Застой желчного пузыря температура
Застой желчи проявляется горечью во рту, болями в правом подреберье, желтушностью кожных покровов, тошнотой, рвотой. Это явление обусловлено нарушением выведения из организма веществ, получившихся в процессе метаболизма.
При этом повышается уровень прямого билирубина, происходит всасывание этого вещества в кровь, что вызывает интоксикацию и неудовлетворительное состояние пациента. Недуг быстро проходит при правильном лечении и соблюдении специальной диеты.
Факторы, вызывающие застой желчи
Причины, по которым может появиться застой, в эндокринологии делят на 3 типа:
- Вызванные поражением желчных протоков или печени.
- Возникшие как следствие развития патологий внутренних органов пациента.
- Физиологические.
К первому типу относят:
Второй тип провокаторов:
- Саркоидоз.
- Заболевания сердца, особенно сердечная недостаточность.
- Заражение крови.
- Болезни ЖКТ, в частности холецистит, гастрит, язва.
- Неврологические нарушения.
- Паразитарная среда в организме.
- Диабет.
К иным причинам болезни можно отнести:
- Гормональную перестройку.
- Беременность.
- Прием некоторых медицинских препаратов.
- Злоупотребление спиртным.
- Мочеполовые болезни.
- Инфицирование кишечника.
- Погрешности в питании.
- Стресс.
- Генетическую наследственность.
К группе риска относят лиц, достигших 40-летнего возраста, которые ведут малоподвижный образ жизни. Помимо этого, болезнь может настигнуть любителей сладкой и жирной пищи, полных людей.
Классификация
Болезнь может иметь:
- Острую фазу. Характерной особенностью является яркая картина симптомов. Они появляются внезапно и отличаются интенсивным течением. Состояние пациента резко ухудшается.
- Хроническое течение. При этом симптомы поначалу выражены довольно слабо, но постепенно, с течением месяцев, ситуация обостряется.
По локализации выделяют 2 формы недуга:
- Внутрипеченочную. Застой образуется внутри клеточных структур печени, в расположенных там желчных протоках.
- Внепеченочную. Процесс закупорки затрагивает внешние протоки.
Учитывая механизм образования, выделяют:
- Парциальный тип. Когда количество выделяемой желчи резко снижается.
- Диссоциативный вид. При нормальном выделении секрета отмечается недостаток отдельных компонентов стандартного состава желчи.
- Тотальный тип. Отмечается затруднением движения желчи в ДПК.
Симптоматика желчного застоя
В зависимости от разновидности патологии проявления характерных признаков могут отличаться. Во многом симптомы зависят от причины болезни. Тем не менее первым проявлением недуга считается появление зуда кожных покровов и изменение цвета испражнений.
Фекалии при этом обесцвечиваются, так как нарушается элиминация билирубина в организме пациента. Моча становится темной, в ней повышается уровень уробилина.
Помимо этого, типичными проявлениями болезни считают:
- Нарушение стула. Пациента могут мучать как запоры, так и понос. Запор объясняется сокращением количества желчных кислот в просветах кишечника, которые принимают активное участие в функционировании моторики. Диарея может возникать из-за нарушения микрофлоры или при повышении уровня не расщепленных жиров в фекалиях.
- Желтушность покровов. Наблюдается при повышенном показателе плазменного конъюгированного билирубина. Поражаются кожа лица, слизистые и склеры. У пациента могут наблюдаться ксантомы на шее, груди, ладонях, вокруг глаз.
- Появление боли тупого приступообразного характера. Она обычно затрагивает правую верхнюю часть живота, иррадиирует в плечо, лопатку, ключицу. Иногда неприятные ощущения приходят в виде колик.
- Наличие изжоги. Может наблюдаться сухость, горечь, неприятный запах в ротовой полости.
- Лихорадку. Повышение температуры наблюдается только тогда, когда есть инфекционная среда или сепсис.
