Тюбаж после удаления желчного пузыря какое время делать

Нерегулярное опорожнение желчного пузыря вследствие нарушения оттока экссудата приводит к застою желчи. Для ликвидации последствий застойных явлений проводится тюбаж (слепое зондирование) желчного пузыря. Оздоровительная методика направлена на стимуляцию выхода застарелого экссудата, скопление которого является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Попадая в полость желчного пузыря, микробы продуцируют токсины. Отравляющие вещества приводят к интоксикации организма и вызывают воспаление. Регулярное проведение слепого зондирования предупреждает развитие патологического состояния. Манипуляция проста, но перед самостоятельной чисткой необходимо выяснить наличие противопоказаний.

Что это такое

Тюбаж желчного пузыря – принудительная эвакуация содержимого путем расслабления «запирающих устройств» (сфинктеров) и усиления перистальтики его стенок. Ключевой целью очищающей процедуры является восстановление процесса порционного выделения желчного секрета в просвет двенадцатиперстной кишки. Нормализация поступления необходима для оптимизации процесса расщепления белков и жиров в процессе пищеварения.

Эффект от процедур

При задержке экссудата в полости пузыря формируется благоприятная среда для образования шлаков и токсинов. Накопление токсичных соединений оказывает отравляющее действие на организм.

Отсутствие регулярного выхода желчи способствует изменению ее структуры. Загустевший экссудат может способствовать развитию воспаления и формированию конкрементов (камней) в желчном пузыре.

Во время проведения тюбажа достигается желчегонное действие. Пузырь опорожняется, и в организме наблюдаются положительные перемены:

• пропадает ощущение горечи во рту и болевой синдром с правой стороны;
• нормализуется работа желудочно-кишечного тракта;
• устраняется метеоризм, запор, болезненность в животе;
• предупреждаются воспалительные болезни печени, развитие желчнокаменной болезни.

Виды тюбажа

В медицинской практике различают два вида очистительной процедуры:

1. Зондовый тюбаж – чистка проводится стерильным дуоденальным зондом, который вводится через глотку и пищевод в полость двенадцатиперстной кишки.
2. Беззондовое – слепое очищения достигается растворами, которые стимулируют принудительное опорожнение пузыря.

Показания и противопоказания

Дюбажи для лечебного очищения желчного пузыря успешно включаются в схему терапевтического лечения для усиления лечебного эффекта от традиционного лечения таких заболеваний, как:

• некалькулезный холецистит, холангит, холангиохолецистит;
• панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе;
• дуоденит – заболевание двенадцатиперстной кишки;
• метеоризм – скопление газов в кишечнике;
• расстройство стула;
• нарушение перистальтики кишечника.

Помимо лечения патологических состояний, очищение печени может проводиться для предупреждения патологических состояний и хорошего самочувствия.

Эффективная чистка в домашних условиях предполагает одобрение врача, так как дюбаж имеет ряд противопоказаний:

• конкременты в полости пузыря;
• обратный ток желчного секрета (по направлению к пищеводу);
• язвенное поражение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
• острое течение хронических патологий мочевыделительной и пищеварительной систем;
• гепатит;
• беременность;
• простудные заболевания, сопровождающиеся гипертермией.

Зондовый тюбаж: проведение процедуры

Очищение желчного пузыря с использованием мягкого резинового зонда осуществляется в условиях стационара. К оздоровительной манипуляции не нужно специально готовиться, единственным условием является голодный желудок на момент введения зонда. Пациента предупреждают о последнем приеме пищи в шесть часов вечера.

Больного усаживают на стул и просят немного наклонить голову вперед. Первым этапом зондирования является введение дуоденального зонда в просвет двенадцатиперстной кишки. Пациент глотает зонд, который продвигают по пищеварительному тракту. Контроль за продвижением осуществляется по специальным меткам.

