За руль после удаления желчного пузыря
Через неделю после удаления желчного пузыря или грыжи можно выходить на работу. А через месяц-два человек возвращается к привычному образу жизни и рациону. О том, что операция не приговор, рассказывает Павел Харитонов, заместитель главного врача клиник СМТ по хирургии.
Харитонов Павел Юрьевич, хирург, онколог, колопроктолог, заместитель главного врача клиник СМТ по хирургии.
— В каком случае надо срочно обращаться к врачу, учитывая, что люди боятся постановки диагноза и, например, назначения операции?
— Симптомы желчекаменной болезни — это, как правило, боли в верхних отделах живота, правом подреберье. Они возникают после нарушения диеты или употребления жирной пищи. Может появиться вкус горечи во рту, тошнота, рвота желчью. Нарастает общая слабость, нередко сопровождается повышением температуры тела. В осложнённых формах желчекаменной болезни отмечается пожелтение кожных покровов, склер.
— Надо ли удалять камни, если они не беспокоят или беспокоят редко, или лучше сразу же бежать к хирургу?
— Пациенты могут долго жить, не зная об этой болезни. Но если заболевание выявлено, скажем при УЗИ, надо сразу обратиться к хирургу за консультацией. Осложнения желчекаменной болезни опасны для здоровья. Длительное присутствие камней в желчном пузыре может привести, в том числе, к раку желчного пузыря.
Часто же пациенты пренебрегают рекомендациями врача. А ведь иногда достаточно съесть ложку сметаны, чтобы спровоцировать приступы печёночной колики, холецистита. В то время как после своевременной грамотной и деликатной операции пациенты больше не вспоминают о заболевании и живут полноценной жизнью.
— Можно ли избавиться от камней без операции?
— От соблюдения диеты камни не исчезнут. Иногда, гастроэнтерологи пытаются растворять камни, назначая препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Однако камни полностью не рассасываются и не исчезают. Так или иначе, эти пациенты всё равно оказываются у хирурга.
— Вы принимаете бесплатно для предоставления второго мнения врача. Зачем это нужно?
— Да, в Клинике «СМТ» работает отборочная комиссия, где осуществляются бесплатные консультации для пациентов с установленным диагнозом или с диагнозом, который требует подтверждения.
— Расскажите про саму операцию. Как она проходит?
— Операция лапораскопическая (через 2-3 небольших разреза на передней брюшной стенке), проводится под общим наркозом. Операция малотравматичная. Пациенты быстро выздоравливают и возвращаются к привычному образу жизни.
— Быстро — это за сколько дней?
— Как правило, мы выписываем на следующий день, либо через день на амбулаторное лечение. Через неделю можно приступать к офисной работе.
— Как меняется жизнь человека после операции?
— Мы рекомендуем в течение месяца воздержаться от тяжелых физических нагрузок, соблюдать щадящую диету – не употреблять жирную, острую , жареную пищу, газированные и алкогольные напитки. Операция – стресс для организма, он должен научиться работать в новых условиях, поэтому важно не допускать жестких нагрузок на пищеварительную систему. Диету мы рекомендуем педантично соблюдать в течение двух недель. Потом постепенно ее расширяем, и человек возвращается к привычному рациону.
— То есть через какое-то время человек может снова есть жирную еду?
— Конечно. Просто нужен какой-то период для восстановления организма. Удаление желчного пузыря не значит, что теперь человек пожизненно будет пить воду и есть кашу с рисом.
— Обязательно ли удалять весь желчный пузырь или можно удалить только камни?
— Золотой стандарт в лечении ЖКБ — это лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря). По-другому никак. Случается, что камни выпадают из желчного пузыря в общий желчный проток вызывая нарушение оттока желчи. Тогда мы эндоскопически удаляем их из протока. И сразу же приступаем ко второму этапу, лапароскопической операции по удалению желчного пузыря. В середине 20-го века были попытки рассекать желчный и удалять камни. Но от этой практики отказались, т.к. очень быстро проблема возвращалась. Желчный пузырь не работал полноценно уже до операции, поэтому появились камни. После операции, желчный лучше работать не будет, и камни быстро образуются вновь.
— Могут ли возникнуть осложнения после операции?
— Любая операция — это риск. Залог успешного оперативного лечения – квалификация и опыт хирурга, а также современные технологии. В клинике «СМТ» хирурги проводят эту операцию регулярно, поэтому выполняют ее уверенно и легко.
