Реферат на тему гастрит желудка содержание и список литературы
СОДЕРЖАНИЕ
Введение
1. Хронический гастрит: проявление, симптомы, виды
2. Диагностика, классификация, лечение
3. Профилактика
Заключение
Список литературы
Хронический гастрит — это острое воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Причин острого гастрита очень много. Это химические, механические, термические и бактериальные факторы. Механизм развития гастрита сводится к повреждению поверхностных клеток и желез слизистой оболочки желудка и развитию в ней воспалительных изменений. Воспалительный процесс может ограничиваться поверхностным эпителием слизистой оболочки или распространяться на всю толщу слизистой оболочки и даже мышечный слой стенки желудка.
Гастрит может возникнуть при погрешности в питании, пищевых токсикокифекциях, при воздействии некоторых лекарств (салицилаты, бутадион, бромиды, наперстянка, антибиотики, сульфаниламиды), пищевой аллергии (на землянику, грибы к др.), при нарушениях обмена веществ, ожогах.
Хронический гастрит — клинико-анатомическое понятие.
Морфологические изменения слизистой оболочки неспецифичны, воспалительный процесс очаговый или диффузный.
Структурная перестройка слизистой с нарушением регенерации и атрофией.
Неспецифические клинические проявления.
Нарушения секреторной, моторной, частично инкреторной функций.
Частота хронического гастрита с каждым годом растет. На 1, 4 (к 70 годам может быть у каждого, полиэтиологическое заболевание, но истинная причина неизвестна.
Определим, что целью данного реферата является систематизация, накопление и закрепление знаний о классификации, диагностике, лечении хронического гастрита.
Хронический гастрит — проявляется хроническим воспалением слизистой оболочки стенки желудка. Весьма распространенное заболевание, составляющее в структуре болезней органов пищеварения около 35%, а среди заболеваний желудка — 80—85%.
Симптомы острого гастрита проявляются обычно через 4—8 ч после воздействия причинного фактора. Характерны чувство тяжести и полноты в подложечной области, тошнота, слабость, головокружение, рвота, понос. Кожные покровы становятся бледными, язык обложен серовато-белым налетом, наблюдается слюнотечение или, наоборот, сильная сухость во рту.
Специалисты выделяют два основных вида хронического гастрита — с повышенной кислотностью и ее недостаточностью. В первом случае желудочный сок содержит слишком большое количество соляной кислоты, а второй вариант сопровождается ее явным недостатком. Гастрит с повышенной кислотностью является «прерогативой» лиц молодого возраста. Человека беспокоят изжога, чувство давления, жжения. Как правило, «кислотные атаки» дают о себе знать после различных погрешностей в диете. Правильное питание лежит в основе нормального самочувствия человека с повышенной кислотностью. Прежде всего, нужно придерживаться принципа дробности. Он имеет первостепенное значение в профилактике обострений. Есть надо 4-5 раз в день небольшими порциями и обязательно соблюдать 10-часовой ночной перерыв. Людям, занимающимся суточной или ночной работой, нужно выбрать определенные часы приема пищи для того, чтобы «приучить» желудок к регулярным нагрузкам. Гастроэнтерологи советуют своим пациентам избегать тех продуктов, которые стимулируют выделение кислоты. Это относится к любым мясным, рыбным и грибным бульонам, а также к капустным отварам. Их следует заменить постными или молочными супами. Они нейтрализуют излишнюю кислоту. Сокогонным эффектом обладает не только пища, но и некоторые напитки. Например, лимонады, алкоголь, а также крепкий кофе и чай. А вот сладкие фруктовые соки, негазированные бикарбонатные минеральные воды, какао и всевозможные кисели очень хорошо «гасят» симптомы заболевания.
Хронический гастрит с пониженной кислотностью чаще всего встречается у дам постарше. Это заболевание проявляется неприятным привкусом во рту, тошнотой, слюнотечением, чувством распирания и полноты в подложечной области. Пытаясь компенсировать недостаток кислоты, многие женщины злоупотребляют соленой, острой и пряной пищей. Гастроэнтерологи советуют своим пациентам относиться к подобным «гастрономическим капризам» с большой осторожностью. Такие продукты, раздражая слизистую желудка, могут лишь ухудшить течение болезни. Именно поэтому пряные приправы, копчености и консервы лучше не включать в схему диеты. Тягу «к остренькому» можно удовлетворить протертыми зелеными яблоками, кисломолочными продуктами, слабопросоленной рыбой, кислыми соками и морсами. Кроме того, выделение желудочного сока прекрасно стимулируют мясные и рыбные бульоны, поэтому их обязательно надо ввести в ежедневный рацион. Исключить из него необходимо те продукты и блюда, которые длительно перевариваются в желудке. К ним относятся любые изделия из сдобного теста, блины, жареные пироги, рис и ржаной хлеб. Психологи заметили, что любые пищевые ограничения неважно сказываются на настроении людей. Однако отчаиваться не стоит: из совокупности «разрешенных» продуктов вполне можно составить вкусное и полноценное меню, которое удовлетворит запросы самого взыскательного гурмана.
Экзогенные факторы
Длительное нарушение режима и ритма питания; длительное употребление пищи особого качества, раздражающей желудок; длительное употребление алкоголя; длительное курение; длительное применение лекарств, формирующих гастрит (сульфаниламиды, резерпин, хлорид калия); длительный контакт с профвредностями (пыль, пары щелочей и кислот) — острый гастрогенный фактор. Сейчас он подвергается сомнению.
Эндогенные факторы
Длительное нервное напряжение; эндокринные (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз); хронический дефицит витамина В-12, железа; хронический избыток токсинов при хронической почечной недостаточности; хронические инфекции, аллергические заболевания; гипоксия при СН и легочной недостаточности.
Обычно имеет значение комбинация эндо- и экзофакторов.
Патогенез
Общие патогенные механизмы:
· Повреждение, прорыв защитного слизистого барьера желудка.
· Центральное звено — блокада регенерации железистого эпителия; возникают малодифференцированные клетки. Причины блокады не известны. В результате снижается функциональная активность желез, быстрое отторжение неполноценных клеток. Новообразование клеток отстает от отторжения. В итоге это ведет к атрофии главных и обкладочных клеток.
· Перестройка желез эпителия по типу кишечного — энтерализация.
· Иммунологические нарушения — антитела к обкладочным клеткам, внутреннему фактору Кастла и даже к главным клеткам.
Типы хронического гастрита по Стрикланд Мак Кэй
| Признак | Тип А | Тип Б |
| 1. Состояние антральной слизистой | Обычно в норме | Обычно гастрит |
| 2. Состояние фундальной слизистой | Обычно гастрит | Обычно в норме |
| 3. Антитела к обкладочным клеткам | Есть | Нет |
| 4. Уровень гастрина в крови | Высокий | Низкий |
| 5. Связь с пернициозной анемией | Частая | Отсутствует |
Частные механизмы
Особенности гастрита, обусловленного экзофакторами:
Изменения слизистой желудка носят первично-воспалительный характер, инфильтрация, отек, гиперемия.
