Узи желчного пузыря пример
Название и адрес медицинского центра
_______________________________________________________
Ультразвуковое исследование
Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный — 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)
Врач ______________________________________
Пациент __________________________________
Исследование № ____________ от __.__.____
Исследуемый орган______________________
Протокол ультразвукового исследования желчного пузыря
(образец протокола УЗИ ультразвукового описания нормальной эхоструктуры желчного пузыря)
Жёлчный пузырь грушевидной формы, типичного расположения, размерами______________ мм; V =_______ куб. см,контуры ровные, чёткие; стенка навсём протяжении хорошо контурируется,гиперэхогенная, однородная, толщиной 2 — 3 мм; содержимое анэхогенное, без внутренних эхосигналов.
Заключение
Эхоструктурные изменения жёлчного пузыря не выявлены.
Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.
Подпись__________________________
Посмотреть все образцы протоколов УЗИ норма
Посмотреть все образцы протоколов УЗИ патология
Атлас УЗИ — реальная помощь в заполнении протоколов!
Атлас УЗИ 2017г.
Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)
Автор: Аллахвердов Ю. А
ISBN: 978-5-9908966-4-2
100% гарантия! Оплата книги при получении на «Почте России»!
Атлас УЗИ иллюстрирован 980 эхограммами (сканограммами), сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм.
Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.
Материал собран автором за тридцатилетнюю практику в результате более 150 тысяч проведённых им ультразвуковых исследований в условиях центральных клиник, что позволяло сверять данные ультразвуковых заключений с полученными результатами оперативных вмешательств, лабораторных и морфологических исследований.
Купить атлас УЗИ 2017г. Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие) Автор: Аллахвердов Ю. А
Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов:
1 — щитовидной железы;
2 — молочных желез;
3 — печени;
4 — желчного пузыря;
5 — поджелудочной железы;
6 — селезенки;
7 — надпочечников;
8 — почек;
9 — мочеточников;
10 — мочевого пузыря;
11 — предстательной железы;
12 — органов мошонки;
13 — матки с придатками;
14 — беременности;
15 — разное: ультразвукового исследования мягких тканей, лимфатических узлов, брюшной полости и забрюшинного пространства. Также в разделы атласа включены «Введение» и «Итоговые тестовые сканограммы».
Содержание книги «Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)»
Термины и понятия
Ультразвуковая характеристика патологических структур
Таблица эхографических признаков патологических структур
Плоскости эхографических срезов на примере почки
Щитовидная железа
Вид спереди и сзади. Положение пациента и датчика
Эхоструктура в норме
Топографическая эхоанатомия
Аномалии развития
Щитовидная железа в норме и при диффузных изменениях
Диффузные изменения
Гипертрофия щитовидной железы
Тиреоидиты
Тиреоидиты. Спонтанный гипотиреоз
Диффузный зоб
Очагово-узловые изменения
Узловой зоб
Диффузно-узловой зоб
Дополнительные образования
Доброкачественные образования
Кистозная дегенерация узла аденомы
Злокачественные образования
Возможные диагностические ошибки
Лимфатическая система. Паращитовидные железы
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм щитовидной железы
Молочные железы
Эхоанатомия
Сканирование
Эхоструктура в норме
Возрастная норма
Изменения в менструальном цикле
Гипертрофия
Диффузная форма дисгормональной гиперплазии
Узловая форма дисгормональной гиперплазии
Кисты
Атипичные кисты
Мастит
Доброкачественные образования
Злокачественные образования
Возможные диагностические ошибки
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм молочных желез
Печень
Сканирование
Доли. Секторы. Сегменты
Эхоанатомия
Диффузные изменения:
жировой гепатоз
острый гепатит
хронический гепатит
цирроз
Сосудистые изменения
Кисты
Эхинококковая киста
Поликистоз
Абсцесс. Гематома. Кальцификаты
Доброкачественные образования
Злокачественные образования
Возможные диагностические ошибки
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм печени
Жёлчный пузырь
Сканирование
Эхоанатомия
Аномалии положения и строения
Аномалии формы
Острый холецистит
Хронический холецистит
Желчнокаменная болезнь
Железистый полип. Папиллома.
Холестериновый полип. Полипоз. Холестероз
Злокачественные образования
Определение сократительной способности
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм желчного пузыря
Поджелудочная железа
Сканирование. Эхоанатомия
Топографическая эхоанатомии
Эхоанатомия в норме
Возрастная норма
Острый и хронический панкреатит
Кисты
Гигантская киста. Абсцесс. Пенетрирующая язва
Доброкачественные образования
Злокачественные образования
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм поджелудочной железы
Селезёнка
Сканирование. Топографическая эхоанатомия
Эхоанатомия в норме
Аномалии развития
Спленомегалия
Кисты
Гематома. Инфаркт. Рубец на месте разрыва
Спленит. Абсцесс. Гиперплазия лимфоузлов
Доброкачественные и злокачественные образования
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм селезенки
Надпочечники
Топография. Сканирование
Эхоструктура в норме
Гиперплазия. Киста. Новообразование.
