Заболевание желчного пузыря симптомы и лечение у женщин лекарства
Желчный пузырь – это полый орган пищеварительной системы, основная функция которого — собирать в себе желчь и направлять ее при необходимости в тонкий кишечник, а именно — в двенадцатиперстную кишку.
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта. Причем патология желчного пузыря у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
Учитывая распространенность данной проблемы, мы предлагаем рассмотреть в данной теме самые распространенные болезни желчного пузыря, симптомы и лечение отдельных видов патологии. Но для начала мы хотим вас ознакомить с анатомией и функциями желчного пузыря.
Желчный пузырь: анатомические особенности
Желчный пузырь представляет собой полый орган грушевидной формы с более широким основанием и узким дистальным концом, который переходит в пузырный желчный проток. В норме длина данного органа составляет 80-140 мм, а диаметр — 30-50 мм.
В желчном пузыре принято выделять три части: шейку, тело и дно. Данный орган расположен на нижней поверхности печени в одноименной ямке.
Стенка желчного пузыря состоит из трех слоев – серозного, мышечного и слизистого. Слизистый слой имеет множество продольных складок.
Неизмененный желчный пузырь не прощупывается через брюшную стенку. Зона проекции данного органа находится в точке пересечения наружного края прямой мышцы живота и правой реберной дуги, которую называют точкой Кера. В случаях, когда желчный пузырь увеличен, его можно прощупать.
Желчный пузырь: функции
Желчный пузырь выполняет функцию резервуара, в котором хранится желчь. Клетки печени вырабатывают желчь, которая накапливается в желчном пузыре. При поступлении сигнала желчь поступает в пузырный проток, впадающий в общий желчный проток, а последний открывается в двенадцатиперстную кишку.
Кроме резервуарной функции, имеются у органа и другие предназначения. Так, в желчном пузыре вырабатывается слизь и ацетилхолецистокинин, а также происходит обратное всасывание питательных веществ.
За сутки у здоровых людей образовывается до одного литра желчи. Максимальна вместимость желчного пузыря — 50 мл.
Желчь состоит из воды, жёлчных кислот, аминокислот, фосфолипидов, холестерина, билирубина, белков, слизи, некоторых витаминов, минералов, а также метаболитов лекарственных средств, которые принимает пациент.
На желчь возложены следующие задачи:
- нейтрализация желудочного сока;
- активация ферментативной способности кишечного и поджелудочного сока;
- обезвреживание патогенных микроорганизмов в кишечнике;
- улучшение двигательной функции кишечной трубки;
- выведение токсинов и метаболитов лекарств из организма.
Болезни желчного пузыря: причины и механизм развития
Все причины заболеваний данного органа можно разделить на группы, а именно:
-
инфекционные. Вирусы, бактерии, грибы и простейшие вызывают воспалительный процесс в слизистом слое пузыря, который принято называть некалькулезным холециститом. Чаще всего данное заболевание провоцируют кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и протей; - изменения желчи, когда нарушается баланс ее компонентов. В таком случае в пузыре образуются камни, которые приводят к развитию желчекаменной болезни. В случаях, когда конкремент перекрывает пузырный желчный проток, возникает синдром холестаза, то есть застой желчи;
- патология поступления нервных импульсов к желчному пузырю, вследствие чего возникает нарушение двигательной функции пузырной стенки и затруднение оттока желчи в тонкий кишечник;
- врожденная генетическая патология. Чаще всего наблюдается врожденный перегиб данного органа;
- новообразования в желчном пузыре: полипы, злокачественные опухоли.
Желчный пузырь: краткая характеристика болезней
- Желчекаменная болезнь. Данной болезнью чаще болеют светловолосые рожавшие женщины старше 40 лет, которые имеют лишний вес или страдают ожирением. Камни бывают холестериновыми, билирубиновыми коричневыми и черными, которые могут формироваться во всех отделах желчевыводящей системы. Редко поражается только желчный пузырь. Желчекаменная болезнь – это длительно протекающее хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. В остром периоде камни обтюрируют пузырный проток, вследствие чего у больных появляется острая боль с другими малоприятными симптомами. Такую комбинацию симптомов принято называть печеночной коликой.
