Рентген желчного пузыря для определения камней в москве
Холецистография – методика рентгеноконтрастного исследования состояния желчного пузыря. Холецистография выполняется для определения положения, величины, формы, контуров, структуры и функционального состояния желчного пузыря. Холецистография информативна для выявления деформаций, конкрементов, воспаления, холестероловых полипов, опухолей желчного пузыря и пр. Контрастные вещества (органические соединения йода) могут приниматься пациентом перорально, вводиться внутривенно, реже — через зонд в 12-перстную кишку. Прицельные холецистограммы (с компрессией желчного пузыря и без нее) выполняют после обзорных снимков, иногда на фоне приема желчегонного завтрака. Стоимость зависит от способа контрастирования.
Цены: от 1000р. до 4000р.
14 адресов, 14 цен, средняя цена 1833р.
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) Обзорная рентгенография брюшной полости Рентгенография пищевода Рентгенография желудка Латерография желудка Релаксационная дуоденография Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику Холецистография Чрескожная чреспеченочная холангиография Мезентерикография Целиакография |
Показать все фильтры
Сбросить
сбросить фильтр
Найдено 14 центров
Скрыть фильтр
Клиника функциональных нарушений на Габричевского ул. Габричевского, д. 5, корп. 3 | ул. Габричевского, д. 5, корп. 3 | ||
| |||
Госпиталь Одинцово г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1 | г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1 | ||
| |||
ЦКБ №2 ОАО “РЖД” ул. Будайская, д. 2 | ул. Будайская, д. 2 | ||
| |||
ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской ул. Лобненская, д. 10 | ул. Лобненская, д. 10 | ||
| |||
Институт хирургии им. А.В. Вишневского ул. Большая Серпуховская, д. 27 | ул. Большая Серпуховская, д. 27 | ||
| |||
ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова ул. Садовая-Кудринская, д. 15 | ул. Садовая-Кудринская, д. 15 | ||
| |||
РНЦХ им. Б.В. Петровского в Абрикосовском переулке Абрикосовский пер., д. 2 | Абрикосовский пер., д. 2 | ||
| |||
ГКБ №5 на Стромынке ул. Стромынка, д. 7 | ул. Стромынка, д. 7 | ||
| |||
ГКБ им. С.С. Юдина в Коломенском проезде Коломенский пр-д, д. 4 | Коломенский пр-д, д. 4 | ||
| |||
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова Ленинский пр-т, д. 8 | Ленинский пр-т, д. 8 | ||
| |||
ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова ул. Саляма Адиля, д. 2 | ул. Саляма Адиля, д. 2 | ||
| |||
Кремлевская поликлиника в переулке Сивцев Вражек пер. Сивцев Вражек, д. 26/28 | пер. Сивцев Вражек, д. 26/28 | ||
| |||
ГКБ им. В.П. Демихова ул. Шкулева, д. 4 | ул. Шкулева, д. 4 | ||
| |||
Детский центр диагностики и лечения им.Н.А.Семашко ул. 2-я Фрунзенская, д. 9 | ул. 2-я Фрунзенская, д. 9 | ||
| |||
Цены в других городах
Стоимость
750 — 750 ₽
Длительность
20-30 минут
Подготовка
Требуется
Как подготовиться?
За пять дней до назначенной даты из рациона необходимо исключить все продукты, которые усиливают газообразование в кишечнике. Утром перед процедурой есть и пить запрещено – диагностика проводится строго натощак. В рамках подготовки к пероральной холецистографии, препарат с контрастом пациенту необходимо выпить за 12-14 часов.
Противопоказания
Имеются
Противопоказания
Печёночная недостаточность, аллергия на контрастные препараты, сердечно-сосудистая недостаточность, острые воспалительные заболевания печени.
✚ Лучшие центры холецистографии в Москве представлены здесь — адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.
Подробнее о диагностике
Найдено 1
центр диагностики
центр работает круглосуточно
ФНКЦ ФМБА России
- Красногвардейская1.3 км
- Зябликово1.5 км
г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28
ФНКЦ ФМБА России — одно из крупнейших в стране многопрофильных медицинских учреждений для оказания специализированной медицинской помощи, объединяющее консультативно-диагностический центр и более 40 отделений.
