Вобэнзим и рак желудка

Вобэнзим и рак желудка thumbnail

Что из себя представляет лекарство Вобэнзим, как работают его компоненты и как препарат может одновременно лечить от последствий химиотерапии и переломов, Indicator.Ru разбирается в рубрике «Чем нас лечат».

В списках (не) значился

В инструкции по применению Вобэнзима, опубликованной на сайте Регистра лекарственных средств России, большой список показаний: химиотерапия, прием контрацептивов, воспаления, опухоли, отеки, пневмония, цистит, гепатит, угревая сыпь, переломы, инфаркт, термические и химические ожоги, рассеянный склероз, острый и хронический простатит и так далее. Для того чтобы лечить такое количество заболеваний или хотя бы облегчать их симптомы, препарат должен пройти надлежащие клинические испытания.

В российском Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС) зарегистрировано два клинических испытания Вобэнзима. Они должны были закончиться в декабре 2008 года, однако в базе данных ГЛРС до сих пор стоит статус «проводится».

Государственный реестр лекарственных средств

На сайте Вобэнзима производители уверяют, что за последние 50 лет прошло более двух сотен клинических испытаний препарата, и более 100 миллионов людей проверили его на себе. Мелким шрифтом внизу той же странички можно прочитать о том, что данные заявления никак не оценивались и не проверялись американским Управлением по санитарному надзору за качеством продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration, FDA), и продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких бы то ни было заболеваний.

Скриншот англоязычного сайта Вобэнзима

Wobenzym.com

Из чего же, из чего

Насколько оправданными можно считать такое множество показаний? Может быть, это комплексный препарат, который совмещает компоненты с разными свойствами, и именно из-за этого у него такой обширный спектр действия? Для ответа на эти вопросы мы рассмотрим состав лекарства. По данным ГРЛС, в препарате содержатся панкреатин, папаин, бромелайн, рутозида тригидрат, трипсин, химотрипсин и амилаза.

Панкреатином называют смесь ферментов поджелудочной железы животных. Среди этих ферментов протеазы, которые расщепляют белки; амилазы, которые перерабатывают крахмал в сахара; липазы, которые отвечают за переработку жиров в триглицериды и жирные кислоты. Получается, амилаза «засветилась» в этом списке дважды — в составе панкреатина и сама по себе.

Папаин — тоже фермент, который разрезает белки, однако он отличается по своему происхождению, его получают из папайи. Это вещество добавляют в отбеливающие пасты и жвачки, оно же помогает биологам разъединять клетки в клеточной культуре и может убивать некоторых многоклеточных паразитов. Согласно данным FDA, папаин — одно из веществ, нерегулируемое применение которого может наносить вред здоровью людей (правда, там речь идет о различных гелях и мазях).

Действие папаина на самку паразитического червя Heligmosomoides bakeri.

Бромелайн — еще один растворяющий белки фермент. Это вещество содержится в ананасе, и оно стало известно как размягчитесь мяса. Также его исследуют как медикамент, которые помогает растворять омертвевшие ткани вокруг раны. При приеме внутрь бромелайн, как сообщает сайт препарата на его основе, мешает работе двух ферментов печени, которые участвуют в расщеплении ряда лекарств (включая ибупрофен, которому мы уже посвятили отдельную статью).

Рутозид — тоже компонент растительного происхождения, который содержится в болгарских перцах, одуванчиках, спарже, маслинах и многих в других съедобных и несъедобных растениях. Его исследуют как средство, которое может помогать от тромбоза, венозной недостаточности и других заболеваний сосудов, но пока что качественных клинических испытаний проведено довольно мало.

Наконец, два «родственных» и похожих фермента, трипсин и химотрипсин, производятся в организме человека и помогают пищеварению. У трипсина более широкий профиль: он может расщеплять и связи в белках, и сложные эфиры. Химотрипсин — его близкий «родственник», также специализирующийся на белках.

Структура бычьего трипсина

DrKjaergaаrd/Wikimedia Commons

Таблетки Вобэнзима покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что позволяет ферментам пройти через половину пищеварительной системы и сохранить свою структуру.

От колоректального рака до рака легких

Поиск по базе медицинских англоязычных статей PubMed выдает 13 клинических испытаний Вобэнзима, большинство из которых написаны на немецком, польском и украинском языках (на английском у них только названия и введение), а их текст чаще всего недоступен.