Посмотреть примеры сканограмм надпочечников
Почки
Сканирование
Топографическая эхоанатомия
Эхоанатомия в норме
Аномалии положения
Аномалии количества
Аномалии величины
Аномалии формы
Аномалии структуры:
поликистоз,
мультикистозная почка, губчатая почка, мультилокулярная киста
Нефроптоз. Методика определения подвижности почек
Простые кисты
Множественные кисты. Нагноившаяся киста. Эхинококковая киста
Гематома
Острый пиелонефрит
Хронический пиелонефрит
Гломерулонефрит
Изменения при атеросклерозе, диабете, туберкулёзе
Мочекаменная болезнь:
камни почек
камни мочеточников
камни мочевого пузыря и уретры
Эктазия чашечно-лоханочной системы
Гидронефроз
Доброкачественные образования
Злокачественные образования
Возможные диагностические ошибки
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм почек
Мочеточники
Эхоанатомия в норме
Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Стент. Камень
Мегауретер. Уретероцеле. Папиллярный рак
Посмотреть примеры сканограмм мочеточников
Мочевой пузырь
Строение. Сканирование
Эхоанатомия в норме
Эхоструктура в норме. Микроцист. Склероз шейки
Нейрогенный мочевой пузырь
Дивертикулёз
Гипертрофия стенки
Кровь в мочевом пузыре
Кристаллы соли. Стент. Деформация стенки
Камни мочевого пузыря
Доброкачественные образования
Злокачественны образования
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм мочевого пузыря
Предстательная железа
Топографическая анатомия
Сканирование
Эхоанатомия в норме
Застойная железа. Кальцификат. Очаг фиброза
Острый простатит
Хронический простатит
Кисты
Аденома
Аденома и сопутствующая патология
Злокачественные образования
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм предстательной железы
Органы мошонки
Топографическая анатомия. Сканирование
Эхоструктура в норме
Аномалии развития
Гематома оболочек
Гематома яичка
Вены семенного канатика в норме
Варикоцеле
Кисты придатка яичка
Кисты яичка
Острый эпидидимит
Хронический эпидидимит
Острый орхит
Хронический орхит
Орхоэпидидимит
Гидроцеле
Дополнительные образования в яичках
Злокачественные образования
Мошоночная грыжа. Кальцификат. Состояние после энуклеации
Возможные диагностические ошибки
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм органов мошонки
Матка
Топографическая анатомия. Сканирование
Эхоструктура в норме
Возрастные изменения
Изменение в менструальном цикле
Положение
Аномалии строения: двурогая матка.
Аномалия развития: гипоплазия.
Внутриматочные контрацептивы (ВМК)
Эндометрит. Метроэндометрит
Варикозное расширение вен
Внутренний эндометриоз
Гиперплазия эндометрия
Доброкачественные образования эндометрия: полипы.
Доброкачественные образования миометрия: миомы.
Злокачественные образования
Послеоперационные изменения
Возможные диагностические ошибки
Посмотреть примеры сканограмм матки
Яичники и маточные трубы
Эхоструктура в норме
Гидросальпинкс. Гематосальпинкс. Пиосальпинкс.
Тубоовариальный абсцесс. Серозоцеле. Параовариальная киста.
