Ребенок желчный пузырь запор
Содержание
Роль желчного пузыря в организме
При каких заболеваниях желчного пузыря возможна задержка стула
Особенности запора при различных заболеваниях желчного пузыря
Диагностика
Особенности лечения запора при заболеваниях желчного пузыря
МИКРОЛАКС® при желчном запоре
Нарушение двигательной функции кишечника является одной из самых частых проблем, возникающих на фоне заболеваний билиарной системы (желчного пузыря и протоков). Недостаточное поступление желчи в просвет кишечника обусловливает появление запора, сопровождающегося рядом других негативных симптомов и способствующего развитию интоксикации организма. Поэтому задержка стула при расстройствах функции билиарного аппарата требует коррекции питания и проведения ряда лечебных мероприятий.
Роль желчного пузыря в организме
Желчный пузырь – орган пищеварительной системы, в норме не превышающий 6–12 см в длину и 4–5 см в ширину. Он является своеобразным резервуаром для концентрированной желчи, регулярно вырабатываемой клетками печени – гепатоцитами.
Помимо сбора и временного хранения вырабатываемого секрета желчный пузырь выполняет абсорбционную, концентрационную и сократительную функции. Другими словами, в нем происходит:
- всасывание содержащейся в печеночной желчи воды,
- накопление желчных кислот,
- их равномерный выброс после приема пищи.
В последнем случае происходит сокращение гладкой мускулатуры органа и хранящаяся в нем пузырная желчь дозированными порциями направляется в двенадцатиперстную кишку. Попадая в кишечник, она выполняет ряд функций:
- перестраивает пищеварение с желудочного на кишечное, нейтрализуя фермент желудочного сока;
- смешивает жиры;
- активирует липазу – жирорасщепляющий катализатор;
- обеспечивает всасывание жирорастворимых витаминов, солей кальция и аминокислот;
- усиливает работу микроскопических желез слизистой оболочки, отвечающих за выработку защитной слизи;
- препятствует развитию патогенной микрофлоры;
- стимулирует пристеночное пищеварение с участием ферментов, вырабатываемых железами стенки кишечника, и двигательную активность тонкой кишки.
Однако при этом следует учитывать, что для хорошего пищеварения необходимо 2 обязательных условия: нормальная сократительная функция желчного пузыря и стабильность количественного и качественного соотношения компонентов желчи.
При каких заболеваниях желчного пузыря возможна задержка стула
Основная причина развития так называемого желчного запора – недостаточное поступление желчи в кишечник. Оно обусловливается нарушением моторной функции желчного пузыря и, как следствие, изменением биохимических свойств желчи.
Существует несколько заболеваний билиарной системы, способных спровоцировать задержку стула:
- дискинезия желчевыводящих путей. Функциональное нарушение, связанное с нарушением деятельности печеночных и пузырных сфинктеров (мышечных колец) и расстройством сократительной функции органа;
- перегиб желчного пузыря. Это врожденная или приобретенная патология из-за деформации органа в различных отделах;
- холецистит. Воспалительное заболевание, развивающееся вследствие инфицирования желчного пузыря кишечной палочкой, кокковой микрофлорой, протеем, лямблиями или вирусом гепатита;
- желчнокаменная болезнь. Многофакторная патология, возникающая из-за нарушения соотношения компонентов желчи (снижения секреции желчных кислот и увеличения выработки холестерина или билирубина);
- постхолецистэктомический синдром. Представляет собой последствие удаления желчного пузыря и перестройки в работе желчевыделительной системы.
Особенности запора при различных заболеваниях желчного пузыря
Задержка стула, возникающая вследствие нарушения двигательной функции кишечника, при различных заболеваниях желчного пузыря может сопровождаться не совсем однородной клинической симптоматикой.
