Рак желудка повышение лейкоцитов

При выявлении онкологии на ранней стадии выживаемость больных составляет 80-90%. Одним из способов, позволяющих распознать рак, служит анализ крови. В сочетании с показателями крови лейкоциты при онкологии позволяют вовремя предположить образование опухоли и назначить дополнительные исследования.

Какие показатели при онкологии

По лабораторному анализу нельзя с абсолютной точностью поставить диагноз любого заболевания, в т. ч. невозможно определить злокачественный или доброкачественный характер опухоли. Можно лишь предположить, что развивается онкологический процесс, если показатели отклоняются от нормы.

Лейкоцитами (белыми клетками крови, WBC) называются тельца, отвечающие за иммунные функции. В их обязанности входит распознавание и уничтожение всех видов инфекции и нетипичных для организма клеточных форм.

Повышение численности лейкоцитов называется лейкоцитозом, понижение — лейкопенией. Норма уровня WBC составляет 4-9*109/л, при раке содержание белых клеток выше или ниже нормальных значений. При лейкоцитозе показатель превышает верхнюю границу нормы, составляющую 9*109/л. Лейкопенией называется состояние, когда белых клеток менее 4*109/л. Какими будут лейкоциты при онкологии, повышены или понижены результаты анализа, зависит от вида онкологического заболевания, состояния организма, сопутствующих патологий.

При раке крови часто отмечается лейкоцитоз. Особенно повышенных значений он достигает при лейкозах, лейкоциты в крови могут превышать 50*109/л. Уровень лейкоцитов при раке способен достигать 100*109/л, такое состояние называется гиперлейкоцитозом.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Течение лейкозов сопровождается периодами повышения и снижения WBC.

Лейкопения при некоторых видах лейкоза может составлять 1-1,8*109/л. Число лейкоцитов в крови при онкологии чаще всего возрастает на поздних стадиях. На ранней стадии в анализе могут быть нормальные параметры всех форменных элементов крови.

Так, на начальном этапе нет изменения WBC при формировании опухоли пищевода. В анализе увеличиваются незрелые формы, снижаются эозинофилы, повышается СОЭ, уменьшается гемоглобин.

Долго не изменяется уровень WBC в крови при раке яичника. Лишь на 2 стадии в кровотоке появляются незрелые формы, снижается количество лимфоцитов, увеличивается СОЭ.

Почему уровень повышается

Будут ли повышаться лейкоциты крови в случае онкологии, зависит от вида рака. Увеличение WBC возникает преимущественно на второй стадии онкозаболевания.

При некоторых злокачественных опухолях анализ на ранних стадиях мало изменяется. Тревогу у врачей вызывает не только величина отклонения от нормы, но и появление в анализе:

миелобластов (предшественников эритроцитов, нейтрофилов, тромбоцитов);
лимфобластов (предшественников лимфоцитов).

При лимфобластном лейкозе на долю лимфобластов приходится до 20% всех белых кровяных клеток, значение которых может достигать 300*109/л. Гемоглобин, тромбоциты при этом снижаются, а СОЭ повышено.

Для миелобластного лейкоза характерно ускорение размножения миелобластов, которые, не успевая созревать в костном мозге, поступают в кровоток и разносятся по организму. Болезнь чаще встречается у взрослых, характеризуется снижением эритроцитов, тромбоцитов и зрелых WBC. При этом из-за активного поступления в кровоток незрелых форм в анализе показатели общих лейкоцитов будут повышены.

На ранней стадии рака желудка понижен гемоглобин при нормальных значениях других параметров анализа.

Уровень лейкоцитов повышается уже при поздней стадии онкологии.

Изменения, вызванные раком легкого, наблюдаются на развернутой стадии болезни. При появлении в легком опухоли всегда обнаруживаются в анализе крови:

лейкоцитоз;
увеличение эозинофилов;
повышенная СОЭ.

Для рака легкого характерно появление незрелых форм лейкоцитов наряду с присутствием в кровяной плазме старых тромбоцитов.

Раку поджелудочной железы сопутствуют изменения крови:

лейкоцитоз;
увеличение нейтрофилов;
повышенная СОЭ.

На поздней стадии рака поджелудочной железы развивается анемия.

