Сколько грамм желчный пузырь

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Примерно четверть населения земного шара сталкивается с различными патологиями такого органа, как желчный пузырь, многие из которых, увы, лечатся только хирургическим путем. Удаление этого важного внутреннего органа называется холецистэктомия. Такая операция назначается при камнях в желчном пузыре (если иным способом их удалить камни из организма не представляется возможным), при хронической форме калькулезного холецистита (воспаления стенок пузыря), при больших (более 10 миллиметров) полипах и в иных случаях, когда имеющаяся патология грозит возникновением серьезных осложнений.

Однако резекция этого органа лишь устраняет последствия болезни, но никак не влияет на причину её появления. Поэтому и после операции следует соблюдать определенные рекомендации, касающиеся рациона и режима питания, а также уровня физических нагрузок.

Любая операция – стресс для организма, и возможна как потеря веса после удаления желчного пузыря, так и наоборот, увеличение массы тела. Как похудеть после холецистэктомии без вреда для организма – тема нашей сегодняшней статьи.

Возможные негативные последствия  после резекции желчного пузыря

Даже в отсутствии этого органа некоторые пациенты жалуются на боли в правом боку, горечь во рту, нарушения стула и прочие негативные симптомы. Почему так происходит? Дело в том, что удаление пузыря никак не влияет на процесс выработки печенью желчи. Однако в отсутствии резервуара для накопления, консистенция  этого печеночного секрета становится более жидкой, что негативно сказывается на эффективности его работы при переваривании пищи.

Процесс пищеварения протекает менее эффективно, что и приводит к появлению неприятных ощущений. Кроме того, после холецистэктомии желчь напрямую попадает в кишечник через систему желчных протоков, и эта агрессивная среда в отсутствии еды раздражает его слизистую оболочку.

Поскольку резекция желчного пузыря при камнях в желчном пузыре не устраняет причины камнеобразования, в некоторых случаях возможно повторное образование конкрементов в желчевыводящих путях.

Так как одной из функций желчи является стимулирование секреции поджелудочной железы, после холецистэктомии возможно развитии панкреатита из-за ухудшения свойств печеночной желчи по сравнению с концентрированным секретом из желчного пузыря.

Также специалисты отмечают наличие у некоторых прооперированных больных так называемого постхолецистэктомического синдрома, который зачастую носит психологический характер. ПХЭС-синдром проявляет себя симптомами, характерными для того заболевания, по поводу которого и была назначена операция. Как правило, со временем при помощи врача и нормализации питания, такие симптомы сходят на нет и жизнь пациента входит в нормальное русло.

Как меняется пищеварительный процесс после холецистэктомии?

После удаления этого резервуара процесс желчевыделения печень не прекращает. Однако её количества уже не хватает для того, чтобы также эффективно, как раньше, расщеплять тяжелые жиры, поэтому их употребление следует максимально ограничить.

Их в суточной норме калорийности должно быть не более тридцати процентов. Если питаться как прежде и не ограничивать количество потребляемых жиров, то возможно возникновение заболеваний прочих органов пищеварительной системы (например, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и нарушение целостности слизистых других внутренних органов ЖКТ).

Жить без желчного пузыря можно полноценно, если соблюдать несколько несложных правил, касающихся режима и рациона питания:

  • есть нужно дробно, то есть пищу следует принимать маленькими порциями, но часто (по пять-шесть раз в день), соблюдая между приемами пищи равные временные интервалы. Это позволит нормализовать процессы желчевыделения и желчевыведения, избегая тем самым застоя этого печеночного секрета в протоках;
  • для нормализации массы тела (если появился лишний вес после операции) нужно в обязательном порядке придерживаться врачебных рекомендаций, касающихся состава пищевого рациона. Эти требования прописаны в диете, именуемой «Лечебный стол №5», и подразумевают отказ от жареных, жирных, кислых и острых блюд, а также от копченостей, солений, маринованных продуктов,  бобовых культур, грибов, кислых фруктов и ягод, спиртного и газированных напитков.   Рекомендуется употребление каш и супов на основе гречневой, овсяной или рисовой крупы, отварных и свежих овощей, сладких фруктов и свежевыжатых из них соков, диетических видов мяса и птицы (телятина, крольчатина, курица и индейка), нежирной рыбы, кисломолочной продукции и творога с низким уровнем жирности и прочих полезных продуктов;
  • при готовке еды следует использовать варку, запекание и приготовление на пару. В редких случаях разрешается использовать такой способ приготовления, как тушение;
  • все блюда должны быть теплыми, поскольку холодное и горячее негативно отражается на пищеварении;
  • необходимо следить за тем, чтобы организм получал необходимое количество витаминов и минералов;
  • вся система питания после удаления желчного пузыря строится так, чтобы секреция желчь происходила в ограниченном количестве и полностью использовалась организмом для переваривания еды;
  • рекомендуется использовать рецепты фитотерапии. Например, половину чайной ложки аниса и половину чайной ложки мяты заливаем 300-ми миллилитрами кипятка и оставляем настаиваться на полчаса.  Принимать равномерно в течение дня в теплом виде перед каждым приемом пищи.  Также можно выкопать с корнем куст лесной земляники, высушить его, измельчить и заваривать вечером и с утра вместо чая, предварительно настояв в течение 30-ти минут.

