Тюбаж при полипах в желчном пузыре

Тюбаж при полипах в желчном пузыре thumbnail

Полипы в желчном пузыре – симптомы, причины, лечение, народные средства.

По материалам газеты «Вестник ЗОЖ»

Холестероз и полипы в желчном пузыре – причины, симптомы, лечение, диета

Из беседы с кандидатом медицинских наук И. И. Воронцовым

Холестероз и полипы – разные заболевания, хотя их часто объединяют, и считают полипы в желчном пузыре разновидностью холестероза. Однако это не совсем так.

Полипы – это доброкачественные образования, выступающие над поверхностью слизистой оболочки желчного пузыря, холестероз – локальное утолщение стенок желчного пузыря, из-за чего нарушается перистальтика пузыря. Хоть заболевания разные, но причина у них одна – нарушение холестеринового обмена. Когда холестерина становится больше, чем могут переработать желчные кислоты, он выпадет в виде осадка (полипов или утолщения).

Ни холестероз ни холестериновые полипы не опасны для жизни, симптомы у них никак не проявляются, и обнаруживаются только случайно при обследовании. Единственная опасность, что из-за нарушения перистальтики при холестерозе в желчном пузыре могут образовываться камни.

Холестериновые (желчные полипы) никогда не преобразуются в злокачественные образования. Если они появились, надо следить за их динамикой. Растут они очень медленно, так же медленно происходит утолщение стенок при холестерозе.

Если же при УЗИ обнаружилось, что полип быстро увеличился в размерах, тогда предлагается операция. Плохо лишь то, что удалить полипы в желчном пузыре невозможно без удаления самого желчного пузыря.

Диета при полипах в желчном пузыре

Для предотвращения образования полипов не допускайте недостатка воды в организме. Перед каждым приемом пищи выпивайте стакан чистой воды. Желчь – это жидкость, она должна течь, а не быть, как густой сироп. Питье чистой воды помогает разжижить желчь.

Этому же способствует употребление кипрейного чая. Сгущают желчь рафинированные продукты, поэтому диета при полипах в желчном пузыре должна включать в себя натуральных продукты и как можно больше клетчатки. Клетчатка не только стимулирует работу кишечника, но и действует, как сорбент, вбирая в себя вредные вещества, в том числе и холестерин, и выводя их из организма естественным путем. Особенно полезны в диете при полипах в желчном пузыре отруби. Можно их заваривать, а можно просто есть с чаем вместо печенья. 1/3 рациона питания человека должна состоять из овощей, фруктов и отрубей.

В питании нельзя совсем отказываться от сливочного масла и сала – они препятствуют образованию камней в желчном пузыре, но и увлекаться жирными продуктами не стоит.

Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами

Лечение полипов народными средствами индивидуально для каждого больного, поэтому прием трав обязательно надо согласовать с лечащим врачом. Тут важно знать, не забрасывается ли из 12-пеерстной кишки желчь в желудок. Если у больного это происходит, то при лечении нельзя использовать желчегонные травы, иначе может развиться желчный гастрит.

Тюбаж при полипах в желчном пузыреЕсли такой проблемы нет, то полезно принимать для улучшения работы желчных путей зверобой, календулу, бессмертник, корень аира, ромашку, кукурузные рыльца. Эти травы можно пить в сборе, можно по отдельности, заваривая 1 ст. л. сухой травы 1 стаканом кипятка. Пить по 100 мл 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения – 2 месяца.

Тюбаж при полипах в желчном пузыреЧистотел при полипах очень эффективен, для печени полезен такой сбор: взять в равных долях траву чистотела и цветки ромашки, 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения – 1 месяц. Перерыв 10 дней и еще 1 курс. Из лекарственных средств можно принимать аллохол или холензим по 1 таблетке 3 раза в день во время еды. Курс лечения 2-3 недели. Проводить такие курсы 2-3 раза в год. (ЗОЖ 2012 год, №10, стр. 22-23)

Как лечить полипы в желчном пузыре чистотелом

У женщины на УЗИ обнаружили полипы в желчном пузыре. Она решила лечить полипы народными средствами. Выбрала чистотел. Нарвала, отжала сок, на 2 части сока добавила 1 часть водки.