Запоры при дискинезии желчевыводящих путей
При снижении тонуса желчного пузыря и уменьшении сократительной активности сфинктеров может развиваться спастический запор. Для него характерно затрудненное выделение твердого фрагментированного (так называемого овечьего) кала. Пациенты могут жаловаться на вздутие, метеоризм, периодические спастические боли в животе, вызываемые спазмом мускулатуры внутренних органов. Из-за длительной задержки каловых масс в кишечнике усиливаются процессы гниения, развивается интоксикация организма. Она проявляется слабостью, повышенной утомляемостью и общим снижением работоспособности.
При повышенной сократительной функции желчного пузыря и ускоренном выведении желчи может развиваться атонический запор, возникать ощущение неполного опорожнения кишечника. В данной ситуации плотные каловые массы большого диаметра вызывают боли при дефекации, могут травмировать слизистую оболочку и привести к образованию трещин анального отверстия.
Запоры при перегибе желчного пузыря
При деформации желчного пузыря из-за недостаточного поступления желчи или его полного прекращения происходит нарушение переваривания и всасывания жиров. Как следствие, каловые массы приобретают вид твердых сухих комков. Из-за проблем с дефекацией в кале нередко обнаруживаются кровяные прожилки. Также для данного состояния характерны жалобы пациентов на тошноту, привкус горечи во рту и различные по интенсивности боли в животе.
Запоры при холецистите
При инфекционном воспалении желчного пузыря стул может отсутствовать до 3–4 дней. Патологическое состояние нередко сопровождается газообразованием и клиническими симптомами, аналогичными проявлениям запора при перегибе органа.
Запоры при желчнокаменной болезни
Задержка стула при ЖКБ, возникающая вследствие уменьшения сократительной активности кишечника, носит рефлекторный характер. В данной ситуации могут развиваться спастические запоры.
Запоры после холецистэктомии
Проблемы с дефекаций являются одним из основных последствий удаления желчного пузыря. Развиваясь из-за нарушения оттока желчи в кишечник, снижения активности пищеварительных ферментов и недостаточного переваривания жиров, запоры после холецистэктомии протекают по атоническому типу. В испражнениях могут присутствовать непереваренные кусочки пищи, слизь и прожилки крови.
Диагностика
Для выяснения истинной причины запора пациенту назначается диагностическое обследование. Оно может включать в себя:
- клинические и биохимические анализы крови и мочи;
- копрограмму (анализ кала);
- УЗИ органов брюшной полости;
- холецистографию (рентген желчного пузыря);
- колоноскопию (эндоскопическое исследование толстого кишечника);
- дуоденальное зондирование (исследование содержимого двенадцатиперстной кишки).
Особенности лечения запора при заболеваниях желчного пузыря
Лечение запоров, развивающихся на фоне вышеупомянутых заболеваний, предполагает индивидуальный комплексный подход, который может включать в себя следующие мероприятия:
- коррекцию питания (соблюдение лечебной диеты № 5 и 5а);
- организацию оптимального питьевого режима (в день следует выпивать примерно 1,5–2 литра чистой воды);
- увеличение физической и двигательной активности;
- лечебную гимнастику;
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры (электростимуляцию кишечника – воздействие электрическим током, при котором кишка сокращается, имитируя естественные позывы);
- медикаментозную терапию. Может включать прием слабительных средств, а также препаратов, способствующих усилению образования желчи (холеретиков) и стимулирующих сократительную функцию желчного пузыря (холекинетиков).
МИКРОЛАКС® при желчном запоре
Одним из мягких средств, способствующих опорожнению кишечника при желчном запоре, является МИКРОЛАКС®. Это препарат, выпускаемый в гигиеничном формате одноразовой микроклизмы. Действуя непосредственно на каловые массы, он вытесняет связанную воду и способствует наступлению слабительного действия через 5–15 минут1. МИКРОЛАКС® не оказывает системного влияния на организм. Препарат разрешен к применению беременным, кормящим женщинам и детям с рождения.
1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата МИКРОЛАКС®.
