Удалять ли желчный пузырь перед беременностью

Удаление желчного пузыря у женщин репродуктивного возраста не влияет на выработку гормонов и яйцеклеток. Через некоторое время можно задуматься о планировании и рождении ребенка. Вопрос о том, как будет протекать беременность и роды без желчного пузыря, все же остается актуальным.

Изменения в организме женщины после удаления

Желчный пузырь – непарный орган, который нужен для накопления желчи. Ее регулярно производит печень. Часто случается, что желчь застаивается в пузыре, образовывая камни. На основании анализов и результатов ультразвукового исследования лечащий врач может посоветовать его удалить. После операции функции пузыря возьмут на себя желчные протоки. Но изначально они меньше по объему и не могут накапливать всю желчь, которая производится печенью. Она оттекает неконцентрированной, что мешает образованию ферментов поджелудочной железы. Это нарушение характерно сильной опоясывающей болью. Со временем протоки растянутся, увеличатся в объеме и желудочно-кишечный тракт будет работать в штатном режиме.

Изменения также происходят в работе кишечника. В послеоперационный период из-за роста микроорганизмов в двенадцатиперстной кишке происходит повышенное газообразование. После удаления желчного пузыря бактерии активно размножаются, нанося вред кишечнику. Помочь справиться с проблемой могут некоторые травы и пробиотики, назначенные врачом.

Еще одно неприятное последствие отсутствия желчного – дисфункция сфинктера Одди. Неконцентрированная желчь, поступающая в двенадцатиперстную кишку, вызывает гипертонус кишечника. Снижается сокращаемость сфинктера Одди. Как результат, женщина испытывает колики, вздутие живота.

Изменение работы билиарной системы при беременности

Во время беременности пациентка с желчнокаменной болезнью обязательно следит за питанием, чем снижает риск развития осложнений. Однако не исключены неприятные симптомы:

сильные приступы тошноты и рвоты;
боль в правом подреберье;
запор или диарея;
пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.

Это происходит потому, что растущий плод увеличивает матку в размерах. Она давит на органы брюшной полости, что создает дополнительную нагрузку на работу билиарной системы. Нужно убедиться, что в желчных протоках не образовались камни, желчь отходит нормально, нет застоя. Сделать это можно посредством ультразвукового исследования.

Что касается печени, после успешного удаления желчного она работает в привычном режиме. У некоторых женщин, особенно на последних сроках беременности, повышается количество печеночных ферментов. Им назначают желчегонные препараты, которые нормализуют отток желчи.

Планирование беременности после удаления

При соблюдении диеты и приема рекомендуемых специалистом препаратов и желчегонных продуктов продолжает вырабатываться печенью, но в меньшем количестве. Пища должна поступать в организм небольшими порциями каждые 3 часа. Под запретом все продукты, которые стимулируют образование секрета:

растительное масло;
цитрусовые;
специи (молотый перец, паприка, корица, имбирь);
большинство овощей, кроме картофеля, кабачков, огурцов;
зелень, особенно укроп, розмарин, щавель;
фрукты, кроме абрикоса, груш, персиков.

С другой стороны, в этих продуктах питания большое количество микроэлементов, которые необходимы для полноценного развития ребенка. Чтобы выйти из положения, фрукты можно запекать, готовить желе, кисели. Из овощей разрешается делать рагу. Другие блюда, рекомендуемые к употреблению:

суфле из легкоусвояемых мясных продуктов;
кефир, натуральный йогурт, ряженка;
каши, особенно гречневая и овсяная;
творожные запеканки;
паровые омлеты;
молочные супы;
запеченное филе морской рыбы.

Обязателен прием синтетических витаминов и фолиевой кислоты.

В период восстановления организма нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, и он посоветует, через какое время можно рожать ребенка. К привычной работе билиарная система возвращается через 18-24 месяца после операции. Однако на практике женщины готовятся к зачатию гораздо раньше. В большинстве случае забеременеть после удаления желчного пузыря не сложно, если нет других проблем. Однако важно помнить, что перестройка организма во время вынашивания ребенка, повышенная выработка гормонов – факторы, увеличивающие риск образования желчного застоя.

