Желчный пузырь как убрать желтизну
Практически все мы часто пользуемся общественным транспортом, едем себе, рассматриваем рекламу, а, когда всю рекламу изучим, обращаем внимание на лица людей. А лица бывают разные, бывают, притягивают к себе взгляд, а, бывает, отталкивают. А на лице у человека, кроме эмоций, отражается вся правда о его здоровье. И цвет лица может нам рассказать не только хорошо ли он спал этой ночью, но и здоров ли он вообще, ведет ли правильный образ жизни, не страдает ли каким-либо хроническим заболеванием.
Вот мужчина с одутловатым тяжелым лицом. Под глазами мешки, темные круги. С большой вероятностью у него не все в порядке с почками, а, если лишний вес имеется, то добавляются проблемы с сердцем.
У девушки бледный цвет лица, почти землистая кожа. Черты лица заострены, тусклые сухие волосы никак не хотят держать прическу. Такое лицо не кажется здоровым, задерживать взгляд на нем не хочется.
А вот у пожилой женщины кожа имеет желтый оттенок и даже белки глаз с желтизной. Да, у нее не все в порядке с печенью. И вот тут-то вы будете абсолютно правы, даже несмотря на то, что вы не медик. Дело в том, что одна из функций печени – это производство желчных кислот, иначе называемых желчными пигментами. И вот на этой функции печени мы предлагаем остановиться поподробнее.
Жёлтый цвет лица, Печень и Желчный пузырь
Из школьной программы нам известно, что печень – один из главных органов, участвующих в пищеварении. Она вырабатывает желчь, которая помогает переваривать жиры. Желчь имеет сложный состав, но, основную окраску ей придает билирубин, пигмент красно-желтого цвета. В желчи также имеется незначительное количество окисленного билирубина, имеющего зеленую окраску. Эта красно-желто-зеленая смесь и определяет цвет желчи. Излившись в двенадцатиперстную кишку, желчь на 85-90% всасывается обратно и с током крови поступает опять же в печень, чтобы принять участие в новом акте пищеварения.
Но, желчь не поступает в кишечник равномерно, это было бы бессмысленно, ведь мы не едим постоянно, как жвачные животные. Желчь предварительно накапливается в желчном пузыре, там, кстати, происходит её окончательное «созревание», она становится более активной.
А вдруг, представьте, желчный пузырь перекрыт? Ведь такое может случиться, если, например, у человека спазм протока при дискинезии желчевыводящих путей. Или у него вялый желчный пузырь и плохо сокращается. Или желчный пузырь воспален и стенки желчевыводящего протока стали толстыми и отечными? В таком случае для желчи нет оттока, и она начинает застаиваться, клетки печени продуцируют все новые порции желчи, куда же ей деваться?
Деваться некуда и желчные пигменты начинают всасываться в кровь. А, поскольку они желто-красно-зеленого цвета, то и кожа человека приобретает характерный желтый цвет.
Как же проверить, все ли у нас в порядке с печенью? Для этого нужно просто внимательно посмотреть в зеркало. Если цвет лица вас в целом устраивает, то присмотритесь к слизистым оболочкам – деснам, слизистой внутреннего века — ведь на слизистых яснее просвечивают мельчайшие кровеносные сосуды (капилляры). Недаром наши слизистые всегда красного цвета! И, если вам покажется, что слизистые оболочки имеют желтый оттенок, то с большой долей вероятности у вас может быть застой желчи в желчном пузыре.
Жёлтый цвет лица и слизистых Лечение
Как же этого избежать? Задача не из сложных, достаточно дать желчи свободно проходить по желчному пузырю в двенадцатиперстную кишку. Нужно либо расширить проток пузыря, либо сделать желчь более жидкой, а лучше и то и другое. Для этого стоит обратиться к натуральным средствам, одновременно изменяющим качество желчи и расширяющим протоки желчного пузыря. Такими свойствами обладает лекарственное растение бессмертник песчаный.
Но, в виде отваров и настоев бессмертника песчаного не напьешься — он имеет специфический горький вкус. Избежать этого никак нельзя, без горечи растение перестанет быть лекарственным.
