Влияние антибиотиков на желчный пузырь

Желчный пузырь подвержен многим болезням, в числе которых часто встречается воспаление органа, холецистит. Это заболевание лишено какой-либо специфики и часто сопровождает другие патологии в их развитии. В клинической практике отмечается острая форма, которой занимаются хирурги, а также хроническая, решаемая терапевтами и гастроэнтерологами.

Как отмечают специалисты, присутствует тенденция нарастания заболеваний холециститом среди населения, при этом симптомы остаются даже после удаления желчного пузыря. Рассмотрим причины болезни, её особенности и лекарства, способные устранить патологию. Врачами во всех случаях назначаются антибиотики при воспалении желчного пузыря, различаемые по направленности своего действия.

Почему воспаляется желчный пузырь?

Очаги воспалительных процессов появляются в желчном пузыре по многим причинам. К таким можно отнести следующие:

• интенсивное образование конкрементов, повреждающих слизистые острыми краями. Также при движении образуются заторы, что мешает нормальному движению желчи;
• анрушения здорового питания, присутствие в меню жирных блюд с высокой калорийностью, жарка в растительном масле, отсутствие режима питания;
• перенапряжения на работе, негативный эмоциональный фон, истерия и психические расстройства;
• проблемы в наследственности, генетическая предрасположенность;
• врожденные и приобретенные аномалии в строении билиарного органа, представленные в виде перегиба или перетяжки пузыря, развитие перегородок. При застое желчи воспаление может распространиться на соседние системы;
• нарушение баланса гормонального обмена приемом гормональных средств при проведении ЭКО или при контрацепции;
• наличие у пациента пищевой аллергии и других ее форм;
• расстройства иммунной этиологии;
• лечение медикаментозными препаратами, имеющими в побочных эффектах риск развития камнеобразования. Это может быть Циклоспорин или Октреотид, а также Клофибрат и им подобные лекарства;
• резкое значительное похудение;
• поражение бактериями или вирусами. Могут появиться паразиты. Они проникают в полость желчного пузыря из других систем, где находятся в спящем режиме;
• инфицирование по лимфотоку или кровеносным сосудам из кишечного тракта или полости двенадцатиперстной кишки.

Каким бывает холецистит?

Воспалительные процессы в желчепузырном органе различают по характеру их протекания. Это может быть острый холецистит, который развивается в минимальные сроки при желчнокаменном заболевании при обтурациях или обструкциях. Возникший холестаз является местом для благоприятного размножения клостридий, стафилококков или стрептококков, клебсиелл или кишечной палочки.

Также возможна хроническая форма воспаления, которая обусловлена патологиями билиарной системы и представляет собой отдельное независимое заболевание. Обычно оно возникает при обострении желчнокаменного заболевания и постепенно развивается самостоятельно.

Любые форма холецистита сопровождаются образование камней (калькулёзная форма) или без формирования конкрементов (бескаменная форма). Любая форма холецистита требует приема антибиотиков. Врачи дополняют терапию комплексными процедурами, регламентированными для каждой стадии. Холецистэктомия проводится исключительно при угрозе жизни пациента, но если воспаление перешло на брюшную полость, то симптоматика останется даже после удаления желчного пузыря.

Какие симптомы у холецистита?

Иногда холецистит протекает вообще без проявлений, особенно в хронической форме. В таком случае пациент не испытывает дискомфорта, а патология выявляется при случайном обследовании по теме других болезней. Но обычно симптомы все же довольно яркие и обостряющиеся после обильных застолий, употребления спиртного, интенсивных нагрузок или езды в транспорте, а также сильных волнениях человека.

Всю симптоматику воспаления желчного пузыря объединяют в несколько специфических синдромов:

• болевой синдром отличается локализацией болезненности разной степени выраженности в области подреберья. Возможна иррадиация в шею или лопатки, в плечо справа;
• синдром диспепсии характеризуется постоянными вздутиями брюшины, горечью в полости рта, поносах, чередующихся с запорами, а также распирающей тяжести в желудке. Пациент не переносит жирную еду;
• интоксикационный синдром вызывает у больного рост до фебрильных показателей температуры тела, общую слабость и проблемы с аппетитом, ломоту в мышцах и другие проявления;
• вегетативные нарушения сказываются в виде чрезмерной потливости, напряженности перед менструацией, частых головных болях.

Больные могут отмечать и другие проявления, выраженность которых варьируется от слабых до нестерпимых при коликах. Желчные колики требуют экстренного вмешательства, но даже после удаления желчного пузыря проблемы в билиарной системе остаются нерешенными.