1-ю неделю принимала по 8 капель 3 раза в день за 30 мнут до еды, разводя в 100 мл воды.

2-ю неделю – по 1/2 ч. ложки по той же схеме

3-ю неделю – по 2/3 ч. ложки

4-ю неделю – по 1 ч. ложке

Затем сделала перерыв 28 дней, и снова лечилась по этой же схеме 28 дней. После этого пошла на УЗИ – полип уменьшился с 5 мм до 3 мм. А через год исчез совсем. (ЗОЖ 2010 год, №3, стр. 10)

Полипы в желчном пузыре – лечение народными средствами

У женщины в 29 лет обнаружили полип в желчном пузыре. Через 2 года обнаружили еще 2 полипа. Она обратилась в редакцию газеты «Вестник ЗОЖ» с просьбой посоветовать ей народные средства лечения полипов, чтобы обойтись без операции.

Отвечает врач-фитотерапевт Герасименко А. Н.

От полипов желчного пузыря можно действительно избавиться с помощью народных средств. Вот несколько рецептов.

1. 1 ст. л. сухой измельченной травы чистотела залить 1 стаканом кипятка, настаивать в термосе 1-2 часа. Пить по 1-2 ст. л. Курс лечения – 1 месяц. Через 10 дней курс можно повторить.

2. Взять в равных частях траву чистотела и цветки ромашки. 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 6-8 часов. Схема приема и продолжительность лечения такая же, как в первом рецепте.

3. Лечение клизмами с чистотелом.

Первый курс: развести в 2-х литрах теплой воды 1 ч. л. сока чистотела или 1 ст. л. настоя чистотела, приготовленного по первому рецепту. Ставить клизмы на ночь. 15 клизм подряд, затем 15 дней перерыв.

Читайте также:  Повышенный билирубин при полипах в желчном пузыре

Второй курс: в 2-х литрах воды развести 1 ст. л. сока чистотела или 3 ст. л. настоя чистотела – 15 клизм, 15 дней перерыв.

Третий курс: в 2-х литрах воды развести 2 ст. л. сока чистотела или 4 ст. л. настоя чистотела – 15 клизм.

Если организм человека предрасположен к образованию полипов в желчном пузыре, то в качестве профилактики можно порекомендовать гомеопатический препарат хелидониум Гомаккорд. принимать его нужно ежедневно по 10 капель 3 раза в день. Курс приема – 3-4 месяца.

Если желчный пузырь склонен к спазмированию, то одновременно можно принимать препарат спаскупрель по 1 таблетке 3 раза в день.

Если желчный пузырь воспален, то поможет отвар корня одуванчика (1 ст. л. корня на 300 мл воды, варить 10 минут – пить по 50-70 мл 3-4 раза в день) или таблетка аллохола. Принимайте для лечения полипов так же гомеопатический препарат «Туя 6» по 5-6 горошков 2-3 раза в день. Этот препарат помогает избавиться от любых разрастаний в организме: полипов, папиллом, аденоидов, кист, опухолей. (ЗОЖ 2010 год, №1, стр. 18-19)

Как избавиться от полипов в желчном пузыре

Читатель обратился в редакцию газеты «Вестник ЗОЖ» с вопросом, как избавиться от полипов в желчном пузыре.

Отвечает кандидат медицинских наук И. И. Воронцов.

Средства лечения зависят от типа полипов. Если они имеют воспалительное происхождение, то после устранения воспаления полипы сразу уменьшатся в размерах и постепенно исчезнут. Если полипы обусловлены отложением холестерина, то большой угрозы здоровью они не несут. Другое дело, если полип диагностируется, как новообразование, здесь требуется специальное лечение. При полипах рекомендуются тюбажи с сорбитом, ксилитом, 25% сернокислой магнезией, пустырником, пижмой. Тюбажи делать 1 раз в неделю, потом 1 раз в месяц. Чтобы приготовить настой для тюбажа, 1 ст. л. выше перечисленных средств заливают 1 стаканом кипятка, настаивают до теплого состояния и теплый настой выпивают медленными глотками. Затем надо лечь на грелку правым боком на 1,5-2 часа.

