Тянущие боли внизу живота при поносе
Бывает ли так, что диарея протекает без болезненных ощущений? Редко какой пациент при расстройстве пищеварения не жалуется на тошноту, ощущение разбитости и боль, которая появляется в области кишечника или желудка. Если болит низ живота и начался понос, нужно обязательно установить причину развития недомогания и с помощью врача подобрать эффективные противодиарейные препараты.
Причины болезненных ощущений при диарее
Специалисты утверждают, что понос и боли внизу живота у мужчин появляются реже, чем у женщин. Частая причина кишечного расстройства, которая отмечается только у представительниц слабого пола – ежемесячный предменструальный синдром. Он сопровождается краткосрочным поносом у женщин и болезненными ощущениями внизу живота в области кишечника, матки, яичников.
Есть также общие для мужчин и женщин заболевания и патологии, сопровождающиеся такими признаками, как разжижение стула и боль в нижней части живота.
Гастрит
Причиной развития гастрита может быть нерациональное питание, курение, употребление алкоголя, стресс, аллергия. Под воздействием негативных факторов в желудке нарушается впитывание полезных веществ, вырабатывается слишком большое количество соляной кислоты. Постепенно изменения в слизистой желудка приводят к тому, что у человека ухудшается процесс переваривания пищи, появляются понос и рези внизу живота.
Характерные симптомы недомогания:
- Чувство тяжести в животе.
- Ухудшение аппетита.
- После еды сильно болит живот, тянет под ложечкой.
- Изжога.
- Повышение газообразования.
Часто при гастрите запор сменяется поносом. Спустя час после употребления пищи наблюдается тошнота. Пациента мучает ощущение усталости, раздражительность, может отмечаться потеря веса.
Язвенная болезнь
Основной признак заболевания – резкая боль, не всегда внизу живота, но часто сопровождающаяся диареей. Болезненные ощущения в области желудка и верхней части живота появляются в период голодания, даже ночью. Чтобы заглушить боль, человеку приходится есть. Спустя 2-3 часа после приема пищи возникает еще один характерный признак заболевания – кислая отрыжка, тошнота.
Специалистами доказано, что именно микроб Helicobacter pylori повреждает слизистую ЖКТ и провоцирует язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Но развитию заболевания во многом способствуют и дополнительные факторы:
- Частые стрессы, нервные переживания.
- Генетическая предрасположенность.
- Пищевые пристрастия: острые блюда, жирные продукты, алкоголь.
- Употребление лекарственных препаратов, воздействующих на желудок.
Для язвенной болезни характерна цикличность: диарея с болью в животе появляется в течение недели, а потом может затихнуть на несколько месяцев. Острая резкая боль внизу живота и понос могут смениться запором и диспепсией.
Кишечные заболевания
Если у человека тянет низ живота и начался понос, возможно, причина недомогания в инфекционном поражении слизистой кишечника. Заболевания, провоцирующие диарею:
- Бактериальные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, холера.
- Кишечный грипп.
- Ротавирусная инфекция.
К дополнительным симптомам кишечных инфекций относятся температура и рвота. Чаще всего пищевое расстройство протекает остро, больного мучает водянистый понос, в каловых массах может быть слизь.
Также жидкий стул, тошнота, головные боли, рвота появляются у человека при отправлении. При этом состоянии у пациента болит живот слева или внизу, диарея появляется часто.
Важно! Кишечные заболевания опасны обезвоживанием. Если у вас начался водянистый понос, вы практически не отходите от унитаза, лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист определит причину развития болезни и выпишет все необходимые лекарства.
Аппендицит
Когда у человека появляется диарея и долго болит низ живота, нужно обязательно исключить возможность развития аппендицита. Основные признаки воспаления аппендикса:
- Боль в правой нижней части живота при нажиме.
- Головокружение, тошнота.
- Усиленное газообразование.
- Повышенная температура и рвота.
- Потеря аппетита.
- Запор или острая диарея.
Иногда при аппендиците наблюдается болезненность не только в правом боку, но и в других частях живота. Некоторые пациенты отмечают, что резь и острые покалывания возникают в спине, под ребрами. При пальпации живота усиление боли отмечается при снятии руки с брюшины после нажима.
Точно не установлена причина развития такого заболевания кишечника, как аппендицит. Гастроэнтерологи указывают косвенные провоцирующие факторы: закупорка червеобразного отростка из-за попадания инородного тела, бактериальной инфекции, спаек, травм живота.
