Тянущие боли живота на четвертом месяце беременности

У первородящих женщин живот на 16 неделе беременности еще не виден. Это объясняется тем, что мышцы брюшины еще достаточно крепки и очень активно сопротивляются растяжению. У тех, кто повторно вынашивает ребенка, к обозначенному сроку талия уже заметно расплывается.

Что происходит с животом на 4 месяце беременности

В начале второго триместра начинает активно вырабатываться интерлейкин-1. Вещество помогает защищать женский организм от инфекций. Сам иммунитет сделать это не может по причине своего ослабленного состояния. Оно создается искусственно, чтобы предотвратить отторжение плодного яйца на ранних сроках беременности.

Удваивается количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Создается своеобразный резерв, необходимый для нормального развития плода. На четвертом месяце начинает формироваться нервная система малыша, поэтому необходимо беречь себя от любых негативных факторов.

В описываемый период активно снижается тонус мускулатуры, удерживающей внутренние органы в правильном анатомическом положении. Более заметными становятся проблемы со стулом. Повышение прогестерона ослабляет перистальтику кишечника, поэтому возникают запоры, появляется тяжесть в животе, сильное вздутие. Подобное недомогание часто становится причиной плохого настроения.

Размеры будущего малыша индивидуальны. Обычно в среднем его тело вырастает до 15 см, вес составляет 115 грамм. Он может двигать губами и веками, начинает развиваться мимика. Мочевой пузырь опорожняется каждый час, поэтому количество околоплодной жидкости увеличивается. У плода продолжают формироваться гениталии. Этот процесс закончится только на восемнадцатой неделе. Во внутреннем ухе уже появились слуховые косточки, поэтому малыш может слышать и запоминать голоса, музыку.

Размер и внешний вид живота

Дно матки на данном сроке поднимается выше. Оно еще не достигает линии расположения пупочной впадины. Талия немного округляется, но не настолько значительно, чтобы это было заметно окружающим.

Со стороны девушка выглядит так, как будто она только что очень плотно пообедала. Тот, кто желает скрыть от посторонних глаз свое положение, обычно надевает свободную одежду.

Возможные ощущения

Почти все женщины на сроке четырех полных недель начинают понимать, что их малыш шевелится. Многие считают, что таким способом ребенок пытается общаться со своей мамой. Но это не совсем так. Если в плаценте снижается кровоток, плод недополучает глюкозу. Он реагирует на это резкими движениями ног. Это защитно-приспособительная реакция. Рефлекторное воздействие на рецепторы околоплодной оболочки и матки стимулирует усиление маточно-плацентарного кровотока. С ним идут необходимые энергетические ресурсы. Шевеления ребенка прекращаются.

Состояние мамы стабилизируется:

• проходит токсикоз;
• исчезает болезненность в груди, хотя сами железы продолжают увеличиваться в размерах;
• наступает полная умиротворенность;
• растет аппетит.

Женщина чувствует прилив сил, становится более уравновешенной в эмоциональном плане. Сквозь кожу живота на 4 месяце беременности начинают сильно проступать вены. Это явление временное, после родов все восстановится.

Увеличивается количество выделений. В норме они имеют кисловатый запах, светло-серый цвет. Их наличие не вызывает жжение, зуд. Если данные показатели меняются, из влагалища льются розовые или коричневые лохии, нужно немедленно показаться к врачу. Очень часто такие симптомы становятся предвестниками преждевременных родов. Вовремя оказанная помощь помогает сохранить беременность.

Кто-то замечает у себя, что волосы и ногти начинают расти быстрее, локоны становятся более густыми и блестящими. Улучшается внешний вид кожи, она как будто «расцветает». Будущие мамы, по мнению мужчин, становятся очень привлекательными.

Не так хорошо обстоит дело с глазами, их слизистая высыхает, появляется зуд. Устранять его можно каплями, которые должен подобрать врач-офтальмолог.

Многие женщины, перешагнув во второй триместр, жалуются на то, что внизу живота появляются ноющие тянущие боли. Они могут быть нормой. В большинстве случаев формирование подобного дискомфорта связано с физиологией и никакой опасности не несет. Недомогание возникает на фоне выполнения активной физической нагрузки, а после продолжительного отдыха самостоятельно исчезает.

Существуют и другие причины, способные спровоцировать появление боли внизу живота. Они могут указывать на развитие опасных патологий. Распознавать их помогает характерная клиническая картина.