Если после тюбажа будет горечь во рту, то они вам противопоказаны. Тогда для лечения полипов в желчном пузыре используйте настои плодов шиповника, ромашки, тысячелистника, зверобоя (1 ст. л. на стакан кипятка) – по полстакана 2 раза в день до еды. При холестериновых полипах принимайте аллохол, карсил, ЛИВ-52 – они улучшают деятельность печени.

Очень полезен при полипах в печени чеснок, его надо есть регулярно или принимать аптечные чесночные настойки (алилсат, алилчеп, каринат). Чтобы желчный пузырь был в порядке, надо раз в полгода посещать стоматолога, т. к. кариес, воспалительные заболевания десен повышают риск инфицирование желчного пузыря. (ЗОЖ 2007 год, №16, стр. 14)

Лечение полипов в желчном пузыре лопухом

Тюбаж при полипах в желчном пузыреКогда женщину готовили к операции по удалению камней из желчного пузыря, обнаружили и полип. По совету знакомой решила лечиться народными средствами, выбрала для лечения корни лопуха, как раз был сезон по его заготовке. Накопала корней, помыла, порезала, залила 2 литрами воды, довела до кипения и кипятила 10 минут. Пила весь день вместо воды. Лечилась 2 месяца, при очередном обследовании полипов не обнаружили. (2005 год, №10, с. 22).

Источник

Нерегулярное опорожнение желчного пузыря вследствие нарушения оттока экссудата приводит к застою желчи. Для ликвидации последствий застойных явлений проводится тюбаж (слепое зондирование) желчного пузыря. Оздоровительная методика направлена на стимуляцию выхода застарелого экссудата, скопление которого является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Попадая в полость желчного пузыря, микробы продуцируют токсины. Отравляющие вещества приводят к интоксикации организма и вызывают воспаление. Регулярное проведение слепого зондирования предупреждает развитие патологического состояния. Манипуляция проста, но перед самостоятельной чисткой необходимо выяснить наличие противопоказаний.

Что это такое

Тюбаж желчного пузыря – принудительная эвакуация содержимого путем расслабления «запирающих устройств» (сфинктеров) и усиления перистальтики его стенок. Ключевой целью очищающей процедуры является восстановление процесса порционного выделения желчного секрета в просвет двенадцатиперстной кишки. Нормализация поступления необходима для оптимизации процесса расщепления белков и жиров в процессе пищеварения.

Эффект от процедур

При задержке экссудата в полости пузыря формируется благоприятная среда для образования шлаков и токсинов. Накопление токсичных соединений оказывает отравляющее действие на организм.

Отсутствие регулярного выхода желчи способствует изменению ее структуры. Загустевший экссудат может способствовать развитию воспаления и формированию конкрементов (камней) в желчном пузыре.

Во время проведения тюбажа достигается желчегонное действие. Пузырь опорожняется, и в организме наблюдаются положительные перемены:

  • пропадает ощущение горечи во рту и болевой синдром с правой стороны;
  • нормализуется работа желудочно-кишечного тракта;
  • устраняется метеоризм, запор, болезненность в животе;
  • предупреждаются воспалительные болезни печени, развитие желчнокаменной болезни.

Виды тюбажа

В медицинской практике различают два вида очистительной процедуры:

  1. Зондовый тюбаж – чистка проводится стерильным дуоденальным зондом, который вводится через глотку и пищевод в полость двенадцатиперстной кишки.
  2. Беззондовое – слепое очищения достигается растворами, которые стимулируют принудительное опорожнение пузыря.

Показания и противопоказания

Дюбажи для лечебного очищения желчного пузыря успешно включаются в схему терапевтического лечения для усиления лечебного эффекта от традиционного лечения таких заболеваний, как:

  • некалькулезный холецистит, холангит, холангиохолецистит;
  • панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • дуоденит – заболевание двенадцатиперстной кишки;
  • метеоризм – скопление газов в кишечнике;
  • расстройство стула;
  • нарушение перистальтики кишечника.

Помимо лечения патологических состояний, очищение печени может проводиться для предупреждения патологических состояний и хорошего самочувствия.

