Убрать камень в желчном пузыре

Патология возникает в результате воспалительных процессов, дискинезии желчевыводящих путей. Как следствие, появляются конкременты в желчном пузыре. Решение проблемы — удаление камней из органа. Есть разные методы процедуры.

Показания

Болезнь развивается долго, на это уходит больше 5 лет. Человек не знает о присутствии конкрементов в желчном, при развитии заболевания они не ощущаются. Через какое-то время увеличиваются, попадают в протоки органа, травмируя его. Это вызывает болевые ощущения.

Не каждому пациенту с конкрементами в желчном нужно хирургическое вмешательство. Врач должен решить, есть ли показания к удалению. К тому же операция может быть ощутимой и по стоимости, поэтому её назначают в следующих случаях:

• размер холелитов от 10 мм;
• количество образований 2 и более;
• острый холецистит;
• полипы;
• резкая боль в животе;
• камни перемещаются;
• утрата функций пузыря;
• билиарный панкреатит.

Крупные конкременты уже не проникают в проток, застревают в нем, вызывая застой желчи. Появляются сильные боли и происходит сбой процессов пищеварения. Симптоматика дает показания к экстренной операции.

Если холелиты не совсем большие, их не удаляют. Через желчные протоки они попадают в кишечник, естественным путем выходя вместе с переваренными остатками. Если камни приводят к воспалительным процессам, это является показанием к операции.

Удалять образования посредством хирургического вмешательства нужно при хроническом калькулезном холецистите, так как следствием может стать опухоль. Выводить конкременты нужно вовремя, часто болезнь обнаруживается уже слишком поздно, когда операция противопоказана. Особенно это касается человека в возрасте или имеющего сопутствующие заболевания, которые препятствуют хирургическому вмешательству.

Подготовка к операции

Операция по удалению камней подразумевает тщательную организацию – анализы, диагностика. Исследуются и проводятся:

• анализы мочи, крови;
• коагулограмма;
• кислотно-щелочное состояние;
• кардиограмма;
• электролиты;
• флюорография.

Дополнительно проводится УЗИ желчного пузыря, пациент проверяется на инфекции. Чтобы снизить риск кровотечения, отменяются антиагреганты.

При камнях в желчном пузыре за месяц до оперативного вмешательства назначаются спазмолитики, за неделю – диета. Она направлена на уменьшение жирового слоя печени и состоит из следующих ограничений:

• убрать из рациона масла и майонез, исключить, жареное, острое, перченое, соленое, приправы;
• не употреблять мучные и молочные изделия, сладкое, газировку, бобовые, уменьшить количество овощей и фруктов. Они вызывают процессы брожения;
• основное меню состоит из постной каши, вареного мяса и рыбы, диетических супов;
• За 12 часов до операции над желчным нельзя принимать еду и жидкость.

Непосредственно перед процедурой делается клизма для очищения организма.

Методы удаления камней в желчном пузыре

В медицинской практике существует несколько способов разрушения холелитов без удаления пузыря. При своевременном обращении в больницу есть возможность полностью не вырезать орган, а вывести из него именно образования. На выбранный метод влияют следующие факторы:

• здоровье больного;
• размер конкрементов;
• степень поражения желчного.

Способ лечения следует выбирать исходя из особенностей развития болезни и самочувствия пациента. Предпочтительнее проводить операцию по удалению камней из желчного пузыря без удаления желчного пузыря.

Используются следующие методы:

• открытая полостная операция;
• контактный химический холелитолиз;
• лазерная деструкция;
• лапароскопия;
• литотрипсия;
• ультразвук;
• фармакологический способ.

Метод выбирается врачом только после консультации и обследования больного.

Лекарства

Применение фармспособа помогает при начальной стадии заболевания. Оно нужно в случаях, когда:

• желчные протоки свободны от камней;
• размеры конкремента не превышают 10-15 мм;
• пузырь способен сокращаться, а сростки занимают не больше его половины.

