Сексом после удаления желчного пузыря
Сегодня в нашем цикле «Что дальше?» подробный рассказ о жизни после удаления желчного пузыря.
Как удаляют желчный пузырь
В 90% случаев желчный пузырь сегодня удаляют эндоскопически, то есть без скальпеля и разрезов.
Через три прокола в брюшной стенке вставляются фотокамера и манипуляторы, и врач все видит на большом экране. После отсечения от печени желчный пузырь, он кладется, прям в животе вот в мешочек, и извлекается из организма человека.
Жизнь после
В этом проекте всем, кто пережил удаление желчного пузыря мы отвечаем на несколько вопросов: как питаться, пить ли лекарства или нет, когда можно сесть за руль, полететь на самолете, пойти в тренажерный зал и заняться сексом?
Вот начнем по порядку.
Питание
После удаления желчного пузыря глобально больших запретов – нет, но так как пузыря нет, а пузырь концентрирует желчь и выбрасывает ее только, когда вы едите, сокращаясь. Когда пузыря нет, желчь вытекает постоянно, поэтому питание должно быть дробным: четыре или пять, или шесть раз в день с перерывами 3-4 часа.
Очень часто спрашивают, разрешена ли диета Елены Малышевой при удаленном желчном пузыре или при желчной болезни. Не просто разрешена, а показана, потому что так она создана.
В Диете Елены Малышевой четыре приема пищи, а в здоровом питании – пять приемов пищи. Пять приемов пищи каждые 3-3,5 часа. Это первое.
Что не рекомендуется?
Не рекомендуются большие объемы грубой, жирной еды. Такая еда вообще не рекомендуем никому. Полностью жирное не запрещено, но можнотолько очень маленькими порциями, но точно не большими. Вот это по сути – единственный запрет.
Во всём остальном: часто по малу – всё, других рекомендаций нет.
Обычно после такой операции – эндоскопического удаления желчного пузыря – на третьи сутки могут выписать, потому что эта операция не травматичная, и вполне можно восстанавливаться дома.
Обычно дают больничный лист на 6-7 дней, если всё без осложнений. Вот именно эта установка диктует всё остальное.
Что ещё?
Какие ещё рекомендации есть после удаления желчного пузыря:
Садиться за руль рекомендуется через неделю.
Лететь на самолёте через 7-10 дней, не раньше, потому что врачи боятся перепадов давления, не хотят, чтобы в послеоперационный период пациент это переживал.
Пойти в тренажерный зал можно через 2 недели. Это не значит, что две недели лежать пластом обездвижено. Это не так. На вторые сутки после операции человека поднимают, на третьи выписывают. Можно ходить. Нужно жить какую-то активную жизнь, но тренажерный зал с подъемом тяжестей не раньше, чем через 2 недели.
Та же самая рекомендации для сексуальной жизни. Запрещается подъём тяжестей. Одним словом, если мужчина хочет поднять женщину на руки – не надо, если удалили желчный пузырь. Две недели этого делать не следует. В первые две недели во всех медицинских рекомендациях написано, что возвращение к сексуальной активности улучшает прогнозы больных. В видео представленны оптимальные позиции для занятия сексом после удаления желчного пузыря.
Нужно подчеркнуть, что вот этот стандарт поведения, что делают после удаления желчного пузыря, после эндопротезирования, после стентирования сосудов сердца и так далее, сегодня включён в медицинские клинические рекомендации. Врачи должны разъяснять это нашим пациентам. Поэтому, дорогие врачи, надо разъяснять. Дорогие пациенты, спрашиваете – врачи вам ответят.
Одной из наиболее распространенных операций в области хирургии считается холецистэктомия. Она заключается в удалении такого внутреннего органа, как желчный пузырь. При этом любое хирургическое вмешательство является серьезным стрессом для организма. В случаях, когда человек лишается органа, стресс является двойным. Все дело в том, что организм вынужден адаптироваться к новым условиям.
Функции желчного пузыря
Сложности, от которых зависит образ жизни после удаления желчного пузыря, сопряжены с функциями данного органа. Первая является депонирующей, она проявляется в том, что в нем копится желчь, которую выделяет печень. Вторая функция называется эвакуаторной. Заключается она в сократительной деятельности желчного пузыря. Данный внутренний орган выбрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку во время пищеварительного процесса.