- Хронический некалькулезный холецистит. В данном случае конкременты отсутствует, а воспаление слизистого слоя желчного пузыря вызывает инфекционный агент, рефлюкс кишечного сока, заболевания поджелудочной железы (панкреатит), печени (гепатиты) или холестаз.
- Дискинезия желчевыводящих путей. Данное заболевание характеризуется отсутствием органических изменений в желчном пузыре и протоках и возникает на фоне нарушения иннервации. Способствую развитию дискинезии хронический стресс, чрезмерная физическая и умственная нагрузки, неврастения. Выделяют два типа дискинезии – гиперкинетический, когда перистальтика кишечника слишком активная, но хаотическая, и гипокинетический, когда перистальтика пузыря ослаблена.
- Острый холангит, или воспаление желчных проток. Практически всегда к данному заболеванию приводят другие заболевания печени и желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь, гепатит, постхолецистэктомический синдром и прочие).
- Карцинома. Злокачественные опухоли в желчном пузыре развиваются на фоне хронического воспаления. Для данного вида опухоли свойственны высокая злокачественность и появление отсевов на ранних стадиях заболевания.
Желчный пузырь: симптомы заболевания
Какие симптомы заболевания желчного пузыря? Большинство болезней желчного пузыря имеют общие признаки.
У больных могут наблюдаться следующие симптомы:
- боль, которая локализуется в правом подреберье. Причем интенсивность болевого синдрома при разных заболеваниях разная. Например, полипы протекают совсем безболезненно, а калькулезный холецистит или желчекаменная болезнь вызывают острую сильную боль.
- диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, вздутие кишечника, диарея или запор;
- горечь во рту. В данном случае необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику, поскольку этот симптом может сопровождать и заболевание печени;
- покраснение языка. Данный симптом принято называть «малиновым языком»;
- изменение цвета мочи. Вследствие холестаза в моче накапливается большое количество уробилиногена, которое и придает ей окрас темного пива;
- обесцвечивание кала. Вследствие застоя желчи в кал не поступает стеркобилин, который придает калу естественный коричневый цвет;
- желтуха. При холестазе желчь начинает обратно всасываться в кровь, вследствие чего желчные кислоты и билирубин откладываются в коже и слизистых оболочках. Первыми желтеют склеры и слизистая ротовой полости и только потом кожа.
Перечисленные симптомы и признаки являются основными при заболеваниях желчного пузыря. Но в зависимости от нозологической формы и течения заболевания могут присоединяться и другие симптомы, как, например, повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, снижение аппетита и прочие.
Болит желчный пузырь: симптомы
-
При желчекаменной болезни боль локализуется в правом подреберье и может отдавать в правую лопатку, плечо, ключицу или левую половину тела. Боль имеет острый приступовидный характер и провоцируется погрешностями в питании. - Хронический холецистит проявляется ноющей болью, интенсивность которой нарастает при нарушении диеты. Болезненные ощущения локализуются в подреберье справа, а иногда в эпигастрии и могут проецироваться в правую лопатку, ключицу или плечо.
- Дискинезия желчного пузыря. У больных гиперкинетическим типом дискинезии наблюдаются приступообразные боли. При гипокинетической дискинезии пациенты жалуются на чувство тяжести и распирания в правом подреберье или ноющую боль, которая отдает в правую половину тела, лопатку, плечо или ключицу.
- Острый холангит проявляется достаточно сильной болью, которая может даже вызвать болевой шок. Локализация и иррадиация боли, аналогичные вышеописанным заболеваниям.
- Карцинома желчного пузыря длительное время протекает бессимптомно. На поздних стадиях заболевания у больных появляются сильные боли, которые не снимают даже болеутоляющие препараты.
Желчный пузырь: методы диагностики заболеваний
Диагностикой и лечением заболеваний желчного пузыря занимается врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, врач-хирург или врач-гепатолог. В первую очередь, при появлении симптомов болезней данного органа нужно обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к смежным специалистам.