Поражение начинается с антрального отдела и распространяется по всему желудку (антральная экспансия).
Медленное прогрессирование.
Связанные с эндогенными факторами:
Первично возникают изменения не воспалительной природы, воспалительный компонент вторичен, выражен слабо.
Начинается с тела желудка.
Рано развивается атрофия и ахилия.
Особенность антрального (пилородуоденит, болевой гастрит).
По патогенезу близок к язвенной болезни:
Гиперплазия фундальных желез.
Повышение секреторной активности.
Ацидотическое повреждение слизистой.
Клиника
Нет специфических клинических симптомов, что приводит к гипердиагностике заболевания. Может протекать без клинических проявлений. Велика роль гастроскопии и прицельной биопсии.
Существует 7 основных синдромов:
· Синдром желудочной диспепсии. При гипер — чаще изжога, кислая отрыжка; при гипо — тошнота, горькая тухлая отрыжка.
· Болевой синдром, 3 вида:
· а) ранние боли сразу после еды
· б) поздние, голодные через 2 часа; характерны для антрального дуоденита.
· в) 2-х волновые, возникают при присоединении дуоденита.
· Синдром кишечной диспепсии, при секреторной недостаточности.
· Демпингоподобный — после еды слабость, головокружение.
Обследование
Клинический анализ крови.
Кал на реакцию Грегерсена.
Гистаминовый тест.
Рентген (рентгенологических признаков гастрита нет), необходим для дифференциации с язвенной болезнью и раком.
ФГС прицельная множественная, ступенчатая биопсия.
Термография, выявляет в 100% случаев.
Осложнения
Существует 5 групп осложнений:
· Анемия — возникает при эрозивном и атрофическом.
· Кровотечение — при эрозивном.
· Панкреатит, холецистит, энтероколит.
· Предъязвенное состояние и язва, особенно при пилуродуодените.
· Рак желудка.
Доказано: больные с первичным поражением антрального отдела и антрокардиальной экспансией (на границе между здоровой и больной кардиальной экспансией (на границе между здоровой и больной тканью). Семейный анамнез рака — в 4 раза выше вероятность заболевания. Отсутствие иммунологических реакций, II группа крови Rh+. К признакам раннего рака относятся изменение характера ранее существовавшего симптома, появление синдрома малых признаков, беспричинная слабость, быстрая насыщаемость пищей, ухудшение аппетита.
Лечение
Как правило амбулаторное, без больничного.
Показания к госпитализации:
Наличие осложнений.
Необходимость дифференциального диагноза, прежде всего — с раком желудка.
Лечение зависит от секреторной активности, фазы заболевания, при эндо- от основного заболевания.
Принципы диеты: механическое, химическое, температурное щажение; питание 4-5 раз в день. Прием пищи в строго щадящего питания вредно — инвалид от диеты. При секреторной недостаточности стол N 2 имеет достаточное сокогонное действие. При сохраненной и повышенной секреции — стол N 1. При обострении — 1-Б.
Существует 9 основных групп лекарств:
· При секреторной недостаточности: натуральный желудочный сок по 1 ст. Ложке во время еды. Разводить HCl по 10-15 капель в 1/4 стакана воды во время еды. Ацедин-пепсин — 1 таб. Растворить в 1/2 стакане воды, также во время еды.
· Ферментативные препараты: панкреатин, фестал, панзинорм, холензим, мексаза и др.
· Спазмолитики: холинолитики (при гиперсекреции): платифилин, метацин, атропин, миотропные (галидор, но-шпа, папаверин).
· Антациды: при повышенной секреции, при полородуодените: альмагель, смесь Бурже (ее состав: Na бикарбонат 8.0, Na фосфат 4.0, Na сульфат 2.0 — в 0,5 л воды) — пить в течение дня. Викалин, викаир, альмагель через 1 и 2,5 часа после приема пищи по 1-2 столовые ложки (при 3-х разовом питании) + 1 ложку перед сном, всего 7 ложек в сутки.
· Горечи, используют для улучшения аппетита, часто при пониженной секреторной активности: аппетитный чай, гранатовый сок, корень одуванчика (по 1 чайной ложке на стакан кипятка, настаивать 20 мин., охладить, процедить и по 1/4 стакана за 30 мин до еды).
· Противовоспалительные. Самый лучший — Де-Нол.
· Средства, улучшающие регенерацию: витамины, метацил, пентоксил, облепиховое масло по 1 чайной ложке в 3 раза в день, нерабол, ретаболил.
· Глюкокортикоиды, применяются в основном при пернициозной анемии.
· Антибактериальная терапия: метанидазол, амоксицилин, препараты налидиксовой кислоты.
· Физиотерапия с большой осторожностью: абсолютно нельзя при малейшем подозрении на малигнизацию.
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушениями его секреторной и моторной функций.
Для профилактики и лечения гастрита рекомендуется:
— не пить воду во время еды. Истинная жажда появится спустя 2 — 3 ч после приема пищи. Утолять жажду надо небольшими порциями и только пресной водой. Фруктовые воды, соки, натуральные сочные фрукты, квас — все это еда, а не питье;
— никогда не употреблять после приема пищи десерты, фрукты, сладости, выпечку. В это время они вредны и не только не принесут пользы, но и приведут к брожению всего, что вы до этого съели.
Народные средства и фитотерапия при гастрите
• Зеленые сорта яблок вымыть, натереть на мелкой терке. В течение 4 — 5 ч до и после приема яблок не есть и не пить.
Если вам трудно начинать прием пищи в полдень, можете, есть тертые зеленые яблоки в 8 ч, а в 12 (через 4 ч) приступать к другой еде. На ночь при гастрите, яблоки есть не следует, так как это вызовет брожение и газообразование. Можно есть яблоки между завтраком и обедом, в полдник (17 ч), от ужина лучше отказаться или ограничить его кислым молоком, или орехами с зеленью, или семечками в очень небольшом количестве.
Такое лечение продолжать в течение 1 месяца ежедневно, на второй месяц — 2 — 3 раза в неделю, на третий — 1 раз в неделю. При этом не употребляют свежее молоко, жирную, острую, соленую пищу, крепкий чай, кофе, какао, свежий хлеб, пряности;
• 1 стакан свежего сока капусты принимать 3-4 раза в день за полчаса до еды в течение месяца. Курс повторить через 4-6 месяцев;
• 2 ч. л. цветков календулы заварить 2 стаканами кипятка, настоять 15 мин, процедить и выпить в течение дня.