Но, можно поступить по-хитрому — спрятать горечь в капсулу, как это сделано в препарате из бессмертника песчаного «Зифлан». И сделано даже лучше – не просто трава, а экстракт из цветков бессмертника. 
В экстракте биологически активные вещества растения находятся в концентрированном виде, очищенные от бесполезных балластных фракций, поэтому они намного действеннее простого отвара или настоя. Капсулу принимают перед едой, или в самом начале трапезы, и тогда желчь, начав свободно изливаться в тонкий кишечник, будет способствовать более полному, качественному перевариванию пищи.
А хорошее пищеварение — залог того, что никакие ненужные, переработанные продукты не задержаться в нашем организме. И нам обеспечен чистый здоровый кишечник и желчный пузырь, и желтый цвет лица и слизистых уйдет.
Стоит ли упоминать, что лицо здорового человека имеет прекрасный цвет и румянец? Наверное, это и так понятно. Мы все разные, природа наделила нас уникальными чертами, но человек с чистой, гладкой кожей и здоровым цветом лица всегда будет производить благоприятное впечатление. А лекарственные растения, а, также, «Зифлан» нам помогут!
Купить БАД «Зифлан» 30 капс. или БАД «Зифлан» 90 капс. вы можете у нас в Москве или заказать через наш сайт (доставка во все регионы России).
застой желчи в желчном пузыре, желтый цвет лица, желтый цвет слизистой, зифлан, печеночные пигменты, здоровая печень, экстракт бессмертника, цвет слизистых, здоровый цвет лица
Механической желтухой называют синдром проявления желтушности кожных покровов и глазных склер из-за нарушения вывода желчи из организма по желчным протокам. Состояние опасно для пациента, поскольку в крови сильно повышена концентрация билирубина, пигмента, входящего в состав желчи. Он меняет цвет кожи, при этом отравляет весь организм, особенно головной мозг. Развитие патологии может быть при проблемах с печенью, распадов эритроцитов, но особенно опасно появление механической желтухи при непроходимости желчевыводящих путей.
Почему возникает механическая желтуха?
При заболеваниях органов ЖКТ часто развивается механический вид желтухи. В том числе, возможно образование опухолей злокачественной этиологии, о которых пациент узнает только при проявлении пожелтения склер и кожи. Все причины появления механической желтухи можно разделить на доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественная этиология
- желчнокаменная болезнь с перекрытием камнями и конкрементами просвета в пузырном протоке или желчевыводящих путях. Возникает застой желчи, она становится более вязкой и концентрированной, развивается воспаление и рубцевание тканей;
- холангит склерозирующего типа в иммунной системе. Характеризуется патологиями желчных протоков из-за аутоиммунных атак;
- патологии билиарной системы врожденного типа;
- панкреатит в хроничческой или острой стадии. Близкое расположение поджелудочной железы к желчным протокам влияет на их работу при наличии отечности и воспалительных процессов;
- киста в зоне головки поджелудочной железы сдавливает снаружи холедох и мешает естественному пассажу желчи;
- паразитарное поражение эхинококками или другими гельминтами. Они размножаются в путях вывода желчи и нарушают их проходимость;
- воспаление дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки с последующим сужением просвета в канале.
Злокачественная этиология
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | Рост злокачественных новообразований в пузырном протоке |
| 2 | раковое поражение печени |
| 3 | развитие рака в головке поджелудочной железы |
| 4 | метастазы в печеночной системе |
| 5 | карцинома в тонком кишечнике, находящаяся близко к дуоденальному сосочку |
Патогенез механической желтухи
Закупоренные желчевыводящие протоки провоцируют изменение химических качеств желчи. Она становится вязкой и концентрированной, происходит сбой желчных кислот, развивается холемия. Все системы и жизненно важные органы подвергаются мощной интоксикации. При поступлении пищи в кишечник всасывание белков, витаминов А, D и K, жиров нарушено из-за недостаточности работы печени.
Главной задачей при обследовании становится определение вида механической желтухи, поиск доказательств ее механического характера. Также ищут причину, вызвавшую патологию, и оценивают степень поражения желчевыводящих путей.