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Перегиб желчного пузыря и запор у ребенка
Уважаемые доктора!
Прошу помощи и совета.
У ребенка (2 года) пару месяцев назад начались болезненные запоры.
Кал выходил с трудом, иногда очень большого размера (до 4-5 см. в диаметре), иногда с кровью, похожий на овечьи какашки. В последние пару недель очень сухими и твердыми комками.
Ребенок не тошнит, но иногда бывает очень капризный (думали — зубы). Диеты не особо помогли, сегодня ходили к гастроэнтерологу, сделали УЗИ брюшной полости:
Желчный пузырь:
Размеры: 65*23
Стенки: не изменены
Содержимое гомогенное. Конкременты нет
Холедох обл. ворот 1,3 мм.
Заключение: УЗ признаки гипотонического желчного пузыря, не исключается ДЖВП
Врач назначил:
Холосас сироп (дозировку не помню)
Мотилиум 3 мл. по 3 раза в ень
Валериану — 1/2 табл — 2 раза в день
мезим форте 1/3 табл 3 раза в день.
Врач сказала — врожденное искривление желчного пузыря, затрудняющее отток желчи.
Верное ли назначение?
Надо ли обязательно слабительное?
Скажите — что еще надо или можно сделать?
Насколько это серьезно?
Темы про запоры на форуме прочитал, но ответов не получил.
- Насчёт назначенного лечения уже сказано выше.
- Не обязательно.
- Вот масло не давали — попробуйте; + богатая клетчаткой пища + больше питья (воды). Придётся потрудиться и немного терпения.
- Пока о хроническом запоре речи не идёт. Трещин — нет. Так?
Всё же внимательно перечитайте (ответы есть) https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425
_____________________
С уважением, Людмила Александровна
Разумные родители — полезная находка для ребёнка
Большое спасибо всем, кто отвечает.
Отнес сегодня кал на анализ, посмотрим что скажут.
Питье+клетчатка — понятно, даем.
А как правильно применять вазелиновое масло (или какое еще)?
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 3,941 раз(а) за 3,828 сообщений
Записей в дневнике: 2
А кал на анализ зачем, что там хотят найти — посмотреть? Ещё одно бесполезное действие.
Детям 1-3 лет вазелиновое масло назначается по 5-10 мл (1-2 ч. л.), можно 2 раза в день.
_____________________
С уважением, Людмила Александровна
Разумные родители — полезная находка для ребёнка
- Родители в большинстве случаев считают пищевые рекомендации малозначимыми, требуя назначения новейших препаратов, способных ликвидировать запор в течение нескольких дней.
- Следует сказать сразу: таких препаратов не существует!
- Поскольку расстройства двигательной функции толстой кишки в подавляющем большинстве случаев связаны именно с нарушениями питания в семье, организация пищеварительного рациона — главнейшая задача лечения.
Для профилактики запора необходимо, н-р:
- чтобы ребенок получал продукты, содержащие клетчатку (продукты растительного происхождения) и пищевые волокна (хлеб, не протертое мясо и т. п);
- по возможности следует заменять мучные блюда картофельными;
- пища не должна быть механически и термически щадящей.
_____________________
С уважением, Людмила Александровна
Разумные родители — полезная находка для ребёнка
Не ври #8212; Не проси
Запор после удаления желчного пузыря
Запор после прикорма появляется у них практически всегда. В основном болит после запора анальное отверстие. После антибиотиков запор более продолжительный и серьезный. Запор после операции явление весьма неприятное и дискомфортное. В течение 2-3 недель ситуация наладится и запор после кесарева исчезнет. На первый взгляд, запор после прикорма определить довольно трудно.
В унитаз иногда и не смывается! Но иначе я вообще в туалет не хожу. А сегодня это было как никогда. После того как сходила в туалет, резко закапала кровь, я обнаружила, что у заднего проъхода образовалась шишка из кожи #8212; она и порвалась очень сильно. В случае появления боли после дефекации #8212; то скорее болезнь перешла уже в хроническую форму. В отличие от геморроя, боль значительно сильнее, иногда доводящая #171;до крика#187;.