При гастрите с повышенной кислотностью:
1. Свежеприготовленный сок картофеля принимать по 3/4 стакана натощак. После этого необходимо на полчаса лечь. Есть можно лишь через 1 ч. Курс лечения 10 дней, Затем 10 дней перерыв, и курс повторить.
2. Для снижения кислотности очень полезно употреблять свежеприготовленный сок моркови сорта каротель натощак по 1/2 стакана 1 раз в день.
Внимание! При гастрите с повышенной кислотностью противопоказан томатный сок, а при острых и хронических гастритах — свежие огурцы.
При гастрите с пониженной кислотностью:
1.2 ч. л. измельченных листьев мяты (можно сныти, трилистника, моркови тертой или ее зелени) залить кипятком и пить в течение суток вместо чая.
2. Включить в пищевой рацион тыкву, кабачки или их соки.
3. Сок сырой капусты принимать по 1/2 стакана до еды.
Как избавиться от изжоги?
3 ст. л. зверобоя залить 300 мл кипятка. Настаивать 2 ч. Принимать по 1/2 стакана в день до еды в течение 1-2 месяцев.
Хронический гастрит иногда является результатом дальнейшего развития острого гастрита, однако чаще развивается под влиянием различных факторов (повторные и длительные нарушения питания, употребление острой и грубой пищи, пристрастие к горячей пище, плохое разжевывание, еда всухомятку, употребление крепких спиртных напитков). Причиной хронического гастрита могут быть качественно неполноценное питание (особенно дефицит белка, железа и витаминов); длительный бесконтрольный прием медикаментов, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка (салицилаты, бутадион, преднизолон, некоторые антибиотики, сульфаниламиды и др.); производственные вредности (соединения свинца, угольная, металлическая пыль и др.); заболевания, вызывающие кислородное голодание тканей (хроническая недостаточность кровообращения, анемия); интоксикации при заболеваниях почек подагре (при которых слизистой оболочкой желудка выделяются мочевина, мочевая кислота, индол, скатол и др.); действие токсинов при инфекционных заболеваниях. В 75% случаев хронический гастрит сочетается с хроническим холециститом, аппендицитом, колитом и другими заболеваниями органов пищеварения.
Наиболее частыми симптомами хронического гастрита являются ощущение давления и распирания в подложечной области после еды, изжога, тошнота, иногда тупая боль, снижение аппетита, неприятный вкус во рту. Чаще всего кислотность желудочного сока снижается. В молодом возрасте преимущественно у мужчин кислотность желудочного сока может быть нормальной и даже повышенной. Характерны боль, нередко изжога, отрыжка кислым, ощущение тяжести в подложечной области после еды, иногда — запоры.
1. Астахов В.А. Лечение гастрита // Здоровье – 2000 — №3 – С.14-15
2. Бровицкий А.С. Виды, симптомы, лечение гастрита // Здоровье, 2000 — №2-С.15
3. Веселов А.В. Лечение хронического гастрита // Здоровье, 2000 — №12-С.21
4. Драгунов С.К. Профилактические средства // Здоровье – 2000 — №3 – С.32
5. Яковлева М.Ю. Функциональная диагностика // Здоровье, 2000 — №5- С.10
Õàðàêòåðèñòèêà õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà îñòðîãî âîñïàëåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè. Èçó÷åíèå äèàãíîñòèêè, êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé, êëàññèôèêàöèÿ îñíîâíûõ ðàçíîâèäíîñòåé çàáîëåâàíèÿ, ðåêîìåíäàöèè ïî ïðîôèëàêòèêå è ëå÷åíèþ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî Çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðåñïóáëèêè Òàòàðñòàí ÃÀÎÓ ÑÏÎ ÐÒ «×èñòîïîëüñêîå ìåäèöèíñêîå ó÷èëèùå» Îòäåëåíèå äîïîëíèòåëüíîãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ
Ðåôåðàò
Íà òåìó «Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà»
Âûïîëíèëà:
Õàéðóòäèíîâà Í.Ñ.
Ìåñòî ðàáîòû:
ÃÀÓÇ «Áàçàðíî-Ìàòàêñêàÿ ÖÐÁ»
Äîëæíîñòü:
Çàâåäóþùàÿ Øèáàøèíñêèì ÔÀÏ
ôåëüäøåð
×èñòîïîëü 2015
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
1. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò: ïðîÿâëåíèå, ñèìïòîìû, âèäû
2. Äèàãíîñòèêà, êëàññèôèêàöèÿ, ëå÷åíèå
3. Ïðîôèëàêòèêà
Çàêëþ÷åíèå
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Ââåäåíèå
Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò — ýòî îñòðîå âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè. Ïðè÷èí îñòðîãî ãàñòðèòà î÷åíü ìíîãî. Ýòî õèìè÷åñêèå, ìåõàíè÷åñêèå, òåðìè÷åñêèå è áàêòåðèàëüíûå ôàêòîðû. Ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ ãàñòðèòà ñâîäèòñÿ ê ïîâðåæäåíèþ ïîâåðõíîñòíûõ êëåòîê è æåëåç ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà è ðàçâèòèþ â íåé âîñïàëèòåëüíûõ èçìåíåíèé. Âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ ìîæåò îãðàíè÷èâàòüñÿ ïîâåðõíîñòíûì ýïèòåëèåì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè èëè ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ íà âñþ òîëùó ñëèçèñòîé îáîëî÷êè è äàæå ìûøå÷íûé ñëîé ñòåíêè æåëóäêà. Ãàñòðèò ìîæåò âîçíèêíóòü ïðè ïîãðåøíîñòè â ïèòàíèè, ïèùåâûõ òîêñèêîêèôåêöèÿõ, ïðè âîçäåéñòâèè íåêîòîðûõ ëåêàðñòâ (ñàëèöèëàòû, áóòàäèîí, áðîìèäû, íàïåðñòÿíêà, àíòèáèîòèêè, ñóëüôàíèëàìèäû), ïèùåâîé àëëåðãèè (íà çåìëÿíèêó, ãðèáû ê äð.), ïðè íàðóøåíèÿõ îáìåíà âåùåñòâ, îæîãàõ. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò — êëèíèêî-àíàòîìè÷åñêîå ïîíÿòèå.
Ìîðôîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íåñïåöèôè÷íû, âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ î÷àãîâûé èëè äèôôóçíûé. Ñòðóêòóðíàÿ ïåðåñòðîéêà ñëèçèñòîé ñ íàðóøåíèåì ðåãåíåðàöèè è àòðîôèåé. Íåñïåöèôè÷åñêèå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. Íàðóøåíèÿ ñåêðåòîðíîé, ìîòîðíîé, ÷àñòè÷íî èíêðåòîðíîé ôóíêöèé. ×àñòîòà õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà ñ êàæäûì ãîäîì ðàñòåò. Íà 1, 4 (ê 70 ãîäàì ìîæåò áûòü ó êàæäîãî, ïîëèýòèîëîãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, íî èñòèííàÿ ïðè÷èíà íåèçâåñòíà. Îïðåäåëèì, ÷òî öåëüþ äàííîãî ðåôåðàòà ÿâëÿåòñÿ ñèñòåìàòèçàöèÿ, íàêîïëåíèå è çàêðåïëåíèå çíàíèé î êëàññèôèêàöèè, äèàãíîñòèêå, ëå÷åíèè õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà.
1. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò: ïðîÿâëåíèå, ñèìïòîìû, âèäû
Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò — ïðîÿâëÿåòñÿ õðîíè÷åñêèì âîñïàëåíèåì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ñòåíêè æåëóäêà. Âåñüìà ðàñïðîñòðàíåííîå çàáîëåâàíèå, ñîñòàâëÿþùåå â ñòðóêòóðå áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ îêîëî 35%, à ñðåäè çàáîëåâàíèé æåëóäêà — 80—85%. Ñèìïòîìû îñòðîãî ãàñòðèòà ïðîÿâëÿþòñÿ îáû÷íî ÷åðåç 4—8 ÷ ïîñëå âîçäåéñòâèÿ ïðè÷èííîãî ôàêòîðà. Õàðàêòåðíû ÷óâñòâî òÿæåñòè è ïîëíîòû â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè, òîøíîòà, ñëàáîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå, ðâîòà, ïîíîñ. Êîæíûå ïîêðîâû ñòàíîâÿòñÿ áëåäíûìè, ÿçûê îáëîæåí ñåðîâàòî-áåëûì íàëåòîì, íàáëþäàåòñÿ ñëþíîòå÷åíèå èëè, íàîáîðîò, ñèëüíàÿ ñóõîñòü âî ðòó. Ñïåöèàëèñòû âûäåëÿþò äâà îñíîâíûõ âèäà õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà — ñ ïîâûøåííîé êèñëîòíîñòüþ è åå íåäîñòàòî÷íîñòüþ.  ïåðâîì ñëó÷àå æåëóäî÷íûé ñîê ñîäåðæèò ñëèøêîì áîëüøîå êîëè÷åñòâî ñîëÿíîé êèñëîòû, à âòîðîé âàðèàíò ñîïðîâîæäàåòñÿ åå ÿâíûì íåäîñòàòêîì. Ãàñòðèò ñ ïîâûøåííîé êèñëîòíîñòüþ ÿâëÿåòñÿ «ïðåðîãàòèâîé» ëèö ìîëîäîãî âîçðàñòà. ×åëîâåêà áåñïîêîÿò èçæîãà, ÷óâñòâî äàâëåíèÿ, ææåíèÿ. Êàê ïðàâèëî, «êèñëîòíûå àòàêè» äàþò î ñåáå çíàòü ïîñëå ðàçëè÷íûõ ïîãðåøíîñòåé â äèåòå. Ïðàâèëüíîå ïèòàíèå ëåæèò â îñíîâå íîðìàëüíîãî ñàìî÷óâñòâèÿ ÷åëîâåêà ñ ïîâûøåííîé êèñëîòíîñòüþ. Ïðåæäå âñåãî, íóæíî ïðèäåðæèâàòüñÿ ïðèíöèïà äðîáíîñòè. Îí èìååò ïåðâîñòåïåííîå çíà÷åíèå â ïðîôèëàêòèêå îáîñòðåíèé. Åñòü íàäî 4-5 ðàç â äåíü íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè è îáÿçàòåëüíî ñîáëþäàòü 10-÷àñîâîé íî÷íîé ïåðåðûâ. Ëþäÿì, çàíèìàþùèìñÿ ñóòî÷íîé èëè íî÷íîé ðàáîòîé, íóæíî âûáðàòü îïðåäåëåííûå ÷àñû ïðèåìà ïèùè äëÿ òîãî, ÷òîáû «ïðèó÷èòü» æåëóäîê ê ðåãóëÿðíûì íàãðóçêàì. Ãàñòðîýíòåðîëîãè ñîâåòóþò ñâîèì ïàöèåíòàì èçáåãàòü òåõ ïðîäóêòîâ, êîòîðûå ñòèìóëèðóþò âûäåëåíèå êèñëîòû. Ýòî îòíîñèòñÿ ê ëþáûì ìÿñíûì, ðûáíûì è ãðèáíûì áóëüîíàì, à òàêæå ê êàïóñòíûì îòâàðàì. Èõ ñëåäóåò çàìåíèòü ïîñòíûìè èëè ìîëî÷íûìè ñóïàìè. Îíè íåéòðàëèçóþò èçëèøíþþ êèñëîòó. Ñîêîãîííûì ýôôåêòîì îáëàäàåò íå òîëüêî ïèùà, íî è íåêîòîðûå íàïèòêè. Íàïðèìåð, ëèìîíàäû, àëêîãîëü, à òàêæå êðåïêèé êîôå è ÷àé. À âîò ñëàäêèå ôðóêòîâûå ñîêè, íåãàçèðîâàííûå áèêàðáîíàòíûå ìèíåðàëüíûå âîäû, êàêàî è âñåâîçìîæíûå êèñåëè î÷åíü õîðîøî «ãàñÿò» ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ.
Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò ñ ïîíèæåííîé êèñëîòíîñòüþ ÷àùå âñåãî âñòðå÷àåòñÿ ó äàì ïîñòàðøå. Ýòî çàáîëåâàíèå ïðîÿâëÿåòñÿ íåïðèÿòíûì ïðèâêóñîì âî ðòó, òîøíîòîé, ñëþíîòå÷åíèåì, ÷óâñòâîì ðàñïèðàíèÿ è ïîëíîòû â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè. Ïûòàÿñü êîìïåíñèðîâàòü íåäîñòàòîê êèñëîòû, ìíîãèå æåíùèíû çëîóïîòðåáëÿþò ñîëåíîé, îñòðîé è ïðÿíîé ïèùåé. Ãàñòðîýíòåðîëîãè ñîâåòóþò ñâîèì ïàöèåíòàì îòíîñèòüñÿ ê ïîäîáíûì «ãàñòðîíîìè÷åñêèì êàïðèçàì» ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ. Òàêèå ïðîäóêòû, ðàçäðàæàÿ ñëèçèñòóþ æåëóäêà, ìîãóò ëèøü óõóäøèòü òå÷åíèå áîëåçíè. Èìåííî ïîýòîìó ïðÿíûå ïðèïðàâû, êîï÷åíîñòè è êîíñåðâû ëó÷øå íå âêëþ÷àòü â ñõåìó äèåòû. Òÿãó «ê îñòðåíüêîìó» ìîæíî óäîâëåòâîðèòü ïðîòåðòûìè çåëåíûìè ÿáëîêàìè, êèñëîìîëî÷íûìè ïðîäóêòàìè, ñëàáîïðîñîëåííîé ðûáîé, êèñëûìè ñîêàìè è ìîðñàìè. Êðîìå òîãî, âûäåëåíèå æåëóäî÷íîãî ñîêà ïðåêðàñíî ñòèìóëèðóþò ìÿñíûå è ðûáíûå áóëüîíû, ïîýòîìó èõ îáÿçàòåëüíî íàäî ââåñòè â åæåäíåâíûé ðàöèîí. Èñêëþ÷èòü èç íåãî íåîáõîäèìî òå ïðîäóêòû è áëþäà, êîòîðûå äëèòåëüíî ïåðåâàðèâàþòñÿ â æåëóäêå. Ê íèì îòíîñÿòñÿ ëþáûå èçäåëèÿ èç ñäîáíîãî òåñòà, áëèíû, æàðåíûå ïèðîãè, ðèñ è ðæàíîé õëåá. Ïñèõîëîãè çàìåòèëè, ÷òî ëþáûå ïèùåâûå îãðàíè÷åíèÿ íåâàæíî ñêàçûâàþòñÿ íà íàñòðîåíèè ëþäåé. Îäíàêî îò÷àèâàòüñÿ íå ñòîèò: èç ñîâîêóïíîñòè «ðàçðåøåííûõ» ïðîäóêòîâ âïîëíå ìîæíî ñîñòàâèòü âêóñíîå è ïîëíîöåííîå ìåíþ, êîòîðîå óäîâëåòâîðèò çàïðîñû ñàìîãî âçûñêàòåëüíîãî ãóðìàíà.
2. Äèàãíîñòèêà, êëàññèôèêàöèÿ, ëå÷åíèå
Ýêçîãåííûå ôàêòîðû.Äëèòåëüíîå íàðóøåíèå ðåæèìà è ðèòìà ïèòàíèÿ; äëèòåëüíîå óïîòðåáëåíèå ïèùè îñîáîãî êà÷åñòâà, ðàçäðàæàþùåé æåëóäîê; äëèòåëüíîå óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ; äëèòåëüíîå êóðåíèå; äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå ëåêàðñòâ, ôîðìèðóþùèõ ãàñòðèò (ñóëüôàíèëàìèäû, ðåçåðïèí, õëîðèä êàëèÿ); äëèòåëüíûé êîíòàêò ñ ïðîôâðåäíîñòÿìè (ïûëü, ïàðû ùåëî÷åé è êèñëîò) — îñòðûé ãàñòðîãåííûé ôàêòîð. Ñåé÷àñ îí ïîäâåðãàåòñÿ ñîìíåíèþ. Ýíäîãåííûå ôàêòîðû. Äëèòåëüíîå íåðâíîå íàïðÿæåíèå; ýíäîêðèííûå (ñàõàðíûé äèàáåò, òèðåîòîêñèêîç, ãèïîòèðåîç); õðîíè÷åñêèé äåôèöèò âèòàìèíà Â-12, æåëåçà; õðîíè÷åñêèé èçáûòîê òîêñèíîâ ïðè õðîíè÷åñêîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè; õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè, àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ; ãèïîêñèÿ ïðè ÑÍ è ëåãî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Îáû÷íî èìååò çíà÷åíèå êîìáèíàöèÿ ýíäî- è ýêçîôàêòîðîâ.
Ïàòîãåíåç. Îáùèå ïàòîãåííûå ìåõàíèçìû: Ïîâðåæäåíèå, ïðîðûâ çàùèòíîãî ñëèçèñòîãî áàðüåðà æåëóäêà.
Öåíòðàëüíîå çâåíî — áëîêàäà ðåãåíåðàöèè æåëåçèñòîãî ýïèòåëèÿ; âîçíèêàþò ìàëîäèôôåðåíöèðîâàííûå êëåòêè. Ïðè÷èíû áëîêàäû íå èçâåñòíû.  ðåçóëüòàòå ñíèæàåòñÿ ôóíêöèîíàëüíàÿ àêòèâíîñòü æåëåç, áûñòðîå îòòîðæåíèå íåïîëíîöåííûõ êëåòîê. Íîâîîáðàçîâàíèå êëåòîê îòñòàåò îò îòòîðæåíèÿ.  èòîãå ýòî âåäåò ê àòðîôèè ãëàâíûõ è îáêëàäî÷íûõ êëåòîê.
Ïåðåñòðîéêà æåëåç ýïèòåëèÿ ïî òèïó êèøå÷íîãî — ýíòåðàëèçàöèÿ.
Èììóíîëîãè÷åñêèå íàðóøåíèÿ — àíòèòåëà ê îáêëàäî÷íûì êëåòêàì, âíóòðåííåìó ôàêòîðó Êàñòëà è äàæå ê ãëàâíûì êëåòêàì.
Òèïû õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà ïî Ñòðèêëàíä Ìàê Êýé
Ïðèçíàê | Òèï À | Òèï Á |
1. Ñîñòîÿíèå àíòðàëüíîé ñëèçèñòîé | Îáû÷íî â íîðìå | Îáû÷íî ãàñòðèò |
2. Ñîñòîÿíèå ôóíäàëüíîé ñëèçèñòîé | Îáû÷íî ãàñòðèò | Îáû÷íî â íîðìå |
3. Àíòèòåëà ê îáêëàäî÷íûì êëåòêàì | Åñòü | Íåò |
4. Óðîâåíü ãàñòðèíà â êðîâè | Âûñîêèé | Íèçêèé |
5. Ñâÿçü ñ ïåðíèöèîçíîé àíåìèåé | ×àñòàÿ | Îòñóòñòâóåò |
×àñòíûå ìåõàíèçìû
Îñîáåííîñòè ãàñòðèòà, îáóñëîâëåííîãî ýêçîôàêòîðàìè: Èçìåíåíèÿ ñëèçèñòîé æåëóäêà íîñÿò ïåðâè÷íî-âîñïàëèòåëüíûé õàðàêòåð, èíôèëüòðàöèÿ, îòåê, ãèïåðåìèÿ. Ïîðàæåíèå íà÷èíàåòñÿ ñ àíòðàëüíîãî îòäåëà è ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ïî âñåìó æåëóäêó (àíòðàëüíàÿ ýêñïàíñèÿ). Ìåäëåííîå ïðîãðåññèðîâàíèå. Ñâÿçàííûå ñ ýíäîãåííûìè ôàêòîðàìè: Ïåðâè÷íî âîçíèêàþò èçìåíåíèÿ íå âîñïàëèòåëüíîé ïðèðîäû, âîñïàëèòåëüíûé êîìïîíåíò âòîðè÷åí, âûðàæåí ñëàáî. Íà÷èíàåòñÿ ñ òåëà æåëóäêà. Ðàíî ðàçâèâàåòñÿ àòðîôèÿ è àõèëèÿ. Îñîáåííîñòü àíòðàëüíîãî (ïèëîðîäóîäåíèò, áîëåâîé ãàñòðèò). Ïî ïàòîãåíåçó áëèçîê ê ÿçâåííîé áîëåçíè: Ãèïåðïëàçèÿ ôóíäàëüíûõ æåëåç. Ïîâûøåíèå ñåêðåòîðíîé àêòèâíîñòè. Àöèäîòè÷åñêîå ïîâðåæäåíèå ñëèçèñòîé.