- Ухудшения общего характера: тошнота, рвота, головокружение, изменение артериального давления, слабость, увеличение размера печени, выпадение волос.
Особенности протекания патологии у детей
К причинам, по которым возникает застой желчи у малышей, можно отнести:
- Оперативное вмешательство по удалению желчного пузыря.
- Удаленность желчного вглубь паренхимы печени.
- Наличие дивертикул в пузыре.
- Врожденные патологии желчных протоков, например, синдром Кароли.
- Опухоли на печени, желчном пузыре.
- Нарушение процесса синтеза печеночного альфа-1-антитрипсина.
- Патологические изменения внутрипеченочных протоков.
- Болезнь Байлера.
Помимо этого, недуг может появляться и вследствии иных причин. Чаще всего виной тому нарушение моторики или расстройство функционирования билиарных путей.
Лечение холестаза у ребенка должно проводиться под строгим наблюдение врача. Малышу прописывают гепатопротекторы, холеретики, гипохолестеринемические препараты, антигистаминные и седативные средства, диету.
Особенности застоя желчи при беременности
В период вынашивания малыша проблемы с выведением секрета возникают из-за активности эстрогенов. При росте их показателя повышается выработка желчи и соматотропина, что блокирует работу холецистокинина – гормона, производящего сокращение желчного пузыря и протоков.
Признаки не особо отличаются от стандартного проявления недуга у взрослых.
Лечение при этом практически такое же, как и у детей, за исключением тщательного подбора препаратов, не влияющих на развитие плода.
Диагностика
При подозрении на холестаз желчного пузыря врач сначала проводит осмотр пациента со сбором анамнеза. После этого он назначает дополнительное обследование для определения, от чего происходит застой:
- Сдачу крови на общий и биохимический анализ, выявление антител к паразитарным носителям.
- Проверку мочи на уробилин.
- Обследование материала фекалий на наличие глистной инвазии.
Из инструментальной диагностики можно выделить:
- УЗИ. При исследовании изучаются печень, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка.
- Динамическую холесцинтиграфию.
- Эзофагогастродуоденоскопию. Через пищевод вводят эндоскоп в желудок.
- Холангиографию, выполненную эндоскопически.
- ЭРХПГ.
- Радиоизотопную гепатобилисцинтиграфию.
- МРТ, КТ брюшной полости, которые позволяют увидеть, в каком состоянии желчная протока и другие органы брюшины.
Лечение холестаза
По результатам обследования врач назначает подходящее лечение, которое может включать:
- Прием медикаментов.
- Соблюдение диеты.
- Выполнение специальной разминки.
- Терапию домашними методами.
- Оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Прием препаратов при холестазе осуществляется для достижения следующих результатов:
- Снижения зуда.
- Устранения застоя.
- Восстановления функциональной работы и здоровья печени.
Врачи обычно назначают:
- Антибиотики, если наблюдается воспалительный процесс.
- Холеретики. Это лекарство запускает процесс выработки желчи.
- Холекинетики. Такой желчегонный препарат помогает выводить желчь за счет повышения тонуса желчного пузыря и расслабления желчевыводящих протоков.
- Антигистаминные препараты, кортикостероиды, когда наблюдается аллергическая реакция, кожный зуд. Это могут быть как таблетки, так и сиропы, мази.
- Средство, содержащее урсодезоксихолевую кислоту. Оно способствует устранению токсичности желчной кислоты.
- Гепатопротекторы, которые нужны для поддержания жизнедеятельности печени и сохранения ее здоровья.
Особенности диеты
Чтобы усилить эффект от препаратов, наряду с медикаментозной терапией, рекомендуется отказаться от продуктов, которые провоцируют застойный желчный пузырь. Помимо этого, пациенту следует нормализовать режим питания, кушать не реже 5-6 раз в день, дробными порциями.
Это позволит исключить лишнюю нагрузку на пищеварительную систему. Температура пищи должна быть 37-38 градусов.
