Ворсинчатый полип желудка лечение

Патологии желудка являются распространенной проблемой многих людей. Это связано с нарушениями в режиме питания, ухудшением экологической обстановки, наличием вредных привычек. Одной из распространенных патологий органов пищеварения считаются полипы в желудке. Без правильного лечения они способны привести к отрицательным последствиям.

Суть болезни

Полипы в желудке – опухолевые образования эпителия, которые обладают доброкачественным характером и формируются внутри желудка. Это достаточно распространенная патология, которая обычно протекает без особых симптомов и в большинстве ситуаций обнаруживается случайно при выполнении фиброгастроскопии, проводимой для диагностики других нарушений.

Обычно полипы возникают у людей среднего возраста – 40-50 лет. Однако иногда болезнь диагностируют у молодых людей и даже детей. При этом подобные образования в большей степени характерны для мужчин и наблюдаются вдвое чаще по сравнению с женщинами.

Причины

К возникновению полипов приводят такие причины:

1. Попадание бактерии Helicobacter pillory. При проникновении на слизистую патогенные микроорганизмы провоцируют появление эрозий, что вызывает образование язвы, а затем – и полипа.
2. Наследственная склонность. У человека может присутствовать генетическая предрасположенность к предраковым состояниям в желудке. Это в большей степени относится к аденоматозным полипам.
3. Воздействие ионизирующего излучения. Желудок первым реагирует на потоки радии.
4. Употребление продуктов с содержанием нитритов и нитратов. Это относится к овощам и фруктам, которые выращивают с применением химии. Также на слизистую негативно влияют копчености, соления, спиртные напитки.
5. Применение лекарственных средств. К самым опасным веществам относят нестероидные противовоспалительные препараты. Они отрицательно сказываются на слизистой желудка, что делает ее уязвимой к внешним воздействиям.
6. Курение. Поступление никотина в организм приводит к раздражению клеток эпителия. В результате начинается процесс их перерождения.
7. Возрастные изменения. После 40 лет каждый человек находится в группе риска по образованию полипов.
8. Воспалительные недуги. Подобные болезни провоцируют фиброзные образования в желудке. Они не трансформируются в рак, однако вызывают кровотечения.
9. Болезни пищеварительной системы. К самым опасным патологиям в отношении развития полипов относят гастриты и язвы.

Классификация

Полипы в желудке могут быть разных типов. К наиболее частым видам недуга относят следующее:

1. Аденоматозный – доброкачественное образование, которое поражает мягкие ткани органа.
2. Гиперпластический – представляет собой разросшиеся эпителиальные клетки и не считается истинным полипом.

   

   Гиперпластические полипы

3. Гиперплазиогенный – имеет стремительное развитие, однако довольно редко приобретает злокачественный характер.
4. Фундальных желез – данное образование разрастается в конкретную зону.

При увеличении границ выделяют дополнительные разновидности полипов:

• антрального отдела – образование клеток, которое поражает только эту часть желудка;
• кардиального отдела – полип формируется в зоне кардии, отличается высокой сложностью в отношении операции;
• железистый – в этом образовании доминируют мягкие железистые ткани;
• ворсинчатый – внешне похож на цветную капусту и очень часто провоцирует рак.

Симптомы

На проявления патологии влияют размеры полипа и его гистологическая структура. К наиболее частым проявлениям относят:

1. Диспепсические признаки. Именно этот комплекс симптомов обычно подтверждает присутствие опухоли в организме. У человека наблюдается метеоризм, тошнота, рвота, изжога. Довольно часто на смену диарее приходят запоры. На интенсивность симптомов влияет длительность наличия полипа в организме.
2. Болевой синдром. Боли имеют периодический характер и чаще всего появляются после еды. Симптом переполненного желудка возникает из-за уменьшения его объема.
3. Кровотечение. Данный симптом появляется при возникновении образований на длинной ножке. Если они травмируются или перекручиваются, наблюдается выделение крови. Также подобные симптомы могут возникать при некрозе полипа. О начале кровотечения свидетельствует потемнение кала, рвота с кровянистыми примесями, снижение давления, учащение пульса.
4. Проблемы с эвакуацией пищи. Данный симптом характерен для образования, которое расположено в пилорической зоне желудка. При этом пища не попадает в двенадцатиперстную кишку, а задерживается в желудке. Данный процесс сопровождается гниением, у человека возникают боли в эпигастрии и неприятный запах из ротовой полости. Нередко возникает рвота.
5. Анемия. Снижение гемоглобина является следствием продолжительного кровотечения. Этот симптом возникает при систематическом повреждении полипа.

