Удаление камней из желчного пузыря лазером челябинск

Удаление камней из желчного пузыря лазером челябинск thumbnail

Желчнокаменная болезнь – распространённая патология, характеризующаяся нарушением образования и циркуляции жёлчи в результате расстройства определенных обменных процессов. Конкременты в жёлчном пузыре и жёлчных протоках опасны развитием тяжелых осложнений с риском летального исхода. Заболевание более распространено в развитых странах, чаще страдают им женщины. Удаление лазером – распространённый и эффективный метод, позволяющий избежать полостной операции, а также сохранить орган и его функции.

Желчный пузырь – орган, в котором хранится вырабатываемая печенью жёлчь, необходимая для переваривания пищи. Из-за нарушения обмена содержащихся в этой жидкости холестерина или билирубина, происходящего под действием патологических процессов, постепенно образуется песок. Со временем эти мельчайшие частицы превращаются в более крупные образования – камни.

На сегодняшний день в распоряжении медиков есть разные методики лечения желчнокаменной болезни. Среди них:

  • растворение конкрементов при помощи лекарственных средств;
  • дистанционный ударно-волновой метод дробления;
  • дробление лазерным лучом;
  • контактное воздействие химическими препаратами;
  • эндоскопическая холецистолитотомия;
  • лапароскопическая операция по удалению конкрементов;
  • полостная открытая операция.

Выбор методики зависит от состава камней, их количества и размеров. Наиболее распространённый метод лечения ЖКБ – холецистэктомия. Без жёлчного пузыря вполне можно жить, однако отсутствие органа может спровоцировать опасные последствия. Сегодня врачи чаще прибегают к органосохраняющим малоинвазивным методикам, одной из которых является лазерная процедура.

Эффективность процедуры

Удаление камней из жёлчного пузыря посредством лазера – малоинвазивная методика, результативная в 99% случаев. Это нетравматичный способ избавиться от конкрементов, не требующий продолжительного пребывания в больнице.

преимущества удаления желчных камней лазеромК преимуществам лазерной процедуры удаления камней относятся:

  • отсутствие дискомфорта, безболезненность для пациента;
  • возможность проведения операции без применения наркоза;
  • малый риск послеоперационных осложнений для больного;
  • отсутствие риска занесения инфекции в операционную рану;
  • малая вероятность развития кровотечений;
  • короткий реабилитационный период.

Лазерное удаление жёлчных конкрементов – это щадящая процедура, наиболее востребованная на сегодняшний день. К этому методу прибегают, когда у пациента есть противопоказания к применению общего наркоза или приёму медикаментозных препаратов, растворяющих камни.

Если полостное или лапароскопическое хирургическое вмешательство противопоказано пациенту, то лазерное удаление конкрементов в таких ситуациях – наилучший выход. Этот метод применяется в следующих случаях:

  • тяжелые заболевания сердца и сосудов;
  • сердечная или лёгочная недостаточность;
  • другие заболевания, при которых невозможно подвергать риску жизнь пациента, применяя общий наркоз.

Противопоказания

Методика лазерного удаления конкрементов подходит не всем пациентам, поэтому перед назначением операции следует убедиться в том, что процедура не противопоказана. Не рекомендовано удалять желчные камни лазером в следующих случаях:

  • возраст пациента старше 60 лет;
  • наличие имплантированного кардиостимулятора;
  • период вынашивания ребенка;
  • патологии, сопровождаемые нарушениями свёртываемости крови;
  • тяжелые инфекции;
  • онкологические заболевания;
  • вес более 100-120 кг.

Как подготовиться к лазерному удалению

Перед проведением операции пациенту необходимо пройти обследование, включающее холецистографию, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование жёлчного пузыря.

Диагностические мероприятия проводятся с целью выявления конкрементов в жёлчном пузыре и изучения общего состояния пациента. Операция помогает, если количество камней не превышает 3-4 штуки, а их размеры и плотность невелики.

Техника проведения процедуры

удаление желчных камней лазеромУдаление жёлчных конкрементов лазером проводится в условиях стационара с применением общего или местного наркоза. Процедура занимает не более 30 минут.

Для доступа к жёлчному пузырю врач делает прокол передней стенки брюшины в проекции органа. Через отверстие вводится лазерный генератор, дробящий камни. Операция осуществляется под контролем ультразвука, позволяющего врачу направить луч высокой плотности точно на удаляемый объект. Высокоинтенсивный направленный поток частиц разрушает камень, после чего мелкие осколки или песок выводятся из организма через кишечник естественным путём. Это происходит в период от двух до пяти дней.

