином, запивая водой. Разжевывать перец нельзя. Схема приема: каждые 3 суток в течение 3 недель. После чего нужно сделать перерыв на квартал. Перед приемом перца рекомендуется проконсультироваться с врачом,: при патологиях ЖКТ он может принести больше вреда, чем пользы;
- имбирь: корешок растения применяется в измельченном виде. для этого потребуются чайная ложка этого средства и пол-литра кипятка. Раствор должен остыть, запрещено принимать его в горячем виде. Добавьте в теплый напиток также мед и лимон.
Как не допустить избытка муцина?
Болезнь проще предупредить, чем вылечить. Поэтому рекомендуется придерживаться правильного питания, особенно при первых симптомах расстройства ЖКТ.
Самым действенным профилактическим средством является рациональное питание. Еда – это прежде всего способ получения энергии, поэтому она должна быть полезной, а не только вкусной. Не только больным, но и здоровым людям не рекомендуется злоупотреблять жареной едой, жирной или копченой.
Рекомендуется свести к минимуму прием алкоголя, а лучше вовсе отказаться от него. Спирт разрушает слизистую оболочку желудка, снижает естественную защиту. При язве желудка алкоголь может вызвать прободение.
Наиболее полезно едой являются нежирные супы и каши. Именно их стоит придерживаться, если ощущается дискомфорт в желудке. Лучше всего усваиваются перетертые супы-пюре.
Рекомендуется включать в рацион отварные овощи и кисломолочные продукты. А вот от цельного молока рекомендуется воздерживаться: организм взрослого человека содержит крайне мало расщепляющих его ферментов.
Симптомы жидкости в животе
Скопление жидкости в брюшной полости — постепенный процесс, однако, в случае, например, тромбоза воротной вены, асцит развивается стремительно.
Проявление симптомов патологии появляются не сразу, лишь в том случае, если объем содержимого полости брюшины превышает 1000 мл.
- Основным проявлением асцита является увеличение размера живота. При нахождении пациента в вертикальном положении живот отвисает, при горизонтальном выглядит распластанным с явно выступающими боковыми отделами.
- Пупок больного сильно выпячивается.
- Астит, вызванный портальной гипертензией, сопровождается появлением на коже вокруг пупочного кольца сосудистой сетки, которую можно легко разглядеть под натянутой кожей.
- Больные жалуются на появление одышки и трудности при дыхании. Такое проявление заболевания связано с тем, что содержимое полости брюшины сдвигает диафрагму кверху, что приводит к уменьшению объема грудной полости и сжатию легких, которые с трудом расправляются при попытке вдоха.
- Часто первыми жалобами являются ощущение распирания живота, вздутие, тяжесть.
Важно: ввиду того, что асцит — это осложнение других патологических процессов в организме, другие признаки напрямую связаны с основным заболеванием и могут быть отличные в каждом конкретном случае.
Диагностика
Заподозрить у пациента асцит специалист способен уже при осмотре, прощупав и «простучав» живот. Для подтверждения диагноза пациенту проводят исследования, визуализирующие полость брюшины:
- Рентгенографию.
- УЗИ.
- КТ.
Важно: по УЗИ и КТ также выявляют основную причину развития патологии.
Для диагностики также прибегают к пункции полости брюшины и лабораторным методам исследования:
- клинические анализы крови и мочи.
- биохимическое исследование крови (по его данным оценивается состояние печени и почек пациента).
- изучение брюшинного содержимого, полученного путем пункции.
Видео
Лечение асцита
Важно: лечение асцита должно быть, в первую очередь, направленно на ликвидацию причины его развития.
Терапия водянки живота проводится консервативным, симптоматическим и оперативным методами.
При транзиторном асците прибегают к использованию медикаментов (диуретиков) и рекомендуют пациенту постельный или полупостельный режим для улучшения качества лимфооттока.
Если водянка живота вызвана гипертензией воротной вены, назначают прием Альбумина, гепатопротекторов и переливание плазмы.
При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, а также при большом объеме скопившейся жидкости, проводят симптоматическую терапию. К такому методу относят лапароцентез — прокол стенки брюшины с выкачиванием из ее полости содержимого. Процедура проводится в операционной под местной анестезией. За одну процедуру откачивают не больше 5 литров. Кратность использования процедур 1 раз в 3-4 дня.