Возрастные изменения
Изменения в менструальном цикле
Аднексит
Поликистоз
Кисты
Злокачественные образования
Возможные диагностические ошибки
Тестовые сканограммы
Беременность
Сканирование. Биометрия
Фетометрия
Нормальная маточная беременность в 1-ом триместре
Нормальная маточная беременность в 2-ом триместре
Нормальная маточная беременность в 3-ем триместре
Осложнённая беременность в 1-ом триместре
Осложнённая беременность в 1-ом и 2-ом триместрах
Осложнённая беременность в 3-ем триместре
Плацента в норме. Степени зрелости плаценты
Степени зрелости плаценты
Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву шейки матки
Многоплодная беременность
Околоплодные воды
Определение пола плода
Внематочная беременность
Сочетанная патология
Трофобластическая болезнь
Фетометрия:
Таблица № 1. Определения срока беременности по диаметру плодного яйца
Таблица № 2. Определение срока беременности по копчико-теменному размеру плода
Таблица № 3. Определение срока беременности по бипариетальному размеру головки
плода, среднему диаметру живота плода, длине бедренной кисти плода
Таблица № 4. Средние биометрические показатели плодов
во время беременности двойней
Таблица № 5. Определение веса плода по размеру длины плода
Ультразвуковой оценки степени зрелости плаценты (таблица № 6)
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм беременности
Разное
Гиперплазия лимфатических узлов
Метастатическое поражение лимфатических узлов
Подкожная гематома
Инфильтрат, атерома, липома подкожного слоя
Асцит. Гидроторакс
Патология брюшной полости и забрюшинного пространства
Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства
Саркома бедра
Тестовые сканограммы
Посмотреть примеры сканограмм раздела «Разное» атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)
Итоговые тестовые сканограммы
- Метастазы в лимфоузлах ворот печени
- S – образный жёлчный пузырь
- Уретероцеле
- Гипоплазия почки
- Застойная печень
- Диффузный токсический зоб
- Хронический калькулёзный холецистит
- Кристаллы соли в мочевом пузыре
- Поликистоз печени
- Множественные кисты в почке
- Кровоизлияние в оболочки яичка
- Диффузно-узловой зоб
- Гидроторакс
- Загиб матки кзади
- Дивертикул мочевого пузыря
- Двухстороннее варикоцеле
- Цирроз печени
- Узлы аденомы щитовидной железы
- Эхинококковая киста почки
- Асцит
- Камень мочевого пузыря
- Левостороннее варикоцеле
- Кистовидная дегенерация узла
- Острый апостематозный пиелонефрит
- Опухоль забрюшинного пространства
- Коралловидный камень почки
- Рак щитовидной железы
- Фиброзный очаг в простате
- Матка в фазе секреции
- Папиллома мочевого пузыря
- Гидроцеле
- Гиперплазия предстательной железы
- Миосаркома бедра
- Рак шейки матки
- Гидронефроз
- Острый калькулёзный холецистит
- Гипертрофия надпочечника
- Жировой гепатоз
- Аутоиммунный тиреоидит
- Двурогая матка
- Простая киста печени
- Мегауретер
- Метастазы рака в печени
- Рак мочеточника
- Галактоцеле
- Кровяной свёрток в мочевом пузыре
- Перфорация стенки матки ВМК
- Аденома простаты
- Внутрипротоковая папиллома молочной железы
- Гиперплазия шейных лимфоузлов
- Опухоль Вильмса
- Фиброаденома молочной железы
- Хорионэпителиома
- Монорхизм
- Предлежание петель пуповины
- Рак мочевого пузыря
- Камень общего жёлчного протока
- Беременность и миома матки
- Злокачественная опухоль яичка
- Камень в лоханке почки
- Стент в мочевом пузыре
- Кисты молочной железы
- Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
- Острый гепатит
- Гематома печени
- Пузырный занос
- Рак почки
- Острый метроэндометрит
- Кисты молочной железы
- Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
- Острый гепатит
- Гематома печени
- Пузырный занос
- Рак почки
- Острый метроэндометрит
- Злокачественная опухоль яичка
- Яичниковая беременность
- Саркома печени
- Острый некалькулёзный холецистит
- Острый эпидидимит
- Эндометриоз матки и беременность
- Острый простатит
- Неполное предлежание плаценты
- Метастазы саркомы в печени
- Угрожающий выкидыш
- Обострение хр. калькулёзного холецистита
- Кисты предстательной железы
- Аденокарцинома жёлчного пузыря
- Хронический орхоэпидидимит
- Миома матки и беременность
- Злокачественная опухоль яичка
- Гипертрофия почки
- Холестероз жёлчного пузыря
- Анэмбриония
- Синусная киста почки
- Камень в кармане Гартмана жёлчного пузыря
- Нагноившаяся киста почки
- Жировая гиперплазия молочной железы
- Замершая беременность
- Хронический пиелонефрит
- Гематома в оболочках яичка
- Внутриканальцевая папиллома молочной жел-ы
- Рубец на месте разрыва селезёнки
- Фиброангиолипома молочной железы
- Подкожная гематома
- Склерозирующий аденоз молочной железы
- Узел аденомы щитовидной железы
- Абсцесс брюшной полости
- Эхоструктура почки в норме
- Абсцесс поджелудочной железы
- Тубоовариальный абсцесс
- Аденома в печени
- Матка в репродуктивном периоде
- Нормальная маточная беременность
- Плацента нулевой степени зрелости
- Папиллома жёлчного пузыря
- Киста жёлтого тела правого яичника
- Параовариальная киста
- Рак яичника из папиллярной цистаденомы
- Эхоструктура молочной железы в норме
- Узловой коллоидный зоб
- Подкожный воспалительный инфильтрат
- Двухсторонний гидросальпинкс
- Рак тела матки
Рецензенты Атласа ультразвуковой диагностики.
