Удаление желчного пузыря кривой рог
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Желчнокаменная болезнь
Жёлчный пузырь предусмотрен природой как аккумулятор пищеварительного фермента – жёлчи. Нерегулярное и несбалансированное питание, расстройства нервной системы (в первую очередь вегетативной), болезнетворные микроорганизмы – всё это причины застоя жёлчи, образования камней, развития инфекционного и калькулезного холецистита.
В ряде случаев этого распространённого заболевания не обойтись без помощи хирурга и потрёпанный болезнями жёлчный пузырь приходится удалять. Показания к удалению жёлчного пузыря следующие:
- Желчнокаменная болезнь с приступами печёночной колики.
- Бескаменный хронический холецистит.
- Острый холецистит (в некоторых случаях).
- Изменения стенки (фарфоровый пузырь).
- Тяжёлые формы дискинезии желчевыводящих путей.
Основатель частной клиники в г. Ужгород, Биляк Степан Томович, стал первым в Украине врачом, который осуществил лапароскопическое удаление жёлчного пузыря (холецистэктомию) в 1992 году. Один из первых внедрил лапароскопическую методику в практику хирургических, урологических и гинекологических операций, за что ему было присвоено звание «Заслуженный врач Украины».
Удаление камней из желчного пузыря и его самого
Удаление органа, даже если это жёлчный пузырь, всегда требует тщательного обследования и наличия безусловных рекомендаций. Поэтому к изучению состояния здоровья пациента в клинике Биляка подходят с особым вниманием и профессионализмом. Это также одна из важных составляющих индивидуального подхода к каждому обратившемуся.
Обследование перед операцией
На первый взгляд несложная операция по удалению желчного пузыря будет эффективной только в том случае, если провести тщательное обследование и подготовку к ее проведению. Стандартный набор обследований включает в себя:
- клинический анализ мочи;
- клинический и биохимический анализы крови;
- изучение свёртывающей системы крови;
- в случае необходимости – ФЭГДС;
- УЗИ органов брюшной полости с акцентом на печень, её протоки, пузырь и поджелудочную железу.
Если полученные данные не будут давать всеобъемлющую картину, могут потребоваться дополнительные методы (рентгенологические).
От самого пациента потребуется соблюдение щадящей диеты с малым количеством клетчатки, последний приём пищи накануне операции – до 7 часов вечера.
Типичные места установки троакаров при лапароскопической холецистэктомии
Лапароскопическое удаление желчного пузыря
В тот день, когда в клинике Биляка запланирована лапароскопическая холецистэктомия, – строгое голодание, ставится очистительная клизма. Эти мероприятия обусловлены общей анестезией при проведении вмешательства.
В операционной, после применения анестезии, пациент располагается на спине, руки разведены.
Для проведения лапароскопической холецистэктомии в клинике Биляка осуществляются четыре прокола передней брюшной стенки диаметром до 10 мм каждый.
Сквозь эти отверстия в брюшную полость заводят троакары — рабочие инструменты хирурга, источник света и миниатюрный видеосенсор.
Своими глазами посмотреть на ход вмешательства можно на интраоперационном видео. За работой — Биляк Степан Степанович.
Первым делом обнаруживается дно пузыря. Потягивая за него и шейку в разных направлениях дифференцируют и выделяют жёлчный проток, который впоследствии выделятся из окружающих тканей и пересекается. Перед этим на проток накладывается лигатура (клипса).
Далее перевязываются и пересекаются питающие пузырь сосуды. После этого начинается отделение жёлчного пузыря от брюшины, от печёночного ложа. При этом мелкие жёлчные протоки, впадающие в пузырь непосредственно из печени, коагулируются.
Лапароскопическая холецистэктомия
В брюшную полость заводится специальный пластиковый контейнер (англ. Endocatch bag), в который и помещается отделённый от печени жёлчный пузырь. Затем эндомешок извлекается из брюшной полости.
Если размеры пузыря или его содержимого не позволяют воспользоваться стандартным проколом для одного из троакаров (при желчнокаменной болезни конкременты могут достигать значительных размеров), отверстие немного расширяется.
