Рак желудка и аритмия

Симптомы нормохромной анемии и эффективное лечение

Анемия, или малокровие, характеризуется таким состоянием, при котором количество гемоглобина, а также эритроцитов снижено. Нормохромная анемия, являясь одним из ее видов, представляет собой состояние крови, при котором количество красных кровяных клеток (эритроцитов) снижено. При этом уровень гемоглобина может оставаться в норме. Получается, что размер клеток не меняется, резко уменьшается только их численность.  Малокровие, как правило, является не самостоятельным недугом, а лишь следствием других более серьезных болезней. Такое состояние человека часто связано с хроническими заболеваниями (проблемы с почками, костным мозгом или потерей крови).

Основные симптомы

У многих пациентов, особенно в начальной стадии, анемия может протекать бессимптомно. Если чувствуется сильная усталость, которая, кажется, никогда не проходит, самое время обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии или наличии нормохромной анемии. Для этого делается специальный анализ крови, позволяющий посчитать эритроциты, и если их уровень очень низок, возрастает вероятность этого заболевания. Помимо сильной усталости, у больного малокровием наблюдается:

• потеря аппетита;
• бледные губы;
• ломкость ногтей;
• появление язв во рту;
• головокружение;
• одышка после занятий спортом;
• бледность;
• учащенное сердцебиение;
• проблемы со сном;
• затрудненное глотание;
• аритмия;
• бледные веки;
• боль в груди;
• холодные руки.

Виды и причины возникновения заболевания

Недуг разделяется на виды, в зависимости от причин, которыми он вызван. Различают следующие нормохромные анемии:

1. Гемолитическая.  При этом виде скорость разрушения эритроцитов гораздо выше, чем производство.
2. Постгеморрагическая. Возникает при резкой потере крови. Встречается в острой и хронической формах.
3. Апластическая. Одна из самых тяжелых, при которой полностью прекращается выработка эритроцитов костным мозгом.
4. Железодефицитная. Связана с потерей организмом железа.
5. Анемия, возникающая в результате нарушения выработки организмом эритропоэтина (гормон почек, который контролирует формирование эритроцитов).

Выделяют несколько причин развития заболевания:

1. Возраст. Болезнь имеет большое распространение среди женщин, особенно старше 85 лет.
2. Хронические инфекции, злокачественные и воспалительные процессы.
3. Дефицит железа по причине хронической потери крови, связанной с такими заболеваниями, как язва желудка или рак тонкой кишки. Кровотечение при язве желудка может возникнуть из-за употребления некоторых медикаментов (аспирин, ибупрофен). Таким образом, хронические язвы могут привести к потере железа, а она, в свою очередь, – к анемии.
4. Наследственность.
5. Болезни почек.

Лечение

В связи с разной степенью развития анемии, методы применяемого лечения также отличаются. Выделяют следующие способы терапии:

1. Лечение с помощью инъекции эритропоэтина, как правило, используется при ярко выраженных симптомах анемии. Оно стимулирует клетки костного мозга, чтобы генерировать выработку дополнительных клеток крови, позволяющих организму и тканям получать больше кислорода, тем самым уменьшая слабость, тошноту, сонливость.
2. При постгеморрагической анемии зачастую используется переливание крови. После завершения острой стадии назначают витамины.
3. Терапия апластической анемии возможна только путем пересадки костного мозга от донора.
4. При лечении гемолитической анемии применяются иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды.
5. Использование в рационе железосодержащих добавок применяется при легкой форме нормохромной анемии и позволяет поднять число красных клеток крови. Вместе с железом можно принимать фолиевую кислоту и витамин B12. Перед употреблением необходимо проконсультироваться с врачом.
6. Средства народной медицины:

• Очень эффективной является смесь 2-х чайных ложек меда со спелым бананом. Ее нужно употреблять 2 раза в день. Мед повышает уровень гемоглобина в крови. Крое того, данная смесь содержит марганец, медь и железо, которые помогают костному мозгу стимулировать выработку эритроцитов.
• Другая действенная смесь — это сочетание томатного и яблочного соков.

Профилактика развития заболевания

1. Дети и подростки.
   Очень важно давать детям пить свежее коровье молоко, богатое железом, по рекомендации и инструкции врача, можно делать добавки железа и витаминов в ежедневный рацион ребенка. Особенно часто на признаки анемии должны проверяться подростки. По назначению специалиста, девушкам рекомендуется принимать железо во время менструального цикла, так как в этот период идет активная потеря этого микроэлемента.
2. Беременные женщины.
   У многих женщин во время беременности может развиться анемия, но, как правило, она исчезает после родов. Будущие мамы должны строго следовать указаниям врача, чтобы уменьшить риск появления на свет ребенка недоношенного или с низкой массой тела.
3. Взрослые и пожилые.
   Нужно регулярно проверять свой рацион на наличие достаточного количества железосодержащей пищи. К продуктам, содержащим много железа, относятся: субпродукты, рыба, мясо, бобовые, гречка, помидоры, свекла, зелень, морковь, грибы, смородина, черника, клубника, земляника.