Оснащение операционной, инструменты, оборудование на котором работает хирург — являются не маловажными факторами в снижении операционных рисков. Наш оперблок, пожалуй, один из самых современных в городе. Это помогает всем хирургам клиники чувствовать себя уверенно и комфортно, что всегда оказывает положительное влияние на лечение пациента.
— Удаление желчного пузыря — это самая распространенная операция?
— Да, в общей хирургии это одна из самых часто выполняемых операций, наравне с удалением аппендикса. Кроме того, очень часто устраняются грыжи: паховые, бедренные, пупочные, передней брюшной стенки, постоперационные. Грыжа опасна тем, что может вызвать ущемления органов. К примеру, при ущемлении кишки — это нарушение проходимости кишечника, некроз кишки.
— Как устраняется грыжа брюшной полости?
— В плановом порядке у нас всё стандартно. Сначала проводится предоперационное обследование. В день госпитализации оперируем, и на следующий день пациент выписывается из стационара.
Если коротко, то мы выполняем эти операции лапароскопическим способом. Надуваем брюшную полость углекислым газом, делаем небольшие разрезы на животе и вводим лапароскоп, инструменты, устраняем грыжу, восстанавливаем целостность передней брюшной стенки и укрепляем ее сеткой.
Самое главное – вовремя выявить заболевание. Своевременное лечение позволит не только предотвратить возможные осложнения болезни, но и значительно улучшит качество вашей жизни. Ваше здоровье – в ваших руках! Позвоните в клинику «СМТ» и запишитесь на отборочную комиссию.
Санкт-Петербург
Московский пр., 22
пр. Римского-Корсакова, 87
+7-812-777-9-777
www.cmtmed.com
АО «Современные медицинские технологии», лицензия ЛО-78-01-007830 от 22 мая 2017
Акционерное общество «Поликлинический комплекс», лицензия ЛО-78-01-006155, от 21 сентября 2015
»
Удаление желчного пузыря
Удаление желчного пузыря. Какие ферменты принимать после удаление желчного пузыря?
В Т Просветленный (21504) 3 года назад
Послеоперационный период – первый месяц после операции.
В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются – соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.
Соблюдение режима физической нагрузки.
Любое оперативное вмешательство сопровождается травмой тканей, наркозом, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.
После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.
Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.
После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.
У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.
Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.
Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.
Большинство пациентов после холецистэктомии полностью излечиваются от тех симптомов, которые их беспокоили и через 1-6 месяцев после операции возвращаются к обычной жизни. Если холецистэктомия выполнена вовремя, до возникновения сопутствующей патологии со стороны других органов пищеварительной системы, пациент может питаться без ограничений (что не отменяет необходимости правильного здорового питания). не ограничивать себя в физических нагрузках, не принимать специальных препаратов.
Если же у пациента есть уже развившаяся сопутствующая патология со стороны пищеварительной системы (гастрит, хронический панкреатит, дискинезия) ему следует находиться под наблюдением гастроэнтеролога с целью коррекции этой патологии. Врач гастроэнтеролог подберет вам рекомендации по образу жизни, режиму питания, диетическим особенностям питания и, при необходимости, медикаментозное лечение.
Irima Искусственный Интеллект (137861) 3 года назад
врач назначает лечение индивидуально. ваш организм восстановится в течении месяца или два. После удаления желчного пузыря желчь будет так же, как и раньше, непрерывно вырабатываться печенью и поступать в желчные протоки. А вот дальше все будет происходить чуть-чуть по-другому. Сразу же после операции желчь из желчных протоков будет поступать в двенадцатиперстную кишку непрерывно, независимо от того едите Вы или нет. Желчь будет храниться не в жел. пузыре, а в желчных протоках. Места для хранения станет меньше, накапливать желчи много организм не сможет. Поэтому-то и питаться вначале нужно будет часто и понемногу. Ведь желчь не сможет долго ждать приема пищи. Пройдет немного времени, и желчные протоки несколько расширятся и смогут хранить больше желчи, чем раньше. И разница между до операции и после операции сгладится, а затем и исчезнет вовсе
Источник: по инету ферменты не назначают
Наталья Наталья Мастер (1211) 3 года назад
Ничего никаких ферментов не надо. сам организм должен бороться.
таня фадеева Ученик (134) 9 месяцев назад
Можно ли пить овес после удаления желчного?