Важно: лапароцентез — достаточно опасная процедура, при каждом последующем использовании которой, возрастает риск повреждения кишечника. Также опасность заключается в том, что вместе с выкачиваемой жидкостью из организма выводится белок, дефицит которого является причиной повторного асцита.
При стремительно развивающейся водянке используют дренажные катетеры, которые устанавливаются для безостановочного отвода жидкости.
При рецидивах патологии назначают оперативное вмешательство, при котором производится соединение нижней полой и воротной вены и создается коллатеральное кровообращение.
Если до проведения операции специалисты неоднократно прибегали к удалению из живота пациента асцитической жидкости, одновременно проводят переливание плазмы, а после операции рекомендована белковая диета.
При самых тяжелых случаях показана пересадка донорской печени.
Прогнозы определяют тяжестью течения патологии, ставшей причиной асцита. Продолжительность жизни не имеет прямой связи со скоплением жидкости в животе, однако нарастающая водянка способствует усугублению основного заболевания и ухудшению общего состояния больного.
Асцит — патологическое состояние, которое требует срочного и обязательного вмешательства врачей. Отсутствие лечения или начатое, но с запозданием, приводит к стремительному развитию осложнений. При подозрении на скапливание жидкости в животе необходимо срочное обследование и адекватное лечение, что поможет увеличить шансы на благоприятный прогноз.
Асцит, который иногда называют водянкой живота, — это не отдельная болезнь, а осложнение целого ряда самостоятельных заболеваний. И практически все они крайне опасны для здоровья и жизни. Как диагностируют асцит брюшной полости, из-за чего он возникает и можно ли его вылечить?
Асцит: болезнь или симптом?
Патологическое скопление жидкости в брюшной полости называется асцитом. Небольшое количество асцитической жидкости присутствует в полости брюшины всегда. Эта жидкость постоянно перемещается в лимфатические сосуды, а ее место занимает новая, и это совершенно естественный процесс. Но при некоторых нарушениях в работе организма эта жидкость либо начинает вырабатываться в избыточном количестве, либо перестает всасываться. В результате она постепенно накапливается и начинает давить на внутренние органы, ухудшая их функционирование.
Причины асцита
Список заболеваний и нарушений, при которых может возникнуть асцит, весьма внушителен. Среди них:
- цирроз печени;
- некоторые онкологические заболевания;
- туберкулез;
- панкреатит;
- сердечная недостаточность;
- эндометриоз, кисты и опухоли яичников;
- внутренние кровотечения;
- заболевания почек;
- недоедание и истощение;
- заболевания эндокринной системы.
Однако, если у человека диагностируют асцит брюшной полости, первыми на подозрении у врачей обычно оказываются цирроз печени (причина 75% случаев асцита), онкологические заболевания (10% случаев) и сердечная недостаточность (5% случаев). На все остальные заболевания вместе взятые приходится лишь 10% случаев асцита брюшной полости.
Конечно, асцит возникает далеко не у всех людей, страдающих вышеуказанными заболеваниями. Однако существуют факторы риска, повышающие шансы развития асцита: алкоголизм, наркомания, гепатиты, ожирение и высокий уровень холестерина, а также сахарный диабет.
Признаки патологии
Асцит брюшной полости чаще всего развивается постепенно, на протяжении многих месяцев, и потому большинство пациентов очень долго не обращают на него внимания. Зачастую люди просто думают, что набирают вес.
На ранних стадиях заметить асцит действительно сложно: нужно, чтобы собралось не менее литра жидкости. Лишь после этого начинают проявляться типичные симптомы асцита брюшной полости: боль в животе, метеоризм, отрыжка и изжога, затрудненное дыхание, отеки ног. По мере увеличения объема жидкости живот тоже увеличивается, вскоре человеку становится сложно наклоняться. Живот приобретает форму шара, могут появиться растяжки и расширенные вены.
К сведению
При асците брюшной полости жидкость иногда пережимает подпеченочные сосуды, и у больного быстро развивается желтуха, которая сопровождается тошнотой и рвотой.
Но для того, чтобы поставить диагноз, мало внешних признаков — необходимо проконсультироваться с врачом.
Диагностика
Она начинается с визуального осмотра и пальпации живота. Опытный врач может диагностировать асцит уже на основании только этих данных, однако для уточнения требуются более точные методы. Недостаточно знать, что у пациента асцит — гораздо важнее выяснить, что его вызвало.