По достижению седьмой отметки больного укладывают на правый бок. Далее зонд продвигается еще на два деления. В таком положении тела из зонда начинает выделяться желтая прозрачная жидкость (первая порция из двенадцатиперстной кишки). Через тридцать минут в зонд вливают до 50 мл теплого раствора магнезии, после чего трубку пережимают.

Спустя четверть часа зонд освобождают, и из него вытекает темная желчь (пузырная). Количество застойного секрета достигает 60 мл. Спустя еще полчаса из трубки начинает выделяться ярко-желтая желчь (печеночная). После процедуры зонд удаляют из пищевода, а каждую порцию желчи отправляют на лабораторное исследование.

Как делать тюбаж дома

Беззондовый тюбаж для оздоровления желчного пузыря в домашних условиях делают растворами с желчегонным и мочегонным эффектом.

Для облегчения рекомендуется принять средство со спазмолитическим действием для уменьшения болезненности во время стимулирования желчевыделения.

Чтобы успешно сделать тюбаж для очищения желчного пузыря в домашних условиях, нужно очень внимательно подойти к процедуре. В ходе самостоятельной чистки организма потребуется придерживаться рекомендаций для безопасного воздействия на внутренние органы:

• обеспечить диетическое питание за три дня до манипуляции;
• провести предварительное ультразвуковое исследование и посетить врача;
• на время очищения запрещается прием фармакологических средств и курение;
• соблюдение питьевого режима (не менее 8 стаканов в день);
• заранее выбрать, что будет применяться в качестве стимулятора.

Тюбажи, проводимые в домашних условиях, предполагают прочищение желчного пузыря минеральной водой и другими доступными средствами. При соблюдении рекомендаций желчный пузырь освобождается. В результате эффективного очищения нормализуется продуцирование и эвакуация желчи в начальный отдел тонкого кишечника.

Тюбаж не теряет своей актуальности при удаленном желчном пузыре. Если по определенным показаниям проводилась резекция, выполнять периодическую чистку рекомендуется по установленному лечащим врачом графику. Профилактику застоя печеночной желчи начинают проводить через два месяца после операции.

Рацион перед тюбажем

От правильного пищевого поведения перед чисткой зависит степень оздоровительного эффекта. Не позднее чем за три дня до манипуляции корректируется ежедневный рацион питания. Первоначально из ежедневного меню исключаются мясные блюда, а больной переводится на диету с употреблением растительных и молочных продуктов.

В список рекомендованных входят фрукты, овощи, соки, каши, кисломолочные продукты с небольшой жирностью. Под строгим запретом жирные блюда, кофейные и чайные напитки, сладкая газировка.

За 24 часа до процедуры нельзя есть изделия из пшеничной и ржаной муки, картофель, фасоль, горох, продукты с большим гликемическим индексом (сладости, бананы, виноград).

Проведение процедуры

Для правильного проведения оздоровительного сеанса потребуется прохождение полного подготовительного этапа. Кроме диетотерапии, в комплекс подготовки включается обследование у лечащего врача. При проведении оздоровительного сеанса необходимо соблюдать правила, рекомендованные медицинским специалистом:

• лечебная процедура проводится натощак и может потребовать соблюдения постельного режима;
• для первых чисток используется сульфат магния (магнезия) и тюбаж с минеральной водой;
• для очищения применяется гидрокарбоно-натриевая естественно минерализованная  вода «Боржоми», «Ессентуки 17» без газа.

Алгоритм очистительной манипуляции:

1. Желчегонный раствор выпить маленькими глотками в положении стоя.
2. Дальнейший процесс проводить, лежа в постели с теплой грелкой в области правого подреберья.
3. Отток желчи происходит в течение полутора часов.
4. После процедуры запрещается резко вставать. По завершении процедуры сесть и оставаться в таком положении некоторое время.