Рентген желчного пузыря (холецистография) | 750 руб. |
По вашему запросу найдено мало центров диагностики
Измените параметры поиска
или позвоните нам по телефону
8 (495) 236-72-76
Оператор подберёт для вас центр диагностики и запишет на приём
Рентген желчного пузыря (холецистография) — отзывы
ФНКЦ ФМБА России
Прекрасный врач! Анастасия Сергеевна вошла в ситуацию, поняла меня и назначила госпитализацию. Ещё раз к ней приеду!
Сергей, 27 января 2020
ФНКЦ ФМБА России
Прекрасный врач! Анастасия Сергеевна вошла в ситуацию, поняла меня и назначила госпитализацию. Ещё раз к ней приеду!
Сергей, 27 января 2020
Холецистография – это рентгенологическое исследование желчного пузыря. Диагностика проводится с использованием контрастного вещества на основе йода, которое накапливается в желчном пузыре. Контрастная холецистография позволяет оценить форму, величину, местоположение и смещаемость желчного пузыря. Обследование направлено на определение наличия камней, полипов, опухолей, воспалительных процессов.
Алгоритм подготовки пациента к исследованию холецистографии. За сутки до обследования рекомендуется обезжиренная диета. С вечера отказ от курения. Накануне процедуры, после ужина следует принять рентгеноконтрастный препарат. Перед исследованием сделать очистительную клизму.
Спустя 17 часов после приема контрастное вещество аккумулируется в желчи и тень желчного пузыря визуализируется на рентгенограмме. В том случае, когда тень не появилась, проводят холеграфию. Отсутствие тени означает непроходимость желчных протоков. Следующий этап обследования – это изучение двигательной способности исследуемого органа. Для сокращения желчного пузыря пациент принимает специальный завтрак из сырых яичных желтков и жирных сливок. При необходимости проводят ретроградную холангиографию, которая позволяет обнаружить сужение желчного протока из-за нахождения в нем камней. Кроме перорального введения вещества возможно также вводить препарат внутривенно.
Показания для проведения холецистографии: камни в желчном пузыре, дискинезия желчевыводящих путей, опухоли, жалобы на боль в правом подреберье, плохое усвоение жиров в кишечнике.
Кому противопоказана внутривенная или пероральная холецистография. Пациентам с непереносимостью йодосодержащих веществ, беременность, кормление грудью, почечная недостаточность, кишечная непроходимость, нарушение функции печени.
Вопросы и ответы:
Где пройти рентген желчного пузыря (холецистографию)?
На сайте DocDoc.ru собраны лучшие клиники Москвы, в которых проводят диагностическое исследование рентген желчного пузыря (холецистография). Подберите себе центр для прохождения этой процедуры прямо у нас на сайте по важным для Вас критериям: расположение центра, цена, график работы.
Сколько стоит холецистография?
Цены на рентген желчного пузыря (холецистографию) зависят от многих факторов, в первую очередь, от качества оборудования и от расположения диагностического центра. На DocDoc.ru Вы найдете лучшие центры Москвы, которые сможете отсортировать по стоимости процедуры. В анкете каждого центра имеется информация о его графике работы, также указан номер телефона, по которому Вы можете сразу же записаться на исследование.
Все клиники Москвы:
- Честные мнения пользователей: 0 проверенных отзывов.
- Только опытные специалисты: средний рейтинг врача — 8.9.
- Рентген желчного пузыря (холецистография) на станциях метро:
- Рентген желчного пузыря (холецистография) в районах:
- Популярные диагностические центры:
Рентген желчного пузыря для определения камней. Контрастный рентген желчного пузыря – выполнение процедуры
После описанной выше подготовки, утром следующего дня спустя тринадцать – четырнадцать часов после приема билитраста или иного контраста (примерно в 09:00) натощак специалист производит первое рентгеновское обследование этого внутреннего органа. После этого пациенту дают так называемый желчегонный завтрак, состоящий из двух сырых яичных желтков. Затем, по прошествии одного – двух часов, снимки делаются повторно.
На результатах холецистографии, полученных с использованием описанной выше методики, желчный пузырь в нормальном состоянии виден как объект округлой или грушевидной формы. В стоячем положении пациента этот внутренний орган рельефно выступает из-под правого подреберья.
Если на пути поступления печеночной желчи, содержащей контрастное вещество, есть какое-либо препятствие механического характера, то на холецистограмме тень желчного пузыря не видна совсем.
Как правило, такое препятствие в жёлчном протоке возникает из-за закупорки желчным камнем общего желчного протока (холедоха), а также при облитерации протока в результате хронического воспалительного процесса.
