У меня болит желчный пузырь что мне делать

Приступ холецистита

Острый холецистит – это воспаление желчного пузыря, который расположен рядом с печенью и принимает важнейшее участие в процессе пищеварения. Заболевание возникает преимущественно когда имеются проблемы с выходом желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате человек чувствует сильную болезненность в правом подреберье.

Причины приступа

• желчекаменная болезнь;
• инфекция в желчных протоках;
• заболевания желудка, приводящие к нарушению движения желчи;
• застой желчи;
• закупорка сосудов желчевыводящих путей в результате атеросклероза.

Болезнь чаще всего возникает у женщин. Причины такой половой предрасположенности к холециститу следующие:

• сдавливание желчного пузыря в период беременности;
• особенности гормонального баланса женщин: прогестерон отрицательно влияет на состояние желчного пузыря;
• из-за частого увлечения диетами нарушения сократительной функции желчного пузыря наблюдается именно у женщин.

Медицинская статистика утверждает, что в подавляющем большинстве случаев холецистит возникает из-за осложнения желчнокаменной болезни. Приступ возникает от того, что желчные конкременты нарушают сократительную функцию пузыря и разрушают его слизистую оболочку.

Почти у всех больных пусковым фактором развития приступа является неправильное питание. Интенсивное образование желчи вызывает жирная и острая пища. Оно приводит к повышению давления протоковой системы желчного пузыря и спазма сфинктеров пузыря.

Больным гипоацидным гастритом нужно знать, что постоянно сниженная кислотность желудочного сока приводит к активизации патогенной микрофлоры желудка и проникновению ее в желчный пузырь.

Клинические симптомы приступа острого холецистита

В начале приступа больные ощущают резкую боль в правом подреберье. Боль всегда возникает неожиданно, на фоне благополучия. Она может пройти сама по себе, но чаще всего ее можно успокоить принятием сильного обезболивающего. Однако боль вскоре становится все сильнее. Боль может развиваться по типу желчной колики.

Симптомы желчной колики такие:

Пальпация желчного пузыря

• боль в правой подреберной области. Она может быть резчайшей, такой же, как во время приступа острого панкреатита, или же тупой;
• во время приступа сильной боли пациенты мечутся, не находят себе места;
• развивается прогрессирующая слабость;
• падает артериальное давление;
• вздутие и резкое напряжение живота.

Кроме того, развиваются другие характерные симптомы, приводящие к быстрому ухудшению состояния больного:

• повышение температуры тела больного;
• рвота и тошнота;
• возникновение желтухи кожи и склер. Она развивается от того что физиологическое поступление желчи в кишечник прекращается;
• учащение пульса. Если его частота превышает 120 ударов в минуту, это свидетельствует о серьезных изменениях в организме;
• при надавливании в правом подреберье возникает сильная боль.

Осложнения перитонита

Прогрессирование холецистита приводит к перитониту (воспалению брюшины). Отмечается усиление боли по всей области живота. При надавливании ни живот и последующем резком отведении пальца боль усиливается. Появляется рвота, вначале с примесями остатков пищи, а затем с зеленоватым содержимым.

При перитоните также осложняется общее состояние:

• бледнеет кожа, язык становится белым;
• появляется сердцебиение;
• повышается температура тела;
• увеличивается живот.

Кроме того, возможно развитие деструктивного и прободного холецистита. В случае деструктивного холецистита у больных наблюдается боль постоянного характера, осложненная рвотой, высокой температурой. Состояние больного быстро ухудшается, из-за чего неотложная хирургическая помощь становится необходимой.

При прободном холецистите боль сначала отмечается в правой области подреберья, а затем распространяется по животу. У больного быстро развиваются симптомы перитонита. Запущенная форма холецистита вызывает некроз желчного пузыря, желчный свищ, сепсис.

Что нужно делать при приступе холецистита

Приступ холецистита требует оказания неотложной помощи. В домашних условиях первая помощь больному должна состоять в следующем.

