Загиб желчного пузыря симптомы и лечение у женщин
На протяжении жизни человека подстерегают самые разные проблемы с пищеварительной системой. Она подвержена различным заболеваниям, и при патологических состояниях пищеводно-желудочного аппарата или кишечника это сразу же сказывается на общем здоровье. Но есть состояния, которые, являясь абсолютными аномалиями, относятся не к болезням, а к патологиям. Яркий пример – загиб желчного пузыря. Это не заболевание в прямом виде, но физиологическая аномалия, которая, тем не менее, лечится и приводится к нормальному состоянию. Все, что нужно знать о парадоксальном диагнозе – загиб желчного пузыря — и о том, как он лечится.
Загиб желчного пузыря — симптомы и лечение
Почему загиб опасен
Важный вопрос, помогающий разобраться с природой данной аномалии – что такое желчный пузырь и каким образом он выполняет свои функции. Это – участник пищеварительной системы, который по важности не уступает другим структурным элементам аппарата. С печенью орган соединяют желчные протоки. И одной из основных функций пузыря является сбор и накапливание в своем теле желчи, поступающей из тканей печени, ее вырабатывающих. Но, как любой накапливающий орган, он обязан время от времени излишки выводить. И здесь вступает в дело вторая важная функция – выброс в определенных дозах желчной субстанции в полость желудка. Там она просто необходима для того, чтобы помогать желудочному соку перерабатывать пищу.
Перегиб желчного пузыря
Кстати. Желчный пузырь полый внутри, по форме напоминает грушу, имеет многочисленные протоки. Когда в него поступает желчь, и ее количество превышает определенный показатель, стенки пузыря сокращаются, и желчь перетекает в желудок по прямому протоку. Но если этот проток имеет перегиб, ток желчи затрудняется, что ведет к многочисленным проблемам.
Загиб желчного пузыря — достаточно распространенная проблема
Загиб (или перегиб) желчного пузыря чаще всего образуется в районе шейки – тонкой части «груши», где утолщенную часть представляет основное тело, вторая составная часть – шеечная, а третья – дно. Таким образом, контур пузыря оказывается измененным, и это видно при помощи аппарата УЗИ.
Перегиб желчного пузыря. Причины
Даже при очевидном загибе, пузырь все равно остается резервуаром для сбора желчи, но вот со второй функцией – оттоком – начинаются затруднения. При этом человек может жить и даже не подозревать, что у него загиб пузыря, до взрослого возраста, пока не начнутся проблемы с пищеварением.
Важно! Существует эта аномалия – врожденная. Формируется еще при внутриутробном развитии. В младенческом и детском возрасте никак себя не проявляет. Не имеет симптоматики (сама по себе). Человек может прожить всю жизнь, не зная о том, что имеет такое физиологическое отклонение.
Загиб желчного пузыря: наглядно
Почему изменение скорости оттока желчи отражается в той или иной степени на пищеварительном процессе? Все просто – этого вещества для нормального переваривания продуктов, особенно жирных, считающихся «тяжелыми», требуется определенное количество. Если желчи не хватит, желудок справиться в полной мере с перевариванием таких продуктов не сможет. То есть изменение формы желчного пузыря, характеризующееся деформацией участка, отвечающего за выход желчи, наносит удар по всей пищеварительной системе, лишая ее помощи при расщеплении и переваривании жиров.
Варианты строения пузырного протока
Разновидности и симптомы
Патология делится на виды по разным критериям. Дифференциация важна, поскольку разные виды представляют опасность различного уровня для здоровья человека и жизнедеятельности его организма.