Обоснование необходимости приема антибиотиков

Медикаментозная терапия пациентов с воспалениями желчного пузыря преследует основную цель – восстановление движения желчи из билиарного органа. Чтобы улучшить отток необходимо принимать курсами желчегонные лекарственные средства, но обычно холецистит после этого не проходит. Если присутствует воспаление, то обязательно изменена микрофлора и развиваются патогенные микроорганизмы. Бактерии могут быть любыми, вплоть до грибковых инфекций, при этом определить вид можно только путем проведения специальных анализов в лабораторных условиях.

Терапия антибиотиками является самым доступным и действенным способом избавиться от любой формы холецистита, если он появился вследствие размножения бактерий. Даже если удается вылечить симптомы воспаления желчного пузыря и разблокировать просветы в каналах для оттока желчи,  бактерии и инфекции никуда не деваются, вызывая частые рецидивы. В некоторых случаях может выделяться гной, в том числе, после удаления желчного пузыря. Против этих всех явлений помогут антибиотики направленного действия или широкого спектра.

Как действуют препараты в терапии холецистита?

Использование рекомендованных врачом антибиотиков может существенно облегчить общее самочувствие, а при правильном приеме всего курса устранят инфекцию. Средняя продолжительность приема этих препаратов составляет около 10 дней, при этом продолжать прием самостоятельно дальше запрещается. Лекарственные средства противомикробного действия вызывают молочницу и дисбактериоз. Все антибиотики классифицируют по нескольким группам, основываясь на механизме воздействия действующего вещества на клетку с инфекцией. Одни препараты сохраняют ее целостность, производя внутри обмен белков, а другие разрушают.

Первая группа

Вторая группа

• Терапия Левомицетином применяется только против сальмонелл, дизентерии или брюшного тифа;
• эффективность Эритромицина доказана в случаях обострения холецистита;
• при поражениях кишечной палочкой, стрептококками или энтерококками назначается Тетрациклин;
• при тяжелых формах заболевания энтерококковой этиологии необходим курс Гентамицина.

Важно, чтобы назначение антибиотика было проведено врачом, поскольку у каждого из них свой спектр действия и масса побочных эффектов. Также специалист учитывает ряд заболеваний пациента, острых или хронических.

Паразитарное поражение на фоне холецистита

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Воспаление желчного пузыря обычно сопровождается активным размножением энтерококков или кишечной палочки, в таком случае необходимы следующие препараты:

• Цефазолин;
• Цефалексин;
• Левомицетин;
• Тетрациклин;
• Ампициллин;
• Гентамицин.

Помимо традиционного воздействия на пораженные клетки действующие вещества  антибиотика могут различаться своей локализацией и способом выхода наружу. По мнению специалистов с разнообразной клинической практикой, наиболее эффективны оказываются Ампициллин, Пенициллин или Тетрациклин в терапии холецистита. Это обусловлено местом скопления действующих веществ – в желчи.

Рекомендации специалистов по приему антибиотиков

Терапия антибиотиками рекомендуется врачом в случаях сильных болей при холецистите, поднятия температуры до фебрильных показателей, а также при увеличенных размерах пузыре и лейкоцитов в анализах крови. Острые формы болезни требуют применения эритромициновой категории антибиотиков – Спирамицида, Азитромицина или Рокситромицина. Они имеют свойство скапливаться в желчном секрете, обеспечивая отличный лечебный эффект.

При поражениях воспалительными процессами стенок органа часто применяется Фуразолидон, антибиотик с широким спектром, действующим при воспалениях любой этиологии. Противопоказано применение при болезнях почечной системы. все указанные средства нужно принимать в комплексе с Бактисуптилом и витаминами С, В и А.

При интенсивном нарастании симптоматики холецистита в острой форме нет времени принимать препараты длительными курсами, в таком случае можно принять антибиотики с широким спектром. Это Цефалоспорин, Ампиокс или Гентамицин. Если медикаментозная терапия не помогает, для лечения желчного органа при камнях, заполнивших его более половины, необходима операция. После удаления желчного пузыря антибиотики назначают для профилактики воспалений в прооперированных местах.

