Удален желчный пузырь бад

Желчный пузырь выполняет в организме важную роль, но жить без него можно при соблюдении диеты и приеме медикаментов, предназначенных для восстановления пищеварения. Операция по удалению проводится при невыполнении органом своей функции из-за воспаления или переполненности камнями. Врач определит, какие лекарственные препараты надо принимать после удаления желчного пузыря в зависимости от состояния здоровья пациента.

Последствия удаления желчного пузыря

Желчь образуется в печени, затем поступает в желчный пузырь, который является резервуаром для нее. Орган накапливает секрет и выделяет его в двенадцатиперстную кишку при попадании туда пищи. Если резервуар для желчи отсутствует, она из печени по протокам вбрасывается в кишечник. Желчь может присутствовать там и без наличия пищи. Частично функцию отсутствующего органа осуществляют желчные протоки, но секрет не задерживается там надолго. Препараты, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря, помогают регулировать выработку и выделение желчи.

Холецистэктомия обычно проводится, когда орган не выполняет свою функцию полностью или частично. Пищеварительная система успевает приспособиться к «выключению» пузыря из процессов в организме. Печень начинает вырабатывать желчь меньшей концентрации. Для того чтобы секрет выбрасывался в кишечник не постоянно, а в определенное время, необходимо принимать пищу по часам. Так вырабатывается рефлекс. Помимо этого, специальные лекарства после удаления желчного пузыря нормализуют состав и регулярность выброса желчи.

Удаление необходимо для того, чтобы больной орган не стал причиной воспаления и интоксикации организма.

Как при не выполняющем свою функцию органе, так и в период после удаления желчного пузыря возможны неприятные последствия, связанные с пищеварением:

  • нарушения стула (запор, понос);
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
  • желтушность кожи при избыточном выделении желчи.

Могут возникать тошнота, рвота, изжога из-за попадания излишков желчи в желудок. Однако эти симптомы часто говорят о гастрите желудка, причиной которого является микроб хеликобактер, поэтому перед назначением препаратов нужно точно установить диагноз.

Неприятные явления носят название «постхолецистэктомический синдром». Врач должен решить, какие лекарства принимать пациенту после удаления желчного пузыря, в зависимости от характера проблем с пищеварением. Он назначает препараты, улучшающие расщепление пищи и способствующие восстановлению работы желудочно-кишечного тракта после хирургического вмешательства, курсы антибиотиков и других медикаментов. Терапия продолжается как минимум 6 месяцев после операции. Некоторые препараты для улучшения работы печени и кишечника необходимо пить пожизненно курсами по несколько месяцев.

Ферменты

Эти препараты восстанавливают процесс пищеварения, который может быть нарушен после операции. Дополнительно поступающие в организм ферменты поджелудочной железы помогают качественно переваривать и усваивать пищу. Таблетки, содержащие амилазу, липазу и лактазу, облегчают работу органов после удаления желчного пузыря.

К ферментным препаратам относятся следующие медикаменты:

  • Панкреатин;
  • Креон;
  • Фестал;
  • Микразим;
  • Мезим.

Спазмолитики

Эти лекарства облегчают поступление секрета в кишечник, снимают спазм желчевыводящих путей. Их принимают регулярно или симптоматически при возникновении болей. Во время приступа эффект от препарата наступает примерно через 20 минут.

Послеоперационная лекарственная терапия включает в себя прием одного из следующих средств:

  • Дротаверин;
  • Но-шпа;
  • Бускопан;
  • Риабал;
  • Спазмалгон;
  • Дюспаталин;
  • Мебеверин.

Желчегонные лекарственные препараты

При удаленном желчном пузыре у больного препараты для стимуляции выхода желчи необходимы для того, чтобы предупредить появление камней. Несмотря на отсутствие пузыря, конкременты могут образовываться и застревать в желчных путях. После еды можно принимать препараты, содержащие желчь, для повышения ее концентрации.

Они способствуют легкому поступлению желчи в кишечник. Наиболее часто применяемыми средствами являются Аллохол, Холензим и Холосас. Эти препараты обладают желчегонным действием, поэтому их используют для профилактики образования камней, улучшения оттока желчи.

