Тянущие боли в животе после опорожнения кишечника
Завершающий этап переваривания и всасывания полезных веществ происходит в кишечнике. Этот орган находится в постоянном движении, что позволяет продвигать отработанные массы к анальному отверстию.
Акт дефекации представляет собой естественный процесс выведения всего лишнего из организма. Он не должен сопровождаться болью или другими неприятными симптомами.
В том случае, если после дефекации болит низ живота, требуется выяснить причину происходящего, а также максимально быстро устранить ее.
Причины
В момент дефекации происходит спазм гладкой мускулатуры, позволяющий изгнать каловые массы наружу. В случае застойных процессов или воспаления данный процесс может быть болезненным. Самыми банальными причинами появления дискомфорта и боли после посещения туалета по-большому, являются:
- длительное сидение на твердой поверхности, что провоцирует нарушение обменных процессов в нижнем отделе кишечника;
- воспаления мочеполовой систем;
- трещины анального отверстия, которые служат открытой дверью для различных вирусов и бактерий, способных спровоцировать воспалительный процесс;
- малоподвижный образ жизни и наличие ожирения;
- неправильное питание, состоящее из грубой пищи;
- недостаток воды в организме, что затрудняет процесс переваривания и усвоения пищи;
- отсутствие физических нагрузок, в результате чего гладкая мускулатура теряет свой тонус.
Однако это далеко не весь перечень.
Некоторые заболевания, которые протекают в хронической форме, также могут способствовать появлению боли после акта дефекации в нижнем сегменте живота. Остановимся на этих причинах более детально.
Самые распространенные заболевания
В эту категорию можно отнести воспалительные процессы, а также новообразования, которые при спазме кишечника провоцируют болезненные ощущения.
Они могут дополняться и другими симптомами, поэтому стоит следить за их периодичностью и характером, не допуская усугубления ситуации.
Аппендицит
Данное заболевание отмечается наличием воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки. Аппендицит чаще всего встречается у людей, страдающих постоянными запорами при нарушении перистальтики кишечника. Эта болезнь очень коварна, поскольку длительное время может маскироваться под другие патологии, не выдавая себя. Но в один прекрасный момент, когда воспалительный процесс достигнет своего апогея, аппендикс при малейшем движении человека, может разорваться, а все его содержимое растечься по органам брюшной полости. Это состояние крайне опасно, поскольку провоцирует обширный воспалительный процесс, лечение которого усложнится.
Начальные стадии аппендицита как раз таки могут сопровождаться острыми и спастическими болями, которые возникают после опорожнения кишечника. Механизм нарастания боли прост: кишечник сокращается, а импульс передается по нервным клеткам, доходя до отростка.
Наличие воспаления провоцирует сильную боль, которая может стихать самостоятельно после купирования спазма.
Боль локализуется в области ниже пупка с правой стороны. Может сопровождаться дополнительными симптомами, среди которых:
- тошнота;
- сильная диарея;
- спазм всей области живота, сковывающий движение;
- примеси крови в каловых массах;
- повышение температуры и озноб.
При появлении таких симптомов следует обратиться за помощью к специалисту, даже если боль спустя какое-то время прошла самостоятельно. В качестве диагностики исследуют кровь, мочу и кал на наличие воспалительного процесса, пальпируют болезненный участок, а также осматривают внутренние органы посредствам УЗИ.
Лечение аппендицита (даже если он протекает не в острой форме) хирургическое.
Резекция отростка позволяет устранить локализованное воспаление, а также предотвратить его распространение на другие органы.
Воспаление слизистой оболочки кишечника
Данное заболевание имеет собирательный характер, поскольку включает сразу несколько причин, спровоцировавших воспалительный процесс:
- Поражение гельминтами – паразиты, попадающие в организм извне, поселяются на слизистой оболочке кишечника, нарушая ее целостность, а также выделяя большое количество токсинов.