Таблица. Виды загибов желчного пузыря.
| По этиологии | По локализации | По характеру |
|---|---|---|
| В зависимости от природы происхождения загиб может являться врожденным или приобретенным. Первый начинается во внутриутробном периоде. Второй тип приобретается в процессе жизни и является следствием различных заболеваний, таких как холецистит, стойкое нарушение питания. Также загиб способен образоваться вследствие беременности. | Перегиб может быть между основным телом и дном пузыря, на самом протоке (шеечный) или (что встречается редко и является самым опасным) на самом дне. | Явление может быть временного характера или постоянного. Временная деформация лабильна и подлежит выравниванию. Постоянный, особенно двойной S-образный перегиб представляют наиболее тяжелый клинический случай, влекущий множество серьезных последствий. |
Симптоматика
Как уже отмечалось, симптомов может и не быть, то есть патология остается бессимптомной до тех пор, пока не спровоцирует другую патологию.
Кстати. Большинство взрослых пациентов, имеющих врожденный загиб, с удивлением узнают о нем после проведения УЗИ, назначенного по совершенно иному поводу.
Аномалия развития желчного пузыря
Если патология проявляется в детском возрасте, то это происходит обычно на втором-третьем году жизни. Наблюдается несильная желтушность кожи и пищеварительные нарушения, которые могут носить эпизодический характер и не обратить на себя внимания родителей.
Желтушность кожных покровов
Что касается приобретенной аномалии, то она также способна какое-то время «дремать» в бессимптомной стадии. Но рано или поздно все же даст о себе знать следующей симптоматикой.
- Тошнота, связанная с приемами пиши и не связанная с ними, например, по утрам.
- Постоянно ощущаемая во рту горечь.
- Возникающая после еды рвота.
- Регулярно присутствующая отрыжка, спустя короткое время после еды.
- Вздутие живота, тоже практически постоянное.
Вздутие в животе
- Частые проблемы со стулом.
- Изменение аппетита в сторону его уменьшения.
- Потеря веса, с выведением его на низшие пределы нормы.
- Внезапные состояния, когда «прошибает холодный пот» и повышение общее потливости.
- Желтизна кожи с повышенным шелушением или без него, либо побледнение кожи.
- Боль справа в боку под ребром.
- Ощущение тяжести под правым ребром.
- Эпизодическое повышение температуры на несколько градусов выше нормы.
- Слабость и легкая утомляемость.
Боли в животе
Данный список симптомов иллюстрирует неспецифичность патологии. Поэтому, при обнаружении даже нескольких симптомов из приведенных, необходимо насторожиться и отслеживать постоянство их возникновения.
Совет. Если признаки единичны и не имеют возвратной тенденции, речь может идти о широком спектре недугов – от банального переедания до инфекции. Но если они повторяются или присутствуют постоянно, к тому же имея нарастающую силу, необходимо обращаться за консультацией по поводу диагностирования загиба желчного пузыря.
УЗИ желчного пузыря
К тому же существуют симптомы, отличные от классических, которые могут проявиться по разному, в зависимости от причины образования загиба.
Если временный лабильный загиб произошел после физического перенапряжения с поднятием тяжести или слишком резким движением, то основным симптомом будет болевой синдром, иррадиирующий в ключицу и грудину, позвоночник или лопатку. Однако орган, по прошествии некоторого времени, требующегося на релаксацию, восстановит изначальную форму.
При временном изгибе первоначальная форма вскоре возвращается
Если приобретенный загиб наступает у пожилого человека из-за возраста и связанной с ним мышечной слабости, либо возрастного опускания внутренних органов, патология может иметь тяжелые формы, поскольку перегибы и даже перекручивания шейки пузыря могут быть многократными. При этом начнется воспалительный процесс, будет присутствовать температура, может повыситься сердцебиение, наступить потливость и слабость, одышка, а кожа приобретет бледный сероватый оттенок.
Если механически деформирована шейка пузыря, сильной будет разлитая боль по всему животу, с иррадиацией в левое подреберье. При этом возникнет метеоризм и упадок сил.
УЗИ желчного пузыря
Важно! При обнаружении как типичных, так и нетипичных симптомов, указывающих на возможность желчного загиба, необходимо обратиться к врачу экстренно, в случае если симптомы выражены сильно. Самостоятельно помогать себе не стоит, это может обернуться омертвением фрагментов шейки пузыря и разлитием желчных масс в брюшной полости.
