Рак желудка у подростков

Рак желудка (карцинома) у детей встречается крайне редко: 1 случай на 1000000 детей, но при заражении выживаемость, в зависимости от стадии, колеблется от 80% до 5%. Неоднозначные, размытые симптомы и признаки болезни создают ситуацию, при которой диагностика и профилактика заболевания затруднена, даже онкомаркеры не дадут полной картины. Сложность определить карциному у детей на ранней стадии вызвана схожестью с симптоматикой других болезней кишечника, поджелудочной железы или пищевода. В таких случаях химиотерапия неактуальна и решением является удаление заражённой части кишечника.

Причины

Причины возникновения рака желудка несколько отличаются от общепринятых. Заболевание обычно развивается медленно, иногда даже на протяжении нескольких десятков лет, этому способствуют нездоровый образ жизни и заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Но дети не могут быть подвержены таким пертурбациям, из-за отсутствия должного времени жизни, а значит влияние внешних факторов практически исключаются.

Причины карциномы желудка у детей:

Генетическая предрасположенность (в случаях заболевания раком желудка в семье, риск будущих поколений повышается на 20%);
Инфецирование Helicobacterpylori или любыми канцерогенными бактериями;
Хронические болезни ЖКТ (гастрит, рак пищевода и др.).

Возрастание риска детских болезней связано с ростом случаев употребления алкоголя и курения среди самой младшей возрастной группы.

Основные признаки и симптомы

Основные симптомы рака желудка у детей похожи на признаки любого заболевания ЖКТ. Симптомы карциномы у детей:

Проблемы с приёмом и переработкой пищи (боль во время еды, понижение или отсутствие аппетита);
Ослабление организма (беспричинная потеря веса, постоянная слабость, понижение работоспособности и повышенная утомляемость);
Депрессия и апатия;
Неактивный образ жизни.

В отличие от заболеваний поджелудочной железы или пищевода, симптомы рака желудка у детей проявляется не системно и не имеют чётко выраженного характера, поэтому определить, что это именно карцинома, очень сложно. К тому же периодичность возникновения подобной болезни, делает маловероятным правильное и своевременное диагностирование врачом рака желудка у младшей возрастной группы.

Первые признаки заболевания у детей проявляются поздно, даже динамичное течение болезни может проходить без видимых симптомов. Заметить заболевание можно после того, как опухоль захватить в той или иной степени слизистую оболочку желудка или кишечника. Первые же боли могут быть очень показательны.

Признаки, на которые стоит в первую очередь обратить внимание:

Рвота;
Тошнота;
Боли в области кишечника, пищевода;
Проблемы с проглатыванием пищи(указывает на опухоль верней части желудка, возле пищевода);
Потеря аппетита;
Снижение веса ребёнка;
Желудочное кровотечение.

Для выявления патологии особое внимание стоит уделить наблюдению за детьми. Внимательные родители сразу подметят изменения в приёме пищи или общении со сверстниками. Следует проверять вес вашего ребёнка и температуру. Заметили ранние признаки, появились симптомы – немедленно направляйтесь к врачу. Своевременно поставленный диагноз повышает шансы на выживаемость после такого страшного заболевания.

Стадии

Выделяют несколько стадий заболевания, каждая из них имеет свои показатели для диагностики и лечения. Самый главный показатель при любой стадии канцерогенной болезни – выживаемость.

Существует 4 стадии рака желудка у детей:

I стадия (размер опухоли – до 20мм, отсутствие метастаз, выживаемость – 80%);
II стадия (размер опухоли – от 40 до 50 мм, появление метастаз, прорастание подслизистого и мышечного слоёв желудка, выживаемость составляет 56% );
III стадия (размеры опухоли становятся больше 60 мм, начинается прорастание на соседние органы кишечника, появляется умеренное количество метастаз, выживаемость – 35%);
IV стадия (опухоль разрастается на соседние органы, метастазы распространяются по всему телу, выживаемость – не более 5%).