Онкология
При раковых опухолях, локализующихся в кишечнике, у больных часто появляется понос и болит низ живота. Особенно ярко проявляются признаки заболевания, когда развивается третья стадия патологии, сопровождающаяся метастазированием в близлежащие органы.
Симптомы разделяют на группы в зависимости от локализации новообразования:
- Опухоль находится в тонком кишечнике. В таких ситуациях пациенты дают описание боли, которая усиливается при определенных положениях тела.
- Новообразование в толстом отделе кишки. В этом случае больные жалуются на схваткообразные ощущения. Чаще всего режущие боли появляются внизу живота, они сопровождают позывы к дефекации.
У пациентов также может быть поражен прямой проход, тогда острые рези возникают при дефекации, отмечаются ложные позывы.
Погрешности в питании
Очень частой причиной того, что при поносе у человека болит низ живота, является нарушение режима питания. Специалисты указывают следующие факторы, провоцирующие проблемы с пищеварением:
- Отравление пищей, медикаментами. Характеризуется сильными болями в животе, рвотой, диареей, общей слабостью.
- Употребление определенных продуктов питания. Слишком жирная, острая, соленая пища плохо переваривается желудком, что приводит к расстройству стула и болезненным ощущениям.
- Переедание. Любой продукт, съеденный в большом количестве, может спровоцировать расстройство пищеварения, диарею. Дополнительно при переедании появляется тошнота, головные боли и другие симптомы интоксикации.
Важно! Отравление и переедание, проявляющееся поносом и рвотой, всегда сопровождаются быстрым обезвоживанием организма. Больному нужно пить как можно чаще (регидратационные аптечные растворы, чай, минеральную воду), разделив употребление жидкости на дробные порции, чтобы избежать рвоты.
Аутоиммунная патология
При патологиях аутоиммунного характера у пациентов также может появляться жидкий стул и боли внизу живота. Причиной возникновения диареи и болевых ощущений могут быть следующие патологии:
- Болезнь Крона.
- Целиакия.
- Язвенный колит.
Заболевания характеризуются вздутием живота, частыми поносами, резями и болями внизу живота, тупыми болевыми ощущениями в области желудка.
Способы лечения
Чтобы устранить боли внизу живота и понос, в первую очередь следует установить, что именно провоцирует неприятные симптомы. Помочь в постановке диагноза может терапевт, гастроэнтеролог, проктолог, онколог. Для этого потребуется осмотр пациента, возможно, применение УЗИ брюшной полости или компьютерная томография внутренних органов.
В дальнейшем, при назначении лекарственных средств от поноса, специалист ориентируется на степень тяжести заболевания, особенности его протекания. Также обязательно учитывается состояние больного, в особо тяжелых случаях (например, при онкологии) терапия проводится в условиях стационара.
Пациентам может назначаться:
- При отравлении, переедании, кишечных инфекциях обязательным является употребление лекарств для снятия интоксикации (Смекта, Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгел).
- При гастрите, язвенной болезни есть необходимость в приеме антацидных средств (Альмагель, Фосфалюгель). Они успокаивающее действуют на слизистую ЖКТ, нейтрализуют негативное воздействие соляной кислоты. Обязательно назначаются лекарства для устранения микроба Хеликобактер пилори.
- Для снятия болевого синдрома. Неприятные ощущения можно купировать при помощи спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).
- Для восстановления баланса микрофлоры кишечника. Бифидум-бактерин, Этерол, Линекс помогут стабилизировать уровень полезных бактерий в кишечнике. Эти лекарства нужно принимать практически при всех заболеваниях, сопровождающихся диареей.
Когда причиной появления болей в животе после поноса является аппендицит, больного обычно госпитализируют и назначают специальные противовоспалительные препараты, антибиотики. В некоторых случаях требуется срочная операция.
Если при лечении дома состояние пациента не улучшается, сохраняется обильный понос, появляются невыносимые боли, необходимо сразу же вызвать врача. До приезда скорой помощи основное внимание уделяется восстановлению водно-солевого баланса в организме.
Профилактика
Людям, часто страдающим от диареи, сопровождающейся болью внизу живота, необходимо обязательно отрегулировать свое питание. Есть следует часто, небольшими порциями. Пищу лучше готовить на пару, отваривать.
В рационе должны содержаться:
- Свежие овощи и фрукты по сезону.
- Нежирное мясо.