При подозрении на асцит назначается УЗИ брюшной полости и грудной клетки — оно позволяет увидеть как асцит, так и новообразования или изменения в структуре печени. Иногда назначается также и допплерография, показывающая состояние вен.
Рентгенография — еще один метод, широко применяемый в диагностике асцита. Это обследование дает возможность выявить туберкулез или увеличение размеров сердца, которые могут быть причиной скопления жидкости в брюшной полости.
МРТ и КТ — очень точные диагностические методы, которые позволяют увидеть наличие жидкости даже там, где его сложно рассмотреть при УЗИ и рентгенографии.
В некоторых случаях врач может направить пациента на лапароскопию, при которой производится прокол брюшной стенки и скопившаяся жидкость берется на анализ. Проводятся также биохимический анализ крови и анализ мочи.
Принципы терапии
Лечение асцита всегда начинается с лечения основного заболевания, вызвавшего скопление жидкости.
- При асците, вызванном сердечными заболеваниями, назначают сосудорасширяющие препараты, мочегонные и гликозиды.
- При почечных болезнях показаны низкосолевая диета и ограничение потребления жидкости.
- При нарушениях белкового обмена назначается диета с оптимальным содержанием белка и переливание альбумина.
- При циррозе применяют гепатопротекторы.
В дополнение к этому назначают симптоматическую терапию:
- низкосолевую диету (не более 2 г соли в сутки), а в некоторых случаях — вовсе бессолевой рацион. Если причиной асцита стал цирроз, следует также ограничить потребление жидкости;
- препараты калия и мочегонные средства.
Во время лечения врач следит за изменениями в состоянии пациента и, в особенности, — за его весом. Если выбранные терапевтические меры работают, потеря веса должна составлять около 500 граммов в сутки.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы по каким-либо причинам не дают ожидаемого результата, показано хирургическое вмешательство. Нередко при асците проводят удаление жидкости путем постепенного дренажа (если ее количество значительно). Хирург делает небольшой прокол в брюшине и вставляет в него дренажную трубку (лапароцентез).
Альтернативой этому болезненному и сопряженному с большими рисками для здоровья методу является установка постоянных катетеров и подкожных портов. В результате асцитическая жидкость удаляется по мере ее накопления. Этот подход значительно облегчает жизнь пациентам, позволяет исключить необходимость повторных проколов, а значит — снизить риск повреждения внутренних органов и воспалений.
Установка системы представляет собой несложную хирургическую операцию, в процессе которой врач вводит конец катетера (изготавливается из гипоаллергенных материалов) в брюшную полость, сам же порт (он изготовлен из титана) устанавливается подкожно в области реберной дуги. Чтобы эвакуировать скопившуюся в брюшной полости жидкость, необходимо проткнуть кожу и силиконовую мембрану камеры порта специальной иглой. Через нее и откачивается асцитическая жидкость. Подобным способом можно ввести лечебные препараты.
Иногда требуется так называемое внутрипеченочное шунтирование, при котором врач создает сообщение между печеночной и воротной веной.
В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.
К сведению
При запущенном асците брюшной полости количество жидкости может достигать 25 литров.
Прогноз лечения
Чем раньше асцит будет диагностирован и начнется лечение, тем выше шансы на успех. Избавиться от асцита на ранних стадиях намного проще. Но есть некоторые факторы, которые негативно влияют на эффективность терапии, — это пожилой возраст, сахарный диабет, гипотония, онкологические заболевания (и особенно рак печени), перитонит, а также пониженный уровень альбумина.
Асцит смертельно опасен. Примерно в 50% случаев, если назначение диуретиков не помогает, развитие асцита заканчивается трагически. Особенно опасен асцит при раке — летальный исход вероятен примерно в 60% случаев.
Возможные осложнения и риск рецидивов
Следует помнить о том, что асцит всегда ухудшает течение основного заболевания, вызывая дыхательную недостаточность, гидроторакс, грыжи, непроходимость кишечника и массу других осложнений.
Даже если асцит удалось вылечить, следует очень внимательно относиться к своему здоровью, так как всегда есть риск рецидивов. Поэтому даже после излечения асцита следует придерживаться назначенной врачом диеты.
Скопление жидкости в брюшной полости может вызывать сильный дискомфорт, но еще до того, как это произойдет, проявляются другие симптомы. Оставлять их без внимания не следует — обязательно обратитесь к врачу.