Третья функция называется концентрационной. Она заключается в том, что в желчном пузыре копится желчь, которая постепенно густеет. Если данная функция желчного пузыря угнетена, начинается процесс образования камней. Всасывающая функция проявляется в процессе впитывания компонентов желчи через стенки желчного пузыря. Вентильная функция заключается в обеспечении поступления желчи в желудочно-кишечный тракт.
Жизнь после удаления
Все внутренние органы служат для того, чтобы весь организм в единой системе работал слаженно. Когда хоть один удаляется, это влияет на дальнейший образ жизни весьма радикальным образом. Нередко жизнь после операции по удалению желчного пузыря становится сопряженной с функциональной перестройкой желчевыделительной системы.
Иначе говоря, образ жизни после такого оперативного вмешательства меняется. Организм начинает работать в непривычных условиях. Привыкание связывается с тем, что в процессе пищеварения больше не задействуется пузырная желчь. Меняется и внешнесекреторная функция печени.
Специалисты по-разному отвечают на вопрос, какая жизнь после удаления желчного пузыря. И это связано с тем, что перестройка иногда происходит незаметно, а порой доставляет пациенту дискомфорт. Постхолецистэктомический синдром – это термин, появившийся в американской медицине в начале 20 века. Он занял достаточно прочную позицию в медицине тех лет. Хотя на протяжении долгого времени термин использовался, он все еще считается чрезмерно общим и лишенным конкретики.
На данный момент так называют гипертонус сфинктера Одди. Он развивается после операции по удалению желчного пузыря. Связывается это с тем, что нарушается сократимость, появляются препятствия для оттока желчи, а также панкреатического секрета в ЖКТ.
Клиника ПХЭС
Главнейшим симптомом считается жидкий стул. Вызывается он тем, что повышается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, так как последствием удаления желчного пузыря и жизнью после является ситуация, когда не остается иного вместилища для желчи. После этого сокращается сфинктер Одди, чтобы создать препятствие для ее оттока. По причине того, что он нарушается, происходит достаточно быстрое развитие застоя и гипертензия. В итоге начинаются приступы болевого синдрома в подреберье, порой сопровождается явление панкреатитом.
Главный признак ПХЭС – это ряд приступов печеночных колик. Дополнительной симптоматикой считается непереносимость жирной еды, вздутия брюшной полости, отрыжка, тошнота.
Терапия
Первая врачебная помощь при коликах – это назначение спазмолитических средств вроде дротаверина. Они помогают справиться с гипертонусом сфинктера Одди. После этого прибегают к методам консервативного лечения. Оно преследует цель восстановить биохимический состав этого вещества, образовать адекватный отток желчи, а также панкреатических соков.
Наиболее действенной мерой, позволяющей как можно скорее организму адаптироваться, считается использование диеты. Все дело в том, что, по советам, жизнь после удаления желчного пузыря должны измениться. Врачи создали несколько рекомендаций, связанных с режимом питания после подобного оперативного вмешательства.
Важно, чтобы диета была сбалансированной во всех отношениях. Она должна быть термически щадящей. Необходимо питаться дробно, по пять-шесть раз в сутки. Блюда должны быть отварными, паровыми, необходимо исключить жареную продукцию, тушеную, пассерованную.
Рацион питания больного должен включать в себя нежирное мясо, птицу, суфле из рыбы, котлеты. Овощные блюда должны состоять из картофеля, свеклы, кабачков, тыквы, цветной капусты. Важно включать в меню крупы, макароны, овсяную, гречневую, рисовую кашу, манную крупу. Обязательно употребляют в пищу белковый паровой омлет, молочную продукцию, фрукты, ягоды, отвар из шиповника. В обязательном порядке в готовую продукцию добавляют растительное, сливочное масло.
Во время ремиссии в обязательном порядке применяют ту же продукцию, но не протирая. Расширяют ассортимент продуктов, включая в рацион свежие фрукты, овощи, винегрет. Проводят разнообразную кулинарную обработку, включают тушение, запекание в духовке, отваривание.
Рекомендовано исключить свиное, баранье, утиное мясо, не стоит питаться рыбой жирных сортов, кондитерскими изделиями с кремом и сдобами. Лучше отказаться от какао, кофе, шоколада, специй, маринадов, солений, кислых ягод, фруктов, бобовых, щавеля, шпината. Нельзя употреблять алкогольную продукцию, пшено, майонез, газированные напитки лучше исключить из рациона.