Как диагностируют механическую желтуху?
При наличии желтых склер и кожных покровов заподозрить наличие у пациента механический вид желтухи несложно. Но для подтверждения диагноза и установления причины необходимо сделать ряд обследований. Их перечень зависит от возможностей больницы или клиники, в которую обратился пациент, а также от клинической картины и общего самочувствия больного. В некоторых случаях обойтись консервативной терапией не удастся, поскольку необходимо экстренное оперативное вмешательство.
Первичный осмотр
При осмотре врачом узнается анамнез, собираются данные о деуринации и дефекации. Этот момент особенно важен, поскольку желчные пигменты окрашивают каловые массы. При механической желтухе пациенты отмечают обесцвеченный кал и темную урину. Среди симптомов отмечаются боли в правой половине живота под ребрами, иррадиация в правое предплечье и лопатку, отсутствие аппетита, рвоту и тошноту, кожный зуд от переизбытка желчи. Острая боль перед желтухой бывает при холедохолитиазе, а также при опухолевых поражениях билиарной системы.
Визуальный осмотр
Врачом оценивается при механической желтухе степень повреждения кожных покровов, расчесы и эктеричность кожи, пальпацией отмечается увеличение размеров печени, болезненный желчный пузырь, симптомы Курвуазье, напряженные мышцы живота, тахикардия и повышенная потливость.
Лабораторные исследования
Кровь на общем анализе исследуется на предмет исключения анемии, которая часто бывает при механической желтухе. Биохимия показывает уровень АСТ и АЛТ, показатель щелочных фосфатаз. Механическая желтуха после удаления желчного пузыря выявляется при величине билирубина более 26 ммоль/л, в сыворотке этот показатель более 1,5мг. При этом уровни АСТ и АЛТ в пределах нормы. В анализах урины пациента отсутствует уробилиноген, который возникает при обмене билирубина.
Инструментальные методики
- При подозрениях на иммунный холангит выполняются иммунологические тесты. Обязательно проводят исследование на ультразвуковом оборудовании, при этом записи лечащего врача отмечают изменения в билиарной системе;
- механический вид желтухи подтверждается и при проводимой лапароскопической операции. Внутрипеченочные протоки и проходящие каналы под печенью сильно увеличены, их стенки утолщены, все содержимое внутри неоднородно. Становится видна причина обструкции или обтурации протоков. К такому способу прибегают, когда на других обследованиях не удается выявить причину застоя;
Ультрасонграфия
- современным диагностическим способом является ультрасонография, выполняемая эндоскопически. Датчик ультразвукового оборудования вводится в кишечник через анус, что позволяет увидеть ткани и состояние слизистых поверхностей;
- холангиопанкреатография ретроградного типа выполняется методом впрыскивания в дуоденальный сосок контраста, после чего делается рентген брюшины. Это позволяет диагностам получить изображение поджелудочных и желчных путей;
- фиброгастродуоденоскопия является обязательным методом обследования, в ходе которого изучается состояние двенадцатиперстной кишки и её большого соска;
- МРТ и КТ выполняют с контрастом для большей информативности;
- берут образцы тканей на биопсию и цитологию, если выявлены новообразования.
Лечение механической желтухи
Цель лечения механической желтухи – удаление преграды в желчевыводящих путях и нормализация естественного пассажа желчи. Это делается или консервативно при помощи лекарственных средств, или хирургической операцией.
Всех больных этой патологией лечат, придерживаясь следующих принципов:
- эти больные относят к категории острых хирургических патологий;
- устранение желтухи ( её механический вид) должно быть проведено первые 10 дней с момента её развития. Такие сроки обусловлены возможностью развития осложнений – холангита и недостаточности печени;
- лечение должно проводиться исключительно комплексно с регулярной сдаче анализов для контроля эффективности выбранной методики.
Медикаментозное лечение
Клиническая практика доказывает, что лечение медикаментозным путем возможно лишь в редких случаях, это исключение, нежели правило. Медикаментозное лечение при механической желтухе проводится кратковременной с обязательными клиническими исследования биоматериалов пациента на предмет нормализации его состояния.
