Увеличение желчного пузыря у свиней
Желчный пузырь – неотъемлемая часть печени, который участвует во многих важных жизненных процессах. При воспалениях и заболеваниях у пациента наблюдаются боли в области правого подреберья и тошнота, рвотой. При первых признаках необходимо обращаться за консультацией к специалисту для дальнейшего обследования.
Содержание статьи
Строение желчного пузыря
Желчный пузырь – это «спутник» печени. Он расположен в переднем отделе правой борозды печени, чем-то напоминает грушу. В его состав входит: дно, тело, шейка (продолжается в проток пузыря). Длина шейки – 35 мм. Общий проток желчи состоит из пузырного и печеночного протоков. Длина – 60-80 мм. Поступление желчи и панкреатического сока регулируется гладкомышечным жомом.
Выработкой желчного сока занимаются клетки печени. Данный процесс является постоянным и непрерывным. В кишечник желчный сок поступает через систему протоков. Из-за всасывания воды желчный сок в данном органе увеличивается в два-три раз. Состав желчи: кислота и пигменты, холестерин и билирубин (является последствием распада гемоглобина). Частично выводится с мочой человека.
Если происходит закупорка желчных путей, то каловые массы становятся светлыми и имеют гнилостный запах. Если у человека нарушен обмен веществ, то холестерин может поспособствовать образованию камней. Сама желчь служит, как катализатор и способна активировать ферменты, разбивает жировые образования на небольшие частицы, помогает быстрее всасываться жирам и витаминам, усиливает функционирование кишечника.
Желчные пути способствуют выводу желчного сока в кишечник. Большому выделению желчи способствуют такие продукты, как мясо, молочные продукты, яйца. Если пищи нет в кишечнике и желудке, то поток желчного сока незначительный. Желчный пузырь считается вспомогательной емкостью для концентрированной желчи.
Норма УЗИ у взрослых и детей
УЗИ помогает специалисту определить присутствие патологических процессов в органе. Данное обследование может назначаться, как взрослым, так и детям. От возраста будут зависеть и показатели в норме. Обязательно желчный пузырь должен иметь не увеличенные размеры и иметь четкие очертания. В норме при УЗИ размеры желчного пузыря у взрослого человека должны быть такими:
- Длина органа от 60 до 100 мм.
- Ширина пузыря от 30 до 50 мм.
- Толщина стеночек в норме не больше 0,3 см.
- Внутренний размер по диаметру долевых желчных протоков в норме от 2 до 3 мм.
- Внутренний размер по диаметру общего протока 0,6-0,8 см – это нормальные размеры.
- В норме сегментированные и субсегментантырнные протоки желчи на УЗИ не должны прослеживаться.
Что касается показателей желчного пузыря в норме УЗИ у детей, то они изменяются в зависимости от возрастной категории малыша . Поэтому после получения результатов обследования не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и впадать в панику, а просто обратиться за консультацией к детскому гастроэнтерологу.
Размер желчного пузыря у детей может колебаться в разных рамках. Большинство специалистов придерживается мнения, что диаметр в норме не должен быть больше 35 мм, а длина – 75 мм. Объем у ребенка старшего возраста – не больше 0,2 л. В норме ширина общего протока желчи — 0,8 см, а размер – 0,41 см. При нормальном состоянии пузыря и отсутствие патологий в печени, не должны быть видны на УЗИ внутрипеченочные протоки. Если на УЗИ врач-специалист обнаружил данные протоки, то это свидетельствует о желтухе или холестазе.
Размеры желчного пузыря у детей на УЗИ в зависимости от возраста
| Возраст | Длина (мм) | Ширина (мм) |
| 2-5 лет | 50,5+1,5 | 17 |
| 6-8 лет | 61+2,3 | 18 |
| 9-11 лет | 64+1,6 | 23 |
| 12-16 лет | 65+1,5 | 24 |
Если все размеры на УЗИ в норме, то данный орган здоров, отсутствуют патологии, касающиеся формы, уплотнений и свидетельствует о нормальном выделении желчи. УЗИ делается ребенку только в случае необходимо и после предварительной консультации и направления специалиста.
Факторы увеличения желчного пузыря у детей и взрослых
Если на УЗИ были замещены увеличенные размеры, то это может свидетельствовать о нарушениях в работе печени и пузыря, а также о новообразованиях и патологиях в развитии данного органа. Главными причинами увеличения размеров признаны заболевания:
- Холецистит – процесс воспаления, сопровождается уплотнением стеночки органа. Признаки: рвотные рефлексы, ослабленный организм, повышенная температура, болевые ощущения в правом подреберье.