Определение наличия камней в желчном пузыре при помощи холецистографии не всегда возможно, поскольку желчные конкременты могут быть как рентгенопозитивными (видимыми на снимках), так и рентгенонегативными.
Зачастую для обнаружения камней в полости этого органа необходимо проведение рентгеновского обследования пациента в различных положениях, при этом стимулируя компрессию пузыря.
Рентгенопозитивность и рентгенонегативность желчных конкрементов напрямую зависит от их химического состава, который определяет так называемый билиарный сладж, состоящий из выпавших в осадок компонентов желчи.
Обратите внимание
Как правило, на рентгеновских снимках видны либо билирубиновые (пигментные) каменные образования, либо камни холестериново-известкового состава, которые выглядят как просветления разной формы.
Патологии этого органа, связанные с нарушением его моторики и моторики желчных протоков, именуемые дискинезиями и возникающими из-за различных расстройств нервного аппарата, координирующего сокращение из стенок, на холецистограмме проявляются тем, что после того, как пациент съел желчегонный завтрак, опорожнение полости пузыря почти не происходит, и на снимках не видно никаких изменений в течение трех-четырех часов.
Хронический холецистит (воспаление стенок этого органа), как правило, проявляется на рентгеновских снимках в виде однородной тени желчного пузыря, обладающей четкими контурами, без всяких признаков желчных конкрементов.
При этом, после приема желчегонного завтрака в полости пузыря сохраняется желчь с контрастным веществом.
Сам пузырь при хроническом холецистите, как правило, деформирован, обладает зубчатыми контурами неправильной формы, а его опорожнение при этой патологии происходит гораздо медленнее, чем у здоровых пациентов.
Рентгенограмма желчного пузыря
Стоит сказать, что холецистография способна обнаружить далеко не все имеющиеся патологии этого внутреннего органа и его протоков, поэтому основной диагностической методикой для их выявления остается ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ). В некоторых случаях, если у врача остаются сомнения по поводу точности диагноза, дополнительно применяются методы эндоскопического зондирования, магнитно-резонансной холангиографии и компьютерная томография.
Опасные размеры камней в желчном пузыре. Желчнокаменная болезнь
Желчный пузырь
Это одно из самых распространенных заболеваний человека. Очень часто формирование камней в желчном пузыре наблюдается у подростков и детей младшего школьного возраста.
Причинами возникновения болезни являются:
- врожденные или приобретенные нарушения обмена веществ;
- дискинезия желчевыводящих протоков, которая сопровождается застоем желчи, при этом содержание в ней холестерина и билирубина повышается в несколько десятков раз;
- анатомические нарушения строения желчевыводящих протоков.
К предрасполагающим факторам относят:
- ожирение;
- чрезмерное употребление продуктов, содержащих много холестерина;
- сахарный диабет;
- прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных препаратов, содержащих эстроген, антибиотики);
- беременность.
Некоторые ученые считают, что определенную роль в образовании камней в желчном пузыре играют инфекционные процессы.
Какие бывают камни? Состав их различен. Они бывают холестериновыми, билирубиновыми или смешанными.
Ожирение
Нарушение холестеринового обмена возникает в результате ожирения, неправильного питания, беременности, приема гормональных препаратов.
В желчном пузыре холестерин постепенно кристаллизуется, и начинается формирование камней.
Черные пигментные билирубиновые камни образуются в результате повышенного образования водонерастворимого билирубина.
Это характерно для людей пожилого возраста, больных с циррозом печени и гемолитическими заболеваниями.
Наличие и размеры камней в желчном пузыре можно определить при ультразвуковом обследовании. Реже делают компьютерную томографию.
В результатах биохимического исследования крови наблюдается повышение уровня билирубина, ферментов холестаза и сывороточных трансаминаз.
По размеру камни условно разделяют на маленькие (до 1 см), средние (от 1 до 2 см) и большие.
Очень крупные встречаются нечасто, так как из-за небольших размеров желчного пузыря очень быстро появляются первые симптомы болезни.
Желчный пузырь не визуализируется. Почему на УЗИ не видно желчного пузыря?
Почему на УЗИ не видно желчного пузыря? — довольно часто такой вопрос встречается в Ваших письмах, уважаемые читатели и подписчики. Поскольку причин невидимости желчного пузыря много, я решила ответить на него, написав об этом статью.