Как лечить желчный перегиб
Сразу стоит сказать, что лечится данная патология длительно. Требуется терпение и время, чтобы выправить деформацию органа. Используются не только медикаменты, но и специальная диета, которой придется придерживаться неукоснительно. Также рекомендуется гимнастика и физиотерапия.
Лечение загиба желчного пузыря
Первое, что необходимо осуществить – снять возникшее в желчном пузыре воспаление, вызванное его деформацией. Затем нужно нормализовать отток желчных масс. Для этого пациенту прописывается курс приема желчегонного препарата, который длится не менее двух недель.
Выводу желчи способствуют такие препараты как:
- «Одестон»;
- «Фламин».
«Фламин»
Сгущение желчи предотвратят:
- «Урсосан»;
- «Урсофальк».
«Урсофальк»
Моторику кишечника нормализует «Мотилиум».
«Мотилиум»
Что касается народных средств, сами по себе, без поддержки медпрепаратов, они не окажут яркого лекарственного действия, но их можно применять совместно с лекарственной терапией для усиления ее эффекта. В основном готовят отвары трав для внутреннего приема. К лекарственным растениям, помогающим при данной проблеме, относят:
- кукурузные рыльца;
- перечную мяту;
- бессмертник;
- тысячелистник.
Отвар из перечной мяты
Особенности питания
Важность диеты в лечебно процессе сложно переоценить. Ведь она поможет не переедать, не перегружать желудок, который и без того не может функционировать полноценно, не нагружать кишечный тракт.
Во-первых, следует уменьшить порции и сделать приемы пищи более частыми. Во-вторых, необходимо изменить сам рацион таким образом, чтобы в нем не осталось места жирным продуктам (особенно содержащим животные жиры), копченостям, газированным напиткам и алкоголю, сырым овощам, сладостям (даже шоколаду), острым приправам, продуктам, вызывающим брожение, и желтку куриного яйца.
Продукты, вызывающие газообразование
Причем диета соблюдается на протяжении всего лечебного курса и некоторое время после него. О ее окончании предупредит врач. Но даже после окончания стоит придерживаться здоровых принципов в питании.
Последствия невылеченного загиба
Стоит ли говорить, что игнорирование симптомов и отсутствие лечения при образовании или выявлении патологий, особенно на стадии их осложнения, может привести к серьезному ухудшению здоровья.
- Если желчный пузырь не опорожняется от своего содержимого в желудок своевременно, образуется застой, порождающий камни.
- Если нарушена работа ЖКТ, это автоматически ведет к нарушению обмена веществ.
- Если пища не переваривается должным образом, замедляется метаболизм и наступает ожирение.
- К тому же постоянные боли, которые испытывает пациент при сложном или перекрученном загибе, ведут к расстройствам психики.
- Полноценную жизнь на фоне доставляемого желчным пузырем дискомфорта вести будет практически невозможно.
Камни в желчном пузыре
Патология не является фатальной и поддается лечению. Причем, хирургических операций удается избежать в большинстве случаев (лишь небольшой процент загибов высокой сложности подвергается оперативному лечению). Физкультура, диета, упражнения, народные средства, таблетки – все это должно быть не просто эпизодами, а грамотно выстроенной комплексной терапией, которая поможет избавиться от патологического загиба желчного пузыря и его последствий. Гастроскопия это читайте в нашей статье.
Видео — Что такое перегиб загиб желчного пузыря
Загиб желчного пузыря — широко распространенная патология, от которой страдают люди всех возрастов. Деформацию органа сложно назвать самостоятельным заболеванием. Скорее, это устойчивое отклонение от нормы, с которым больные живут годами, не подозревая о его существовании. Но это не значит, что аномалия не требует медицинской помощи и специфического лечения. Чем же проявляет себя патологическое состояние и можно ли избежать его? На эти и другие вопросы ответим ниже.