Аллохол

Натуральный препарат, в составе которого сухая желчь крупного рогатого скота (70%), экстракты чеснока и крапивы. В качестве сорбента в составе присутствует активированный уголь (10%), который уничтожает бактерии в кишечнике, предотвращает гниение и брожение непереваренной пищи. Аллохол принимают после еды.

Он обладает комплексным действием:

  • улучшает работу печени;
  • повышает секрецию и отток желчи;
  • стимулирует работу кишечника;
  • избавляет от метеоризма.

Холензим

Как и Аллохол, препарат содержит сухую желчь и слизистые животных, принимать его необходимо после еды. Способствует лучшему расщеплению пищи, повышению выработки собственной желчи. Холензим помогает избавиться от вздутия, тяжести в животе, справиться с нарушениями стула.

Холосас

Растительный препарат в виде сиропа на основе экстракта шиповника. Имеет приятный сладкий вкус, принимается перед едой. Помимо желчегонного эффекта, оказывает противовоспалительное действие, снабжает печень полезными веществами – флавоноидами, витаминами, пектином. Шиповник богат натуральными кислотами и эфирными маслами, разжижающими желчь.

Гепатопротекторы

Часто при поражении желчного пузыря имеются проблемы с печенью. В этом случае врач назначает прием лекарств, способствующих восстановлению и обновлению клеток печени, необходимых для стимуляции обмена веществ. Их нужно пить курсами по несколько месяцев в профилактических целях.

Гепатопротекторы – группа лекарств, которые помогают печени адаптироваться к новому режиму работы, предотвратить образование камней.

Их назначают при повышенном количестве билирубина. К препаратам этой группы относятся:

  • Гепабене;
  • Карсил;
  • Эссенциале форте;
  • Урсосан;
  • Урдокса;
  • Урсофалк;
  • Эслидин;
  • Энерлив.

Среди лекарственных растений самое благотворное воздействие на печень оказывает расторопша. Ее экстракт входит в состав многих гепатопротекторов и является одним из главных средств терапии после холецистэктомии.

Карсил

Наиболее распространенный гепатопротектор, основное вещество которого – экстракт расторопши. Он имеет комплексное действие – улучшает работу печени, мочевыделительной системы, пищеварительного тракта. Карсил обладает также антитоксическим и противовирусным действием, приводит в норму состав желчи.

Урдокса

В основе препарата урсодезоксихолевая кислота – вещество, усиливающее выделение желчи, растворяющее холестерин и камни в протоках. Также кислота увеличивает обновление Т-лимфоцитов в крови, за счет чего повышается иммунитет. Противопоказаниями к приему препарата являются злоупотребление алкоголем, острое воспаление кишечника.

Урсофальк

Как и Урдокса, это лекарство создано на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эти два препарата оказывают абсолютно одинаковое воздействие на печень и желчные протоки, но Урсофальк обладает более широким спектром. Кислоту необходимо пить для более быстрого обновления клеток печени.

Профилактика камнеобразования

Чтобы не допустить развития желчнокаменной болезни, которая чаще всего и является причиной холецистэктомии, необходимо правильно питаться.

Образование камней в желчных протоках может происходить и после удаления пузыря в результате застоя желчи. Чтобы не вернуться к этой проблеме, нужно исключить животные жиры из рациона, употреблять только сухое мясо и нежирную рыбу. Продукты готовить на пару или отваривать. Препятствует образованию камней жидкость, выпиваемая в достаточном количестве в течение дня.

Для предотвращения застоя желчи врач в индивидуальном порядке назначит подходящий желчегонный препарат. Против камней в желчном пузыре эффективны народные средства – растения, стимулирующие выработку желчи. Популярным и доступным лекарством являются кукурузные рыльца, которые можно купить в засушенном виде в любой аптеке.

Ложку сухого сырья необходимо залить стаканом воды и дать настояться 15-20 минут. Рекомендуется принимать в небольших порциях после еды. Выпитый на ночь отвар или чай из кукурузных рылец обладает мягким снотворным эффектом.

После операции по удалению желчного пузыря большинство людей живет полноценной жизнью, холецистэктомия мало влияет на общее состояние организма. Но курс поддерживающей терапии очень важен в первое время после операции. Он помогает органам начать правильно работать в новом режиме, избежать побочных эффектов холецистэктомии.