Как правило, соблюдение перечисленных выше требований необходимо в течение полутора-двух лет после резекции желчного. Вообще врачи рекомендуют придерживаться диеты №5 всю жизнь, но по прошествии двух лет организм уже достаточно хорошо адаптируется к новым для себя условиям работы, и после консультации с врачом рацион можно будет постепенно расширять.

Поскольку холецистэктомия является достаточно распространенной операцией, данные статистики говорят о том, что подавляющее большинство прооперированных больных прекрасно живут без желчного пузыря, почти ни  в чем себе не отказывая. Однако первое время после операции необходимо строго придерживаться всех врачебных рекомендаций касательно питания и физических нагрузок. Это поможет организму безболезненно перестроиться и наладить пищеварительный процесс.

Существует распространенное заблуждение, что холецистэктомия оказывает влияние на вес пациента.

Чаще всего после такого хирургического вмешательства наблюдается снижение массы тела больного, поскольку меняется его рацион и режим питания, и он из стационара выходит похудевшим. Однако этот процесс идет до тех пор, пока масса тела не стабилизируется на нормальном для организма уровне. Если же похудение продолжается, несмотря на нормальный объем поступающих с пищей калорий – это уже сигнал о развитии сопутствующей патологии.

Читайте также:  Ранитидин при желчном пузыре

Лишний вес после операции в основном набирают пациенты, которые после выписки из стационара не соблюдают диету. Стремясь «наверстать упущенное», они самовольно увеличивают размеры порций, и даже при соблюдении диетических рекомендаций начинают полнеть. В таких случаях резко переходить на диету для похудения ни в коем случае нельзя. И вообще резко начинать худеть после холецистэктомии врачи настоятельно не рекомендуют, поскольку организму нужно время для адаптации.

За счет чего можно похудеть после этой операции?

  1. Правильное питание

Диета №5, которая рекомендована после холецистэктомии, от обычной диеты отличается не сильно. Однако диеты, направленные  на похудение, дополнительно нагружают и без того перегруженную без жёлчного пузыря печень. Поэтому необходимо строго соблюдать все рекомендации диетического характера, и постепенно лишние килограммы сойдут на нет. Главная роль в постепенном снижении массы тела принадлежит таким факторам, как достаточное употребление жидкости  и содержащих клетчатку продуктов на фоне ограничения употребления жиров.

Общими принципами диеты №5 при удалённом пузыре являются:

  • небольшие размеры разовых порций еды;
  • частое и регулярное питание с соблюдением сбалансированности рациона;
  • употребление большого количества воды;
  • снижение объема употребления соли;
  • еда должна быть теплой, поскольку горячая пища раздражает слизистые оболочки, а холодная – провоцирует спазмы в желчевыводящих путях;
  • исключить жареные блюда, используя для приготовления пищи варку, запекание и готовку на пару (иногда можно употреблять тушеные блюда);
  • из рациона необходимо убрать приправы и специи, которые стимулируют желчевыделение, а также всевозможные соусы (кетчупы, майонезы и так далее);
  • лучше всего употреблять пищу измельчённой (в виде пюре или суфле), поскольку так она лучше усваивается организмом.

Из рациона следует полностью исключить жирные, острые и копченые блюда, соленья, консервацию, фаст-фуд, грибы, бобовые культуры, алкоголь и газированные напитки.