Строение и функции желчного пузыря
Известно, что желчный пузырь принимает прямое участие в процессе переработки и усвоения пищи. Анатомически является частью печени, его основная функция — накопление и сгущение поступающей желчи.
Интересно. В нормальном состоянии желчный пузырь напоминает грушевидный мешок не более 10 см в длину и 3–3,5 см в поперечнике, способный вместить 40–60 мл жидкости.
Самый широкий конец органа, прилегающий к стенке живота, называется дном, а более узкий – шейкой. Посередине располагается тело, в котором и скапливается печеночный секрет. Вследствие появления стяжек пузырь приобретает патологическую форму и перестает нормально функционировать. Результатом загиба становится ухудшение сократительной способности и застой желчи.
Увидеть отклонение от нормы можно во время обследования УЗИ
Разновидности деформации
Загиб желчного пузыря чаще всего наблюдается на границе тела и дна или в районе шейки. Самым серьезным считается перегиб средней части органа. При этом развивается состояние, требующее срочной врачебной помощи или оперативного вмешательства.
Значительно чаще медики регистрируют перегиб шейки желчного пузыря или появление спаек на границе дна и тела органа. Это также довольно опасные деформации, требующие лечения. Например, через некоторое время может произойти некроз шейки с изливом печеночного секрета в брюшную полость. В результате мгновенно разовьется желчный перитонит.
Виды деформации по месту расположения
При образовании стяжек орган может принимать всевозможные конфигурации. Формирование двух и более перетяжек встречается крайне редко. Так называемый S образный перегиб желчного пузыря чаще всего является врожденным и требует хирургического лечения.
Причины патологического состояния
Существует множество причин аномального строения органа. Недуг может носить как временный, так и постоянный характер. В первом случае проблема не требует вмешательства врача и в скором времени проходит сама. Причиной функционального перегиба желчного пузыря зачастую становится регулярный подъем тяжестей или ношение неудобной одежды с узким поясом.
Внимание. Стойкий перегиб органа требует консультации врача и адекватного лечения. Отклонение подобного рода может быть врожденным или приобретенным.
Врожденная аномалия
Активное формирование систем и органов плода происходит на 2–3 месяце беременности. В этот же период одновременно с печенью закладывается желчный пузырь и протоки. Если в I триместре организм будущей матери подвергается воздействию неблагоприятных факторов, риск аномального развития билиарной системы резко повышается.
Вызвать врожденный загиб могут следующие причины:
- инфекционные и вирусные заболевания беременной;
- применение синтетических лекарственных препаратов;
- употребление спиртного и курение;
- экологическая обстановка;
- генетическая наследственность.
Врожденный перегиб желчного пузыря, как правило, не провоцирует серьезных нарушений пищеварения и обнаруживается случайно во время диагностических мероприятий по поводу другого заболевания.
Приобретенная патология
Приобретенная аномалия желчного пузыря обычно регистрируется у взрослых. Ее появление может быть вызвано причинами самого разного характера:
- Опущение внутренних органов. Обычно отмечается у больных старческого возраста или при резкой потере веса в результате диет, онкологических или других тяжелых заболеваний.
- Холецистит. Воспалительный процесс приводит к увеличению размеров желчного органа и его перекручиванию.
- Постоянное нарушение режима питания. Обильный прием пищи вслед за длительным голоданием также вызывает деформацию органа. Способствует загибу привычка полежать после обеда.
- Камни в желчном пузыре.
- Пассивный образ жизни, сидячая работа.
- Увеличение размеров печени или правой почки.
- Ожирение, постоянное сдавливание области пузыря узкой одеждой.
Все перечисленные причины в совокупности или по отдельности могут спровоцировать аномалию.
Вызвать аномалию может желчнокаменная болезнь
Внимание. Деформацию желчного пузыря зачастую регистрируют в последнем триместре беременности.