- Желчнокаменная болезнь. Размеры каменных образований: от самых маленьких и незначительных до больших. Симптоматика заболевания: тошнота, рвотные рефлексы, схваткообразная боль в правом подреберье. УЗИ помогает диагностировать размеры камней.
- Дискинезия – перегиб шейки и повышение тонуса мышц стенок пузыря
Что касается увеличения пузыря у деток, то оно сопровождается такими заболеваниями, как:
- Холецистит.
- Дискинезия.
- Панкреатит.
- Желтуха.
- Закупорка желчевыводящих путей.
- Желчнокаменная болезнь и камни.
Как показывает медицинская практика, то УЗИ желчного пузыря признано самым безопасным, информативным способом диагностирования заболеваний, как у взрослых, так и у детей.
Похожие записи:
Источник: uzilife.ru
Читайте также
Вид:
Воспаление желчных путей и желчного пузыря (Cholangitis et cholecystitis) – заболевание у животных протекает обычно одновременно в желчном пузыре и желчных протоках, и провести грань между воспалением в одном или другом бывает сложно. У животных встречается редко. Различают катаральный, гнойный и некротический. По характеру течения острый и хронический.
Этиология и патогенез. Основной причиной воспаления желчных путей и желчного пузыря служат микроорганизмы, которые проникают из 12-ти перстной кишки через желчный проток, воротную вену и печеночную артерию, инфекция может попасть и лимфогенным путем. Заболевание у животных могут вызвать желчные камни, паразиты инвазионных заболеваний (фасциолез, дикроцелиоз, цистицеркоз, кокцидиоз). Пониженное содержание желчных кислот в желчи вызывает уменьшение ее бактерицидных свойств, создавая благоприятные условия для развития кишечной палочки, стрептококков, стафилококков и др. микроорганизмов. Сгущенная желчь и микрофлора, находящаяся в псевдодивертикулах пузыря, способствуют поддержанию воспалительного процесса.
Клинические признаки. Если у больного животного имеет место сужение или закрытие просвета желчных ходов воспалительной слизью, то у него регистрируем симптомы желтухи. При гнойном воспалительном процессе у больного животного отмечаем перемежающего типа лихорадку, лейкоцитоз, гиперрегенеративный ядерный сдвиг нейтрофилов. При нарушении поступления желчи в кишечник у больного животного регистрируем расстройства пищеварения. Возникающие запоры сменяются поносом, фекальные массы приобретают серо-глинистую окраску и имеют резкий гнилостный запах. У мелких животных из клинических признаков заболевания отмечаем отрыжку и рвоту. Болезненность в области печени при пальпации и перкуссии. У рогатого скота перкуссией выявляем болезненность в области вентральной части 10-го межреберья справа.
При хроническом течении симптомы болезни проявляются периодической тошнотой, потерей аппетита, диарей, у животного происходит снижение веса. Иногда хроническое течение у животных протекает без симптомов (когда изменения в желчном пузыре устанавливаем ультрасонографией).
Патологоанатомические изменения. При патвскрытии павших животных в желчном пузыре находим гиперемию, воспалительный отек и межклеточную инфильтрацию слизистой оболочки, разрыхление и слущивание эпителия, наличие слизи, смешанной с желчью, а иногда желчные камни. При поражении стенки желчного пузыря она гнойно инфильтрируется, изъязвляется, возможно прободение стенки и развитие гнойного перитонита. Воспаление серозной оболочки приводит к возникновению спаек, сморщиванию желчного пузыря, вплоть до сращения его с другими рядом расположенными органами.
Диагноз. Практикующему ветеринарному врачу диагноз на не осложненный холангит и холецистит поставить довольно трудно. Более легко поставить диагноз при осложнение заболевания гнойным процессом, протекающим с высокой ремитирующей лихорадкой, желтушностью склер, лейкоцитозом, болями с правой стороны в области печени и т.д. У ценных пород собак в современных ветеринарных клиниках проводят ультразвуковую диагностику.
Прогноз крайне осторожный, ввиду того, что возможно образование камней, гнойное воспаление с разрывом желчного пузыря или протока, осложняющихся перитонитом.