В дальнейшем проводится тщательный контроль гемостаза, троакары удаляются, проколы ушиваются (или закрываются пластырной повязкой). Длительность вмешательства в среднем составляет 40 минут.
Особенности лечения в клинике
Весь стационарный период пациент пребывает в индивидуальной палате. Директор клиники С.Т. Биляк неоднократно посещал клиники Европы и США и для своего учреждения взял самое лучшее, поэтому оборудование и оснащение палат соответствуют мировым нормам и стандартам.
Особенности послеоперационного лечения
Персонал клиники наследует соблюдение принципов индивидуального подхода к каждому пациенту, поэтому в послеоперационном периоде организуется индивидуальный медсестринский пост, за восстановлением здоровья следит опытный врач.
Питание организовано таким образом, чтобы тоже способствовать выздоровлению. Используются только экологически чистые продукты, подаренные уникальной природой Закарпатья. Меню не является типовым и составляется для конкретного пациента.
Обратившись к ведущим специалистам клиники Биляка, Вы навсегда забудете о таком явлении, как камни в желчном пузыре. Лапароскопия является одним из тех малоинвазивных методов, который способен минимизировать объем оперативного вмешательства и вернуть пациента к полноценной жизни в кратчайшие сроки.
Современнейшее оборудование, уникальный опыт и высочайшая квалификация специалистов клиники позволяют выполнить лапароскопическую холецистэктомию с передовыми даже для Европы стандартами. Это, в сочетании с сеансами озонотерапии, сокращает пребывание человека в клинике до 2-3 дней после операции.
Стоимость операции: 8900 грн. В цену входит полное обеспечение пациента на протяжении стандартного периода пребывания в клинике, а именно:
- медикаментозное и хирургическое обеспечение;
- круглосуточное наблюдение врача;
- индивидуальный медсестринский пост;
- перевязки и все медсестринские манипуляции;
- пребывание в клинике;
- питание.
Обратите внимание! В других клиниках выше перечисленное не входит в цену операции, а оплачивается дополнительно, в связи с чем стоимость оперативного вмешательства значительно увеличивается. В доплату включают даже перевязки, инъекции, клизмы и т.д.
Source: bilyak.com.ua
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Желчнокаменная болезнь
Жёлчный пузырь предусмотрен природой как аккумулятор пищеварительного фермента – жёлчи. Нерегулярное и несбалансированное питание, расстройства нервной системы (в первую очередь вегетативной), болезнетворные микроорганизмы – всё это причины застоя жёлчи, образования камней, развития инфекционного и калькулезного холецистита.
В ряде случаев этого распространённого заболевания не обойтись без помощи хирурга и потрёпанный болезнями жёлчный пузырь приходится удалять. Показания к удалению жёлчного пузыря следующие:
- Желчнокаменная болезнь с приступами печёночной колики.
- Бескаменный хронический холецистит.
- Острый холецистит (в некоторых случаях).
- Изменения стенки (фарфоровый пузырь).
- Тяжёлые формы дискинезии желчевыводящих путей.
Основатель частной клиники в г. Ужгород, Биляк Степан Томович, стал первым в Украине врачом, который осуществил лапароскопическое удаление жёлчного пузыря (холецистэктомию) в 1992 году. Один из первых внедрил лапароскопическую методику в практику хирургических, урологических и гинекологических операций, за что ему было присвоено звание «Заслуженный врач Украины».
Удаление камней из желчного пузыря и его самого
Удаление органа, даже если это жёлчный пузырь, всегда требует тщательного обследования и наличия безусловных рекомендаций. Поэтому к изучению состояния здоровья пациента в клинике Биляка подходят с особым вниманием и профессионализмом. Это также одна из важных составляющих индивидуального подхода к каждому обратившемуся.