При объективном обследовании доктор обязательно проводит пальпацию печени и желчного пузыря, с помощью которой можно определить болевые точки, то есть пузырные симптомы, а именно:
- симптом Кера – боль при пальпации желчного пузыря на вдохе;
- симптом Георгиевского-Мюсси – появление болезненных ощущений при надавливании на точку, которая расположена между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
- симптом Ортнера-Грекова – боль провоцируется постукиванием ребром ладони по правой реберной дуге.
Но жалоб, анамнеза и объективных данных будет мало для постановки точного диагноза, поэтому больным назначаются следующие дополнительные исследования:
- общий анализ крови, который применяется с целью определения изменений крови, характерных ля воспалительного процесса в организме;
- общий и биохимический анализ мочи позволяет выявить повышенный уровень уробилиногена;
- копрограмма покажет нарушения пищеварительной функции;
- дуоденальное зондирование. Данный метод выполняется с помощью тоненького резинового зонда, который помещается через ротовую полость в двенадцатиперстную кишку для забора порций желчи.
- химический анализ желчи применяется для изучения ее состава.
- посев желчи позволяет предположить этиологию заболевания;
- ультразвуковое обследование органов брюшной полости. С помощью данного метода можно изучить анатомические особенности желчного пузыря и выявить органические изменения, воспаление и наличие конкрементов.
- биопсия, которая выполняется тонкой иглой под контролем УЗИ. Полученный материал исследуют под микроскопом на счет наличия онкоклеток.
- холангиография – это рентгенконтрастное исследование желчного пузыря и желчных проток;
- компьютерная томография применяется в основном при раке желчного пузыря для оценки распространенности отсевов.
Лечение заболеваний желчного пузыря
Всем пациентам обязательно назначается диета, о принципах которой мы расскажем далее.
Этиотропное лечение заключается в применении препаратов, которые направлены на устранение причины. При холециститах показана антибактериальная терапия, при камнях, карциноме или полипах желчного пузыря – оперативное вмешательство.
Патогенетическое лечение заключается в применении препаратов, которые нормализуют работу желчного пузыря. С этой целью могут применяться спазмолитические, дезинтоксикационные, противовоспалительные и ферментативные препараты.
Симптоматическое лечение предполагает назначение болеутоляющих, желчегонных, жаропонижающих и других препаратов. При болях могут применяться такие препараты, как Кетонал, Баралгин, Дротаверин, Спазмолгон и другие.
Настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением, поскольку оно не всегда приносит ожидаемый эффект и может нанести вред здоровью.
Лечение народными средствами
Народные средства станут отличным дополнением традиционных лечебных мероприятий.
Даже специалисты часто традиционную терапию патологии желчного пузыря дополняют фитотерапией. К вашему вниманию рецепты самых эффективных средств и показания к их применению.
Отвар плодов шиповника: в ступке измельчают 3 столовые ложки плодов шиповника, заливают 300 мл кипятка и кипятят на слабом огне 5 минут. После чего снимают с огня, дают остынуть и процеживают через мелкое сито. Готовый отвар принимают внутрь по 100 мл трижды в день за 10 минут до еды. Этот отвар обладает желчегонным, болеутоляющим и противовоспалительным эффектами и является аналогом препарата «Холосас». Применяют это лекарство при некалькулезном холецистите, холангите, гепатитах, дискинезии желчевыводящих путей и других заболеваниях при которых замедлен отток желчи.
Отвар свеклы: две средние свеклы помыть, очистить и нарезать на небольшие кусочки, после чего залить 10 стаканами воды, довести до кипения и варить на слабом огне около пяти часов. Когда свекла будет готова, ее натирают на терку, перекладывают в марлю и отжимают сок, который соединяют с отваром. Принимают это лекарство по 60 мл за полчаса до приема пищи трижды в день. При холецистите курс лечения составляет от 7 до 10 дней.
Травяной сбор: смешивают по 1 столовой ложке таких трав, как чистотел, пижма (цветки), мята (листья), календула (цветки), полынь горькая, семена фенхеля, одуванчик (корень), кукурузные рыльца, бессмертник (цветки). После этого 10 граммов полученного сбора заливают двумя стаканами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 40 минут. Готовый настой процеживают через мелкое сито и принимают внутрь по 100 мл 3 раза в день перед едой. Это лекарство обладает болеутоляющим, желчегонным и противовоспалительным действиями, поэтому его назначают при холангите и холецистите.