Читайте также:  Могут у ребенка быть запоры из за перегиба желчного пузыря

Эффективная чистка в домашних условиях предполагает одобрение врача, так как дюбаж имеет ряд противопоказаний:

  • конкременты в полости пузыря;
  • обратный ток желчного секрета (по направлению к пищеводу);
  • язвенное поражение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острое течение хронических патологий мочевыделительной и пищеварительной систем;
  • гепатит;
  • беременность;
  • простудные заболевания, сопровождающиеся гипертермией.

Зондовый тюбаж: проведение процедуры

Очищение желчного пузыря с использованием мягкого резинового зонда осуществляется в условиях стационара. К оздоровительной манипуляции не нужно специально готовиться, единственным условием является голодный желудок на момент введения зонда. Пациента предупреждают о последнем приеме пищи в шесть часов вечера.

Больного усаживают на стул и просят немного наклонить голову вперед. Первым этапом зондирования является введение дуоденального зонда в просвет двенадцатиперстной кишки. Пациент глотает зонд, который продвигают по пищеварительному тракту. Контроль за продвижением осуществляется по специальным меткам.

По достижению седьмой отметки больного укладывают на правый бок. Далее зонд продвигается еще на два деления. В таком положении тела из зонда начинает выделяться желтая прозрачная жидкость (первая порция из двенадцатиперстной кишки). Через тридцать минут в зонд вливают до 50 мл теплого раствора магнезии, после чего трубку пережимают.

Спустя четверть часа зонд освобождают, и из него вытекает темная желчь (пузырная). Количество застойного секрета достигает 60 мл. Спустя еще полчаса из трубки начинает выделяться ярко-желтая желчь (печеночная). После процедуры зонд удаляют из пищевода, а каждую порцию желчи отправляют на лабораторное исследование.

Как делать тюбаж дома

Беззондовый тюбаж для оздоровления желчного пузыря в домашних условиях делают растворами с желчегонным и мочегонным эффектом.

Для облегчения рекомендуется принять средство со спазмолитическим действием для уменьшения болезненности во время стимулирования желчевыделения.

Чтобы успешно сделать тюбаж для очищения желчного пузыря в домашних условиях, нужно очень внимательно подойти к процедуре. В ходе самостоятельной чистки организма потребуется придерживаться рекомендаций для безопасного воздействия на внутренние органы:

  • обеспечить диетическое питание за три дня до манипуляции;
  • провести предварительное ультразвуковое исследование и посетить врача;
  • на время очищения запрещается прием фармакологических средств и курение;
  • соблюдение питьевого режима (не менее 8 стаканов в день);
  • заранее выбрать, что будет применяться в качестве стимулятора.

Тюбажи, проводимые в домашних условиях, предполагают прочищение желчного пузыря минеральной водой и другими доступными средствами. При соблюдении рекомендаций желчный пузырь освобождается. В результате эффективного очищения нормализуется продуцирование и эвакуация желчи в начальный отдел тонкого кишечника.

Тюбаж не теряет своей актуальности при удаленном желчном пузыре. Если по определенным показаниям проводилась резекция, выполнять периодическую чистку рекомендуется по установленному лечащим врачом графику. Профилактику застоя печеночной желчи начинают проводить через два месяца после операции.

Рацион перед тюбажем

От правильного пищевого поведения перед чисткой зависит степень оздоровительного эффекта. Не позднее чем за три дня до манипуляции корректируется ежедневный рацион питания. Первоначально из ежедневного меню исключаются мясные блюда, а больной переводится на диету с употреблением растительных и молочных продуктов.

В список рекомендованных входят фрукты, овощи, соки, каши, кисломолочные продукты с небольшой жирностью. Под строгим запретом жирные блюда, кофейные и чайные напитки, сладкая газировка.

За 24 часа до процедуры нельзя есть изделия из пшеничной и ржаной муки, картофель, фасоль, горох, продукты с большим гликемическим индексом (сладости, бананы, виноград).

Проведение процедуры

Для правильного проведения оздоровительного сеанса потребуется прохождение полного подготовительного этапа. Кроме диетотерапии, в комплекс подготовки включается обследование у лечащего врача. При проведении оздоровительного сеанса необходимо соблюдать правила, рекомендованные медицинским специалистом:

  • лечебная процедура проводится натощак и может потребовать соблюдения постельного режима;
  • для первых чисток используется сульфат магния (магнезия) и тюбаж с минеральной водой;
  • для очищения применяется гидрокарбоно-натриевая естественно минерализованная  вода «Боржоми», «Ессентуки 17» без газа.

