Узи спавшийся желчный пузырь
В заключении врача после проведения ультразвуковой диагностики органов брюшной полости можно встретить фразу: желчный пузырь сокращен. Что это значит и о каких проблемах в желчевыводящей системе детей и взрослых говорит – читайте далее.
Желчный пузырь: особенности анатомии и физиологии
Желчный пузырь (ЖП) – важная часть желчевыделительной системы, представляет собой депо желчи, поступающей из печени по общему печеночному протоку. Толщина стенки пузыря меняется от 0,15 до 0,25 см и зависит от того сокращен пузырь или расслаблен.
Желчный пузырь выполняет следующие функции:
-
накапливает желчь, образующуюся в печени; - концентрирует депонированную желчь за счет всасывания воды эпителием ЖП;
- выбрасывает желчь в тонкий кишечник при приеме пищи.
Орган имеет грушевидную форму и локализуется под правой долей печени. В большинстве случаев ЖП выступает из-под ее нижнего края примерно на 1 см. Объем ЖП составляет от 30 до 50 мл, диаметр 4–5 см, длина 8–12 см.
Желчь синтезируется непрерывно, однако поступление ее в двенадцатиперстную кишку происходит, только когда пищевой комок перемещается из желудка в двенадцатиперстную кишку. В этот момент рефлекторно открывается сфинктер Одди, расположенный в месте впадения общего желчного протока в тонкий кишечник и желчь попадает в полость кишки. Между приемами пищи сфинктер закрыт и желчь скапливается в желчном пузыре.
УЗИ желчного пузыря: подготовка и ход процедуры
Ультразвук широко применяется для диагностики заболеваний желчевыводящих путей. С помощью УЗИ выявляются такие патологии, как:
- холецистит – воспаление желчного пузыря;
- холангиты – воспалительные процессы в желчных протоках;
- инородные тела в желчевыделительной системе – опухоли, глистные инвазии;
- желчекаменная болезнь – песок и камни в ЖП и выводящих путях.
Ультразвуковая диагностика безболезненна, имеет низкую стоимость и занимает мало времени. Для ее эффективного проведения очень важна правильная подготовка.
Как правильно подготовиться к УЗИ желчевыводящих путей
Цели подготовки: уменьшение количества газа в кишечнике и максимальное наполнение желчного пузыря. Воздух экранирует прохождение ультразвуковых волн, поэтому раздутые петли кишечника затрудняют визуализацию. Предварительные процедуры особенно важны для пациентов с лишним весом и выраженным абдоминальным ожирением (отложение жира преимущественно на передней брюшной стенке).
Для снижения объема газов и уменьшения метеоризма рекомендуются следующие действия:
- Минимум за 3–4 дня до проведения диагностики исключить из своего рациона ржаной хлеб, цельное молоко, бобовые (фасоль, горох, чечевицу, нут), сырые овощи, фрукты, кондитерские изделия. Эти продукты богаты растительной клетчаткой, которая тяжело переваривается и вызывает повышенное газообразование.
- За 3 дня до УЗИ начать принимать ферментные препараты: Мезим или Фестал. Схема приема: по 2 таблетки з раза в сутки во время приема пищи.
-
За день до исследования выпить 9 капсул Эспумизана разделив их на три приема. Эспумизан – пеногаситель, препятствующий скоплению газа в кишечнике. - Исследование проводится натощак – за 8–10 часов до него нельзя принимать пищу. За 3–4 часа до процедуры не рекомендуется курить и пить любую жидкость.
Если проведение УЗИ планируется ребенку, то при отсутствии прямых указаний гастроэнтеролога подготовку ограничивают диетой с исключением пищевых волокон.
Проведение УЗИ желчного пузыря
Обследование проводится в положении больного лежа на спине. На кожу в области правого подреберья наносится специальный гель на водной основе. Его функция – облегчить перемещение датчика и убрать слой воздуха между сканером и кожей, препятствующий прохождению ультразвуковых волн.