Повышаются значения WBC при злокачественных лимфомах, к которым относится болезнь Ходжкина и группа неходжкинских лимфом, в которую входит около 30 различных онкологических заболеваний лимфатической системы.

В клиническом анализе при злокачественных лимфомах выявляются:

лейкоцитоз;
повышенные нейтрофилы;
пониженные лимфоциты;
повышенные моноциты и эозинофилы;
высокая СОЭ.

Причины снижения уровня

Низкие WBC при онкологии чаще всего развиваются в результате лечения. Лишь при некоторых видах рака отмечается уменьшение в крови белых клеток. Так, иногда уменьшается количество лейкоцитов в случае острого лейкоза.

Чаще снижение белых кровяных клеток у больного вызывается:

неправильно подобранной схемой лечения;
завышением дозировка лекарства, дозы облучения;
несбалансированным питанием, истощением организма;
почечной, печеночной недостаточностью.

Выраженное уменьшение отмечается в результате химиотерапии, радиотерапии. Величина WBC сразу после лечения может уменьшиться в 5 раз.

Нормально, если через неделю после лечения уровень WBC все еще остается пониженным и составляет 2500/мкл. Но когда лейкоциты при раке падают до 2000/мкл, это говорит о повышенном риске инфекционного заболевания, что для онкобольного смертельно опасно.

Для поддержания иммунной системы применяются:

стимуляторы кроветворения (Батилол, Метилурацил);
гормональные препараты (Дексаметазон, Медрол);
средства лейкопоэтины, ускоряющие созревание лейкоцитов (Граноцит, Нейпоген, Лейкомакс).

Пониженные показатели WBC означают ослабление барьерной функции иммунитета. В этот период ослабляется иммунитет. Человек становится уязвим для инфекционных заболеваний, склонен к частым простудам, рецидивирующим пневмониям.

Источник

Лейкоциты при онкологии зачастую способны повышаться. Эти клеточные структуры ответственны за активность иммунной системы. Лейкоцитами устраняются возбудители инфекций, попавшие в кровоток.

Рак и лейкоциты

Уровень лейкоцитов в крови при онкологии повышается для противостояния атипичным клеткам. Атипичные клеточные элементы существуют в каждом человеческом организме. Их контролирует иммунитет, но функция защиты иногда нарушается или раковые клетки делятся быстрее, чем способны уничтожить их лейкоциты.

Так формируется онкологический процесс, проходящий доброкачественно или злокачественно. Доброкачественные новообразования растут медленно, риск рецидивных состояний минимален.

Клеточные элементы этих опухолей имеют плотную взаимосвязь без врастания в близлежащие тканевые структуры, а значит не разрушают их.

Злокачественные новообразования растут бесконтрольно, у них нет своего поверхностного слоя в виде оболочки, потому они легко внедряются в близлежащие ткани, вызывая их поражение и разрушение. Также им характерно метастазирование, при котором злокачественные клетки распространяются по всему человеческому организму благодаря соединительнотканным структурам (крови или лимфе). Потом эти клетки закрепляются в других тканях человека и дальше разрастаются, поражая органы человека.

Раковые заболевания по летальному исходу держатся на второй позиции после патологий сосудов и сердца. Как бы ни была успешна нынешняя медицинская отрасль, медикаментов от онкологии пока не существует. Также первопричины онкологических процессов полностью ещё не изучены.

Что находится в крови

Кровь является важнейшей жидкой средой, распространяемой на все органы человеческого организма. Поэтому проведение общего исследования крови даст информацию о патологических процессах в организме. Например, если существует воспаление, то лейкоциты будут повышены, поскольку они борются с чужими патогенными возбудителями.

Гемоглобиновый показатель, скорость оседания эритроцитов и число лейкоцитов в крови при онкологической болезни могут сильно изменяться от нормальных параметров. Стоит отметить, что общее исследование крови не является диагностикой при раке, оно укажет патологические процессы организма, первопричиной которых могут являться онкологические новообразования.

Если параметры гемоглобинового показателя крови резко понижены (от 60 до 80 г/л) при отсутствии кровотечений, то это является сигналом для тщательной диагностики.