Обследование перед операцией
На первый взгляд несложная операция по удалению желчного пузыря будет эффективной только в том случае, если провести тщательное обследование и подготовку к ее проведению. Стандартный набор обследований включает в себя:
- клинический анализ мочи;
- клинический и биохимический анализы крови;
- изучение свёртывающей системы крови;
- в случае необходимости – ФЭГДС;
- УЗИ органов брюшной полости с акцентом на печень, её протоки, пузырь и поджелудочную железу.
Если полученные данные не будут давать всеобъемлющую картину, могут потребоваться дополнительные методы (рентгенологические).
От самого пациента потребуется соблюдение щадящей диеты с малым количеством клетчатки, последний приём пищи накануне операции – до 7 часов вечера.
Типичные места установки троакаров при лапароскопической холецистэктомии
Лапароскопическое удаление желчного пузыря
В тот день, когда в клинике Биляка запланирована лапароскопическая холецистэктомия, – строгое голодание, ставится очистительная клизма. Эти мероприятия обусловлены общей анестезией при проведении вмешательства.
В операционной, после применения анестезии, пациент располагается на спине, руки разведены.
Для проведения лапароскопической холецистэктомии в клинике Биляка осуществляются четыре прокола передней брюшной стенки диаметром до 10 мм каждый.
Сквозь эти отверстия в брюшную полость заводят троакары — рабочие инструменты хирурга, источник света и миниатюрный видеосенсор.
Своими глазами посмотреть на ход вмешательства можно на интраоперационном видео. За работой — Биляк Степан Степанович.
Первым делом обнаруживается дно пузыря. Потягивая за него и шейку в разных направлениях дифференцируют и выделяют жёлчный проток, который впоследствии выделятся из окружающих тканей и пересекается. Перед этим на проток накладывается лигатура (клипса).
Далее перевязываются и пересекаются питающие пузырь сосуды. После этого начинается отделение жёлчного пузыря от брюшины, от печёночного ложа. При этом мелкие жёлчные протоки, впадающие в пузырь непосредственно из печени, коагулируются.
Лапароскопическая холецистэктомия
В брюшную полость заводится специальный пластиковый контейнер (англ. Endocatch bag), в который и помещается отделённый от печени жёлчный пузырь. Затем эндомешок извлекается из брюшной полости.
Если размеры пузыря или его содержимого не позволяют воспользоваться стандартным проколом для одного из троакаров (при желчнокаменной болезни конкременты могут достигать значительных размеров), отверстие немного расширяется.
В дальнейшем проводится тщательный контроль гемостаза, троакары удаляются, проколы ушиваются (или закрываются пластырной повязкой). Длительность вмешательства в среднем составляет 40 минут.
Особенности лечения в клинике
Весь стационарный период пациент пребывает в индивидуальной палате. Директор клиники С.Т. Биляк неоднократно посещал клиники Европы и США и для своего учреждения взял самое лучшее, поэтому оборудование и оснащение палат соответствуют мировым нормам и стандартам.
Особенности послеоперационного лечения
Персонал клиники наследует соблюдение принципов индивидуального подхода к каждому пациенту, поэтому в послеоперационном периоде организуется индивидуальный медсестринский пост, за восстановлением здоровья следит опытный врач.
Питание организовано таким образом, чтобы тоже способствовать выздоровлению. Используются только экологически чистые продукты, подаренные уникальной природой Закарпатья. Меню не является типовым и составляется для конкретного пациента.
Обратившись к ведущим специалистам клиники Биляка, Вы навсегда забудете о таком явлении, как камни в желчном пузыре. Лапароскопия является одним из тех малоинвазивных методов, который способен минимизировать объем оперативного вмешательства и вернуть пациента к полноценной жизни в кратчайшие сроки.
Современнейшее оборудование, уникальный опыт и высочайшая квалификация специалистов клиники позволяют выполнить лапароскопическую холецистэктомию с передовыми даже для Европы стандартами. Это, в сочетании с сеансами озонотерапии, сокращает пребывание человека в клинике до 2-3 дней после операции.
Стоимость операции: 8900 грн. В цену входит полное обеспечение пациента на протяжении стандартного периода пребывания в клинике, а именно:
- медикаментозное и хирургическое обеспечение;
- круглосуточное наблюдение врача;
- индивидуальный медсестринский пост;
- перевязки и все медсестринские манипуляции;
- пребывание в клинике;
- питание.