Вполне естественно, что желчный пузырь нельзя увидеть после холецистэктомии. То есть после того, как желчный пузырь был удален. Это положение кажется вполне естественным и само собой разумеющимся. Но в жизни встречаются разные курьезы, и я решила написать и об этом.
Часто нельзя увидеть желчный пузырь, если пациент неправильно подготовился к исследованию. Например, он плотно (или даже не очень плотно) покушал незадолго до исследования. При этом желчный пузырь сокращается, выбрасывая желчь в двенадцатиперстную кишку, резко уменьшается в размерах и часто увидеть его становится очень сложно.
Основными ее причинами специалисты считают:
- холелитиаз (желчнокаменную болезнь);
- склероз желчного пузыря;
- непроходимость пузырного протока;
- сморщенность органа.
Когда холелитиаз долго не лечится, то болезнь запускается настолько, что пузырь буквально набивается камнями и для желчи не остается свободного места. Формирование большого количества конкрементов — не единственное следствие развития желчнокаменной болезни.
Она может осложниться склерозом пузыря. Мышцы органа утрачивают способность сокращаться, и он постепенно атрофируется.
Самое опасное — когда в пузыре накапливается гной.
Есть несколько факторов, из-за которых желчный пузырь не виден при УЗИ обследовании:
- нарушение подготовки в обследованию, пациент принимал пищу. Необходимо снова провести обследование спустя 6 часов после последнего приема жидкости или еды;
- присутствуют аномалии в расположении желчного органа;
- в наличии гипоплазия или агенезия органа врожденного типа;
- орган был удален, необходимо расспросить пациента об операции или найти рубцы от швов на коже;
- пузырь сморщен из-за заполнения полости камнями, дающими тень акустического типа;
- недостаточная квалификация специалиста, проводящего УЗИ.
Ставить диагноз при отсутствии изображения желчного пузыря запрещено, особенно если его не видно в разных положениях. Возможны различные патологии кроме агенезии и удаления органа, приводящие к проблемам с визуализацией.
Камни в желчном пузыре допустимые размеры. Какими могут быть размеры камней в желчном пузыре
Размеры камней в желчном пузыре являются важнейшей их характеристикой, от которой зависит дальнейшее лечение пациента. Камни могут быть мелкими, как песчинки, и образовывать в желчном пузыре так называемую взвесь, а могут быть одиночными и крупными, вплоть до размера куриного яйца – тогда камень занимает весь объем желчного пузыря.
Вес таких камней может достигнуть 80 граммов, но подобные гиганты встречаются крайне редко. Самые распространенные размеры камней в желчном пузыре – от одного миллиметра до пяти сантиметров. Когда камни превышают указанные размеры, бессимптомное пребывание их в желчном пузыре крайне маловероятно.
Для удобства размеры камней в желчном пузыре классифицируются следующим образом:
- Маленькие камни – до 1 см;
- Средние камни – от 1 см до 2 см;
- Большие камни – 2 см и более.
Это не строгая классификация, введенная главным образом для удобства наблюдения за течением болезни.
Какие размеры камней в желчном пузыре лучше?
Конечно, подобный вопрос звучит несколько некорректно: конечно, лучше не иметь никаких камней вовсе. Однако, учитывая распространенность желчекаменной болезни, в этом вопросе следует разобраться. Как правило, пациенты вздыхают с облегчением, узнав, что размеры камней в их желчном пузыре незначительны, а вот сообщение о камне большого размера принимают с тревогой. При этом именно с маленькими камнями возникают основные сложности: они более подвижны, способны попасть в желчевыводящий проток и закупорить его, что приводит к почечной колике и крайне болезненным ощущениям.
Относительно крупные размеры камней в желчном пузыре, наоборот, хоть и пугают пациентов, вызывают меньше проблем: с такими камнями пациент может прожить всю жизнь, даже не догадываясь об их существовании.
Казалось бы, если крупный камень не беспокоит больного, наблюдение и лечение можно прекращать? Это не так. Если мелкие камни, передвигаясь по протокам, вызывают боль и дискомфорт, а совсем маленькие и вовсе безболезненно выводятся из организма, то крупные, по той или иной причине продвинувшиеся вплотную к устью протока, могут нести в себе угрозу. Полная закупорка протока может привести инфекции и разрыву желчного пузыря.
В каком случае камни лучше не трогать?