Êëèíèêà
Íåò ñïåöèôè÷åñêèõ êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ, ÷òî ïðèâîäèò ê ãèïåðäèàãíîñòèêå çàáîëåâàíèÿ. Ìîæåò ïðîòåêàòü áåç êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé. Âåëèêà ðîëü ãàñòðîñêîïèè è ïðèöåëüíîé áèîïñèè. Ñóùåñòâóåò 7 îñíîâíûõ ñèíäðîìîâ: Ñèíäðîì æåëóäî÷íîé äèñïåïñèè. Ïðè ãèïåð — ÷àùå èçæîãà, êèñëàÿ îòðûæêà; ïðè ãèïî — òîøíîòà, ãîðüêàÿ òóõëàÿ îòðûæêà. Áîëåâîé ñèíäðîì, 3 âèäà: à) ðàííèå áîëè ñðàçó ïîñëå åäû á) ïîçäíèå, ãîëîäíûå ÷åðåç 2 ÷àñà; õàðàêòåðíû äëÿ àíòðàëüíîãî äóîäåíèòà. â) 2-õ âîëíîâûå, âîçíèêàþò ïðè ïðèñîåäèíåíèè äóîäåíèòà. Ñèíäðîì êèøå÷íîé äèñïåïñèè, ïðè ñåêðåòîðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Äåìïèíãîïîäîáíûé — ïîñëå åäû ñëàáîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå. Îáñëåäîâàíèå. Êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè. Êàë íà ðåàêöèþ Ãðåãåðñåíà. Ãèñòàìèíîâûé òåñò.
Ðåíòãåí (ðåíòãåíîëîãè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ ãàñòðèòà íåò), íåîáõîäèì äëÿ äèôôåðåíöèàöèè ñ ÿçâåííîé áîëåçíüþ è ðàêîì.
ÔÃÑ ïðèöåëüíàÿ ìíîæåñòâåííàÿ, ñòóïåí÷àòàÿ áèîïñèÿ.
Òåðìîãðàôèÿ, âûÿâëÿåò â 100% ñëó÷àåâ.
Îñëîæíåíèÿ
Ñóùåñòâóåò 5 ãðóïï îñëîæíåíèé: Àíåìèÿ — âîçíèêàåò ïðè ýðîçèâíîì è àòðîôè÷åñêîì. Êðîâîòå÷åíèå — ïðè ýðîçèâíîì. Ïàíêðåàòèò, õîëåöèñòèò, ýíòåðîêîëèò. Ïðåäúÿçâåííîå ñîñòîÿíèå è ÿçâà, îñîáåííî ïðè ïèëóðîäóîäåíèòå.
Ðàê æåëóäêà.
Äîêàçàíî: áîëüíûå ñ ïåðâè÷íûì ïîðàæåíèåì àíòðàëüíîãî îòäåëà è àíòðîêàðäèàëüíîé ýêñïàíñèåé (íà ãðàíèöå ìåæäó çäîðîâîé è áîëüíîé êàðäèàëüíîé ýêñïàíñèåé (íà ãðàíèöå ìåæäó çäîðîâîé è áîëüíîé òêàíüþ). Ñåìåéíûé àíàìíåç ðàêà — â 4 ðàçà âûøå âåðîÿòíîñòü çàáîëåâàíèÿ. Îòñóòñòâèå èììóíîëîãè÷åñêèõ ðåàêöèé, II ãðóïïà êðîâè Rh+. Ê ïðèçíàêàì ðàííåãî ðàêà îòíîñÿòñÿ èçìåíåíèå õàðàêòåðà ðàíåå ñóùåñòâîâàâøåãî ñèìïòîìà, ïîÿâëåíèå ñèíäðîìà ìàëûõ ïðèçíàêîâ, áåñïðè÷èííàÿ ñëàáîñòü, áûñòðàÿ íàñûùàåìîñòü ïèùåé, óõóäøåíèå àïïåòèòà.
Ëå÷åíèå
Êàê ïðàâèëî àìáóëàòîðíîå, áåç áîëüíè÷íîãî. Ïîêàçàíèÿ ê ãîñïèòàëèçàöèè: Íàëè÷èå îñëîæíåíèé. Íåîáõîäèìîñòü äèôôåðåíöèàëüíîãî äèàãíîçà, ïðåæäå âñåãî — ñ ðàêîì æåëóäêà. Ëå÷åíèå çàâèñèò îò ñåêðåòîðíîé àêòèâíîñòè, ôàçû çàáîëåâàíèÿ, ïðè ýíäî- îò îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ.
Ïðèíöèïû äèåòû: ìåõàíè÷åñêîå, õèìè÷åñêîå, òåìïåðàòóðíîå ùàæåíèå; ïèòàíèå 4-5 ðàç â äåíü. Ïðèåì ïèùè â ñòðîãî ùàäÿùåãî ïèòàíèÿ âðåäíî — èíâàëèä îò äèåòû. Ïðè ñåêðåòîðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè ñòîë N 2 èìååò äîñòàòî÷íîå ñîêîãîííîå äåéñòâèå. Ïðè ñîõðàíåííîé è ïîâûøåííîé ñåêðåöèè — ñòîë N 1. Ïðè îáîñòðåíèè — 1-Á.
Ñóùåñòâóåò 9 îñíîâíûõ ãðóïï ëåêàðñòâ:
Ïðè ñåêðåòîðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè: íàòóðàëüíûé æåëóäî÷íûé ñîê ïî 1 ñò. Ëîæêå âî âðåìÿ åäû. Ðàçâîäèòü HCl ïî 10-15 êàïåëü â 1/4 ñòàêàíà âîäû âî âðåìÿ åäû. Àöåäèí-ïåïñèí — 1 òàá. Ðàñòâîðèòü â 1/2 ñòàêàíå âîäû, òàêæå âî âðåìÿ åäû.