Правила приема антибиотиков

Назначает антибиотики лечащий специалист по собственному решению, основываясь на особенностях заболевания у пациента. Но есть и ряд регламентированных факторов, обязательных к выполнению относительно антибиотиков:

• холецистит у детей и у пациентов старшего возраста требует разных видов принимаемых лекарств. Назначаются они после отсутствия результата после курса антибактериального лечения;
• противомикробные средства назначаются при усилении болевого синдрома, который не поддается купированию обычными средствами;
• введение в организм антибиотиков при острых формах холецистита выполняется через внутривенные вливания или внутримышечные инъекции, что позволяет повысить их эффективность;
• пациенту ставят уколы не менее трех раз в течение суток, при этом минимальным курсом является срок от недели, а максимальным – 10 дней. Переносимость и результаты анализов могут скорректировать протекание болезни и необходимую дозировку.

По окончании курса антибиотиков у пациента отмечается выздоровление, но происходит это не во всех  случаях. Иногда инфекции системного типа могут быть вылечены только методом проведения хирургической операции. Чтобы предупредить развитие воспаления и его переход в хроническую стадию необходимо избегать приема спиртного и вредной еды. Списки разрешенных и не рекомендуемых продуктов выдает гастроэнтеролог.

Клинические исследования подтверждают быстрое привыкание организма к определенному виду антибиотика, что снижает его эффективность. Поэтому врачи не допускают приема препаратов с антимикробным воздействием в профилактических целях.

Какие бывают побочные эффекты?

При приеме антибиотиков появляется ряд негативных последствий, вызываемых побочным действием препаратов:

• развитие дисбактериоза в кишечном тракте обусловлено гибелью бактерий из-за приема лекарственных средств;
• тяжелые формы кишечного дисбактериоза, сопровождающиеся дефицитом витамина К, кровотечениями из десен  и носа;
• в полости рта развивается кандидоз, также поражаются слизистые оболочки во влагалище. Это происходит при размножении грибков кандида, патогенное действие которых не лечится обычными антибиотиками;
• сыпи и кожные дерматиты, отеки в гортани и зудящие симптомы являются признаком аллергии, при этом места уколов воспаляются и может развиться абсцесс.

Любая форма холецистита при лечении, начатом на раннем этапе, имеет прогноз, благоприятный для пациента. Необходимо обратиться за помощью врачей при появлении первых симптомов, к тому же, регулярно выполнять осмотры в плановом порядке. Специалист определяет необходимый антибиотик, его дозировку и курс лечения, благодаря чему воспаление желчного пузыря излечимо.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Уже почти 100 лет человечество живет с антибиотиками. Эти лекарственные препараты помогают спасать огромное число жизней. Ученые научились синтезировать целенаправленные средства против конкретных штаммов бактерий, создали наиболее оптимальные формы, позволяющие подвести помощь максимально близко к очагу поражения.

Однако, даже при выборе лекарства после определения чувствительности бактериологическим методом нельзя надеяться, что оно не воздействует на здоровые ткани организма. Обязательной преградой на пути распространения по кровотоку является печень. Этот орган служит «фабрикой очищения» для человека благодаря наличию в клетках (гепатоцитах) необходимого набора ферментов.

Они расщепляют токсические вещества до нейтральных соединений, которые затем выводятся через кишечник или почки. Принимая на себя «удар», печень подвергается значительному негативному действию лекарственных средств.

К сожалению, проблема как восстановить печень после антибиотиков становится очень актуальной в терапии больных, вынужденных длительно пить антибактериальные препараты.

Последствия от приема антибиотиков

Изучая «Инструкцию» по приему антибиотика, мы видим в разделе «Противопоказаний» рекомендации по ограничению применения при заболеваниях печени, почечной и печеночной недостаточности. Это означает, что данный препарат настолько токсичен для гепатоцитов, что его появление в крови значительно усугубляет имеющиеся нарушения в ткани.

Если в «Побочные действия» включены такие признаки, как боли в подреберье справа, тошнота, горечь во рту, нарушение стула, желтушность кожи, то это указывает на прямое отрицательное влияние на здоровые клетки печени.

Не у всех пациентов проявляются такие симптомы поражения печени, поскольку у людей имеется разная степень защиты и приспособления

При хорошей реакции печеночные клетки восстанавливаются самостоятельно за несколько дней. У ослабленных больных, детей на механизм связывания токсических веществ тратится слишком много энергии.

Гепатоциты не успевают синтезировать нужные ферменты, защита печени при приеме антибиотиков не срабатывает в должном объеме. Тогда в тканях появляются признаки поражения органа и нарушения функционирования. Чаще всего обнаруживают лекарственный гепатит.