Видео

Источник

21 комментарий —

( 21 комментарий — Оставить комментарий )

Мне удаляли в Дубае, начиталась в русскоязычном интернете, что до конца жизни придется почти одним воздухом питаться. Потом начала читать статьи на английском, там все спокойно — живите как жили, но не увлекайтесь слишком жирным. Врач после операции запретил на месяц алкоголь пить совсем и первые две недели маложирная диета. Уже больше года питаюсь как и до этого. Проблем, ттт, никаких. Постепенно перехожу на правильное питание, но это не из-за удаленного желчного. Так что жизнь не заканчивается и не слушайте, пожалуйста, рассказы про вечные ограничения

Благодаря автору, я ознакомилась с диетой номер 5, спасибо ей. И обнаружила, что сама бОльшую часть из этих продуктов исключила из рациона, просто не хочется их есть. Так что организм сам корректирует диету. При этом я насильно себя не ограничивала, как-то так само получилось.
Я могу, конечно, кинуть ссылку на мой любимый завтрак с айхерба, от которого мне очень душевно и, надеюсь, очень полезно, но не уверена, что это будет именно тот ответ, который она просила. 🙂

Я тоже решила из любопытства почитать про диету. 2500-2900 каллорий — это реально много. В основном принципы правильного питания. Но при этом можно колбасные изделия (пусть маложирные), хотя качество у меня всегда вызывает сомнения. Так что соглашусь, что главное слушать свой организм, он лучше знает что можно, а что нельзя

Да, важно знать принципы здорового питания, но было бы лучше читать не про то, что нельзя, а то, что полезно. Это как-то больше мотивирует. 🙂

Спасибо. Я не слушаю 🙂 мне в Японии удоляют. Тут тоже нет диеты, просто хотела пару месяцев поберечься. 🙂 мне после приступа, когда один из камней вышел на следующий день грибов дали поесть 🙂 правда я не стала рисковать .

2besunny on Октябрь, 15, 2017 17:19 (UTC)

У бабушки удалили желчный из-за камней. Про диету ничего нового не скажу. Могу посоветовать добавить слизеобразующий препарат, т.к. после удаления желчного из-за изменений анатомии могут страдать слизистые в кишечнике. Самый простой и надежный вариант — трифала. Лучше всего принимать с молоком, оно усиливает эффект. Здоровья вам!

Спасибо, что написали. У меня как раз страдает слизистая в кишечнике после удаления. Уже нашла, их на айхербе просто миллион.

Edited at 2017-10-15 17:56 (UTC)

leethah on Октябрь, 15, 2017 19:17 (UTC)

удалили пузырь два года назад.
если честно, даже не заметила его отсутствие.
стараюсь не есть супер мега жирное, и все.

Да пугают все вечной диареей, панкреатитом и язвой кишечника.

leethah on Октябрь, 16, 2017 13:55 (UTC)

Ну не знаю… Мне с ним было хуже..

У мамы удален желчный наверное лет 12 назад — не ест желтки, только белковые омлеты. Любую овощную пищу ( и супы в том числе) начинает с белого хлеба. Эти два исключения для неё жесткое правило иначе (извините за подробности) сильные проблемы с кишечником((((

мужу удаляли желчный в США. Сказали есть все тоже самое, что и раньше.

blues_blue on Октябрь, 16, 2017 05:36 (UTC)

моя мама придерживается интуитивной диеты ))))

заказываю ей всякие вкусности
например кленовый сироп

еще ей нравится льняное семя в кашу добавлять

еще ей посылала семена чиа — ей нравятся они в кефире

подружка заказывает белковые батончики и коктейли. Могу спросить какие.

Спасибо. То же чиа заказываю. Про коктейли интересно, если конечно не затруднит буду благодарна.

В Инстаграмме есть дама, которая на кето и желчного у нее нет. Это высокомолекулярных, почти безуглеводное питание. Так что и такое возможно.
Скорее всего не сразу, конечно, после операции.