Лечение. В рацион больных животных вводят легкопереваримые корма. При остром течении болезни больных животных размещают в умеренно теплых помещениях, прикладывая на область печени тепло в виде грелок, теплых укутываний, диатермия. Для снятия болей и улучшения эвакуации желчи из пузыря назначают спазмолитические средства (настойку опия, белладонну, атропин, папаверин, платифилин, клизмы с хлоргидратом), желчегонные (сернокислую магнезию, холагон, аллахол, холосас и др.), препараты разжижающие желчь (соляную кислоту, атофан, салициловый натрий, мелким животным – минеральные воды).
Из антибактериальных средств, применяют антибиотики в т.ч. и современные цефалоспоринового ряда, после предварительной подтитровки на чувствительность к патогенным микроорганизмам желчного пузыря.
Патогенез. В организме свиньи вирус попадает в лимфоидную ткань и адсорбируется на клетках ретикулоэндотелиальной системы, выстилающих кровеносные и лимфатические сосуды, и размножается в них. В результате происходит разрыхление стенок сосудов, их проницаемость повышается, и жидкая часть крови выходит в ткани. У больных свиней развиваются отеки, происходит закупорка сосудов с развитием в дальнейшем кровоизлияний, происходит нарушение функции тканей и органов в целом. Ухудшение работы сердца, почек и других органов ведет к застою крови и выходу эксудата в перикардиальную, грудную и брюшную полости… По мере развития и накопления вируса в больном организме патологические процессы все более усиливаются, приводя к нарушению функции дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой и нервной системы.
Течение и симптомы болезни. При первичном возникновении АЧС протекает остро и сверхостро. В тех регионах, где заболевание АЧС регистрируется постоянно, отмечается и хроническое течение болезни.
При сверхостром и остром течении болезни инкубационный период длится от 1до 2 суток. Первые признаки заболевания свиней АЧС начинаются с повышения температуры тела до 41-42 градусов, которая с незначительными колебаниями у свиньи сохраняется на этом уровне до гибели животного. Несмотря на высокую температуру в начале лихорадочного периода, у свиней сохранен аппетит. У отдельных свиней за несколько часов до смерти температура тела может понижаться (до 37-35 градусов). У африканских свиней бородавочников АЧС сопровождается субфебрильной температурой тела.
В первые 1-2дня после повышения температуры тела владелец животного признаки заболевания может обнаружить только при тщательном наблюдении за свиньей. У заболевших свиней отмечаем беспокойство, возбуждение, начинают припухать веки, развивается катаральный коньюктивит, причем у некоторых свиней с точечными кровоизлияниями; во внутренних углах глаз отмечаем скопление эксудата в виде серо-коричневых корочек. Наиболее характерные симптомы заболевания у свиней проявляются на 3-4-е сутки. Свиньи с неохотой передвигаются, больше лежат, во время движения отмечаем слабость конечностей и мышечную дрожь. У свиней отмечаем учащение дыхания, одышку, кашель, слизисто-гнойные истечения из носовых отверстий. Видимые слизистые оболочки с синюшным оттенком, набухшие; у отдельных свиней на слизистой оболочке ротовой полости находим точечные кровоизлияния. К концу болезни у свиней резко выражнен цианоз кожи, особенно в области ушей, на кончике пятачка, на нижней части живота, вокруг половых органов, на подгрудке, нижних частях конечностей и кончике хвоста. Спустя некоторое время кожа приобретает багрово-фиолетовый оттенок, а в области ушных раковин и на нижней стенке живота и мошонки появляется застой и стаз в мелких кровеносных сосудах и капилярах, из-за чего появляются множественные кровоизлияния типа петехий и экхимозов. За день до гибели свиньи отказываются от корма; у отдельных свиней на коже ушных раковин обнаруживаем гематомы величиной от горошины до лесного ореха, в дальнейшем на этих местах развивается некроз. У свиней появляются признаки геморрагического гастрита и колита (рвота и понос с кровью). Дефекация у больного животного становится болезненной, фекальные массы становятся или твердыми, покрытыми сгустками крови или жидкими, с примесью крови. У отдельных свиней после дефекации наблюдаем кровотечение из прямой кишки. При проведении глубокой пальпации в области желудка отмечаем болезненность.
У некоторых свиней появляются признаки менингоэнцефалита, который сопровождается судорогами, конвульсиями и параличами.
Супоросные свиноматки абортируют.