После холецистэктомии

Открытая операция длится около часа и проводится под общим наркозом. Плановое хирургическое вмешательство предотвращает развитие серьезных патологий. Если от него отказаться, не исключается гнойное воспаление поджелудочной железы. Период реабилитации занимает 6 месяцев.

После холецистэктомии назначается озоновая терапия. Она оказывает антибактериальное действие на организм, борется с активно растущими в кишечнике микроорганизмами. Озон стабилизирует работу печени. Терапия представляет собой введение в прямую кишку клизм со специальным составом.

После лапароскопического удаления

Лапароскопия не оставляет рубцов и шрамов на животе. Восстановление проходит быстрее, а неприятные симптомы после нее сведены к минимуму. Малоинвазивная процедура осуществляется инструментами через небольшие надрезы на брюшной полости. После удаления желчного пузыря таким способом срок вынашивания ребенка откладывается на 2-3 месяца.

После открытой полостной операции

Женщина обращается за консультацией, а также делает ультразвуковое исследование, которое показывает состояние желчных протоков. Через сколько времени можно рожать после удаления желчного пузыря таким способом, решает лечащий врач. Слишком высока вероятность развития застоя желчи. Традиционное восстановление длится около года.

Спустя какое время можно беременеть

На срок планирования беременности влияют сложность операции, метод ее проведения, состояние пациентки в восстановительный период. Растущий плод оказывает внутриутробное давление на желчевыводящие пути, особенно сильно это проявляется во 2-м и 3-м триместрах, в период активного шевеления.

Будущей матери необходимо убедиться, что у нее не развивается постхолецистэктомический синдром, когда симптомы желчнокаменной болезни проявляются в такой же степени, как и до операции.

Частая и сильная рвота, диарея могут серьезно повлиять на состояние плода. Работа желудочно-кишечного тракта должна быть полностью восстановлена.

Если беременность наступила сразу после удаления желчного, женщина должна быть готова, что столкнется со многими трудностями. Проблемы с пищеварением ухудшают общее состояние, приводят к потере важных для плода микроэлементов и витаминов. Скорое зачатие может привести к опасным осложнениям:

выкидышу;
отслоению плаценты;
преждевременным родам;
повышению билирубина у новорожденного, развитию желтухи.

Роды после удаления желчного пузыря

Появление осложнений можно свести к минимуму, и у женщины будут все шансы выносить и родить здорового малыша. Если отсутствуют другие серьезные патологии, роды проходят естественным путем. Кесарево сечение назначается после полостной операции, если состояние рубца вызывает опасение. Во время естественных родов он может разойтись, и возникнет риск для жизни матери и ребенка.

Перед родами женщина обязательно сдает желчь на исследование. Назначается плановое введение дуоденального зонда. Из-за повышенного токсикоза и общего ухудшения самочувствия на фоне беременности сделать это не всегда просто. Потребуется квалифицированная помощь в подготовке к процедуре.

Через 2 месяца после родов показаны щадящие физические нагрузки, в первую очередь упражнения на укрепление брюшной полости. Предпочтение отдается плаванью, аэробике. Разрешены пешие прогулки на средние дистанции.

После удаления желчного пузыря организм адаптируется к новым условиям работы, меняется состав желчи. Вышивание ребенка через один-два месяца после операции зачастую проходит тяжело, поэтому желательно, чтобы беременность была запланирована в разрешенный врачом срок. Если соблюдать все рекомендации, проблем с зачатием и родами не возникает.

Видео

Источник

Через какое не знаю, но, знакомая лет через 5 родила сына. До этого за год была сорвавшаяся беременность. Точный ее диагноз не знаю, пузырь у нее удален был.

вот и у меня срочные роды были на 25 той неделе, сейчас желчный удалили, у своего хирурга спрашивала когда планировать можно, сказал через 1,5 месяца, а в больнице говорили ждать год

Анна, 2 ребенка18 сентября 2015, 01:37

Есть знакомая, операцию делала в том году, забеременела в этом, вижу ее редко, говорит, что хорошо беременность проходит, тьфу-тьфу. Проблемы с желчным у нее давно, со старшей дочкой так всю Б. токсикоз мучил, а в эту такого не было.

