Рак желудка боль под лопаткой
Боль под лопаткой как признак рака
01-Апр-2016
Злокачественная опухоль костей представляет собой патологическое новообразование, в основе появления которого лежит бесконтрольное размножение трансформированных клеток. Изменение их структуры происходит под негативным воздействием провоцирующих факторов, в результате чего появляется клиническая симптоматика, например, боль под лопаткой, нарушение двигательной активности сустава, расположенного вблизи очага, изменение формы или увеличение отечности.
Причины озлокачествления клеток костей до сих пор не выяснены. Выделяют лишь возможные провоцирующие факторы, например, травмы, облучение или генетическую предрасположенность. Первичное поражение костей встречается крайне редко. Оно характерно для молодых людей. Формирование вторичного очага в лопатке также может быть следствием метастазирования опухоли молочной железы или легких.
В каких случаях боль под лопаткой может указывать на развитие рака?
При появлении впервые болевого синдрома в области лопатки редко кто задумывается об онкологическом процессе. Вероятнее всего боль с левой стороны является следствием остеохондроза, ишемии миокарда, гипертонического криза, патологии легочной ткани или позвоночника, язвы желудка или межреберной невралгии.
Локализация боли справа может указывать на воспаление органов мочевыделительного тракта (нефрит, пиелонефрит), печеночную колику, желчекаменную болезнь или поддиафрагмальный абсцесс.
Если же болевые ощущения располагаются между лопаток, стоит задуматься о патологии сердца, пищеварительного тракта или позвоночника.
Что касается рака лопатки, то его можно заподозрить, если у человека накануне была травма кости, или на него воздействовало сильное облучение. Особенно часто лопатка может поражаться метастазом при локализации первичного очага в другом органе.
Когда у пациента диагностируется, например, рак легких или молочной железы, а в дальнейшем появляется болевой синдром в области лопатки или иной кости, следует заподозрить прогрессирование основного недуга и формирование метастазов.
Опухоли лопатки: симптомы и виды
К сожалению, злокачественные болезни не всегда удается выявлять на начальной стадии из-за отсутствия клинических проявлений. Заподозрить патологию костей, в том числе лопатки, можно по следующим признакам:
- появление ноющего продолжительного болевого синдрома;
- боль имеет четкую локализацию;
- она постепенно усиливается;
- не купируется ненаркотическими анальгетиками;
- беспокоит не зависимо от двигательной активности (особенно выражена в ночное время);
- при прощупывании опухоль не имеет четких границ, плотная на ощупь, спаяна с окружающими тканями. Такая же картина может присутствовать в лимфоузлах.
По мере прогрессирования злокачественного процесса, появляется припухлость над патологическим очагом, повышается местная температура, и кожа становится горячей. Доброкачественные опухоли не так быстро увеличиваются в размерах по сравнению с раковыми.
Кроме того, при вовлечении в процесс плечевого сустава нарушается подвижность руки. Она становиться отечной и изменяется чувствительность, особенно при поражении сосудисто-нервного пучка.
При доброкачественном течении встречаются патологические переломы без воздействия травматического фактора или облучения. Боли в процессе роста могут вовсе не беспокоить, однако кость со временем деформируется. Общее состояние при этом не изменяется.
Рак, особенно у детей, может сопровождаться клиническими признаками воспалительной реакции с гипертермией (повышением температуры), увеличением лейкоцитов и СОЭ в лабораторных анализах.
Среди всей онкологической патологии костное поражение может проявляться тридцатью видами заболевания. Однако, из рака чаще всего наблюдается:
- Множественная миелома кости – первичный рак, поражающий любую кость. Встречается после 50-ти лет.
- Остеосаркома, характерна для подростков. Отличается быстрым появлением болевого синдрома, его интенсивной прогрессией. Над патологическим очагом отмечается отечность, повышение местной температуры, визуализация сосудистого рисунка, мышечная атрофия, отмечаются патологические переломы и сниженная двигательная активность близко расположенного сустава. Лечение основано на удалении после предварительного проведения лучевой терапии.
- Хондросаркома встречается после 40 лет. Лечебная тактика основывается на удалении образования в пределах здоровых тканей.
- Саркома Юинга характерна для возраста 5-20 лет. Она локализуется в области диафизов трубчатых или плоских костей. Болевые ощущения возникают периодически, но отличаются своей интенсивностью. Лечение заключается в комбинированном подходе (операция, химио-, лучевая терапия).