Ôåðìåíòàòèâíûå ïðåïàðàòû: ïàíêðåàòèí, ôåñòàë, ïàíçèíîðì, õîëåíçèì, ìåêñàçà è äð.
Ñïàçìîëèòèêè: õîëèíîëèòèêè (ïðè ãèïåðñåêðåöèè): ïëàòèôèëèí, ìåòàöèí, àòðîïèí, ìèîòðîïíûå (ãàëèäîð, íî-øïà, ïàïàâåðèí).
Àíòàöèäû: ïðè ïîâûøåííîé ñåêðåöèè, ïðè ïîëîðîäóîäåíèòå: àëüìàãåëü, ñìåñü Áóðæå (åå ñîñòàâ: Na áèêàðáîíàò 8.0, Na ôîñôàò 4.0, Na ñóëüôàò 2.0 — â 0,5 ë âîäû) — ïèòü â òå÷åíèå äíÿ. Âèêàëèí, âèêàèð, àëüìàãåëü ÷åðåç 1 è 2,5 ÷àñà ïîñëå ïðèåìà ïèùè ïî 1-2 ñòîëîâûå ëîæêè (ïðè 3-õ ðàçîâîì ïèòàíèè) + 1 ëîæêó ïåðåä ñíîì, âñåãî 7 ëîæåê â ñóòêè.
Ãîðå÷è, èñïîëüçóþò äëÿ óëó÷øåíèÿ àïïåòèòà, ÷àñòî ïðè ïîíèæåííîé ñåêðåòîðíîé àêòèâíîñòè: àïïåòèòíûé ÷àé, ãðàíàòîâûé ñîê, êîðåíü îäóâàí÷èêà (ïî 1 ÷àéíîé ëîæêå íà ñòàêàí êèïÿòêà, íàñòàèâàòü 20 ìèí., îõëàäèòü, ïðîöåäèòü è ïî 1/4 ñòàêàíà çà 30 ìèí äî åäû).
Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå. Ñàìûé ëó÷øèé — Äå-Íîë. Ñðåäñòâà, óëó÷øàþùèå ðåãåíåðàöèþ: âèòàìèíû, ìåòàöèë, ïåíòîêñèë, îáëåïèõîâîå ìàñëî ïî 1 ÷àéíîé ëîæêå â 3 ðàçà â äåíü, íåðàáîë, ðåòàáîëèë. Ãëþêîêîðòèêîèäû, ïðèìåíÿþòñÿ â îñíîâíîì ïðè ïåðíèöèîçíîé àíåìèè. Àíòèáàêòåðèàëüíàÿ òåðàïèÿ: ìåòàíèäàçîë, àìîêñèöèëèí, ïðåïàðàòû íàëèäèêñîâîé êèñëîòû. Ôèçèîòåðàïèÿ ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ: àáñîëþòíî íåëüçÿ ïðè ìàëåéøåì ïîäîçðåíèè íà ìàëèãíèçàöèþ.
3. Ïðîôèëàêòèêà
ãàñòðèò õðîíè÷åñêèé æåëóäîê âîñïàëåíèå
Ãàñòðèò — âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà, ñîïðîâîæäàþùååñÿ íàðóøåíèÿìè åãî ñåêðåòîðíîé è ìîòîðíîé ôóíêöèé.
Äëÿ ïðîôèëàêòèêè è ëå÷åíèÿ ãàñòðèòà ðåêîìåíäóåòñÿ:
— íå ïèòü âîäó âî âðåìÿ åäû. Èñòèííàÿ æàæäà ïîÿâèòñÿ ñïóñòÿ 2 — 3 ÷ ïîñëå ïðèåìà ïèùè. Óòîëÿòü æàæäó íàäî íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè è òîëüêî ïðåñíîé âîäîé. Ôðóêòîâûå âîäû, ñîêè, íàòóðàëüíûå ñî÷íûå ôðóêòû, êâàñ — âñå ýòî åäà, à íå ïèòüå;
— íèêîãäà íå óïîòðåáëÿòü ïîñëå ïðèåìà ïèùè äåñåðòû, ôðóêòû, ñëàäîñòè, âûïå÷êó.  ýòî âðåìÿ îíè âðåäíû è íå òîëüêî íå ïðèíåñóò ïîëüçû, íî è ïðèâåäóò ê áðîæåíèþ âñåãî, ÷òî âû äî ýòîãî ñúåëè.
Íàðîäíûå ñðåäñòâà è ôèòîòåðàïèÿ ïðè ãàñòðèòå
* Çåëåíûå ñîðòà ÿáëîê âûìûòü, íàòåðåòü íà ìåëêîé òåðêå.  òå÷åíèå 4 — 5 ÷ äî è ïîñëå ïðèåìà ÿáëîê íå åñòü è íå ïèòü.
Åñëè âàì òðóäíî íà÷èíàòü ïðèåì ïèùè â ïîëäåíü, ìîæåòå, åñòü òåðòûå çåëåíûå ÿáëîêè â 8 ÷, à â 12 (÷åðåç 4 ÷) ïðèñòóïàòü ê äðóãîé åäå. Íà íî÷ü ïðè ãàñòðèòå, ÿáëîêè åñòü íå ñëåäóåò, òàê êàê ýòî âûçîâåò áðîæåíèå è ãàçîîáðàçîâàíèå. Ìîæíî åñòü ÿáëîêè ìåæäó çàâòðàêîì è îáåäîì, â ïîëäíèê (17 ÷), îò óæèíà ëó÷øå îòêàçàòüñÿ èëè îãðàíè÷èòü åãî êèñëûì ìîëîêîì, èëè îðåõàìè ñ çåëåíüþ, èëè ñåìå÷êàìè â î÷åíü íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå.
Òàêîå ëå÷åíèå ïðîäîëæàòü â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà åæåäíåâíî, íà âòîðîé ìåñÿö — 2 — 3 ðàçà â íåäåëþ, íà òðåòèé — 1 ðàç â íåäåëþ. Ïðè ýòîì íå óïîòðåáëÿþò ñâåæåå ìîëîêî, æèðíóþ, îñòðóþ, ñîëåíóþ ïèùó, êðåïêèé ÷àé, êîôå, êàêàî, ñâåæèé õëåá, ïðÿíîñòè;
* 1 ñòàêàí ñâåæåãî ñîêà êàïóñòû ïðèíèìàòü 3-4 ðàçà â äåíü çà ïîë÷àñà äî åäû â òå÷åíèå ìåñÿöà. Êóðñ ïîâòîðèòü ÷åðåç 4-6 ìåñÿöåâ;
* 2 ÷. ë. öâåòêîâ êàëåíäóëû çàâàðèòü 2 ñòàêàíàìè êèïÿòêà, íàñòîÿòü 15 ìèí, ïðîöåäèòü è âûïèòü â òå÷åíèå äíÿ.