В статье 2000 года из польского журнала Przegląd Lekarski содержатся сведения о двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании Вобэнзима как дополнения к лечению колоректального рака. Полного текста нет в открытом доступе, однако, согласно аннотации, препарат ослабляет типичные симптомы рака, уменьшает побочные эффекты химио- и лучевой терапии и потенциально продлевает жизнь пациентам с этим заболеванием. Иной информации, например о количестве пациентов или о том, как конкретно проводилось исследование, в аннотации нет.

Читайте также:  Когда язва желудка переходит в рак

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

В другой работе, в которой участвовали 40 пациентов, рак легких лечили химиотерапией, и половине больных параллельно давали Вобэнзим. Ученые пришли к выводу, что препарат помогает смягчить вредное воздействие химиотерапии на организм, однако нет информации, было ли исследование рандомизированным и слепым.

Двойное ослепление хорошо, тройное еще лучше

Опубликованные в базе PubMed двойные (и даже тройные) слепые исследования Вобэнзима часто проводились на небольшом количестве пациентов. Все они направлены на предотвращение нежелательных эффектов химио- и радиотерапии различных онкологических заболеваний, а для десятков других показаний клинических испытаний нет.

При тройном слепом исследовании даже люди, проводящие статистические расчеты и оценки, не знают о том, какой группе давали плацебо. В случае Вобэнзима такое клиническое испытание провели среди 69 пациентов, прошедших курс радиотерапии для борьбы с раковой опухолью головы и шеи (подробнее о нем можно прочитать в статье немецкого журнала Strahlentherapie und Onkologie). Авторы работы хотели выяснить, помогают ли ферменты снизить риск побочных эффектов и осложнений при таком лечении. В центре внимания оказался мукозит — воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Здесь группа Вобэнзима не только не ощутила положительного влияния препарата, но даже раньше группы плацебо начала страдать от побочных эффектов. На таком маленьком количестве участников трудно сделать вывод, что Вобэнзим вреден, но его пользы доказать тоже не удалось.

Эта работа 2006 года противоречит выводам статьи 2001 года, где Вобэнзим, напротив, сократил количество побочных эффектов при радиотерапии той же группы заболеваний. Минус более раннего исследования в том, что его участники из контрольной группы не получили вообще никакого препарата-аналога, так что не был учтен эффект плацебо.

Другое двойное слепое исследование Вобэнзима, описанное в журнале Cancer Chemotherapy and Pharmacology, подтверждает его пользу для предотвращения побочных эффектов при радиотерапии. Работа же 2002 года (тоже двойное слепое исследование последствий радиотерапии, где группа контроля пила капсулы с плацебо) показала, что никаких значимых различий между группами нет.

Indicator.Ru не рекомендует

Препарат Вобэнзим пытаются применять почти при любом заболевании. На первый взгляд, он состоит из ферментов, действие которых ни у кого не вызывает сомнений, однако ситуация с его доказательной базой не так хороша, как хотелось бы.

Во-первых, эти ферменты очень мало изучали в комбинации, и практически ничего не известно о том, как они взаимодействуют и влияют на организм вместе. Да и по отдельности ни один из этих ферментов чудо-лекарством не стал. Примерно половину из них изучают как перспективное средство для очищения ран от омертвевших тканей, а половина оказалась естественными помощниками нашего пищеварения.

Во-вторых, не совсем понятно, где и как они хотя бы предположительно должны работать. С одной стороны, в Вобэнзиме есть пищеварительные ферменты, которые самостоятельно вырабатываются в нашем организме и которые иногда бывает целесообразно принимать внутрь, если организм с этой функцией не справляется (вспомните нашу статью про Мезим, в нем как раз и содержатся ферменты поджелудочной железы). Для этой цели ферментам нужно просто попасть в определенные отделы пищеварительной системы в достаточных количествах, а для этого можно и не всасываться в кровь. С другой стороны, судя по списку показаний, помогать Вобэнзим должен не только пищеварению. Туманными остаются вопросы, как эти ферменты будут всасываться в кровь и путешествовать по организму, смогут ли они сделать это, не расщепившись в кишечнике, когда высвободятся от оболочки капсулы и что их ждет дальше.

В-третьих, все клинические испытания препарата касаются предотвращения побочных эффектов при радио- и химиотерапии. Мало того что далеко не все эти испытания свидетельствуют в пользу Вобэнзима, исследований по множеству других показаний просто нет. Так что в данном случае мы имеем дело скорее не с лекарством, а с биологически активной добавкой, целебные свойства которой в полном объеме не доказаны.

Читайте также:  Рак желудка показания анализов

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

Источник

DSC01553

Сегодня, дорогие читатели, как и обещала,  поделюсь немного с вами приобретёнными навыками и некоторым опытом  по выходу из состояния «нестояния» после химиотерапии.