Очень важно заранее определить стадию рака желудка у ребёнка, но практика показывает, что чаще всего болезнь диагностируют на 3 стадии, но при должной степени лечения даже 35% – очень много, не отчаивайтесь и всё получится.

Виды

Карцинома у детей характеризуется повышенной агрессивностью, быстротой прорастания в ткани кишечника, поджелудочной железы или пищевода и высоким уровнем производства метастаз. Выделяют 2 основных вида карциномы, встречающихся в детском возрасте:

Низкодифференцированный рак желудка. Очень опасный вид, основные особенности которого: повышенная выработка метастаз; высокая скорость роста опухоли; клетки органа превращаются в примитивные клеточные элементы и теряют свои свойства – они способные только делиться и питаться;
Перстневидноклеточный рак желудка. Перстневидноклеточный – самый распространённый и злокачественный рак желудка, встречающийся у детей. Отличается высокой скоростью прорастания опухоли, продуцирует в клетках особый белок (муцин), структуры которого при рассмотрении напоминают перстень (отсюда и название). Поражает перстневидноклеточный рак желудка в основном девочек по неизвестной причине.

Типичная аденокарцинома и другие «взрослые» виды рака желудка практически не встречается у детей, поскольку медленное протекание болезни несвойственно для детского возраста.

Интересно также почитать: рак поджелудочной железы

Диагностика и онкомаркеры

Диагностика заболевания у детей позволяет определить характер повреждений и совокупность симптомов. Проводится несколькими способами:

Рентгеноскопия (использование рентгена для определения опухоли);
Анализ крови (общий и биохимический – для выявления нарушений белкового обмена и анемии);
Фиброгастроскопия (ввод в желудок длинной трубы с камерой, которая позволяет врачу рассмотреть слизистую оболочку органа);
Проведение биопсии (образцов) в местах вызывающих подозрение на рак желудка;
В редких случаях применяются МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).

Точность постановки диагноза зависит от правильности выбранной методики и квалификации специалиста. Зачастую применяется комплексный подход (несколько методов используется одновременно) для определения карциномы у детей.

Наиболее эффективным методом диагностики болезней, связанных с возникновением раковых опухолей считается использование онкомаркеров.

Онкомаркеры – виды белков, появляющиеся при заболевании раком. Клетки опухоли вырабатывают онкомаркеры в кровь, как только ребёнок заболел, такой процесс помогает быстро определить характер и степени болезни.

Читайте также: симптомы и лечение рака крови

Для определения рака желудка используются такие онкомаркеры:

СА 19–9;
СА 242;
РЭА;

Онкомаркеры позволяют не только определять, но и контролировать процесс лечения карценомных болезней кишечника, поджелудочной железы или пищевода. При этом комплексное применение помогает выявить рак на самых ранних стадиях, но более точный диагноз возможен только при использовании дополнительных способов обследования.

Лечение карциномы

Лечение рака желудка у ребёнка проводится несколькими способами:

Хирургическое вмешательство. Основной метод лечения карциномы – операция на желудке, а именно удаление опухоли, при этом как части, так и всего органа. В процессе процедуры также вырезаются лимфатические узлы, содержащие метастазы. Удаление части или всего желудка называется гастэктомия;
Химиотерапия. Химиотерапия при раке желудка играет вспомогательную роль: облегчает симптомы и признаки карциномы, подготавливает к предстоящему оперативному вмешательству, препятствует рецидивам канцерогенных болезней. Приём сильнодействующих препаратов чреват последствиями для организма, но их можно преодолеть, в отличие от летального исхода.
Лучевая терапия. Применяется крайне редко ввиду малой эффективности.

Лечение рака желудка народными средствами даже на ранней стадии, не приносит результатов, поэтому рекомендуется пользоваться методами традиционной медицины.