Настой листьев брусники: 10 граммов измельченных листьев брусники заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают 40 минут. Готовое лекарство хранят в холодильнике и принимают 30-40 мл 4-5 раз в день перед приемом пищи. Настой брусничных листьев растворяет камни в желчном пузыре и протоках. Таким же действием обладает и оливковое масло, которое нужно употреблять в дозе 15 мл перед каждым приемом пищи.
Диетическое питание при болезнях желчного пузыря
При болезнях желчного пузыря диета является обязательным компонентом лечения. Всем больным назначается стол № 5 по Певзнеру.
Диета при патологии желчного пузыря заключается в следующем:
- питаться дробно, то есть небольшими порциями 5-6 раз в сутки;
- нужно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5 литра);
- во время ремиссии рекомендуется уменьшить в рационе долю жареных, острых и копченых блюд;
- ограничить в рационе долю жиров, в том числе и растительного происхождения;
- отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
- при обострении запрещается употреблять пищу и воду. По мере отступления симптомов питание возобновляют (50 мл овощного супа-пюре, 100 мл несладкого чая или фруктового сока), постепенно расширяя рацион;
- исключить из меню свежий хлеб и сдобную выпечку, а также мороженое, сладости, сладкую газировку и кофеинсодержащие напитки;
- меню необходимо составлять из супов-пюре с овощами, крупами, нежирными сортами мяса, каш, овощных пюре и рагу, фруктов, ягод, овощных салатов, нежирных кисломолочных продуктов.
В итоге можно сказать, что заболевания желчного пузыря имеют схожую симптоматику, поэтому поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение сможет только специалист.
Чаще всего болезни желчного пузыря обусловлены нарушениями функций или строения данного органа, а также проблемами с органами системы пищеварения и выделительной системой. Они характеризуются схожими симптомами и требуют немедленного лечения.
При запоздалом обращении к врачу или недостаточной квалификации специалиста могут начаться необратимые изменения в организме, которые приведут к сбою всех систем, а в дальнейшем – к летальному исходу. Важно вовремя распознать признаки данных заболеваний, чтобы успеть предотвратить их развитие.
Особенности анатомического строения желчного пузыря
Желчный пузырь – маленький полый орган с резервуаром до 100 мл жидкости, имеет вид груши, располагается с правой стороны под грудиной и ребрами, на нижней стенке печени в области ее правой доли и связан с ней системой сосудов, выводящих желчь. Содержит в строении следующие части: дно, тело и шейку.
Покрыт 3-мя оболочками: наружной – слизистой, мышечной и внутренней – серозной (в области, не покрытой брюшиной, имеется также подсерозная основа).
Различные признаки заболеваний желчного пузыря
Для заболеваний данной системы характерны следующие симптомы:
- Боль, локализованная под ребрами в центре с правой стороны, отдает в правую половину туловища. Для различных заболеваний боль имеет свой характер, интенсивность и длительность: острая, с интервалами от нескольких минут до нескольких часов – характерна для дискинезии (нарушении специфических двигательных функций) протоков желчи; волнообразная – проявляется при холецистите (для предотвращения нарастания боли важно соблюдать диету); режущая и периодами приступов – характерна для желчекаменной болезни и воспаления желчных протоков; легкая боль – при наличии паразитов в желчном пузыре.
- Рвотные позывы (характерны для большинства болезней желчного пузыря).
- Вздутие и кишечная непроходимость.
- Горький вкус на языке и в ротовой полости (обусловлен сбоем отделения желчи и обычно сопровождается патологиями печени).
- Язык желтого цвета характеризует нарушение работы желчевыводящих путей или воспаление таких органов как желчный пузырь и печень.
- Язык малинового цвета.
- Моча цвета темного пива (возникает в результате ее интенсивной окраски уробилиногеном).
- Бесцветный кал (из-за нарушения работы желчных протоков пигмент стеркобилин не образуется и не дает характерную окраску).
- Желтуха. Делится на 3 типа: гемолитическая (чрезмерное накопление пигмента билирубина в крови); внутрипеченочная (повреждения печени); механическая (закупорка или повреждение желчевыводящих путей).