Диагностика

При формировании полипов традиционный осмотр не позволит поставить точный диагноз. При внимательном осмотре врач сумеет рассмотреть бурую окраску ладоней, губ и слизистых оболочек, которая сопровождает синдром Пейтца–Егерса.

Лабораторная диагностика тоже не даст нужной информации. Ключевую роль в данном случае играет фиброгастроскопия, которая сопровождается проведением гистологии и цитологии. В ходе эндоскопического осмотра можно визуализировать полипы, определить их размеры, локализацию, разновидность.

Также этот анализ сопровождается выполнением множественной биопсии. Материал нужно брать не только из самого полипа, но и из близлежащей слизистой. Если полип имеет небольшие размеры, его удаляют при выполнении биопсии. Затем полученный материал подвергают исследованиям. Благодаря этому удается исключить раковую трансформацию опухоли и дисплазию, а также определить тип образования.

Полипы внушительных размеров удается выявить путем проведения рентгеноскопии с контрастным веществом. Также их позволяет визуализировать компьютерная томография.

Лечение

В настоящее время существует несколько видов лечения заболевания, которые помогают предотвратить развитие опасных осложнений. К ним относят консервативную терапию и хирургические вмешательства. В некоторых случаях улучшить состояние пациента позволяют народные методы лечения.

Хирургическое вмешательство

Существует несколько видов операций при появлении образований:

• эндоскопия;
• резекция желудка;
• иссечение полипов скальпелем;
• удаление органа.

Основным методом терапии, который применяется в настоящее время, является эндоскопическое удаление полипов в желудке.

Для лечения заболевания в желудок пациента вводят зонд, имеющий толщину примерно 2 см, с камерой. Специалист оценивает внешний вид полипа и принимает решение относительно способа его удаления:

• образование до 3 см с ножкой не более 15 мм удаляют диатермической петлей – она не только удаляет
  опухоль, но и прижигает сосуды;
• образование менее 0,5 см удаляют металлической петлей, после чего током коагулируют сосуды;
• незначительный полип удаляют щипцами для биопсии, а сосуды прижигают током.

Эта методика используется для лечения доброкачественных образований. После того как удаление полипов в желудке проведено, их отправляют на гистологию.

Важно учитывать, что эндоскопия имеет определенные противопоказания:

• угроза кровотечения;
• тяжелое состояние человека;
• наличие кардиостимулятора в организме.

Если полип имеет атипичный внешний вид, выполняется биопсия. При внушительных размерах образования, наличии нескольких полипов и нарушении кровообращения возникает необходимость в проведении хирургической полипэктомии.

В такой ситуации под общей анестезией на животе делают разрез, вскрывают полость желудка и посредством скальпеля иссекают полипы. Ткань образования срочно подвергают гистологическому анализу. Если злокачественные клетки отсутствуют, орган ушивают. При наличии злокачественных клеток возникает необходимость в удалении органа, которое может проводиться полностью или частично.

На стоимость операции влияет множество факторов. Удаление полипов может стоить от 2500 до 25000 руб.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные средства выбирают на основании кислотности желудка:

1. При повышении этого показателя возникает необходимость в снижении pH. Данный эффект достигается за счет блокирования синтеза соляной кислоты. Помимо этого, нужно употреблять средства, которые способствуют обволакиванию слизистой желудка и ее защите от агрессивного воздействия кислоты.
2. Снижение данного показателя является поводом для применения синтетического желудочного сока и ферментных препаратов. В данном случае тоже назначаются обволакивающие средства.
3. При наличии в желудке патогенных микроорганизмов гастроэнтеролог выписывает антибактериальные препараты. Также нужно использовать средства для снижения выработки кислоты. Лечение продолжают в течение недели, после чего снова проводят анализ на наличие бактерий.