Главная » Заболевания » Гастроэнтерология » Желчнокаменная болезнь » Гимнастика при удаленном желчном пузыре
Гимнастика при удаленном желчном пузыре
Холецистэктомия на сегодняшний день является одной из самых распространенных и отработанных оперативных техник. Необходимость данного вмешательства возникает в случаях запущенного течения желчекаменной болезни, когда нормальное функционирование желчного пузыря восстановить невозможно. Гимнастика при удаленном желчном пузыре. правильно подобранная диета и лекарственная терапия позволяют сохранить качество жизни пациента на прежнем уровне даже после потери столь важной анатомической структуры.
Ранняя гимнастика
Умеренная физическая нагрузка показана пациенту после холецистэктомии уже в раннем послеоперационном периоде. Так, спустя 2-3 часа после выхода из наркоза, при удовлетворительном самочувствии пациента, ему может проводиться массаж области грудной клетки и нижней трети голеней. Также возможны повороты на правый и левый бок, либо сгибание коленей. Подобные мероприятия позволяют снизить риск тромбообразования в сосудах ног, стабилизировать периферическую гемодинамику, улучшить перфузию газов между красными структурами крови и тканями. Более интенсивная нагрузка в раннем послеоперационном периоде противопоказана.
Спустя 12 часов после операции у пациента появляется возможность производить дыхательную гимнастику, через резиновую трубку осуществляя выдох в сосуд, заполненный жидкостью. При этом улучшается газообмен в легких а, соответственно, и насыщение крови кислородом. Также дыхательная гимнастика способствует увеличению тонуса мышц передней стенки живота, возвращая их в то состояние, которое имело место до операции.
- Послеоперационный период аппендицита
- Икры сводит судорогой
- Шишка на пятке сзади
- Держится температура после операции
- Аллергия после операции
- Монурал при цистите
- Флеболиты в малом тазу
Поздняя гимнастика
К более активным физическим упражнениям переходят не ранее, чем через 1.5-2 месяца после проведенной холецистэктомии. Слишком ранняя нагрузка, помимо болевых ощущений, может вызвать ряд серьезных осложнений, вплоть до раскрытия не до конца зажившей операционной раны, что потребует релапоротомии.
Гимнастика при удаленном желчном пузыре включает в себя такие упражнения, как:
- Велосипед. Выполняется лежа на спине с согнутыми и поднятыми вверх ногами. Движения имитируют вращение велосипедных педалей.
- Ножницы. Больной в положении на спине, ноги разведены в стороны и выпрямлены. При этом они поочередно заносятся вертикально вверх, одна над другой.
- Пациент сидит на полу с разведенными прямыми ногами. Руки при этом расположены вдоль тела. Выполняются наклоны поочередно к одной и другой ноге.
Помимо всего вышеуказанного, существует масса допустимых физических упражнений, выполнение которых рекомендуется согласовать с лечащим врачом. Гимнастика позволяет избежать появления лишнего веса, повысить тонус организма в целом, улучшить периферическое кровообращение и работу оставшихся структур желчевыделительной системы.
Источники: https://otvet.mail.ru/question/87215504, https://skoraya-03.ru/gimnastika-pri-udalennom-zhelchnom-puzyire.html
Комментариев пока нет!
Мария
, Мурманск
997 просмотров
27 декабря 2019
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это может быть. Два месяца назад удалили желчный пузырь. На протяжении последних двух недель стали мучить боли под правым ребром. Боль появляется только при резком движении, чихе, кашле, когда переворачиваюсь восне. Бывает очень сильная(( тошноты, рвоты и др.подобных симптомов нет. Подскажите, что это может быть? Может следует сделать узи?
Хронические болезни: Нет.
Ветеринар
Здравствуйте. Стоит сделать, как со стулом и питанием?
Мария, 27 декабря
Клиент
Кристина, со стулом всё хорошо. В питании бывает нарушаю.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Температура какая?
