Желчный пузырь влияет на вес

Желчный пузырь влияет на вес thumbnail

Продолжаем серию публикаций врача традиционной китайской медицины Веры ПАСТУШЕНКО (Томск) о причинах развития ожирения. Как оказалось, не все подвержены этому злу в равной степени. При детальном исследовании выяснилось, что существуют отличительные особенности у людей с разными типами метаболизма и телосложения.

В прошлом номере читатели узнали о типах ожирения, а также о способах избавления от лишнего веса у людей «мяса». Среди людей «мяса» встречаются люди «желчи», у них увеличение массы тела происходит по особому сценарию.

Напомним,что страдающих ожирением можно разделить на три группы. Кпервой относятся люди «мяса», ко второй— люди «жира», к третьей— люди «сырости». Телосложение также может быть разным и напоминать треугольник, прямоугольник, грушу, песочные часы и яблоко. В соответствии с типами ожирения людям «мяса» (Roy Ren) зачастую присущи черты конституции «Желчь». Почему, спросите вы?

Как правило, люди «мяса» от природы наделены сильным и большим желчным пузырем. Эта органическая особенность непременно отражается на внешности и поведении человека. Как правило, такие люди обладают сильной волей, смелостью и решительностью, способны принимать на себя ответственность. Они как будто самой природой созданы, чтобы быть лидерами, занимать руководящие должности и высокие посты.

Желчный жар

Черты «желчности» начинают формироваться у человека в результате длительного однообразного питания и нарушения диеты, когда в рационе превалирует горячая жареная, острая, жирная, соленая или кислая пища. С такой едой недалеко до изжоги, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенного колита.

Подмечено, что подобная пища вызывает застой в желудке и желчном пузыре. Застой порождает жар в желчном пузыре, что приводит к пустоте инъ печени, когда жар охватывает и печень. Жар печени переходит на желудок. Жар желудка легко диагностировать — о нем постоянно напоминает острое чувство голода.

Синдром жара становится причиной серьезных нарушений процессов пищеварения. Повышенный аппетит и чувство голода люди «желчи» пытаются заглушить любыми продуктами, едят беспрерывно и в любых количествах, не думая о диете. Неумеренность в питании приводит к ожирению.

Коварный тандем

Пристрастие к сладким продуктам еще больше усугубляет ситуацию — при слабой селезенке любые сладости провоцируют появление сырости в организме. А если уже есть жар, то сырость склеивается с ним наподобие масла, что приводит к появлению различных патологий. Например, желчнокаменной болезни, отекам в нижней части тела. При этом может наблюдаться сильная жажда, запор или, напротив, понос, скудное мочеотделение.

Буйство желчи

Портрет людей «желчи» довольно красноречив. Как правило, они работают на руководящих должностях, ведут подвижный образ жизни. Им свойственны раздражительность, эмоциональная неуправляемость, гневливость, неуравновешенность чувств.

Желчные люди с трудом переносят согревающие процедуры, янские лекарства (с женьшенем или пантокрином) и алкоголь — ведь в нем много янской энергии. Для них невыносимы жаркие и душные помещения. Внешний жар мгновенно провоцирует возмущение желчи. В свою очередь, движение желчи отражается на психологическом состоянии человека, которое выражается гневом, протестом, нервным, порой буйным поведением.

Семь излишеств

Долговременные избыточные эмоции и действия могут еще больше ухудшить самочувствие и усилить процессы образования жира. В китайской медицине они известны как «семь излишеств». Врачи Поднебесной утверждают, что любая чрезмерность ведет к болезни. Это могут быть сильные страсти и эмоции радости, гнева, скорби, тоски, страха, печали, испуга.

В состоянии сильной злобы энергия ци устремляется к голове, и человека может поразить мигрень, лицо раскраснеется, может быть даже рвота с примесью крови. При чрезмерной радости движение ци затормаживается, что ведет к невнимательности, рассеянности. Глубокая скорбь растворяет ци и лишает человека силы. Сильный страх направляет ци вниз, что может привести к внезапному поносу. Испуг внесет хаос в движение ци. Слишком долгие тоскливые размышления спровоцируют застой ци.