В 2015 году я переболела гепатитом А, после чего, врачи назначили стол номер 5 на полгода.
Диета эта очень по-разному описывается в тех же интернетах и даже книгах по диетпитанию. На самом деле, могу описать, что написали при выписке врачи. Здесь конечно же нюанс — мне нужно было минимизировать нагрузку на печень. Скажу сразу, на этой диете за полгода я не только похудела значительно, но и кожа стала выглядеть свежее.
Эта диета так же напоминает рацион детей.
Исключается все жирное, жареное, соленое, острое, грибы, соленья, маринады, цитрусовые, алкоголь, кондитерские изделия, шоколад.
Мясо нежирное — говядина.
Молочные продукты — кефир, йогурт. Можно делать творожную запеканку. Сырники не жарить, а запекать.
Что бы разнообразить стол, а не просто есть паро-вареное, можно запекать в духовом шкафу. Тушить.
Кабачки, капуста всех видов, картофель, морковь, сладкий перец.
Печеные яблоки, зефир, бананы.
Нежирная белая рыба.
Суп можно, просто на нежирном бульоне без костей, тушите овощи на оливковом масле, добавляйте в суп.
Любые крупы, макароны. Хлеб вчерашней выпечки, никакой сдобы.
Сначала казалось, тоска зеленая, а потом даже развлечение так готовить, да и привыкаешь к простоте пищи.
Диета, на самом деле, очень действенная штука. И нагрузку с ЖКТ снимет.
Кстати, черный натуральный кофе врачи разрешали.

Спасибо большое.
Да в интернете значительные расхождения по столу номер 5.

На здоровье!
Знаете, у меня друг с удаленным желчным никакой диеты не придерживается вообще и ест такие блюда, от которых мне стало бы прям плохо.
Бабушка у меня тоже никакой диеты после холецистэктомии тоже не придерживалась.
Ну, после операции, диета у них все же была.
Вы по самочувствию поймете, как у вас и на что организм реагирует.
Основное правило — умеренность, т.е. не переедать.
Ну и ферменты помогают.

Источник

Здесь те же липазные ферменты и соли желчных кислот, что и в теме про камни в желчном. Расторопша — в другой компании. И дополнение для секреции желудочного сока.

BioRay Inc., Liver Life, Восстанавливающее тонизирующее средство для печени, 4 жидких унций (118 мл)
2 унции здесь
Отличный тоник для печени, полностью оправдывает свою высокую стоимость, помогает даже при гипатите С. (При аутоиммунных этот препарат не подходит).

Важно понимать, что проблемы с желчным возникают только при наличии нездоровой печени.
Если ваша печень нездоровая, она производит желчь плохого качества. Плохая желчь найдёт где образовать камень, удаление желчного пузыря этот вопрос не решает. Поэтому о печени нужно заботиться в первую очередь.

Enzymedica, Lypo Gold, оптимизация усвоения жиров, 120 капсул
— специальный набор для поддержки желчного пузыря
Липазные ферменты (помогают улучшить переваривание жира и использование желчи). Предотвращают разрастание патогенной микрофлоры в кишечнике, т.к. полностью переваренные жиры, белки и углеводы не оставляют среды для её обитания.

60 капсул здесь

Jarrow Formulas, Желчные Кислоты, 90 капсул
Соли желчных кислот
(500-1000 миллиграммов во время еды могут улучшить функцию желчного пузыря и распад жиров). Желчные кислоты также помогает вашему организму абсорбировать жирорастворимые витамины, такие как витамины A, D, E и K. Такое дополнение может помочь вашему ЖКТ переваривать жиры и предотвратить жирорастворимый витаминный дефицит.

Холин и его источник — лецитин

Холин является важным питательным веществом, которое помогает в метаболизме жира и холестерина и помогает печени создавать липопротеины, которые участвуют во многих важных клеточных функциях во всем организме. Согласно статье, написанной доктором Мэри Акерли, добавление холина после операции удаления желчного пузыря помогает поддерживать естественное переваривание диетических жиров и может хорошо работать в сочетании с желчными солями, чтобы предотвратить чрезмерный газ и вздутие живота.
НО – я читала, что при дисфункции сфинктера Одди холин противопоказан и вызывает спазмы, при этом применяются малоэффективные препараты, закрывающие холинорецепторы (с кучей побочек). Поэтому надо знать, что таковой дисфункции нет, или не употреблять лецитин и другие холинсодержащие добавки, и яичные желтки

Читайте также:  Желчный пузырь спайка в области шейки

Solaray, HCL with Pepsin, 650 mg, 250 Capsules
100 капсул здесь

И ещё вот фасовка поменьше.