В начале заболевания боли возникают во время дефекации. У некоторых людей возникают время от времени спазмы мускулатуры прямой кишки, что приводят к болям в заднем проходе. Из более серьезных заболеваний к приступам болей в заднем проходе приводят абсцессы или венерические заболевания. Симптомы геморроя обычно развивается остро. Боль в заднем проходе при этом может быть почти нестерпимой, особенно усиливается при дефекации, ходьбе и в сидячем положении.
Заболевание в боль¬шинстве случаев начинается остро с повышения температуры тела, озноба, интоксикации и нарастающей боли в заднем проходе, резко усиливающейся при дефекации. При этой форме парапрок¬тита больные жалуются на тупую боль в области прямой кишки и заднего прохода, усиливающуюся при дефекации, на небольшое недомогание с субфебрильной температурой. Хоть раз в жизни запором мучился каждый. Общий дискомфорт, тяжесть в желудке и боли в животе довольно часто сопровождают это неприятное состояние.
Запор после удаления желчного пузыря
Поэтому запоры появляются всё чаще. Довольно часто, причины запора не понятны, но если разобраться, то для подобного состояния есть множество предпосылок. В течение нескольких недель запор после родов пройдёт и молодая мама вновь будет чувствовать лёгкость в организме и наслаждаться материнством.
В большинстве случаев после хирургического вмешательства появляется тянущее ощущение в области живота. Реже, запор после операции возникает из-за нарушения нормальной работы желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта. Даже если прикорм давать после грудного молока, подобного состояния у малыша трудно избежать. Если после запора кровь появляется поверх кала, то это вероятный признак разрыва недалеко от начала анального отверстия.
Если после запора кровь идёт сильно, то следует обратиться к специалисту, так как разрыв мог произойти верхних отделах кишечника и остановить кровотечение нужно быстро. Для того, что бы избежать запора, рекомендовано одновременно с курсом антибиотиков, начать приём препаратов на основе лактозы. Его мышцы были сильно перенапряжены и в результате прохода каловых масс очень растянулись.
На сегодняшний день у меня такая проблема: в туалет хожу каждый день с клизмой и вазелином, постоянные трещины в прямой кишке то с одной стороны то с другой! Сейчас использую мазь Солкосерил 2 раза в день, боль и чипание утихает, но не надолго-до следующего хождения в туалет! Здравствуйте. У меня большие проблемы со стулом уже давно. Ходила раньше через два или 3 дня в туалет.
Причем каждый раз выдавливая в прямом смысле содержимое, все это так проблемно, что рвется задний проход и толщина кала такая, что страшно подумать. А мне в принципе в таком положении(беременность) тужиться нельзя. В качестве местно лечения- можно использовать мазь Гепатромбин.
Я принимала тримедат со 2 триместра, помогает прекрасно, колики в кишечнике тоже прекрасно снимает, его можно деткам с 3 лет. Мне нравится, недорого и эффективно, стимулирует перистальтику кишечника. Не следует советовать лекарственные средства, без консультации врача. Противопоказание:Не рекомендуется применение препарата Тримедат® в I триместре беременности. Если Вы регистрировались ранее, то #171;залогиньтесь#187; (форма логина в правой верхней части сайта).
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Пищеварительный тракт заканчивается прямой кишкой, и непереваренные остатки пищи в виде кала извергаются из нее наружу. Все это приводит к произвольной задержке больными акта дефекации, что сопровождается развитием запоров.
Рак заднего прохода имеет яркие клинические проявления. Практически не бывает случаев бессимптомного течения рака заднего прохода. Геморроидальные узлы воспаляются, становятся отечными, напряженными, увеличиваются в размерах, выпадают наружу и ущемляются спазмированным сфинктером. Гнойник при нем располагается в подкожной клет¬чатке с той или иной стороны от заднего прохода. Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.