Вылечить консервативно можно лишь ту патологию, которая возникла из-за панкреатита, воспалительного процесса в дуоденальном соске или при глистном поражении билиарной системы. В таком случае пациенту назначают антиглистные лекарственные средства, ферменты и препараты против воспаления. При механической желтухе необходима также общая детоксикация глюкозо-солевыми растворами. Лечение проводят в стационаре с постоянным отслеживанием эффективности на анализах.
Используемые препараты
Детоксикация при механической желтухе необходима в виде трансфузионной терапии, сформированного диуреза и гемодилюции. Проводится гипербарическая оксигенация, лимфосорбция, экстракорпоральная гемосорбция и экстракорпоральное присоединение печени в изолированном виде.
Для улучшения гомеостаза добавляют особое питание с белками и углеводами, с высоким содержанием витаминов. Также добавляется альбумин и Минозол, казеиновый нидролизат и Аминон, Альвезил. Специалисты особое внимание уделяют восстановлению водно-солевого баланса, вводы изотопные растворы с хлором, кальцием, калием и натрием.
Для улучшения обмена гепатоцитов назначаются витамины группы В, АТФ, аскорбинка, Коэнзим-А, Мексидол, Манитол, 10%-ный раствор глюкозы, Реолиглюкин. При механической желтухе необходимо снизить свертываемость крови и протромбиновое время, для этого используется Викасол и раствор хлористого кальция.
Противоинфекционные меры заключаются в стимлировании иммунной системы. В этом помогают препараты Левамизол, Продигивзон и Имунофан. Среди антибиотиков при этой патологии популярны Рифамицин, Ампицилин, Метранидозол, цефалоспориновые лекарства.
Оперативное вмешательство
Вмешательство хирургами делается только в экстренных случаях для сохранения жизни пациента. Операция может быть паллиативной или радикальной. Радикальные методы устраняют причины развития холестаза и сдавливания желчных путей. Паллиативная операция предполагает дренирование желчевыводящих протоков наружным или внутренним способом. Если механический вид желтухи выражен крайне ярко, более 100 ммоль на литр в результатах анализов, есть признаки холангита и ряд сопутствующих заболеваний, то вмешательство проводится в несколько этапов.
В первую очередь делается избавление от сдавливания холедоха на некоторое время, при этом проводится подготовка больного. После проводится лечение на основного этапа. Встречаются случаи, когда декомпрессия переходит в постоянный характер и становится паллиативным методом, тогда делается дуоденостомия и шунтирование наружного типа для возврата желчи в пищеварительную систему.
Выбор метода проведения операции напрямую зависит от причины механической желтухи. Это могут быть следующие патологии:
- желчнокаменная патология. Требуется удаление конкрементов или удаление жёлчного пузыря, холецистэктомия;
- кисты в поджелудочной железе. Необходимо провести иссечение образований;
- непроходимость желчевыводящих протоков, дискенезия. Проводится протезирование и/или пластика каналов;
- новообразования раковой этиологии. Требуется удаление опухоли вместе с тканями или всем органом и рядом расположенными лимфоузлами.
В запущенной форе болезни проводится хирургическая операция по устранению симптомов механической патологии и максимального продления жизни пациента. Эти методы называют паллиативными.
Какие бывают осложнения?
Среди возможных осложнений патологии чаще встречаются следующие заболевания:
- недостаточность почек и печени;
- энцефалопатия печени;
- недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- кровотечения холемические;
- цирроз печени билиарного типа.
Особенности постоперационного восстановления
- Проведение режима восстановительного периода зависит от методики лечения. Если проводилось лапароскопическое вмешательство, то больной должен соблюдать постельный режим от3 до 5 суток. Если вмешательство было малоинвазивным, то достаточно 2х дней. Обязательно в это время проводить дыхательные упражнения и нетяжелую лечебную гимнастику;
- диета предполагает стол №0 в течение первых суток (если состояние тяжелое, то 48 часов). После этого до пятых суток питание по столу №20, с шестых суток рацион согласно лечебной диете №5;
- удаление дренажной системы из брюшины делается на 3…5 сутки. Дренаж в холедох ставят на режим сифона на десятые сутки, а удаляют после 2-х недель после фистулохолангионграфии;
- ещё около пяти дней необходимо наблюдать пациента, проводя гепатотропную, антибактериальную терапию и процедуры против интоксикации.
YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695
Наш эксперт – врач-терапевт Наталья Ермолова.
Мистер Икс в плохой компании
Ну с кем из нас такого не случалось? Посидели за праздничным столом, выпили-закусили, и что-то стало нехорошо – покалывает под правым ребром, подташнивает, и вообще как-то дискомфортно себя чувствуешь. Принял таблетку-другую, вроде все прошло. А, между прочим, именно такими и могут быть самые первые сигналы холецистита. Болезнь эта компанейская, то есть нередко развивается при наличии других заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Например, при гастрите, когда снижается секреторная активность желудка; желчнокаменной болезни, при которой нарушается отток желчи; дискинезии желчевыводящих путей и т. д. После сорока лет многие из нас уже успели нажить то или другое, вот и списываем неприятные ощущения на привычные «болячки». А что это вообще такое – холецистит?
Популярно говоря, воспаление желчного пузыря. В этом небольшом «мешочке» накапливается желчь. Как только мы что-то съели, пузырь сокращается и выпускает желчь в кишечник – она нужна, чтобы активизировать ферменты, участвующие в переваривании пищи. Но этот простой порядок действий может быть нарушен – и сразу же возникают проблемы.
Почему? Причин – множество. Выбросы желчи регулируют нервная и эндокринная системы, любой сбой в их работе (из-за длительного стресса, нарушения обмена веществ) – и готово дело. Или что-то не так с самими желчными протоками – скажем, они сдавлены, перегнулись, закупорились камешками и т. д.
Желчь может застаиваться во время беременности (растущая матка давит на органы желудочно-кишечного тракта), из-за сидячего образа жизни, наследственных «дефектов» желчного пузыря – словом, факторов риска много.
Застоявшаяся желчь инфицируется: это могут быть бактерии – кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, а также лямблии, грибки, вирусы. И начинается воспаление. Впрочем, спровоцировать его могут и токсические вещества, например, передозировка лекарств, и даже аллергические процессы.
Стремительная атака
Не заметить острый холецистит не удастся – он может быть и совершенно самостоятельной болезнью, а может проявиться и как приступ хронического. Самый яркий его признак – боль справа, под ребрами, которая нередко отдает вверх: в область плеча и шеи, лопатки. Она может быть вызвана как воспалением, так и закупоркой протока камнем.
Во рту возникает ощущение горечи, металлический вкус, иногда появляются отрыжка, тошнота, порой и рвота, которая не приносит облегчения, начинается бурление в животе. Могут пожелтеть кожа и слизистая оболочка глаз, это связано с ухудшением оттока желчи из-за закупорки желчных протоков слизью. У некоторых больных запор чередуется с поносом, поднимается температура, начинается озноб.
При появлении таких симптомов медлить нельзя, надо сразу вызывать врача и не отказываться от госпитализации: приступ чреват опасными последствиями. Может начаться гнойный процесс, произойти прободение желчного пузыря, вызывающее сепсис и другие осложнения, которые резко повышают вероятность летального исхода. Но даже если приступ проходит «мягко» (появляется лишь тупая и вполне терпимая боль), к врачу все равно придется идти – острый холецистит может перейти в хронический.
Работает исподтишка
Хронический холецистит, как правило, довольно долго может вообще не проявляться. Примерно в 80% случаев он связан с образованием камней в желчном пузыре. Эта форма болезни называется калькулезным холециститом. Характерное его проявление – печеночная колика: боль в верхней части живота справа, живот вздувается, возникает частая рвота, резкая слабость.
Есть и другая форма болезни – «бескаменная», или, на языке специалистов, акулезная. Такой холецистит обычно провоцируют инфекции или нарушение кровообращения в желчном пузыре. Периоды ремиссии в этом случае сменяются обострениями, которые могут спровоцировать нарушения в питании, алкоголь. Толчком к обострению может стать и тяжелая физическая работа, острая кишечная инфекция, переохлаждение. Частые рецидивы могут привести к воспалению крупных внутрипеченочных протоков. При хроническом холецистите нарушается процесс переваривания и всасывания жиров, что приводит к кишечной недостаточности, дисбактериозу и обострению хронических заболеваний кишечника.