- Диарея.
Болезни желчного пузыря, симптомы и лечение которых требуют особого подхода специалистов, занимают важное место в патологиях пищеварительной системы.
Симптомы заболеваний у детей
Для детей характерны следующие симптомы:
- Ребенок срыгивает во время кормления и плачет в процессе (характерно для детей до 2 лет).
- Кожные покровы и глаза становятся желтыми из-за нарушений выведения желчи.
- Также наблюдаются:
- рвотные позывы;
- попеременные поносы и запоры;
- кишечная непроходимость;
- горький вкус во рту;
- боль в правой части живота под ребрами;
- изжога;
- бесцветный кал и моча темного цвета.
Маленькие дети не могут выразить беспокойство словами, поэтому родителям и врачам нужно ориентироваться на внешние признаки заболеваний.
Кто лечит такие заболевания
Болезни желчного пузыря (симптомы и лечение для них определяет гастроэнтеролог – врач, определяющий проблемы органов пищеварения) лечатся индивидуально, используя историю болезни пациента и результаты диагностики.
Методы дифференциальной диагностики болезней желчного пузыря
Прежде чем поставить диагноз, врач назначает различные методы диагностики.
К инструментальным методам относятся:
- Ультразвуковое исследование брюшной полости: определяются морфологические особенности органа, возможные очаги и характер воспаления, наличие повреждений.
- Холангиография – исследование органов выделительной системы, в том числе желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Основано на методе рентгенографии.
- Зондирование двенадцатиперстной кишки: используется специальный зонд с оливой, который идет в тонкий кишечник для забора порции желчи.
- Биопсия: от органа отщепляют кусочек ткани, он берется специальной иглой во время проведения ультразвукового исследования. В дальнейшем полученный образец изучают микроскопическим методом на наличие опухолевых клеток и их локализацию.
- Компьютерная томография: применяется для определения наличия и локализации метастаз и отсевов при раке желчного пузыря.
К лабораторным методам относятся:
- Общий анализ крови: смотрят изменения показателей лейкоцитов и других форменных элементов на наличие воспалений в организме (норма лейкоцитов: 4-9 × 1012 г/л).
- Анализ мочи (общий и биохимический): используется для определения концентрации уробилиногена.
- Анализ желчи: изучается ее состав.
- Лабораторный посев желчи: помогает найти возможную причину заболевания.
- Копрограмма – лабораторное исследование кала для установки наличия возможных заболеваний пищеварительной системы. С ее помощью определяют активность ферментов ЖКТ и наличие воспалений в органах.
Болезни желчного пузыря у женщин, мужчин и детей можно определить по анализу кала. Определить симптомы и начать лечение поможет лечащий врач.
Для постановки также используется внешний осмотр, пальпация и перкуссия брюшной полости. Появление болезненных ощущений в правом подреберье во время осмотра говорит о патологии данного органа.
Этиология заболеваний
Болезни желчного пузыря, симптомы и лечение которых зависят от ряда причин, чаще всего обусловлены сопутствующими заболеваниями.
К таким болезням относятся:
- Дискинезия: в данном случае нарушается сокращение желчного пузыря и/или желчевыводящих протоков, оно характеризуется наличием острой боли с правой стороны и попеременными периодами запора и диареи. Причинами данной болезни служат стрессы, заболевания нервной системы, нерациональное питание.
- Желчекаменная болезнь: проблема заключается в том, что в желчи откладываются включения (минеральные соли), которые выпадают в осадок и образуют камни. Происходит нарушение желчеотделения и воспаление желчного пузыря. К причинам болезни относятся: повышенное содержание холестерола в желчи, инфекции и желчная гипертензия. Отложение камней начинается в результате нарушения обмена ионов кальция при избыточной функции щитовидной и паращитовидных желез. В группе риска находятся мужчины и женщины зрелого возраста со склонностью к ожирению, употребляющие много алкоголя и пищи с высоким процентом холестерина.
- Холецистит: заболевание обусловлено повышением давления в полости органа и наличием патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы. Причины болезни: инфекция бактериальной природы, наличие паразитов в ЖКТ, аллергические реакции, сопутствующие болезни ЖКТ (пример: гепатит), нарушение оттока желчи.