Высокое количество лейкоцитов сигнализирует о воспалении, инфекционных процессах. Увеличенная скорость, с которой оседают эритроциты, происходит из-за лейкоцитарных клеток, выполнивших свою работу. Потом лейкоциты фиксируются к эритроцитам и тянут их книзу.

Если один любой индикатор отклонён от нормы, то можно подозревать разные патологические процессы. Если множество таких индикаторов не соответствуют норме, то можно заподозрить у человека онкологию. Но узнать и подтвердить заболевание могут разные дополнительные диагностические мероприятия.

Стоит отметить, что каждые типы новообразованных структур в организме выполняют выработку собственных антигенов.

Анализ сывороточного материала крови на наличие антигенов

Биохимическое исследование крови на специфичные вещества, продукты жизнедеятельности опухоли или вещества, продуцируемые нормальными тканевыми структурами в ответ на измененные новообразованные клетки (онкомаркеры) покажет присутствие в крови антигенных раздражителей, по которым определяют присутствие и локализацию онкологического процесса. Следя за такими изменяющимися данными, возможно выяснить, с какой скоростью происходит рост с развитием опухоли, что за органы поражены онкологией, имеется ли результат от лечения.

Наиболее распространены следующие антигены (онкомаркеры):

ПСА. Является простатическим специфичным антигенным элементом. Данный онкологический маркер характеризует мужские патологии. В небольшом объеме происходит его выделение простатой. Показатели при возрасте изменяются. Если этот онкологический маркер чрезмерно повышен, то это показатель формирования новообразований простаты.
СА 125. Данный показатель ответственен за половую систему женщин. Зачастую этот онкомаркер превышен при онкологии яичников. Также возможна онкология внутренней слизистой оболочки тела матки (эндометрия). Даже если этот онкомаркер повышенный, утверждение, свидетельствующее о раке, ошибочно. Нужна дополнительная диагностика.
СА 19-9. Эти онкомаркером определяются онкологические новообразования поджелудочной железы и кишечного тракта.
СА 242. Для диагностических процедур этим онкомаркером указывается конкретная локализация онкологического процесса.
РЭА. Раковый эмбриональный антигенный раздражитель укажет отдел кишечного тракта, где есть онкология. Но этот антиген также может быть высоким при циррозных изменениях печени.

Подтверждение или опровержение патологических процессов пищеварительной системы должно быть при комплексном изучении всех онкологических маркеров с проведением дополнительных диагностических процедур.

Как ведут себя лейкоциты при онкологических процессах

Лейкоциты при раке могут повышаться или понижаться. Главным свойством, свидетельствующем об онкологическом процессе, считается высокая концентрация лейкоцитов, где большая их часть состоит из молодых клеточных структур. Вот такие изменения наблюдаются у лейкоцитов крови при раке.

Высокий уровень лейкоцитов крови при онкологии проявлен вследствие лейкозных изменений. Лейкоз возможен как лимфобластный, так и миелобластный, что зависит от обнаруженных клеточных единиц. В этом варианте, если лейкоциты повышаются, применяют лечение гормональными препаратами.

Гормонотерапия окажет следующие воздействия:

Снизит проявляющиеся патологические процессы и активирует работу костномозговых структур.
При остро протекающих лейкозных состояниях будет подавление митотических явлений, происходящих в бластах, замедлит развитие новообразования.
При тяжело протекающей форме или при состоянии повышенной кровоточивости применяют стероиды в высоких дозировках. Если организм больного устойчив к применяемому средству, то назначается другой препарат.

Поначалу применяют лечение минимальными дозировками с постепенным их повышением. Если доктор своевременно обнаружит отсутствующий эффект, то назначит иной препарат.

Пауз в гормонотерапии быть не должно.

Пациент лечится лекарствами до того момента, когда его состояние стабилизируется и только потом доза постепенно уменьшается. Как правило, применяется кортикостероидный тип гормональных соединений, назначаемых комплексно к основному заболеванию. Принимают препарат (дексаметазоновый или преднизолоновый) в таблетированном виде или применяются инъекции.

Если лейкоциты снижены

В норме в человеческом организме лейкоциты составляет от 4 до 9×109.