Ïðè ãàñòðèòå ñ ïîâûøåííîé êèñëîòíîñòüþ:
1. Ñâåæåïðèãîòîâëåííûé ñîê êàðòîôåëÿ ïðèíèìàòü ïî 3/4 ñòàêàíà íàòîùàê. Ïîñëå ýòîãî íåîáõîäèìî íà ïîë÷àñà ëå÷ü. Åñòü ìîæíî ëèøü ÷åðåç 1 ÷. Êóðñ ëå÷åíèÿ 10 äíåé, Çàòåì 10 äíåé ïåðåðûâ, è êóðñ ïîâòîðèòü.
2. Äëÿ ñíèæåíèÿ êèñëîòíîñòè î÷åíü ïîëåçíî óïîòðåáëÿòü ñâåæåïðèãîòîâëåííûé ñîê ìîðêîâè ñîðòà êàðîòåëü íàòîùàê ïî 1/2 ñòàêàíà 1 ðàç â äåíü.
Âíèìàíèå! Ïðè ãàñòðèòå ñ ïîâûøåííîé êèñëîòíîñòüþ ïðîòèâîïîêàçàí òîìàòíûé ñîê, à ïðè îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ ãàñòðèòàõ — ñâåæèå îãóðöû.
Ïðè ãàñòðèòå ñ ïîíèæåííîé êèñëîòíîñòüþ:
1.2 ÷. ë. èçìåëü÷åííûõ ëèñòüåâ ìÿòû (ìîæíî ñíûòè, òðèëèñòíèêà, ìîðêîâè òåðòîé èëè åå çåëåíè) çàëèòü êèïÿòêîì è ïèòü â òå÷åíèå ñóòîê âìåñòî ÷àÿ.
2. Âêëþ÷èòü â ïèùåâîé ðàöèîí òûêâó, êàáà÷êè èëè èõ ñîêè.
3. Ñîê ñûðîé êàïóñòû ïðèíèìàòü ïî 1/2 ñòàêàíà äî åäû.
Êàê èçáàâèòüñÿ îò èçæîãè?
3 ñò. ë. çâåðîáîÿ çàëèòü 300 ìë êèïÿòêà. Íàñòàèâàòü 2 ÷. Ïðèíèìàòü ïî 1/2 ñòàêàíà â äåíü äî åäû â òå÷åíèå 1-2 ìåñÿöåâ.
Çàêëþ÷åíèå
Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò èíîãäà ÿâëÿåòñÿ ðåçóëüòàòîì äàëüíåéøåãî ðàçâèòèÿ îñòðîãî ãàñòðèòà, îäíàêî ÷àùå ðàçâèâàåòñÿ ïîä âëèÿíèåì ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ (ïîâòîðíûå è äëèòåëüíûå íàðóøåíèÿ ïèòàíèÿ, óïîòðåáëåíèå îñòðîé è ãðóáîé ïèùè, ïðèñòðàñòèå ê ãîðÿ÷åé ïèùå, ïëîõîå ðàçæåâûâàíèå, åäà âñóõîìÿòêó, óïîòðåáëåíèå êðåïêèõ ñïèðòíûõ íàïèòêîâ). Ïðè÷èíîé õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà ìîãóò áûòü êà÷åñòâåííî íåïîëíîöåííîå ïèòàíèå (îñîáåííî äåôèöèò áåëêà, æåëåçà è âèòàìèíîâ); äëèòåëüíûé áåñêîíòðîëüíûé ïðèåì ìåäèêàìåíòîâ, îáëàäàþùèõ ðàçäðàæàþùèì äåéñòâèåì íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäêà (ñàëèöèëàòû, áóòàäèîí, ïðåäíèçîëîí, íåêîòîðûå àíòèáèîòèêè, ñóëüôàíèëàìèäû è äð.); ïðîèçâîäñòâåííûå âðåäíîñòè (ñîåäèíåíèÿ ñâèíöà, óãîëüíàÿ, ìåòàëëè÷åñêàÿ ïûëü è äð.); çàáîëåâàíèÿ, âûçûâàþùèå êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå òêàíåé (õðîíè÷åñêàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êðîâîîáðàùåíèÿ, àíåìèÿ); èíòîêñèêàöèè ïðè çàáîëåâàíèÿõ ïî÷åê ïîäàãðå (ïðè êîòîðûõ ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé æåëóäêà âûäåëÿþòñÿ ìî÷åâèíà, ìî÷åâàÿ êèñëîòà, èíäîë, ñêàòîë è äð.); äåéñòâèå òîêñèíîâ ïðè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ.  75% ñëó÷àåâ õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò ñî÷åòàåòñÿ ñ õðîíè÷åñêèì õîëåöèñòèòîì, àïïåíäèöèòîì, êîëèòîì è äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ.
Íàèáîëåå ÷àñòûìè ñèìïòîìàìè õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà ÿâëÿþòñÿ îùóùåíèå äàâëåíèÿ è ðàñïèðàíèÿ â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè ïîñëå åäû, èçæîãà, òîøíîòà, èíîãäà òóïàÿ áîëü, ñíèæåíèå àïïåòèòà, íåïðèÿòíûé âêóñ âî ðòó. ×àùå âñåãî êèñëîòíîñòü æåëóäî÷íîãî ñîêà ñíèæàåòñÿ.  ìîëîäîì âîçðàñòå ïðåèìóùåñòâåííî ó ìóæ÷èí êèñëîòíîñòü æåëóäî÷íîãî ñîêà ìîæåò áûòü íîðìàëüíîé è äàæå ïîâûøåííîé. Õàðàêòåðíû áîëü, íåðåäêî èçæîãà, îòðûæêà êèñëûì, îùóùåíèå òÿæåñòè â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè ïîñëå åäû, èíîãäà — çàïîðû.
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
1. Àñòàõîâ Â.À. Ëå÷åíèå ãàñòðèòà // Çäîðîâüå — 2010- ¹3 — Ñ.14-15
2. Áðîâèöêèé À.Ñ. Âèäû, ñèìïòîìû, ëå÷åíèå ãàñòðèòà // Çäîðîâüå, 2009 — ¹2-Ñ.15
3. Âåñåëîâ À.Â. Ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà // Çäîðîâüå, 2009 — ¹12-Ñ.21
4. Äðàãóíîâ Ñ.Ê. Ïðîôèëàêòè÷åñêèå ñðåäñòâà // Çäîðîâüå — 2008 — ¹3 — Ñ.32
5. ßêîâëåâà Ì.Þ. Ôóíêöèîíàëüíàÿ äèàãíîñòèêà // Çäîðîâüå, 2007 — ¹5- Ñ.10
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