При затрудненной визуализации желчного пузыря из-за петель кишечника больного попросят перевернуться на левый бок, а также задержать дыхание на глубоком вдохе. Длительность диагностики не превышает 10–15 минут. Заключение врача сразу выдается на руки пациенту.
Желчный пузырь сокращен: что это значит
В протоколе ультразвукового обследования можно прочитать такую фразу: на УЗИ определяется сокращенный желчный пузырь. Это значит, что врач не видит полости органа, так как количество желчи в нем минимально и стенки органа спались. В такой ситуации диагностика состояния стенок и полости органа невозможна. Рассмотрим основные причины этого явления.
Физиологические причины
Такая УЗИ картина возможна, если пациент поел или выпил воды перед ультразвуковым исследованием. Он мог забыть или не знать о том, что за 7–8 часов до диагностики нельзя принимать пищу. В результате при поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку, происходит сокращение ЖП и рефлекторный выброс желчи в полость тонкого кишечника.
Пузырь опорожняется и становится недоступным для визуализации. Это не является признаком заболевания, но провести обследование придется в другой раз, с соблюдением всех правил подготовки, описанных выше.
Полезное видео
Какие симптомы свидетельствуют о проблемах с желчным можно узнать из этого видео.
Больной может не есть и не пить перед обследованием, но ЖП может быть сокращен из-за того, что пациент проходит курс лечения желчегонными препаратами. Повышая тонус мышечного слоя желчного пузыря, они способствуют его сокращению и выделению желчи. Прием таких средств даже накануне исследования может привести к спаданию стенок органа к моменту проведения диагностики. Это также не признак патологии, но для получения достоверных результатов исследование необходимо будет повторить.
Причины патологии у новорожденных
Сокращенный желчный пузырь у новорожденного, выявленный на УЗИ может быть следствием предшествующего кормления. В том случае, если достоверно известно, что обследование ребенка проводится натощак, то сокращенный желчный пузырь у грудничка означает возможную дискинезию желчных путей. Это патология, при которой нарушается рефлекторное выделение желчи, что вызывает проблемы с перевариванием и усвоением пищи, особенно с высоким содержанием жиров.
У новорожденных и грудных детей это нарушение связано с незрелостью вегетативной нервной регуляции, перинатальным повреждением нервной системы, родовой травмой. Оно проявляется гипертонусом не только скелетной мускулатуры, но и гладких мышц ЖКТ. Помимо сокращенного желчного пузыря у ребенка часто наблюдается заброс пищи из желудка в пищевод (желудочный рефлюкс), а также кишечный рефлюкс – поступление содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
Сокращенный желчный пузырь у взрослых – причины патологии
Причиной постоянно сокращенного ЖП могут быть следующие заболевания:
-
Хронический холецистит. После каждого обострения болезни на стенках органа возникают рубцовые изменения – последствия воспалительного процесса. При длительном течении патологии развивается рубцовая деформация пузыря с замещением полости органа соединительной тканью. - Хронический холангит. Воспаление желчных протоков приводит к их заращению и прекращению поступлению желчи в пузырь, что вызывает его спадение и последующую деформацию.
- Хронический калькулезный холецистит. При этом заболевании воспалительный процесс сопровождается образованием камней, заполняющих полость органа. В этом случае ЖП теряет свою функциональную активность и не способен быть депо желчи.
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ, Õ×ÁÖÁÅÍÙÊ ÐÏÄÐÉÓÞÉË!
ó ÷ÁÍÉ ÎÁ Ó×ÑÚÉ ôÉÍÞÉÛÅÎÁ ôÁÔØÑÎÁ Ó ÏÞÅÒÅÄÎÙÍ ×ÙÐÕÓËÏÍ ÂÅÓÐÌÁÔÎÏÊ ÜÌÅËÔÒÏÎÎÏÊ ÒÁÓÓÙÌËÉ «öÅÌÞÅËÁÍÅÎÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ × ×ÏÐÒÏÓÁÈ É ÏÔ×ÅÔÁÈ».
———————————————————————————————————————-
ðÏÞÅÍÕ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÓÏËÒÁÝÅÎ?
«öÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÓÏËÒÁÝÅλ. éÎÏÇÄÁ ÔÁËÏÅ ÚÁËÌÀÞÅÎÉÅ ÐÏÌÕÞÁÅÍ
ÍÙ, ÐÒÏÊÄÑ ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ. é ÎÅËÏÔÏÒÙÅ ÍÏÉ ÞÉÔÁÔÅÌÉ ÚÁÄÁÀÔÓÑ ×ÏÐÒÏÓÏÍ: «þÔÏ ÖÅ ÜÔÏ ÚÎÁÞÉÔ? ðÌÏÈÏ ÜÔÏ ÉÌÉ ÈÏÒÏÛÏ É ÐÏÞÅÍÕ?» ôÁË ×ÏÔ, × ÜÔÏÍ ÍÏÅÍ ÐÉÓØÍÅ ÷Ù ÐÏÌÕÞÉÔÅ ÐÏÄÒÏÂÎÙÊ ÏÔ×ÅÔ ÎÁ ÜÔÏÔ ×ÏÐÒÏÓ.
ëÏÇÄÁ ×ÒÁÞ ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÊ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉËÉ ÐÉÛÅÔ, ÞÔÏ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÓÏËÒÁÝÅÎ, ÏÎ ÉÍÅÅÔ × ×ÉÄÕ ÔÏ, ÞÔÏ ÐÏÌÏÓÔÉ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ ÏÎ ÎÅ ×ÉÄÉÔ, ÐÏÔÏÍÕ ÞÔÏ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÓÐÁ×ÛÉÊÓÑ. üÔÏ
ËÁË ×ÏÚÄÕÛÎÙÊ ÛÁÒÉË: ÅÇÏ ÈÏÒÏÛÏ ×ÉÄÎÏ É ÐÒÅËÒÁÓÎÏ ÍÏÖÎÏ ÒÁÓÓÍÏÔÒÅÔØ, ËÏÇÄÁ ÏÎ ÎÁÄÕÔ É ÐÌÏÈÏ ×ÉÄÎÏ, ËÏÇÄÁ ÏÎ ÓÐÕÝÅÎ. öÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÏÞÅÎØ ÐÏÈÏÖ ÎÁ ÔÁËÏÊ ×ÏÔ ×ÏÚÄÕÛÎÙÊ ÛÁÒÉË, ÅÇÏ ÔÏÖÅ ÏÞÅÎØ ÈÏÒÏÛÏ ×ÉÄÎÏ, ËÏÇÄÁ ÏÎ ÎÁÐÏÌÎÅÎ ÖÅÌÞØÀ É ÓÏ×ÓÅÍ ÍÁÌÏ ÞÔÏ ÍÏÖÎÏ ÒÁÓÓÍÏÔÒÅÔØ, ËÏÇÄÁ ÏÎ ÓÐÁ×ÛÉÊÓÑ É ÎÁÐÏÍÉÎÁÅÔ ÓÏÂÏÊ ÂÅÓÆÏÒÍÅÎÎÙÊ ËÏÍÏÞÅË ÞÅÇÏ-ÔÏ.
ðÏÞÅÍÕ ÖÅ ÏÎ ÂÙ×ÁÅÔ ÓÏËÒÁÝÅÎÎÙÍ ÉÌÉ ÓÐÁ×ÛÉÍÓÑ?
ðÅÒ×ÁÑ ÐÒÉÞÉÎÁ.
