Реферат печень поджелудочная железа желчный пузырь

Печень — самая
массивная железа организма. Как
любая дру­гая железа, она состоит из паренхимы и стромы. Паренхима печени
построена из клеток железистого эпителия энтодермального
про­исхождения. Строма имеет мезенхимальное происхождение
и со­стоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной
ткани. В организме печень выполняет несколько десятков функ­ций, большинство из
которых связано с ее положением
на пути тока крови из пищеварительного
тракта в общий кровоток. Она выполняет
защитную функцию против микробов и чужеродных веществ, поступающих
из кишечника в кровь, обезвреживает мно­гие вредные продукты обмена веществ, инактивирует
гормоны, биогенные амины, лекарственные препараты. Печень секретирует желчь, синтезирует
белки плазмы крови, образует и накапливает гликоген, участвует
в обмене холестерина и витаминов и т. д.
Паренхима печени с помощью более (печень свиньи) или менее (печень человека) выраженных соединительно-тканных прослоек
разделена на участки
неправильной, часто гексагональной формы. называемые
печеночными дольками. Печеночная долька является структурно-функциональной единицей
органа. Необходимо отме­тить, что представление о структурно-функциональной единице печени
млекопитающих возникло давно, но оно
не было однозначным на протяжении
истории изучения этого органа. Более того, оно подвергается трансформации и в настоящее время. Сейчас, наряду с классической печеночной
долькой, выделяют еще пор­тальную дольку и ацинус. Это связано
с тем, что условно выде­ляют различные центры в одних и тех же реально
существующих структурах.

Кровоснабжение
печени. Чтобы понять морфологию структурно
функциональной единицы печени, необходимо
изучить кро­воснабжение органа, так как гепатоциты печени топографически тесно
связаны с кровеносными сосудами. В ворота
печени входят воротная вена и печеночная артерия. В печени они многократно
разделяются на все более мелкие сосуды: долевые, сегментарные,
междольковые, вокругдольковые артерии и
вены. На всем про­тяжении эти сосуды сопровождают желчные протоки, и они распо­лагаются
в соединительно-тканных прослойках.
Междольковая артерия и междольковая вена с
междольковым желчным протоком вместе составляют так называемую триаду печени.
Рядом распола­гаются лимфатические сосуды. От вокругдольковых вен и артерий отходят капилляры, которые направляются в печеночные дольки и на их периферии сливаются, образуя внутридольковые
сннусоидные сосуды (капилляры).
В них течет смешанная кровь в направ­лении от периферии к центру дольки и
собирается в центральную вену. Центральной
веной начинается отток крови от дольки. Далее
кровь поступает в поддольковые
вены, которые формируют 3—4 главные печеночные
вены, выходящие из органа.

Печеночная долька. В настоящее время под классической пече­ночной долькой подразумевают участок паренхимы, отграничен­ный
более или менее выраженными прослойками
соединительной ткани. Центром дольки является
центральная вена. В дольке рас­полагаются эпителиальные печеночные клетки — гепатоциты.
Гепатоцит — клетка многоугольной формы, может
содержать одно, два и более ядер. Наряду с обычными (диплоидными)
ядрами, имеются и более крупные полиплоидные
ядра. В цито­плазме присутствуют все органеллы
общего значения, содержатся различного рода
включения: гликоген, липиды, пигменты.
Гепатоциты в дольке печени неоднородны и отличаются друг от друга по строению и
функции в зависимости от того, в какой зоне дольки печени
они расположены: центральной, периферической
или про­межуточной. Структурным и функциональным показателям в дольке печени
свойственен суточный ритм. Гепатоциты, состав­ляющие
дольку, образуют печеночные балки или трабекулы, кото­рые,
анастомозируя друг с другом, располагаются по
радиусу и сходятся
к центральной вене.
Между балками, состоящими самое меньшее из двух рядов
печеночных клеток, проходят синусоидные кровеносные 
капилляры.  Стенка  синусоидного  капилляра выстлана эндотелиоцитами, лишенными
(на большем своем про­тяжении) базальной мембраны
и содержащими поры. Между клет­ками эндотелия
рассеяны
многочисленные звездчатые макрофаги (клетки Купфера).
Третий вид клеток—перисинусоидальные липоциты,
имеющие небольшой размер, мелкие капли жира и
тре­угольную форму, располагаются ближе к перисинусоидальному пространству. Перисинусоидальное пространство или вокругсинусоидальное пространство
Диссе представляет
собой узкую щель между стенкой капилляра и гепатоцитом. Васкулярный
полюс гепатоцита
имеет короткие
цитоплазматические
выросты, свободно лежащие в пространстве Диссе. Внутри трабекул
(балок), между рядами печеночных клеток,
располагаются желчные капилляры, которые не имеют собственной стенки и
представляют собой желоб, образованный стенками соседних печеночных клеток. Мем­браны
соседних гепатоцитов прилегают друг к другу и
образуют в этом месте замыкательные
пластинки.
Желчные капилляры харак­теризуются извитым ходом и образуют короткие боковые мешкооб­разные
ответвления. В их просвете видны многочисленные корот­кие микроворсинки, отходящие
от биллиарного полюса гепатоцитов. Желчные
капилляры переходят в короткие трубочки — холангиолы,
которые впадают в междольковые
желчные протоки. На периферии долек в междольковой
соединительной ткани распола­гаются триады
печени: междольковые артерии мышечного типа,
междольковые вены безмышечного типа и междольковые желчные протоки с однослойным
кубическим эпителием.