Недостаток соляной кислоты и желудочного фермента пепсина может быть причиной не только пищевой аллергии, но и избыточного бактериального роста, так выходит когда плохие бактерии, не прошедшие через «фейсконтроль» соляной кислоты и пепсина, спускаются в тонкий кишечник. При недостатке желудочной секреции плохо усваивается железо.

Часто только отрегулированный уровень соляной кислоты помогает излечить несколько недугов.
Как дозировать Бетаин HCL и пепсин. Вместе с едой принимаете одну таблетку, и, если есть изжога, то, скорее всего вам её не нужно, либо достаточно полтаблетки. Если нет никакой изжоги, то в следующий полноценный приём пищи принимаете 2 таблетки, и так до тех пор пока не почувствуете изжогу, в этот момент таблетку минус, это и есть ваша норма.

тоник для печени 2 месяца через 2 за 20 минут до еды, энзимы и кислоты постоянно — но не как закон, а по потребности — если едите совсем что-то диетическое, без жиров, то приём можно пропустить, бетаин с пепсином с полноценным приёмом пищи.
———————————————-
Источник (англ.) https://draxe.com/gallstones/
https://www.livestrong.com/article/542063-supplements-for-gallbladder-removal/

назад в оглавление <<=

.

Источник

Холецистэктомия – операция, в ходе которой удаляется желчный пузырь. Назначается при прободении стенки органа, разных формах холецистита. Для восстановления функций пищеварительной системы гастроэнтеролог определяет, какие лекарства нужно принимать, если удален желчный пузырь. Чтобы предотвратить постхолецистэктомический синдром, назначаются медикаменты разных групп – холеретики, спазмолитики, ферменты, пробиотики, антибиотики, гепатопротекторы.

Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь – грушевидный орган вместимостью до 80 мл, который собирает и выделяет в 12-перстную кишку желчь, производимую печеночными клетками (гепатоцитами). После его удаления работа пищеварительной системы нарушается. Без приема медикаментов возникает постхолецистэктомический синдром – симптомокомплекс, обусловленный нарушением работы сфинктера Одди и замедлением оттока желчи в тонкий кишечник.

Прежде чем решать, какие препараты принимать, проконсультируйтесь с врачом-гастроэнтерологом. Схема лечения составляется с учетом общего самочувствия, работоспособности органов ЖКТ и гепатобилиарной системы.

Желчегонные

В период реабилитации всем без исключения пациентам назначают желчегонные препараты. Они стимулируют производство желчи и ее выделение в кишечник, за счет чего улучшается переваривание пищи.

Хофитол

В состав Хофитола входит экстракт полевого артишока, обладающий желчегонным и гепатопротекторным действием. Он улучшает работу органов ЖКТ после иссечения желчного, предотвращает метаболические нарушения. При реабилитации рекомендуется пить по 1-2 таблетки за полчаса до еды трижды в день. Продолжительность терапии зависит от корректности работы органов ЖКТ и определяется врачом.

Аллохол

Препарат повышает секреторную активность гепатоцитов, за счет чего усиливается синтез желчи. В 1 таблетке содержится несколько активных компонентов:

  • порошок чеснока;
  • угольный адсорбент;
  • крапивная вытяжка;
  • сухая желчь.

После иссечения желчного назначают по 1-2 табл. Аллохола до 4 раз в день после еды. При поносе дозу уменьшают вполовину.

Холосас

Темно-коричневый сироп с экстрактом плодов шиповника действует так:

  • ускоряет выработку желчи;
  • усиливает перистальтику кишечника;
  • разжижает густую желчь.

После холецистэктомии нужно принимать по 1 мерной ложке (5 мл) сиропа за полчаса до еды 3-4 раза в сутки.

Прежде чем удалить желчный, врач предупреждает о необходимости приема желчегонных лекарств. Отказ от терапии чреват нарушением обмена веществ, хроническими запорами, несварением.