Тюбаж с минеральной водой

Для очищения минеральной водой понадобится 500 мл воды рекомендуемых марок. Воду нужно подогреть до 39 градусов. Процедура проводится по общему алгоритму, но для максимального эффекта потребуется очищать пузырь не менее 15 раз с периодичностью 1 раз в неделю.

Тюбаж с магнезией

Чтобы приготовить раствор сернокислой магнезии, в стакан высыпают 15 г порошка и заливают неполным стаканом подогретой минерализованной воды. Когда кристаллы полностью растворятся, желчегонный раствор готов к употреблению.

Магнезия имеет неприятный привкус и стимулирует стенки кишечника, заставляя их сокращаться. Очищение имеет хороший результат, если кал приобретает цвет желчи.

Тюбаж с раствором сорбита

При выборе в качестве провокатора выведения желчи сорбита столовую ложку порошка добавляют к минеральной воде. Для процедуры понадобится еще один стакан воды, который пьют до желчегонной жидкости. Дальнейшие действия должны соответствовать общему плану.

Тюбаж с яичными желтками

Очищение яичными желтками проводится в три этапа. Сначала потребуется выпить желтки двух сырых яиц, затем через каждые 25 минут – по 500 мл теплой минеральной воды. Все последующие действия повторяются по общепринятым правилам.

Несмотря на выбор метода очищения, правильно проведенная оздоровительная процедура улучшит пищеварение, избавит от неприятных симптомов в области кишечника и придаст легкость всему телу.

Видео

Прошу вас порекомендовать приемлемый образ жизни больному с удаленным желчным пузырем. Можно ли восстановиться после хирургического вмешательства?
В.И. МАРИНЧЕНКО, г.Осинники Кемеровской области.

На письмо отвечает врач-иммунолог-аллерголог и гомеопат Надежда Борисовна СМИРНОВА (г.Нижний Новгород).

Желчный пузырь — это хранилище желчи, из которого она во время пищеварения через протоки поступает в двенадцатиперстную кишку, где и происходит окончательное переваривание пищи.

При желчно-каменной болезни запускается процесс образования камней в желчном пузыре. Недуг чаще всего возникает из-за погрешностей в питании у людей, страдающих нарушением обмена веществ, ожирением, повышенным уровнем холестерина. К заболеванию приводят малоподвижный образ жизни, стрессы и психические нагрузки.

Развитию болезни способствуют аномалии и перегибы желчных протоков и перетяжки желчного пузыря, дискинезии (нарушения поступления желчи) желчевыводящих путей, гастрит, дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), энтерит, колит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

После удаления желчного пузыря сохраняются причины, которые привели к камнеобразованию — нарушенный обмен веществ, измененные свойства желчи и т.д. Кроме того, после операции зачастую возникает постхолецистэктомический синдром. В результате появляются камни в желчных протоках, сохраняются или возобновляются боли из-за нарушения работы желчевыводящих путей, может развиться острый панкреатит или даже панкреонекроз (при этом заболевании происходит омертвение (некроз) тканей).

Желчь обладает сильным раздражающим действием на слизистую желудочно-кишечного тракта, а при удаленном желчном пузыре она поступает в кишечник постоянно, а не только во время еды, поэтому иногда развивается диарея.

Вот почему после удаления желчного пузыря нужно придерживаться определенного образа жизни и регулярно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога.

Избегайте психических нагрузок, стрессов, забудьте про обиды. В этом помогут медитации, релаксирующие упражнения, аутотренинги, духовные практики и пр.

Ведите активный образ жизни.

Обязательно делайте гимнастику. Вам помогут повороты туловища вправо-влево, упражнение «мельница», приседания, дыхательная гимнастика (особенно уделяйте внимание брюшному дыханию).

Полезны упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса. Лежа на спине, держите ноги под углом 45оС и пишите ими в воздухе цифры, буквы, имитируйте езду на велосипеде.

Делайте самомассаж кистей, рук, стоп в направлении к сердцу, а также массаж живота (поглаживания по часовой стрелке).