Лучшим способом лечения от карциномы, да и от других болезней, как ни парадоксально, является профилактика рака желудка. Профилактика рака желудка состоит из простых истин: ведите правильный образ жизни, проходите регулярные осмотры у онколога, следите за своим и здоровьем близких.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник

Виды детской онкологии

Запуск процесса хаотичного деления искажённых по структуре клеток возможен в любой ткани. Поэтому рак – болезнь исключительно эпителиального слоя кожи. Врачами определены виды образований исходя из места их дислокации:

Доброкачественные новообразования в ЦНС (астроцитома, ганглионеврома, глиома);
Меланома – наросты из пигментированных клеток;
Лейкоз и лимфома – нарушены костный мозг и периферическая лимфоидная ткань соответственно;
Липома и атерома – доброкачественные изменения жировой и соединительной ткани подкожно-жировой клетчатки;
Гемангиома – повреждение сосудов раковыми клетками с возможным внутренним кровотечением;
Карцинома – новообразования на эпителий внутренних органов (кишечник, почки, поджелудочная железа и т.д.);
Саркома – источником является мезенхимальный зачаток, нарушение которого влечёт поражение мышц и костей;
Тератома – сбой в зародышевой ткани.

Злокачественные опухоли у маленьких пациентов делятся на эмбриональные, ювенильные и новообразования взрослого типа.

Эмбриональные опухоли закладываются до рождения ребёнка. К таким образованиям относят: бластомные, герминогенные виды, а также рабдомиосаркомы.

Ювенильный вид берёт начало в здоровых клетках, где после мутации происходит формирование раковых клеток. Причиной служит генетика родителей. Группа включает в себя: карциному, болезнь Ходжкина, лимфомы, саркомы.

Взрослый тип – редко встречающееся явление, в состав входят карциномы, шванномы и рак кожи.

Раковый классификатор помогает врачу составить определённую картину болезни с последующим назначенным лечением. Часть патологий образуется под влиянием внешней окружающей среды, включая инфекции, а часть – зарождается вместе с жизнью человека и является врождёнными патологиями.

Виды рака определяют различными медицинскими способами. Одни видны глазом, другие – скрыты и требуют тщательной оценки состояния всего организма с помощью проведённых анализов и обследований.

Причины возникновения раковых болезней у детей

Медицинские исследования в области зарождения раковых опухолей у ребёнка заняли не один десяток лет. Научная деятельность указывает на следующие причины развития рака у детей:

онкогенная основа вирусных бактерий (герпес, папиллома);
изменения на уровне генов, с последующим зарождением раковых клеток;
химические соединения канцерогенного свойства.

Помимо этих исследований, врачи предполагают предположительные причины возникновения поражений:

канцерогенная причина: вредные привычки родителей в период зачатия или беременности, а также попадание химикатов в незрелый детский организм;
влияние окружающей среды или перенесенные TORCH-инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирусные отклонения, герпес, краснуха;
излучение ионами, а также излишнее облучение ультрафиолетовыми лучами;
онкогенные вирусы – изменяют состав клетки с последующим хаотичным размножением;
наследственность – передача по генетическим каналам отклонённых от здорового строения клеток;
хронические болезни органов, желёз или мягких тканей.

На вопрос о том, что может спровоцировать развитие опухоли желудка у ребёнка, пока что ответить невозможно. Дело в том, что современные медики не знают причин возникновения подобных недугов. Целесообразно говорить лишь о предрасполагающих факторах, которые могут подтолкнуть болезнь к развитию, спровоцировать её:

плохая онкологическая наследственность (кто-то из близких родственников ребёнка страдал или страдает недугами онкологического характера),
наличие у малыша гастрита хронического типа,
инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, которая влияет на слизистую желудка и способствует снижению её защитных свойств,
злоупотребление табаком и спиртными напитками (этот фактор часто встречается у тинейджеров);
плохая экологическая обстановка в регионе, где живет ребёнок,
низкие защитные свойства детского организма.

Осложнения

В случае с доброкачественной опухолью:

она может рецидивировать,
перерасти в злокачественную,
может развиться стеноз,
кровотечение,
перфорация новообразования,
ущемление полипа, что спровоцирует жуткие рези у маленького пациента.