В лечении применяются лекарства с урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислотами. В соответствии с первой группой назначаются Урсофальк, Урсосан и Урсолив. Принимаются 1 раз в день. Курс лечения может быть длительностью до 12 месяцев. Лекарства способствуют литолизу, усиливают процессы желчеобразования, уменьшают количество холестерина в печени и разрушают небольшие образования.

На основе второй группы кислот назначается Хеносан. Препарат снижает выработку холестерина. В день принимается по 3 таблетки: 1 утром и 2 вечером. Эти средства способствуют комплексному лечению по выведению конкрементов.

Ультразвук

Ультразвуковое раздробление камня проводится через брюшную стенку. Метод применяется при небольших образованиях, не более 25 мм. Если они превышают этот размер, есть риск дробления конкрементов на осколки слишком большого диаметра. Преимущество метода — выведение холелитов из пузыря без разрезов. Недостаток — возможность повреждения острыми осколками внутренней оболочки пузыря, закупорки протоков частицами камней.

Лапароскопия

Малоинвазивные процедуры набирают популярность в медицине при лечении желчнокаменной болезни. Организм не так сильно травмируется лапароскопически, как лапаротомическим способом (когда нужен разрез). Нет больших рубцов, восстановление происходит за несколько недель. Операция осуществляется под наркозом.

В брюшной полости делают прокол и запускают углекислый газ, затем ставят специальные порты. Вводят приготовленные длинные инструменты. Лапароскопическая операция имеет противопоказания.

Процедуру нельзя делать людям с ожирением, онкологией и при больших размерах конкрементов. К недостаткам этого метода относят повреждение органов, сложность процедуры.

Лазер

Лазерное расщепление камней называется литотрипсией. По своему действию схоже с ультразвуком. Проводится прокол над органом, куда проникает луч и удаляет холелиты. Метод особенно действенен при холестериновых образованиях. После процедуры не требуется госпитализация. Необходимо проводить 6 сеансов по 20 минут.

Дробление конкрементов происходит в тот момент, когда лазерный луч обнаруживает их. Измельченные камни выходят по путям, которые выводят желчь.

Существуют противопоказания при использовании лазера. К ограничениям относятся:

• возраст – больше 60 лет;
• вес – превышает 120 кг;
• плохое самочувствие пациента.

При наличии этих факторов лазерное удаление холелитов не производится. Оно может навредить здоровью пациента.

Условия для проведения лазерной процедуры:

• небольшое количество образований;
• размер конкрементов – до 3 см;
• отсутствие заболеваний других органов.

Соответствие условиям — прямое показание к тому, чтобы удалить камни. Лазерный метод имеет свои преимущества. К ним относятся:

• нет необходимости в глубоком наркозе;
• безболезненность;
• подходит большому количеству людей.

У этой процедуры есть некоторые недостатки:

• травма стенок органа осколками холелитов;
• ожог слизистой пузыря и появление язвы;
• отсутствие необходимого оборудования.

Несмотря на недостатки, врачи советуют этот метод в связи с высокой эффективностью.

Контактный химический холелитолиз

В желчный пузырь вводится растворитель, который разрушает камни. Используется эфир метил-трет-бутиловый. Активные вещества не токсичны для организма пациента. Прокалывается брюшная стенка, и из пузыря удаляется все содержимое. Определяется количество и объем образований.

Помещают раствор с помощью катетера. Он разрушает конкременты, и вся растворенная желчь выходит наружу через трубку. Процесс процедуры контролируется на УЗИ. Вмешательство осуществляется под наркозом.

Литотрипсия

Проведение операции по удалению холелитов с помощью волн впервые было совершено в 1968 году. Не все страны используют этот метод. В Германии он разрешен, в Америке процедуру выполнить не удастся. Вмешательство проводится через брюшную стенку. С помощью этого способа происходит дробление образований ударными волнами. Они распадаются на мелкие фрагменты, спокойно проходящие через протоки.