Н. Ю. Неласов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой
диагностики Ростовского государственного медицинского университета.
В. В. Красулин, доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии
Ростовского государственного медицинского университета.
П. И. Чумаков, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии
Ставропольского государственного медицинского института.
Л. Л. Маликов, кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургии и гинекологии МБУЗ КДЦ «Здоровье» г. Ростова-на-Дону.
Просмотреть отрывок из книги УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” без паролей, CMC и регистрации
Купить атлас УЗИ 2017г. Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие) Автор: Аллахвердов Ю. А
Энциклопедия / Процедуры / УЗИ желчного пузыря
Ультразвуковое исследование желчного пузыря – это неинвазивный метод диагностики, позволяющий получить точную информацию о состоянии как самого органа, так и его протоков. Обычно УЗИ желчного пузыря проводится в комплексном обследовании органов брюшной полости и наиболее часто сочетается с УЗИ печени.
УЗИ желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом в следующих случаях:
- частые боли в правом подреберье, которые не снимаются болеутоляющими средствами;
- ощущение тяжести или дискомфорта в области печени;
- чувство горечи во рту;
- желтушность кожных покровов и видимых слизистых;
- злостное нарушение питания:
- злоупотребление острой, жирной, жареной, копченой едой;
- нерегулярные приемы пищи;
- чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами;
- длительный прием лекарственных средств;
- отклонение от нормы в лабораторных анализах крови (АЛТ, АСТ, билирубин и т. д.);
- желчнокаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- травмы брюшной полости;
- различные интоксикации (отравления) организма, в том числе и при злоупотреблении алкоголем;
- мониторинг состояния желчевыводящей системы при опухолях или подозрении на злокачественный процесс;
- при выборе и назначении гормональных контрацептивов (если у женщины есть предрасположенность к болезням желчного пузыря, то прием противозачаточных таблеток может ускорить образование желчного камня и спровоцировать его воспаление. Поэтому заболевания желчного пузыря являются относительным противопоказанием к приему гормональных контрацептивов);
- ожирение;
- контроль эффективности лечения.
На заметку: пациентам с удаленным желчным пузырем проводится специализированное УЗИ – динамическая эхо-холедохография (ультразвуковое исследование протоков с пищевой нагрузкой).
Кроме тяжелых повреждений кожного покрова в области исследования (открытые раны, ожоги, инфекционные поражения) противопоказаний к процедуре нет.
Программа подготовки к УЗИ желчного пузыря практически ничем не отличается от подготовки к ультразвуковому исследованию других внутренних органов брюшной полости.
Диета перед УЗИ
За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить:
- употребление жирной пищи и алкоголя;
- продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. К ним относятся:
- зерновой хлеб и дрожжевые изделия;
- сырые овощи, фрукты и ягоды;
- кисломолочные продукты;
- бобовые;
- газированные напитки, кофе и крепкий чай.
В пищу можно употреблять
- нежирный творог,
- отварную или паровую рыбу,
- каши на воде,
- куриное мясо или говядину,
- яйца «всмятку»;
Во время еды принимать ферментные препараты (мезим, фестал, креон) и средства против метеоризма (эспумизан, смекта, мотилиум, активированный уголь), но не чаще, чем 3 раза в сутки.
Накануне исследования:
- последний прием пищи должен быть легким и сытным, например, каша на воде без сахара, и не позднее 19.00;
- необходимо опорожнить кишечник естественным путем. При невозможности этого можно воспользоваться легким слабительным средством или микроклизмой;
Утро перед УЗИ:
- если обследование запланировано на первую половину дня, то от завтрака надо отказаться;
- если время процедуры назначено на вторую половину, то разрешается легкий завтрак в виде стакана чая и сухарика (интервал между завтраком и исследованием должен быть не менее 6 часов);
- за 2-3 часа до УЗИ нельзя пить жидкость, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема жизненно необходимых лекарственных препаратов;
- также запрещается курить и пользоваться жевательной резинкой.
Важно! УЗИ желчного пузыря проводится строго натощак. В этом случае пузырь полностью наполнен желчью, за счет чего происходит увеличение его размеров. Если выпить даже небольшое количество жидкости, не говоря уже о еде, то начнется процесс желчевыделения, пузырь сожмется, что значительно затруднит диагностику.