ðÁÃÉÅÎÔ ÐÌÏÈÏ ÐÏÄÇÏÔÏ×ÉÌÓÑ Ë ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÍÕ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÀ (Ï ÔÏÍ, ËÁË ÐÏÄÇÏÔÏ×ÉÔØÓÑ Ë ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÍÕ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÀ, ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÐÒÏÞÉÔÁÔØ ÚÄÅÓØ: «ëÁË ÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÐÏÄÇÏÔÏ×ÉÔØÓÑ Ë ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÍÕ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÀ
ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ»). éÌÉ Õ ÎÅÇÏ ÐÒÏÓÔÏ ÎÅ ÂÙÌÏ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ Ë ÎÅÍÕ ÐÏÄÇÏÔÏ×ÉÔØÓÑ (ÓÒÏÞÎÏÅ ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ). þÔÏ ÚÎÁÞÉÔ «ÐÌÏÈÏ ÐÏÄÇÏÔÏ×ÉÌÓÑ»? üÔÏ ÚÎÁÞÉÔ, ÞÔÏ ÎÅÚÁÄÏÌÇÏ ÄÏ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÐÁÃÉÅÎÔ ÐÏÅÌ. ìÉÂÏ ÐÏ ÎÅÚÎÁÎÉÀ ÐÏÄÇÏÔÏ×ËÉ Ë ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÀ, ÌÉÂÏ ÐÏ ÚÁÂÙ×ÞÉ×ÏÓÔÉ, ÌÉÂÏ ÐÒÏÓÔÏ ÎÅ ÚÎÁÑ Ï ÔÏÍ, ÞÔÏ ×ÓËÏÒÅ ÅÍÕ ÐÒÅÄÓÔÏÉÔ ÐÒÏÈÏÄÉÔØ ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ. îÏ ÆÁËÔ ÏÓÔÁÅÔÓÑ ÆÁËÔÏÍ: ÂÏÌØÎÏÊ ÐÏËÕÛÁÌ É ÅÇÏ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ×ÐÏÌÎÅ ÎÏÒÍÁÌØÎÏ ÏÔÒÅÁÇÉÒÏ×ÁÌ ÎÁ ÓÅÊ ÆÁËÔ ÓÏËÒÁÝÅÎÉÅÍ É ×ÙÂÒÏÓÏÍ ÖÅÌÞÉ.
üÔÏ ×ÐÏÌÎÅ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÅ Ñ×ÌÅÎÉÅ, ÎÏ ÒÁÓÓÍÏÔÒÅÎÉÀ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ ÏÎÏ, Õ×Ù, ÍÑÇËÏ ÇÏ×ÏÒÑ, ÎÅ ÐÏÍÏÇÁÅÔ.
÷ ÔÁËÏÍ ÓÌÕÞÁÅ, ÏÞÅ×ÉÄÎÏ, ÞÔÏ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÓÏËÒÁÝÅÎ ÎÅ ÉÚ-ÚÁ ËÁËÏÊ-ÎÉÂÕÄØ ÐÒÏÂÌÅÍÙ ÓÏ ÚÄÏÒÏ×ØÅÍ. îÏ ÒÁÓÓÍÏÔÒÅÔØ ÈÏÒÏÛÏ ÅÇÏ ÎÅ ÕÄÁÓÔÓÑ É ÐÏÜÔÏÍÕ ÐÒÉÄÅÔÓÑ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ.
÷ÔÏÒÁÑ ÐÒÉÞÉÎÁ.
ðÁÃÉÅÎÔ ÎÁËÁÎÕÎÅ ÐÒÉÎÉÍÁÌ ÖÅÌÞÅÇÏÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ. üÔÏ ÔÏÖÅ ÍÏÖÅÔ ÐÏÓÌÕÖÉÔØ ÐÒÉÞÉÎÏÊ ÔÏÇÏ, ÞÔÏ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÎÁ ÍÏÍÅÎÔ ÏÓÍÏÔÒÁ ÏËÁÚÁÌÓÑ ÓÏËÒÁÝÅÎÎÙÍ. é ÏÐÑÔØ ÖÅ — ÜÔÏ ÎÅ ËÁËÁÑ-ÌÉÂÏ ÐÁÔÏÌÏÇÉÑ, Á ×ÐÏÌÎÅ ÎÏÒÍÁÌØÎÙÊ ÐÒÏÃÅÓÓ. îÏ É × ÜÔÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÄÌÑ ÔÏÇÏ, ÞÔÏÂÙ ÈÏÒÏÛÏ ÒÁÓÓÍÏÔÒÅÔØ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÔÏÇÄÁ, ËÏÇÄÁ ÏÎ ÎÅ ÂÕÄÅÔ ÓÏËÒÁÝÅÎÎÙÍ.