Но слишком большие остатки не могут выйти через них. Используются желчные кислоты, способные их растворить. Для полного размельчения всех конкрементов нужно несколько сеансов.

Преимущество метода — не повреждает мягкие ткани. Недостаток — через какое-то время после процедуры возможен рецидив.

Открытая полостная операция

Холецистэктомия — извлечение желчного пузыря с образованиями. Применяется при невозможности инвазивных методов, проводится под общим наркозом. Хирург делает надрез на брюшной стенке для доступа к органу. После этого все сосуды желчного пузыря пережимаются клипсами, и он удаляется. Внутрь помещается трубка, чтобы на месте органа не скапливалась кровь. Она убирается через день, когда жидкость перестанет выходить и процесс заживления идет успешно. После операции больному нужно продолжительное время для восстановления.

В каких случаях удаляют камни вместе с желчным пузырем

Иногда приходится иссекать весь орган вместе с конкрементами. Холецистэктомия показана в следующих случаях:

• долгое развитие болезни;
• крупные образования;
• большое количество камней;
• неправильное расположение желчного пузыря;
• сильные жировые отложения.

При острых состояниях, таких как колика, холецистит в стадии воспаления, закупорка путей, выводящих желчь, проводится экстренная открытая полостная операция.

Процедура по разрушению камней без удаления желчного пузыря совершается, если образования небольшие, масса тела не превышает нормы, здоровье пациента позволяет оставить орган.

Возможные осложнения

Все способы по удалению камней в принципе могут ухудшить состояние здоровья больного. После разрушения конкрементов возможны последствия:

• закупорка протока остатками образований;
• повреждение внутренних органов острыми обломками;
• ожоги от неточного лазерного вмешательства;
• травма инструментами хирурга;
• возвращение болезни.

Результаты могут сильно повлиять на здоровье человека и его органы. Процесс операции по удалению камня в желчном пузыре чреват:

• кровотечением;
• развитием инфекции в послеоперационной зоне;
• болевым синдромом;
• заживлением швов больше 1 месяца.

С усовершенствованием медицины и повышением квалификации хирургов снижаются осложнения.

Где можно удалить камни из желчного пузыря и сколько это будет стоить

Операцию по выведению образований можно провести в крупных российских городах. В Москве цена холецистэктомия от 25 тыс. до 30 тыс. рублей. Литотрипсию делают не в каждом медицинском учреждении. В среднем, одна процедура стоит 13 тыс. рублей. Сеанс лазерной терапии — 1 тыс. рублей.

Каждый пациент решает самостоятельно, пойти ли в государственную или частную клинику. Выбор зависит от разных факторов – сколько стоит процедура, условия проведения, квалификация хирургов. Метод лечения выбирает врач после обследования пациента. Важно вовремя обращаться за медицинской помощью, чтобы желчнокаменная болезнь не прогрессировала.

Видео

Конкременты образуются на фоне нарушений метаболизма холестерина и билирубина. Если они большие по размеру – пациенту показана операция, если отложения маленькие, допустимо альтернативное лечение. Перед тем как вывести камни из желчного пузыря народными средствами больной должен проконсультироваться с врачом. Использование таких методик не всегда допустимо и может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, если запретов нет, действовать нужно безотлагательно.

Особенности ЖКБ: причины возникновения и симптомы

Желчекаменная болезнь – состояние, при котором непосредственно в органе или желчных протоках образуются твердые вещества – камни. По данным ВОЗ, случаи обнаружения проблемы не являются редкими и заболевание, в той или иной степени беспокоит около 20% населения. Ежегодно с симптоматическими проявлениями к врачам обращаются около 3% лиц зрелой возрастной категории. Патология чаще встречается у европейцев, африканцы и азиаты страдают ею гораздо реже.

Принята следующая классификация, в зависимости от типа, количества и размеров камней. Она для удобства восприятия представлена в таблице.