К излишествам относятся также длительные действия или, наоборот, бездействие, когда человек вынужден долго стоять, сидеть, лежать, смотреть, разговаривать, эмоционировать, физически напрягаться. Излишества приводят к застою ци и крови. Застой приводит к жару. От жара и чрезмерного потоотделения страдают инъ и жидкости оранизма. А накопление жира на этом фоне будет увеличиваться. Поэтому следует снимать жар и застой крови, восполнять инъ, кровь и жидкости организма.

Канальные перипетии

Нежелательные изменения фигуры, появление жира на боках и спине могут быть вызваны избытком или недостатком энергии в опоясывающем канале дай-май, который является продолжением канала желчного пузыря. Переизбыток энергии в каналах желчного пузыря и дай-май, как говорится, всегда выходит наружу — его выдают красное лицо, изжога, распирающие головные боли. Превосходное средство от избытка желчи— пилюли «Драконья желчь» снимают застой в меридиане, освобождают движение ци и крови. При этом фигура на глазах начнет менять свои контуры и обретать стройность.

При недостатке энергии в каналах дай-май и желчного пузыря тело со временем «оплывает» и начинает напоминать грушу. Но о грушевидном типе телосложения мы расскажем в следующих номерах.

Рацион людей «желчи»

Рацион питания: люди «желчи» нуждаются в продуктах, холодных по своим свойствам и нейтрального, терпкого, сладковатого и горького вкусов. Полезны свежеприготовленные продукты: отварные, тушеные, запеченные в духовке или на гриле без масла.

Продукты: среди нейтральных по вкусу продуктов рекомендуются пресноводная рыба (карп), кальмары.

Из мяса — отварные, тушеные, запеченные телятина, козлятина, нежирная свинина, птица.

Выбор холодных и нейтральных по вкусу продуктов довольно велик. Среди них ячневая, овсяная крупа, яйца, молоко коровье, макароны, отварной картофель, оливки, маш, нут, соевый соус, морская капуста, пророщенные зерна, корень солодки, орехи (кешью, арахис, миндаль) и тушеные овощи:свекла, морковь, капуста, зеленый горошек, соевые бобы, чечевица, фасоль черная и красная.

Читайте также:  Почистить желчный пузырь в домашних

Полезны сладкие, вяжущие или пресные груши, яблоки, хурма, черешня, персики, абрикосы, дыня, виноград, манго, банан, арбуз.

Из зелени — петрушка, руккола и сельдерей. А вот укроп и кориандр использовать нежелательно. И винегрет лучше есть без лука.

Питье: частое, обильное. Напитки должны быть не горячие, комнатной температуры. Полезны минеральная вода, травяные чаи, фруктовые соки, некислые компоты и морсы, молочные и кисломолочные напитки, кроме кефира и йогурта.

Нежелательно: острая, соленая, жирная, жареная, копченая, горячая, кислая пища и алкоголь. Не следует совмещать еду с курением и алкоголем.

Для людей «желчи» вредны баранина, конина, солонина, копченое, вяленое мясо. Лучше отказаться от жгучей редьки, редиса, жареных помидоров, лука и чеснока, маринованных и квашеных овощей, кислых фруктов и ягод.

Следует избегать спиртных напитков, но допустимы в небольшом количестве вина: красные терпкого и горького вкусов, а также сладкие красные и белые.

Советы: наилучшее питание — раздельное, частое, маленькими порциями. Во время трапезы людям «желчи» не подходят душные помещения, жара, яркий сбл-нечный свет. После еды нужно выждать время, прежде чем приступить к физической работе или спортивным занятиям.

Подготовила Юлия Пачула

*Подробнее о совместимости продуктов питания читайте в брошюре «Особенности китайской диетологии. Сочетаемость продуктов».

По вопросам приобретения литературы и продукции обращайтесь по телефонам ИСЦ.

Источник

Как похудение влияет на камни в желчном пузыре? Прочитайте статью, если вы собираетесь сбросить лишний вес.

Избыточный  вес или ожирение повышает вероятность развития камней в желчном пузыре, особенно у женщин. Исследователи обнаружили, что у людей, страдающих ожирением, часто более высокий уровень  холестерина в желчи, вызывающий образование камней в желчном пузыре. У людей с ожирением также плохо работает желчный пузырь. Некоторые исследования показали, что люди с большим количеством жира вокруг талии, могут с большей вероятностью иметь камни в желчном пузыре, чем те, у кого жир сконцентрирован в районе бедер.