Рекомендуется употребление бахчевых культур (арбузов и дынь), поскольку они обладают сильным мочегонным эффектом, помогающим организму избавляться от вредных продуктов, остающихся после процесса обмена веществ. С утра и перед сном рекомендуется употребление нежирной кисломолочной  продукции. Также весьма полезен творог, из которого получаются очень вкусные запеканки. Однако полностью исключать из рациона жиры все же не следует, поскольку это препятствует усвоению в организме  витаминов А и D, а это весьма вредно для здоровья. Источником полезных жиров могут стать растительные масла и небольшое количество сливочного масла.

Если после операции пациент испытывает проблемы с лишним весом, то в рационе стоит сосредоточиться на следующих продуктах:

Полезная информация
1блюда с использованием отрубей
2оливковое масло (считается одним из самых эффективных желчегонных продуктов и к тому же служит прекрасным источником растительных жиров)
3хлеб лучше всего употреблять белый, вчерашний или в виде сухариков
4рекомендуется есть побольше сладких фруктов и полезных овощей

В любом случае, диета №5 дает лишь общие рекомендации, без учета состояния конкретного пациента. Поэтому подбор режима и рациона питания должен быть индивидуальным и проводится под обязательным врачебным контролем.

  1. Физические нагрузки

Значительно ускорить восстановление поврежденных при операции тканей помогает лечебная физкультура.

Как правило, её назначают сразу после того, как пациента выписывают из стационара.  Суть такой гимнастики заключается в выполнении несложных упражнений, которые нормализуют желчевыделение и желчеотток.  Поскольку холецистэктомия является хирургическим вмешательством, то занятия спортом после такой операции должны быть ограничены минимум на один год. В течение такого же периода времени следует исключить силовые нагрузки и поднятие тяжестей, чтобы не спровоцировать образование послеоперационной грыжи.

Похудеть помогают пешие прогулки на свежем воздухе, легкая утренняя зарядка и плавание в бассейне.

В бассейн можно начинать ходить уже спустя полтора месяца после операции, поскольку вода прекрасно массирует все органы.  Пешие прогулки должны начинаться с сорока минут, а со временем их длительность и расстояние можно увеличивать.

  1. Голодание

Здесь мнения специалистов кардинально расходятся.

Одни считают, что отказ от еды негативно влияет на систему желчевыделения и желчеоттока, вызывая при этом застой желчи. Другие, напротив, считают, что при голодании в организме задействуются внутренние резервы, способствующие очищению печени, и никаких застойных процессов не возникает.  Более того, поклонники этой экстремальной методики утверждают, что голодание помогает естественному выходу камней и способствует эффективному выведению шлаков, очищая кишечник и почки.

Читайте также:  Когда можно кофе после удаления желчного пузыря

Обе точки зрения имеют как своих сторонников, так и ярых противников. В любом случае, самостоятельное голодание без желчного пузыря – очень опасно.

Только квалифицированный специалист на основании данных о состоянии здоровья конкретного пациента, может либо одобрить, либо запретить такую процедуру.

Мотивация – «как заставить тебя или меня соблюдать диету?»

Для похудения мотивация очень важна. Если поставить перед собой четкую и понятную цель – процесс снижения веса будет более эффективным и безболезненным. Одним из самых сильных побудительных мотивов является забота о своем здоровье. Чтобы вернуться после операции к полноценной жизни, человек может легко вытерпеть пищевые ограничения и добровольно взять на себя рекомендованные физические нагрузки.

В любом случае, если с умом подойти к составлению своего пищевого рациона и графика физических занятий, можно максимально упростить с психологической точки зрения процесс нормализации веса и пищеварения. Будьте здоровы!

Неумывакин Желчный пузырь

Рейтинг автора

2

Написано статей

64

Почему наблюдается потеря веса после удаления желчного пузыря?

Инна Лавренко

Source: puzyrzhelchnyj.ru

Источник

Наличие камней в желчном пузыре называется желчнокаменной болезнью.  Многих интересует вопрос: «А сколько камней может быть в желчном пузыре?» Точного ответа на это вопрос нет. Бывают случаи как образования единичных конкрементов (иногда – весьма крупного размера), а  некоторые случаи характеризуются образованием множества камней, которые могут занимать до половины пространства этого органа. Как правило, мелкие камни при их множественном расположении имеют склонность слипаться между собой, образуя камень большого размера.

Причины и принципы камнеобразования

Желчный пузырь расположен сразу под печенью. Это – своеобразный резервуар, в котором скапливается вырабатываемая печенью желчь, поскольку образование этого секрета идет непрерывно. В этом резервуаре желчь даходит до необходимой консистенции, а затем, при попадании в пищеварительную систему пищи, вбрасывается им в двенадцатиперстную кишку.