Обратите внимание! В других клиниках выше перечисленное не входит в цену операции, а оплачивается дополнительно, в связи с чем стоимость оперативного вмешательства значительно увеличивается. В доплату включают даже перевязки, инъекции, клизмы и т.д.
Source: bilyak.com.ua
24 мая 2018
На сегодняшний день практически все оперативные вмешательства в хирургии проводятся при помощи лапароскопического метода, не является исключением и операция лапароскопическая холецистэктомия.
Содержание статьи:
- ● Показания к удалению желчного пузыря
- ● Ход операции лапароскопическая холецистэктомия
- ● Реабилитация после удаления желчного пузыря
- ● Возможные последствия и осложнения после холецистэктомии лапароскопической
- ● Удаление желчного пузыря лапароскопическим методом: цена и отзывы пациентов
Лапароскопическая холецистэктомия имеет множество преимуществ, если сравнивать с лапаротомической открытой операцией.
- Главные среди них следующие:
- Малоинвазивность
- Низкая травматичность соседних тканей
- Низкий риск развития осложнений как во время лапароскопии, так и в периоде реабилитации.
- Быстрая и легкая реабилитация.
- Отсутствие видимых послеоперационных рубцов в месте вмешательства.
В связи с этим лапароскопию применяют в различных областях хирургии — абдоминальной, урологической, гинекологической.
Далее в статье более детально расскажем, что такое лапароскопическая холецистэктомия, какая ее ценность, как она проводится, в каких случаях показано удаление желчного пузыря, чем отличается реабилитация после операции и какие возможны осложнения, а также ознакомимся с отзывами пациентов и стоимостью на операцию.
Показания к удалению желчного пузыря
Показаний к проведению операции лапароскопия (удаление желчного пузыря) не так много. Главное показание — желчнокаменная болезнь.
- Однако удаление желчного (лапароскопия) в этом случае возможна только при ряде условий:
- Камни единичные, а их размер не превышает 3 см в диаметре.
- Сократительная функция желчного в норме.
- Симптомы ЖКБ отсутствуют.
- Отсутствие врожденных анатомических дефектов желчного пузыря.
- Отсутствие воспалительных процессов в желчном.
- Отсутствие спаечной болезни в анамнезе.
- Другими показаниями к проведению операции удаление желчного пузыря (лапароскопия) являются:
- Острый холецистит, если с момента начала заболевания прошло не дольше 2-3 дня.
- Хронический холецистит, не поддающийся консервативному лечению.
- Холедохолитиаз.
- Холестероз желчного пузыря при нарушении его функции.
- Полипоз желчного пузыря в случае, если полипы являются последствием желчнокаменной болезни, если их размер превышает 10 мм, или если они имеют сосудистую ножку.
Лапароскопическая холецистэктомия — ход операции
Как проходит лапароскопическая холецистэктомия? Ход операции включает несколько этапов, которые должны быть строго соблюдены хирургом, за исключением тех случаев, когда возникают осложнения.
- Итак, лапароскопическое удаление желчного пузыря проводится в следующем порядке:
- Общий наркоз.
- Антисептическая обработка операционного поля.
- Формирование 4 небольших проколов в передней брюшной стенке — один в околопупочной области и три в правой подреберной области в месте локализации желчного пузыря.
- В один из проколов вводится специальный шприц, которым в брюшную полость нагнетается углекислый газ — это обеспечивает хорошую видимость операционного поля.
- В остальные отверстия вводится лапароскоп и хирургический инструментарий. При удалении желчного (лапароскопическая холецистэктомия), ход операции контролируется видеокамерой, которая встроена в лапароскоп. Это снижает вероятность хирургической ошибки.
- При помощи хирургических инструментов желчный удаляется и извлекается из брюшной полости через околопупочное отверстие.
- Лапароскопическая операция по удалению желчного заканчивается накладыванием по шву на каждое отверстие.