Алгоритм очистительной манипуляции:

  1. Желчегонный раствор выпить маленькими глотками в положении стоя.
  2. Дальнейший процесс проводить, лежа в постели с теплой грелкой в области правого подреберья.
  3. Отток желчи происходит в течение полутора часов.
  4. После процедуры запрещается резко вставать. По завершении процедуры сесть и оставаться в таком положении некоторое время.

Тюбаж с минеральной водой

Для очищения минеральной водой понадобится 500 мл воды рекомендуемых марок. Воду нужно подогреть до 39 градусов. Процедура проводится по общему алгоритму, но для максимального эффекта потребуется очищать пузырь не менее 15 раз с периодичностью 1 раз в неделю.

Тюбаж с магнезией

Чтобы приготовить раствор сернокислой магнезии, в стакан высыпают 15 г порошка и заливают неполным стаканом подогретой минерализованной воды. Когда кристаллы полностью растворятся, желчегонный раствор готов к употреблению.

Магнезия имеет неприятный привкус и стимулирует стенки кишечника, заставляя их сокращаться. Очищение имеет хороший результат, если кал приобретает цвет желчи.

Тюбаж с раствором сорбита

При выборе в качестве провокатора выведения желчи сорбита столовую ложку порошка добавляют к минеральной воде. Для процедуры понадобится еще один стакан воды, который пьют до желчегонной жидкости. Дальнейшие действия должны соответствовать общему плану.

Тюбаж с яичными желтками

Очищение яичными желтками проводится в три этапа. Сначала потребуется выпить желтки двух сырых яиц, затем через каждые 25 минут – по 500 мл теплой минеральной воды. Все последующие действия повторяются по общепринятым правилам.

Несмотря на выбор метода очищения, правильно проведенная оздоровительная процедура улучшит пищеварение, избавит от неприятных симптомов в области кишечника и придаст легкость всему телу.

Видео

Источник

Меню диеты при полипах в желчном пузыре

Оптимальное меню диеты может выглядеть следующим образом:

  • Первый завтрак: творожная запеканка, овсяная каша с ягодами, рисовый пудинг или банановый смузи, дополненные чаем на молоке.
  • Второй завтрак: свежий или запеченный фрукт (яблоко, банан, груша), либо салат из овощей.
  • Обед: постный суп с овощами, паровая котлета или филе, компот из сухофруктов.
  • Полдник: овощной или фруктовый салат, компот или кисель.
  • Ужин: молочная каша, отварные или тушеные овощи, кисломолочный продукт.
Читайте также:  Увеличилась печень после удаления желчного пузыря чем лечить

Меню не должно содержать продуктов, богатых эфирными маслами и экстрактами. Так, следует избегать употребления наваристых бульонов, черного и красного перца, хрена, редьки, щавля, грибов. Из рациона следует исключить также мороженое и газировку.

Если полипы отличаются небольшими размерами, то рекомендуется разнообразить меню желчегонными продуктами, такими как молоко, ряженка, отварные яйца, свекла.

При выборе напитков предпочтение следует отдавать травяным чаям на основе кукурузных рылец, зверобоя, пижмы. Можно пить минеральную воду типа Боржоми, предварительно лишенную углекислоты. Минеральную воду желательно пить не менее трех раз в сутки, за 20-30 минут до очередного приема пищи.

Голодание при полипах в желчном пузыре

В медицинских кругах считается, что голодать при полипах в системе желчевыделения – не самая лучшая идея. Дело в том, что большая часть проблем в желчевыводящей системе связаны с застоем желчи. Застой же часто происходит при продолжительных перерывах между приемами пищи – к примеру, при нерегулярном питании или голодании. Как следствие застоя, со временем развивается воспалительный процесс и даже формирование конкрементов.

Чего можно добиться голоданием? Процессы пищеварения останавливаются, желчь не вытекает, а накапливается и сгущается.