Нужны подробности
Не тяните с визитом к врачу, если время от времени после еды у вас возникают какие-то дискомфортные ощущения. В принципе после беседы с пациентом, его осмотра врачу понятно, есть или нет у страдальца признаки холецистита. Но, чтобы выбрать правильное лечение, нужны подробности: важно выяснить, в какой стадии заболевание, есть ли сопутствующие и т. д.
Что включает обследование?
общий анализ крови (высокие показатели лейкоцитов и СОЭ говорят о воспалении);
биохимический анализ крови, мочи;
анализ кала на паразитов (аскариды, лямблии нередко провоцируют заболевание);
УЗИ органов брюшной полости (позволяет увидеть форму желчного пузыря, состояние его стенок, установить наличие или отсутствие в желчном пузыре и желчном протоке камней, увидеть, нет ли опухоли и т. д.);
холецистография – рентгенологический метод обследования, позволяющий выявить признаки воспаления желчного пузыря (исследование не проводится в период обострения болезни, а также во время беременности).
В некоторых случаях могут быть назначены и дополнительные обследования – фиброгастродуоденография, диагностическая лапароскопия, томография.
А лечат как?
| Важно | |
|---|---|
| При приступе острого холецистита до приезда врача нельзя принимать никаких лекарств и использовать грелку – возрастает риск серьезных осложнений. | |
В «горячей фазе» болезни, когда приступ тяжелый, госпитализация необходима. В больнице предстоит экстренное обследование – если нет грозных показаний (например, налицо гнойное осложнение и т. д.), несколько часов придется полежать под капельницей – нужно снять интоксикацию.
Больному назначают спазмолитики, чтобы снять боль и расширить желчные протоки, антибиотики, подавляющие бактериальное воспаление, кратковременный голод. После снятия приступа подбирают курс терапии. В тяжелых случаях иногда бывает необходима срочная операция по удалению желчного пузыря.
А вот для хроника самое главное – не допускать обострений. Поэтому прежде всего врач назначает диету. Рекомендуется постоянно пить минеральные воды, принимать витамины, особенно группы В и аскорбиновая кислота. Используют средства, стимулирующие выделение желчи.
Тонус желчного пузыря зависит и от образа жизни – больше двигайтесь. Если у вас сидячая работа, обязательно устраивайте разминки: встаньте, пройдитесь, прогуляйтесь пару раз за рабочий день. А дома не засиживайтесь у компьютера или телевизора. Чтобы держать болезнь под контролем, дважды в год желательно проходить профилактические осмотры у врача.
«АиФ. Здоровье» рекомендует
При холецистите без коррекции питания не обойтись. Это, конечно, не означает, что всю жизнь придется сидеть на диете. Но выработать собственный корректный стиль питания придется. Главное – стараться есть то, что нормализует выделение желчи, щадит работу печени и помогает деятельности кишечника, не способствует образованию запасов жира и холестерина. А это значит:
>> полный запрет на жирные и жареные блюда, наваристые супы, консервы, колбасы и сосиски, острые соусы и приправы, какао, шоколад, торты, сдобу;
>> нужно ограничить в меню использование сливочного масла, яиц, чеснока, лука, укропа и петрушки;
>> полезны нежирные мясо и рыба, овощи, фрукты, каши, кисломолочные продукты.
Старайтесь по возможности больше пить, посоветуйтесь с врачом, какие выбрать минеральные воды.
И, конечно, важен ритм питания: нельзя на работе гонять чаи, а за ужином наверстывать упущенное. Есть необходимо 5 раз в день, небольшими порциями, не спеша и с удовольствием. Кстати, именно удовольствие во время и после еды – самый верный показатель того, что у вас нет проблем с органами желудочно-кишечного тракта.
Смотрите также:
- Несвоевременная доставка. Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей →
- Холецистит — «популярная» болезнь среди тех, кому за 40 →
- Что вызывает отрыжку? →