- Инфекции, возбудителями которых являются кишечные палочки, вирусы, сальмонеллы.
- Дисбактериоз, вызванный дисбалансом между «хорошими» и «плохими» бактериями.
- Отсутствие нормального питания, в котором преобладает жирная и жареная пища без овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.
- Атеросклероз сосудов кишечника, при котором нарушается его нормальная перистальтика.
- Болезнь Крона и другие аутоиммунные заболевания, при которых организм активно вырабатывает антитела к собственным клеткам слизистой оболочки кишечника, воспринимая их за чужеродные.
Все эти факторы провоцируют дегенеративные процессы в слизистой оболочке, из-за чего кишечник постепенно утрачивает свои функции.
Боль при этом может быть тупой, острой и спастической, в зависимости от первопричины. Проявляется как после туалета, так и во время самого процесса. Сопровождается такими симптомами, как:
- частые запоры, которые сменяются продолжительной диареей;
- появление в кале кровянистых сгустков;
- тошнота и рвота;
- отсутствие аппетита;
- резкая потеря веса;
- повышенная температура.
Диагностика основывается на оценке внешних признаков, а также первичном исследовании мочи, крови и кала. Далее упор делают на результаты УЗИ, которое показывает, где именно локализуется воспалительный процесс. Самым результативным исследованием является колоноскопия, когда в кишечник вводится зонд, отображающий истинное состояние слизистой оболочки.
Лечение подбирается в индивидуальном порядке, учитывая причину заболевания. Ключевым аспектом является антибактериальная терапия, которая позволит уничтожить патогенную микрофлору. Далее важно восполнить баланс полезных бактерий, для чего применяются пробиотики и лактобактерии.
В самых запущенных ситуациях может производиться резекция наиболее поврежденной части кишечника.
Рак кишечника
Это опасное заболевание, определяющееся наличием злокачественной опухоли, развивается по причине перерождения железистых клеток. Почему происходит данный процесс, определить сложно, но из располагающих факторов выделяют сидячий образ жизни, неправильное питание и отсутствие физических нагрузок. Коварство заболевания в том, что первые его признаки очень похожи на дисбактериоз, который не является опасным для жизни. Латентная форма болезни может сохраняться годами, вызывая сильную боль только при прогрессировании роста опухоли.
Боль тупая, ноющая, сдавливающая, иногда спастическая. Проявляется как ответная реакция на раздражитель, которым в данном случае является опухоль. При спазме кишечника отмечается затрудненное прохождение масс, что оказывает повышенное давление и раздражает стенки опухоли.
Неприятные ощущения располагаются в нижнем сегменте живота, а более точное расположение зависит от положения самой опухоли.
Боль внизу живота при и после дефекации может дополняться такими симптомами, как:
- частые запоры и отсутствие стула более 4-5 дней;
- повышение температуры;
- резкая потеря в весе;
- ощущение инородного тела в животе ниже пупка, что наиболее сильно ощущается при пальпации;
- упадок сил и отсутствие аппетита.
Больному требуется комплексное обследование, в которое включены анализы мочи, крови и кала. Также прибегают к УЗИ и колоноскопии, которые помогут определить наличие новообразования, его структуру, степень прогрессирования. При необходимости визуализации небольших новообразований могут прибегать к помощи рентгенографии.
Лечение основывается на резекции опухоли и части поврежденного кишечника, а также использовании лучевой и химиотерапии, способствующие дальнейшему росту раковых клеток
Заболевания у мужчин
Поскольку мужчины обладают повышенной выдержкой и именно им свойственно терпеть боль и избегать посещения врачей, следующие факторы касаются непосредственно мужского здоровья.
Воспаление простаты
Поскольку простата располагается по задней стенке кишечника в непосредственной к нему близости, любые патологические изменения в ее структуре вызывают боли в самом кишечнике. Самым распространенным заболеванием является простатит, который определяется наличием воспалительного процесса, спровоцированного наличием патогенной микрофлоры: уреаплазмы, гонококки, кишечные палочки, хламидии.