Больному важно помнить, что можно есть:
- Овощи и фрукты.
- Блюда из цельного зерна.
- Коричневый рис.
- Нежирные сорта рыбы и мяса.
- Молочные продукты с низким содержанием жиров.
- Арахис.
В то же время следует отказаться от:
- Редиса, лука, чеснока, зелени, щавеля.
- Маринованных изделий.
- Сладостей.
- Грибов.
- Кофе, какао, шоколада.
- Выпечки, особенно в горячем виде.
- Жирных и жареных блюд.
Больному следует избегать продуктов высокой жирности, так как такое питание при застое может вызвать сложности с расщеплением компонентов. Также нужно помнить, что пить спиртное в период лечения противопоказано.
Диета должна сохраняться длительное время, пока взвесь не будет выведена, так как в противном случае застой может привести к образованию желчнокаменной болезни.
Хирургическое вмешательство
Операция может назначаться при:
- Неэффективности консервативного лечения.
- Наличии конкрементов в желчном пузыре.
- Развитии опухолевых образований на печени или желчном.
- Стенозе желчевыводящих путей.
В зависимости от причины и локализации застойных процессов хирургическое вмешательство может подразумевать:
- Удаление конкрементов лапароскопическим методом, эндоскопической литоэкстракцией. Камень из протоки в некоторых случаях может извлекаться без полного иссечения желчного органа.
- Удаление опухолевых очагов, перекрывающих отток желчи.
- Дилатацию протоков, когда расширяется отверстие при установке баллона.
- Холедохостомию, дренирование протока.
- Расширение пузыря и протоков.
- Коррекцию сфинктеров.
- Холецистэктомию, полное удаление желчного органа.
- Портоэнтеростомию, создание искусственных протоков.
Физические нагрузки
Активный образ жизни помогает нормализовать моторику и ускорить выведение желчи. Поэтому при застое секрета рекомендуется ежедневно выполнять упражнения для улучшения состояния:
- Исходное положение (ИП) – стоя, ноги на ширине плеч, руки помещены на пояс. Медленно выполняют повороты корпуса вправо, затем влево.
- ИП то же, руки помещают за голову. Далее делают поочередные наклоны вправо и влево.
- ИП то же. Согнутая левая нога тянется к правому локтю. Затем упражнение выполняют другой ногой.
- ИП лежа на спине. Ноги закрепляются в прямом положении, руки при этом вытягиваются вдоль туловища. Выполняется вдох, согнутая правая нога тянется к животу, на выдохе возвращается в ИП. Потом ноги меняют.
- ИП лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Ладонь руки кладут на живот, делая глубокий вдох, поднимают диафрагму и брюшную стенку. При выдохе живот втягивают. Потом упражнения повторяют, лежа на боку.
Помимо этого, пациенту показаны ежедневные пешие прогулки продолжительностью не менее 2 часов. Это поможет активизировать моторику ЖКТ и убрать застой.
Народная медицина
В домашних условиях лечат травами, установкой тюбажа, правильным питанием. Полезен и массаж желчного, но для его выполнения необходимо пройти специальное обучение.
- Пациенты для активации выведения желчи пьют сок свеклы незадолго до того, как настанет прием пищи.
- Тыквенные семечки, помимо обеспечения желчегонного эффекта, помогают бороться с глистной инвазией.
- Из продуктов пользу приносит свиное сало, но увлекаться им не стоит.
- Отвар из трав помогает снять воспаление и ускорить выведение желчи. Полезными свойствами обладает перечная мята, зверобой, полынь, шиповник, бессмертник.
- Тюбаж необходимо делать лишь после консультации врача, так как народные средства при закупорке протоков могут усугубить ситуацию. Натощак выпивают раствор магнезии или воду с сорбитом и, расположившись на правом боку, прогревают грелкой зону желчного пузыря. Взвесь выходит с каловыми массами, нередко испражнения принимают зеленый цвет, что не является патологией, а лишь подтверждает правильность проведения процедуры.