Боли в заднем проходе возникают и в результате сильного ушиба промежности, например, после падения. Запор после прикорма может появиться и у ребёнка в 6-7 месяцев, когда в его рацион вводятся новые продукты питания. Как и после любого хирургического вмешательства протекающего под наркозом, запор после кесарева явление закономерное. Запор после поноса становится продолжением борьбы за здоровье желудочно-кишечного тракта.
Похожие материалы:
Навигация по записям
Диета при перегибе (загибе) желчного пузыря у взрослых и детей
Загиб желчного пузыря может быть врожденной аномалией развития либо являться следствием воспалительных заболеваний. Болезнь развивается как у взрослого, так и у ребенка. Патология проявляется рядом симптомов: боль в правом подреберье, тошнота, горечь во рту. Главная причина симптоматики связана с застоем, из-за нарушения конфигурации органа при перегибе выделение желчи затрудняется. Основное лечение данной патологии — это специальная диета. Выполнение врачебных рекомендаций позволяет нормализовать функцию желчного пузыря, в то время как неправильное питание приводит к прогрессированию заболевания.
Общие принципы питания при перегибе
Лечение данной патологии будет эффективным только при постоянном следовании врачебным предписаниям:
- запрещено употреблять острые, маринованные, копченые колбасы, консервации, соленья. Жареные блюда, жирная еда, чипсы, сухарики, фастфуд, газированная подслащенная вода — все это необходимо полностью исключить;
- рекомендованные продукты стимулируют образование желчи и способствуют ее разжижению. Это ликвидирует застой;
- дробное питание подразумевает прием пищи минимум 5 раз в день небольшими порциями;
- важно пить много воды;
- при перегибе повышается риск образования камней, поэтому лечение патологии направлено, в том числе, и на предотвращение этого осложнения.
Почему дробное питание необходимо
Из-за перегиба желчного пузыря повышается давление в выводных протоках. Поэтому мышечной оболочке приходится преодолевать большое сопротивление. Чтобы избежать этого, необходима медикаментозная коррекция либо специальная диета. Последний способ более предпочтителен, поскольку является физиологичным. Особенно это важно в педиатрии: больному ребенку не рекомендуется постоянный прием лекарственных средств.
Дробное питание при загибе желчного пузыря стимулирует сокращение этого органа. Это связано с выделением гормона холецистокинина. Во время каждого приема пищи происходит выброс желчи, поэтому застой просто не успевает развиться. Сильное сокращение мышц как бы проталкивает желчь через тот участок, где локализуется перегиб.
Желчегонные продукты
Правильная диета предполагает употребление пищи, богатой клетчаткой:
- Свежие пищевые волокна затрудняют пищеварение, поэтому лечение перегиба желчного пузыря с помощью диеты запрещает больным принимать в пищу свежие овощи и фрукты. Лучшее лечение #8212; это овес и отруби, шпинат, артишоки.
- Другая пища, богатая клетчаткой, рекомендуется взрослым для употребления в вареном, тушеном или запеченном виде. Это тыква, свекла, яблоки. Содержащийся в них пектин также является важным компонентом диеты. Это эффективная защита слизистой оболочки от воспаления и инфекции, которая неизбежно присоединяется в таких ситуациях.
- Ребенку не следует полностью исключать из рациона свежие растительных продукты, особенно яблоки, цитрусовые, черную смородину, капусту. Во время кулинарной обработки уничтожаются витамины, которые особенно нужны в детстве. Для взрослых рекомендуется прием в пищу квашеной капусты и моченых яблок, в которых тоже много витаминов.
- Можно есть свежие бананы, дыню, курагу.
- Диета должна включать растительное масло с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Тыквенное, кунжутное, оливковое, хлопковое масла способствуют пассажу желчи и защищают слизистую желчного пузыря от воспаления.