Желчь в процессе пищеварения отвечает за расщепление тяжелых жиров и прочих трудноусвояемых компонентов еды. В её химический состав входит большое количество холестерина и особого пигмента (билирубина). Если по каким-либо причинам желчь начинает застаиваться в желчном пузыре, эти компоненты желчи начинают выпадать в виде осадка. С течением времени этот осадок, оседая на стенках органа, образует микрокамни (так называемый «песок»).

Если холестерин или билирубин продолжают выпадать в осадок долгое время – эти микрокамни постепенно увеличиваются в размерах и слипаются между собой. Процесс камнеобразования продолжается долгое время, и может длиться от пяти до двадцати лет.

Желчь у нормальных здоровых людей  жидкая, и камней не образует. Однако, под влиянием некоторых негативных факторов, её свойства могут изменяться, желчь густеет, и начинаются застойные процессы.

К таким факторам относятся:

  • повышение в желчи уровня холестерина вследствие чрезмерного увлечения жирной и жареной пищей, в которой много животных жиров, а, следовательно, и холестерина;
  • также увеличение количества холестерина провоцируют:
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием в течение долгого времени оральных противозачаточных средств (характерно для пациенток женского пола);
  • нарушения обмена жиров в организме;
  • изменение химического состава желчи, вследствие чего возникает её застой;
  • также застой желчи, провоцирующий формирование в желчном пузыре камней, может быть вызван дискинезией (нарушение моторики желчного пузыря), метеоризмом (повышение давления в двенадцатиперстной кишке) и прочими патологиями ЖКТ;
  • также может нарушать желчеотток беременность (при ней давление в брюшной полости возрастает, и желчному пузырю труднее выталкивать из себя желчь), малоактивный образ жизни (вызывает снижение сократимости и ухудшение моторики желчного пузыря), а также  неправильное питание и различные голодания;
  • различные инфекционные заболевания этого органа и холецистит (воспаление), которые создают благоприятную среду для отложения холецистита и прочих желчных компонентов на стенках этого органа, приводящих в конечном итоге к образованию камней.

Вообще хронический холецистит специалисты относят к одной из главных причин появления и дальнейшего прогрессирования желчнокаменной болезни, причем на фоне этого заболевания процесс развития хронического холецистита идет значительно интенсивнее и гораздо сложнее. Именно поэтому у большинства больных хроническим холециститом в желчном пузыре присутствуют камни.

Симптоматика желчнокаменной болезни

На начальной стадии камнеобразования (которая может длиться много лет) желчнокаменная болезнь, как правило, никак себя внешне не проявляет. Появление внешних симптомов напрямую связано с размером конкрементов, их количества и мест локализации.

В медицинской практике известны случаи, когда пациенты всю жизнь жили с камнями в этом органе, а обнаруживали их уже после смерти таких людей, произошедшей по совсем другой причине.

Основные симптомы желчнокаменной болезни:

  • печеночная колика. Возникает из-за  закупоривания камнем желчного протока. Внешнее проявление этого симптома – внезапный болевой приступ, который часто провоцируют алкоголь, жирные или жареные блюда, тряска в транспорте и так далее. Болевой синдром локализуется в области правого подреберья и может эхом отдаваться  в правой руке, в правой лопатке или с правой стороны шеи.  Купировать такой приступ можно путем прикладывания теплой грелки  к правой часть живота. Обычно такие приступы длятся не больше шести часов;
  • тошнота;
  • рвота;
  • горечь во рту (появляется в случае, когда желчь попадает в желудок, чего в нормальном пищеварительном процессе быть не должно);
  • вздутие живота(метеоризм);
  • постоянные расстройства стула в виде чередующихся диарей и запоров;
  • для острого течения заболевания характерно небольшое повышение температуры (обычно – не более 37 градусов) не выше 37°С, которое служит сигналом о том, что к этому недугу присоединилась инфекция,  и скорее всего у пациента развивается хронический холецистит (проще говоря, воспаляется слизистая оболочка этого органа).

Если какой-либо из перечисленных выше симптомов проявляет себя – следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза и назначения эффективной терапии.