Осложнения холестаза
Застойные процессы могут вызывать:
- Остеопороз, авитаминоз, так как при нарушении расщепления веществ организм недополучает нужные витамины.
- Сильную интоксикацию.
- Нарушения стула с длительным течением диареи или запора.
- Образование желчнокаменной болезни.
- Холецистит, панкреатит, цирроз.
Профилактика
Чтобы избежать застоя желчи, рекомендуется:
- Регулярно проводить обследование органов пищеварительной системы.
- Ежедневно бегать или ходить не менее 1-2 часов.
- Как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
- Заниматься гимнастикой и плаванием несколько раз в неделю.
- Следить за своим питанием и здоровьем. При возникновении осложнений своевременно проводить лечение патологий.
- Избегать стрессов, переедания, употребления алкоголя, курения.
Застой в желчном пузыре может спровоцировать серьезные проблемы в виде желчнокаменной болезни, холецистита, панкреатита.
Чтобы избавиться от недуга, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу подходящих препаратов, физической нагрузки и диеты. Если соблюдать все рекомендации, то выздоровление наступает быстро и недуг не дает никаких осложнений.
Источник: vseozhivote.ru
Читайте также
Вид:
Подавляющее большинство патологий такого органа, как желчный пузырь, или вызвано, или сопровождается такой патологией, как застой желчи (в медицине – холестаз). Как правило, его сопровождают такие возникающие симптомы, как горечь во рту, изжога, болевые ощущения под ребрами в правой части живота, нарушения стула, потеря аппетита, а в запущенных случаях – пожелтевшая кожа и глазные склеры.
Такая патология может возникнуть у женщин, вынашивающих ребенка, и, зачастую, после его рождения негативные симптомы пропадают. В прочих случаях, появление таких внешних признаков заболевания являются сигналом к тому, что следует обратиться за медицинской помощью, причем, чем раньше Вы это сделаете – тем проще будет купировать болезнь.
При застое желчи человек становится вялым, быстро устает, его общее самочувствие ухудшается, может быть снижена концентрация внимания, жизнь становится дискомфортной, а развивающиеся на фоне этой патологии более серьезные болезни (холецистит, желчнокаменная болезнь и т.д.) могут быть причиной операции по резекции этого органа, которая называется холецистэктомия). После удаления желчного пузыря жизнь пациента связана с определенными ограничениями, и лучше до этого – не доводить.
В этой статье мы разберемся, почему происходит застой желчи в желчном пузыре и как с ним бороться.
Застой желчи – клиническая картина
От чего бывает застой желчи? Это негативное явление относится к функциональным патологиям билиарной системы, в которую, кроме желчного пузыря, входит печень, вырабатывающая желчь. Выработка желчи в печени происходит непрерывно, и ей нужен резервуар для накопления и достижения необходимой концентрации. Если желчь застаивается в полости пузыря – это приводит к возникновению билиарного сладжа, который представляет собой взвесь из выпадающих в осадок желчных компонентов (холестерина, билирубина и солей кальция), которые, кристаллизуясь, создают благоприятную среду для формирования камней и полипов.
Внешне холестаз проявляет себя следующими симптомами:
- кожные покровы и глазные склеры приобретают нездоровую желтушность;
- меняется нормальный цвет экскрементов (моча – темнеет, а кал, наоборот, светлеет);
- после приема пищи возникает тошнота, нередко сопровождающаяся не проносящей облегчения рвотой;
- во рту ощущается горький привкус;
- появляется изжога и неприятный запах изо рта;
- в области правого подреберье возникает болевой синдром, который может отдаваться под правой лопаткой и в плече;
- периодически возникают острые боли, в медицине именуемые печёночными коликами.
Застой желчи после удаления желчного пузыря симптомы имеет схожие, поскольку операция, называемая холецистэктомией, устраняет лишь последствия, а не причину заболевания, поэтому даже при отсутствии этого органа лечение следует продолжать.