Холензим

Как и другие лекарственные средства из группы холеретиков, препарат оказывает желчегонное действие. В нем содержатся компоненты животного происхождения:

  • экстракт поджелудочной железы;
  • сухая желчь;
  • слизистая тонких кишок.

Холензим стимулирует функции ЖКТ при отсутствующем желчном, улучшает переваривание белков и жиров. Принимают по 1 таблетке трижды в день за 20-30 минут до еды.

Артихол

Таблетки с экстрактом артишока уменьшают вязкость желчи, улучшают ее отведение в кишечник. При систематическом приеме повышают устойчивость гепатоцитов к токсинам.

Особенности приема Артихола после удаления желчного:

  • разовая доза – 200-400 мг (1-2 таблетки);
  • кратность приема – трижды в сутки;
  • продолжительность курса – от 3 недель.

Таблетки запрещены при острых заболеваниях печени, декомпенсированной печеночной недостаточности.

Лиобил

Лекарство на основе лиофилизированной бычьей печени рекомендовано больным после иссечения желчного. Лиобил обеспечивает несколько эффектов:

  • стимулирует работу поджелудочной;
  • разжижает желчь;
  • ускоряет переваривание пищи;
  • усиливает перистальтику кишечника.

Желчегонное средство принимают в течение 2 месяцев. Оптимальная доза – 1 таблетка трижды в сутки.

Лиобил противопоказан только при остром панкреатите и патологиях желчных путей. Но перед приемом стоит также проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Антибиотики

Сразу после операции на желчном назначается 7- или 10-дневный курс противомикробной терапии. Чтобы предотвратить гнойные осложнения, принимают антибиотики из группы цефалоспоринов, нитрофуранов, сульфаниламидов.

Фуразолидон

Препарат из группы нитрофуранов проявляет активность в отношении большинства болезнетворных бактерий – возбудителей гнойной инфекции. Фуразолидон предупреждает нагноение желчных путей после иссечения пузыря.

Рекомендации по приему:

  • разовая доза – 0.1-0.15 г;
  • кратность приема – 4 раза в день;
  • длительность терапии – до 10 суток.

Во избежание раздражения слизистой желудка таблетки принимают после еды.

Цефазолин

Препарат выпускается в виде порошка для инъекций. В 1 флаконе содержится 0.5 или 1 г цефазолина. Цефалоспориновый антибиотик рекомендован после холецистэктомии для профилактики гнойного воспаления желчных протоков, застоя желчи и повреждения печени.

Особенности приема Цефазолина:

  • содержимое флакона растворяют в 5 мл воды для инъекций;
  • вводят внутримышечно в ягодичную мышцу;
  • средняя суточная доза – 1-4 г;
  • кратность приема – каждые 8 часов.

После операции на желчном обычно вводят до 1 г препарата каждые 6-8 часов в течение первых суток.

Бисептол

Комбинированный антибиотик содержит 2 активных компонента:

  • ко-тримоксазол;
  • сульфаметоксазол.

Лекарство обладает широким спектром противомикробного действия. После холецистэктомии принимают по 2 таб. дважды в день. При осложнениях разовую дозу увеличивают до 3 таблеток.

Бисептол не назначается при обострении гепатита, заболеваниях крови и недостаточности почек.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторные лекарства после удаления желчного стимулируют работу гепатоцитов и уменьшают их восприимчивость к токсинам. Применяются для стимуляции функций печени, нормализации синтеза желчи.

Эссенциале Форте Н

Капсулы с эссенциальными фосфолипидами (полиненасыщенными жирными кислотами) ускоряют восстановление гепатоцитов. Эссенциале Форте Н назначается при проблемах с печенью (жировом гепатозе, гепатите) и после операции на органах гепатобилиарной системы.

Дозировка и особенности терапии:

  • начальная доза – 2 капсулы;
  • поддерживающая доза ­– 1 капсула;
  • кратность приема – 3 раза в сутки;
  • длительность курса – от 2 недель.

Фосфолипиды регулируют жировой обмен, уменьшают вязкость желчи, за счет чего ускоряется ее отток в кишечник.

Урсосан

В 1 капсуле содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, которая уменьшает содержание холестерола в желчи, повышает ее текучесть. Урсосан назначают после холецистэктомии для растворения конкрементов в протоках.