Если в ходе операции не возникало осложнений, она занимает не более часа-полтора, далее следует период реабилитации.
Реабилитация после удаления желчного пузыря (лапароскопия)
При соблюдении всех рекомендаций врача, реабилитация после удаления желчного пузыря (лапароскопия) проходит быстро и без осложнений.
Ранняя реабилитация после холецистэктомии направлена на предотвращение присоединения инфекции, развития воспалительных процессов и образования спаек.
Пациенту назначаются медикаментозные препараты (обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные, рассасывающие), физиопроцедуры. Исходя из отзывов, обычно пациенты пребывают в стационаре не дольше 2-3 дней, а ходить могут уже через 5-6 часов после операции!
- Дальнейшая реабилитация после удаления желчного пузыря (лапароскопия) предусматривает соблюдение следующих ценных рекомендаций:
- Диета — обязательное условие быстрой реабилитации. Пациент должен исключить из рациона острую, жареную, соленую пищу, маринованные и копченые продукты.
- Избегание тяжелых физических нагрузок во избежание различных последствий.
- Прием медикаментозных препаратов (препараты урсодезоксихолевой кислоты, спазмолитики).
Реабилитация после холецистэктомии занимает около месяца.
Возможные последствия и осложнения после лапароскопической холецистэктомии
После операции удаление желчного пузыря (лапароскопия) последствия возникают достаточно редко, однако, все же не исключены.
- Отзывы специалистов подтверждают: риск развития какого-либо осложнения после удаления желчного пузыря лапароскопическим методом повышают следующие факторы:
- Воспаление желчного пузыря во время операции.
- Наличие в желчном пузыре спаечных процессов, или рубцовых изменений.
- Атипичное строение желчного пузыря.
- Возраст.
- Ожирение.
- Операции на органах брюшной полости в анамнезе.
- Итак, после операции лапароскопическая холецистэктомия осложнения могут быть следующими:
- Кровотечение.
- Желчеистечение.
- Образование абсцессов — поддиафрагмальных, или подпеченочных.
- Нагноение ран — развитие данного осложнения лапароскопической холецистэктомии встречается примерно в 0,6-6% случаев и обусловлено преимущественно неправильным уходом пациента за раной.
В большинстве случаев после операции удаление желчного пузыря (лапароскопия) последствия развиваются на протяжении недели.
Удаление желчного пузыря лапароскопическим методом: цена и отзывы пациентов
При такой операции, как удаление желчного пузыря (лапароскопия), отзывы преимущественно положительные. Безболезненность, быстрота проведения, быстрый восстановительный период — главные плюсы, о которых в своих отзывах упоминают пациенты после операции удаление желчного пузыря (лапароскопия). Отзывы также выделяют среди преимуществ лапароскопического метода низкий риск развития нежелательных последствий и отсутствие послеоперационных рубцов.
Есть ли какие-либо минусы в операции удаление желчного пузыря (лапароскопия)? Отзывы некоторых пациентов относят к минусам немалую стоимость процедуры, а также необходимость общего наркоза и соблюдения диеты.
На удаление желчного пузыря (лапароскопия) цена различна и зависит от многих факторов — от клиники, квалификации хирурга, применяемого наркоза, сложности операции и др. Значение имеет и методика проведения лапароскопии. Если это однопортовая (SILS) холецистэктомия, стоимость ее будет выше. На операцию лапароскопическое удаление желчного пузыря цена может быть установлена только после консультации хирурга и полного обследования пациента.
В Киеве на удаление желчного пузыря (лапароскопия) цена начинается от 9 000 грн. и достигает 30 000 грн и даже больше. В большинстве случаев в эту стоимость не входит консультация хирурга и наркоз.
Учитывая отзывы пациентов, отлично себя зарекомендовала клиника «Консилиум Медикал». Здесь высокое качество предоставляемых услуг сочетается с вполне оптимальными ценами. На операцию холецистэктомия стоимость в «Консилиум Медикал» составляет 18 000 грн! При необходимости, в случаях осложнений, период реабилитации может проходить под наблюдением в стационаре центра.