Сформировавшийся однажды загиб чаще всего сохраняет свою первоначальную форму, за что его и называют фиксированным. В редких случаях медики отмечают излишнюю подвижность органа, в результате чего происходит смещение стяжек. Тогда диагностируется лабильный загиб желчного пузыря.
Симптомы
Клиническая картина недомогания зависит не только от причин недуга, На характер и выраженность симптомов большое влияние оказывает место расположения перегиба и наличие сопутствующих заболеваний.
Врожденное отклонение
Врожденный изгиб желчного пузыря может ничем себя не проявлять или иметь яркие симптомы. Если деформация не вызывает значительных нарушений и застоя печеночного секрета, то она никак не сказывается на самочувствии больного и не требует специфического лечения.
При выраженных отклонениях от правильной формы признаки дисфункции проявляются с раннего возраста. Со временем они лишь усиливаются и приводят к дискинезии желчевыводящих протоков. У детей старше 3 лет и взрослых пациентов появляются жалобы на боли в правом боку, тошноту, метеоризм и диарею. При пальпации желчный пузырь с перегибом увеличен и напряжен.
Приобретенные аномалии
Так же, как и врожденные, приобретенные патологии могут начинаться бессимптомно, но нарастающая дисфункция органа и ухудшение оттока желчи вызывают появление признаков недомогания. На первое место выходит болевой синдром, который сопровождается другими проявлениями дискинезии желчных путей:
- нарушение пищеварения;
- отрыжка горечью или воздухом;
- тошнота и рвота;
- диарея или запор;
- изжога;
- слабость, повышенная потливость и потеря работоспособности;
- метеоризм.
У больного нередко наблюдается желтуха, может появиться зуд и сухость кожных покровов, снижается вес.
Тошнота, нарушения стула, метеоризмы — признаки заболевания
Локализация симптомов загиба жёлчного пузыря зависит от места перетяжки органа. Если произошло продольное скручивание, появится сильная боль в правом боку, рвота желчью, слабость и диарея.
Если перетяжка возникла на границе нижней и средней части, боль будет иметь разлитой характер и отдавать в правое плечо и под лопатку. Возможна тошнота, отрыжка и рвота.
При загибе в верхней части желчного пузыря появляются очень сильные боли в правом боку и между лопаток, поднимается температура, начинается рвота и желтеет кожа. У больного нарастает лихорадка, учащается пульс и появляется обильный пот.
Внимание. При развитии подобных симптомов рекомендуется срочно вызвать скорую помощь и доставить пациента в больницу.
Лечение патологического состояния
Чтобы терапия была более успешной, а последствия минимальными, необходимо знать характер отклонения. При врожденном недуге и отсутствии яркой клинической картины можно обойтись консервативным методом, включающем в себя диету, гимнастику и прием медикаментозных препаратов.
Для терапии патологического состояния характерен комплексный подход
Приобретенный недуг с динамичной симптоматикой, отягощенный сопутствующими заболеваниями может потребовать хирургического вмешательства. Таким образом, лечение загиба желчного пузыря основано на индивидуальном подходе к каждому больному.
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.
Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:
- Никодин — улучшает желчеобразование и способствует оттоку желчи в 12 перстную кишку;
- Аллохол, Одестон — усиливают выделительную функцию печени, стимулируют моторику желчных путей и ЖКТ, устраняют гниение и брожение в кишечнике;
- Гепабене — комбинированное средство растительного происхождения улучшает отделение печеночного секрета;
- Урсосан, Хофитол — оказывают желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие, облегчают расщепление камней;
- Фламин — улучшает работу желчного пузыря, обладает обезболивающей и противовоспалительной активностью.
- лекарственные средства, улучшающие пищеварение — ферменты Мезим форте, Панкреатин, Фестал;
- спазмолитики — расслабляют гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков и снимают спастические боли — Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.
При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.
Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.
Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.