Воспаление провоцирует увеличение простаты в размерах, что оказывает существенное давление на кишечник.
Боль острая, спастическая, усиливается при опорожнении мочевого пузыря и кишечника. Может сопровождаться дополнительными симптомами:
- учащенное мочеиспускание;
- снижение полового влечения;
- изменение характера боли при эрекции;
- отсутствие оргазма;
- повышение температуры тела.
Боль локализуется внизу живота, но может иррадиировать в промежность и крестец, а также отдавать в бедро. При хроническом течении боль менее интенсивна, но проявляется гораздо чаще. Острую форму проще вылечить, но ее симптоматика намного ярче.
Лечение заключается в купировании болевого синдрома, а также снижении воспалительного процесса в простате. Для этого широко используют сосудорасширяющие препараты и спазмолитики, которые комбинируют с антибактериальными средствами.
Их выбор зависит исключительно от результатов исследования мазка на флору.
Геморрой
Эта деликатная проблема чаще всего посещает мужское население, особенно, подверженное длительному сидению: дальнобойщики, программисты, офисные и банковские работники, машинисты. При длительном сидении на ровной поверхности тазовое дно испытывает повышенное давление. В кишечнике образуются застойные процессы, поскольку замедляется естественный кровоток, снижая скорость обменных процессов. Если добавить к этому отсутствие полноценного питания, ожирение и проблему с сосудами, то клиническая картина геморроя не заставит себя долго ждать.
Геморрой – это воспалительный процесс узлов, который возникает при воздействии множества факторов.
Оно бывает наружным и внутренним. В первом случае узлы располагаются у анального отверстия, во втором – непосредственно в кишечнике.
Боль острая, сдавливающая. Сменяется ноющими болями, возникающими непосредственно после процесса дефекации. Может дополняться такими симптомами, как:
- жжение в области анального отверстия;
- кровянистые выделения после дефекации;
- появление слизи в кале;
- больно сидеть и совершать резкие движения.
Болезненные ощущения могут возникать внизу живота, усиливаться в момент дефекации, а также проявляться после.
Для диагностики используют колоноскопию, помещая зонд в прямую кишку и исследуя наличие геморроидальных узлов. Процедура крайне болезненная, поэтому производится под местной анестезией. При наличии уплотненных и кровоточащих узлов осуществляется их резекция. В том случае, когда резекция не требуется, пациенту назначают лечение:
- ректальные суппозитории, оказывающие противовоспалительный, рассасывающий и обезболивающий эффект;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию крови;
- венотоники, укрепляющие стенки сосудов.
Также важно избегать длительного сидения, заниматься спортом и наладить питание, отдавая предпочтение овощам, фруктам, злакам и нежирным сортам мяса.
Заболевания у женщин
Воспалительные процессы репродуктивной системы у женщин также могут оказывать существенное значение при появлении спонтанных болей внизу живота после опорожнения кишечника. Данный фактор может послужить симптомом и поводом для обращения за помощью к специалисту.
Воспаление яичников и матки
При наличии патогенной микрофлоры в яичниках формируется воспалительный процесс, в который могут быть вовлечены маточные трубы и сама матка. Причин для этого масса:
- незащищенный половой акт, при котором патогенная микрофлора проникает через влагалище;
- отсутствие должной гигиены половых органов;
- снижение местного иммунитета при переохлаждении;
- частые хирургические вмешательства в виде абортов;
- частая смена половых партнеров.
Поскольку половые органы женщины распространены в непосредственной близости друг с другом, воспалительный процесс может распространяться крайне быстро, что требует немедленного лечения.
Боль может быть тупой, острой, спастической и ноющей. Зависит от степени прогрессирования воспаления, а также от места его локализации. Усиливается в момент напряжения мышц брюшной полости, в том числе и после дефекации. Сопровождается дополнительными симптомами:
- неприятные выделения из влагалища;
- боль при половом контакте;
- отсутствие полового влечения к партнеру;
- сбой менструального цикла.
