Рецидив рака яичников желудок

Рецидив рака яичников желудок thumbnail

Раковые новообразования женской репродуктивной системы встречаются чрезвычайно часто. В каждом случае больной предлагается немедленная помощь, которая позволяет вызвать ремиссию опухоли. После подобного терапевтического вмешательства развивается период относительного здоровья женщины. Страхи и страдания постепенно забываются, но рак лишь дремлет. В самый неподходящий момент, даже после радикального лечения, возможен рецидив рака яичников.

Почему болезнь возвращается?

Рецидив – это появление прогрессирования ракового новообразования после периода ремиссии. Возникает на фоне полного соматического благополучия, когда женщина восстановилась после тяжелого лечения основной опухоли. В большинстве случаев, даже при третьей стадии рака яичников, проводится радикальное лечение. Суть его заключается в полном удалении яичника с рядом расположенными тканями с последующей химиотерапией.

Так как яичника уже нет, то главная опасность заключается в том, что клетки опухоли прогрессируют в других органах. Этот процесс метастатический, развивается вследствие распространения частичек рака с кровью. В этой ситуации чаще всего от рецидива страдают:

  1. печень;
  2. брюшина;
  3. легкие;
  4. кости таза и позвоночника.

При неквалифицированном удалении образования метастазы могут развиваться в лимфоузлах, сальнике и стенке кишки, непосредственно прилегающих к месту бывшего расположения рака.

В каких случаях может развиваться рецидив рака яичников?

Главная причина формирования вторичной опухоли – оставшиеся незамеченные участки рака в тканях рядом расположенных с яичником тканей. После проведения радикальной терапии они находятся в дремлющем состоянии, но при неблагоприятных условиях и провоцирующих факторах, клетки опухоли распространяются по организму. После этого и происходит рецидив рака яичников – непосредственный рост новообразований в других органах.

Провоцирующие факторы, приводящие к прогрессии рака, многочисленны. Ниже перечислены самые распространённые из них:

  • тяжелые физические усилия;
  • травмы живота;
  • вирусные инфекции;
  • застойные процессы в малом тазу, связанные либо с хроническими болезнями организма, либо с инфекцией мочеполовой системы.

Иногда бывают ситуации, когда возобновление онкологии развивается без явного провоцирующего фактора.

Первые признаки рецидива

Сам момент, когда вторичная опухоль начала расти, проходит незаметно. Самые ранние симптомы вначале не носят типичный характер. Первым тревожным признаком может стать немотивированная нарастающая слабость или снижение работоспособности. Внешних проявлений еще нет, а заниматься привычной деятельностью становится невмоготу. Однако, женщины не обращают внимания на этот симптом, продолжая превозмогать усталость. В дальнейшем растет опухоль, основу которой составляет рак яичников, рецидив манифестирует многочисленными признаками.

Основные симптомы рецидива следующие:

  • бледность кожи;
  • резкая слабость;
  • запоры;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • желтушность склер;
  • боли в области правого подреберья;
  • увеличение живота за счет скопления в нем асцитической жидкости.

Проявления могут зависеть от места локализации вторичных образований. Если они возникают в легких, то появляется кашель, одышка и кровохарканье. При поражении костей, главным симптомом становятся сильнейшие боли.

Необходимые анализы и обследования

Даже при наличии явных внешних проявлений опухоли, необходимо подтвердить заболевание инструментальными методами. Это исключит вероятность диагностической ошибки, влияющей на жизнь человека. Основные мероприятия по верификации вторичного рака, включают:

  • стандартные анализы мочи и крови;
  • определение уровня онкомаркера (СА-125);
  • УЗИ;
  • томография с контрастированием посредством магнитного резонанса;
  • рентген легких;
  • томография костей.

При наличии морфологического подтверждения, то есть когда обнаружены клетки рака, рецидив считается доказанным. Наличие множественных вторичных новообразований в любых костях или органах, также говорит о большой степени возвращения новообразования.

recidiv-raka-yaichnikov

Как лечить заболевание?