- Рыба морская, речная, озерная.
- Кисломолочные продукты.
- Каши.
От употребления алкоголя и курения следует воздержаться, так как вредные привычки являются провоцирующим фактором для развития большого количества заболеваний.
Больным нужно понимать, что заниматься самолечением при пищевом расстройстве нежелательно. Лучше при возникновении любых симптомов заболевания (понос, тошнота, боль внизу живота) обращаться за врачебной помощью.
Симптомы, связанные с расстройством желудка, многогранны и часто пересекаются. Если у человека тянет живот, понос появляется на постоянной основе или в виде острого непродолжительного приступа, то это может быть следствием как кратковременного отравления, так и тяжелого заболевания.
Важно понять лишь одну вещь: если симптомы возникают регулярно и сопровождаются тяжелым самочувствием, то они всегда становятся следствием какой-либо патологии. Нередко тянущие ощущения у мужчин и женщин – это следствие распространенных кишечных инфекций.
Дополнительные симптомы инфекций в ЖКТ
Большинство кишечных инфекций начинается с отравления – это самая распространенная причина желудочных расстройств, сопровождаемых тянущими болями. В отличие от животных, которые без последствий могут есть сырое мясо и пить из луж, человек обладает более чувствительным кишечником и менее активной микрофлорой. Как только в организм попадают агрессивные бактерии, появляются неприятные симптомы отравления.
Для защиты от неприятных микроорганизмов человек изобрел множество гигиенических процедур, которым также подвергаются и продукты. Как только какой-то этап происходит некачественно или пропускается, на стол попадают зараженные продукты – мясо, рыба, овощи и фрукты. В результате у большинства людей через несколько часов или дней возникают приступы заражения. Отравление в этом случае можно лечить самостоятельно:
- необходимо ограничить прием пищи – для устранения бактерий организм нуждается в полной очистке, дополнительные продукты могут усилить не только диарею, но и развитие патолоигческих микробов;
- необходимо пить больше жидкости, а также принимать Регидрон и другие солевые растворы, восстанавливающие баланс микроэлементов в ЖКТ;
- если нет рвоты, можно принять очищающие препараты – Энтеросгель, Смекту или активированный уголь.
Вызывать доктора нужно в том случае, если сильно поднимается температура, а симптомы только усиливаются.
Обращаться в скорую помощь необходимо, если температура достигает отметки 39 градусов и продолжает расти, у человека появляются признаки обезвоживания, потеря сознания или диарея с болью не проходит больше 3 суток.
Также при отравлении у ребенка нужно обращаться к доктору раньше. В детском возрасте, если тянет живот и беспокоит понос, быстрее наступает обезвоживание и прогрессируют другие заболевания.
Другие причины диареи и тянущих болей
В подавляющем большинстве случаев причиной, почему тянет внизу живота и появляется понос, служит развитие кишечной инфекции. Но в некоторых ситуациях это указывает на другие патологии:
- Язва – обычно развивается на фоне хронического гастрита в результате несоблюдения диеты. Боли очень сильные, режущие, возникают примерно через 0,5-1,5 часа после приема жирной или острой пищи.
- Инфекции – боли характеризуются усиливающимися приступами. Чем чаще позывы к испражнениям, тем серьезнее инфицирование.
- Аппендицит – боли располагаются чаще всего в правой области живота, начинаются с тянущих, развиваются до резких приступов с повышением температуры и даже тошнотой.
- Аутоиммунные болезни – заболевание Крона и множество других патологических процессов в кишечнике могут сопровождаться поносом и тянущими болями внизу живота.
- Прием медикаментов – чаще всего к патологии приводят антибиотики. В результате дисбактериоза или химического отравления тянущие боли и понос становятся постоянным спутником человека.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования – поражают любой отрезок ЖКТ.
У мужчин и женщин боли внизу живота могу говорить о специфических заболеваниях и патологиях.
Причины боли у мужчин и женщин
Болезненные ощущения и понос у мужчин часто свидетельствуют о наличии развивающегося простатита. Боль может отдавать по всему паху, в бедра и даже колени, усиливаясь во время мочеиспускания. Но может быть и слабой, тянущей. Простатит может развиваться на фоне различных инфекционных процессов.
У женщин этот процесс может объясняться множеством других причин:
- беременность;
- индивидуальные особенности течения менструации.