Диагностика заключается в выявлении первопричины, для чего используют такие методы, как:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- исследование мазка на флору;
- УЗИ половых органов;
- кольпоскопия;
- исследование крови на инфекции, передающиеся половым путем.
В лечении используют противовирусную, противогрибковую и антибактериальную терапию, учитывая особенности возбудителя.
При наличии запущенных стадий воспалительного процесса может использоваться резекция яичника вместе с трубой, а также сама матка.
Спаечный процесс
Спайки – это такие ткани, которые активно развиваются вследствие защитной реакции организма, что необходимо для защиты здоровых клеток и тканей. На брюшине формируется налет из фибрина, который постепенно сращивает между собой ткани. Этот защитный процесс предотвращает распространение воспалительного процесса к другим здоровым клеткам, но он опасен, поскольку способен сращивать между собой органы брюшной полости, меняя их правильное анатомическое положение. Сверху фибриновые соединения постепенно обрастают коллагеном, делая спайку более прочной и не менее опасной.
Спайки локализуются преимущественно там, где длительное время протекает воспалительный процесс. Но чаще всего они проявляются в матке.
Могут проявляться спастические боли внизу живота, которые усиливаются при любых резких движениях и напряжениях связочного аппарата.
Сопровождаются такими симптомами, как:
- нарушение менструального цикла;
- коричневые выделения из влагалища;
- набор массы тела.
Для диагностики используют УЗИ, но для более точного исследования может потребоваться МРТ.
Лечение заключается в удалении спаек, путем их резекции с поверхности органа, а также купирование воспаления.
Эндометриоз
Внутренний слой матки выстлан эндометрием, клетки которого могут разрастаться за пределами детородного органа, провоцируя развитие эндометриоза. Данный патологический процесс на начальных стадиях протекает бессимптомно, но в дальнейшем ведет к необратимым последствиям, включая бесплодие.
Эндометриоз может провоцировать спастическую боль, схожую с менструальной болью, которая локализуется внизу живота. Усиливается боль при поднятии тяжестей, беге и дефекации. Может сопровождаться такими симптомами, как:
- аменорея;
- бесплодие;
- замирание беременности на ранних сроках.
Патология диагностируется при проведении интравагинального УЗИ.
Лечение заключается в нормализации работы половых гормонов, а также снижении воспалительного процесса.
Злокачественные новообразования половых органов
Поскольку матка находится в непосредственной близости к кишечнику, новообразования, находящиеся за ее пределами, способны оказывать повышенное давление на стенки кишечника, влияя на его перистальтику. Способность злокачественных опухолей к стремительному росту и развитию метастаз, вызывает сильные боли внизу живота, которые могут проявляться после дефекации.
Опухоль визуализируется на УЗИ, а также рентгенограмме. Лечение направлено на резекцию пораженных тканей, а также препятствие развития метастаз.
Используется химиотерапия и лучевая терапия.
В каком случае немедленно к врачу?
Некоторые пациенты способны длительное время терпеть боль или заглушать ее сильными обезболивающими препаратами. Медлить с диагностикой категорически запрещено в случаях, если:
- В каловых массах присутствует кровь, от насыщенно бардового до алого цвета.
- Спастическая боль внизу живота приобретает постоянный характер.
- В области анального отверстия появляется зуд и жжение.
- Появляется чувство переполненности кишечника.
- Проявляются признаки интоксикации и обезвоживания.
Данные симптомы могут указывать на наличие серьезных заболеваний, лечение которых должно осуществляться как можно скорее.
Посмотрите видео по теме
Первая помощь
При наличии сильных болей следует вызвать скорую помощь или обратиться за помощью к специалисту. Категорически запрещено принимать любые лекарства без ведома врача, что может смазать клиническую картину заболевания.