При отсутствии противопоказаний займитесь плаванием,обливанием.

Придерживайтесь здорового питания.

Исключите из рациона все жареное, копченое, консервированное, продукты с консервантами и красителями. Избегайте жирного мяса и рыбы, экстрактивных бульонов (сваренных на мясе или рыбе), газированных напитков, откажитесь от алкоголя (включая пиво), сигарет.

Пища должна быть натуральной. Включайте в свое меню разнообразные каши, лучше на воде, хлеб зерновой с отрубями или проростками, молоко замените на кисломолочные продукты. Мясо и рыба должны быть постных сортов.

Блюда готовьте на пару или запекайте в духовке. Полезны вторичные или третичные бульоны, сладкие фрукты и ягоды. Овощи лучше отваривать или запекать.

Питайтесь 4-5 раз в день небольшими порциями.

Несколько раз в год, курсами по 2-3 недели, принимайте желчегонные травы и ягоды — кукурузные рыльца, спорыш, бессмертник, тысячелистник, овес нелущеный, шиповник и клюкву.

Эффективна сокотерапия: в июле-августе пейте огуречный и морковный соки, осенью — картофельный и тыквенный.

Свежевыжатый сок принимайте утром натощак за 30-40 минут до еды 1/2-1/3 стакана курсами по 4 недели каждый.

Отток желчи помогут улучшить тюбажи. Тюбаж -это процедура промывания, которая очищает желчный пузырь, печень и почки. Процедуру лучше проводить с утра натощак либо вечером перед сном через 2-3 часа после еды.

Выпейте стакан подогретой до 40°С минеральной воды без газа («Смирновская», «Славяновская», ессентуки № 17, боржоми) или раствор ксилита, сорбита, меда, соли сульфата магния. Начните с 1/2-1 ч. ложки, затем доведите до 1 десертной и 1 ст. ложки, предварительно растворив средство в 1 /2 стакана 40°С воды. Затем лягте на правый бок, подложив под него завернутую в полотенце грелку с горячей водой. В таком положении полежите час, после чего сядьте, сделайте глубокий вдох с последующим удлиненным выдохом. Эти упражнения массируют печень сокращающейся диафрагмой и улучшают отток желчи.

Если тюбаж проведен правильно, стул наступает через 1-1,2 часа более обильный, несколько разжиженный и интенсивно окрашенный желчью.

Лечебный тюбаж можно проводить ежедневно или через день — не менее 10-12 процедур, курсами. Или 1 раз в неделю регулярно.

Промывания противопоказаны при обострении эрозивно-язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте.

• После удаления желчного пузыря назначают прием гепатопротекторов и препаратов, улучшающих работу поджелудочной железы (расторопшу, солянку холмовую, имбирь, зеленую грушу, цикорий, иван-чай, а также тыквеол, карсил, фламин, долголет и т.д.)

Средства принимайте курсами по 3-4 недели в течение года.

Проводите лечение сопутствующих заболеваний. При бессоннице пейте успокаивающие чаи (пустырник, мелиссу, мяту, валериану, овес нелущеный и т.д.).

Принимайте ванны с успокаивающими травами. На взрослую ванну требуется 300-400 г сухой травы, предварительно заваренной. Температура воды должна быть 38-38,5°С. Процедура длится 20-30 минут. Курс -10-12 ванн, которые проводят ежедневно или через день.

Если ощущаете усталость, слабость, апатию и депрессию, подключите к лечению заманиху, родиолу розовую, корень лопуха, корень девясила, элеутерококк и женьшень. Количество настойки (в каплях) подбирается при контроле давления и пульса, который не должен превышать вашу норму более чем на 10 ударов.

Эффективны также ванны со старой хвоей, морской солью и массаж шейно-воротниковой зоны.

И помните: самое главное — это позитивное мышление, а также действия, направленные на улучшение здоровья.