а я все время во время беременности ходила хорошо и ничего не предвещало беды, да вот кто то рассудил по своему, очень ждали дочь и мы с мужем и сыновья, да видно не судьба, вот хотим еще раз попытаться.

Лучше подождите год, как в больнице сказали. Ну, полгода хотя бы. Тем более, у вас не только желчный, но и беременность сохранить не удалось. После такого желательно с полгода выждать, чтоб организм в себя пришел.
Удачи вам и дочку.

беременность была больше года назад, это операция была недавно

Катенок18 сентября 2015, 08:07

Я думала, беременность сорвалась из-за срочной операции… От операции полгода минимум советуют.

Дуся18 сентября 2015, 02:16

я счтаю надо перестраховаться. У меня не было таких проблем. Но все-таки речь идет о здоровье будущего малыша

вот я и перестраховываюсь , здоровье в порядок привела , немного осталось подождать пока все швы заживут, да и возраст свое уже берет, ждать больше некуда

У меня холецистит, собиралась на операцию, но забеременела, отходила отлично, даже приступов ни разу не было, не думаю что он как то может повлиять

Катенок18 сентября 2015, 08:10

Вам повезло, у меня приступ на приступе был, строгая диета, сохранение. Хирурги просили до 32 недель дотерпеть, а там, если что, ЭКС и сразу удаление желчного. К 32 неделе приступы прекратились и вернулись через месяц после родов.

У меня 4 месяца после родов прошло, пока не было приступов, надо как то собраться и удалить его нафик, токо когда теперь не знаю. Пока бускопан всегда под рукой держу

Катенок18 сентября 2015, 09:52

Что такое бускулон — не в курсе. Я ношпу лошадиными дозами пила. Приступы через день были((( Вызвала скорую и сделали операцию( Это пока конкретно не прижмет, редко кто планово ложится.

Мне ношпа когда уже не помогала перешла на бускопан, он сильнее, я собираюсь все таки сделать лапару, когда доче годик хотя бы исполнится. Т.к планируем второго ребенка со временем, а с камнем я точно больше не хочу беременной ходить, мало ли что.

Катенок18 сентября 2015, 14:22

У меня дочке 3 месяца было, пришлось свернуть ГВ и оперироваться. Ношпа тоже уже не помогала, а более сильные лекарства не хотелось, да и хирурги не советуют. У меня тоже лапароскопия, шрамы маленькие. Здоровья Вам.

Я хоть и беременна была и рожала уже без жёлчного, вам в этом деле ничего не посоветую, так как у меня после операции на тот момент прошло уже более 10 лет. Здоровья вам крепчайшего и лёгкой беременности.

Про холецистит не знаю, я с хроническим панкреатитом двоих родила.
Удачи!!!

С хроническим холециститом я троих родила,никак не повлиял.

Я с язвой , панкреатитом и холециститом тоже 2 родила. Один раз во вторую беременность панкреатит обострился. Я, думаю, у автора были преждевременные роды (срочные в срок) по другим причинам.

в том то и дело что непонятно почему роды начались на 25 неделе, все было хорошо и узи и анализы все в норме

А матка? Может быть она ослабла?

Летняя, 2 ребенка18 сентября 2015, 07:33

Муж 4 недели назад удалил желчный. Сделали лапароскопию. На следующее утро встал, на 4-ый день ушёл домой, через неделю уже был совершенно не ограничен в движениях, т.е. мог спокойно присесть, наклониться в любую сторону ну как любой здоровый человек. Через неделю же сняли швы и он вышел на работу. Никаких болевых ощущений уже не было
Насчёт диеты. Первые 3 недели питался очень аккуратно, сейчас по прошествии 4 недель есть все продукты, единственное стараюсь во время готовки использовать минимум жира или масла
В общем, восстановление прошло ну очень быстро, прям даже неожиданно быстро))

Oly@, 1 ребенок18 сентября 2015, 07:33

У меня такой же вопрос, только операцию я еще не делала, только думаю, а потом может быть будем второго планировать, и вот тоже интересно, через сколько можно будет начинать

После любой полостной операции надо минимум полгода ждать, чтобы спаечный процесс завершился.
Знаю женщину, которой во время беременности удаляли аппендицит, ну тогда срок еще маленький был, по мере роста живота было все больше проблем, последние 3 мес она лежала, даже ходить нельзя было, кесарили в 8 мес, ТТТ, все закончилось хорошо и для нее, и для сынишки.