Профилактика
Лечение боли, когда испражнение становится настоящей проблемой, достаточно сложное и дорогостоящее занятие. Поэтому проще недопустить развитие боли перед дефекацией и после, что достигается благодаря профилактическим мероприятиям:
- Вести активный образ жизни, снизить количество времени для сидения на одном месте.
- Наладить питание, исключив вредные продукты и алкоголь.
- Избегать физических перенапряжений.
Эти три правила являются залогом здоровья.
Соблюдая их можно в десятки раз сократить вероятность ситуаций, при которых после опорожнения кишечника болит и ноет низ живота.
Таким образом, неприятные ощущения в животе, вызванные актом дефекации, могут иметь массу причин. Чаще всего с проблемой сталкиваются женщины, но у мужчин симптоматика проявляется более остро. Если болит внизу живота каждый раз, когда происходит опорожнение кишечника, тянуть с диагностикой и лечением не рекомендуется. Подобная симптоматика может указывать на наличие опасных заболеваний, включая онкологию.
Боли в кишечнике после опорожнения, причины, лечение
Не всегда болезненные ощущения в области кишечника указывают на конкретное заболевание. Иногда чувство дискомфорта в области кишечника — это последствие приема некоторых лекарств, длительной диеты, неправильного питания. Важно обращать внимание на характер болей. Особенно опасны режущие, тянущие, тупые, острые и непрерывные. Вас должна сразу же насторожить боль, возникающая после дефекации. Чем она спровоцирована? Как от нее избавиться? Насколько опасна боль?
Болевой синдром наблюдается в случае сдавливания нервов, спазма, он может быть спровоцирован вегетативными, механическими причинами. Часто боль после опорожнения – последствие воспалительного процесса в кишечнике. Иногда неприятные ощущения появляются в случае поражения слизистой кишечника. В этом случае врач ставит такой диагноз как язвенный колит, гельминтоз, опухоль, полипы.
Чтобы легче было диагностировать причину боли, необходимо обратить внимание на место, где появляются неприятные ощущения после дефекации:
- Спазм около пупка – указывает на гельминтоз.
- Спазм справа, который отдает в пах, ногу – это первый признак острого аппендицита.
- Разлитые боли по всему животу могут указывать на пищевое отравление, энтерит.
- Тянущая боль в нижней части живота, анусе, заднем проходе – трещины в прямой кишке, геморрой.
Внимание! Важно отличать боль в кишечнике от неприятных ощущений в органах половой, мочевой системы.
У женщин боли слева – это первый знак воспалительного процесса в яичниках, эндометриоза, спаечного процесса.
Если вы недавно рожали, боль при опорожнении может быть последствием повреждения связок во время родовой деятельности. Также у женщин этот неприятный симптом появляется при месячных. Боли в кишечнике иногда указывают на эндометриоз. Как правило, патология характерна для репродуктивного возраста.
Как правильно нужно реагировать на спазм кишечника?
Если вы на все 100% уверены, что боль локализуется в кишечнике, при этом неприятные ощущения являются несильными, необходимо:
- Выпить спазмолитическое средство – Баралгин, Папаверин, Но-шпу.
- Примите удобную позу, полежите в ней около 30 минут.
Кроме того, для избавления от дискомфорта в кишечнике после опорожнения, необходимо принять такие срочные меры:
- Вспомните о последнем акте дефекации.
- Вы уже неделю не опорожняете кишечник? Срочно примите слабительное средство.
- Сделайте массаж поясницы, живота. Внимание! Выполнять его нужно по часовой стрелке. С помощью такой процедуры вы избавитесь от газов и застоев.
- Беспокоит вздутие? Необходимо принять Активированный уголь, Смекту или Энтеросгель.
- Часто беспокоят боли в кишечнике? За день выпивайте не менее стакана воды. Таким способом вы нормализуете моторику, избавитесь от запора.