Портальная
печеночная долька. Образуется сегментами
трех соседних классических печеночных долек, окружающих триаду, Она имеет треугольную
форму, в ее центре
лежит триада, а на периферии (по углам) центральные вены.

Печеночный ацинус
образован сегментами двух расположен­ных
рядом классических долек и имеет форму ромба.
У острых углов ромба проходят центральные
вены, а триада располагается на уровне середины. У ацинуса, как
и у портальной дольки, нет морфологи­чески очерченной
границы, подобной
соединительно-тканным про­слойкам, отграничивающим
классические печеночные
дольки.

Желчный пузырь. Образованная к печени
желчь поступает через
систему выводных протоков в желчный пузырь.
Он имеет стенку, состоящую из трех оболочек: слизистой, мышечной и адвентициальной. Слизистая
оболочка образует многочисленные складки, выстланные однослойным
каемчатым призматическим эпителием, способным всасывать воду и другие вещества
из желчи. Мышечная оболочка характеризуется преимущественно циркуляр­ным направлением
гладких миоцитов,
а наружная – адвентициальная состоит из плотной соединительной ткани. Со стороны брюшной полости желчный пузырь покрыт серозной оболочкой с мезотелием.

Поджелудочная
железа  – это железа
пищеварительной си­стемы, имеющая дольчатое строение и обладающая одновременно
эндокринной и
экзокриннной функциями. Паренхима железы развивается из эндодермы, а соединительно-тканные
элементы
стромы из мезенхимы,
Экзокринная
часть железы секретирует
панкреатический
сок, богатый ферментами,
участвующими и процессах
пищева­рения в 12-перстной кишке. В
эндокринной части синтезируются гормоны —
инсулин, глюкагон, соматостатин,
ВИП, панкреатичес­кий полипептид. Экзокринная часть имеет строение сложной
альвеолярно-трубчатой железы, содержащей секреторные отделы (ацинусы) и выводные
протоки. Панкреатический ацинус является структурно-функциональной
единицей этой части железы. Состоит из эпителиальных клеток — экзокринных панкреоцитов или ациноцитов,
имеющих форму усеченного конуса, обращенных 
расширенным  основанием  на  периферию,  а вершиной — в центр ацинуса. В ациноцитах
различают гомоген­ную базофильную зону, в которой
локализована гранулярная эндоплазматическая сеть (расширенное основание или базальный полюс клетки) и апикальную зимогенную зону, содержащую ацидофильные
гранулы проферментов. Центроационозные клетки, наблюдаемые иногда в центре ацинуса, представляют собой клетки вставочного
отдела. Этот отдел дает начало системе выводных
про­токов желез.
Вырабатываемые в ацинусе компоненты панкреати­ческого сока, через вставочный отдел, стенка которого образована одним слоем уплощенных эпителиальных клеток,
поступают в межацинозные
протоки, образованные однослойным
кубическим эпителием. Далее располагаются междольковые протоки, которые
впадают в общий проток поджелудочной железы. Эти протоки
выстланы слизистой оболочкой с однослойным призматическим
эпителием.

Эндокринная
часть железы представлена
островками, лежа­щими в дольках железы между панкреатическими ацинусами, Островки
состоят из эндокринных клеток — инсулоцитов. Между ними располагаются кровеносные
капилляры фенестрированного типа, окруженные перикапиллярным
пространством. В цитоплазме инсулоцитов,
наряду с органеллами общего значения, распола­гаются секреторные гранулы. Эти гранулы по своим размерам, физико-химическим и морфологическим свойствам
неодинаковы. На этом основании среди инсулярных клеток
различают 5 ви­дов: В-клетки (базофильные), вырабатывающие гормон инсулин; А-клетки (ацидофильные), вырабатывающие глюкагон; Д-клетки (дендритические), вырабатывающие соматостатин: Д1-клетки (аргирофильные), вырабатывающие вазоактивный интестинальный полипептид; РР-клетки, вырабатывающие панкреатический
полипептид. Все эти гормоны секретируются клетками непосред­ственно
в кровь.