Тревожные симптомы

На сроке четыре месяца нужно тщательно следить за происходящими в организме изменениями. Необходимо прибегать к экстренной помощи, когда появляются:

• схваткообразные боли в нижней части живота, интенсивность которых постоянно нарастает;
• частое мочеиспускание, формирующееся на фоне постоянной жажды;
• рези в животе при выделении мочи;
• сильная отечность рук, ног и лица;
• продолжительные головные боли;
• пелена перед глазами и частичная потеря зрения;
• сильный зуд по всему телу.

Опасным считается состояние, при котором будущая мама перестает ощущать движение плода в утробе. Насторожить должно и слишком активное шевеление.

Указывать на развитие патологической беременности могут выделения. Показаться врачу необходимо в том случае, если из влагалища выходит слизь со следами крови, если в них есть примеси желтого гноя. Бели творожистой консистенции указывают на активное течение грибковой инфекции. Она приводит к образованию отечности и покраснения стенок влагалища, к возникновению зуда и жжения. При мочеиспускании появляется дискомфорт. Дрожжевой грибок при беременности способен спровоцировать повышение тонуса матки, это заметно увеличивает риски развития преждевременных родов. В случае отсутствия лечения возникает возможность заражения плода.

Если у женщины при смене положения тела появляется легкое головокружение, продолжает беспокоить тошнота, появляется неустойчивость походки, в глазах мелькают черные мушки, это может быть признаком нарушения мозгового кровообращения. Подобные состояния требуют постоянного контроля. Описываемые симптомы способны внезапно усиливаться. Некоторые женщины при этом жалуются на помутнение сознания.

Когда беспокоит слабость, головные боли, одышка, учащенное сердцебиение, частые обмороки, можно заподозрить анемию. Заболевание диагностируется, если в крови падает уровень гемоглобина. Во время беременности в организме женщины удваивается количество жидкости, это явление провоцирует увеличение объема циркулирующей крови. Она разжижается, доля железосодержащего белка падает. В результате клетки тканей испытывают гипоксию. От этого меняется состав плаценты.

Отсутствие адекватного лечения может привести:

• к угрозе выкидыша;
• к понижению артериального давления;
• к задержке развития плода.

В последние десять лет подобная патология стала встречаться в шесть раз чаще. Легкие формы себя никак не проявляют, выявляются на очередном плановом осмотре. Когда развивается анемия средней тяжести, резко меняется структура ногтей, волос (становятся ломкими) и кожи. Кто-то падает в обморок, кто-то начинает слышать шум в ушах. Днем больные испытывают сонливость, ночью страдают от бессонницы. Совокупность перечисленных тревожных симптомов должна заставить посетить врача и сдать внеочередной анализ крови на гемоглобин.

На четвертом месяце беременности считается опасным гипертонус матки. Подобное состояние становится следствием высокого содержания в крови прогестерона. Он помогает подготовить организм к появлению на свет малыша, стимулирует сокращение миометрия – внутреннего мышечного слоя детородного органа. При его избытке происходит спазм сосудов. Ребенок недополучает обогащенную кислородом кровь и питательные вещества. В результате происходит задержка внутриутробного развития.

На наличие гипертонуса указывает ноющая боль в области лобка, чувство сильного напряжения, изменение формы живота. Детородный орган на ощупь становится твердым как камень. Игнорировать такие тревожные симптомы нельзя, женщину должны госпитализировать и оказать неотложную помощь, способную сохранить беременность. В противном случае могут начаться преждевременные роды.

Наличие у беременной любых хронических патологий увеличивает риск нежелательных осложнений. Болезни пищеварительного тракта препятствуют всасыванию железа. В результате развивается анемия. Гипертония во время вынашивания малыша опасна тем, что может стать причиной почечной недостаточности или гестоза.

Предотвратить появление нежелательных последствий можно, если заранее планировать наступление беременности. Супругам нужно обследоваться, при обнаружении инфекций вылечить их. Многие хронические заболевания не являются прямым противопоказанием, но при их наличии важно усиливать контроль и вести образ жизни, который позволит предотвратить обострение. Большую роль играет правильное питание. Нельзя сдерживать себя диетами, в организм будущей мамы должно поступать нужное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.

Своевременная постановка на учет предполагает прохождение многоступенчатого обследования. Такой способ ведения беременности определяет исходный уровень здоровья женщины, вовремя выявляет возможные патологии.

На четвертом месяце гинеколог измеряет высоту дна матки, окружность живота, вес будущей мамы, артериальное давление, частоту пульса и температуру тела. Обязательно проводится второй скрининг с целью выявления хромосомных аномалий и врожденных пороков развития плода. Он осуществляется с помощью УЗИ и тройного теста — анализа крови на уровень свободного эстриола, альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина.