Опасность
Какова жизнь после удаления желчного пузыря? Последствия после операции включают в себя некоторые опасности. К примеру, желчь может копиться в печени, в итоге она концентрируется, и когда человек употребляет пищу, она оказывается в двенадцатиперстной кишке. После хирургического вмешательства желчь оказывается в кишечнике, попадая сюда из печени. По этой причине концентрация ее не так высока.
Ее хватает для того чтобы обеспечить переработку малых порций еды. В случаях, когда человек ест много, он страдает от тяжести в животе и тошноты. Из-за удаления этого внутреннего органа понижается активность ферментов пищеварительной системы.
Как избежать
Необходимо беречь свою печень. Важный совет – жизнь после удаления желчного пузыря первое время должна происходить на отварных либо приготовленных на пару продуктах. Лучше всего дополнительно их протирать. Ни в коем случае нельзя принимать алкогольную продукцию.
Благодаря этому произойдет более быстрая адаптация органов ЖКТ к новым условиям. Через 6 месяцев диета расширяется, в рацион включаются свежие овощи и фрукты за исключением лука, чеснока, лимона, редьки. Добавляются в меню рыбные продукты, кусковое мясо. Спустя год-полтора пациент возвращается к своему обычному режиму питания. Из-за наличия жиров тугоплавкого вида либо слишком острых компонентов от многих продуктов отказываются.
Необходимо тщательно пережевывать пищу. Благодаря тому, что она постепенно поступает в органы ЖКТ, ферменты пробуждаются, и печень приобретает достаточно времени для включения в работу.
Что еще необходимо изменить в жизни после удаления желчного пузыря? Важный совет — нужно регулярно принимать ферменты. Организм нередко нуждается в искусственном их включении в рацион. Подобрать препарат, который реализует эту потребность организма, сумеют лишь врачи.
Опасность новых камней
При этом нужно учитывать, что отсутствие желчного пузыря не является гарантией того, что пациент больше не пострадает от желчных камней. Они образуются из-за того, что меняется состав желчи или по причине ее застоя. Застои, если появляются, чаще всего возникают в желчных протоках. Какова жизнь после лапароскопии (удаления) желчного пузыря?
Способы избежать образование камней
Чтобы этого не случалось, необходимо питаться дробно и маленькими порциями. В ходе любого приема пищи желчь выделяется снова. Чем чаще это случается, тем больше вероятности того, что образуется застой. Лучше всего питаться по пять-семь раз в сутки. Но если человек питается два-три раза в день большими порциями, велика вероятность того, что желчь будет задерживаться.
Необходимо уменьшить количество потребляемого холестерина. Когда он в большем количестве поступает в организм, также образуются камни. Важно сократить потребление жирного мяса, а также сливочного масла – допускается есть по 20 г в сутки. Нужно выбирать молочную продукцию, жирность которой в меру снизилась.
Продолжительность жизни после удаления желчного пузыря увеличивается, если человек занимается физической активности. Но приступать к этому нельзя сразу после оперативного вмешательства. Лучше начинать спустя 1,5-2 месяца после проведения операции. Начинать рекомендуется с ходьбы по 30-40 минут каждый день. Тогда желчь будет застаиваться гораздо медленнее. Таким же образом оказывает положительное влияние на организм плавание. Вода будет массажировать брюшную область.
Лучше всего начинать ходить в бассейн спустя шесть месяцев с момента оперативного вмешательства. Полезной будет утренняя гимнастика. Ею лучше всего заниматься по схеме, описанной выше относительно прогулок. Но важно учитывать один важный нюанс – напрягать пресс рекомендуется не раньше, чем спустя год после оперативного вмешательства.
Опасность негативных явлений в ЖКТ
По отзывам, жизнь после удаления желчного пузыря сопряжена с частым метеоризмом, запорами, диареей. Причины данных явлений кроются в том, что происходит слишком активный бактериальный рост в кишечнике.
Производимая удаленным органом желчь обеспечивает слаженность процесса переваривания пищи. Она уничтожает вредоносные микроорганизмы, которые находятся в пищеварительном тракте. Однако печеночная желчь оказывает меньше воздействия. Из-за этого микроорганизмы не уничтожаются. И тогда происходит нарушение баланса в микрофлоре. Тогда и начинается так называемый бунт в кишечнике, и человека мучают всевозможные неприятные симптомы — диарея, запоры, метеоризм.