- Другие продукты, без которых лечение перегиба желчного пузыря невозможно, это травы, зелень и плоды: петрушка, ревень, мята, сельдерей, шиповник, облепиха.
- Ребенку очень полезной будет диета с употреблением соков. Такой способ обработки фруктов позволяет сохранить витамины и в то же время не перегружает желудочно-кишечный тракт.
Как бороться с образованием камней
Из-за застоя повышается риск возникновения инфекций и вероятность образования камней. Это связано с тем, что мелкие компоненты желчи слипаются между собой и образуют крупные хлопья. Это конгломераты впоследствии не распадаются, а минерализуются и полностью закупоривают проток. Лечение такого осложнения оперативное, поэтому диета обязательно должна включать в себя профилактику:
- кислая среда увеличивает риск осложнений, поэтому нужно пить щелочную минеральную воду;
- животные жиры содержат холестерин, который нарушает химический состав желчи и способствует камнеобразованию. Поэтому жир должен поступать в организм с растительной пищей;
- важно не допускать застоя желчи, употребляя желчегонную пищу.
Продукты, которые содержат тугоплавкие жиры, следует исключить из ежедневного употребления. В первую очередь, это торты с масляным кремом, другие кондитерские изделия, шоколад в большом количестве.
Как улучшить функцию кишечника
При перегибе нарушается расщепление жиров в двенадцатиперстной и подвздошной кишке. Из-за этого обработка пищи в кишечнике нарушается и осуществляется не полностью. Больные страдают от нарушений стула: часты запоры, вздутие живота, урчание, образование и выделение газов. Позже присоединяется дисбактериоз. Полезная микрофлора не может существовать в таких условиях, поэтому ей на смену приходят патогенные микроорганизмы. Все это способствует дальнейшему ухудшению здоровья больных.
Несколько простых рекомендаций позволят предотвратить прогрессирование патологии:
- кисломолочная продукция восстанавливает кислотно-щелочное равновесие и является источником полезных микроорганизмов. Следует выбирать кефир, ряженку, творог без наполнителей, с низким количеством сахара, 1 или 2,5% жира. Важно, чтобы срок хранения не превышал нескольких дней. Такие продукты являются «живыми» и содержат максимальное количество полезных бифидо- и лактобактерий;
- прием пробиотиков еще более эффективен в плане восстановления микрофлоры. При перегибе желчного пузыря ребенку крайне следует каждые несколько месяцев принимать курс этих препаратов. В детстве желудочно-кишечный тракт еще не успевает заселиться полезными микроорганизмами, поэтому кишечник ребенка более восприимчив к патологическому состоянию. Дети сильнее взрослых страдают от нарушений стула;
- овес и клетчатка — источники питания для микроорганизмов — симбионтов (так называется полезная микрофлора кишечника);
- черный хлеб, свежая капуста, сахар, сдобное и слоеное тесто вызывают процессы брожения. Необходимо существенно ограничить их употребление.
Дополнительные рекомендации
- Те, кто не готов отказаться от сладкого, могут заменить его пудингами. При загибе желчного пузыря разрешаются запеканки из творога, риса, молочные супы из макарон и круп (овсяной, гречневой). Много сахара добавлять нельзя, варенье тоже исключено. Допустимо подсластить десерт 1 чайной ложкой меда, но не более.
- Пальмовое масло не входит в список диетических продуктов. Особенно следует обращать внимание на состав молочных продуктов при покупке в супермаркете.
- Более 1 желтка в день употреблять нежелательно, а вот белков может быть больше.
Правильное питание при перегибе желчного пузыря поможет предотвратить застойные явления в органе, улучшить пищеварение и самочувствие.
Источники: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=186140, https://velnosty.ru/zapor-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya/, https://zpmed.ru/dieta/dieta-pri-zagibe-zhelchnogo-puzyrya.html
Комментариев пока нет!
Source: www.dolgojiteli.ru