Вроде бы столько литературы «перелопачено», а всё равно информации не хватает. В одних источниках пишут одно, в других другое. Сейчас лично у меня возникло много вопросов по питанию, по поддержанию и укреплению иммунной системы, по защите организма от побочных явлений после вливания «химикатов». Хочется выйти из всей этой ситуации по возможности с наименьшими потерями для организма.

Что я поняла в очередной раз? «Спасение утопающих – дело рук самих утопающих». Каждый в этой жизни должен бороться сам за себя, и если не будет приложено никаких усилий с моей стороны в этом направлении, то кому-то другому помочь мне будет очень сложно.

Никто не будет заниматься моим восстановлением и моим питанием, не говоря уже и о душевном состоянии. Слишком я намучилась в своём затяжном «марафонском заплыве», чтобы в этот раз пустить всё на самотёк.

Но начну всё по порядку. «Платиновая» химия – это конечно «нечто». Не хочу никого пугать, каждый человек со своим организмом индивидуален, но мне она даётся очень тяжело. А возможно мой организм уже даёт слабину. Это ведь третья смена химиопрепаратов, начиная с ноября месяца.

Резко начали падать показатели крови — лейкоциты, нейтрофилы опустились ниже отметки минимального уровня, очень низкий гемоглобин, а вот показатели СОЭ и тромбоцитов наоборот подскочили от нормы в 4 раза. Отсюда сильная анемия со всеми вытекающими последствиями. Соответственно, к очередному сеансу химиотерапии меня не допустили, дали неделю отдыха на восстановление, посоветовав применять свечи «Полиоксидоний» для поднятия иммунитета.

Хотелось провести отведённое время с пользой для организма и души, даже удалось один раз съездить в лес, посетив при этом заповедник «Зубровник».  Но на этом дело и закончилось —  расставаться с кроватью с каждым разом становилось  всё труднее и труднее из-за сильной утомляемости и плохого самочувствия.

зубробизонзубробизон2

Через неделю получила допуск к «химии», хотя до последнего не была уверена в этом допуске, так как всё ещё продолжала «еле ноги таскать», но показатели крови, благодаря «Полиоксидонию», удалось немного приподнять.

По приезду в клинику меня ожидала не очень приятная новость – мой лечащий врач-химиотерапевт Ирина Валерьевна уволилась. Жаль, что наш  тандем разрушился, сейчас всё реже и реже встретишь врача, который способен тебя выслушать, услышать, а самое главное лечить с надеждой на выздоровление, а не на выживание и продление жизни (от 5 месяцев до 5 лет как это пишется во многих медицинских источниках).

Уважаемая Ирина Валерьевна! Мы всегда будем вспоминать о Вас с теплотой и благодарностью. Удачи Вам на новом месте работы!

Вспомнился один случай в очереди. Сдача анализов крови, пациентов много, по времени лимит, всего 2 часа приёма, народ нервничает, боясь не успеть. Кто-то приходит, кто-то отходит по другим делам, очередь путается, и вот уже раздражение и ругань в рядах больных. И тут один мужчина среди этого шума делает попытку занять свою очередь с вопросом «Кто последний?». Надо было видеть и слышать реакцию людей. Очередь замерла, посмотрев на чудака с неодобрением, несколько секунд тишины и новая волна недовольства, не ответил только ленивый: «Вы, что,  не видите сколько народу? Всё равно не успеете!». На что он так спокойно с улыбкой: «Не отнимайте у меня НАДЕЖДУ!». И снова тишина на несколько секунд, и вот она – первая улыбка на лице недовольного, затем вторая, третья, четвёртая… И вся очередь «гогочет»!!!

Много ли онкологически больному надо? По себе поняла – не много. Самое ценное, что у него остаётся, так это НАДЕЖДА, надежда на выздоровление, надежда на то, что больше никогда не вернутся эти рецидивы, надежда  на долгую, может быть уже не совсем полноценную, но счастливую  жизнь.

Ну, что-то  я отвлеклась, вернёмся к моему восстановлению после второй «платиновой химии». Зная о накопительном эффекте этой химиотерапии и то,  как летят в «тартарары» все показатели крови, я обратилась за советом к своему лечащему врачу с вопросом о возможном  применение БАДов, витаминов, народных средств для поддержания иммунитета, для облегчения побочных эффектов от этой неприятной процедуры. Но, что-то поддержки в этом вопросе не почувствовала. Как-то неохотно дают советы врачи на эту тему, наверное,  это специализация иммунологов.