Способы избежать негативных явлений в ЖКТ
Согласно отзывам, жизнь после удаления желчного пузыря не обходится без внесения изменений в рацион питания. И благодаря этому обеспечивается профилактика негативных явлений в органах желудочно-кишечного тракта. Микробы активно размножаются, когда в меню пациента имеется чрезмерно много сладкой пищи. Лучше всего такую продукцию заменить ягодами и фруктами. В них содержится крайне много витаминов, они поддерживают организм и уничтожают вредные микробы, что нормализует микрофлору в кишечнике. Тем же эффектом обладают корица с гвоздикой. По отзывам, в жизни после удаления желчного пузыря лучше всего почаще использовать эти компоненты, добавляя их в пищу: это нормализует пищеварение.
Стоит поддерживать микрофлору, применяя пробиотики, пребиотики. В них имеются пищевые волокна, которые являются едой для полезных микроорганизмов.
Необходимо в жизни после удаления желчного пузыря, по отзывам, обращаться ко врачу по любым вопросам. Это позволит увеличить ее продолжительность. Специалист расскажет о том, как избавиться от слишком быстрого бактериального роста. По схемам, которые предоставит врач, порой нужно будет принимать антисептики, которые смогут оказывать воздействие на микробов в кишке. Они не будут впитываться кровеносной системой. При этом грамотно подберет подобные лекарственные препараты только врач.
Интимная жизнь
Рассказывая об интимной жизни после удаления желчного пузыря, врачи советуют не заниматься сексом по меньшей мере 2 недели с момента осуществления хирургического вмешательства. Это же ограничение распространяется на любые виды активности, которые могут потребовать физического напряжения. По истечению этого срока, если больной чувствует себя хорошо, а врач дал согласие, половая жизнь после удаления желчного пузыря возобновляется в полном объеме. В дальнейшем она осуществляется безо всяких ограничений.
Профилактика запоров
Важно помнить о том, что само по себе удаление желчного пузыря не приводит к запорам. Но из-за того, что режим питания меняется, в отзывах о жизни после удаления желчного пузыря фигурируют сведения о том, что начинаются трудности и с опорожнением кишечника. Если запоры встречаются редко, чтобы их устранить, пользуются клизмой. Но если они хронические, клизма приведет к нарушению микрофлоры. Тогда разовьется дисбактериоз.
По этой причине больным, прошедшим через подобное хирургическое вмешательство, часто советуют исключить из рациона рис, овсянку. Каждый день необходимо питаться кисломолочной продукцией. Полезно иногда добавлять в рацион овощные и фруктовые салаты. Лучше всего питаться также пшеничными отрубями. Данный процесс выполняют по этапам. Употребляют по две чайной ложки отрубей трижды в сутки до приема пищи. Перед отходом ко сну обязательно пьют стакан холодной воды.
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) нередко приводит пациентов на операционный стол к хирургу. После проведения операции по удалению желчного пузыря с камнями (холецистэктомия) у пациентов часто остается множество вопросов по образу жизни, питанию, медицинскому сопровождению. В этой статье мы постарались охватить все возможные аспекты этой проблемы.
Решает ли операция проблему камнеобразования?
Прежде всего, необходимо раскрыть частое заблуждение о том, что операция — это один из вариантов лечения ЖКБ. В действительности, суть заболевания — это изменение физико-химических свойств желчи, вырабатываемой печенью. Желчь становится более густой, вязкой, мутной. Образуются так называемые «хлопья», оседающие в желчном пузыре, со временем превращающиеся в камни, которые, в свою очередь, могут повреждать внутреннюю поверхность желчного пузыря или закупорить желчные протоки, что является уже показанием к срочному оперативному вмешательству.
Поскольку проблема ЖКБ изначально находится в изменении состава желчи, операция по удалению пузыря не решает проблему камнеобразования.
Около 30% прооперированных пациентов испытывают такие симптомы, как:
- тянущая опоясывающая боль
- тяжесть в правом и левом боку
- тошнота
- горечь во рту
- изменение цвета мочи и кала.
Повторное возникновение симптомов может свидетельствовать о развитии осложнения после операции — постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС). Этот синдром корректируется диетотерапией и медикаментозным лечением, которые назначает врач-гастроэнтеролог.