- Холангит: возникает при воспалении желчевыводящих путей и обычно является сопутствующим заболеванием при травме или инфицировании органа. Выделяют несколько форм данного заболевания. Самыми опасными являются бактериальная и гнойная формы, которые при отсутствии должного лечения за пару суток доводят пациента до летального исхода.
- Рак желчного пузыря: может возникнуть при осложнении хронических форм заболеваний, характеризуется быстрым появлением и разрастанием метастаз, которые поражают оболочки органа и желчевыводящие пути.
Каждое заболевание имеет свои особенности, зная которые, специалист поставит верный диагноз.
Медикаментозное лечение болезней желчного пузыря
При терапевтическом лечении данного органа используются следующие лекарственные препараты:
- Мезим – ферментативный препарат в таблетках, улучшает пищеварение, назначается для снижения секреции желудочного сока и улучшения желчеотделения.
- Урсосан – препарат в желатиновых капсулах, назначается при нарушениях желчеотделения и снижении иммунной системы.
- Цинарикс – лекарство в капсулах на основе растительного сырья (используются артишоки), назначается для нормализации желчеотделения.
- Гепабене – препарат на основе расторопши и дымянки. Назначается при нарушениях желчеотделения и функций печени.
- Другие желчегонные препараты: Аллахол, Панкурмен.
- Эритромицин, Тетрациклин, Ампициллин – антибиотики. Обладают эффектов накопления желчи в организме.
- Но-шпа, Папаверин, Дротаверин – спазмолитики, назначаются для устранения болевых симптомов, снижают тонус гладких мышц органа.
При невозможности хирургического вмешательства для удаления желчных камней используется желчная кислота и другие препараты, способные растворить камни.
Прежде чем принимать любые лекарственные препараты, необходимо пройти консультацию у специалистов.
Народная медицина
Народные способы при отсутствии противопоказаний помогут привести в норму функции органов выделительной системы.
Для этого подойдут следующие методы:
- Вода с 60-ю мл лимонного сока в перерывах между приемами пищи каждые 2 ч.
- 50 мл сока свежего грейпфрута за полчаса до приема пищи.
- Наличие в рационе блюд из тыквенной мякоти (этот продукт нормализует отделение желчи).
- Сок спелых томатов вперемешку с соком квашеной капусты – 100 мл в сутки.
- Настой из овсяных зерен. Принимать утром и вечером по половине стакана.
- Смесь любого растительного (лучше оливкового) масла и проросших пшеничных зерен. Употреблять по 25 г натощак.
Фитотерапия
Существует множество рецептов для лечения желчного пузыря.
Вот некоторые из них:
- Использовать: тысячелистник, полынь, цветы бессмертника, мяту и 200 мл кипяченой воды температуры 25оС. Настаивать в закрытом сосуде в течение первой половины дня. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки до еды. Высокий процент пользы при лечении холецистита.
- Использовать: 1 стакан только что вскипевшей воды и 2 ч. л. толченых березовых листьев. Настаивать в закрытом сосуде до 60-ти мин. Выпивать по 4 ст. л. 3 раза в сутки до еды. Высокий процент пользы при лечении дискинезии желчных путей и воспаления органа.
- Использовать: мяту и воду комнатной температуры. Пить по 5 ст. л. до приема пищи.
- Использовать: кору крушины, мяту + спорыш + стручки зеленой фасоли. Все растения смешать в пропорциях 1:1:1:1. Взять 1 ст. л. сбора и залить стаканом кипятка. Настаивать в закрытом сосуде 60 мин. Состав профильтровать. Пить по половине стакана 3 раза в день за 30-40 мин. до еды. Высокий процент пользы при лечении желчекаменной болезни.
Терапия с помощью данных сборов является эффективной, поскольку они помогают нормализовать отток желчи и вылечить различные болезни желчного пузыря, устранив их симптомы.
Диетическое питание при болезнях желчного пузыря
При болезнях желчного пузыря, а также желчевыводящих протоков пациенты пользуются диетическим столом №5.