Чтобы избежать застоя, при полипозе рекомендуется не голодать, а дробно питаться: часто и небольшими порциями. Такой режим облегчает работу гепатобилиарной системы и способствует ее очищению.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Рецепты при полипах в желчном пузыре

  • Белковый омлет.

Потребуется: белки от трех яиц, 30 мл молока, немного соли и сливочного масла.

Белки взбивают с молоком, прибавляют соль. Готовят в пароварке или выливают на сковороду с малым количеством сливочного масла и ставят на маленький огонь для томления. Подают с овощами или 10% сметаной.

  • Овсяно-овощной суп.

Понадобятся: 200 г картошки, 2 ст. л. геркулеса, одна морковь, немного соли и растительное масло.

Овощи мелко нарезают, заливают водой и ставят на огонь, варят практически до готовности. Прибавляют геркулес и варят ещё 10 минут. Солят, добавляют зелень и масло, и снимают с огня.

  • Крем-суп из моркови.

Потребуется: 0,5 л овощного бульона, две крупные моркови, сливочное масло, соль, зелень.

Морковь мелко нарезают, варят в бульоне до готовности. Прибавляют соль и сливочное масло, взбивают в блендере до состояния крема. Подают с гренками и зеленью.

  • Творожный паштет.

Понадобятся: 9% творог 100 г, 1 ст. л. 10% сметаны, сахар или мед.

Все ингредиенты смешивают до состояния крема. Такой творог можно применять для намазывания на гренки или печенье. Если хочется, можно приготовить соленый вариант блюда: в этом случае вместо сахара или меда добавляется соль, а также нарезанный укроп.

Алкоголь при полипах в желчном пузыре

Медицинские специалисты не советуют пить спиртные напитки тем людям, у которых были обнаружены полипозные включения в желчевыделительной системе. Надо заметить, что система желчевыделения – это четкий и сбалансированный механизм, который обеспечивает своевременное поступление желчной массы в 12-перстную кишку. Но употребление алкоголя, пусть и в малом количестве, нарушает этот баланс: функция сфинктеров сбивается, а выделение желчи становится несинхронным.

Алкоголь активизирует секрецию и желчи, и ферментов поджелудочной железы, а также одновременно провоцирует спастическое сокращение сфинктера Одди, отвечающего за выделение желчи. Запускается процесс перерастяжения стенок органа, в результате увеличения в нем давления. В свою очередь, перечисленные нарушения влекут за собой функциональный застой, следом за которым развиваются воспалительные процессы. А, как известно, именно застой и воспаление являются одними из факторов, провоцирующих появление полипов в желчевыводящей системе.

Протоки сужаются, формируется рубцовая соединительная ткань, повышается риск камнеобразования.

Если алкоголь употребляется в больших количествах, то процессы интоксикации приводят к сбою жирового обмена – это ещё один фактор, которые неблагоприятно влияет, как на механизм развития полипов, так и на весь организм в целом.

В завершение следует добавить, что этанол негативно влияет на качество микрофлоры в системе желчевыделения, что усугубляет застойные явления и ускоряет развитие воспаления.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Тюбаж при полипах желчного пузыря

Можно ли проводить тюбаж при полипах желчного пузыря?

Специалисты считают, что процедура тюбажа с применением растительного масла или сока свеклы при полипах может навредить пациентам, из-за её чрезмерной интенсивности. Врачи рекомендуют вместо тюбажа проводить чистку печеночных и желчных протоков. Это делается при помощи мануальной терапии, специальных массажных приемов, дыхательной гимнастики. Кроме этого, хорошо можно очистить протоки, принимая желчегонные сборы на фоне процедур иглоукалывания и висцеральной хиропрактики. Такое лечебное сочетание поможет снять спазмы, устранить отек тканей, улучшить отток желчи из гепатобилиарной системы.

Сборы трав могут включать в себя:

  • цветки ромашки;
  • траву зверобоя;
  • листья мяты;
  • траву тысячелистника;
  • семена фенхеля;
  • бессмертник.

Хорошей заменой тюбажу послужит также прием одной столовой ложки растительного масла утром натощак, со стаканом теплой воды. И обязательное условие – это ежедневные посильные физические нагрузки, которые улучшают кровообращение и способствуют естественным процессам очищения организма, а также предупреждают застой желчи.

Источник