Существует два пути терапии повторно возникшего рака яичников – хирургический и консервативный. Оперативное вмешательство возможно при формировании солидной опухоли в стенках кишки. Иногда можно удалить единичные метастазы из печени. Хирургия применяется редко, так как рецидив отличается высокой злокачественностью и множественностью поражения.

В большинстве случаев проводится симптоматическая терапия. Мероприятия подобной помощи включают:

  • паллиативное облучение для замедления роста вторичной опухоли;
  • химиотерапию при наличии чувствительности к ней рака;
  • дезинтоксикацию – парентеральное введение плазмозамещающих растворов;
  • облегчение страданий путем применения анальгетиков и мочегонных.

При наличии сильных болей используют рецептурные обезболивающие средства.

Прогноз и профилактика

Возникший рецидив рака яичников прогностически неблагоприятен. Продолжительность жизни зависит от сопротивляемости организма женщины. Двухлетняя выживаемость после достоверной верификации вторичных проявлений новообразования колеблется на уровне 2 – 3%. Летальный исход наступает обычно в первые 6 – 12 месяцев.

Чтобы избежать рецидива, нужно соблюдать определенные правила. К ним относятся:

  1. полностью прекратить тяжелые физические нагрузки;
  2. стараться избегать скоплений людей для минимизации заражения вирусной инфекцией;
  3. наладить регулярную половую жизнь;
  4. пить больше жидкости;
  5. нормализовать гормональный фон с помощью заместительной терапии таблетками;
  6. профилактическое ультразвуковое исследование брюшной полости каждые 6 месяцев.

Важно!

При появлении любых симптомов, подозрительных в отношении развития рецидива, незамедлительно обращайтесь к специалисту! Ранняя диагностика позволит продлить жизнь!

Выводы

Таким образом, вторичные проявления рака яичников всегда опасны и плохо поддаются лечению. Они могут возникнуть совершенно неожиданно, на фоне кажущегося благополучия. Для избежания рецидива следует корректировать жизненный уклад, а также очень тщательно следить за гормональными изменениями в организме. Регулярное наблюдение у специалиста позволит продлить жизнь!

Источник

Причины появления рецидива

Среди факторов риска, которые способны привести к развитию онкологических процессов в яичниках:

  • генетическая предрасположенность;
  • злокачественные процессы, протекающие в груди, теле матки;
  • постменопауза;
  • женщина не беременела ни разу в течение всей жизни.

Многие женщины, достигая периода менопаузы, не видят смысла в гинекологических обследованиях, что повышает риск развития онкологии. При этом следует понимать, что образование злокачественных образований чаще всего приходятся на старшую возрастную группу. По статистике порядка 70% пациенток, у которых в итоге диагностируют злокачественную патологию органа, обращаются к специалисту на третьей или четвертой стадии заболевания.

Начальные симптомы при данной патологии включают неприятные ощущения внизу живота. Иногда наблюдается накопление жидкости в брюшную полость, что диагностируют как асцит. Как результат происходит увеличение размеров живота, чему виной может быть и увеличение яичников. Возникает болевой синдром в тазовой области, возникает анемия, происходит потеря массы тела.

Развивается частый метеоризм, при еде чувство насыщения происходит патологически быстро. Симптомы, характерные для злокачественных новообразований в яичнике, могут сопровождать и множество иных патологий.

Стадии заболевания

Лапаротомия преследует не только лечебную, но и диагностическую цель. Точное установление стадии болезни поможет провести должное лечение и сделать прогноз по развитию рецидива рака яичников и выживаемости после него.

1 стадия характеризуется опухолевым процессом только в одном или двух яичниках.

2 стадия – опухоль распространилась на матку или трубы, возможно соседние органы.

3 стадия – опухоль обнаруживается за пределами таза, определяются внутрибрюшинные метастазы в лимфоузлах, печеночной капсуле.

4 стадия – отдаленные метастазы в забрюшинных лимфоузлах и других органах – в печени, легких.