При серьезных проявлениях, таких как повышение температуры, рвота, острая боль необходимо срочно вызвать скорую помощь, т.к. скорее всего, это признаки того, что потребуется повторная операция.
Оставшимся 70% может показаться, что они освобождены от необходимости контролировать свое здоровье, и в этом — основное и наиболее опасное заблуждение.
В новых анатомических условиях (без желчного пузыря) необходимо регулярно отслеживать состояние желчевыводящих протоков при помощи УЗИ и наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Если этого не делать, высок риск:
- образования камня в протоке со всеми сопутствующими ЖКБ симптомами
- повторной операции по извлечению камня из протока
- образования рубцов в месте операции, усугубляющих нарушения течения желчи.
Пациенты, игнорирующие заболевание, могут стать постоянными посетителями операционных. В дальнейшем может даже потребоваться повторное хирургическое вмешательство в виде установки стента, дренажа, наружного дренажа (чрезкожного вывода желчи при помощи трубочки).
Медицинское наблюдение после операции
После операции по удалению желчного пузыря врач-хирург зачастую не дает никаких долгосрочных рекомендаций. Однако чтобы избежать повторных операций, осложнений и возобновления симптомов желчнокаменной болезни, необходимо:
- 1-2 раза в год — посещение гастроэнтеролога для оценки состояния гепатобилиарной зоны
- 1-2 раза в год — УЗИ органов брюшной полости, в частности УЗИ холедоха (общего желчного протока)
- постоянный или курсовой прием препаратов для разжижения желчи (урсодезоксихолиевая кислота — УДХК) и спазмолитиков согласно рекомендациям лечащего врача-гастроэнтеролога.
После удаления желчного пузыря обязательно регулярно посещайте гастроэнтеролога, и согласуйте с ним список разрешенных препаратов для пищеварения, таких как аллохол, мезим, креон, фестал и т.п. Также на будущее обсудите возможность приема антибиотиков и витаминов. Самостоятельно принимать любые лекарства не рекомендуется — консультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Работа других органов после удаления желчного пузыря
Наблюдение гастроэнтеролога требуется и по другой причине. В новых анатомических условиях, в которых отсутствует желчный пузырь, зачастую происходят изменения в работе остальных органов желудочно-кишечного тракта. Печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок, сами желчевыводящие пути после удаления желчного пузыря работают по-другому.
При удалении желчного пузыря:
- Возникает относительный дефицит особых гормонов энтерогормональной системы, которые регулируют тонус мышечного кольца (сфинктера Одди), окружающего общий желчный и поджелудочный (Вирсунгов) протоки. В этой ситуации может развиться стойкий спазм сфинктера, что может приводить к появлению боли в правом и левом подреберьях, а также опоясывающих болей, имитирующих панкреатит.
- Желчь уже не может скапливаться в «мешочке», который представляет собой желчный пузырь, поэтому она оттекает неконцентрированной. Это мешает нормальной активации ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке, нарушая важную кишечную фазу пищеварения. Как следствие, могут возникать поносы или запоры, нарушения микрофлоры кишечника.
- Если сфинктер Одди находится в расслабленном состоянии, то микрофлора двенадцатиперстной кишки может заселяться в незащищенные желчные протоки. Это формирует воспалительные процессы в стенках протоков — холангит.
- Существует мнение в медицинском сообществе, что удаление желчного пузыря является дополнительным риском по развитию ожирения печени из-за нарушения выработки гормонов ЖКТ и неправильного питания, но на данный момент исследованиями это окончательно не подтверждено.
Некоторых пациентов беспокоит вопрос, нужна ли печени дополнительная поддержка после удаления желчного пузыря. Ответ зависит от того, есть ли установленное заболевание печени, повреждение ее ткани (фиброз или цирроз), изменения в биохимических анализах крови и т.д. Точный ответ даст врач гастроэнтеролог-гепатолог на основании обследования, анализа жалоб и истории заболевания. Если есть необходимость, врач назначит специальное лечение для печени и гепатопротекторы. Самостоятельно назначать себе препараты опасно.
Образ жизни и питания после удаления желчного пузыря
Среди факторов, приводящих к желчнокаменной болезни и удалению желчного пузыря, важное место занимают неправильное питание и малоподвижный образ жизни. После удаления оба эти аспекта, конечно, требуют контроля со стороны пациента.