Тянущие боли при нормальном течение месячных обычно возникают перед и сразу же после критических дней. Справиться с ними часто помогает снижение физической активности за несколько дней до начала менструации.
Боли и понос при беременности
Если при беременности тянет живот и понос не дает покоя, то это может быть формой нормы. Однако будущие мамы волнуются по этому поводу. Обратиться к доктору нужно, если патология не дает покоя на регулярной основе. В большинстве случаев врачи выделяют 2 причины неприятного состояния:
- ротовирус и отравление – кишечные инфекции и заражение с примерно одинаковыми симптомами;
- аппендицит – для симптомов, когда тянет низ живота и понос, характерно постепенное развитие.
Повышение температуры в тяжелых ситуациях требует незамедлительного обращения к доктору.
В некоторых случаях тянущие боли внизу живота, сопровождаемые поносом, становятся причиной тонуса матки.
На ранних сроках сильный понос и схваткообразные боли должны особенно насторожить женщину. Сильная диарея без своевременной остановки может привести к выкидышу.
Причины тянущих болей и поноса у детей
Если ребенок может объяснить, что у него тянет живот и появился понос, то обычно это относится к возрасту от 5-6 лет. В младшем возрасте дети обычно не могут точно описать симптоматику. В 5-6 лет у ребенка наблюдаются такие причины патологии, как кишечные инфекции и отравление. Они, в свою очередь, нередко связаны с несоблюдением личной гигиены. Именно у детей чаще всего развивается «болезнь грязных рук».
Как и у взрослых, у детей в этом возрасте может развиваться аппендицит, панкреатит, а также специфическая болезнь – синдром раздраженного кишечника. Обычно СРК диагностируется у детей старше 10 лет, так как относится к группе нервно-психических расстройств и не имеет видимых физиологических причин (возникает на фоне стресса и переутомления).
Лечение тянущих болей внизу живота и поноса должно назначаться доктором, если патология не проходит после домашней терапии доступными средствами – растворами электролитов, сорбентами и ферментами. Постоянное ухудшение самочувствия – важный повод обращения к доктору.
Диарея может являться единственным симптомом или сочетаться с другими признаками – например, с болями в животе. Для определения причины поноса и выбора лечения важно обращать внимание на любые отклонения в самочувствии, подробно описывая врачу их выраженность, время появления, провоцирующие факторы и прочие характеристики.
Симптомы и их причины
Боли внизу живота и диарея. Среди вероятных причин таких жалоб можно выделить:
- хронические воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника (колиты и энтероколиты). Они характеризуются постоянными или периодически возникающими болями в кишечнике и поносом, нередко в стуле обнаруживаются примеси слизи и крови. Обострению заболевания может сопутствовать тошнота и снижение аппетита, общее ухудшение самочувствия (боли в голове, слабость, вялость);
- острый аппендицит. Протекает с сильными болями, обычно локализующимися в правой подвздошной области (справа внизу живота). Приступ аппендицита возникает остро, может сопровождаться повышением температуры, частыми позывами на рвоту и рвотой;
- синдром раздраженного толстого кишечника. Когда отмечается понос и болит живот в связи с сильными психоэмоциональными нагрузками и переживаниями (стресс на работе, учебе – экзамены, волнение перед выступлением и т. д.), это может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженного толстого кишечника (СРК). Помимо болей и поноса, возможны вздутие живота, тошнота. Симптомы СРК присутствуют не постоянно, однако их появление в важные для человека моменты существенно снижает качество жизни больного. Поскольку данное заболевание относится к функциональным расстройствам, перед постановкой диагноза должны быть исключены другие возможные причины, по которым возникают понос и боли;
- менструации. У девушек и женщин боли внизу живота в сочетании с поносом нередко появляются при месячных, а иногда возникают еще за неделю до них. Тянущие неприятные ощущения обусловлены спазмом в шейке матки, а понос развивается из-за так называемого висцеро-висцерального рефлекса, при котором раздражение от матки переходит на соседние органы – в данном случае на кишечник, приводя к рефлекторному усилению перистальтики. Болезненные месячные могут сопровождаться также резкой слабостью, болью в голове, тошнотой и небольшим повышением температуры.