При первых признаках усталости необходимо как можно скорее обратиться к врачу, поскольку часто это состояние связано с очень серьезными заболеваниями. Своевременное лечение в особо тяжелых случаях поможет спасти жизнь.

Современные методы лечения мерцательной аритмии

• Причины
• Симптомы и диагностика
• Питание и образ жизни
• Медикаментозное лечение
• Оперативное лечение

Развитие мерцательной аритмии — плохой прогностический признак заболеваний сердца. Он указывает лечащему врачу на нарастание сердечной недостаточности, выход ритма из-под контроля нормальных регуляторных механизмов. Лечение мерцательной аритмии сердца на фоне терапии основной болезни нужно подбирать осторожно с учетом вероятного механизма возникновения.

В середине девятнадцатого века ученые называли этот вид нарушения ритма «сердечным бредом» (Delirium cordis) за особые звуки, напоминающие бормотание, которые выслушиваются над областью сердца.

Чтобы разобраться в возможностях лечения, уделим немного внимания причинам возникновения мерцательной аритмии (термин «мерцающая» неправильный).

Как образуется мерцательный ритм

Четыре отдела сердца (два предсердия и два желудочка) получают импульсы, которые руководят очередностью сокращений. Главный нервный узел расположен в левом предсердии. От него преобразованные «указания» в норме идут к другим узлам и проводящим путям. При мерцательной аритмии в предсердиях образуется множество очагов возбуждения. Они дают до 600 импульсов в минуту. Только часть передается в желудочки. В результате кровь выбрасывается из сердца неравномерно. За время расслабления она не успевает наполнить желудочки. Полупустые камеры издают хлопающие звуки и шумы, которые действительно похожи на бредовую речь.

Пульсовая волна доводит до периферии неодинаковые порции крови. Исследование пульса у больных позволяет выявить разницу (дефицит) между большим числом сердечных сокращений и количеством пульсовых ударов.

Причинами таких изменений могут быть:

• резкие психические воздействия (известны случаи при черепно-мозговой травме с контузией мозга);
• ишемия миокарда в результате атеросклеротического процесса;
• развитие очагового кардиосклероза;
• порок сердца с увеличением левого предсердия (митральный стеноз);
• гипертонический криз;
• тиреотоксикоз;
• метастазы раковой опухоли в левое предсердие.

Нарушение кровоснабжения периферийных органов вызывает симптомы ишемии, формируется сердечная недостаточность.

Клинические проявления заболевания и диагностика

В одних случаях, больные совершенно не ощущают изменение ритма сердца, в других жалуются на «перебои», частые сердцебиения с периодами «замирания», отмечают головокружение, нарастание одышки, отеки на ногах.

Лечение мерцательной аритмии зависит от формы заболевания.

Мерцательная аритмия может быть временной (возникает и исчезает самостоятельно) или постоянной. Различают три формы:

• тахиаритмическую — частота сердечных сокращений от 90 до 120 в минуту;
• брадиаритмическую (60 – 90);
• пароксизмальную — возникает внезапно, число сокращений сердца свыше 120, при этом дефицит пульса значительно увеличивается.

Диагностика укладывается в возможности электрокардиографии. При этом различают мерцание и трепетание предсердий. Трепетание более благоприятно, так как число импульсов значительно меньше, периодически совпадают сокращения предсердий и желудочков. При непостоянных изменениях ритма применяется холтеровское мониторирование: электроды закрепляются «липучками» и оставляются на исследуемом пациенте до трех дней. Данные записываются на специальный датчик, затем исследуются врачом кабинета функциональной диагностики.

Методы лечения

Чтобы вылечить мерцательную аритмию, нужно устранить причины ее возникновения, а это, к сожалению, чаще всего невозможно. При консервативном лечении следует думать о компенсации сердечной недостаточности, контроле над артериальным давлением, замедлением развития атеросклероза и ишемии сердечной мышцы.

Питание и образ жизни

Диета при мерцательной аритмии должна максимально устранить раздражающие влияния на возбудимость сердца. Категорически запрещаются: алкоголь, кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки. Количество жидкости следует согласовать индивидуально с врачом. При отеках ее придется ограничить.

Диета строится с учетом частых приемов пищи. Нельзя допускать переедания, вздутия желудка и метеоризма. Диафрагма при давлении снизу на сердце способна спровоцировать приступы пароксизма мерцания. Поэтому не рекомендуются бобовые, капуста, молоко.

Бессолевая диета означает употребление не более 5 г соли в день (одна чайная ложка). При этом учитывается и соль, используемая при приготовлении пищи. Такое серьезное ограничение может понадобиться при тяжелой сердечной недостаточности. Обычные рекомендации: не есть соленую и острую пищу, потому что захочется пить и за солью последует перебор в жидкости.