В некоторых случаях осколки убирают с помощью специальной дренажной системы, которая устанавливается в отверстие, через которое проводилось удаление камней. Также для растворения мелких осколков или песка используется метод химического литолиза.

Возможные последствия удаления

Процедура лазерного удаления конкрементов направлена на следствие, а не на причину болезни, поэтому после проведения такой операции сохраняется вероятность рецидива у пациента. После проведенного лазерного дробления нужно продолжать лечение, придерживаться диеты (стол №5), соблюдать врачебные рекомендации и регулярно проходить обследования. В этом случае возможна стойкая ремиссия, снижение риска повторного формирования конкрементов.

Возможные риски лазерного удаления камней:

  • ожог слизистой жёлчного пузыря с вероятностью дальнейшего развития язвы;
  • повреждение желчевыводящих путей частями конкрементов;
  • обструкция жёлчных протоков выходящими осколками.

Выход раздробленных конкрементов сопровождается болезненными ощущениями. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, детям и пожилым людям в этот период лучше оставаться под наблюдением врачей. В остальных случаях госпитализация не требуется, человек проходит реабилитацию в домашних условиях.

Цены на операцию удаления жёлчных конкрементов лазером начинаются от 10 тысяч рублей. Для проведения процедуры в клинике требуется специальное оборудование и врач высокой квалификации, этим обусловлена стоимость такого лечения. Ниже приведен список медицинских центров, где выполняют операции такого рода. Уточнить, сколько стоит процедура, можно после консультации врача в выбранном учреждении.

Источник

Лапароскопическая холецистэктомия – щадящее удаление желчного пузыря лазером. Как показала практика, это наиболее эффективный метод при терапии желчнокаменной болезни, закупорки желчевыводящих путей камнями.

Впервые такая хирургическая операция сделана в 1987 г. Лапароскопия в 80% выполняется планово и является наиболее распространенной в мире: малотравматична, без внушительных разрезов.

Цена операции зависит от выбранного региона, клиники, сложности проведения и колеблется от 12 до 100 тыс. рублей.

Противопоказания

При огромном количестве преимуществ лапароскопическая холецистэктомия имеет противопоказания:

  • перитонит;
  • панкреатит;
  • ожирение 3-4 степени;
  • злокачественные новообразования в области желчного пузыря;
  • III триместр беременности;
  • цирроз печени;
  • хирургические вмешательства, проведенные на брюшной полости ранее.

Преимущества методики

удаление желчного пузыря лазеромЛапароскопии отдают предпочтение из-за следующих преимуществ:

  • низкая вероятность при операции затронуть прочие внутренние органы, риск повреждения сосудов минимален, небольшие кровопотери;
  • после хирургического вмешательства можно самостоятельно передвигаться спустя 3-4 часа;
  • небольшой восстановительный период после операции, из клиники отпускают домой на 4 сутки, больничный закрывают через неделю;
  • болевые ощущения при лапароскопии менее выражены и ощущаются лишь в первые сутки;
  • операция длится не больше часа, в связи с чем пациент меньше находится под наркозом;
  • после операции остаются малозаметные рубцы размером 1-5 см, которые через несколько месяцев становятся практически незаметными;
  • низкая вероятность послеоперационных осложнений;
  • нет необходимости в ношении специального послеоперационного бандажа.

Период подготовки

Подготовка непосредственно перед лапароскопической холецистэктомией не занимает много времени. Пациенту накануне хирургического вмешательства (после 22 часов) требуется отказаться от пищи и воды. Наутро ему проведут мероприятия по очищению кишечника. После чего врачи выполнят операцию по лазерному удалению пузыря.

За 7 дней до лапароскопии нужно перестать пить антикоагулянты и препараты, влияющие на свертываемость крови, обследоваться и сдать необходимые анализы:

  • крови – общий, биохимический, на резус-фактор и определение группы, на сахар;
  • мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • ЭКГ.

Список процедур и дальнейших консультаций может расширить лечащий хирург, это обусловлено имеющимися заболеваниями или ранее перенесенными.

Процесс проведения операции

Лапароскопическая холецистэктомия длится от 35 до 120 минут. На продолжительность операции влияет ее сложность и квалификация врача. В среднем хирургическое вмешательство занимает 1 час.