Боли в животе другой локализации и понос. Боли в средней верхней области живота сразу под ребрами, в левом подреберье или вокруг пупка в сочетании с диареей отмечаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Боль в животе, понос, температура. Эти симптомы являются типичными для кишечных инфекций. В качестве возбудителей заболевания могут выступать вирусы (ротавирусы, энтеровирусы) и бактерии (сальмонеллы, стафилококк, дизентерийная палочка и др.). Инфекция передается фекально-оральным путем (через грязные руки, загрязненную воду, плохо вымытые овощи и фрукты), возбудитель может содержаться в некоторых продуктах (сырое молоко, яйца, сметана, мясной фарш). При ротавирусной и энтеровирусной инфекции возможен воздушно-капельный и контактный путь заражения. Кишечные инфекции начинаются остро: с повышения температуры, болей в животе, поноса и рвоты. Из-за постоянной тошноты и позывов на рвоту прием жидкости и еды становится затрудненным, а иногда и невозможным.
Боли в животе, диарея, тошнота и рвота. Могут возникать на фоне пищевых отравлений и паразитарных заболеваний (глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз). Пищевые отравления – это состояния, возникающие после употребления недоброкачественной еды. Выделяют несколько их разновидностей:
- Микробные, когда в пище содержатся болезнетворные микроорганизмы (вызывают токсикоинфекции) или ядовитые продукты жизнедеятельности микроорганизмов (токсикозы). Пищевая токсикоинфекция – это один из вариантов кишечной инфекции (заражение сальмонеллами при употреблении крема на сырых белках, сметаны). Из токсикозов наиболее известен ботулизм.
- Немикробные, при которых с едой поступают яды растительного, животного или синтетического происхождения. При этом продукты могут быть безусловно ядовитыми (несъедобные грибы, растения, некоторые виды моллюсков и рыбы), а могут становиться ядовитыми при определенных условиях (проросший картофель).
Боли в животе, вздутие, газы и понос. Свидетельствуют о наличии ферментативной недостаточности, которая может быть преходящей (при переедании) или отмечаться при ряде хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:
- холецистите и панкреатите;
- наследственных патологиях (муковисцидоз, глютеновая энтеропатия, лактазная недостаточность).
Как видите, причин поноса очень много, и диагностировать заболевание самостоятельно в большинстве случаев чрезвычайно сложно. Но только при условии правильно установленного диагноза будет возможным адекватное и эффективное лечение. Поэтому при появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу.
Что важно сообщить врачу
Специалисту для получения полноценной картины и постановки верного диагноза уже при первичном осмотре потребуется как можно больше информации о вашем состоянии. Наиболее существенными будут следующие сведения.
Интенсивность болей. Выраженность болей в животе или желудке может быть самой разной – от легкой, мало беспокоящей пациента и практически не ограничивающей его активность (при легких формах энтероколита, в период ремиссии язвенной болезни), до острой, очень сильной и мучительной, из-за которой становится невозможным любое движение (при аппендиците).
Локализация болей. Болевые ощущения могут быть локализованы в определенной области живота (вокруг пупка – при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, снизу справа – при аппендиците), а могут быть распространенными (по всему животу – при энтероколите, кишечной инфекции). Боль иногда отдает в другие участки живота и тела (в руку, в спину), а может вообще менять локализацию – обо всем этом необходимо рассказать врачу.
Характер болей. Особенности болевых ощущений имеют важное диагностическое значение. Различным заболеваниям свойственны разные виды болей – тянущие, режущие, колющие, схваткообразные, острые или тупые.
Продолжительность болей. Приступ может продолжаться разное время – от нескольких минут до суток (острый), или сохраняться неделями и месяцами (хронический).
Время возникновения болей. Помимо описания болевого синдрома, важно указать на события, предшествовавшие его появлению. Боль может отмечаться только днем или ночью, быть связана с определенными обстоятельствами – волнением (при СРК), приемом пищи (пищи вообще или определенных видов еды, например молочных продуктов при лактазной недостаточности). Если вы знаете еще какие-то особенности своей боли, обязательно расскажите о них врачу.
Что делать при поносе и болях в животе
Если вы не знаете, что делать, когда болит живот, есть рвота и понос, уже до консультации с врачом выполните следующие рекомендации:
- откажитесь от еды и напитков, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт;
- прекратите прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника;
- обеспечьте больному покой.
До осмотра врачом и получения рекомендаций нельзя принимать обезболивающие лекарства, поскольку они способны смазать картину заболевания, а в ряде ситуаций противопоказаны. Не следует также проводить очистительные клизмы (противопоказаны при острых и воспалительных процессах в кишечнике), тепловые процедуры на живот (не назначаются при аппендиците).