Читайте также:  Трубка для желудка при раке

А многие просто не верят в альтернативное лечение. Но я считаю, одно другому не мешает, и уставшему, истощённому организму нужно помогать.

Я много прочитала, проанализировала и решила поэкспериментировать на себе, остановившись на препарате «Вобэнзим». Наука не стоит на месте. В последнее десятилетие в лечении различных воспалительных заболеваний всё чаще и чаще применяется системная ЭНЗИМОТЕРАПИЯ, основанная на использовании ферментов растительного и животного происхождения. Энзимы или ферменты – активные биологические катализаторы белковой природы, которые направлено и избирательно ускоряют в организме человека метаболические процессы. Без ферментов никакие обменные процессы не могут в принципе протекать нормально, в том числе и в нашем организме. Под их воздействием ускоряются многие биологически позитивные процессы во всех органах и системах человека.

Возможности энзимотерапии в улучшении качества жизни онкологических больных давно известны. Применение препарата «Вобэнзим» актуально и оправдано при проведении химио- и лучевой терапии, комбинированных методах лечения на относительно ранних и операбельных стадиях развития заболевания. Дело в том, что препараты-цитостатики, применяемые в онкологии, имеют ряд токсических осложнений: подавление мозгового кроветворения и естественного иммунитета, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы и обострение инфекционных процессов.

Препарат «Вобэнзим», в состав которого входят растительные и животные  ферменты в комбинации с активным антиоксидантом «рутинном», обеспечивает смягчение тяжёлых побочных эффектов, значительно ускоряет разрушение некротизированных тканей, токсических продуктов, рассасывания гематом и отёков, улучшает проницаемость стенок сосудов и одновременно улучшает заживление послеоперационных ран.  Он также обладает и стимулирующим воздействием на иммунную систему, повышая защитные силы организма, улучшает реологические свойства  крови и подкожный лимфатический дренаж.

Существуют данные о том, что энзимы могут останавливать некоторые ступени канцерогенеза, увеличивать синтез ключевых в опухолевом процессе веществ (цитокинов) и снижать их токсические эффекты. В случае солидных опухолей (опухоли желудочно-кишечного тракта, печени, лёгкого,яичников и др.) и формирования отдалённых метастазов обнаружена способность энзимов ограничивать процессы размножения на раковых клетках так называемых адгезивных молекул (от лат. Adhaesio – «прилипание») и даже отщеплять их с поверхности тканей, а также осуществлять стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных  киллерных клеток, и активизировать противоопухолевый иммунитет.

wobenzym

Что такое МАКРОФАГИ?

Это специфические клетки иммунной системы, имеющие ещё и другое название – «большая глотка», за свои размеры и неуёмный аппетит на всякую гадость, в том числе и раковые клетки. Основными задачами макрофагов является борьба с бактериями, вирусами простейшими микроорганизмами и другими внутриклеточными паразитами, и их уничтожение. Они играют важную роль при сопротивлении раковым заболеваниям, и при значительной стимуляции иммунитета, могут способствовать уничтожению раковых клеток. Так же они активно участвуют в заживлении ран и удалении омертвевших клеток.

Вобензим в онкологии вместе с химимиотерапией дает значительные результаты, однако каждый случай уникален, поэтому для рекомендации доз и возможности применения необходима консультация с врачом.

Это я поумничала, почитав информацию в интернете. А моё заключение на этот момент такое — пока что-либо говорить с полной уверенностью о препарате «Вобэнзим» ещё рано, но уже есть кое-какие наблюдения и результаты. Я начала его применять с первого дня второго курса «платиновой» химиотерапии по схеме, как написано в аннотации. В дни приёма химии, а это целая неделя по 5 таблеток три раза в день, за 30 минут до еды. По окончании этой недели был произведён контрольный анализ крови, все показатели улучшились, по сравнению с анализами до проведения химиотерапии. На второй неделе восстановления я немного изменила схему – по 3 таблетки три раза в день, за 30 минут до еды. И снова сдача анализов крови – показатели держатся, не падают. На третьей неделе восстановления та же схема по три таблетки и сдача анализов – показатели крови в норме, даже гемоглобин полез вверх. Остаётся ещё один контрольный анализ крови перед третьей платиновой химией.

Посмотрим, что на этот раз получится.

P.S. Пока эта статья готовилась к опубликованию, мы уже оказались в Питере. Сегодня прошла компьютерную томографию грудной клетки, а завтра поедем на госпитализацию. Вот там нам и скажут выводы по результатам анализов, обследований УЗИ и КТ. Кстати, анализы крови очень даже нормальные, за небольшими исключениями.

До новых встреч после третьего курса!

Источник