Особенности терапии Урсосаном:

  • оптимальная доза – 10 мг на 1 кг массы;
  • кратность приема – 1 раз в сутки перед сном;
  • продолжительность лечения –­ от 6 месяцев.

Лечение таблетками после операции на желчном проводится под наблюдением гастроэнтеролога.

Карсил

Таблетки с экстрактом пятнистой расторопши обладает комплексным действием:

  • антиоксидантным;
  • гепатопротекторным;
  • мембраностабилизирующим;
  • липотропным (стимулирует обмен липидов).
Читайте также:  Кашель после удаления желчного пузыря

Лекарство после удаления желчного пузыря принимают по 1-2 таб. трижды в день. При высоком уровне холестерола в желчи дозу удваивают.

Эссливер Форте

Гепатопротектор выпускается в форме капсул, каждая из которых содержит:

  • эссенциальные фосфолипиды;
  • лактофлавин;
  • пиридоксин;
  • цианокобаламин;
  • тиамин;
  • никотинамид.

Эссливер Форте уменьшает восприимчивость печени к токсинам и инфекциям, стимулирует синтез желчи и регенерацию гепатоцитов. После операции на желчном принимают максимум по 2 капсулы до 3 раз в сутки.

Энерлив

Мягкие капсулы с полиненасыщенными жирными кислотами ускоряют расщепление жиров, уменьшают концентрацию холестерина в желчи, повышают интенсивность регенерации печеночных клеток.

Особенности терапии Энерливом:

  • начальная доза – 2 капсулы;
  • поддерживающая доза – 1 капсула;
  • регулярность приема – трижды в сутки.

В лекарстве содержится соевое масло, поэтому его нельзя пить при аллергии на сою и арахис.

Спазмолитики

Спазмолитические препараты после удаления желчного пузыря уменьшают тонус гладкомышечных волокон в желчных протоках. В результате увеличивается внутренний диаметр путей, улучшается отток желчи в кишечник.

Но-шпа

Миотропный спазмолитик на основе дротаверина влияет на гладкую мускулатуру желчных каналов. Стимулирует кровообращение в прооперированных органах за счет способности расширять кровеносные сосуды. Но-шпа назначается при:

  • спазме сфинктера Одди;
  • холедохолитиазе (камнях в желчном протоке);
  • спастическом колите.

Для купирования болей и усиления оттока желчи принимают по 1-2 таб. не более 3 раз в сутки.

Дюспаталин

Капсулы с мебеверином рекомендованы при функциональных желудочно-кишечных расстройствах, после операции на желчном. Спазмолитик избирательно расслабляет мускулатуру органов ЖКТ и гепатобилиарной системы, не влияя на перистальтику кишечника.

Дозировка Дюспаталина:

  • разовая доза – 1 таблетка;
  • кратность приема – 2 раза в день.

Для лучшего желчеотведения и пищеварения лекарство принимают за 20 мин. до еды.

Бускопан

Спазмолитик на основе гиосцина бутилбромида устраняет спазмы в желчных протоках и ЖКТ. После холецистэктомии принимают по 2 таблетки до 4 раз в сутки. Рекомендуется запивать лекарство 150-200 мл негазированной воды.

Если после приема Бускопана в кале обнаруживается кровь или возникают запоры, обратитесь к гастроэнтерологу.

Мебеверин

В капсулах содержится по 200 мг мебеверина, который оказывает расслабляющее действие исключительно на пищеварительный тракт, желчные и печеночные протоки. Снимает спастические боли, стимулирует отведение желчи в тонкий кишечник. Назначается взрослым и детям от 10 лет по 1 капсуле утром и вечером.

Ферменты

Ферментные препараты – фармакологические средства, стимулирующие пищеварение при недостаточном выделении желчи. Рекомендованы при многих заболеваниях желчного и после его удаления.

Энтеросан

Лекарство на основе лиофилизированной слизистой желудка птиц обладает разными свойствами:

  • адсорбирующими;
  • растворяющими камни;
  • антиоксидантными;
  • обволакивающими.

Энтеросан стимулирует метаболизм липидов и белков, разжижает желчь, за счет чего усиливается ее циркуляция. После операции на желчном принимают по 2 капсулы трижды в день за 20 минут до еды.