Питание
Самое главное правило, которое следует соблюдать — это регулярное питание небольшими порциями каждые 2-4 часа (дробное питание).
Следует придерживаться лечебной диеты (Стол №5), которая исключает тяжелые и вредные продукты: жареное, жирное, соленое, копченое. В исключение попадают также алкогольные напитки, сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы и другие продукты.
Читайте также: правильное питание после удаления желчного пузыря
Образ жизни и физическая активность
Заниматься спортом и вести активный образ жизни необходимо для правильной работы пищеварительной системы. Если операция прошла успешно и вы больше не ощущаете боли, тяжести, тошноты и других симптомов, то через 3-6 месяцев можно постепенно увеличивать физические нагрузки.
Можно ли заниматься спортом после удаления желчного пузыря?
Холецистэктомия, как и любая другая операция, требует восстановительного периода, на протяжении которого не следует активно заниматься какими-либо видами спорта. Возвращаться к стандартным спортивным тренировкам можно спустя 6 недель после операции. Однако наименее травмоопасные виды занятий, например ходьба, могут быть рекомендованы лечащим врачом уже в первую неделю послеоперационного периода. Виды спорта, не связанные с поднятием тяжестей и интенсивными нагрузками, обычно сравнительно хорошо переносится людьми, успешно восстановившимися после холецистэктомии. Оптимально — постепенно и осторожно возвращаться к видам спорта, которыми вы занимались до операции.
Виды спорта с поднятием значительных тяжестей (тяжелая атлетика, пауэрлифтинг и прочие), а также различные направления боевых искусств не относятся к видам спортивных занятий, рекомендованным врачами после холецистэктомии. Ведь эти виды спорта порой вызывают проблемы даже у крепких и выносливых людей. В редких случаях могут быть сделаны исключения при условии хорошего состояния здоровья и постоянного контроля со стороны лечащего врача.
Часто задаваемые вопросы
Дают ли инвалидность после удаления желчного пузыря?
По критериям, установленным медицинским сообществом, само по себе отсутствие желчного пузыря — не показание для присвоения инвалидности, т.к. оно не мешает трудовой и умственной деятельности. В случае, если работа пациента связана с тяжелым физическим трудом или высоким психическим и эмоциональным напряжением, ему могут быть рекомендованы облегченные условия труда.
Инвалидность после удаления холецистэктомии может быть присвоена, если во время или после операции появились осложнения.
Для получения группы инвалидности необходимо обратиться за медико-социальной экспертизой (МСЭ).
Может ли болеть печень после удаления желчного пузыря?
Сама по себе печень не болит — в ней нет нервных окончаний, отвечающих за чувство боли. Если вы испытываете боль и дискомфорт в области правого подреберья, вероятно, это последствия операции на желчном пузыре, которые должны пройти в течение недели.
Если симптомы не проходят, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС), с чем рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.
Допустимо ли заниматься сексом?
Сексуальная активность, подобно спорту, характеризуется большим диапазоном возможных физических и физиологических нагрузок. После успешного завершения послеоперационного восстановления пациенты могут возвращаться к обычной половой жизни. Однако следует помнить, что определенные позы при половом акте, сопряженные с поднятием партнера или сдавливанием области живота, должны использоваться осторожно и в разумных пределах.
Можно ли вынашивать беременность после удаления желчного пузыря?
Планировать беременность следует не раньше, чем через 3-6 месяцев после успешной операции. За этот период организм восстановит силы и станет ясно, есть ли негативные последствия после вмешательства.
В любом случае, беременность, роды, гормональные изменения — это факторы риска образования новых камней. Во время и после вынашивания необходимо уделить особое внимание питанию будущей матери, желательно находиться под наблюдением гастроэнтеролога и диетолога, делать профилактические УЗИ желчных протоков.
Допустимо ли поднимать тяжести?
Это зависит прежде всего от вида проведенной операции. При менее инвазивном лапароскопическом удалении желчного пузыря ограничения по подъему тяжестей в послеоперационный период менее значительны: не поднимать вес выше 9-10 кг в первые 4-6 недель. При открытом хирургическом вмешательстве по удалению желчного пузыря предельный вес — 5-6 кг.
После завершения восстановительного периода можно пробовать поднимать более значительные веса, однако при этом необходимо прислушиваться к своему самочувствию. Если вы почувствуете неприятные ощущения в области живота, то следует прекратить подъем тяжестей и проконсультироваться с доктором.