Однако быстрое снижение веса, наоборот, может способствовать образованию камней в желчном пузыре. Поговорите со своим врачом о том, как безопасно похудеть.

Как быстрое снижение веса влияет на камни в желчном пузыре?

Когда вы не едите в течение длительного периода времени или быстро теряете вес, ваша печень выделяет дополнительный холестерин в желчь. Быстрая потеря веса может помешать правильному опорожнению желчного пузыря.  Операция по снижению веса также повышает риск образования камней в желчном пузыре.

Вероятность образования камней в желчном пузыре зависит от методики потери веса. Диеты или операции, вызывающие быструю потерю веса, могут с большей вероятностью привести к проблемам с желчными камнями. Поэтому выбирайте методику постепенного снижения веса. Кроме того, быстрое снижение веса может повлиять на бессимптомные камни желчного пузыря.

Бессимптомные камни желчного пузыря определяются как камни, которые не вызвали желчные колики или другие симптомы. 
Почти у двух третьих пациентов желчные камни имеют бессимптомный характер

Шукла В.К. . Отделение общей хирургии, Институт медицинских наук, индуистский университет Банарас, Варанаси 221005, Индия

Факторы, повышающие опасность при переходе на низкокалорийную диету или операций по снижению веса:

  • Камни в желчном пузыре (особенно если камни вызывали симптомы).
  • Большое количество лишнего веса.
  • Очень быстрая потеря веса .

Если вы садитесь на низкокалорийную диету или проводите операцию по снижению веса, поговорите с врачом, как снизить вероятность развития камней в желчном пузыре. Лекарство  урсодиол ( урсодезоксихолевая кислота) может помочь предотвратить камни в желчном пузыре у людей, которые быстро худеют с помощью очень низкокалорийных диет или операций по снижению веса.

Является ли проблемой циклическое изменение веса?

Циклическое изменение веса (эффект йо-йо) или потеря веса, а затем его повторный набор также могут привести к образованию камней в желчном пузыре. Чем больше веса вы теряете и восстанавливаете во время цикла, тем больше у вас шансов на развитие камней в желчном пузыре.

йо-йо эффект диеты пр  похудении

Yo-Yo диета или йо-йо эффект , известная также как
weight cycling , это термин , придуманный Келли Д. Brownell в Йельском Университете , по отношению к циклической потере и приросту массы, напоминающие движение вверх-вниз . В этом процессе человек, сидящий на диете, изначально успешен в погоне за потерей веса. Но в долгосрочной перспективе начинает набирать вес снова. Затем сидящий на диете пытается сбросить восстановленный вес. Так цикл начинается снова.

https://en.wikipedia.org/wiki/Yo-yo_effect

Держитесь подальше от “аварийных диет”, которые обещают помочь вам быстро сбросить килограммы. Цель: худеть в более медленном темпе и удерживать результат со временем.

Как я могу безопасно похудеть и снизить вероятность образования камней в желчном пузыре?

  • Потеря веса в медленном темпе может снизить вероятность образования камней в желчном пузыре. Людям, имеющим избыточный вес или страдающим ожирением, эксперты рекомендуют начинать со снижения веса от 5 до 10 процентов от начального показателя в течение 6 месяцев.  Кроме того, снижение веса может принести вам другие преимущества: улучшение настроения, больше энергии и позитивный настрой
  • Выбирайте здоровую пищу, которая поможет вам сбросить лишний вес и снизит вероятность образования камней в желчном пузыре.
  • Регулярная физическая активность улучшит ваше общее состояние здоровья. Стремитесь не менее 150 минут в неделю заниматься физической активностью умеренной интенсивности, такой как быстрая ходьба или танцы. Взрослые также нуждаются в укреплении мышц – поднятие тяжестей или отжимания, как минимум, 2 дня в неделю. Полезная статья: 10000 шагов для здоровья

Поговорите со своим врачом, прежде чем изменять режим питания и обсудите план физической активности, чтобы улучшить свое здоровье и удержать вес. Полезная статья: Низкоуглеводные диеты для похудения: польза и вред

Читайте также:  Диета после удаления желчного пузыря таблица

Рекомендации

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Руководство AHA / ACC / TOS 2013 года по лечению избыточного веса и ожирения у взрослых: доклад Целевой группы Американской коллегии кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по методическим рекомендациям и Общества ожирения. Циркуляционный . 2014; 129 (25 Приложение 2): S102 – S138.

Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья. Руководство по физической активности для американцев, 2-е издание . Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018. https://health.gov/paguidelines/second-edition/ , Обновлено 14 января 2019 года. По состоянию на 14 января 2019 года.

Желчный пузырь влияет на вес
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек , США

Источник (на английском языке)

Источник

Когда речь идет о резкой беспричинной потере веса, то данная формулировка не очень точна. Всем понятно, что причина похудения есть всегда, просто она пока не обнаружила себя.

Значительное снижение веса за короткий промежуток времени — индикатор, показывающий, что в организме истощаются энергетические запасы и не могут заново пополняться. Потеря массы тела сопровождает многие скрытые патологические процессы, поэтому воспринимается как тревожный сигнал, вынуждающий человека озаботиться поиском и устранением причин.

Механизм потери веса

Говоря о потере массы тела, имеют в виду уменьшение весовых показателей, которое отражается на фигуре и пропорциях тела человека. Характерно то, что объективные причины для этого процесса отсутствуют. К таким факторам относятся:

  • повышенные физические нагрузки;
  • снижение калорийности рациона;
  • стрессовые ситуации и напряженный ритм жизни.

Потеря веса причины

Состояние человека при похудении может длительное время оставаться удовлетворительным, но после какого-то интервала появляется слабость, иногда сопровождаемая периодическими повышениями температуры или другими симптомами.

Потеря массы тела может происходить стремительно, до 10 кг за месяц, а иногда этот процесс происходит не так быстро, но с постоянной прогрессией. При этом наблюдается не только истощение жировой клетчатки, но и мышечных тканей.

Патологические факторы, приводящие к похудению

В ряде случаев для выявления факторов, которые вызвали значительное снижение массы тела, специалисту достаточно детального обсуждения с пациентом ритма жизни, пищевых процессов, характера стула и самочувствия. Иногда прежде, чем установить причину, необходимо провести длительное и подробное обследование.

В большинстве своем причины, которые приводят к патологическому исхуданию, делятся на такие категории:

  • самовольное или вынужденное урезание рациона;
  • нарушение метаболизма и обменных процессов;
  • опухолевые заболевания.

Число патологий, вызывающих потерю килограммов, очень обширно. Самые распространенные среди них:

  • Надпочечная недостаточность. Такое состояние приводит к анорексии, потере сил, нарушениям пищеварения, которые выражаются в изменении стула. Важный показатель, характерный для почечной недостаточности, — психическая нестабильность и высокая раздражительность. Заболевание сопровождается возникновением пигментированных пятен на кожных покровах тела.
  • Анорексия, вызванная неврологическим расстройством. В группу риска попадают женщины от 18 до 30 лет. При этой болезни происходит стремительное снижение массы тела, доходящее до 50% начального веса. Симптомы отягощаются атрофией мышечных тканей, потерей волос, ухудшением состояния ногтей, систематическим снижением давления, запорами и рвотой после еды.
  • Длительные периоды депрессий. Наряду с похудением системные депрессии делают человека сонливым, повышают его утомляемость. Иногда в усугубленных формах появляются мысли суицидальной направленности.
  • Паразиты и паразитарные инфекции. Провоцируют острые проявления нарушений пищеварения, вызывают систематичные приступы диареи, что приводит к обезвоживанию. Кроме того, имеет место токсикация продуктами жизнедеятельности паразитов.
  • Энтериты. Негативно сказываются на функционировании пищеварительной системы и вызывают недостаточное всасывание жидкости в кишечнике, гипогидроз кожи и слизистых оболочек, температуру и прочие симптомы.
  • Лейкоз крови. Провоцирует быструю прогрессию похудения, сказывается на уровне жизненных сил организма, вызывает постоянные боли в суставах и мышцах, крутящие боли в костях. Из-за анемии делает кожные покровы болезненно бледными. Характерно увеличение размеров селезенки.
  • Опухолевые процессы. В зависимости от места возникновения вызывают разные симптоматические признаки. Но во всех случаях одним общим проявлением будет резкое изменение массы тела.
  • Инфекционные заболевания и язвы полости рта, а также стоматологические проблемы. Все это мешает полноценному питанию, нормальному пережевыванию пищи и, как следствие, успешному пищеварению.
  • Туберкулез легких. Во время этой болезни часто наблюдается анорексия, высокое потоотделение, слабость и мокроты с кровью. После туберкулеза восстановить параметры тела, которые были до болезни, крайне сложно.
  • Нарушение работы щитовидной железы. При тиреотоксикозе гормональный фон изменяется и происходит значительное увеличение скорости метаболизма, что влечет за собой диарею, тремор рук и ног и снижение веса.
  • Любые заболевания желудочно-кишечного тракта. Все они резко негативно сказываются на пищеварительной функции, снижают потребление питательных веществ, ухудшают их всасывание в кишечнике. Болезненные ощущения совмещаются с нарушениями стула, а диарея приводит к потере протеинов и минералов. С каловыми массами активно уходят электролиты, что резко ухудшает питание всех тканей организма.
  • Физиологические факторы. С возрастом происходит дегенерация мышечной и жировой ткани, подобная картина наблюдается и при хроническом алкоголизме и некоторых нарушениях психиатрического характера.