При молниеносном, сверхостром и остром течении АЧС смертность достигает 98-100%
Хроническое течение АЧС продолжается 4-6 недель и характеризуется истощением, серозно-катаральной, крупозной пневмонией, экзантемой, некрозом кожи, артритами. Смертность при этой форме 50-60%. Переболевшие и оставшиеся в живых свиньи пожизненно становятся вирусносителями.
Латентное течение бывает у естественных носителей вируса –бородавочников, лесных и кустарниковых свиней и отдельных домашних свиней. При этой форме АЧС болезнь клинически не проявляется, но у таких животных периодически развивается вирусемия с вирусовыделением.
Патологоанатомические изменения. У павших свиней быстро наступает окоченение. Кровеносные сосуды подкожной клетчатки, крупные сосуды туловища, органов брюшной полости и брыжейка наполнены плохо свернувшейся кровью, Соединительная ткань пропитана жидкостью желтоватого цвета. Скелетные мышцы дряблые, на разрезе их рисунок сглажен. В толще мышц находим кровоизлияния.
У отдельных павших свиней в грудной и брюшной полостях находим большое количество серозно-геморрагического эксудата желтого цвета с примесью хлопьев фибрина, иногда крови.
Подчелюстные, заглоточные, околоушные, шейные, предлопаточные, надколенные и лимфоузлы внутренних органов увеличены, серо-розового цвета. На разрезе влажные, местами находим гиперемию и кровоизлияния. У отдельных свиноматок отмечаем мраморность рисунка лимфоузлов. У некоторых свиней лимфоузлы внутренних органов настолько сильно гиперемированы, что напоминают из себя сгусток крови.
При вскрытие трахеи и носовой полости находим пенистую жидкость розового цвета. Слизистые оболочки носовой перегородки и носовые раковины геморрагически инфильтрированы.
Слизистая оболочка глотки и пищевода синюшна, трахеи-гиперемирована и имеет петехии и экхимозы. Легкие полнокровные, красного или серозно-красного петехии и цвета, у отдельных павших свиней отмечаем отек легких, резко выражена серозно-фибринозная инфильтрация междольковых соединительных перегородок, серозно-геморрагическая пневмония. Визуально перегородки выделяются в виде тяжей толщиной 0,3-0,5см., из за чего создается впечатление видимой дольчатости. При разрезе легких — стекает пенистая жидкость. У отдельных свиней в паренхиме и под плеврой обнаруживаем множественные точечные и пятнистые кровоизлияния, которые сливаясь, образуют обширные очаги. Иногда в легких находим очаги бронхопневмонии. Сердце, особенно его правая половина (предсердие и желудочек) увеличено в обьеме. При вскрытие сердечной сумки находим большое количество желтовато-мутной жидкости с хлопьями фибрина. Миокард дряблый, на разрезе имеет бледно-розовый цвет, рисунок сглажен. У некоторых свиней на эпи — и эндокарде находим точечные, полосчатые и пятнистые кровоизлияния, которые иногда сливаясь захватывают участки сердца. Нередко поверхность эпикарда шероховатая и покрыта пленками фибрина.
Печень неравномерно окрашена от серо-желтого до красно-коричневого цвета, из за чего со стороны капсулы и на поверхности разреза имеет вид мускатного ореха, полнокровная, увеличена в объеме. Лимфатические узлы печени резко увеличены (в 3-5раз), имеют темно-красный цвет, при разрезе геморрагичны, с выраженным мраморным рисунком. Стенки желчного пузыря и выводные протоки утолщены в 5-10раз и отечны, серозная оболочка имеет кровоизлияния, Иногда на слизистой оболочке желчного пузыря находим точечные и пятнистые кровоизлияния. Желчь густая, с примесью крови.
Селезенка у свиней увеличена в 4-6 и более раз, серовато – синего цвета, мягкой консистенции. Края у селезенки закруглены, на них обнаруживаем характерные для АЧС инфаркты значительных размеров. Пульпа на разрезе имеет темно-красный цвет, сочная, соскоб обильный кашицеобразный. Под капсулой иногда имеются точечные кровоизлияния и варрикозные сосудистые узелки ярко-красного цвета.
При вскрытие желудочно- кишечного тракта находим изменения различные как по характеру, так и по степени выраженности и распространенности. Слизистая оболочка ротовой полости и глотки набухшая, цианотичная, с кровоизлияниями. Брыжейка вследствие инфильтрации серозным эксудатом на протяжении всего желудочно- кишечного тракта утолщена. Серозная оболочка желудка гиперемирована, по ходу сосудов имеет кровоизлияния. У некоторых свиней в содержимом желудка находим сгустки крови или кровь перемешена с кормом. Слизистая оболочка, особенно большой кривизны, утолщена, набухшая, диффузно — геморрагически инфильтрирована, с множеством пятнистых кровоизлияний; часто встречаем очаги некроза, эрозии и изьязвления (геморрагический гастрит).