Важно учитывать, что лекарственные препараты помогают справиться с формирующимся полипом. Если образование уже достигло внушительных размеров, медикаменты назначают лишь как подготовку к операции. Благодаря этому снижается отек слизистой и уменьшается угроза кровотечения во время хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами

В некоторых случаях улучшить состояние человека можно с помощью народных средств:

1. Отвар чистотела. Для приготовления данного средства большую ложку сырья следует залить 500 мл кипятка. Оставить настаиваться и принимать в течение месяца по 1 ложке. Делать это следует 4 раза в сутки. При этом важно соблюдать осторожность, ведь чистотел считается ядовитым растением. Если нарушить его использование, можно серьезно отравиться.
2. Настойка туи. Для этого следует измельчить хвою растения и добавить водки в пропорции 1:9. Оставить на 16 суток настаиваться. Принимать средство по 1 чайной ложке, разбавляя его водой. Настойку пьют 1 месяц, а затем на такой же период делают перерыв и повторяют применение.
3. Отвар сосновых иголок. Данное средство нужно принимать по половине чашке, заменяя им чай. Чтобы получить состав, необходимо собирать сырье в конце сентября. Его заливают кипящей водой и настаивают.
4. Масло облепихи. Для приготовления средства нужно взять 2 л подсолнечного масла и 2 кг ягод. Поместить в кастрюлю и довести до кипения. Получившийся состав остудить и разлить по банкам. Смесь вводят в анальное отверстие. Перед применением рекомендуется посидеть на отваре трав в течение 2 часов.
5. Прополис. Для этого 10 г сырья смешивают с 100 г растопленного сливочного масла. Пить средство с молоком за 1,5 часа до еды. Делать это 3 недели. Противопоказанием служат болезни печени.

Опасность полипов в желудке

В некоторых случаях такие образования приобретают злокачественный характер. Так, аденоматозные полипы трансформируются в раковые опухоли примерно в 10-15 % случаев. Чтобы не пропустить данный момент, нужно тщательно следить за течением болезни. Затем специалист принимает решение относительно характера лечения и целесообразности хирургического вмешательства.

В любом случае отдают предпочтение щадящим операциям. Небольшие полипы удаляют путем прижигания. От некоторых образований избавляются посредством гастроскопии. Если же у человека наблюдается множественный полипоз, возникает необходимость в полноценной операции.

Если пациент не соглашается на проведение хирургического вмешательства, каждые 6 месяцев следует делать гистологическое исследование. Это нужно для того, чтобы не допустить трансформации полипа в злокачественное образование.

Профилактика

Специфические мероприятия по предотвращению полипов в желудке отсутствуют. В основном профилактика направлена на предотвращение появления гастрита, поскольку хроническая форма этого заболевания чаще всего провоцирует образование полипов.

Для предотвращения патологий желудка нужно выполнять такие рекомендации:

• правильно питаться;
• исключить курение;
• отказаться от спиртных напитков;
• контролировать прием лекарственных средств.

Людям, которые имеют полипы, нужно соблюдать диетическое питание. Для этого следует исключить продукты, которые раздражают слизистую желудка. К ним относят копчености, соления, острые блюда. Также не стоит есть жареные и кислые продукты. Не рекомендуется употреблять блюда, которые стимулируют усиление синтеза соляной кислоты.

Врачи рекомендуют полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Дело в том, что алкоголь повреждает слизистую оболочку, что может спровоцировать эрозии на полипе. Курение тоже негативно сказывается на состоянии слизистой органа и уменьшает ее защитные функции.

Прогноз

Если вовремя удалить полипы, прогноз является благоприятным. Конечно, у человека всегда присутствует большая вероятность рецидива заболевания. Потому так важно систематически проходить врачебные осмотры. После операции трудоспособность пациента обычно полностью восстанавливается. Если же вовремя не избавиться от полипов, есть риск развития рака.

Полипы в желудке – это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к негативным последствиям. Чтобы этого не случилось, нужно контролировать течение недуга и своевременно обращаться к врачу.