ôÒÅÔØÑ ÐÒÉÞÉÎÁ.
öÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÓÐÁ×ÛÉÍÓÑ ÉÚ-ÚÁ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÈ ÓËÌÅÒÏÔÉÞÅÓËÉÈ ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ × ÅÇÏ ÓÔÅÎËÅ É × ÓÔÅÎËÅ ÐÕÚÙÒÎÏÇÏ ÐÒÏÔÏËÁ. á ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÅ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ ÓÔÅÎËÉ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ ÎÁÓÔÕÐÁÀÔ × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÈÏÌÅÃÉÓÔÉÔÁ É ÞÁÓÔÙÈ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÊ. ÷ÓÅ ÄÅÌÏ × ÔÏÍ,
ÞÔÏ ËÁÖÄÏÅ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÅ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÈÏÌÅÃÉÓÔÉÔÁ ÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÓÌÅÄ ÎÁ ÓÔÅÎËÅ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ É ÖÅÌÞÎÙÈ ÐÒÏÔÏËÏ×. óÌÅÄ × ×ÉÄÅ ÒÕÂÃÏ× É ÓÐÁÅË. á ÒÕÂÃÙ É ÓÐÁÊËÉ ÒÁÎÏ ÉÌÉ ÐÏÚÄÎÏ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÊ ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÉ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ, Ë ÐÏÌÎÏÍÕ ÚÁÒÁÝÅÎÉÀ ÐÕÚÙÒÎÏÇÏ ÐÒÏÔÏËÁ, Ë ÚÁÍÅÝÅÎÉÀ ÔËÁÎÉ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ ÇÒÕÂÏÊ ÒÕÂÃÏ×ÏÊ ÔËÁÎØÀ. ïÓÏÂÅÎÎÏ, ÅÓÌÉ ÉÍÅÅÔ ÍÅÓÔÏ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ËÁÌØËÕÌÅÚÎÙÊ ÈÏÌÅÃÉÓÔÉÔ (ÔÏ ÅÓÔØ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÅ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ, × ËÏÔÏÒÏÍ ÅÓÔØ ËÁÍÎÉ). ÷ ÔÁËÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÔÅÒÑÅÔ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ É Ë ÒÁÓÔÑÖÅÎÉÀ,
É Ë ÓÏËÒÁÝÅÎÉÀ. ïÎ ÓÐÁÄÁÅÔÓÑ, ÐÒÅ×ÒÁÝÁÑÓØ × ÂÅÓÆÏÒÍÅÎÎÙÊ ËÏÍÏÞÅË ÒÕÂÃÏ×ÏÊ ÔËÁÎÉ.
÷ ÜÔÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÉÍÅÅÔ ÍÅÓÔÏ ÐÁÔÏÌÏÇÉÑ. ôÏ ÅÓÔØ, ÓÐÁ×ÛÉÊÓÑ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ — ÜÔÏ ÒÅÚÕÌØÔÁÔ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÅÇÏ. é ÔÁËÏÊ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÎÅ ÓÐÏÓÏÂÅÎ ÂÏÌØÛÅ ÒÁÂÏÔÁÔØ É ×ÙÐÏÌÎÑÔØ Ó×ÏÀ ÆÕÎËÃÉÀ — ÓÏÂÉÒÁÔØ, ÈÒÁÎÉÔØ É ËÏÎÃÅÎÔÒÉÒÏ×ÁÔØ ÖÅÌÞØ ÍÅÖÄÕ ÐÒÉÅÍÁÍÉ ÐÉÝÉ. üÔÏ ÏÄÉÎ ÉÚ ×ÁÒÉÁÎÔÏ× ÏÔËÌÀÞÅÎÎÏÇÏ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ.
ðÏÄÒÏÂÎÅÅ Ï ÏÔËÌÀÞÅÎÎÏÍ ÖÅÌÞÎÏÍ ÐÕÚÙÒÅ ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÐÒÏÞÉÔÁÔØ ÎÁ ÓÁÊÔÅ «ðÏÇÏ×ÏÒÉÍ Ï ÖÅÌÞÅËÁÍÅÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ» × ÓÔÁÔØÅ «ïÔËÌÀÞÅÎÎÙÊ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ».