Oly@, 1 ребенок18 сентября 2015, 07:37

а если удалят проколом?

Источник

Здравствуйте! Отзовитесь пожалуйста беременяшки и мамы со схожей проблемой (ЖКБ, желчекаменная болезнь). Мы планируем второго малыша. Врачи насиоятельно рекомендуют перед Б удалить желчный. Я почти решилась, но… хотелось бы узнать, может быть кто-то из вас решился заБ не взирая на проблему, а может быть кто-то удалил желчный и счастлив ( через какой срок вам разрешили Б?)… Поделитель пожалуйста Вашей историей на эту тему. Спасибо.

Я не планировала беременность до тех пор, пока не удалила желчный пузырь. У меня тоже были колики. Если периодически возникают колики, то желчный пузырь УЖЕ не выполняет свою функцию в организме от постоянного воспаления. У меня были сложности с операцией, все началось еще в 2009 г., когда делала узи брюшной полости и мне сообщили о камнях. В 2010 я впервые попала в больницу с приступом колики. Я согласилась на операцию, мне укололи наркоз и у меня развился анафилактический шок. Операцию отменили, сказали нужна консультация аллерголога и анализы на непереносимость лекарств. Я прошла кучу врачей в т.ч. институт иммунологии на Каширке и везде один ответ — в России анализы на аллергию препаратов наркоза не делаем. А без этих анализов мне отказывались делать операцию(((( Колики все это время были, спасалась таблеткой ношпы + спазмалгон + ограничения в питании. Потом каким-то чудом мне удалось найти врача-анестезиолога в государственной больнице, который в 2013 г. на свой страх и риск согласился мне делать наркоз без этих анализов. Он долго отговаривал, говорил, что риск смертельный… Операция прошла успешно, была лапароскопия, множественные камни различной структуры и размера в желчном пузыре. Сам желчный деформирован, воспален, спайки и т.д. После операции месяц строго соблюдала диету по столу 5а, коликов с тех пор не было, вообще никак не чувствуют, что нет желчного пузыря. Забеременела в июне того же года с первого цикла планирования.. Во время родов у меня была и эпидуральная анестезия (на схватках) и спинальная (во время ЭКС), но анафилаксии не было.

Так что, наверное, присоединюсь к Вашим врачам и настоятельно порекомендую Вам удалить желчный перед беременностью.

Спасибо за полный ответ. Меня давно уже ничего не беспокоит. Ем что хочу. Если бы не желание иметь второго ребенка, вряд ли бы пошла на операцию. А так, наверное пойду.

А если во время беременности обострится и придется оперировать? Это лучше?

Нет, конечно. Через обострения во время Б я уже прошла.

В сентябре 2013 удалили желчный пузырь. Была плановая операция. Как я просила врача быстрей назначить день операции вы даже представить не можете .Я так намучилась , желчный пузырь был все время восполен, от малейшего движения камни царапали стенки желчного пузыря …. боли адские .Два месяца на больничном дома в кровати ,вставала только в туалет . Лучше 10 раз родить, чем такое терпеть .Итог ,через пять часов 🙂 после операции меня отпустили домой. Конечно швы хоть и маленькие, но болели . Три дня походила согнувшись и все! Страдания на этом закончились. Кушаю все что хочу с первого дня после операции, ничего не беспокоит. В январе 2014 забеременела ,вроде все ок, но иногда если долго в одном положении нахожусь под правыми ребрами дискомфорт ….живот большой , видно желчные протоки пережимает ,но стоит сменить положение и все ок . Как бы я ходила беременная ,если бы затянула с операцией- один бог знает .Поэтому вам лучше 100 раз подумать ….

Ð£ÐºÑÐ°Ð¸Ð½Ð°, ÐÐ´ÐµÑÑÐ°

ÐÑÐ»Ð°Ð½Ð´Ð¸Ñ, ÐÑÐ±Ð»Ð¸Ð½