Где делают УЗИ желчного пузыря
Оптимальным вариантом будет УЗИ всех органов пищеварительной системы. Поэтому желательно проходить ультразвуковую диагностику в специализированном профильном (гастроэнтерологическом) центре и наблюдаться у одного специалиста.
Простое УЗИ желчного пузыря
УЗИ желчного пузыря выполняется с помощью наружного датчика через переднюю брюшную стенку. Пациент ложится на спину и освобождает от одежды верхнюю часть живота. Врач наносит водорастворимый гель на головку датчика, чтобы при контакте с кожей устранить помеху в виде воздушной прослойки и улучшить проходимость ультразвуковых волн.
Если дно желчного пузыря прикрыто петлями кишечника, то больного попросят сделать глубокий вдох и задержать дыхание или повернуться на левый бок.
С целью выявления патологических включений в желчном пузыре (камней, песка) пациента просят встать и выполнить несколько наклонов вперед.
УЗИ желчного пузыря с определением функции
Другое название процедуры – УЗ диагностика с желчегонным завтраком, динамическая эхохолесцинтиграфия.
Процедура дает возможность оценить сократительную способность желчного пузыря в режиме реального времени.
После первичного осмотра желчного пузыря натощак, обследуемый принимает пробный завтрак: 2 яичных желтка (вареные или сырые), около 250 г сметаны или творога. Также в качестве желчегонного завтрака может быть использован раствор сорбита.
Затем диагностику повторяют трижды с интервалами в 5, 10 и 15 минут.
УЗИ желчных протоков при удаленном желчном пузыре (динамическая эхо-холедохография)
Врач сначала оценивает состояние и диаметр желчного протока (холедоха) натощак. Затем пациенту дается пищевая нагрузка (сорбит, растворенный в воде) и проводится повторная диагностика через полчаса и час после приема сорбита.
В ходе обследования доктор фиксирует поступающие от больного жалобы на появление боли, интенсивность, нарастание, длительность или их отсутствие.
Во время процедуры врач оценивает следующие показатели:
- расположение органа и его подвижность;
- форма, размеры, толщина стенок желчного пузыря;
- диаметр желчных протоков;
- сократительная функция органа;
- наличие камней, полипов, новообразований.
Размеры желчного пузыря в норме
- длина 7-10см;
- ширина 3-5см;
- поперечный размер 3-3,5см;
- объем от 30 до 70 куб. см;
- толщина стенок до 4мм;
- общий желчный проток в диаметре 6-8мм;
- внутренний диаметр долевых желчных протоков до 3мм.
Форма желчного пузыря грушевидная или овальная, контуры четкие, дно пузыря может выступать из-под нижнего края печени на 1-1,5 см.
С помощью ультразвука определяются следующие заболевания желчного пузыря:
- острый холецистит
- утолщение стенки желчного пузыря более 4мм;
- увеличение размеров желчного пузыря;
- множественные внутренние перегородки;
- усиленный кровоток в пузырной артерии;
- хронический холецистит
- уменьшение размеров желчного пузыря;
- утолщение, уплотнение и деформация стенки;
- контуры размытые и нечеткие;
- в просвете пузыря просматриваются мелкие включения;
- дискинезия желчного пузыря
- перегиб желчного пузыря;
- повышение тонуса стенок и их уплотнение;
- желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
- камни в полости желчного пузыря (небольшие светлые образования). смещаются при смене положения тела;
- эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для уз-волн;
- осадок из кристаллов билирубина (сладж). необходимо дифференцировать от кровоизлиянии или скоплении гноя, т. к. при этих состояниях наблюдается похожая картина;
- утолщение стенки и неровность контуров;
На заметку: камни небольших размеров ультразвук не выявляет. Об их присутствии судят по расширенной желчевыводящей протоке выше места закупорки.
- Полипы желчного пузыря
- На стенке желчного пузыря округлые образования. При диаметре полипа более 1 см есть риск, что образование окажется злокачественным. Если при повторных УЗИ регистрируется быстрый рост полипа, то это говорит о малигнизации (озлокачествлении) процесса;
- Опухоли
- Образование размером более 1-1,5 см;
- Деформация контуров желчного пузыря;
- Значительное утолщение стенки;
- Врожденные аномалии
- Агенезия – отсутствие желчного пузыря;
- Эктопическая локализация – нетипичное расположение желчного пузыря, например забрюшинно или между диафрагмой и правой долей печени;
- Двойной желчный пузырь;
- Дивертикулы – выпячивания стенки пузыря.
Все обнаруженные на УЗИ патологии требуют уточнения и наблюдения в динамике. В связи с этим после первого УЗИ назначают повторное обследование через 2-3 недели.
Источник: diagnos.ru