Конечно, если пациента регулярно мучают боли, вызванные коликой, либо камень полностью перекрыл проток, назначается операция. Причем удаляются не сами камни, а сам желчный пузырь, так как в будущем слишком велика вероятность рецидива. Образ жизни от этого кардинально не меняется, лишь вводятся небольшие ограничения в диету.
Но бессимптомное течение болезни – вовсе не повод думать, что в лечении нет необходимости. В том случае, когда камни не причиняют дискомфорта, их можно попытаться лечить консервативно.
Консервативное выведение камней из желчного пузыря включает в себя диету, препараты для растворения камней (к сожалению, эффективность их недостаточно высока) и дробление камней ударной волной. Важно отметить, что прием желчегонных препаратов при желчекаменной болезни строго запрещен, так как способствует передвижению камней и, как следствие, возникновению тяжелых осложнений.
Камень в холедохе. Причины болезни
- Чаще всего камни в желчные протоки просто занесены из желчного пузыря . Конкременты могут быть как небольшими, так и достаточно крупными; иногда камень способен полностью перекрыть проток и остановить движение желчи.
Надо отметить, что крупные конкременты в протоках встречаются редко — их труднее занести. В большинстве случаев проблемы возникают из-за небольших камней, чей диаметр не превышает нескольких миллиметров.
Мелкие камни могут попасть даже в просвет двенадцатиперстной кишки. Бывает так, что даже удаление желчного пузыря не избавляет от конкрементов, которые продолжают появляться по ряду причин.
- Другая причина заключается в образовании камней в желчных протоках после удаления желчного пузыря .
Нарушенный обмен веществ нельзя восстановить, просто удалив желчный пузырь, поэтому у больных повторно образуются мелкие билирубиновые камни. Они скапливаются в общем протоке и печеночных протоках; причина их возникновения — врожденные аномалии и травматические стриктуры желчных протоков, а также склерозирующий холангит.
Желчевыводящие пути бывают инфицированы клебсиеллами, клостридиями или стрептококками, деятельность которых приводит к появлению камня. После операции по удалению пузыря инфекция не исчезает, и камень продолжает формироваться.
Камни в желчных протоках, как правило, гладкие, овальной формы и не отличающиеся крупными размерами. Конкременты, толкаемые желчью, двигаются вдоль протока и застревают в узком месте. Чаще всего этим местом становится Фатеров сосочек.
Может ли УЗИ не показать камни в желчном. Показания к УЗИ желчного пузыря
Ультразвуковое исследование – наиболее доступный и эффективный способ диагностики заболеваний. С его помощью можно выявить практически все многообразие патологий желчевыводящей системы. Назначение на прохождение ультразвукового исследования желчного пузыря дают гастроэнтеролог или терапевт, но многие пациенты приходят на обследование самостоятельно.
Пройти УЗИ в обязательном порядке нужно, если есть:
- частые боли в правом подреберье;
- дискомфорт, распирание или чувство тяжести в области печени (справа, под ребром);
- симптомы острого или хронического холецистита — пожелтение кожи, тошнота;
- ощущение горечи во рту;
- желтоватый цвет кожи и слизистых, могут желтеть склеры глаз;
- тошнота, рвота с примесью желчи;
- желчнокаменная болезнь — боли, «ворчливое» настроение;
- травмы брюшной полости;
- панкреатит — диагноз ставится врачом, но симптомы также связаны с тошнотой, «тихими» болями в животе;
- интоксикация (отравление) организма различного характера;
- неудовлетворительный анализ крови;
- излишняя масса тела — ожирение практически всегда сопровождается проблемами с желчным пузырем и другими органами ЖКТ;
- нарушения питания (злоупотребление острой, жирной, жареной, копченой пищей; сбои в режиме питания; частые низкокалорийные диеты).
Также УЗИ желчного пузыря нужно будет пройти при осуществлении контроля за состоянием больного или после хирургического вмешательства.
Гинеколог направит на процедуру при выборе и назначении оральных контрацептивов для предупреждения зачатия или в качестве(противозачаточные препараты могут спровоцировать обострение некоторых заболеваний желчевыводящей системы).
Также процедура рекомендуется при комплексной диагностике новорождённых. Для более старших детей показанием к УЗИ может являться рвота, частые поносы, беспричинная потеря массы тела, плохой аппетит, боль в брюшной полости с нечётким местом расположения и др.