Осложнения и последствия злокачественного новообразования желудка у ребёнка могут быть таковыми:

желудочный стеноз,
перфорация раковой опухоли,
кровотечение,
метастазы,
потеря веса вплоть до критических показателей,
смерть.

Симптоматика раковых опухолей

Симптомы делятся на общие, когда определяется все состояние здоровья организма, и специфические, указывающие на конкретный вид поражения.

Первые признаки нарушения здоровья у детей:

повышенная температура тела, слабость, недомогание, мышечные боли;
недобор по весу у малышей до года;
анемия и другие нарушения в кровеносной системе;
тошнота, рвота, головные боли;
увеличение лимфоузлов.

Специфические симптомы указывают на место дислокации поражённого опухолью органа.

Лейкоз

Находится на третьем месте по распространённости раковых заболеваний у малышей.

У детей признаки рака будут следующими:

снижение активности;
слабость мышечных масс;
побледнение кожи;
снижение аппетита, потеря веса;
повышение температуры;
кровотечения;
болезненность костей;
увеличение печени, селезёнки, визуальное увеличение живота;
рвотные позывы, одышка;
уплотнение лимфоузлов подмышками, в шейном отделе, в паху;
глазные отклонения, потеря координации движений;
гематомы и покраснения на коже.

Возрастная категория детей, подверженных болезни головного мозга, от 5 до 10 лет.

Проявляется следующими признаками:

головные боли по утрам с усилением при кашле или при поворачивании головы;
рвотные позывы натощак;
нарушение координации движений;
расстройства зрительного аппарата, галлюцинации;
апатия, судороги, психические расстройства.

Переход болезни в запущенную стадию влечёт за собой отставание в развитии ребёнка.

Болит голова у ребёнка

Признаки рака спинного мозга:

Боли в спинном отделе;
Тяжесть при сгибании или разгибании тела;
Шатающаяся походка;
Сколиоз;
Потеря чувственного восприятия в месте локации опухоли;
Недержание каловых масс и мочи.

Рак Вильмса

Вид ракового поражения почек у малышей до 3 лет. Обнаружить болезнь можно только при плановом осмотре у врача. Ранние стадии не проявляются. Признаки следующие:

асимметричность живота на поздних стадиях, болезненность;
потеря аппетита, уменьшение массы тела;
повышение температуры;
диарея.

Нейробластома

Место локации: живот, грудина, шея, малый таз, поражение костей. Обнаруживается у пациентов в возрасте до 5 лет. Практически у половины всех носителей раковых клеток диагностировали болезнь до двухлетнего возраста. Также зафиксированы случаи выявления отклонений в клеточном составе на УЗИ в эмбриональном периоде. Первоисточником болезни служит любой участок вдоль позвоночного столба.

Болезнь агрессивного течения с быстрым распространением метастазов. Однако есть случаи в медицинской практике, когда злокачественная опухоль переходила в стадию доброкачественной. Существует и промежуточный период, в течение которого клетки разного состава перемешаны между собой.

Симптомы при поражении брюшины:

дискомфорт, вздутие, боль в области брюшины;
безболезненная пальпация с обнаружением очага поражения;
отёчность нижних конечностей;
сбой в работе кишечника и мочевого пузыря.

Шейные поражения со временем достигают области глазного яблока, и происходит постепенное его выпячивание за естественно здоровые пределы.

Нарушения в грудине проявят себя:

болью в области грудной клетки;
непрерывным кашлем;
болью при глотании и хрипах в лёгких;
подкожными узлами;
повышением температуры тела;
запоры или диарея;
потеря веса, тёмные круги под глазами;
атаксия, параплегия;
покраснение кожного покрова;
учащённое сердцебиение;
синдром Горнера.