îÏ, ÞÔÏÂÙ ÕÂÅÄÉÔØÓÑ × ÔÏÍ, ÞÔÏ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÓÏËÒÁÝÅÎ ÎÅ ÚÁ ÓÞÅÔ ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÏÊ ÐÏÄÇÏÔÏ×ËÉ, ÉÎÏÇÄÁ ÎÕÖÎÏ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ.
é ÅÝÅ ÏÄÉÎ ÎÅÂÏÌØÛÏÊ ÎÀÁÎÓ. èÏÔÑ ÓÌÏ×Á «ÓÏËÒÁÝÅÎÎÙÊ» É «ÓÐÁ×ÛÉÊÓÑ» — ÜÔÏ ÓÉÎÏÎÉÍÙ, ÎÏ ÅÓÌÉ ÄÏËÔÏÒ ÕÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÊ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉËÉ ÐÉÛÅÔ «ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÓÏËÒÁÝÅλ, ÔÏ ÏÎ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÉÍÅÅÔ ××ÉÄÕ, ÞÔÏ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ ÎÏÒÍÁÌØÎÙÊ. ðÒÏÓÔÏ ÏÎ ÓÏËÒÁÔÉÌÓÑ ÐÏÓÌÅ ÅÄÙ ÉÌÉ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÖÅÌÞÅÇÏÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×. åÓÌÉ ÖÅ × ÚÁËÌÀÞÅÎÉÉ ÎÁÐÉÓÁÎÏ «ÓÐÁ×ÛÉÊÓÑ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ», ÔÏ ÜÔÏ ÚÎÁÞÉÔ, ÞÔÏ ÖÅÌÞÎÙÊ
ÐÕÚÙÒØ ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉ ÉÚÍÅÎÅÎ ÎÁÓÔÏÌØËÏ, ÞÔÏ ÒÁÓÐÒÁ×ÉÔØÓÑ É ×ÙÐÏÌÎÑÔØ Ó×ÏÀ ÒÁÂÏÔÕ ÏÎ ÕÖÅ ÎÅ ÍÏÖÅÔ.
îÕ ÞÔÏ Ö, Ñ ÎÁ ×ÒÅÍÑ ÐÒÏÝÁÀÓØ Ó ÷ÁÍÉ. é ÎÁÄÅÀÓØ ÎÁ ÎÏ×ÙÅ É ÉÎÔÅÒÅÓÎÙÅ ×ÓÔÒÅÞÉ!
———————————————————————————————————————-
÷ÓÅÇÄÁ É ÎÅÉÚÍÅÎÎÏ ÖÄÕ ÷ÁÛÉÈ ×ÏÐÒÏÓÏ× ÚÄÅÓØ!
———————————————————————————————————————-
÷ÎÉÍÁÎÉÅ! óÅËÒÅÔÎÁÑ É ×ÁÖÎÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ ÔÏÌØËÏ ÄÌÑ ÔÅÈ, ËÔÏ ÓÔÒÁÄÁÅÔ ÖÅÌÞÅËÁÍÅÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎØÀ É ÓÔÒÅÍÉÔÓÑ ÓÂÒÏÓÉÔØ ÌÉÛÎÉÊ ×ÅÓ! 62 ÍÉÎÕÔÙ ÜËÓËÌÀÚÉ×ÎÏÊ É ÂÅÓÃÅÎÎÏÊ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÉ ôïìøëï äìñ ÷áó!
———————————————————————————————————————-
ó Õ×ÁÖÅÎÉÅÍ É ÐÏÖÅÌÁÎÉÅÍ ÄÏÂÒÁ É ÚÄÏÒÏ×ØÑ
ôÁÔØÑÎÁ ôÉÍÞÉÛÅÎÁ
íÁÓÓÁ ÐÏÌÅÚÎÏÊ,ÉÎÔÅÒÅÓÎÏÊ É ÉÓÞÅÒÐÙ×ÁÀÝÅÊ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÉ Ï ÖÅÌÞÅËÁÍÅÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ!