Перечень основных причин образования камней можно представить в следующей форме:

• дивертикулез двенадцатиперстной кишки;
• болезнь Крона;
• острые аллергические реакции;
• сахарный диабет 1 типа;
• наследственная предрасположенность к болезням желчного пузыря и печени;
• длительный прием противозачаточных препаратов;
• неоднократные роды в анамнезе;
• постоянное переохлаждение тела;
• неправильное питание (недостаток клетчатки);
• малоподвижный образ жизни.

К перечню основных симптоматических проявлений камней относят:

• боль в правом подреберье или вверху живота;
• периодичность дискомфорта – усиливается после приема пищи;
• горький привкус в ротовой полости присутствует натощак;
• ощущается легкая тошнота;
• есть жалобы на тяжесть под ребрами, постоянные ноющие боли.

Симптомы проявляются интенсивно при остром течении болезни. Хроническая форма развивается незаметно для больного, но обострение может случиться после приема антибактериальных, противогрибковых и противовирусных препаратов. рецидив провоцирует неправильное питание, а конкретно употребление жирной, жареной, копченой и острой пищи в больших количествах.

Народные методы

Выведение камней из полости желчного пузыря народными методами возможно не всегда,  если у пациента есть осложнения или отягощен анамнез: перенесен гепатит, проявляется желтуха или печеночные колики, консервативное лечение не используется. Именно поэтому прежде чем избрать способ, позволяющий удалить камни из желчного нужно посоветоваться с врачом. Он подберет эффективную схему и назначит препараты, которые допустимо принимать совместно с народными средствами. Важно обсудить возможность употребления дополнительных препаратов с доктором, есть риск перекрестной реакции.

Ожидать быстрого появления видимых результатов от традиционной и народной медицины – не следует. Консервативное удаление камней из желчного – долгий процесс,  который часто растягивается на несколько лет.

Чайный гриб

Ускорить восстановление желчного пузыря и печени можно при помощи отвара, приготовленного из чайного гриба. Такой напиток ускоряет растворение камней, устраняет последствия применения антибактериальных препаратов и защищает микрофлору кишечника. Преимущество способа в том, что он не имеет противопоказаний, а недостаток – видимая эффективность проявляется только на ранних этапах образования, когда камни имеют небольшой диаметр.

Помните о том, что чайный гриб – живая культура, требующая ухода. Важно не повредить его и не уничтожить при приготовлении напитка.

Для создания настоя необходимо сделать следующее:

1. В эмалированной посуде заварить крепкий черный чай из расчета 100 г сыпучего сырья на 1 литр кипятка.
2. Настоять заварку 1 часа, процедить от листьев.
3. Добавить в заварку 60–80 граммов сахарного песка, тщательно перемешать раствор, крупицы должны полностью раствориться, иначе они могут повредить гриб.
4. Полученный раствор перелить в стерильную банку с чайным грибом.
5. Емкость накрыть бумажной салфеткой или марлей. Не стоит закрывать ее крышкой, потому что культура может погибнуть из-за нехватки воздуха.
6. Настой будет готов к пероральному употреблению через неделю.

Для дробления камней (конкрементов) в желчном пузыре без хирургии средство принимают по стакану 3–4 раза в день. Учитывайте, что настой пьется в значительных объемах, поэтому готовить новый нужно через день, соответственно потребуется несколько грибных культур. Курс применения – два месяца, потом нужен перерыв.

Нельзя забывать советы по уходу за культурой, иначе гриб умрет. О его гибели свидетельствует изменение цвета и структуры, он не держится на поверхности, а идет на дно банки. Снимать и пить этот раствор нельзя, он опасен.

Укропное семя

Для очищения желчного пузыря от камней используют растительные отвары и настои. Одним из самых эффективных  называют отвар укропного семени. Он не только раздробляет камни и ускоряет процесс их выведения, но и восстанавливает моторику кишечника, налаживает работу печени.