Особенностями болезни будет проявление страдающего от давления опухоли органа, а также выбросом гормонов клеток-мутантов. Сдавленность кровеносной системы в области малого таза влечёт за собой отёк нижних конечностей. Давление на половую вену, кровь в которой циркулирует от головы до сердца, отразится отёком лица и глотки.

Сдавливание грудных и шейных нервных окончаний отражается опусканием век и сужением зрачка. Влияние опухоли на позвоночник приведёт к потере передвижения больного. Присоединение кожных клеток к течению болезни проявится голубым или красноватым оттенком на кожных покровах. Поражение костного мозга ведёт к снижению иммунной защиты организма. Небольшие ранения начинают оборачиваться сильным кровотечением.

Ретинобластома

Раковая клетка поражает глазную сетчатку. Возраст пациентов – груднички или дошкольники. Вероятность поражения обоих глаз равна трети от всех случаев. 5% заболевших теряют зрение полностью.

Симптомы поражения:

краснота глаза;
косоглазие, или «кошачий глаз».

«Кошачий глаз» ярко обозначается свечением зрачка, который и замечают родители.

Ретинобластома глаза

Рабдомиосаркома

Стадии рака охватывают соединительные или мышечные ткани. Проявление болезни возможно во всем временном промежутке дошкольного возраста. Локальные поражения достигают шеи, головы, реже – туловища, конечностей или мочеиспускательной системы.

Проявление раковых клеток:

припухлость в месте локализации;
глазное яблоко выступает за привычные границы;
потеря зрения;
низкие частоты голоса, боль при глотании (если произошло поражение горла);
боль в животе, запоры и рвота при опухоли в брюшине;
желтушность, если повреждение коснулось желчных протоков.

Остеосаркома

Зона поражения: плечевые или бедренные кости. Возраст пациентов – подростковый. Влечёт за собой боль в костях с усилением к темному времени суток. Начинаясь с кратковременных проявлений, впоследствии болевой синдром удлиняется. Спустя время раковая опухоль начинает распространять припухлость.

Саркома Юинга

Возрастной порог детей, борющихся с болезнью, от 10 до 15 лет. Локализация: трубчатые кости верхних и нижних конечностей. Отмечены проявления в ключице, рёбрах, лопатках, но это, скорее, исключительные случаи.

Симптоматика схожа с остеосаркомой, с потерей веса пациента и повышением температуры тела. На поздних стадиях боль становится невыносимой, наступает паралич.

Лимфома Ходжкина

Поражение лимфоузлов у подростков. Наблюдается кожный зуд, излишняя потливость, слабость тела и повышенная температура. Также увеличенные лимфатические узлы остаются безболезненными, но временами проявляются или пропадают.

Лечение раковых отклонений

Что можете сделать вы

При обнаружении опухоли желудка любого характера у ребёнка, родители должны взять себя в руки и морально подготовиться к лечению. Очень важно, чтобы этот момент не вызвал у ребёнка паники. Лечение должно проходить по плану, методично и своевременно. Малыш должен видеть, что родители уверены в успешности проводимых манипуляций. Так он сохранит собственное спокойствие и настроится на победу.

Что может сделать врач

Любая доброкачественная опухоль желудка будет удалена. В случае с полипами врачи ликвидируют их при помощи прибора, который носит название гастроскоп. После того как полипы или любые другие виды доброкачественных новообразований успешно удаляются из детского желудка, врач назначает своему маленькому пациенту медикаментозное лечение. Оно состоит из:

препаратов, которые снизят уровень соляной кислоты;
антибиотических препаратов, которые уничтожат Хеликобактер пилори, если эта бактерия была выявлена в ходе диагностических исследований.

Если у ребёнка будет диагностирован рак желудка, то ему также будет проведена операция. Успешность такого оперативного вмешательства зависит от множества факторов. Операции при раке желудка у детей могут быть паллиативными или радикальными. В первом случае врачи делают всё, чтобы стабилизировать питание малыша и облегчить симптомы болезни. Во втором случае желудок ребёнка удаляется целиком. В случае, если рак успел “захватить” не только желудок, но и расположенные по соседству внутренние органы, их вырезают в ходе одной операции.