Что можно есть:
- хлеб из ржаной муки;
- супы на фруктовой, молочной, овощной основах;
- множество салатов из свежих или сваренных овощей, из морепродуктов, с отварным мясом и с оливковым маслом для заправки;
- различные твердые сорта сыра с маленьким процентом жирности;
- фаршированная рыба (пример: лещ, фаршированный луком и морковью);
- белое мясо индейки и курицы без кожи;
- мясо теленка и кролика на пару (пример: суфле из кролика с тыквенным соусом);
- рыба, приготовленная в парном и вареном виде (пример: треска, карп);
- воздушный омлет из пары яиц;
- молоко и другие кисломолочные продукты с низким процентом жирности (пример: можно готовить творожные запеканки, пудинги);
- овощи и фрукты в свежем, засушенном и вареном виде (пример: кабачки, фаршированные телятиной на пару);
- различные крупы;
- соусы на основе молока и свежих овощей.
Запрещено:
- хрустящий хлеб, изделия из теста;
- супы на наваристых бульонах;
- различные копченые изделия, мясные, рыбные консервы;
- икра;
- жирные сорта белого и красного мяса (пример: гусь, свинина, утка);
- жирные виды рыбы, а также любые виды рыбы в копченом, вяленом и соленом виде;
- яйца, сваренные вкрутую и в жареном виде;
- молочные продукты с высоким процентом жирности;
- кондитерские блюда с кремовым наполнением;
- овощи в маринаде, овощи и фрукты с повышенным уровнем кислотности (редис, чеснок, зеленый лук, цитрусовые), бобовые;
- шоколад;
- сало и сливочное масло;
- острые приправы.
Людям с проблемами выведения желчи противопоказана жирная, острая и соленая пища, продукты, приготовленные на масле и на сале, блюда в жареном и копченом виде.
Питьевой режим
При данных заболеваниях разрешено пить некрепкий чай и кофе с молоком низкого процента жирности, свежевыжатые соки из некислых овощей, фруктов и ягод, отвары из шиповника и отрубей, минеральную воду минеральную воду Боржоми, Нарзан, Набеглави, но лучше всего пить простую чистую воду.
Запрещено употреблять алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки, какао, охлажденные коктейли.
Лечебная гимнастика
Болезни желчного пузыря, симптомы и лечение которых индивидуальны, плохо влияют на физическое здоровье пациента. Врачи рекомендуют делать гимнастику, чтобы ослабить влияние патологических процессов, уберечь организм от интоксикации. Комплекс таких занятий включает в себя разные упражнения.
Упражнение в лежачем положении – на левом боку:
- положить одну руку вдоль тела назад, ногу вытянуть вверх и глубоко вдохнуть;
- вернуть ногу на место, привести ее коленом к груди и выдохнуть;
- повторить упражнение несколько раз в течение 5-ти мин.
Упражнение в лежачем положении – на животе:
- нужно вытянуть руки параллельно полу, то же самое сделать с ногами, замереть на несколько секунд и постараться успокоить дыхание;
- повторить данное упражнение несколько раз, а затем сделать перекрестные махи ногами в течение 5-ти мин.
Упражнение в лежачем положении – на спине:
- нужно вытянуть ноги вдоль тела, поднять одну ногу и привести к груди, сделать полный выдох;
- после этого нужно разогнуть и выпрямить ногу, глубоко вдохнуть;
- сделать это упражнение несколько раз попеременно двумя ногами в течение 5-ти мин.
Упражнение в том же положении:
- нужно вытянуть руки и сцепить их за головой, выпрямить одну ногу вверх и полностью выдохнуть;
- затем расцепить руки и потянуться к носку прямой ноги;
- вдохнуть и опустить руки и ногу;
- сделать это упражнение попеременно с двумя ногами в течение 5-ти мин.
Упражнение в классической стойке «ноги на ширине плеч»:
- сделать цикл наклонов к полу вместе с вращательными движениями туловища в обе стороны;
- помимо наклонов вперед и назад можно наклонять корпус вправо и влево;
- при дискомфорте нужно немедленно прекратить упражнение.
Упражнение в той же стойке «на ширине плеч»:
- сделать 10-20 неглубоких приседаний, не перенося вес на коленные суставы;
- на каждом приседании нужно д