Четвертый месяц беременности «открывает» самый приятный и безопасный в целом триместр – второй. К четвертому месяцу уже должны поутихнуть все неприятные явления, связанные с токсикозом, во всяком случае, интенсивность их ощутимо поубавилась. На смену тошноте и рвоте часто приходит усиленный аппетит – ребеночек продолжает активно расти и развиваться, требуя в необходимых количествах питательные и полезные вещества. Плод сейчас растет, словно в сказке – не по дням, а по часам, и уже к концу четвертого месяца женщина впервые с замиранием сердца может почувствовать его первые толчки и шевеления. Однако следует учитывать, что вопрос ощущений первых толчков – очень индивидуальный: многие мамы могут первые шевеления крохи почувствовать лишь в следующем месяце. Все зависит от телосложения женщины, от анатомических особенностей, от того, впервые или повторно дама находится «в ожидании».

Несмотря на то, что второй триместр беременности, начавшийся с четвертым месяцем, считается наиболее спокойным и безопасным, будущей маме, как и раньше, необходимо беречься. Среди всего прочего – полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, отдыхать и высыпаться, следить за весом и артериальным давлением.

Ребенок в четыре месяца беременности

В этом месяце практически завершается формирование внутренних органов ребенка: почки уже самостоятельно выводят мочу в околоплодные воды, надпочечники вырабатывают гормоны, управление всеми функциями маленького организма осуществляются нервной и эндокринной системой, активно развивается иммунная система. Продолжается развитие и рост мозга малыша: четвертый месяц знаменуется формированием коры головного мозга.

Сейчас функцию транспортировки к ребенку всех питательных и полезных веществ исполняет плацента, она же ответственна за выведение вредных веществ и отходов жизнедеятельности, за защиту крохи от вредоносных вирусов и бактерий.

На четвертом месяце развития беременности малыш уже сгибает ножки и ручки, сжимает ладони в кулаки, у него появляется хватательный и сосательный рефлексы. В этом же месяце начнут расти волосы на голове, брови и ресницы, формироваться ноготки. В то же время, на теле крохи появляется зародышевый пушок – лануго, который будет удерживать специальную защитную смазку, выделяемую кожей.

Ребенок уже умеет жмуриться, а к концу месяца и вовсе приоткроет глазки. По итогам четвертого месяца малыш вырастет до 16-20 см, вес его достигает 200 г.

Ощущения и возможные проблемы четвертого месяца беременности

В этом месяце происходит постепенное улучшение общего самочувствия: токсикоз проходит, посыпается повышенный аппетит, возрастает активность. Ощутимей изменяется фигура: матка быстро растет, соответственно, округляется животик и сглаживается талия, еще больше увеличиваются молочные железы, но, к счастью, постепенно проходит их болезненность и отечность.

На четвертом месяце возможно появление на коже пигментных пятен, появление или потемнение уже имеющихся веснушек. Кроме того, становится более выраженной полоска на животе, темнеют также и соски и ареолы.

По причине большого количества жидкости в организме, возможно усиленное потоотделение и некоторое увеличение белесых влагалищных выделений. При любых изменениях характера выделений – если изменяется их цвет, консистенция, выделения сопровождаются зудом и/или жжением – следует обращаться к врачу, ведь при таких симптомах, скорей всего, необходимо лечение присоединившейся инфекции.

На 4 месяце беременности все еще возможны периодические головные боли и головокружения, во время чистки зубов может проявляться небольшая кровоточивость десен. Возможна некоторая заложенность носа, а в случае, если мелкие сосуды не выдерживают – носовые кровотечения.

Крайне неприятной проблемой может стать запор, как последствие гормональных изменений в организме и давления выросшей матки на кишечник. Запоров лучше избегать, тщательно следя за питанием, а если все же запор проявился – постараться поскорей отладить работу пищеварительной системы и кишечника в частности. Ведь часто именно запоры становятся причиной болезненного и деликатного заболевания – геморроя.

В четвертом месяце матка уже выходит за пределы малого таза, и рост ее продолжается в брюшной полости. Значительное увеличение матки сопровождается растяжением связок, которое многие будущие мамы ощущают в виде тянущих болей внизу живота. Вот только для того, чтобы установить характер боли и исключить возможный риск потери ребенка, следует обязательно проконсультироваться по поводу болезненных ощущений с врачом.

Питание на четвертом месяце беременности

Аппетиту беременной мамочке на этом этапе вынашивания ребеночка можно только позавидовать: токсикоз стал всего лишь неприятным воспоминанием, и сейчас женщину все больше тянет «покушать-перекусить-погрызть». В то же время, сейчас просто необходимо следить за весом, чтобы не допустить чрезмерной поправки и избежать менее или более тяжелых осложнений, с ней связанных (например, растяжек на коже или, что хуже – сахарного диабета беременных).