Опасна ли простуда сразу после операции?
Обычная простуда, ОРЗ или ОРВИ могут поразить любого человека, а организм пациента после удаления желчного пузыря особенно уязвим, так как его иммунитет снижен в первые недели после операции и общего наркоза. Именно поэтому для профилактики простудных заболеваний важно избегать переохлаждения, сквозняков и соблюдать режим, предписанный врачом.
Опасность заключается в том, что у некоторых людей после проведения хирургических операций может развиться послеоперационная пневмония. Симптомы этого заболевания на начальных стадиях напоминают обычную простуду. Если после операции возникают проявления, похожие на простуду, однако затем температура существенно повышается (выше 38 °C), следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Аналогичным образом следует поступить в случаях, когда температура 37,1-38 °C держится на протяжении нескольких дней или простудные симптомы постепенно усиливаются.
Можно ли принимать горячие ванны, посещать баню и когда?
Повышение температуры тела в горячей ванне или бане усиливает кровоток и воспалительный процесс, если он есть. Мыться в теплой и горячей воде можно через 3-4 недели после снятия швов — с осторожностью, не подвергаясь воздействию высокой температуры дольше, чем это необходимо.
Необходимо быть аккуратным:
- греться только до первого пота
- контролировать свое самочувствие
- предпочитать влажную баню сухой сауне.
Можно ли курить и употреблять алкоголь после удаления желчного пузыря?
Постарайтесь отказаться от сигарет или хотя бы максимально снизить их количество. Никотин — один из факторов образования новых камней в желчных протоках. Кроме того, иммунитет после любой операции ослаблен, и риск осложнений становится выше. Для избегания послеоперационной пневмонии курильщикам по меньшей мере за две недели до предстоящей операции рекомендуется прекратить употреблять изделия с никотином, включая жвачки и никотиновые пластыри.
Это же касается и употребления алкогольных напитков. Принятие алкоголя в послеоперационный восстановительный период может приводить к повышенному риску осложнений, например диарее, повышению печеночных ферментов в крови и замедлению восстановления организма.
Как меняется образ жизни после удаления желчного пузыря?
Образ жизни кардинально не меняется после восстановительного периода, поэтому через 1 месяц, как и через 2, 3, 4, 5, 6 месяцев, через год или два главное придерживаться общих рекомендаций.
Основные изменения после холецистэктомии фокусируются на рационе и физических нагрузках. Они должны быть щадящими и вводиться постепенно и осторожно. В случае тревожных проявлений следует безотлагательно обратиться к лечащему врачу. Хорошей идеей будет ведение дневника, по которому можно будет отследить реакцию организма на конкретные нововведения.
Важно не подстегивать организм, а постепенно и осторожно вводить в свой распорядок новые элементы, оздоравливающие и укрепляющие тело в новых реалиях. Полезно активно практиковать наиболее щадящие и гармоничные виды спорта, улучшающие обмен веществ и снижающие уровень стресса (йогу, скандинавскую ходьбу, плавание). Пищеварительная система чутко реагирует на уровень стресса, поэтому важно избегать предельных эмоциональных нагрузок, осваивать различные методы защиты от переутомления (аутогенные тренировки, техники дыхания) или обратиться за помощью к психотерапевту.
Подведем итоги
Удаление желчного пузыря не решает проблему сгущения желчи и образования камней. Кроме того, хирургическое вмешательство может привести к ухудшению пищеварения и даже повторному появлению болей и других симптомов при ПХЭС.
Поэтому каждому пациенту после удаления желчного пузыря необходимо наблюдение, в том числе:
- посещение квалифицированного врача-гастроэнтеролога 1-2 раза в год, который сможет помочь сохранить вновь обретенное здоровье и не допустить повторного образования камней и повторной операции
- периодическое (1 раз в 6 месяцев) проведение УЗИ желчных протоков, а при необходимости, для оценки состояния сфинктера Одди — динамическое УЗ-исследование протоков
- медикаментозная поддержка (при необходимости)
- диетическая терапия
- осторожность при физической активности и занятиях спортом
- отказ от курения и алкоголя или как минимум значительное снижение потребления.
Если после операции на желчный пузырь вы остались без медицинской поддержки, доктора гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ смогут помочь вам сохранить здоровье на высоком уровне.