Для детского возраста эти параметры следующие:

У новорожденного до трехлетнего возраста составляет 6-17 единиц.
От 6 лет составляет 5-12 единиц.
От 12 до 15 лет параметр приближен к взрослой норме и составляет 4,2- 9,5×109.

Но при онкологических процессах бывает снижение лейкоцитов во время лечебных мероприятий. Это бывает вследствие химиотерапевтического лечения из-за того, что:

Пациенту не подошло назначенное лекарство.
Доза слишком завышена.
Режим, при котором вводится лекарственное средство, был составлен неверно.
Существует почечная и печеночная дисфункции, вследствие которых выведение токсинов лекарственных препаратов происходит слишком долго.
Человек пожилой и ресурс формирования клеточных костномозговых структур у него меньше, чем у молодого человека.
Человек плохо питается, организм истощается и химиотерапевтическое лечение менее эффективно, восстановление организма нарушено.

Если своевременно выявить заболевание, то лечебные мероприятия принесут положительный результат. Самолечение категорически противопоказано, последствия будут фатальными. Грамотное лечение остановит онкологические процессы, а при начальных стадиях такое лечение иногда победит онкологию.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Source: krov.expert

Источник

В наше время рак является очень распространенным заболеванием, и это по-настоящему тревожит. Актуальность выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях не подлежит сомнению, ведь именно в начале развития рака его можно успешно победить. Методы диагностики, в том числе анализы при раке желудка, позволяют выявить риски данного заболевания, а если болезнь уже возникла, то дают возможность определить ее стадию. Кроме того, благодаря результатам анализов и других исследований можно контролировать процесс лечения и оценивать его эффективность.

Что такое рак желудка и причины его возникновения

Раком желудка называется злокачественное новообразование, то есть опухоль, которое берет начало своего развития из эпителиального слоя слизистой оболочки желудка. Под воздействием различных неблагоприятных факторов здоровые клетки эпителия видоизменяются и перерождаются в злокачественную опухоль, которая со временем распространяется посредством метастазов по другим органам и тканям. Другое название этого вида рака – аденокарцинома желудка.

Обычно клетки, из которых состоит наш организм, со временем отмирают, а их место занимают новые. Но бывает так, что данный процесс нарушается, и новые клетки образуются тогда, когда в них совершенно организм не нуждается. При этом и старые клетки остаются на своих местах. В результате ткань разрастается, и образуется опухоль. Она может быть доброкачественной или злокачественной.

Главное отличие первой от второй заключается в том, что доброкачественное новообразование заключено в оболочку, которая не позволяет опухоли разрастаться дальше. Таким образом, опухоль может быть удалена вместе с оболочкой хирургическим путем. В отличие от нее у раковой опухоли никакой оболочки нет, поэтому ее клетки легко и быстро проникают в соседние ткани и органы, а посредством тока крови или лимфы кусочки злокачественного новообразования могут попасть и очень далеко, образуя новые очаги болезни.

Врачам до сих пор не удалось установить точных причин возникновения и развития рака желудка, но были выявлены некоторые факторы, которые могут повысить вероятность данной болезни. К ним относятся:

половой признак: больных раком желудка среди мужчин в два раза больше, чем среди женщин;
расовая принадлежность: представители негроидной и монголоидной расы более подвержены этому заболеванию по сравнению с европеоидами;
генетическая предрасположенность: если у близких родственников имелись онкологические заболевания, то риск заболеть раком желудка и другими видами рака выше;
географическое местоположение: в странах Восточной Европы, Центральной и Южной Америке, а также в Японии больше процент больных раком желудка;
группа крови: выше риск заболеть этой болезнью у лиц, имеющих первую группу крови;
возраст: пожилые люди чаще страдают от данного онкологического заболевания: мужчины после 70 лет, женщины после 74 лет;
неправильное питание: если рацион включает в себя соленые, острые, жирные, жареные, кислые продукты, но отличается нехваткой свежих овощей и фруктов, то велика вероятность развития рака желудка;
малоподвижный образ жизни;
лишний вес: ожирение повышает риск возникновения опухолевых образований в верхней части желудка;
бактерия Хеликобактер Пилори: приводит к воспалению и язве желудка, кроме того, может повысить вероятность возникновения рака;
заболевания ЖКТ: длительные воспалительные процессы и отеки приводят к повышению риска рака желудка, к опасным заболеваниям можно отнести желудочные полипы, злокачественную анемию, хронический гастрит, кишечную метаплазию;
курение: никотин повышает риск развития онкологических заболеваний, в том числе и этого;
профессиональный фактор: если работа связана с добычей таких полезных ископаемых, как никель, уголь, переработкой древесины, резины, работой с асбестом, то это ведет к увеличению риска заболеть раком.