Потому важно правильно организовать режим питания и выбирать те продукты, которые смогут удовлетворить потребность организма самой женщины и растущей внутри нее жизни в полезных и питательных веществах. Составляя ежедневное меню, следует учитывать, что за месяц женщина в среднем должна набрать в пределах 2-2,5 кг.

Специалисты рекомендуют так организовать питание на 4 месяце беременности, чтобы не допускать чувство голода и пищу употреблять с максимальной пользой. Так, кушать следует чаще, но небольшими порциями, большую часть пищи съедать в первой половине дня: первый и второй завтрак должны быть питательными в достаточной мере, обед – самым сытным, вечером следует кушать легкоусвояемые продукты. В то же время, практически в неограниченных количествах в течение дня разрешается кушать фрукты и овощи (за исключением цитрусовых, свежей капусты, вызывающей вздутие живота и картофеля, богатого углеводами и крахмалом).

Пища для беременной должна быть максимально натуральной: фаст-фуд, полуфабрикаты, копчености, маринады под запретом. Кроме того, следует отказаться от соленой пищи (соль провоцирует задержку жидкости в организме и развитие отеков), от сладких и кондитерских изысков («быстрые» углеводы способствуют очень быстрому набору веса, кроме того, не дают никаких «полезностей» развивающемуся малышу).

В рационе питания будущей мамы обязательно должно присутствовать нежирное мясо и рыба, как главный источник белка. Молоко и творог обеспечат организм необходимым кальцием, кисломолочные продукты благотворно скажутся на работе кишечника. Опять-таки, для нормальной моторики кишечника понадобятся и фрукты с овощами, которые к тому же поставят витамины, макро-, микроэлементы. Неотъемлемыми «элементами» рациона питания беременной женщины также должны стать крупяные каши, цельнозерновой хлеб, растительное и сливочное масла, орехи. Во избежание анемии следует обогатить рацион продуктами, богатыми железом – говядиной, печенью, гранатами, курагой.

Однако следует учитывать, что железо достаточно плохо усваивается из пищи, возможно, понадобится дополнительный его прием в составе витаминно-минерального комплекса. Кроме повышенной потребности в железе на этом сроке, организм беременной, а с ним – и кроха в мамином животике – нуждаются в достаточных количествах кальция, фосфора и магния, витаминов группы В. Поэтому вполне возможно, что врачом буде принято решение о приеме беременной того или иного витаминно-минерального комплекса.

Секс на четвертом месяце беременности

Допустим ли секс на четвертом месяце беременности? Очень даже, но: при условии, что ведущим беременность врачом не были озвучены предупреждения о невозможности интима в этот период. Секс на четвертом месяце беременности еще и потому приобретает новые краски и оттенки, что сейчас, после первых месяцев адаптации организма к новому состоянию, женщина словно «возрождается» и способна на физическую любовь с новой силой и упоением. Все это, конечно, великолепно, но существуют вполне четкие противопоказания, по которым от близости сейчас лучше отказаться.

Таковыми могут быть:

• кровянистые выделения, влагалищные кровотечения;
• высокий риск выкидыша;
• повреждения плодного пузыря;
• предлежание или низкое расположение плаценты;
• инфекция половых путей у женщины;
• инфекции, передающиеся половым путем, у супруга.

Анализы и обследования на 4 месяце беременности

При нормальном протекании беременности «свидание» с врачом в этом месяце для беременной состоится единожды. Во время планового посещения специалист измеряет будущей маме вес и артериальное давление, прослушает сердце плода, произведет пальпацию для определения размера и высоты дна матки. Кроме того, традиционно будет сдан анализ мочи – на выявление белка и определения уровня сахара.

Возможно, женщине посоветуют пройти так называемый тройной (или «упрощенный» двойной) тест. Этот скрининговый анализ определяет концентрацию в крови трех веществ, вырабатываемых организмом матери и плацентой: альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГЧ) и эстриола (ЕЗ). Оптимальным сроком для его проведения считается 15-16 неделя беременности. Пренатальный скрининг в виде тройного теста позволяет выявить риски хромосомных аномалий и пороков развития плода, таких как синдром Дауна, синдром Эдвардса, дефекты нервной трубки. Однако следует помнить, что тройной (двойной) тест ни в коем случае не является диагностическим, с его помощью можно разве что предположить повышенные риски. При неудовлетворительных результатах анализа, женщине будет рекомендовано углубленное обследование.