Для приготовления руководствуются таким алгоритмом:

1. Собирают зрелый укроп: стебли, листья и цветы высушивают.
2. Сухое сырье берут из расчета 3 ст.л на 400 мл кипятка.
3. Отвар накрывают крышкой и настаивают в течение 30 минут.
4. Процеживают, охлаждают до комнатной температуры.

Принимают в теплом виде 3–4 раза в день по 70 мл. Продолжительность приема 3–4 недели. После завершения курса рекомендуется сделать контрольное УЗИ. О способе много положительных отзывов, удостоверяющих наличие результатов. Камни после использования отвара укропа удаляются дома, а затем обеспечивается их вывод естественным путем.

Овес

Для приготовления лекарственного напитка часто используют неочищенный овес. Литр настоя получают, заваривая в нем 100 г злака. Зерна, залитые водой, помещают на паровую баню и удерживают на ней в течение 1 часа. Огонь должен быть небольшим. Запрещается готовить лекарство в алюминиевой посуде, допустимо применять только эмалированную. После готовности кастрюлю вместе с отваром оборачивают плотной тканью и оставляют до полного охлаждения.

Как быстро этот метод поможет удалить камни (конкременты) из желчного пузыря, зависит от нескольких факторов. Овес лучше растворяет билирубиновые камни небольшого размера, но и в этом случае продолжительность приема лекарства будет составлять не менее 6 месяцев. Средство принимают в течение 60 суток по 50 мл 3 раза в день, а затем делают перерыв на 30 дней. За это время пациент проходит УЗИ, если оно подтверждает, что образования уменьшились, но не удалились, курс возобновляют.

Травяной сбор

Фитотерапия – основа домашнего лечения, потому для дробления камней в желчном пузыре в домашних условиях часто используют травяные сборы. С этой целью применяется фитогепатол № 1 и №2.

Для лечения камней лучше использовать средство, фасованное в фильтр-пакетики, это упростит процесс регулярного приготовления. Состав пьют 3 раза в день без добавления сахара. Эффективность проявляется через 6 месяцев, но продолжительность курса терапии должен контролировать доктор.

При правильном применении лечебный чай обеспечивает достижение таких результатов:

• ускоряет отток желчи, что помогает выгнать образования камней;
• помогает снять воспаление;
• обеспечивает дробление имеющихся камней и препятствует образованию новых;
• чистит желчные протоки и стимулирует функционирование органов ЖТ;
• очищает кровь и улучшает общее состояние;
• снижает уровень билирубина и холестерина в крови.

Важно учитывать, что в составе сборов содержится сразу несколько натуральных компонентов. Все они способны провоцировать возникновение аллергических реакций, потому перед приемом нужно провести тест на чувствительность.

Сода

Растворить камни в желчном и убрать их поможет обыкновенная пищевая сода. Но, использовать ее нужно с соблюдением правил повышенной осторожности. К применению методики имеются противопоказания, которые нужно учитывать, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия.

Лекарство готовят по следующей схеме:

1. Из свежих плодов земляники или клубники отжимают сок, нужно получить около 150 мл.
2. напиток переливают в стеклянную емкость.
3. В сок добавляют 1 ч.л пищевой соды и убирают на 1 час.
4. Тщательно перемешивают раствор, прогревают до комнатной температуры перед применением.

Употребляют средство по 1 ст.л перед каждым приемом пищи в течение 20 дней, но это максимальная доза. В первые пять дней лучше ограничиться приемом половины чайной ложки.

Настойка хрена

В поисках лучшего средства для удаления камней не стоит игнорировать этот рецепт:

1. Листья хрена нарезать и утрамбовать в банку объемом 500 мл.
2. Залить подготовленное сырье водкой и накрыть крышкой.
3. Отправить в темное место и настаивать 10 дней.
4. Процедить настойку через сито или марлю.