Также при раке желудка у ребёнка врачи назначают:

химиотерапию,
лучевую терапию.

Рак у детей требует оперативного хирургического вмешательства. Применение химиотерапии или облучение радиопрепаратами как самостоятельного или дополнительного лечения у маленьких пациентов на усмотрение врача.

Хирургические операции производят в случаях:

обнаружен очаг доброкачественной опухоли;
найден злокачественный процесс на ранней стадии без метастазирования.

К сожалению, такие операции нередко заканчиваются инвалидностью ребёнка, в зависимости от места образования ракового процесса.

Радиацию и химию применяют при лейкозах, лимфомах как самостоятельный курс лечения. Нарушение в костном мозге требует его пересадки.

При затяжной форме болезни, с допущенным распространением метастазов, нарушением в соседних органах, а также в сосудистой системе, ребёнку назначают паллиативный курс для поддержания здоровья и стабильности в состоянии больного.

Стремительное развитие раковой опухоли наравне с растущим организмом – главный козырь в руках врачей. Многие препараты, назначенные при химиотерапии, имеют успешное восприятие детским организмом. Тем более, маленький пациент легче восстанавливается после перенесенного курса лечения. Задача онколога – правильно подобрать дозировку, чтобы снизить побочные явления и уменьшить нагрузку на организм.

Лучевая терапия идёт в паре либо с химиотерапией, либо с хирургией. Обе процедуры преследуют цель разрушить оставшиеся злокачественные клетки и приостановить развитие опухоли. Курс лучевой терапии, проведённый перед операцией, снижает площадь удаляемых повреждённых тканей. Также радиотерапия возможна как самостоятельный вид лечения.

Онкологами допустимо применение лечения стволовыми клетками или курс гемокомпонентной терапии, криотерапии, лазеротерапии, гипертермии.

Диагностирование

Каждый родитель тщательно следит за состоянием своего ребёнка, своевременно реагируя на жалобы. Важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью медицинских работников.

Врач собирает анамнез болезни и при подозрении на онкологический процесс назначает обследование:

первичный осмотр и пальпация в тех местах, на которые указывает больной;
рентген или УЗИ внутренних органов, тканей, костной структуры;
КТ или МРТ различных органов, включая головной и спинной мозг в зависимости от образования опухоли;
сцинтиграфия с радиоизотопами для получения двухмерного изображения поражённого органа;
эндоскопия пищевода, желудка, 12-перстной, прямой, сигмовидной и толстой кишки;
выявление изменения состава клеточного соотношения в анализе крови;
взятие и определение онкомаркеров;
биопсия места дислокации, как в качестве самостоятельного вида обследования, так и в виде дополнительного при оперативном вмешательстве.

Многоступенчатое обследование позволит собрать масштабную информацию и установить точный диагноз. Следующим шагом станет правильно назначенное лечение.

Профилактические меры

Забота о ребёнке – прямая ответственность родителя. В качестве профилактических мер врачи особо настаивают на планировании зачатия ребёнка. Будущие родители должны отказаться от вредных привычек в первую очередь. Беременной женщине необходимо сбалансированное питание. Стоит пересмотреть и свое отношение к работе, если она связана с вредным производством.

Не на последнем месте стоят экологическая атмосфера в месте проживания пары, излишние приёмы медикаментов, радиация. Женщине необходимо задумываться об абортах, отказе от грудного вскармливания. Учитывается возраст будущей матери, хронические и воспалительные процессы в анамнезе. Солнечные ожоги, пассивное курение, стресс – также влияют на состояние здоровья родителей и последующего поколения.

Если ребёнок плохо себя чувствует, отмечено проявление ряда признаков, описанных выше, лучше показать его специалисту. Раковые поражения в детском организме лечатся легче, чем рак взрослого пациента. Сохранение времени – залог к быстрому выздоровлению. Раковые признаки часто путают с другими болезнями.

Источник