Мария, 27 декабря
Клиент
Анжела, температуры нет. Чувствую себя хорошо, но бывает уснуть не могу,не могу найти положение тела, чтоб этого дискомфорта не было.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Поверьте ферменты печени,поджелудочной — алт аст билирубин щф ггтп тимоловую пробу альфа амилаза липаза крови. Оак . Копрграмму. УЗИ обп
Мария, 27 декабря
Клиент
Маргуба, хорошо, спасибо.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Если там все хорошо, то возможны корешковые боли ( конс невролога), возможно, снимок гр клетки
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
На здоровье! )Диету только надо соблюдать при удаленном желчном( исключит газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин шоколад) есть строго по часам, в интервалах-между приемами пищи пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день ( нехолодной)
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Слелайте узи и сдайте биохимический анализ крови, пока соблюдайте диету стол 1
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сделайте УЗИ брюшной полости
Мрт грудного отдела позвоночника
Мария, 27 декабря
Клиент
Елена, у меня с позвоночником есть проблемы. Протрузии, спондилоартроз. Но эту боль я как-то не связывала с проблемами спины. Боль чёткая прям под рёбрами. Спина болит по другому ((
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Со временем, спина начинает болеть по другому(
Из за прогрессировании грыж или протрузии
Терапевт
Здравствуйте, постхолецистэктомический синдром бывает , после удаления, могут быть спайки, фантомные боли( будто нахватает чего то) это все временно, но узи нужно сделать обязательно, чтобы исключить осложнения. В вашем случае десжиье строгую диету, потому что депо желчи нет, а печень не успевает выработать достаточное количество для переваривания, соответственно потом возникают признаки отравления и становиться плохо. Хорошо, что температуры нет.
Травматолог, Уролог, Хирург
Здравствуйте, Мария !
Причина болей,скорее всего, никак не связана с удалением желчного пузыря !
Конечно же, для того ,чтобы полностью убедиться в этом, необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости , биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ) !
Если в результатах перечисленного не обнаружиться ничего, что скорее всего , то придётся обследоваться на предмет остеохондроза позвоночника ! После выявления проблемы, консервативное лечение даст хорошие результаты !
Признаков серьёзной проблемы не вижу !
Повода для тревоги , переживаний нет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Мария, 27 декабря
Клиент
Яков, у меня есть проблемы с позвоночником. Протрузии, спондилоартроз. Спина болит я знаю как. сидеть, стоять бывает больно. Пока не облокотишся на подушку. Тут совсем другая боль. Прям под ребром правым. Боль когда приподнимаюсь, как бы когда пресс качаешь. Во сне бывает ворочусь, не могу найти удобную позу, чтоб не болело. Как болит спина знаю. До операции спина болела, но этрй боли под ребром небыло.
Травматолог, Уролог, Хирург
Вертеброгенная боль , может быть самой разной , в том числе отдающий по ходу нерва , далеко от позвоночника !
Склоняюсь к этому т. к. на тошноту , рвоту Вы не жалуетесь, боль с приёмом пищи не связана ! Тем не менее , сделайте УЗИ и биохимию крови ! Если что — то будет связано с печенью, желчевыводящими путями, — непременно покажет !
А пока будете проводить обследование , было бы правильно начать курс лечения НПВС и хондропротекторами , который Вы получали ранее от остеохондроза , а если такового у Вас нет, то я мог бы Вам порекомендовать !
Мария, 27 декабря
Клиент
Яков, мне выписывали курсом прокалывать мовалис 5шт и алфлутоп 20раз. мази. Массаж. Электрофорез. Увы мне не особо всё помогает(( ходила и к мануальному. Пощёлкал шеей, погнул меня. Но грудной отдел как болел, так и болит. ???? К вечеру невыносимо.
Травматолог, Уролог, Хирург
Мовалис после инъекций можно переходить на таблетки и принимать по 1 таблетке (15мг.) 1 раз в день, в течение 2 — х недель .
А в следующий раз , когда будете проводить новый курс лечения, вместо Алфлутопа можно Хондрогард либо Мукосат !
Хирург
Здравствуйте.
Раз боль возникает в этом месте, то не помешало бы сходить на прием к неврологу, травматологу на предмет межреберной невралгии, исключить патологию ребер.
Если была лапароскопическая холецистэктомия, то конечно УЗИ. Если патологии нет, то не исключены спайки брюшной полости.
Но чтобы это прошло надо время. Посмотрите как Вы питаетесь. Какая у Вас физическая нагрузка.
Попробуйте место на кожу, там где болит, применить обычный меновазин. Если боль уменьшится, то это точно проблемы с мышцами, нервами.
Хотя времени прошло много после операции, можно недели на две попить дюспаталлин 1 т — 3 раза в день .
Здоровья Вам.
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Вам нужно конечно сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать биохимию крови и осмотр хирурга обязательно, в данном случае, раз была операция и появились в данной области боли