На фоне этих негативных проявлений человек ощущает общее недомогание:
- он становится рассеянным;
- быстро устает;
- ухудшается аппетит;
- ощущается слабость во всем теле.
Главной причиной такого состояния является нарушение нормального течения пищеварительного процесса, при котором содержащиеся в пище необходимые организму полезные вещества, микроэлементы и витамины плохо усваиваются тонким кишечником, и возникает их дефицит.
Основные причины застоя желчи в желчном пузыре
Почему нарушается отток желчи из желчного пузыря? Чаще всего желчь застаивается в пузыре из-за возникновения в пищеварительной системе функциональных нарушений (нарушение моторики и снижение тонуса органа или его протоков), а также при инфекционных и паразитарных поражениях, при образовании опухолей или в случаях врождённых аномалий желчного пузыря или его протоков. В некоторых случаях застоявшаяся желчь является следствием причин психогенного характера.
Также причиной её появления могут быть:
- малоподвижный образ жизни пациента;
- его низкая физическая активность;
- постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
- повышенное нервное напряжение.
Все эти факторы негативно влияют на функциональность желчного пузыря и могут дать толчок к нарушениям моторики его мышечных стенок или мышечных тканей его протоков.
Подобные нарушения, называемые дискинезией, не позволяют органу нормально выполнять свою работу, вследствие чего желчь не выделяется в кишечник в нужном количестве, и её излишки накапливаются в полости пузыря. Если причины таких патологий – психологические, то нужно начинать лечение эмоциональной сферы человека, которая и дала толчок негативным изменениям. Если причины имеют иной характер – следует медикаментозная терапия, направленная на улучшение текучести печеночного секрета и нормализацию моторику самого органа и его протоков.
Нарушения эндокринного характера способствуют дестабилизации выбросов желчи во временном аспекте. Проще говоря, организм перестаёт адекватно реагировать на то, в каких случаях необходимо повысить интенсивность пищеварительного процесса, а когда, наоборот, подождать поступления в ЖКТ пищи.
Также причины холестаза могут скрываться в нарушении гормонального обмена.
В таких случаях наблюдаются нарушения, связанные с пищевым поведением (аппетит несвоевременно повышается и пропадает).
В некоторых случаях застой желчи может возникнуть во время беременности, а после успешного рождения малыша исчезнуть без внешнего лечения. Застой желчи при беременности может быть вызван повышенным в крови уровнем гормона под названием прогестерон, который обладает расслабляющим действием и ослабляет моторику мышечных стенок желчного. Помимо этого, растущий плод повышает давление на лежащие около матки органы, что тоже нарушает нормальный процесс желчеоттока (особенно – в последнем триместре беременности). При беременности лечение холестаза проводится крайне осторожно, чтобы не навредить матери и будущему малышу. Во многих случаях ограничиваются небольшими курсами желчегонных препаратов и диетой №5.
Может ли застой желчи давать температуру? Задавая этот вопрос, многие пациенты имеют в виду весьма распространенное заблуждение, что если температура – нормальная, то не следует и беспокоиться. Это опасная позиция! При холестазе повышения температуры может и не быть, однако прочие симптомы должны послужить сигналом к скорейшему обращению к врачу.
С дрогой стороны, одной из распространенных причин возникновения в желчном пузыре застойных процессов является попадание в этот орган болезнетворных микроорганизмов, которые провоцирует инфекционное поражение и приводит к застою желчи. Воздействие таких факторов может приводить к тому, что к основным симптомам холестаза добавляется высокая температура.
Но самая распространенная причина холестаза кроется в неправильном режиме и рационе питания. Большие перерыва между приемами пищи, переедание или, наоборот, голодание, злоупотребление жирной, жареной и острой пищей и алкоголем так же, в конце концов приводит к тому, что тонус желчного пузыря либо возрастает сверх нормы, либо ухудшается. И так, и эдак случаются нарушения нормально желчевыделения и возникает застой этого печеночного секрета.