Осложнения при желчнокаменной болезни

К таким осложнениям специалисты-гастроэнтерологи относят:

  1. острую форму холецистита;
  2. закупорку желчных протоков и развитие желтухи;
  3. прободение этого органа с возникновением острого перитонита;
  4. попадание из желчного пузыря в кишечник крупных конкрементов, вызывающих его непроходимость.
Читайте также:  Понос при застое желчи в желчном пузыре

Методы диагностики

Основной диагностический метод при камнях в желчном пузыре – это УЗИ брюшной полости.

При проведении такого исследования в желчном пузыре хорошо видны сформировавшиеся там единичные или множественные камни.  Данные УЗИ позволяют оценить размеры конкрементов, определить их локализацию, а также дают информацию об общем состоянии этого органа (к примеру, если его стенки утолщены – это верный признак развивающегося холецистита).

К более сложным инструментальным методикам, как правило, прибегают в случаях, когда результаты УЗИ не дают полной картины, и требуется уточнение диагноза.

К этим диагностическим способам относятся:

Полезная информация
1пероральная холецистография (обследование желчного пузыря при помощи контрастирующих с желчью препаратов)
2ретроградная холангиопанкреатография (обследование при помощи введения  в желчные протоки контрастного вещества)
3МРТ и так далее

УЗИ брюшной полости

Терапия при этом заболевании

Лечение такой болезни – всегда комплексное, и держится на трех китах: специальная диета, прием желчегонных препаратов и других медикаментов, снижающих уровень холестерина, а также методики и лекарственные средства, способствующие выведению камней из этого органа.

Диета №5

Режим и рацион питания пациентов с этим заболеванием регламентирует диета, называемая «Лечебный стол №5».

Основной её принцип – дробное питание (частый (5-7 раз в день) прием пищи малыми (до 200 грамм) порциями) при обильном (не менее двух литров жидкости в день) питье.  Эта диета категорически запрещает употребление: любых острых, жареных и жирных блюд;  сала; продуктов, в которых много эфирных масел (щавель, шпинат и так далее);  алкоголя; газированных напитков; сладостей; желтков яиц (яйцо можно только одно в неделю), а также все виды консервированных и копченых продуктов,  блюда, бобовых растений, грибов и кислых видов ягод и фруктов. Запрещены также все виды специй и пряностей и холодные блюда (мороженое, студень, холодец).

Рекомендуется употреблять продукты, снижающие уровень холестерина и способствующие его выведению из организма (овсяная и гречневая каши). Необходимо увеличить потребление растительной пищи (овощи и сладкие фрукты), а также нежирных сортов творога, молока и кисломолочных изделий. Источником белка при таком питании служит диетическое мясо (курятина, крольчатина, нежирная телятина и баранина, а также мясо индейки) и рыба с малой жирностью (как морская, так и речная).

Необходимые жиры должны быть только растительного происхождения (оливковое, подсолнечное или льняное масло). Полезно пить негазированную минеральную воду (к примеру, «Боржоми»).  Вся пища должна быть теплой (ни в коем случае – ни холодной, ни горячей).

Литолитическая терапия (растворение камней)

Растворять камни можно при помощи некоторых медикаментозных средств на основе урсодезоксихолевой (препарат «Урсосан») и хенодезоксихолевой («Хенофальк») кислот.

Эти лекарственные средства снижают уровень холестерина в желчи, а также увеличивают концентрацию желчных кислот, помогающих растворению конкрементов.

Такое лечение дает результаты лишь в случаях образования камней небольших размеров холестеринового типа в самом начале развития болезни. Дозировку и курс лечения назначает только квалифицированный врач по данным УЗИ.

Ударно-волновая экстракорпоральная литотрипсия

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Эта методика позволяет дробить крупные камни на мелкие части при помощи ультразвуковых волн.

Повышение давления вызывает разрушения камня, после чего его мелкие остатки можно растворить при помощи описанных выше медикаментов.

Ограничением применения такой методики является наличие единичных (один или два) конкрементов небольшого размера в желчном пузыре.

Холецистэктомия

Если консервативные методики не дают желаемого результата – в ход идет хирургия. Холецистэкстомия – это операция по удалению желчного пузыря.

К сожалению, именно этот метод применяется чаще других для эффективного лечения данного заболевания.  Его применяют в случаях острого калькулезного холецистита, при больших размерах камней (больше диаметра желчного протока), при постоянных мучительных болях, не снимаемых спазмолитиками,  а также с целью предотвращения возможных серьезных осложнений.

Наиболее распространенным способом такого оперативного вмешательства является лапароскопия, но иногда приходится использовать и традиционные полостные операции.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Источник