Пейте только воду, а не компот, кофе, чай. Быстро очистить кишечник можно холодной некипяченой водой. Старайтесь пить средство на голодный желудок, иначе в нижней части живота могут появиться спазмы. Для их предотвращения необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Правильно питайтесь.
- Занимайтесь спортом, особенно важно выполнять упражнения на пресс, так можно быстро восстановить перистальтику.
Спазм и боль утихли? Пройдите обследование :
- Сдайте анализ кала на глисты.
- Сделайте копрограмму, чтобы своевременно выявить пищеварительные дефекты.
- Не отказывайтесь от бактериологического анализа, который может указать на дисбактериоз.
После того, как у вас будут на руках все результаты анализов, необходимо дополнительно сделать УЗИ.
- Ранее не возникало проблем с опорожнением толстой кишки, но последнее время начали беспокоить частые запоры, сильные боли в области кишечника.
- Понос начал чередоваться с запором.
- Кишечник болит слева, справа.
- Болезненные ощущения, спазм появляется вне зависимости от того, употребляете вы пищу или нет.
- В каловых массах наблюдается кровь.
- Резко начали худеть.
Все эти симптомы могут указывать на опасное для жизни состояние, важно пройти своевременное лечение.
Часто боли после дефекации – это последствие синдрома раздраженного кишечника. В этом случае появляется спазм в нижней части живота и слева, на коже может выступать холодный пот.
Стоит отметить при синдроме спазм очень сильный, начинает отдавать в область поясницы, все заканчивается сильным поносом. Лечить синдром раздраженного кишечника может только врач. Хронические пищеварительные расстройства могут быть спровоцированы разными причинами, в том числе стрессами, плохой экологией, неполноценным питанием.
Чтобы избавиться от синдрома, вам необходима комплексная терапия:
- Принимайте лекарственные препараты.
- Включите в свое меню пищевые добавки.
- Требуется психологическое расслабление.
- Придерживайтесь диеты с целлюлозой, повышенным количеством пектинов.
С помощью комплексной терапии вы полностью избавитесь от боли в животе после опорожнения, потому что одной диеты, приема обезболивающих препаратов или очищения мало. Здесь нужно серьезно подойти к данному вопросу.
Не хотите, чтобы у вас возникли проблемы с кишечником? Первым делом внимательно проанализируйте, что вы едите. Составьте таблицу вредных и полезных продуктов. Отдавайте предпочтение, только полезным, от вредных продуктов стоит отказаться.
Для того чтобы предотвратить внезапное появление боли, не забывайте иногда сдавать все анализы, проходить УЗИ. Часто неприятные ощущения в кишечнике – это последствие глистов. Особенно опасно, когда они начинают активно размножаться. В этом случае через каждые полгода нужно принимать препарат Декарис, с его помощью можно быстро уничтожить паразитов.
Помните, боль в кишечнике после акта дефекации появляется не просто так. Не стоит ее заглушать анальгетиками, лучше пролечится один раз и эффективно, чем постоянно пить множество препаратов. Внимательно следите за своим здоровьем!
Синдром раздраженного кишечника: признаки и лечение. Толстый кишечник: лечение
Синдром раздраженного толстого кишечника является одним из функциональных нарушений работы кишечника и лечение его нужно проводить обязательно.
Основные симптомы этого состояния – боль или дискомфорт в животе, возникающие после опорожнения кишечника, – длятся не менее 10-12 недель подряд и относятся к психоэмоциональным и вегетативным расстройствам. Если у пациента в течение долгого времени диагностируется раздраженный толстый кишечник: лечение нужно произвести незамедлительно.
Особенности синдрома раздраженного кишечника и его лечение
Субъективно синдром раздраженного кишечника неприятен для пациента, но органической патологии (опухолей, полипов, нарушения строения кишечной стенки) и поражения кишечника при этом не выявляется. Стоит отметить, что с такой болезнью как синдром раздраженного кишечника лечение лучше всего начинать при первом дискомфорте.
По современным представлениям данная патология – это функциональное нарушение в кишечнике, то есть в основе болезни лежит нарушение взаимодействия между психосоциальной составляющей (то есть мозгом и подсознанием) и работой вегетативного отдела нервной системы (которая регулирует под контролем мозга работу внутренних органов).
В результате страдает чувствительность кишечника к разного рода воздействиям (химическим или физическим стимулам) и страдает его двигательная активность.
О функциональности синдрома раздраженной толстой кишки свидетельствует то, что:
- проявления болезни изменчивы;
- жалобы могут меняться по мере течения времени;
- проявления рецидивируют в сложные периоды жизни (особенно при стрессах, важных событиях);
- отсутствует прогрессирование болезни;
- нет потери веса и изменений в крови.
Кроме того, синдром раздраженной толстой кишки обычно сочетается с теми или иными подобного рода функциональными проявлениями: астеническим синдромом, ортостатическими расстройствами, неврозами, нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря. Таким образом, при таком заболевании как синдром раздраженного кишечника, лечение его затрудняется появлением сторонних симтомов, являющимися реакцией человека на болезнь.
Сегодня существуют несколько основных теорий, которые могут объяснить, почему возникает синдром раздраженного кишечника. Но пока ни одна из теорий не дает полного развернутого объяснения.
Большинство ученых сходятся во мнении, что для развития проявлений синдрома раздраженной толстой кишки необходимы генетическая предрасположенность и воздействие пусковых факторов.
При этом у пациентов выявляется характерный тип личности. Такие люди имеют сниженную устойчивость к стрессам, слабо адаптируются к смене условий.
У них нарушается чувствительность кишки к различным воздействиям, происходит нарушение моторики кишки, связь ее с нервной системой. Тогда в полной мере формируется и проявляется синдром раздраженной толстой кишки.
Выдвигают теорию, что синдром раздраженной толстой кишки – это не патология пищеварения, но и не патология нервной системы, и даже не психическое заболевание, скорее считают, что это особое состояние человека, дающее в экстремальных условиях чрезмерное восприятие импульсов и реактивность кишки.
Синдром раздраженной толстой кишки может проявляться с превалированием одного типа нарушений:
- преобладание боли в животе и вздутия;
- преобладание диареи;
- преобладание запоров.
Однако разделение очень условно, так как у многих пациентов в разное время могут проявляться все симптомы сразу или по очереди. Это затрудняет диагностику. Однако при обнаружении у себя хотя бы нескольких симптомов синдрома разраженного толстого кишечника, стоит незамедлительно начать лечение.
- боли или дискомфорт в животе, проходящие после дефекации;
- изменение частоты или консистенции стула;
- расстройства акта дефекации с ложными позывами, тенезмами, чувством неполного опорожнения кишечника, дополнительными усилиями при дефекации;
- с калом происходит выделение слизи и метеоризм.
Характер боли при синдроме может быть различным: от легкой боли или дискомфорта до терпимой ноющей боли. Иногда боли бывают интенсивными, постоянными и даже имитирующими кишечные колики.
Боли возникают сразу после еды, может быть вздутие живота, перистальтика резко усиливается. Может появиться урчание, задержка стула или диарея. Болей не бывает по ночам, они стихают после посещения туалета или отхождения газов.
Обычно приступы диареи бывают по утрам, после завтрака, и в первой половине дня, по ночам диареи не бывает. При этом у пациентов не возникает потери веса, анемии, лихорадки и изменений в анализе крови, что было бы при соматических болезнях или органической патологии.
Для того, чтобы как можно скорее начать лечение синдрома раздраженного кишечника,необходимо как можно скорее поставить диагноз. На приемах у врача больные предъявляют очень много жалоб, они очень эмоциональны, имеют специфические черты личности. Жалобы условно можно разделить на три группы.
- Неврологические симптомы и вегетативные расстройства – мигрени, боли в пояснице, ощущения кома в горле, сонливость или, наоборот, бессонница, проявления расстройств мочеиспускания, нарушения менструации, потенции.
- Симптомы функциональных заболеваний пищеварения в виде тяжести в животе, тошноты или рвоты, болей в правом боку.
- Признаки психологических расстройств: депрессия, тревожность, фобии, истерия, могут быть приступы панических атак и ипохондрия.
Основой диагностики является совокупность клинических проявлений и жалоб пациента при полном исключении органической патологии. Проводят эндоскопическое исследование, копрограмму, посев кала на флору.
В связи со сложностью диагностики приняты специальные критерии:
- первый этап – постановка предварительного диагноза;
- второй этап – выделение преобладающего симптома и клинической формы синдрома;
- третий этап исключает симптомы тревоги, проводится дифференциальный диагноз с органическими и другими заболеваниями;
- четвертый этап – завершается скрининг с проведением диагностических тестов;
- пятый этап – назначение первичного курса лечения на шесть недель, по результатам которого проводят оценку правильности диагноза.
Диагноз окончательно устанавливается методом исключения других патологий.
Если пациенту был диагностирован раздраженный кишечник, лечение будет состоять, как правило, из двух этапов. В программу лечения входит первичная терапия и последующая поддерживающая терапия. Первичный курс назначают минимум на 6-8 недель, базовую терапию — не менее чем на 1-3 месяца. Выбор конкретной программы определяется врачом с учетом ведущего симптома, его тяжести и снижения качества жизни пациента, его поведения и психологического состояния.
Основой терапии является диета, исключающая раздражающие и газообразующие продукты, корректирующая таким образом запоры или диарею.
Важное место в лечение раздраженного кишечника занимает психокоррекция и социальная адаптация такого больного, для него очень важно работать с психологом. Ему необходимо внушать, что его болезнь вполне излечима и не смертельна.
Медикаментозное лечение раздраженного кишечника подбирается симптоматически, единых стандартов и препаратов нет, подбор терапии осуществляют исходя из ведущих симптомов. Это могут быть спазмолитики, препараты для регуляции моторики, ветрогонные средства, антихолинергические средства.
Важно проводить седативную терапию, применять антидепрессанты и транквилизаторы. При упорных запорах назначают слабительные препараты и прокинетики. Дополняется все это лечебной физкультурой, гипнотерапией и санаторно-курортным лечением.
✓ Статья проверена доктором
Боль в области кишечника может быть симптомом различных заболеваний, и некоторые из них не связаны с ним. Для того, чтобы определить истинную причину боли и назначить соответствующее лечение, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Может потребоваться полное обследование организма, чтобы специалист смог поставить точный диагноз.
Боль в области кишечника
Боль в области кишечника и её лечение
Боль в животе в области кишечника может иметь тупой, колющий, резкий, схваткообразный, пульсирующий, ноющий и острый характер. Иногда является следствием хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или одним из симптомов острого воспаления брюшины. Не всегда причиной болей являются проблемы с кишечником.
Часто болевые ощущения в области кишечника возникают после приема пищи. Особенно проявляется чувство дискомфорта после жирной, копченой и соленой пищи, которая раздражает стенки кишечника. Такая боль чаще всего носит тупой схваткообразный характер, но может быть и колющей. Прием алкоголя и излишек кофе также может стать причиной боли.
Различные патологии кишечника, его заселение гельминтами или растяжение газами вызывают болевые ощущения. При колитах боль возникает из-за спазма кишечника. Появление спаек, заворота и опухолей могут провоцировать острую боль и проблемы с кишечной проходимостью. Большую роль в определении боли играют сопутствующие симптомы.
Важно! Для того, чтобы специалист смог назначить исследования и анализы, необходимо четко охарактеризовать характер боли, дополнительные симптомы и длительность появления дискомфорта.
Возможные заболевания по месту локации боли
При появлении болей в кишечнике необходимо обратиться к следующим специа