Потеря веса как признак болезни

Заболевания гепатобилиарной системы, вызывающие потерю веса

В гепатобилиарную систему входят печень, поджелудочная железа, желчный пузырь и их протоки. Сбои в работе этой системы непосредственно сказываются на пищеварительном процессе и усваивании основных питательных веществ.

Дисфункции этих органов вызывают резкую симптоматику, сопровождающуюся болевым синдромом. Часто возникновение болезненных ощущений связано с приемом пищи, что вызывает у больного вынужденный отказ от еды из-за страха ухудшения самочувствия. При некоторых заболеваниях снижение веса идет постепенно, при других — скачкообразно, но оно неизменно дополняет основные симптомы болезни.

Болезни печени

На начальных этапах болезни у человека не возникает ярко выраженных признаков, указывающих на патологические процессы. Постепенное ухудшение самочувствия может списываться на усталость, отсутствие достаточного времени для отдыха, постоянное нервное напряжение или неблагоприятную экологическую обстановку. В тот момент, когда болезнь приобретает внешние проявления в виде похудения, стадия обычно усугубляется и требует более длительного лечения.

Читайте также:  Дюфастон при полипе желчного пузыря

Гепатоз

При гепатозе происходит частичное замещение гепатоцитов жировыми клетками. Масштабы замещения могут быть разными: в среднетяжелой форме жир составляет больше 5% от общей массы печени, а в осложненных формах — более 10%. При таких высоких показателях жировые очаги диффузно расположены по всей структуре печени.

Стадии развития гепатоза

Возникает такое нарушение при изменении обменных механизмов в организме, что может произойти в следующих случаях:

  • алкоголизм;
  • вирусные заболевания печени;
  • изменение концентрации ферментов печени;
  • генетическая предрасположенность;
  • побочные эффекты от применения нестероидных противовоспалительных средств;
  • ожирение.

При гепатозе углеводный и жировой обмен приходит в дисбаланс, что сказывается не только на процессах пищеварения, но негативно отражается на работе сердечно-сосудистой системы.

Симптоматика, сопровождающая перерождение тканей печени:

  • боль в правой стороне под ребрами;
  • значительное увеличение печени;
  • постоянная тошнота и снижение аппетита;
  • метеоризм, кишечные колики;
  • запоры.

Цирроз

При данном заболевании гепатоциты замещаются фиброзной тканью. Поражения могут быть настолько серьезными, что скажутся на кровоснабжении и питании печени, а также нарушат ее иннервацию. Для цирроза характерны боли в брюшной полости, специфический запах изо рта, потеря массы тела, доходящая до анорексии, изжога. Если на ранних стадиях лечение не начато, болезнь усугубляется, и присоединяются носовые кровотечения, пожелтение глаз и кожных покровов, отечность, вздутие живота. Возможны провалы памяти и спутанность сознания.

Цирроз печени

Если лечение начато вовремя, то структуру печени возможно восстановить за несколько месяцев. В обратном случае цирроз может иметь летальный исход.

Печеночная недостаточность

Опасное состояние, характеризующееся нарушением нескольких функций, выполняемых печенью.