Пошаговые действия:

  1. Пациента на операционном столе вводят в наркоз. Всегда используют общий. Выбор препаратов осуществляет анестезиолог на основе обследования и опроса в предоперационный период.
  2. Из желудка зондом удаляют газы и жидкости.
  3. Подключают аппарат искусственной вентиляции легких.
  4. Хирург делает первый надрез, в который вводит лапароскоп с камерой, она передает изображение на экран. Брюшную полость заполняют углекислым газом для лучшей видимости.
  5. В три последующих прокола вводят специализированные инструменты и троакар.
  6. От печеночного ложа и анатомических сращений отсекают желчный пузырь, он убирается из нижнего прокола.
  7. Брюшная полость и внутренние органы осматриваются и обрабатываются антисептиком.
  8. Надрезы зашивают.

При возникших затруднениях в процессе операции хирург может перейти от лапароскопии к лапаротомии (открытое хирургическое вмешательство).

Восстановительный период

диета после удаления желчного пузыря Послеоперационный этап после лапароскопического вмешательства заключается в соблюдении диеты, изменении физической активности, обработке швов и приеме медикаментов.

  1. Диета. После лапароскопии крайне важно наладить пищеварение и защитить печень. Этот внутренний орган лишь на 8-11 день берет на себя весь функционал желчного пузыря. Поэтому так важна специальная диета, идеальным считается стол № 5. Запрещено все жареное, жирное, копченое. 1-й день: прием пищи не рекомендуется, можно небольшими глотками выпить 0,5 литра негазированной чистой воды и на этом всё. 2-й день: обезжиренный йогурт, безмолочные каши. 3-й день: кисель, нежирный кефир, некрепкий чай, все – без сахара. С 4-го по 11-й день: разрешается постепенно вводить в меню постное мясо, рыбу, овощные супы, обезжиренный творог, черствый хлеб, макароны, тушеные овощи. Промежуток между приемами пищи не должен превышать 3 часов, оптимальным считается 5-6 трапез в день. Величину порции необходимо уменьшить до размера вашей ладони. Количество жидкости довести до 2 литров в сутки. Также рекомендуется исключить никотин и алкоголь.
  2. Физическая активность. На 2-й день после оперативного вмешательства и на протяжении 30 дней ежедневно нужно ходить, без фанатизма, но чем больше, тем лучше. Это убережет от спаек и образования тромбов. В ближайший месяц стоит отказаться от физических нагрузок. По его истечении рекомендуется легкая гимнастика. Она необходима для предотвращения застоя пищи. По прошествии двух месяцев и после посещения врача можно постепенно увеличивать свою физическую активность.
  3. Обработка швов. Проводится в больнице медицинскими сотрудниками 3 дня после хирургического вмешательства. Швы снимаются на 7 день в стационаре.
  4. Медикаментотерапия. Лекарства в послеоперационный период нужны в целях избежания негативных последствий. Антибиотики вводятся внутривенно в больнице 3-7 дней. Спазмолитики – от 10 до 14 суток.

Возможные последствия

При плановой лапароскопии риск осложнений минимален. Неблагоприятные последствия могут появиться при срочном оперативном вмешательстве или из-за индивидуальных особенностей организма.

Предполагаемые осложнения:

  • желчный перитонит;
  • кровотечение;
  • тромбоз;
  • инфекционные заболевания;
  • повреждение желчного протока, печени, тонкого кишечника;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • воспаления легких;
  • проблемы с сердцем.

При выявлении отрицательных реакций врачи принимают меры по их устранению.

Лапароскопия желчного пузыря – повсеместно распространенное хирургическое вмешательство. Относится к безопасному и наиболее эффективному лечению желчнокаменной болезни. Не стоит терпеть дискомфорт, связанный с этим заболеванием, следует выбрать клинику, сделать операцию и вернуть себе жизнь без боли.

Источник

  • Главная страница
  • Цены
  • Стационар
  • Общая хирургия

Плановые операции в Челябинске в медицинском центре «ЛОТОС» по большей части осуществляется с применением щадящих малоинвазивных и лапароскопических технологий, на хирургическом оборудовании ведущих мировых производителей хирургами, прошедшими обучение в России и за рубежом.

Специалисты медицинского центра «ЛОТОС» выбирают наиболее результативные методы хирургического лечения. При этом учитывается не только специфика заболевания, но и индивидуальные особенности каждого пациента. В центре проводятся различные виды оперативных вмешательств.

Оперативное лечение грыж передней брюшной стенки по методике ненатяжной герниопластики

  • пупочные,
  • паховые,
  • бедренные,
  • послеоперационные грыжи.

В медицинском центре «ЛОТОС» герниопластика производится с применением сетчатых эндопротезов ведущих производителей (изготовляются из современных материалов, вызывающих минимальную реакцию тканей).