Самый благоприятный прогноз для первой стадии. Выживаемость достигает 90%, если опухоль яичника удалили в нужном объеме. Но начальные симптомы болезни маскируются под другие гинекологические заболевания. Не все женщины обращаются за медицинской помощью, допуская переход рака в следующую стадию.

2 стадия выявляется значительно чаще благодаря появлению настораживающих симптомов:

  • нарушения менструального цикла;
  • кровотечения в различные периоды цикла;
  • увеличение живота;
  • расстройства стула, связанные с прорастанием опухоли в кишечник;
  • при давлении образования на мочевой пузырь – частое мочеиспускание;
  • асцит – скопление экссудата в полости живота.

На этой стадии оперативное лечение обязательно дополняется химиотерапией. Прогноз при раке яичников на этом этапе составляет 60-70% выживаемость. Ухудшение показателя излечения связано с возможностью распространения единичных раковых клеток в отдаленные лимфоузлы и с помощью асцитической жидкости по брюшной полости.

Метастазы опухоли выявляются за пределами таза, состояние пациенток ухудшается. Симптомы более выражены:

  • болезненный половой акт;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • хронические тазовые боли, отдающие в поясницу;
  • в выделениях из половых путей присутствует кровь;
  • увеличение живота;
  • расстройство пищеварения – тошнота, рвота, метеоризм, снижение аппетита;
  • резкое похудение.

Хирургическое лечение в сочетании с химиотерапией не дает высоких показателей излечения. Выживаемость на 5 лет после ремиссии составляет 20-30%. Рецидив рака яичников развивается уже через 1,5 года.

Это тяжелая степень заболевания с распространением метастазов по всему организму. Прогноз выживаемости на 5 лет всего 3-10%. Опухолевые образования выявляются во многих органах, вызывают нарушение их функций. Поражаются печень, легкие, желудок, кишечник.

Симптомы болезни ярко выражены, боли носят постоянный характер, истощение и интоксикация доходят до крайней степени.

Оперативное вмешательство часто носит паллиативный характер и направлено не на полное излечение, а на облегчение состояния женщины, устранение дисфункции внутренних органов. Например, восстановление проходимости кишечника. Лечение цитостатиками в некоторых случаях дополняют лучевой терапией.

Ремиссия длится несколько месяцев, после чего стремительно развивается рецидив с летальным исходом.

Хирургическое лечение

Встречаются случаи, когда операция необходима как средство диагностики, поскольку точные данные о протекании процесса зачастую получают при лапароскопии либо лапаротомии. Однако чаще всего именно операция показана в качестве основного терапевтического метода при раке яичников.

Объем хирургического вмешательства соответствует стадии патологии. Радикальные операции предполагают, как частичное иссечение фаллопиевой трубы и яичника, так и полную гистерэктомию. Если пациентка намеревается в дальнейшем обзавестись потомством, а новообразование находится на ранней стадии, размеры ее невелики, метастазы отсутствуют, не исключено назначение малоинвазивной операции с сохранением органов.

В тех случаях, когда до оперативного вмешательства не удается установить стадию развития заболевания, специалист удаляет маточную трубу, поврежденный яичник, а также берет материал для проведения биопсии. Получив результаты, он может при необходимости назначить дополнительную хирургическую процедуру. Если же по определенным причинам оперативное вмешательство неосуществимо, назначают проведение химиотерапии.

Оптимальным объемом операции принято считать экстирпацию матки с придатками (маточными трубами и яичниками) и большим сальником. В ходе лапаротомии проводится внутриоперационная диагностика с определением точной стадии болезни. Для этого поводится тщательный осмотр органов брюшной полости, лимфоузлов. С брюшины берутся смывы, большой сальник и подозрительно измененные лимфоузлы подлежат биопсии. Все подозрительные ткани удаляют.