Метаболические расстройства, которые возникают в результате такой недостаточности, приводят к быстрому снижению массы тела, апатии, интоксикационному синдрому, серьезным сбоям в работе пищеварения и гемморагиям пищеварительной системы. Состояние пациента может стать чрезмерно сонливым с вспышками короткого возбуждения. Отмечается неконтролируемое мочеиспускание, постепенное угасание рефлексов, снижение артериального давления.

Отсутствие лечения может привести к состоянию комы и смерти пациента.

Болезни желчного пузыря

Поскольку основной функцией желчного пузыря является улучшение жирового расщепления, усваивания и активизация моторики кишечника, то любые сбои в его работе сразу отражаются на качестве и скорости пищеварительных процессов. Выработанная и накопленная желчь поступает в кишечник, а при затруднении этого механизма развивается дискинезия.

Поскольку желчь непосредственно участвует в процессе расщепления питательных веществ, то при патологических состояниях желчного и его протоков наблюдается недостаточное всасывание этих веществ стенками кишечника. При этом уровень поступающей в организм пищи может оставаться прежним, чего нельзя сказать об уровне усвоенных нутриентов, что отражается на показателе веса больного человека.

К тому же, дисфункции желчного пузыря всегда вызывают сильные поносы, а иногда и тошноту. Это не только влияет на пищеварение, но может стать причиной обезвоживания. Каловые массы часто приобретают беловатый оттенок из-за повышенного содержания жиров, которые кишечник не в состоянии переработать без необходимых ферментов.

С развитием болезней желчного и его протоков нередко возникает рефлекторный страх приема пищи, который влечет за собой возникновение болевого синдрома и общее ухудшение состояния. Вследствие этого аппетит больного все больше угнетается.

Желчнокаменная болезнь

Такая патология наблюдается при образовании конкрементов в желчном пузыре. Заболевание возникает довольно часто, особенно у взрослых женщин. Способствуют отложению камней лишние жировые отложения.

Желчнокаменная болезнь

Пока размеры камней незначительные, они не оказывают ощутимого влияния на состояние человека. Негативные последствия чувствуются после того, как камни увеличиваются и нарушают выведение желчи из желчного пузыря. Это может спровоцировать начало желчных колик, вызывающих сильную боль. Состояние сопровождается привкусом горечи во рту и тошнотой. Нерегулярный стул может резко меняться от состояния поноса до запора.

Холецистит

При закупорке конкрементами желчных протоков возникает острое воспаление желчного пузыря — холецистит. Оно характеризуется общим признаками нарушения оттока желчи: болью в подреберной области справа, диспепсическими расстройствами (рвотой, тошнотой, диареей), механической желтухой. Иногда болезнь приобретает хроническое течение. Тогда потеря веса происходит не так стремительно, но постоянно.

На видео подробно рассказано о функциях желчного пузыря, причинах появления холецистита, симптомах и лечении заболевания.

Злокачественные опухоли желчного пузыря и протоков

При данном заболевании болезненный синдром, как и значительная потеря веса, указывают на то, что процесс находится на поздних стадиях, поскольку при малых размерах опухолей выраженная симптоматика, как правило, отсутствует. По мере роста раковые клетки потребляют большое количество питательных веществ, лишая остальные ткани тела необходимого питания, от чего истощается не только жировая, но и мышечная ткань.

После того, как раковое заболевание достигло поздней стадии, изменение веса происходит стремительно, что носит название кахексии.

При возможности опухоль удаляется хирургическим путем. В том случае, если образование метастазировало в других направлениях, применяется химиотерапия. Если опухоль удается победить и добиться полного выздоровления пациента, то весовые показатели постепенно восстанавливаются.

К каким специалистам обращаться при резком похудении

Резкий скачок массы тела в сторону снижения практически всегда служит признаком серьезных заболеваний. Поэтому игнорировать данный симптом нельзя.

Если похудение происходит по неизвестным причинам, то в первую очередь стоит посетить терапевта. После составления клинической картины могут потребоваться визиты к таким врачам:

  • гепатолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • невролог;
  • эндокринолог;
  • онколог;
  • зубной врач.

Это позволит своевременно выявить причину, что обеспечит быстрое и эффективное лечение, после которого можно будет привести вес к первоначальному уровню.

Источник