У ребенка в процессе лечения выявляют увеличение печени. Риск появляется уже на фоне пятидневного курса приема таблеток.

Дискуссия специалистов разных стран по поводу необходимости соблюдения 7–10 дневного курсового лечения антибиотиками, если улучшение состояния пациента наступает спустя три дня, продолжается не один год.

В воспалительный процесс вовлекаются гепатоциты, образующие печеночные дольки. Они отекают и сдавливают сосуды и желчные протоки. Лекарственный гепатит по большей части является аутоиммунным.

Это означает, что токсические вещества так изменяют состав гепатоцитов, что они принимаются за чужеродные агенты и вызывают выработку антител, которые начинают уничтожать собственные клетки. Дальнейшие действия без срочной помощи приведут к некрозу части органа и развитию цирротических изменений.

Некоторые авторы считают, что токсичность антибиотиков для печени сравнима с алкоголем. Другой вариант влияния антибиотиков — выраженный застой желчи в протоках. Этот путь поражения наиболее характерен для препаратов цефалоспоринового ряда.

Они способны повышать вязкость. Поэтому отток желчи затрудняется. Создаются удобные условия для присоединения патогенных микроорганизмов, воспаления желчного пузыря и выносящего протока (холецистит и холангит).

Влияние антибиотиков на печень способно проявиться отдаленными признаками: аллергическими реакциями (сыпь на коже, зуд, отечность) и разными дерматитами, болями в животе и явлениями дисбактериоза, общей слабостью, активизации грибковой флоры.

Нарушение функций печени сказывается на снижении потенции у мужчин и дисменорее у женщин. Такое состояние пациента связано не с болезнью, а с негативом от лечения.

Как заподозрить признаки влияния антибиотиков на печень?

Если до курса лечения пациент страдал хроническими болезнями желудка и печени, то симптомы обострения укажут на излишнее влияние медикаментов:

• боли в животе;
• тошнота и рвота желчью;
• расстройства стула.

Частые приступы тошноты — яркий признак патологии

Для пациента без предшествующих заболеваний новые симптомы выглядят более наглядными:

• появляются тупые постоянные боли в подреберье справа;
• чувство горечи во рту;
• понос или запор;
• изменяется цвет кала на более светлый, а моча темнеет;
• повышается температура;
• болят суставы;
• беспокоит постоянная усталость.

Необходимо обращать внимание даже на умеренные проявления симптоматики.

Лечебные меры и защита печени

Токсическое воздействие антибиотиков на печень приравнивается к отравлению химическими веществами и ядами. Поскольку избежать назначения этих препаратов или заменить их практически невозможно, необходимо в процессе лечения одновременно поддерживать и защищать печеночные клетки.

Один из наиболее простых способов — специальная диета. Ограничивая поступление раздражающих веществ, мы даем шанс организму самостоятельно справиться с проблемой. Серьезное лечение печени может потребоваться в случае развития лекарственного гепатита.

До исключения других возможных причин (вирусы, отравление) пациента госпитализируют в стационар и проводят полное обследование. Для устранения воспаления применяются кортикостероиды. Интоксикацию помогает уменьшить процедура плазмафереза.

Как правильно питаться?

Даже здоровому человеку приходится слишком перенапрягать органы пищеварения при увлечении тяжелой мясной и жирной пищей, алкоголем. Восстановление печени после антибиотиков потребует серьезного изменения привычного питания.

Из рациона необходимо исключить:

• жареные, копченые, соленые продукты;
• острые приправы и соусы;
• жирные блюда из мяса;
• кондитерские изделия с кремом;
• сладости;
• спиртные напитки (включая пиво), газировку, крепкий чай и кофе;
• фастфуд и консервы;
• редис и редьку, бобовые.

Все жареные блюда придется исключить

Для правильного питания подойдут:

• отварные и паровые мясные блюда из нежирного мяса, курицы и рыбы;
• кисломолочные изделия (нежирный творог, сметана, кефир, йогурт);
• каши на воде или разбавленном молоке;
• овощные супы, бульоны с гренками;
• тушеные овощи;
• салаты из огурцов, помидоров, болгарского перца, заправленные растительным маслом;
• фрукты и ягоды в свежем виде, соках, компотах, киселе.

Рекомендуется выпивать за день до 2 л жидкости. Хорошо помогают лекарственные травяные чаи с шиповником, душицей, ромашкой. Можно пить зеленый чай. По поводу минеральной воды следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку кислотность желудочного сока требует разного подхода.