Пить раствор по 1 ст.л утром натощак. Курс лечения – три месяца, за это время состав поможет измельчить соли, а потом выгнать их.

Куриная желчь

При камнях в желчном лечение обеспечивают за счет порошка, приготовленного из куриных желудков. Эффективность этого метода вызывает сомнения, ее подтверждают целители, но опровергают врачи, потому она под вопросом.

Приготовить средство можно по следующей методике:

1. Свежие куриные пупки промыть под проточной водой и освободить от пленки.
2. Полностью высушить, а затем перетереть до состояния муки.
3. Пересыпать в герметичную емкость и убирают в прохладное место.

Приготовленное средство рекомендуют пить на голодный желудок, запивая стаканом пастеризованного молока. Длительность курса приема – 1 месяц.

Лавровый лист

Удаляют камни в желчном пузыре при помощи листьев полезной пряности, но перед тем как принимать отвар, нужно изучить перечень противопоказаний:

• период беременности и грудного вскармливания;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• острое течение холецистита;
• выраженные нарушения в работе почек;
• аллергические реакции в анамнезе.

Применение состава, несмотря на рекомендации – опасно. Если противопоказаний нет, можно готовить и принимать лекарство. Для приготовления чая достаточно заварить 3 листа лавра в 300 мл кипятка.

Раствор настаивают 15 минут и пьют в теплом виде 3 раза в день. Курс приема – 3 дня.

Редька

Вывести камни, имеющиеся в желчном пузыре и желчных протоках, поможет состав, приготовленный по такому рецепту:

1. Черную редьку очистить от кожуры, натереть на мелкой терке и отжать из нее сок при помощи марли.
2. Необходимо получить 100 мл выжимки.
3. Смешать полученную жидкость с 100 г натурального меда.
4. Состав хорошо перемешать и настаивать в холодильнике 2 суток.

Принимать средство 2 раза в день по 1 ст. л, продолжительность курса две-три недели.

Сокотерапия

Убрать камни в желчном пузыре помогают свежевыжатые соки некоторых овощей, но пить их нужно на постоянной основе. К перечню рекомендуемых напитков относят следующие:

• Сок черной редьки, смешанный с натуральным медом в пропорции 1 к 1. Советуют пить по 1 с.т л 3 раза в сутки за 20–30 минут до приема пищи.
• Выжимку из тыквы советуют пить по 50 мл 3 раза в день до еды.
• Полезен также морковный свежевыжатый сок, его нужно принимать по 1 ст.л 4–5 раза в день за 20 минут до еды.

Перечисленные овощи полезно включить в рацион в сыром или запеченном виде, они позволят оздоровить организм.

Медикаментозное лечение

Выведение камней из желчного в домашних условиях обеспечивается за счет медикаментозной терапии. Какой препарат использовать, и в каких дозах подскажет врач, изучивший анамнез пациента. Продолжительность медицинского вмешательства также определяет доктор, но нужно учитывать, что процесс выведения не проходит быстро. С момента начала приема средства до появления видимых результатов может пройти год и более.

Медикаментозное удаление конкрементов (камней) основывается на использовании препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Она является естественным компонентом желчи. К перечню современных лекарств, которые выводят камни следующие: Холацид, Урсофальк, Урососан, Солутрат, Десталит. Под их воздействием растворяются и удаляются образования.

Эти медикаменты помогают непросто быстро удалить камни (конкременты) из желчного пузыря и путей.

В ходе приема обеспечивается следующее действие:

• снижается интенсивность образования липопротеидов низкой плотности;
• предотвращается риск формирования камней в дальнейшем;
• расщепляется желчь и имеющиеся камни;
• восстанавливается работа печени.

Но, эти современные препараты, обеспечивающие выведение камней без операции запрещено использовать, если у пациента есть следующие противопоказания:

• диагностирована и подтверждена непроходимость желчных протоков;
• холецистит протекает в острой форме;
• ?