Не следует легкомысленно относиться к таким патологическим изменениям. Именно застойные процессы в этом внутреннем органе являются первопричиной возникновения многих патологий желчного пузыря (полипоза, желчнокаменной болезни, холецистита, холангита и так далее), развитие которых чревато серьезными осложнениями, нередко приводящими к холецистэктомии (хирургическому удалению этого органа). После удаления желчного пузыря необходимо долгое время (а иногда – всю оставшуюся жизнь) соблюдать строгую диету и ограничивать физические нагрузки.
Способы диагностики и методы лечения застоя желчи
Для диагностики данной патологии применяются различные методики инструментальных и лабораторных исследований, цель которых – исключить прочие патологии с похожей симптоматикой. Начинается постановка диагноза с осмотра пациента врачом и сбора анамнеза, на основании которого назначаются анализы и аппаратные процедуры. Причины, вызывающие застой желчи в пузыре, определяют с помощью УЗИ органов брюшной полости, а также методом эндоскопического зондирования, анализов мочи, крови и с помощью копрограммы (анализа каловых масс). В некоторых случаях для уточнения диагноза назначается рентгеноскопия, КТ или МРТ.
После постановки диагноза назначается консервативная терапия, заключающаяся в лечение с помощью медикаментов и средств народной медицины. Как правило, народные средства помогают, если застой желчи вызван стрессами или неправильным питанием. Традиционная фармакология помогает в случаях вирусных и бактериальных инфекций, а также при наличии в органе паразитов. Бывает, что такие застойные процессы вызывают опухоли, и в таких случаях лечение, как правило, хирургическое (их удаляют).
Лечение народными средствами
Как правило, в качестве таких лекарств выступают различные травяные сборы и лекарственные растения, обладающие желчегонным и противовоспалительным действием.
Они безопасны для организма, нетоксичны, и после их применения нет проблем с выведением из организма химических веществ.
Примером таких натуральных лекарственных средств могут послужить кора крушины и цветки зверобоя, из которых делают отвары или настои. Одним из наиболее эффективных желчегонных народных средств является настой бессмертника. Упокоить нервную систему и улучшить желчную перистальтику помогает чай с мятой. Рецепты на базе плодов шиповника также эффективно убирают отрицательные симптомы и помогают улучшить общее самочувствие.
Хорошо себя зарекомендовал свекольный сок, который относится к натуральным холеретикам и стимулирует продуцирование желчных кислот. Эффективно проведение так называемых тюбажей желчного пузыря с минеральной водой, да и просто употребление натощак воды с высоким содержанием щелочей (например, «Боржоми») помогает справиться с патологией.
Традиционные медикаменты
При лечении инфекций и снятии воспалений используют препараты антибактериального и противовирусного действия.
Также современная фармакология предлагает широкий спектр эффективных желчегонных средств, а также медикаментов, нормализующих моторику пузыря и его протоков.
Каким бы ни было назначенное лечение, необходимо соблюдать специальную диету, именуемую «Лечебный стол №5». Она не только регламентирует – что можно, а что нельзя есть, но и предъявляется особые требования к режиму и регулярности питания.
Следует помнить, что какой бы ни была причина этой патологии, любые препараты, будь-то натуральные народные средства или традиционные лекарства, ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно! Несоблюдение схемы лечения и дозировок может, не дай бог, привести к нежелательным побочным эффектам и усугубить ситуацию, в которой возможна потеря органа. Причем после удаления желчного пузыря причина застойных процессов не исчезает, и необходимо продолжать лечение. Только квалифицированный врач на основании точного диагноза имеет право прописать то или иное лекарственное средство.
В заключении хочется сказать, что застой желчи проще предупредить, чем потом долго лечить. Правильное питание, активный образ жизни и регулярное проведение УЗИ брюшной полости (хотя бы раз в год) позволят Вам избежать этих проблем. Следите за собой и не болейте!
YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695