Радикальная операция калечащая, после неё у женщин детородного возраста развиваются симптомы кастрации. Поэтому молодым женщинам с достоверно подтвержденной 1 стадией удаление яичников проводят с одной стороны. Им рекомендуется в ближайшее время забеременеть и родить ребенка, чтобы после родов можно было выполнить операцию в полном объеме.

1 стадия не дополняется химиотерапией, если оперативное вмешательство было в полном объеме. В остальных случаях используют оба метода лечения, иногда дополняя их лучевой терапией.

Последствия рака яичников

Оперативное вмешательство может показать неплохие результаты, при этом рецидив рака яичников вполне возможен, спустя несколько лет не исключено появление метастазов. По этой причине пациентам рекомендуют проведение регулярных осмотров.

При удалении обоих яичников в организме женщины прекращается выработка эстрогена, что ведет к развитию менопаузы вне зависимости от того, сколько ей лет. Снижение уровня гормонов увеличивает риск развития других патологий, в числе которых находится остеопороз. Возможна быстрая утомляемость, это вполне нормальное побочное явление после лечения онкологии.

После проведения оперативного вмешательства необходимо назначение правильного питания и сведение к минимуму стрессовых ситуаций. В меню желательно включить большое количество белковых продуктов, поскольку они помогают в восстановлении и формировании тканей. Питание дробное, но прием пищи достаточно частый. Обязательно включение в меню большого количества фруктов и овощей.

Если после прохождения обследования, врач поставил диагноз рак яичников, не стоит паниковать и опускать руки. Не теряйте время понапрасну и доверяйте врачам. Как правило, при этом диагнозе прибегают к оперативному вмешательству, которое является наиболее действенным и безопасным методом лечения, способным дать гарантию на избавлении от болезни.

Но говорить о последствиях при диагнозе рак яичников, сколько живут после операции и ответы на другие важные вопросы зависят в первую очередь от того, на какой стадии была выявлена болезнь, как быстро приняты меры, от опыта врачей и индивидуальной переносимости больной. Дать точных данных не может никто, остается надеяться на лучшее и верить в свое выздоровление.

Любое хирургическое вмешательство отражается на состоянии организма и не проходит бесследно. Женщины, перенесшие удаление яичников и других органов, нужно быть готовым к определенным изменениям.

Удаление хотя бы 1 из яичников резко снижает выработку организмом гормонов, а если необходимо удалять 2, то гормональный фон терпит серьезные изменения. Для его восстановления врач предложит больной пройти специальный курс, который поможет стабилизировать состояние. Но в силу отсутствия органов по выработке гормонов, женщине придется постоянно поддерживать его искусственно, с помощью употребления специальных препаратов.

В ходе лечения и тяжелой операции, врачи могут принять решение об удалении не только яичников, но и матки, а также сальника. После этого на их месте образуется пустота, что противоречит всем законам анатомии и негативно отражается на общем состоянии организма. Для улучшения состояния необходимо очень бережно относится к своему здоровью. Любые нагрузки, поднятие тяжестей, физическая работа, активная половая жизнь станут настоящей угрозой для вашего ослабленного организма.

Тяжело предугадать последствия болезни, многие случаи заканчиваются положительным результатом, когда женщина выздоравливает и забывает об этом страшном диагнозе. Но, стоит отметить, что в медицине известны случаи, когда рак проявлял себя спустя более, чем 5 лет и метастазы обнаруживались в печени и легких.

После операции женщины стараются вернуться к нормальной жизни, и одним из волнующих вопросов остается ведение половой жизни. В первые полтора месяца о ней придется забыть. За это время операционная рана заживет, и только тогда пациентка может вернуться к обычному образу жизни в сексуальном плане. Изучая опыт онкологических больных с раком яичников, было выявлено, что многие из них не находят различий между ощущениями, испытываемыми до операции и после.

К числу последствий также относится ранняя менопауза, но этот фактор присущ пациенткам молодого возраста. К его основным признакам относятся: сухость кожи, а также сухость влагалища, что вызывает определенные затруднения при половом акте, резкое снижение полового влечения, а также горячие приливы, которые характеризуются ощущением жара с повышенным потоотделением и покраснением кожи лица.