Оперативное лечение
Сложный перегиб желчного пузыря, при котором полностью прекращается отток желчи, нередко приводит к сильнейшим болям и грозит разрывом стенок органа. В этом случае медикам не остается ничего другого, как прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Нетрадиционная медицина
Прекрасным дополнением к комплексному лечению будут рецепты народной медицины. Многие лекарственные травы способны значительно облегчить состояния пациента, снять боли и улучшить работу органа. Для приготовления настоев и отваров используют растения с желчегонным эффектом: кукурузные рыльца, ромашку аптечную, мяту, календулу, одуванчик.
Благоприятно влияет на самочувствие больных правильное питание, занятие спортом, санаторно-курортное лечение.
Диета
Любые вариации перегиба желчного пузыря требуют соблюдения диеты. Пациенту, как правило, показан стол №5 с частым и дробным питанием. Из рациона следует исключить жареные, острые, маринованные и жирные блюда, сырые овощи, бобовые, газированные и спиртные напитки, специи.
Для улучшения состояния больному необходимо соблюдать диету
Внимание. Диета предусматривает употребление молочнокислых продуктов, каш, отварных или приготовленных на пару овощей, макаронных изделий. Пища должна быть теплой и измельченной.
При заболеваниях желчного пузыря можно употреблять нежирное мясо в виде паровых котлет или биточков. Следует ограничить яйца, концентрированные бульоны, грибы, подливки и сливочное масло. В небольших количествах разрешен шоколад, пастила, зефир и другие лакомства. Если сладости вызывают дискомфорт, изжогу или боли в желудке, от них лучше отказаться.
Ужин должен произойти не позднее 4–5 часов до сна. После еды не рекомендуется ложиться, наклоняться или заниматься физической работой либо спортом. Лучше спокойно посидеть или прогуляться.
Очень важно во время лечения соблюдать питьевой режим. Пациенту желательно употреблять не менее 2 литров чистой жидкости в сутки. Будут полезны минеральные воды с желчегонным эффектом.
Лечебная гимнастика
Нередко причиной перегиба желчного пузыря становится пассивный образ жизни и излишний вес. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют в период ремиссии выполнять комплекс упражнений, направленный на стимулирование кровообращения в зоне ЖКТ, укрепление мышц и стенок органов, улучшение пищеварения.
Упражнения при застое желчи
Больному рекомендуется избегать скручиваний и наклонов, резких движений, поднятия тяжестей. Это может спровоцировать усугубление патологии и появление дополнительных перегибов органа. Но это не значит, что следует абсолютно забыть о физической активности.
Упражнения для желчного пузыря при застое желчи должны быть плавными и спокойными и выполняться регулярно. В этом случае гимнастика принесет максимум пользы и станет не только терапевтическим мероприятием, но и средством профилактики рецидивов заболевания.
Посмотреть комплекс упражнений можно на видео:
Осложнения
Последствия перегиба желчного пузыря не стоит недооценивать. Если врожденные отклонения редко доставляют человеку дискомфорт и приводят к серьезным осложнениям, то приобретенные аномалии могут стать причиной болезненных состояний:
- застоя желчи и развития холецистита;
- перитонита;
- формирования конкрементов в желчном пузыре;
- ухудшения кровообращения в некоторых частях органа с их последующим некрозом;
- развития патологий сердечно-сосудистой системы.
Кроме того, застой желчи или ее недостаточный отток нередко приводит к ухудшению пищеварения и заболеваниям ЖКТ и печени.
При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии прогноз недомогания, как правило, благоприятный. Как и любое заболевание, перегиб желчного пузыря требует длительного лечения и точного соблюдения всех рекомендаций специалиста. А диета и гимнастика дополнят медикаментозную терапию и ускорят выздоровление.
Внимание. Статья имеет ознакомительный характер. Необходима консультация врача.
Автор статьи: врач Медведева Елена Виталиевна
Оценка статьи:
Загрузка…
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