Из доброкачественных опухолей лопатки выделяют:
- Остеохондромы, развивающиеся в возрасте от 10-ти до 20-ти лет. Представляют собой плотные выросты.
- Хондробластомы, формирующиеся в околосуставной области костей.
- Гигантоклеточные опухоли регистрируются после 20-ти лет. После оперативного вмешательства недуг в 10% случаев рецидивирует. Иногда наблюдается озлокачествление очага.
Чего ожидать?
При доброкачественном течении прогноз довольно благоприятный, за исключением гигантоклеточной формы, ведь при данном виде выживаемость зависит от особенностей течения.
Когда диагностируется злокачественная болезнь, основным симптомом которой является боль под лопаткой, прогноз неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость при условии ранней диагностики и комбинированного лечения варьирует от 50% до 75%, в зависимости от степени прогрессии, гистологического заключения и наличия метастазов.
О многих заболеваниях внутренних органов свидетельствует боль в желудке, часто распространяющаяся на всю область брюшины, спины. Болевой синдром носит временный или постоянный характер, нередко говорит о серьезных болезнях органов пищеварения или других систем. Для исключения тяжелых осложнений диагностировать заболевания, вызывающие боли в животе, важно на их первых этапах.
Характер болевых ощущений при различных болезнях желудка
Интенсивность и вид болевого синдрома зависит от патологии, выступающей причиной дискомфортных ощущений. Спровоцировать боль в желудке могут многие болезни внутренних органов. При язве появляется боль между лопатками, она часто распространяется на грудную клетку, поясницу. Болевой синдром возникает преимущественно после приема пищи или физических нагрузок. Характерный признак язвенной болезни – ощущение облегчения, если пациент занимает позу эмбриона. Сопутствующими симптомами выступают изжога, отрыжка, нарушение стула. При обнаружении у себя подобных признаков следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Нередко боли в спине и животе возникают из-за воспаления поджелудочной железы. Сопутствуют заболеванию:
- схваткообразная боль, наступающая внезапно;
- чувство распирания живота;
- ощущение тяжести;
- рвота, не приносящая облегчения.
Для предотвращения перехода панкреатита из острой формы в хроническую, нужно как можно раньше диагностировать заболевание.
Резкая боль сбоку, отдающая на область желудка, нередко свидетельствует о почечной колике. При этом неприятные ощущения распространяются на крестец, ключицы, шею. Приступ сопровождается рвотой с примесью желчи, иногда повышается температура тела.
Если в желудке боль отдает в низ живота и спину, это с большой вероятностью свидетельствует о развитии гастрита. Интенсивный болевой синдром говорит о запущенной стадии заболевания, поражении не только желудка, но и других органов пищеварительного тракта – поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки.
Боль в области брюшины, сильная слабость, учащение пульса, тахикардия, головокружение, предобморочное состояние свидетельствуют об инфаркте миокарда. При развитии этих симптомов крайне важно вызвать скорую помощь, провести обследование пациента.
Тупая и ноющая боль живота – это один из возможных признаков воспаления червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). О причинах возникновения недуга – в статье Из-за чего может воспалиться аппендикс? При этом возникают:
- утрата аппетита;
- многократная рвота;
- запор или диарея;
- поднятие температуры;
- затруднение мочеиспускания и дефекации.
Позже болевой синдром локализуется в правой области живота, приобретает интенсивный характер. Для исключения перитонита и других осложнений необходимо срочно посетить больницу.
Боли в животе часто сопровождают холецистит – воспалительный процесс желчного пузыря. Дискомфортные ощущения отдают в правый бок, охватывают всю область брюшины. Возникают следующие симптомы:
- слабость;
- потливость;
- потеря аппетита;
- горечь, сухость слизистой оболочки рта;
- снижение давления.
Боль в желудке часто возникает при кишечной непроходимости. Это тяжелая форма расстройства системы пищеварения, при которой замедляется продвижение каловых масс. Характерными проявлениями выступают:
- ноющая боль, распространяющаяся на низ живота и левый бок;
- повышение температуры, лихорадка;
- спазм органов брюшины;
- расстройство стула;
- тошнота;
- отсутствие отхождения газов, дефекации.
Причинами этого состояния выступают ущемленная грыжа, стеноз, спаечные процессы кишечника.