1. В первую очередь должна быть вызвана скорая помощь.
2. Больной должен находиться в горизонтальном положении.
3. На живот положить холод.
4. Чтобы снять боль, надо дать спазмолитик. Чаще всего это Но-шпа, Папаверин, Баралгин.
5. Для купирования приступов тошноты необходим мятный чай, а также минеральная вода без газа.
6. При рвоте надо не допускать западания языка. После рвоты дать минеральную воду. Ее надо пить небольшими глотками.

Что запрещено делать при приступе холецистита

В первую очередь, запрещаются анальгетики и наркотические обезболивающие. Такая помощь смазывает симптомы острого холецистита, и врач может назначить неправильное лечение. Кроме того, при приступе холецистита категорически запрещается:

• пить алкоголь;
• принимать любые другие лекарства, не назначенные врачом;
• делать клизмы;
• ставить грелку на область живота.

Лечение приступа

В большинстве случаев лечение приступа острого холецистита не может происходить в домашних условиях, поэтому больные требуют госпитализации в хирургическое отделение больницы. Консервативное лечение холецистита заключается в назначении больному спазмолитиков, антибиотиков, проведении дезинтоксикационных препаратов.

После того, как острые симптомы стихнут, пациента готовят к плановому удалению желчного пузыря.

При перитоните требуется экстренное хирургическое лечение. Если заболевание запущено, то делают неоднократные промывания брюшной полости. Срочная операция проводится и тогда, когда приступ холецистита не проходит.

Профилактика приступа острого холецистита состоит в диете с ограничением острого, копченого и жирного, алкогольных напитков. Необходим активный образ жизни, своевременное лечение заболеваний печени, желудка. При возникновении болезней пищеварения необходимо тотчас же обращаться к врачу.

Автор публикации:
Сыропятов Сергей Николаевич
Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.
Гастроэнтеролог
Доктор Медицинских Наук

Болит желчный пузырь, что делать?

Дискинезия желчных путей — это заболевание, при котором из-за нарушения сокращений желчного пузыря и его протоков, а также дефектов в работе сфинктера Одди, возникают проблемы с выведением желчи.

По статистике дискинезией желчных путей чаще страдают женщины.

Причины

К воспалению также может приводить затекание ферментов поджелудочной железы в желчный пузырь. Зачастую такая ситуация является спутником воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

У человека могут появиться следующие признаки:

Желчекаменная болезнь является частым осложнением дискинезии. Из-за нарушения оттока желчи образуются камни, они лежат неподвижно и редко дают о себе знать. Но если возникнет закупорка камнем желчного протока, то у человека появляются сильные болевые ощущения и другие признаки желчной колики.

Иногда под желчекаменную болезнь может маскироваться злокачественная опухоль. Онкология – это коварное заболевание, которое долго не проявляется, а как только у больного возникают характерные симптомы, например, пальпируемая опухоль, потеря веса и анемия, то лечить это заболевание уже поздно, так как злокачественный процесс распространился по всему органу или даже вышел за его пределы.

При длительном течении желчнокаменной болезни возможно развитие и хронического холецистита, при котором воспалительный процесс протекает медленно, а признаки заболевания выражены слабо. Больных могут беспокоить боли и тяжесть в правом подреберье после обильного приема пищи, особенно жирной, горький привкус во рту, иногда тошнота и рвота. Даже если эти симптомы не доставляют человеку особого беспокойства, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы пройти обследование. Обострение заболевания может произойти в любой момент, и тогда, вместо консервативного лечения или плановой операции, может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей

В том случае, если отток желчи купирован камнем, то боль острая за счет того, что экскримент во время своего движения ранит слизистую оболочку, вызывая более острые ощущения.

Биохимический анализ крови дает данные о состоянии печеночных трансаминаз, содержании билирубина, панкреатической амилазы.

По назначению врача необходимо сделать рентген. Сначала проводится ввод в вену специального контраста, выводящегося печеночными клетками и скапливающегося в пузыре. Это нужно для правильной оценки его размеров и наличия деформации.

С помощью КТ и МРТ можно обнаружить даже мельчайшие изменения и новообразования. Проведение всех этих процедур позволит более точно диагностировать патологии. Именно поэтому диагностирование в домашних условиях невозможно, а это значит, что если появились симптомы, необходимо обратиться к специалисту.