В послеоперационный период психологические последствия встречаются не реже физических, и требует срочного решения. Многие пациентки после удаления придатков чувствуют себя не полноценными, переживают из – за отсутствия возможности иметь детей, испытывают ряд комплексов и страхов. Кроме того, частым случаем считается депрессивное состояние, вызванное боязнью заболеть снова и опасением за свое здоровье.

Сама операция наносит психологическую травму женщине и влечет за собой эти последствия. Справиться с ними помогут беседы с родными и друзьями, их поддержка и забота. Кроме того, очень важно уберегать больную от всевозможных стрессов и критических ситуаций, они только усугубят положения. Любовь, теплые дружеские отношения создадут самую благоприятную отставку для женщины, перенесшей болезнь рак яичников.

Продлить свою жизнь даже после рака яичников вполне возможно, если поддерживать свою иммунную систему на хорошем уровне. В этом вам может помочь Трансфер фактор. Это особый препарат, который насыщает ваш организм особыми клетками. Они не только помогают бороться с инфекциями, микробами и даже онкологическими заболеваниями, но еще и обучают вашу иммунную систему новым знаниям, которые в будущем помогут организму самостоятельно, без препарата, справляться с надвигающимися на него проблемами.

В основе Трансфер фактора присутствуют исключительно натуральные элементы. Главным считается коровье молозиво. Это единственный продукт, в котором содержится самое большое число трансфер клеток, то есть молекул, хранящих в себе все знания касательно различных заболеваний.Еще одно свойство Трансфер фактора заключается в том, что он не оказывает никакого воздействия не только на внутренние органы, но и на другие системы, только на иммунную систему.

Удаление хотя бы 1 из яичников резко снижает выработку организмом гормонов, а если необходимо удалять 2, то гормональный фон терпит серьезные изменения. Для его восстановления врач предложит больной пройти специальный курс, который поможет стабилизировать состояние. Но в силу отсутствия органов по выработке гормонов, женщине придется постоянно поддерживать его искусственно, с помощью употребления специальных препаратов.

Тяжело предугадать последствия болезни, многие случаи заканчиваются положительным результатом, когда женщина выздоравливает и забывает об этом страшном диагнозе. Но, стоит отметить, что в медицине известны случаи, когда рак проявлял себя спустя более, чем 5 лет и метастазы обнаруживались в печени и легких.

После операции женщины стараются вернуться к нормальной жизни, и одним из волнующих вопросов остается ведение половой жизни. В первые полтора месяца о ней придется забыть. За это время операционная рана заживет, и только тогда пациентка может вернуться к обычному образу жизни в сексуальном плане. Изучая опыт онкологических больных с раком яичников, было выявлено, что многие из них не находят различий между ощущениями, испытываемыми до операции и после.

В послеоперационный период психологические последствия встречаются не реже физических, и требует срочного решения. Многие пациентки после удаления придатков чувствуют себя не полноценными, переживают из – за отсутствия возможности иметь детей, испытывают ряд комплексов и страхов. Кроме того, частым случаем считается депрессивное состояние, вызванное боязнью заболеть снова и опасением за свое здоровье.

Сама операция наносит психологическую травму женщине и влечет за собой эти последствия. Справиться с ними помогут беседы с родными и друзьями, их поддержка и забота. Кроме того, очень важно уберегать больную от всевозможных стрессов и критических ситуаций, они только усугубят положения. Любовь, теплые дружеские отношения создадут самую благоприятную отставку для женщины, перенесшей болезнь рак яичников.

Прогноз

Для определения успеха от лечения онкологических заболеваний устанавливают срок выживаемости пациентов на 5 лет. Если все это время человек продолжает жить, его считают излечившимся.

Выживаемость женщин при раке яичников  зависит от таких факторов:

  • возраст;
  • сопутствующие болезни;
  • психо-эмоциональное состояние;
  • стадия выявления болезни.