Другие причины боли
Кроме заболеваний органов пищеварения боль в желудке у женщин провоцирует внематочная беременность. При этом оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к фолиевой трубе, шейке матки, яичникам или брюшной полости. Это состояние требует оперативного лечения. Основной метод вмешательства – лапароскопия. Если развивается патологическая беременность, возникает боль в области желудка, отдающая в спину, ухудшается общее самочувствие пациентки.
Нередко вызывают болевой синдром гинекологические заболевания. Это фиброма, хронический аднексит и некоторые другие. Патологии дыхательных путей – еще одна причина развития болей. Часто при воспалении легких ощущения схожи с приступом радикулита, картиной «острого живота». Дискомфорт при этом распространяется на левый или правый бок.
Если боль в желудке отдает в спину, нельзя исключать заболевания позвоночного столба. Внутренние органы брюшины имеют нервное сообщение с сегментами позвоночника. Поэтому дискомфорт в районе живота часто говорит об остеохондрозе, люмбаго, протрузиях, грыжах.
Причиной болей живота иногда выступает воспалительный процесс мочевого пузыря – цистит. К другим симптомам заболевания относят рези при мочеиспускании, жжение, озноб, высокую температуру.
Что делать при острых болях и когда обращаться к врачу
Для предупреждения серьезных проблем со здоровьем при появлении болевого синдрома в желудке, слева или справа живота, дискомфорта в области лопаток, поясницы и других частей брюшины и спины, важно знать в каких случаях нужна срочная медицинская помощь. Обязательно обращаться к врачу при:
- Острой боли, сопровождающейся высокой температурой, общей слабостью.
- Появлении тошноты, рвоты.
- Неприятных ощущениях, не проходящих длительное время.
- Возвращении болевого синдрома после принятия спазмолитиков.
- Развитии слабости, потере аппетита, нарушении стула.
Лечение заболеваний, связанных с болевыми ощущениями в животе, спине, левом боку начинается после выяснения причин неприятных симптомов.
При гастритах, язвах, гастроэнтеритах пациентам назначают:
- Обволакивающие средства, обеспечивающие защиту поврежденной слизистой оболочки желудка (Алмагель, Гастал, Маалокс).
- Антибиотики, справляющиеся с патогенной флорой, вызывающей заболевание (Амоксициллин, Амоксиклав).
- Препараты, угнетающие синтез соляной кислоты (Омепразол, Ранитидин).
- Спазмолитики, борющиеся с болевыми ощущениями (Но-шпа, Метацин).
- Ферменты, обеспечивающие ускорение пищеварения, перистальтики ЖКТ (Мезим, Фестал, Панкреатин).
При панкреатите используются обволакивающие лекарства, гормоны, ферменты, средства, повышающие моторику желудка, седативные препараты.
Лечение цистита требует приема антибиотиков, мочегонных таблеток (Торасемид, Буметанид). При воспалении мочевого пузыря показано обильное питье, состояние покоя, соблюдение диеты и режима дня.
Дискомфортные ощущения, отдающие в спину, лопатки, левый бок часто свидетельствуют о воспалении селезенки, поджелудочной железы. Лечение здесь проводится в соответствии с установленным диагнозом с помощью медикаментозного или оперативного вмешательства.
Терапия аппендицита выполняется преимущественно хирургическим путем. Червеобразный отросток слепой кишки удаляется с помощью аппендэктомии – метода, заключающегося в иссечении воспаленного органа. Реабилитация занимает от 2 до 4 недель, требует соблюдения диеты, приема антибактериальных препаратов.
Боли, которые распространяются на спину, область таза, спровоцированы патологиями позвоночного столба, требуют комплексного лечения с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен), хондропротекторов (Терафлекс, Дона), обезболивающих препаратов (Спазмалгон, Мидокалм).
Если боль возникает резко, нет возможности обратиться к врачу, рекомендуется принять лекарства, обладающие легким спазмолитическим эффектом:
- Но-шпу;
- Папаверин;
- Баралгин;
- Дротаверин.
Сильные обезболивающие таблетки принимать не рекомендуется, они смажут клинику заболевания, затруднят постановку диагноза при тяжелых патологиях ЖКТ.
Первыми признаками развития болезни являются болевые ощущения. Присутствие боли даёт сигнал о сбое в работе организма. Для определения диагноза врачи выясняют характер и место расположения болевых проявлений. Уязвимым местом считается желудочно-кишечный тракт. Выявление рака желудка на начальных стадиях даёт шанс на благоприятный исход терапии.
Определение онкологического заболевания на последних стадиях часто приводит к смерти пациента. Боль является характерным признаком при раке желудка.
Где возникают
Раковые клетки в желудке формируются внутри органа, в железистых тканях. Злокачественная опухоль прогрессирует, распространяясь внутри желудочных стенок. Высокий порог смертности возникает из-за ускоренного перетекания заболевания от одной до другой стадии и позднего выявления онкологии. Мужчины старшего возраста входят в группу риска. Гастрит, аденома, язва – эти болезни в хронической форме способствуют развитию злокачественных клеток.
Основной признак онкологического течения – ощутимый болевой синдром. Интенсивность зависит от развития онкологического процесса. Продолжительная болезненность наблюдается на участках с большим количеством нервных отростков. Проявление дискомфорта возникает при формировании опухоли. Когда произойдет энергичный рост новообразования, боль усилится. Такое развитие характерно для образования раковых клеток на участках большой и малой кривизны органа.
Если злокачественные клетки начинают локализоваться внутри желудка, в привратнике, поражение кривизны является вторичным признаком, то первая боль начинает возникать на третьем этапе развития болезни. Возникновение узла в забрюшинном участке органа способствует проявлению дискомфорта в спине.
Если онкологический процесс происходит медленно, болезненное ощущение отмечается в грудной клетке, лопатках, сердечной мышце. Такая симптоматика схожа с сердечной недостаточностью. Чтобы исключить похожие заболевания, врач на осмотре прощупывает желудок на обнаружение новообразования. Узел неподвижный, при нажатии пациент не испытывает болезненности, исследуется вся область живота.
Отличия от похожих болезней
На начальном этапе развития человек чувствует дискомфортное давление переполненного желудка, ноющего характера. Место возникновения боли можно точно указать, что невозможно при гастрите или язве. Болезненность наблюдается при употреблении пищи или без нее.
Язвенную болезнь возможно определить по времени возникновения боли. Если язвы затронули пищевод, то болевые спазмы возникнут после еды сразу. Низкая локализация изъязвлений приводит к позднему дискомфорту. Язвенное заболевание характеризуется голодными, ночными болями. Раковый узел приводит к приступам в любой момент, которые продолжаются длительное время. Выраженная язвенная боль образуется из-за повышения кислотности желудочного сока, онкология не вызывает изжогу, отрыжку и увеличение кислоты.
Симптомы рака:
- уменьшение массы тела;
- дискомфортные явления в желудке, пища не усваивается;
- чувство переедания;
- слабость, утомляемость;
- потеря аппетита;
- не зависит от сезона, не подразделяется на ночные или дневные симптомы;
- изменения вкусовых пристрастий. Больной отказывается есть мясные и рыбные продукты.
К опасным признакам добавляется действие обезболивающих препаратов. Избавиться от болей при злокачественной опухоли таблетками, которые применяют при язве и гастрите, не получится. Медикаменты не дают результата.
Иррадиация болевого симптома в отделы спины, плеча, сердца означает возникновение процесса метастазирования. Постоянный болезненный дискомфорт в спине заставляет пациента посетить доктора. Чаще люди обращаются к неврологу с подозрением на радикулит. Связывать похожие болезни можно во время начального развития болезни. Неправильное диагностирование и терапия противовоспалительными медикаментами, кортикостероидами помогает снять болезненность. Но создает опасность для жизни – образование продолжает разрастаться и поражать отдалённые органы. Дальнейшее лечение будет безрезультатным!
Спинная боль возникает в следующие моменты:
- Образование развивается на задней стенке органа и проникает в поджелудочную железу. Характеризуется опоясывающей болью острого или ноющего течения.
- Развитие метастазов в костях позвоночника. Характерно для рака желудка.
Заниматься лечением в домашних условиях не стоит – это грозит поздним определением онкологии.
Виды боли
Болезненность при развитии желудочной карциномы схожа с заболеваниями желудка. Раковое образование отличается от гастрита и язвы скоростью развития, периодичностью, временным отрезком. Первичный этап образования патологии сопровождается невыраженным, не острым проявлением. Контролировать болевой симптом возможно. Облегчить состояние человека можно медикаментами, если заболевание не запущенное.
Основной признак рака – боль в области желудка, различается по характеру развития и протекает по-разному:
- Ноющие, слабовыраженные – считаются дискомфортными ощущениями, которые пациент может перенести без лекарственных препаратов.
- Колющие. Возникают спонтанно, не зависят от употребления еды и раздражающих факторов. Неприятная чувствительность исчезает и появляется внезапно. На этом этапе часто больному ставят неправильный диагноз.
- Сильные, резкие. Наблюдаются периодами или постоянно. Продолжительные болезненные спазмы начинают обезболивать медикаментами. Человек чувствует переполненность желудка, добавляется чувство вздутия, живот и брюшину распирает.
Стандартного описания ощущений нет. Характер неприятных протеканий индивидуален. Зависит от отношения к болезни и показателям болевого порога человека.
Облегчение состояния при раковой опухоли проходит следующим образом:
- Приём медикамента, не дожидаясь усиления боли.
- Употребление таблеток строго по времени, если болезненность регулярная.
- Для долговременного, результативного эффекта комбинируются несколько препаратов.
- Принимаются лекарственные средства по возрастанию – в первую очередь используются со слабым влиянием, затем переходят к сильнодействующим. Сильные боли купируются введением жидких препаратов инъекциями – облегчение симптомов проходит быстрее, чем от таблеток.
Болевые ощущения устраняются поэтапно. Лечение начинают со средств, не содержащих наркотические вещества, потом переходят на препараты с малым содержанием наркотика. На последних стадиях используют сильные медикаменты.
Протекание по стадиям
Проходит 4 стадии, чтобы развился злокачественный процесс с метастазами. Характер болевых спазмов разный, проявляется следующими симптомами:
- Первая степень. Отсутствие симптоматики, редко наблюдающийся невыраженный дискомфорт. Подозрений на начальную стадию опухоли нет. Пациент чувствует тяжесть, переполненность желудка. Возникает ноющая, слабая болезненность после еды, которая исчезает самостоятельно через 40 минут.
- Вторая степень. Происходит ускоренный рост узла. Боли становятся частыми, резкими. Возникает постоянное ощущение переедания, тяжести даже при небольшой порции пищи. Болезненность переходит в верхнюю часть органа, затрагивает поясничный отдел спины.
- На третьем этапе наблюдается развитие необратимых процессов. Болезнь прогрессирует. Начинается метастазирование в ближайшие органы. Характер болей при метастазах изменяется. Сильные, постоянные и длительные – характерные проявления третьей стадии онкологии. Болевые ощущения локализуются там, где произошел выброс метастазов.
Распространение метастазов в лимфоузлы
- Четвёртая стадия, терминальная. Злокачественные клетки поразили главные органы, нарушили их деятельность. Начинают появляться головные боли. Терапия не даёт положительного результата. Желудок не в состоянии выполнять свою функцию. Место боли можно определить, спазмы продолжительные, повторяющиеся. Употребление наркотических медикаментов происходит каждый день. Их воздействие недолгое, улучшение кратковременное. Цель лечения – облегчить болевой синдром. С метастазами в печень, продолжительность жизни зависит от того, как будет развиваться вторичная опухоль.
Ощущения после операции
После хирургического вмешательства чувство болезненности меняется. Происхождение носит механический характер, обуславливается послеоперационным периодом и переменами в организме больного.
Иссечение части желудка
Оставшаяся после операции культя соединяется с тонкой кишкой. Желудок лишается моторной и секреторной деятельности и возможности регулировать объём пищи при поступлении в кишечник. Происходит раздражение органа с резкой, непродолжительной болью.
Облегчить состояние можно, если принять горизонтальное расположение после еды. Неприятные ощущения исчезают в течение 20-60 минут, это зависит от степени тяжести болезни. Назначается лечение анестетиками.
Удаление всего органа
Желудок вырезается полностью, удаляются лимфоузлы, сальники. Пищевод соединяется с тонкой кишкой. Пациент чувствует сильный дискомфорт в подложечном участке, за грудиной. Наблюдается после употребления пищи резкая боль. Еда подбирается индивидуально, дополнительно назначается терапия медикаментами.
Чтобы не допустить развития онкологического процесса до последних стадий, стоит посетить врача при регулярных желудочных болях. Продолжительность жизни зависит от раннего определения диагноза, на 4 стадии не превышает пяти лет.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