Нужны продукты богатые микроэлементами — калием и магнием. Сюда включаются ржаной хлеб с отрубями, соевые добавки, шпинат, орехи, изюм, курага, овсяные хлопья, сыр, запеченный картофель, морковь, тыква, арбуз, бананы.

Для поддержания нормального уровня холестерина крови ограничиваются продукты, содержащие животный жир (жирное мясо, сливочное масло), яйца, майонез, колбасы, кулинарные изделия, сладости. Рекомендовано мясо птицы в отварном виде, овощи и фрукты, растительное масло, нежирный творог, крупы, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, зеленый чай.

Если работа связана с постоянными стрессовыми ситуациями, ночными сменами или большим физическим напряжением, придется подумать о ее замене. Научиться справляться со стрессами можно с помощью психолога, в группах аутотренинга, на занятиях по йоге. Прием растительных успокаивающих средств типа настойки пустырника, валерианы поможет избежать срыва нормального сердечного ритма.

Курение — постоянное токсическое воздействие на сердце. Отказ от этой привычки позволит предотвратить и вылечить многие заболевания.

Существуют способы самостоятельного купирования (снятия) приступов мерцательной аритмии:

• глубокое редкое дыхание способствует замедлению ритма;
• на высоте вдоха набрать побольше воздуха и задержать дыхание, при этом напрячь живот, повторить несколько раз;
• описаны случаи купирования пароксизмальной тахикардии, когда пациент свешивался с кровати головой вниз лежа на животе. Это можно попробовать в домашних условиях.

Интересное видео:

Лекарственная терапия

Лекарства, применяемые для лечения мерцательной аритмии, можно подразделить на три группы по способам воздействия на организм:

• средства для поддержания нормальной частоты ритма не более 90 в минуту;
• препараты, предотвращающие образование тромбов;
• лекарства, способствующие восстановлению нормального ритма.

Считается не обязательным возвращение сердца к нормальному ритму, если частота сердечных сокращений в пределах нормы, нет дефицита пульса, не развиваются симптомы декомпенсации, отсутствуют приступы пароксизмов. Такими средствами, не влияющими на ритм, являются группы лекарств из сердечных гликозидов (Дигоксин), бета-блокаторов (Конкор, Беталок), блокаторов кальциевых каналов (Амлодипин, Норваск).

Для предотвращения тромбообразования с последующим осложнением в виде инфаркта или инсульта используются антикоагулянты — средства, снижающие способность тромбоцитов к склеиванию. Самые известные из них — Аспирин кардио, Кардиаск.

Лечить сердце лекарственными препаратами может только квалифицированный специалист. Пациентам следует внимательно отнестись к рекомендациям врача, изучить инструкцию, научиться считать пульс.

В случаях приступа пароксизмальной тахикардии при неэффективности внутривенного введения лекарств для предотвращения фибрилляции желудочков производят дефибрилляцию в плановом порядке или по жизненным показаниям. Для этого с помощью специального аппарата, дефибриллятора, через сердце пропускается ток высокого напряжения отдельным разрядом.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение мерцательной аритмии применяется при отсутствии эффекта от лекарственной терапии, когда нарушения вызывают декомпенсацию работы сердца, значительно осложняют течение основного заболевания, становятся опасными для жизни пациента. В кардиохирургических центрах и отделениях применяют процедуры для восстановления ритма или выбирается оперативное лечение.

К процедурам относятся:

• Катетерная абляция заключается в прижигании (удалении) групп клеток вокруг входа легочных вен в левое предсердие или в самом предсердии. Считается, что именно в этих местах образуются ненужные импульсы. Операция проходит под общим наркозом. Длинными катетерами через бедренную вену подводится микроэлектрод непосредственно к месту контакта. После удаления ткани должно пройти до трех месяцев для образования плотного рубца. В это время остается мерцательная аритмия и больной принимает лекарства. После рубцевания восстанавливается правильный ритм.
• Установка кардиостимулятора идет следующим обязательным этапом при удалении клеток ведущего синусового узла. Потому что нижележащие волокна не могут обеспечить достаточный самостоятельный ритм сердца.

Одна из операций выбора — удаление ушка левого предсердия. Это анатомическое образование, вокруг которого могут возникать беспорядочные импульсы. Кроме того, это наиболее опасное место для образования тромба.

Мерцательная аритмия может длительно не напоминать о себе, но установлено, что она в семь раз повышает риск образования тромбов, а значит и инсультов, инфарктов. Поэтому своевременная диагностика и лечение этой патологии играет жизненно важную роль.

Лекарства от тахикардии

Признаки и диагностика мерцательной аритмии

диана дмитриевна — 13 декабря, 2016 — 08:49

• ответить

• Лечение суставов
• Похудение
• Варикоз
• Грибок ногтей
• Борьба с морщинами
• Высокое давление (гипертония)