Преимущества герниопластики

  • отсутствие выраженного болевого синдрома,
  • отсутствие дыхательных нарушений,
  • ранняя активизация больных,
  • снижение сроков госпитализации и сроков временной нетрудоспособности (госпитализация при небольших грыжах — 1–2 дня, больших — 3–4 дня),
  • снижение процента рецидивов до 1–3% (при использовании классических методик вероятность рецидивов — до 20%).

Операции в Челябинске при доброкачественных образованиях кожи и подкожной клетчатки, молочной железы

Эти операции выполняются по канонам пластической хирургии с использованием радиоволнового скальпеля, лазера, что позволяет достичь наилучшего косметического результата.

Операции в Челябинске в медицинском центре «ЛОТОС» проводятся амбулаторно на базе хирургического стационара медицинского центра, в удобное для пациентов время, в том числе в выходные дни. Оперативное вмешательство занимает не более 1–2 часов (на все — поступление, подготовка, операция, наблюдение после операции). После всех операций накладываются косметические швы, которые часто не нужно даже снимать (рассасываются сами в течение определенного времени). При должном уходе рубцы после операций остаются практически незаметными.

К этим заболеваниям относятся:

  • липомы,
  • атеромы (жировики),
  • невусы (родинки),
  • фиброаденомы, кисты молочной железы,
  • заболевания кожи,
  • вросший ноготь.

Лапароскопическая холецистэктомия

является «золотым стандартом» в лечении хронического холецистита и опцией выбора при лечении острого холецистита.

Преимущества лапароскопической холецистэктомии

  • минимальная травма брюшной стенки,
  • практически отсутствующий болевой синдром,
  • быстрый период восстановления после операции,
  • краткое пребывание в стационаре (1–2 дня),
  • быстрое восстановление сил и возвращение к повседневной деятельности и работе.

Технология проведения холецистэктомии

Выполняется с помощью специального инструментария через 3–4 прокола диаметром 5–10 мм в брюшной стенке. В эти проколы вводят специальные трубки (троакары), в брюшную полость с помощью инсуффлятора (насоса) вводят углекислый газ — накладывают пневмоперитонеум. Введенный газ создает пространство для работы инструментов.

Через троакары с помощью видеокамеры и специальных зажимов, и электродов выделяют анатомические элементы желчного пузыря — пузырную артерию и пузырный проток, накладывают на них специальные металлические скобки (клипсы) и пересекают.

Современные видеосистемы предоставляют отличное качество изображения и визуализации структур, намного превосходящие таковые при открытых операциях. Желчный пузырь отделяют от печени и удаляют через один из проколов брюшной стенки.

Стоимость операции (цена) вы можете найти в нашем разделе «Услуги и цены».

Почему именно в медицинском центре «ЛОТОС?

Артем Пивоваров, заведующий хирургическим отделением поликлиники, врач-хирург, врач высшей категории:

«Мы делаем все возможное, чтобы наши операции на органах брюшной полости были максимально щадящими и малотравматичными. Время пребывания в нашем комфортабельном стационаре в Челябинске обычно не превышает 2–3 дней. Через 4–6 месяцев после операции на желчном пузыре человек может вести обычный образ жизни, практически без ограничений. Однако у отдельных пациентов, у которых заболевание протекало длительное время и осложнялось поражением сопутствующих органов (хроническим панкреатитом, холангитом и др.), часть симптомов не удается устранить холецистэктомией и они требуют дальнейшего лечения. Это является одним из аргументов в пользу своевременного хирургического лечения заболеваний желчного пузыря».

Цены

Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг. Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Герниотомия по поводу послеоперационной вентральной грыжи большого объема (с сеткой для имплантации)

36 000 руб.

Записаться на прием

Герниотомия по поводу послеоперационной вентральной грыжи небольшого объема (с сеткой для имплантации)

33 600 руб.

Записаться на прием

Грыжесечение по поводу паховой или бедренной грыжи 1 кат. сложности

27 400 руб.

Записаться на прием

Грыжесечение по поводу паховой или бедренной грыжи 2 кат. сложности

39 700 руб.

Записаться на прием

Аппендэктомия при гангренозном аппендиците (в т.ч. лапароскопически)

43 200 руб.

Записаться на прием

Удаление опухолевидных и опухолеподобных образований кожи размером более 5см

6 600 руб.

Записаться на прием

Удаление опухолевидных и опухолеподобных образований подкожно жировой клетчатки до 5см

7 200 руб.

Записаться на прием

Удаление опухолевидных и опухолеподобных образований кожи размером до 5см

5 400 руб.

Записаться на прием

Удаление опухолевидных и опухолеподобных образований подкожно жировой клетчатки более 5см

9 000 руб.

Записаться на прием

Источник