Мезим

Полиферментный препарат с панкреатином ускоряет переваривание жирной пищи в кишечнике. Мезим борется с вздутием живота, запорами и диспепсией ­– ранним насыщением, отрыжкой, тошнотой. После иссечения желчного принимают по 1-2 таблетки во время еды.

Креон

Капсулы с экстрактом поджелудочной железы свиньи содержат пищеварительные ферменты. Они стимулируют переваривание пищи в тонком кишечнике, уменьшают газообразование и предотвращают запоры. При недостаточной выработке желчи принимают по 1-2 таблетки во время или сразу после еды.

Препараты от метеоризма

Нормализовать работу ЖКТ без лекарств, если удалили желчный пузырь, невозможно. Чтобы предупредить метеоризм, назначают адсорбирующие лекарства, которые подавляют газообразование в кишечнике.

Медикаменты не используются при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся сужением или непроходимостью пищеварительного тракта.

Симетикон

Капли содержат симетикон – поверхностно-активное вещество, которое получают из пеногасителя и кремния. Устраняют газовые пузырьки в кишечнике за счет уменьшения их поверхностного натяжения.

Дозировка Симетикона:

  • разовая доза – 25-50 капель;
  • кратность приема – до 5 раз в сутки.

При недостаточной выработке желчи и метеоризме терапия занимает от 2 недель.

Дюфалак

Сироп с лактулозой относится к группе осмотических слабительных. При систематическом приеме устраняет:

  • чрезмерное газообразование;
  • запоры;
  • боли в кишечнике.

Пациентам с удаленным желчным назначают по 15-45 мл препарата в сутки. Он облегчает дефекацию, восстанавливает микрофлору кишечника.

Эспумизан

Капсулы с симетиконом не влияют на синтез желчи, но устраняют последствия ее дефицита – боли в животе, метеоризм. Дозировка зависит от возраста:

  • взрослые и подростки – по 2 капсулы до 4 раз в сутки;
  • дети 6-14 лет – по 2 капс. 3 раза в сутки.

Эспумизан принимают в течение первых 2 недель после иссечения желчного для профилактики повышения внутрибрюшного давления.

Пробиотики и пребиотики

После холецистэктомии необходимо принимать антибиотики, которые убивают не только вредные, но и полезные бактерии. Для восстановления баланса микрофлоры в кишечнике применяются про- и пребиотики.

Линекс

Комбинированное лекарство с 3 видами молочнокислых бактерий восстанавливает микрофлору кишечника, ускоряет синтез желчных кислот. Дозировка Линекса зависит от возраста:

  • взрослые и подростки – 2 капсулы;
  • дети до 12 лет – 1 капсула;
  • кратность приема – трижды в день во время еды.

При систематическом приеме лекарства увеличивается активность желчи, ускоряется переваривание пищи.

Бифидумбактерин

Препарат выпускается в виде порошка для приема внутрь. Содержит живые бактерии Bifidobacterium bifidum, которые:

  • стимулируют пищеварение при недостатке желчи;
  • устраняют метеоризм;
  • нормализуют микрофлору кишечника.

После удаления желчного взрослым назначают по 1 флакону порошка до 3 раз в сутки.

Хилак Форте

Оральные капли с лактобактериями нормализуют естественную микрофлору ЖКТ, подавляют воспаление в пищеварительном тракте. Назначаются при лечении антибиотиками по 40-60 капель за прием. Кратность приема – 3 раза в сутки во время еды.

Другие важные моменты реабилитации

Основная цель после иссечения желчного – нормализация транспорта желчи в кишечник. Для профилактики осложнений больным назначается:

  • диета №5 по Певзнеру;
  • витамины;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры.

Комплексное лечение предупреждает скопление желчи в печеночных протоках, запоры, диспепсию и другие нежелательные последствия. Если справиться с постхолецистэктомическим синдромом консервативными методами не удается, прибегают к пластике сфинктера Одди.

Yuliia Yevtiekhova

02.08.2019

18 мин. на чтение

Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..

Задать вопросДипломЗапись на прием

Литература

  • Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
  • Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
  • Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
  • Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова