Тянущая боль внизу живота и пояснице после менструаций
Практически любой женщине репродуктивного возраста знакомы дискомфортные ощущения, возникающие перед месячными. В основном, это боли различной этиологии в области низа живота, а иногда в пояснице. Данный неуют мешает обычной жизни женщины, но это относится к естественным процессам организма.
Однако, что делать, когда такие же симптомы возникают, болит низ живота, тянет поясницу, но уже после менструальных кровотечений? Относится ли такие ситуации к норме или стоит бить тревогу?
Почему болит живот до и во время месячных
За неделю до менструации у многих девушек тянет внизу живота, нагрубание молочных желез, появляются несильные боли и вздутие живота – это симптомы, которые сигнализируют о скором наступлении критических дней.
Некоторые дамы сразу пытаются выяснить причины, почему болит низ живота и не являются ли эти признаки какого-то заболевания. Но, в большинстве случаев, все симптомы «списывают» на предменструальный синдром и ждут очередных кровянистых выделений.
Обычные признаки предстоящих месячных проявляются в несильной локализирующей боли.
Это может быть связано с различными причинами:
- Перед менструацией в организме происходит резкое понижение прогестерона и эстрогена в крови, как результат – падает уровень эндорфинов. А любые неожиданные скачки гормонального фона не могут оставаться незамеченными женским организмом. Вот почему проявляется ухудшение здоровья, а живот не остается в стороне.
- Если к болезненным ощущениям живота и поясницы примыкают другие симптомы – подавленность, головная боль и подобное – скорее всего это всем известный ПМС.
Болевой синдром в период месячных также возможен, но через два дня, максимум, должен пройти, хотя и встречаются исключения.
Такие ощущения связывают с:
- нервными окончаниями в области матки;
- индивидуальным строением женского органа;
- состояния гормонального уровня женщины.
Как бы там не было, но в конце кровянистых выделений весь болезненный дискомфорт должен закончиться. Если ситуация обратная и боли остались – стоит обратиться к врачу.
Почему боли после месячных бывают опасны
Когда болит низ живота уже после менструации, при этом тянет поясницу, ситуация может быть намного серьезней, чем предполагает девушка. Под этими ощущениями может скрываться целый «букет» болезней, которые сопровождаются другими симптомами и признаками.
Что делать в таких случаях, почему боль не проходит после месячных? Посетить кабинет гинеколога. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист после полученных результатов обследования и анализов.
Боли в область низа живота и поясницы могут указывать на множество причин, которые требуют немедленного решения.
Рассмотрим самые распространённые:
- Гормональные нарушения вполне могут стать причиной такого состояния. Сбои влияют на сократительную работу матки, а чем больше таких сокращений, тем сильнее боль. Фактически, всегда к данному нарушению присоединяется другие симптомы: мигрень, озноб, чувство тошноты.
- Особенность строения матки. Она может располагаться в особой близости с нервными окончаниями. Если к такой уникальности добавить повышенную возбудимость нервной системы, получим схваткообразные боли в области низа животе и пояснице.
- Гормональные препараты. Нередко у женщины, принимавшей гормональные противозачаточные средства для лечения бесплодия, возникают нарушения структуры яичников – гиперстимуляция. Имеется в виду кисты на яичниках, увеличение их в размере. Тяжелая форма таких проблем способна вызвать дискомфорт после месячных.
- Повышенная активность щитовидки, которая также влияет на женское здоровье. Кроме болезненности низа живота и поясницы могут возникнуть следующие признаки: психоэмоциональные расстройства, ухудшения аппетита и сна. У таких дам ПМС происходит в более выраженной форме.
- Эндометриоз. Проблемы с процессом наращивания эндометрия также могут нарушать состояния женщины. Например, если оболочка матки разрастается за пределы женского органа – в брюшную полость. Это заболевание – эндометриоз. За счет скопления крови в этой области происходят спазмы живота после месячных.
- Внематочная беременность может стать причиной боли в пояснице после менструации. Болит низ живота, но очаг болевых ощущений локализуется с одной стороны, где находится плодное яйцо, прикрепленное в «неправильном» месте. При внематочной беременности появляются кровянистые мажущиеся выделения после месячных. Такая «неправильная беременность опасна для жизни женщины, поэтому нужно срочно устранить проблему с помощью лапароскопии.
- Киста, опухоль на половых органах – все это также может быть причиной болей после менструаций. Такие новообразования имеют тенденцию увеличиваться в размерах, что приводит к чувству внутренней сдавленности. Все это доводит до закупорки нормального кровоснабжения половых органов дамы. В результате возникает дискомфорт в нижней части таза – болит низ живота и отдает в поясницу и после окончания менструации.
- Аппендицит или воспаление аппендикса могут вызывать резкие колющие, ноющие или тупые боли не только в правом боку, но и отдавать в других областях брюшной полости, тянет всю поясницу. Конечно, основной очаг воспаления находится справа, поэтому и сильные болевые ощущения приходятся на сам очаг проблемы. Это заболевание характеризуется тошнотой, даже рвотой, повышенной температурой тела и ознобом. Что делать в такой ситуации? Исключить возможные другие причины, но если болевые ощущения ярко выражены именно справа – немедленно обратиться к врачу. Воспаление аппендикса может произойти в любой день цикла, не только после месячных.
Еще одно заболевание может вызвать боли в пояснице после месячных, хоть эта болезнь менее распространенная. Кто бы мог подумать, но туберкулёз также может вызвать схожую симптоматику, влияющую на живот женщины. При таком заболевании половые органы могут поражаться полностью. Но в 90% случаев патология наносит удар яичникам, маточным трубам и матке. Редко туберкулез влияет на внешние половые органы – влагалище и шейку матки.
Что делать, если женщина наблюдает у себя симптомы генитального туберкулеза? Срочно обратиться к специалисту. Генитальный туберкулез может вызвать «острый живот». Специалист в таких случаях может ошибиться с предположением диагноза, ведь симптомы напоминают аппендицит, апоплексию яичника, внематочную беременность.
Необходимо сдать все анализы, пройти полное обследование, чтобы на 100% определить точный диагноз.
Симптоматика подобной болезни довольно широкая:
- Отсутствие месячных более 2-х циклов;
- Интенсивные боли во время менструации;
- Межменструальные мажущиеся кровью выделения;
- Сильные кровотечения, продолжающие больше недели;
- Субфебрильная температура тела;
- Резкое снижение веса тела;
- Увеличенное потоотделение по сравнению с привычным;
- Плохое общее самочувствие.
В любом случае, когда после месячных болит поясница и низ живота, особенно, если боли имеют схваткообразный характер, не стоит откладывать визит к врачу.
Воспалительный характер боли внизу живота
Часто причиной боли внизу живота и пояснице после окончания критических дней могут стать болезни, которые имеют воспалительный характер. Это могут быть заболевания, которые переросли в хронические, с периодическим рецидивом, поэтому женщина страдает от недомоганий не один цикл месячных. Хотя, болезненные ощущения могут появляться в любой день цикла.
Воспаления часто провоцируют боли в области низа живота и поясницы после месячных выделений.
Среди них встречаются такие болезни:
- Аднексит – воспаление придатков, иногда является следствием инфекции. Источником может стать хламидия, микоплазма, уреплазма. Такая проблема может усугубиться и вызвать бесплодие. Потому, если женщина обнаружила тянущиеся боли внизу живота, переходящие в поясницу – немедленно стоит направиться в сторону гинеколога.
- Оофорит – острый воспалительный процесс в яичниках. Возбудителями являются различные кокки, туберкулезная и кишечная палочка, хламидия. Заболевание может перерасти в аднексит и сальпингоофорит (поражение маточных труб и яичников). Оофорит имеет несколько стадий заболевания: острое, подострое, хроническое с периодичным рецидивом. Во время острой формы женщина ощущает весь «букет» симптомов: повышенная температура тела около 38 градусов, живот затвердевает и чувствуется напряжение в нём. Между этим страдает самочувствие женщины: тошнота, головная боль, нехарактерные влагалищные выделения, задержка мочеиспускание, подобное. Хронический оофорит не такой выраженный, но также неприятный. Не стоит ждать улучшений, а лучше начать лечение проблемы.
- Эндометрит – воспаление внутреннего эндометрия. Источником становится инфекционный характер: половая инфекция, осложнения после родов, чистка матки, кесарево сечение, даже установка внутриматочного контрацептива может стать причиной, если неправильно подобран либо установлен. Симптомами эндометрита становятся локализирующая боль в пояснице, в области низа живота и влагалищные отделения коричневого цвета со слизью.
- Вульвит – воспаление вульвы. «Корнем зла» могут стать инфекции и грибы. Отступление от простых норм гигиены, тесное и синтетичное белье – все это способно спровоцировать развитие вульвита. В таких случаях девушка отмечает у себя набухание вульвы, жжение и зуд промежности, гнойные выделения из влагалища, живот также страдает.
- Цервицит – воспалительный процесс в области шейки матки. Довольно часто эта болезнь сопровождается тянущимся болями живота, поясницы, а также гнойными влагалищными выделениями. Причиной цервицита могут быть различные инфекции, вирусы, повреждениями после хирургических вмешательств на половых органах женщины.
- Цистит – к данному списку можно приписать проблемы в мочеполовой системе – воспаление мочеполового пузыря. Болезнь может прийти с разной стороны: инфекция, аллергия, беспорядочный секс, заболевания кишечника и многие другие. Симптоматика цистита довольно выраженная: болезненное мочеиспускание, боль внизу живота после месячных, кровь в моче.
- Пиелонефрит – бактериально-воспалительное заболевание почек. Симптомы: высокая температура тела, сильный озноб, боль внизу спины, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, кровь в моче.
- Мочекаменная болезнь – не исключение. Тянуть в области низа живота и пояснице может быть следствием мочекаменной болезни. Камни появляются на фоне различных сбоев в здоровье женщины. Признаком может стать тупая боль спинной области, редко – кровь в моче.
В каких случаях обращаться к врачу
Как видите, боли после месячных в животе могут быть различного происхождения. Поэтому так важно посетить гинеколога. Он точно определить источник и избавить от него.
Не все женщины при первом дискомфорте бегут к врачу. Однако существуют ситуации, не терпящие возражений, а требующие немедленного обращения к специалисту.
Итак, если девушка, кроме дискомфорта живота обнаружила у себя следующие проблемы после месячных, что делать?
Ищите помощи у специализированный местах:
- Повышенная температура тела;
- Субфебрильная температура на протяжении нескольких дней;
- Увеличение молочных желез, кроме этого из сосков выделяется непонятная жидкость;
- Выделения из влагалища имеют резкий запах;
- Боли в животе носят интенсивный характер, причем тянет не только в середине, но и снаружи.
При любых прогрессирующих симптомах, будь-то перед месячными, во время менструации, либо после нее – самолечение только может усугубить ситуацию. Теплая грелка, ванна или спазмалготик, решат проблему на время, а квалифицированная терапия избавит от болезни навсегда и живот больше не будет тревожить.
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!
Сложно устроенный женский организм, претерпевая ежемесячные циклические изменения, может сигнализировать о них в виде различных неприятных ощущений. Это могут быть головокружения, иной раз вплоть до обмороков, колебания артериального давления, боли в молочных железах, пояснице и животе. Однако если настойчиво болит низ живота и поясница, то не следует торопиться списывать все на физиологию. Необходимо выяснить причину болей, дабы не пропустить серьезную патологию, которая также дает аналогичную симптоматику.
Почему при месячных болит низ живота и поясница?
При менструации низ живота болит довольно часто. Почему же это случается и чем вызваны эти состояния у женщин? А дело в том, что отслуживший свой срок эндометрий должен отторгнуться и благополучно уйти, чтобы дать место новому слою. Такое отторжение сопровождается различными процессами, ведущими к изменению эндометрия.
Сосуды, питающие его, начинают спазмироваться, закупориваться микротромбами, в результате чего в эндометриальном слое матки развивается ишемия. Кроме этого, появлению болей способствует накопление продуктов распада тканей, которое свойственно данному периоду. Именно эти боли будут физиологическими, однако они не настолько интенсивны, чтобы снижать трудоспособность. Скорее, это не столько боли, сколько тянущие ощущения, соответствующие периоду десквамации (слущиванию) эндометрия.
Следует заметить, что порог чувствительности тоже у всех разный, то есть, при низком пороге даже при отсутствии патологии, женщина будет испытывать болезненность, которые на время месячных будут выбивать ее из привычной колеи.
Другие боли, называемые альгодисменореей, которая бывает первичной и вторичной, вызваны патологическими изменениями. Первичная альгодисменорея возникает одновременно с менархе и обусловлена особенностями анатомического расположения матки или нарушением соотношения половых гормонов и простагландинов. Переизбыток последних приводит к усиленному сокращению мышечного слоя матки, которое может сопровождаться не только ноющими тянущими или схваткообразными болями внизу живота, но и давать такие симптомы, как головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, головокружение.
Вторичная альгодисменорея обусловлена:
- воспалением любой этиологии, локализованным в органах малого таза;
- присутствием внутриматочных контрацептивов;
- эндометриозом;
- гиперпластическими состояниями эндометрия;
- опухолями;
- спаечным процессом в малом тазу.
Бывает, что месячные уже закончились, а болезненность не уходит и продолжает беспокоить женщину. На нее особенно следует обратить внимание, поскольку если болит внизу живота после месячных, как правило, это говорит о патологических состояния половых органов.
Женщинам следует знать, что чаще всего болит и тянет низ живота, продолжают идти коричневые выделения до и/или после месячных при эндометриозе – заболевании достаточно серьезном и коварном.
Боль в пояснице при эндометриозе и миоме матки
Третье место среди всех гинекологических заболеваний принадлежит эндометриозу – патологическому процессу, характеризуемому разрастанием в генитальных и других органах ткани, сходной с эндометрием по морфологическим и функциональным признакам.
Пожалуй, безболезненным бывает только эндометриоз шейки матки, который проявляется лишь скудными кровянистыми выделениями до и после месячных, продолжающимися дня 3-4.
Наличие эндометриоза тела матки, помимо резко болезненной, длительной и обильной менструации, приводит к анемизации организма за счет маточных кровотечений.
Довольно распространенной формой генитального эндометриоза выступает эндометриоз яичников, который характеризуется постоянными болями в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе позвоночника, усиливающимися во время месячных. Кроме этого, при такой форме заболевания за счет попадания частиц ткани и крови в брюшную полость, быстро развивается выраженный спаечный процесс, который непременно будет давать постоянные боли.
Особой болезненностью в крестце и пояснице, иррадиирующей в прямую кишку и влагалище, отличается позадишеечный эндометриоз. Половые контакты, акт дефекации и менструации доставляют немало хлопот женщине, поскольку они сопровождаются болью.
Очаги эндометриоза в трубах, яичниках, брюшине, следствием которых стал выраженный спаечный процесс, приводят к развитию синдрома хронической тазовой боли у женщин. Кроме эндометриоза, этот синдром может быть следствием опухолей, доброкачественных и злокачественных. Однако если последние требуют немедленного оперативного вмешательства, то доброкачественная миома, как правило, существует годами и дает постоянную болезненность в животе, крестце и пояснице.
Гормонально-зависимая опухоль, развивающаяся из мышечной ткани – миома, зачастую становится причиной болезненных и обильных месячных. Постоянные ноющие тянущие боли наиболее часто обусловлены растяжением брюшины и давлением миоматозных узлов на нервные сплетения малого таза, что происходит, когда растут узлы, расположенные под брюшиной.
Иногда болезненные ощущения вызывают дистрофические и некротические изменения в пораженной узлами матке. Подслизистая локализация миомы характеризуется схваткообразными болями во время месячных.
Миоматозные узлы могут нарушать функциональные способности прямой кишки и мочевого пузыря, что также будет сопровождаться болезненностью в нижнем отделе живота.
Синдром хронической тазовой боли существенно отражается на психике женщины, вызывая депрессивные состояния, неврозы, апатию, поэтому требует целенаправленного комбинированного лечения. При этом боли, связанные с патологией половой системы, следует дифференцировать с заболеваниями почек, кишечника, мочевого пузыря.
Боли справа, слева или с обеих сторон…
С женщинами сложно. Вот присутствует постоянные боли внизу живота справа. У мужчин, как правило, падает подозрение на аппендицит, у женщин боль может также вызвать воспалившийся аппендикс, а могут и придатки беспокоить. Поэтому дифференцировать эти заболевания – задача гинеколога, кстати, не всегда простая, поскольку аппендицит достаточно сложен в диагностике и может проявляться болезненными ощущениями в любой части ЖКТ, в том числе, и в эпигастральной области, однако чаще всего болит бок с правой стороны при правостороннем воспалении придатков и аппендиците. Боли внизу живота слева, в общем-то, возникают по той же причине:
- аппендицит;
- аднексит;
- колит.
Женщины жалуются, что болит низ живота и яичники при таких заболеваниях, как:
- спаечная болезнь в малом тазу;
- кисты яичников, которые давят на окружающие ткани, где особое место принадлежит эндометриоидной («шоколадной») кисте, которая локализуется сначала в одном яичнике, затем быстро распространяется на другой и при этом сопровождается развитием выраженного спаечного процесса с образованием единого конгломерата, состоящего из матки и придатков;
- туберкулез;
- эндометриоз, локализующийся в яичниках;
- спаечный процесс в яичниках в результате воспаления.
И все-таки наиболее частой причиной болезненных ощущений являются воспалительные заболевания половых органов специфической и неспецифической этиологии. К первой группе относятся процессы, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмой, трихомонадами, вирусами.
Вторую группу составляют заболевания, обусловленные болезнетворным влиянием стафилококков, синегнойной палочки, стрептококков, кишечной палочки. Хронические воспалительные процессы могут проявляться частыми обострениями и вызывать рубцово-спаечные изменения в органах урогенитального тракта, что также будет сопровождаться хроническими тазовыми болями.
Видео: «Почему болит низ живота у женщин?»
Причина болей – воспаление
Воспалению слизистой оболочки шейки матки (цервицит), возбудителем которого является бактериальная или вирусная инфекции, очень способствуют травмы шейки матки во время родов, искусственное прерывание беременности, эрозии, кольпиты и другие болезни урогенитального тракта. При цервиците тянущие боли внизу живота и пояснице в остром периоде сопровождаются слизисто-гнойными белями, однако в хронической стадии выделения становятся белыми, да и болезненные ощущения почти стихают. Кстати, причиной белых выделений может быть и дисбактериоз, и повышенная концентрация прогестерона во II фазе менструального цикла, поэтому бели не служат четким диагностическим признаком цервицита.
Воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) может быть следствием любых внутриматочных вмешательств (роды, осложненные аборты, диагностическое выскабливание и др.). Кроме боли в нижнем отделе живота и в паховой области, при эндометрите могут появиться коричневые выделения, что обусловлено десквамацией эпителиального покрова на некоторых участках эндометрия и присоединением кровянистых выделений к слизисто-гнойным.
Аналогичными симптомами сопровождается изменение гормонального фона в период овуляции, нарушенная беременность малого срока, а также внутренний или шеечный эндометриоз, то есть, болит низ живота и идут коричневые выделения.
Боли внизу живота и пояснице весьма характерны для острого сальпингоофорита (воспаление придатков). В хронической стадии болезненные ощущения менее выражены и обусловлены спаечным процессом, который развился вследствие воспаления придатков.
Серьезно отнестись к болезненным ощущениям в нижнем отделе живота и посетить гинеколога для выяснения причины, поскольку можно пропустить серьезную патологию, вылечить которую в запущенной стадии бывает довольно сложно, а иной раз и невозможно.
Такое общее инфекционное заболевание как туберкулез может местно проявляться поражением любого из отделов половой системы, где первое место по частоте локализации принадлежит маточным трубам (до 90%), затем матке с преимущественным поражением эндометриального слоя (до 50%), на третьем месте находятся яичники (до 12%). Туберкулез половых органов отличается многообразием симптомов:
- общей слабостью и недомоганием;
- ухудшением аппетита и снижением массы тела в результате этого;
- субфебрильной температурой;
- повышенной нервной возбудимостью;
- тахикардией;
- плохим сном и повышенной потливостью по ночам.
Наряду с этими проявлениями, практически всегда при туберкулезе болит низ живота и поясница, нарушается менструальный цикл.
Кроме вышеназванных процессов воспалительного характера, болезненность в нижней части живота могут давать такие заболевания:
- гонорея;
- трихомониаз;
- хламидиоз, урео- и микоплазмоз;
- гнойные опухолевидные образования в придатках матки;
- истинные опухоли яичников.
Видео: «Какие анализы сдать если у вас тянущие боли внизу живота и белые, водянистые выделения?»
Боли и беременность
Могут ли тазовые боли быть признаком беременности? Конечно, можно заподозрить беременность малого срока, если у девушки болит низ живота и тошнит, однако первичная альгодисменорея тоже может давать аналогичные симптомы. Некоторые молодые (нерожавшие) девушки очень страдают от этой патологии, что весьма отражается на общем состоянии и работоспособности. Кроме боли и тошноты, первичную альгодисменорею могут сопровождать следующие симптомы:
- эмоционально-вегетативные нарушения;
- падение артериального давления;
- бледность кожных покровов (землистый цвет лица);
- холодный пот;
- тахикардия;
- головокружение вплоть до обморочных состояний;
- возможна рвота и диарея.
Естественно, если такие признаки повторяются из месяца в месяц, вряд ли стоит подозревать беременность, хотя при наличии оснований, можно воспользоваться тестовой полоской. Боли в пояснице обычно не рассматривают как признак беременности малых сроков, однако с возрастанием срока поясница при беременности дает о себе знать, так как начинает сильно болеть. Это объясняется тем, что увеличивающаяся матка требует дополнительного пространства, поэтому меняется угол изгибов (поясничный лордоз), затрагивая нервные корешки. Болезненность при этом может быть весьма значительной и некоторое время оставаться после родов.
Внезапно возникшие боли, иногда иррадиирующие в лопатку и плечо, сопровождаемые холодным потом, цианозом лица, падением артериального давления и обмороком, должны насторожить и женщину, и близких ей людей, поскольку могут быть признаками прервавшейся трубной беременности.
Возникновение болей до, во время и после месячных, в период овуляции не ограничивается кругом вышеперечисленных заболеваний. Практически любые нарушения вегетативной нервной деятельности, гормональный дисбаланс, особенности анатомического строения и многие другие факторы могут стать причиной подобных болей.
К сожалению, многие женщины к врачу не торопятся, а прибегают к самостоятельному лечению, чего ни в коем случае делать не следует. Приложенная к животу горячая грелка, может быть, слегка и снимет спазмы, однако усилит кровотечение. Воспалительные заболевания требуют приема эффективных антибиотиков, что можно определить путем посева микрофлоры на чувствительность к ним, а лишь потом начинать лечение. Очевидно, что сама женщина не сможет адекватно корригировать и гормональную активность, поэтому любые проблемы в гинекологическом плане лучше все-таки доверить специалисту.