ðÒÏÓÔÏ É ÐÏÎÑÔÎÏ!
Сморщенный желчный пузырь является одной из причин, по которой возникает такая патология, как отключение этого органа.
Этот вид заболевания внутренних органов пищеварительной системы известен давно, и существуют способы эффективного лечения данного заболевания. Опасность такой патологии заключается в том, что она может долгое время протекать бессимптомно, никак не проявляя себя внешними признаками. Это затрудняет диагностику этой болезни на раннем этапе и зачастую такое заболевание обнаруживается случайно, при проведении ультразвукового исследования брюшной полости по совсем другой причине.
Что такое отключенный жёлчный пузырь?
Отключенный желчный пузырь – это патологическое состояние этого внутреннего органа, при котором вырабатываемая печенью желчь не попадает в полость этого резервуара билиарной системы, вследствие чего этот необходимый для нормального пищеварения секрет не выделяется из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.
Своим названием эта патология обязана специалистам по ультразвуковому исследованию и рентгенологам. Именно они проводят аппаратную диагностику состояния, формы и размеров внутренних органов с помощью контрастного вещества, которое в нормальном состоянии окрашивает орган для его лучшей визуализации. Если такого окрашивания не происходит, то в этом случае можно уверенно говорить о дисфункции этого внутреннего органа. Подобная патология вызывает нарушения работы системы пищеварения, проблемы со стулом, а также способно спровоцировать патологии прочих органов пищеварения и брюшной полости.
Дисфункция желчного пузыря – причины появления патологии
Если желчный пузырь отключен – это может быть вызвано несколькими факторами, среди которых специалисты выделяют следующие главные причины:
- в этом резервуаре просто не хватает места для желчи из-за того, что либо его полость заполнена камнями (желчнокаменная болезнь, причиной которой является билиарный сладж), либо произошло сморщивание этого органа и резкое уменьшение объема его полости из-за поражения тканью рубцового вида, спровоцированного появлением в нем опухолей;
- камни или описанная выше рубцовая ткань перекрывают вход в этот орган. Также такое перекрытие возможно из-за перегиба желчного пузыря;
- пузырь утрачивает способность самостоятельного изменения своего объема вследствие либо замещения мышечных тканей рубцовыми, либо отложениями холестериновых кристаллов, либо из-за функциональных нарушений сократительных функций мышечной ткани желчного пузыря;
- склероз желчного пузыря. Как правило, возникает как результат прогрессирующей желчнокаменной болезни. Острое течение холецистита калькулезного типа приводит к травмированию этого внутреннего органа, результатом которого становится появление спаек и рубцов. Если подобный новообразований становится большое количество, желчный пузырь превращается в недееспособный и бесформенный мешок, неспособный самостоятельно сокращаться и проталкивать желчь в систему пищеварения;
- сморщенный желчный пузырь. Является частным случаем проявления склероза этого органа пищеварительной системы. Сильная деформация мышечной ткани приводит к тому, что желчный пузырь прилегает слишком близко к печени и не пропускает в себя желчь;
- фарфоровый желчный пузырь. Такое название патология получила вследствие внешнего вида и состояния его оболочки (она становиться очень плотной). Это заболевания провоцируется нарушениями, происходящими в обменных процессах организма. Такие нарушения приводят к тому, что на стенках этого резервуара появляются отложения известкового характера. В самом начале развития такой патологии плотность стенок изменяется на отдельных участках оболочки желчного пузыря, но, по мере прогрессирования, эти участки становятся все больше, а плотность их увеличивается. В результате происходит деградация и гибель мышечной ткани этого органа, он теряет способность к растягиванию и не способен больше выполнять свою функцию.
Нефункционирующий желчный пузырь – симптомы и диагностика
Как уже было сказано ранее, отключённый желчный пузырь может долгое время никак себя не проявлять, то есть, заболевание протекает бессимптомно. Заболевший человек может вообще не испытывать никакого дискомфорта достаточно длительное время.