Для нормализации оттока желчи необходимо соблюдать режим питания, есть небольшими порциями 5 раз в день, не допускать длительных перерывов и переедания.

Какие лекарственные препараты защищают печень?

Для восстановления печени после приема антибиотиков назначают курсы гепатопротекторов. Не все препараты имеют достаточную доказательную базу, но практическим врачам видны положительные результаты применения.

В медикаментозной терапии наиболее широко используются препараты:

• созданные на основе растительных материалов, флавоноидов, с действующим веществом сибилином — активно выводят токсины, оказывают интенсивное антиоксидантное действие на гепатоциты (Карсил, Лив-52, Овесол, Силибор, Гепабене, Галстена);
• группа урсодезоксихолевой кислоты — снимает воспалительную реакцию, усиливает регенерационные процессы, разжижает желчь (Урсосан, Урдокса, Урсофальк);
• фосфолипиды — помогают восстановить пораженные клеточные мембраны (Эсливер, Резалют Про, Эссенциале Форте, Фосфоглив).

Для усиления антиоксидантного действия показаны витамины А и Е. Аскорбиновая кислота и витамины группы В дают дополнительную энергию для восстановления. Метионин — восполняет потерю аминокислот для построения клеток.

Препарат, кроме фосфолипидов, содержит витамины группы В, А

Что советует нетрадиционная медицина?

В фитотерапии последствий воздействия на печень антибактериальных средств рекомендуется использовать проверенные народные средства с гепатопротекторным действием.

Расторопша пятнистая продается в аптеке в виде шрота (остаточный жмых после отжима масла), сухой травы. Наиболее богатым содержанием флавоноидов отличаются семена растения и получаемое из них масло. Шрот принимают по чайной ложке до еды, хорошо разжевывая и запивая водой. Детям можно приготовить из него отвар, настаивая предварительно в термосе.

Масло расторопши — годится для приема внутрь до еды или заправки салата. Отвар готовят с использованием сочетания цикория, расторопши и кукурузных рыльцев. Настаивают в течение ночи. Днем можно употреблять с медом или без него.

Существует рецепт чистки печени тыквой. Этот продукт широко рекомендуется использовать в питании в виде сока, гарнира, добавки в кашу. Вкусное лекарство готовится путем срезания верхушки, очищения от семян и вливания вовнутрь жидкого меда. Затем тыква помещается в темное место на 10 дней.

Содержимое тыквы включает биологические активные вещества, полезно принимать до еды по столовой ложке

Потерю витаминов пациенту предлагается компенсировать отварами плодов шиповника, клюквы, черной смородины.

Как снизить негативное действие антибиотиков на печень в процессе лечения?

Все приведенные выше меры защиты следует применять по возможности на фоне приема назначенного антибиотика (диета, гепатопротекторы или травы). Часто врач указывает на стоимость лекарственного средства, и пациенты пытаются сэкономить, выбирая более дешевый вариант.

К сожалению, меньше стоят именно препараты, обладающие довольно высокими токсическими свойствами. Поэтому стараясь снизить расходы на лечение приобретением дешевых аналогов, пациент заранее обрекает себя на дополнительные траты в связи с поражением печени.

Процесс восстановления идет небыстро. Режим придется поддерживать 3–4 месяца. За это время можно применить 2 курса лечения разными гепатопротекторами, привыкнуть к диете.

Одновременно с антибиотиками врач предлагает препараты для поддержки кишечной микрофлоры (пробиотики и пребиотики). Они особенно необходимы в детском возрасте. Содержат полезные бактерии и вещества, которые поддерживают нормальный процесс пищеварения. Показаны: Флорин, Спораксол, Спорогал, Лактовит, Линекс, Ацилакт.

Идеальные условия восстановления печени и избавления от проблем с пищеварением наблюдаются после пребывания в санатории. Питье воды из природных минеральных источников отличается от бутилированного варианта получением биологических активных компонентов, которые теряются в процессе консервирования воды.

Врачи постоянно предупреждают о негативных последствиях самостоятельного использования антибиотиков. Многие страны отказались от свободной продажи этих препаратов в аптеке и разрешают их применение только по рецепту.

Неправильное употребление даже хороших лекарств сопровождается высоким риском поражения органов и систем. Много людей имеют индивидуальную непереносимость или повышенную чувствительность. Поэтому прежде чем лечиться антибиотиками пациенты должны подумать о надежных способах защиты печени, последующем очищении и восстановлении.