Развитие рецидива рака яичников ведет к летальному исходу в течение 2 лет. Причинами смерти могут стать крайняя степень истощения, отказ органов, пораженных метастазами, острая кишечная непроходимость.

Профилактика рака яичников включает:

  • профилактические осмотры гинекологом не менее 1 раза в год;
  • беременность и роды;
  • прием оральных контрацептивов;
  • регулярная половая жизнь.

Рак яичников тяжело вылечить, но можно свести к минимуму факторы, которые могут спровоцировать болезнь.

Прогноз выживаемости зависит от того насколько полно была выполнена циторедуктивная операция, т.е. остались или нет опухолевые массы в теле больной.

Также эффективность лечения рецидива рака яичников и выживаемость зависит от того, где именно был выявлен рецидив, и каким образом был получен ответ на проведенную химиотерапию.

Если вновь выявленные поражения такие же как при третьей стадии рака, прогноз примерно соответствует прогнозу при третьей стадии рака, хотя и несколько хуже.

Если объем поражений сходен с 4 стадией рака яичников, то прогноз такой же как и при 4 стадии.

Каждая болезнь чревата отрицательным воздействием на организм, от огромного количества факторов зависит степень тяжести нанесенного вреда здоровью и то, как сложится жизнь больного в дальнейшем. Онкологические заболевания с каждым годом все больше распространяются, в виду плохой экологии, неправильного питания, курения и других причин, ослабляющих иммунитет человека.

Среди всех случаев онкологических заболеваний 5 место занимает рак яичника, прогноз которого зачастую неутешительный. Онкология яичников представляет очень большую и опасную угрозу для женщин не только среднего возраста от 40 лет, но и стала диагностироваться у молодых девушек репродуктивного возраста.

Все течение болезни и ее последствия зависят от той формы заболевания, которую перенесла пациентка. Как и все онкологические заболевания, рак яичников имеет 4 стадии, для каждой из которых характерны определенные признаки. Людям, перенесшим заболевание рак яичника, прогноз на первые 5 лет в общем виде по данным статистики следующий: 66% случаев выздоровления со средней степенью тяжести, и всего 4% с тяжелой формой заболевания.

Такая большая разница обусловлена тем, что на последней 4 стадии рака, онкологические клетки проникают во многие органы человека, поражая даже спиной мозг. Но утешает лишь тот факт, что обычно рак яичников выявляют в более ранний период и успевают предупредить его развитие. Если вы внимательно следите за своим здоровьем, посещаете регулярно врача и исследуете состояние своего организма с помощью различных методов диагностики, то велика вероятность, обнаружить болезнь на 1 этапе ее развития.

К огромному сожалению, такие случаи сегодня большая редкость. Для тех, у кого рак яичника был выявлен на 1 стадии, для его лечения используется восстановительная терапия, помогающая не только избавиться от болезни, но и сохранить репродуктивную функцию организма женщины, что особенно важно для женщин и девушек в молодом возрасте и не имеющих детей.

Рак яичников на 2 стадии всегда завершается оперативным вмешательством. С его помощью нейтрализуются очаги болезни вместе с пораженным органом, прекращая ее распространение. Своевременное лечение и прохождение восстановительного периода дадут положительный результат и помогут избавиться от болезни.

Если рак яичников обнаружен на 3 стадии его развития, потребуется очень сложное и длительное лечение, которое состоит из целого комплекса методик – оперативное вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. В этом случае тяжело говорить о ходе развития болезни, в силу того, что каждый организм индивидуально переносит все заболевания и на это влияют самые разные факторы.

Но даже на этой стадии есть вероятность выздороветь. Довести свой организм до 4 стадии рака очень тяжело, но и в этом случае не нужно опускать руки. Вера в себя и опытные врачи помогут избавиться от болезни. Так выглядит картина прогнозов при раке яичников на каждой из 4 стадий. Только борьба за свою жизнь и строгое выполнение всех назначений врачей помогут победить рак.

Источник