Лечение

Для того чтобы избавиться от болей и патологии желчного пузыря, необходимо провести комплексное лечение. Для разных заболеваний есть свои отклонения от лечения, но существуют основополагающие факторы.

Диета

306-11-11 Запись на прием по телефону (812)
Окончила Кишиневский государственный медицинский институт в 1988 году. Постоянно повышает свой врачебный уровень, проходит обучение на специализированных курсах и тренингах, среди которых клиническая гастроэнтерология , педиатрическая гастроэнтерология , вирусные гепатиты , принципы диагностики и лечения в гепатологии , интегрированное ведение болезней детского возраста и др. Состоит в Российской Ассоциации гастроэнтерологов. Врачебный медицинский стаж 26 лет. Имеет большой опыт работы с детьми в возрасте от 0 месяцев и взрослыми с патологией пищеварительного тракта, инфекционными заболеваниями.

Дискинезия желчных путей – функциональное нарушение тонуса и моторики желчного пузыря и желчных путей. Проявляется приступообразными болями в правом подреберье ноющего или схваткообразного характера. Боли провоцируются волнениями, нервно-психическими перегрузками, отрицательными эмоциями. У женщин обострения заболевания могут быть связаны с менструальным циклом. Боли могут иррадиировать в правую лопатку, в правое плечо, в область сердца. Могут сопровождаться резкой потливостью, бледностью, тошнотой, головной болью, сердцебиением. Боли могут носить тупой, давящий или распирающий характер и длиться до нескольких недель.

разрыв стенки пузыря, что при неоказании срочной медицинской помощи способно привести к летальному исходу.

Для профилактики воспаления желчного пузыря рекомендуется вести активный образ жизни, соблюдать сбалансированное питание, употреблять в пищу такие продукты, как грейпфруты, смесь лимоны, сливочного масла и чеснока.

Причины воспаления желчного пузыря

Патологический процесс начинается вследствие попадания инфекции в желчные пути или сам желчный пузырь. Наиболее часто процесс воспаления желчного пузыря может быть запущен такими агентами, как:

Наиболее часто встречающиеся заболевания

1. Холецистит – воспаление желчного пузыря. Признаки болезни – боли в правом подреберье тянущего характера, могут усиливаться после еды. Лечение медикаментозное – антибиотики, желчегонные и противовоспалительные препараты.
2. Желчнокаменная болезнь – характеризуется наличием камней в полости желчного пузыря, выраженными болями, желтухой. Основное лечение – удаление камней.
3. Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение выхода желчи из желчного пузыря вследствие неправильной его иннервации. Характеризуется периодическими тупыми болями, нарушением пищеварения. В лечении используются препараты, влияющие на вегетативную нервную систему (новопассит) и спазмолитики.
4. Холестероз – процесс откладывания в стенках желчного пузыря холестерина, длительное время ничем себя не проявляет. Лечение – диета и режим питания.
5. Полипы – доброкачественная опухоль, протекает бессимптомно, кроме случаев перекрытия выхода из желчного пузыря. Лечение – хирургическое удаление полипов.
6. Рак – достаточно редкая патология. Бывает боль на фоне общего похудания и интоксикации. Лечение – удаление желчного пузыря и химиотерапия.

Приступ холецистита: характерные симптомы и лечение

Как снять приступ холецистита, симптомы, лечение патологии? Заболевание преимущественно протекает наряду с желчнокаменным заболеванием, поэтому худшим исходом течения болезни является закупорка желчных протоков, вызывая разрыв пузыря и появление перитонита, заканчивающегося летальным исходом. Холецистит является достаточно опасным заболеванием, которое сопровождается воспалительным процессом, локализующимся на стенках желчного пузыря. Поэтому если вы обнаружили у себя приступы холецистита, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Причины патологии

Причины появления холецистита бывают разными, однако заболевание часто появляется наряду с накоплением камней в полости желчного пузыря, тем самым затрудняя выход желчи. Такое состояние может появиться из-за травм или инфицирования, а также наличия тяжелых болезней, к примеру, сахарного диабета. Однако в данном случае холецистит является большим осложнением текущих патологий, а не самостоятельным заболеванием.