В тонком кишечнике под серозной оболочкой множественные точечные и пятнистые кровоизлияния. Содержимое-тягуче-зеленая слизь, иногда с примесью крови. Слизистая оболочка воспалена и отечная, пронизана точечными и пятнисто-полосчатыми кровоизлияниями.
Толстые кишки содержат небольшое количество полужидкого корма, покрытого гутой слизью. Под серозной оболочкой находим крупнопятнистые кровоизлияния или очаги диффузной гиперемии. В слепой и ободочной кишках серозный отек стенки кишечника, сильный застой и кровоизлияния под серозной и слизистыми оболочками. У некоторых животных находим гематомы в подслизистом слое прямой кишки, иногда очаговые некрозы и изъязвления слизистой в участках расположения гематом.
Поджелудочная железа плотная, розового цвета. У некоторых свиней под ее капсулой находим точечные кровоизлияния.
Рыхлая соединительная околопочечная ткань в состоянии сильного отека. Почки увеличены в объеме, под капсулой множественные точечные и разлитые кровоизлияния. Граница между корковым и мозговым слоями сглажена, корковый слой пронизан кровоизлияниями. Стенки почечной лоханки у большинства свиней утолщены вследствии резкого отека и диффузной геморрагической инфильтрации слизистого слоя. Надпочечники — геморрагически инфильтрированы, корковый слой анемичен.
Мочевой пузырь: слизистая оболочка набухшая и пятнисто гиперемирована, иногда имеются точечные и разлитые кровоизлияния.
В семенниках явления застойной гиперемии, придаток отекший, в паренхиме —мелкопятнистые кровоизлияния.
Сосуды головного мозга наполнены кровью, мозговое вещество дряблое, иногда с мелкими кровоизлияниями.
Вышеописанная патологоанатомическая картина наиболее хорошо выражено у свиней павших спустя 7-10дней после их заражения АЧС.
Диагноз. Диагноз на АЧС ставят комплексно на основании эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных и результатов лабораторных исследований. Лабораторную диагностику АЧС проводят специлизированные ветлаборатории по особо опасным инфекционным болезням животных или научно-исследовательские учреждения, имеющие аккредитацию на работу с возбудителями особо опасных инфекций. В России лабораторные исследования по индикации и индентификации вируса АЧС проводят: ГНУ «ВНИИВВиМ», г. Покров и ФГУ «ВНИИЗЖ», г. Владимир.
В данные диагностические центры ветспециалисты государственной ветслужбы направляют (с соблюдением СП 1.».036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортировки микроорганизмов 1-4 группы патогенности») пробы: селезенки, легких, лимфатических узлов (подчелюстные, мезентеральные), миндалины, трубчатую кость кровь и ее сыворотку. Для обнаружения возбудителя в доставленных образцах используют РИФ, ПЦР.
АЧС следует дифференцировать в первую очередь от классической чумы свиней. А также от рожи и пастереллеза при помощи бактериологических исследований в ветлаборатории.
Иммунитет. Получить инактивированные вакцины против АЧС, применяя современные методики, на сегодняшний день никому не удалось.
Большинство привитых свиней при контрольном заражении погибали и только незначительная их часть выживала после длительного течения болезни.
Множественность иммунологических типов возбудителя и существование смешанных или измененных популяций вируса ограничивают возможности борьбы с АЧС. Пока с эпизоотологической точки зрения наиболее эффективным способом борьбы с АЧС является уничтожение свинопоголовья как в очаге, так и в первой угрожаемой зоне и ограничение популяции дикого кабана, что приводит к большим экономическим потерям. Эксперты продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН (ФАО) крайне обеспокоены эпизоотической ситуацией по АЧС в России т.к. процесс ее распространения может затронуть страны Восточной Европы. Исходя из этого ФАО призвало расширить исследования в США, странах Евросоюза и России, направленные на разработку эффективных мер борьбы с вирусом африканской чумы.
Лечение не разработано и лечить больных свиней запрещено! Все свиньи в эпизоотическом очаге подлежат уничтожению бескровным методом.