Основными клинически выраженными внешними признаками такой патологии являются:
- боли в области правого подреберья;
- метеоризм;
- вздутие живота;
- изжога;
- нарушения стула;
- горький привкус во рту, вызываемый отрыжкой;
- повышение температуры тела;
- тошнота;
- рвота;
- печеночные колики различной интенсивности.
Малейшие проявления подобных симптомов – это сигнал к немедленному обращению за медицинской помощью. Если затянуть с походом к врачу и не лечить болезнь – может развиться воспаление, которое приведет к удалению этого органа. Кроме того, нагноение в отключенном жёлчном пузыре может выплеснуться наружу, поражая окружающие органы брюшной полости и вызывая перитонит.
Каким образом определить наличие у себя такого неприятного заболевания? Главное – своевременно обратиться за врачебной помощью. Специалист назначит Вам контрастное аппаратное обследование, которое поможет установить точный диагноз. Рентгенолог даст выпить контрастное жидкое вещество, а затем с помощью рентгеновской аппаратуры он сможет узнать, есть в этом органе желчь или она туда не поступает. Если этого печеночного серкета в пузыре нет – он просто не функционирует (отключился).
Для уточнения диагноза, как правило, используется методика УЗИ-диагностики, с помощью которой специалист определяет форму и размер пораженного органа. Кроме того, такое исследование позволяет определить текущее состояние этого желчного резервуара. Он может или не работать совсем, или работать с перебоями, может быть сморщенным или находится в нормальной форме. При отключении желчного пузыря в нем никогда нет внутри желчи, и он никогда не способен самостоятельно сокращаться. Кроме такого, такое исследование помогает обнаружить в этом органе опухоли и камни.
Совсем неработающий желчный пузырь на снимке будет не виден. В подпеченочной области будет заметно лишь небольшое темное пятно.
Если же в этом внутреннем органе еще есть жёлчь, то этот его участок будет выглядит более светлым, а над этим пятнышком будет видна плотная стенка. Спавшийся желчный пузырь рассмотреть на снимке практически невозможно. Если орган имеет сморщенность, то контуры такого желчного пузыря будут неправильными и неровными.
Лечение
Что делать в случае, когда это орган спадается или каким-либо образом меняет свою форму?
Самое главное – это при появлении первых внешних признаков отключённого жёлчного пузыря немедленно обратиться за медицинской помощью. Это поможет предотвратить возможные более серьезные последствия развития болезни.
После первичного осмотра врач назначит необходимые обследования с целью постановки точного диагноза, на основании которого и будет назначено наиболее эффективное лечение.
Возможные методы терапии отключенного пузыря:
- холецистэктомия – удаление пораженного желчного пузыря в случае:
- полной утраты его работоспособности;
- наличия в нем камней;
- полной атрофии желчного пузыря.
- медикаментозное лечение (если проблема заключается в отсутствии тонуса мышц стенок этого органа);
- установка внутрь желчного пузыря специального катетера, посредством которого нормализуется желчеотток.
Каким бы ни было выбранное лечение, для того, чтобы оно было эффективным, необходимо соблюдение диеты, называемой «Лечебный стол номер 5». Этот режим питания предусматривает частое (по 5-7 раз в день) употребление малых порций пищи, обильное питьё, отказ от острых, жирных и жареных блюд, а также от газированных и алкогольных напитков.
Также под запрет попадают специи и приправы, сладости, сдоба и прочие вредные и тяжело перевариваемые продукты с высоким содержанием жиров и холестерина. Рекомендуется есть нежирную морскую и речную рыбу, нежирное мясо (курятину, телятину и т.п.), сладкие ягоды и фрукты, всевозможные овощи, каши, творог, растительное масло и кисломолочные продукты.
Готовить блюда необходимо только на пару, путем отваривания или запекания.
Вся еда должна быть теплой, от холодного и горячего придется отказаться. Последний прием пищи нужно осуществлять за два-три часа до того, как отправиться спать.
Соблюдение врачебных рекомендаций после своевременного обращения за медицинской помощью позволит Вам вести полноценную жизнь даже с таким недугом.
YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695