Результат всего этого — развитие острой формы холецистита. Хроническое течение болезни преимущественно появляется из-за длительного раздражения и затяжной характеристики, вследствие чего стенки начинают уплотняться.

Симптомы заболевания

Преимущественно симптоматика хронической формы холецистита не имеют яркой выраженности: вначале появляется легкий дискомфорт после принятия пищи, потом болезненность справа после употребления пережаренного и жирного блюда, выпитой газировки или холодного напитка. В случае острого течения заболевания больной страдает от резкого, приступообразного болевого синдрома с правой стороны, а также тошноты, рвоты, ощущения острой горечи во рту и пожелтения кожных покровов. Может присутствовать симптоматика панкреатита: болевой синдром начинает распространяться по левой стороне. У людей преклонного возраста с сердечно-сосудистыми проблемами тоже появляется острая болезненность слева от грудины или же за ней, то есть возникает рефлекторная стенокардия.

У некоторых пациентов может быть тошнота с рвотой сразу после приема еды, иногда с примесями желчи. Температура тела может понижаться или повышаться. При пальпации можно почувствовать боль в правом подреберье и под ложечкой, все мышцы брюшины напрягаются, а спустя несколько дней желчный пузырь находится в постоянном напряжении, тем самым вызывая боль. Увеличивается печень.

Достаточно часто начинает понижаться артериальное давление, покровы и слизистые оболочки приобретают желтушность. Болевые ощущения под ребрами с права преимущественно сильные и иррадиируют в спину, лопатку и надключичную часть.

Диагностические мероприятия

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить терапию, важным моментом является адекватное проведение физикального обследования и сбор анамнеза. Общение с врачом показывает начало симптомов болезни. Достаточно часто он повторяет, что были предшествующие болезни полости желудочно-кишечного тракта или различного рода дисперсионные расстройства.

В процессе прощупывания можно отметить наличие болевого синдрома в правом подреберье и точке проекции желчного пузыря. Если надавить, то не только усиливается интенсивность болевого синдрома, но и приступ тошноты. Патогномоничный симптом #8212; обложенный белым налетом язык. Чтобы точно определить патологию, пациент должен пройти УЗИ органов брюшной полости.

Что делать при приступе холецистита

Как снять приступ? Основной целью первой помощи является купирование болевого синдрома при приступе острой формы холецистита. Это можно осуществить как в условиях лечебной клиники, так и в домашних условиях.

Больному нужно принять горизонтальную позу, а на то место, где больше всего локализуется болевой синдром, прикладывается пузырь со льдом. Если госпитализация еще не прошла, то можно внутримышечно ввести любое спазмолитическое лекарство: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин. Чтобы уменьшить спазм также разрешается введение атропина или платифиллина. Для снятия тошноты разрешен прием мятного чая или негазированной минеральной воды.

При неэффективности данных методов показано внутримышечное введение Церукала. Лечение непосредственной первопричины, вызвавшей такое состояние, должно проводиться в условиях стационара под контролем врача. Может быть проведена, как хирургическая, так и медикаментозная терапия. Если имеются признаки застоя желчи или присутствия камней не определено при помощи УЗИ, то больного отпускают домой с выписанными рекомендациями по терапии.

Если запустить холецистит, то из острой формы он перейдет в хроническую, которая имеет стадии обострения и затишья. Хроническая форма холецистита сложно поддается лечению, так как патологический процесс затрагивает другие органы.

Более запущенные формы диагностируются в 15% случаях. Холецистит может сопровождать желчный свищ, гангрена, острой формы панкреатит, механическая желтуха, абсцессы и воспалительные процессы брюшины.

Источники: https://lechupechen.ru/holecistit/pristup-xolecistita/, https://nash-dzerzhinskij.ru/krasota-i-zdorove/713-bol-v-zhelchnom-puzyre.html, https://prozhkt.ru/zabolevaniya/xolecistit/pristup-holecistita-simptomy-lechenie.html

Комментариев пока нет!