Проблема заключается в том, что не всегда наличие вышеперечисленных факторов приводит к возникновению рака желудка. Но в то же время их отсутствие не говорит о том, что человек не заболеет. Было немало случаев, когда причины болезни так и не были выяснены.

Симптомы заболевания

В зависимости от стадии болезни симптоматика может различаться. На ранних стадиях беспокоящих симптомов практически не бывает. Из них можно отметить:

дискомфорт в желудке и его расстройство;
после еды возникают ноющие или тянущие боли в животе;
беспокоит частая изжога;
слегка подташнивает;
пропал аппетит;
трудности с глотанием;
кровь в рвоте или стуле.

Такие симптомы могут говорить не обязательно о наличии раковой опухоли в желудке, но и о других проблемах с желудочно-кишечным трактом, например, о язвенной болезни. Но наличие подобной симптоматики является веским поводом для обращения к врачу и прохождения обследования. Если все же будет обнаружена злокачественная опухоль, то обнаружение ее на ранней стадии и своевременное лечение позволят повысить шансы больного на выживание.

На более поздних стадиях рака желудка наблюдаются симптомы более тяжелые и заметные:

опухоль можно нащупать в средней или верхней части живота;
стул с кровью (чаще всего консистенция дегтеобразная, цвет черный);
кровавая рвота;
живот увеличивается в размерах;
по причине развивающейся анемии кожные покровы приобретают желтоватый или бледный цвет;
постоянная усталость или слабость;
увеличенные лимфатические узлы (слева над ключицей, под мышками и около пупка).

Методы диагностики рака желудка

Диагностика позволяет проверить, связана ли проявленная симптоматика именно с онкологическим заболеванием желудка, либо данные симптомы были вызваны другими, не столь серьезными, причинами. Для этого лечащий врач может направить пациента к гастроэнтерологу, который специализируется на проблемах ЖКТ и лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но если симптомы расплывчатые и не дают возможности поставить однозначный диагноз, то больному стоит пройти скрининг-тесты, которые могут включать в себя такие исследования, как:

сбор анамнеза: в процессе приема врач подробно расспрашивает пациента о его истории болезни, а также о случаях заболевания в семье;
медосмотр: посредством пальпации будет обследован живот на предмет отеков, жидкости и других изменений, также будут осмотрены лимфоузлы, прощупана печень и т.д.;
эндоскопия (ЭГДС, гастроскопия): с помощью эндоскопа – тонкой трубочки – врач сможет через рот и пищевод осмотреть желудок, до процедуры обычно применяется специальное анестезирующее вещество в виде спрея, чтобы пациент не испытывал сильного дискомфорта и болезненных ощущений;
биопсия: чаще всего является продолжением предыдущей процедуры, при этом благодаря эндоскопу можно «добраться» до интересующего места и отрезать небольшую часть подозрительной ткани для последующего исследования под микроскопом, чтобы определить наличие раковых клеток.

Если имеется подозрение на то, что раковая опухоль проникла через стенки желудка, посредством лимфы или крови в другие органы и ткани, необходимо провести дополнительное обследование, которое включает в себя:

эзофагаастроскопию: исследование желудка и пищевода при помощи гибких фиброэндоскопов, дающих возможность не только осмотреть интересующие внутренние органы ЖКТ, но и взять материал для последующей биопсии;
диагностическую лапароскопию: это хирургический вид обследования, при котором в брюшной стенке делаются небольшие проколы для введения специальной камеры, обычно применяется для того, чтобы выявить наличие метастазов в брюшине, печени, окружающих тканях, а также для того, чтобы взять материал для биопсии;
рентгенографию с контрастом: в качестве контрастирующего вещества используется барий, который вводится перорально, после чего посредством рентгеновского облучения делаются снимки желудка, пищевода и первой части кишечника;
компьютерную и магнитно-резонансную томографию: современные и очень информативные методы диагностики, которые дают более четкую картину при использовании контраста;
рентгенографию грудной клетки: делается для того, чтобы узнать, имеются ли метастазы в легких;
ультразвуковую эндоскопию: посредством звуковых волн получается картина состояния стенок желудка, это позволяет определить, насколько глубоко опухоль проникла с желудочные стенки;
анализы при раке желудка: они могут включать в себя общий и биохимический анализ крови, анализы на онкомаркеры рака желудка, анализ кала на наличие крови и др.

Анализ крови при раке желудка: необходимость №1

Базовым исследованием, которое позволяет оценить общее состояние пациента, а также степень поражения внутренних органов, является анализ крови при раке желудка. Самое первое лабораторное обследование, которое назначает любой врач при обращении к нему пациента с жалобами на здоровье, — это общий анализ крови. Важность этого исследования не стоит недооценивать. Хотя на начальных стадиях рак желудка обычно себя никак не проявляет, но он способствует развитию анемии, и это, несомненно, скажется на результатах анализа ОАК.

Основные показатели общего анализа крови

Так как при этом заболевании наблюдается постоянная постгеморрагическая анемия, то развивается малокровие, которое легко обнаружить по резкому снижению уровня гемоглобина и количества красных кровяных телец (эритроцитов). Это также связано с тем, что нарушается обмен железа из-за того, что железы слизистой желудка не выполняют свои функции полноценно. Когда опухоль распадается, то число лейкоцитов повышается, показатель СОЭ также растет. Количество моноцитов превышает норму.

Эритроциты

При раке желудка уровень гемоглобина обычно падает до отметки в 90 г/л и ниже. Причины этого связаны с плохим усвоением питательных веществ из пищи, снижением аппетита, а также с внутренними кровотечениями. Количество эритроцитов падает до отметки 2,4 г/л.

Лейкоциты

Когда рак желудка находится на начальной стадии, то чаще всего уровень лейкоцитов остается в норме или даже немного снижается, но при прогрессировании болезни и распаде опухоли число белых кровяных телец начинает резко расти – до 10-12 тыс./куб.мм, но чаще всего наблюдается умеренный лейкоцитоз с показателями в 9-10 тыс./куб.мм.

СОЭ

Такой показатель крови, как скорость оседания эритроцитов, резко возрастает при наличии в организме раковой опухоли или воспалительного процесса. В норме СОЭ не должно превышать 15 мм/ч, если же показатель выше, то можно предполагать серьезные проблемы со здоровьем. Кстати, если причина связана именно с раком, то антибактериальная терапия никак не поможет снизить показатель СОЭ до нормы.

Биохимический анализ крови при раке желудка

Когда имеются подозрения на рак желудка, то при проведении биохимического анализа следует обратить внимание на такие показатели крови, как:

общий белок – концентрация его снижается до 55 г/л и менее;
альбумины – их количество составляет менее 30 г/л;
глобулины – концентрация их в крови повышается и составляет свыше 20 г/л;
активность щелочной фосфатазы и аминотрансфераз повышена;
свертываемость крови повышена.

Анализ на онкомаркеры

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие онкологического заболевания, проводятся специальные анализы на онкомаркеры рака желудка. Самыми основными антигенами, на которые стоит обратить внимание, являются СА 125 и СА 19-9, отклонение которых от нормы может говорить о том, что в желудке имеется раковый процесс.

Маркер СА 125 у здорового человека находится на уровне 35 ед/мл с возможными незначительными отклонениями в обе стороны. Если в организме имеется доброкачественная опухоль, то показатель может увеличиться до 100 ед/мл, но обычно не превышает этот уровень. Если же опухоль злокачественная, то концентрация данного антигена выше 100 ед/мл.

Концентрация онкомаркера СА 19-9 в здоровом организме составляет 10-37 ед/мл. Если имеет место злокачественное новообразование, то значение данного антигена может повыситься вплоть до 500 ед/мл. Этот показатель удобно использовать для контроля эффективности лечения, а также для наблюдением за развитием опухоли.

Источник