Пролиферация в желудке лечение

Пролиферация представляет собой процесс постоянного роста и развития клеток, который может быть обусловлен как физиологическими, так и патологическими факторами. Для любого патологического процесса в желудке характерно развитие пролиферации, которая имеет свои особенности в каждом конкретном случае.

Хронический гастрит характеризуется развитием таких патологических процессов:

Дистрофия;
Пролиферация эпителия желудка;
Гипертрофия и атрофия слизистой оболочки;
Пропитывание воспалительными клетками межуточных тканей;
Аномальная перестройка железистых структур.

При проведении цитологического исследования на фоне хронического гастрита определяется пролиферация эпителия желудка ямочно-покровного типа. На вопрос о том, что такое пролиферация желудка, однозначного ответа нет. Она может быть как физиологической, так и патологической. При хроническом гастрите она носит патологический характер. В пролиферативных пластах и скоплениях эпителий обладает кубической формой. Эти клетки имеют расположенное медиально ядро и широкую цитоплазму плазматического типа. При этом клеточные ядра обладают определенным полиморфизмом. Здесь могут отмечаться как небольшие окрашенные ядра, так и светлые крупные ядра, имеющие нежносетчатый рисунок. Кроме того, патологическая пролиферация эпителия желудка сопровождается признаками атипии с увеличением размеров клеточных структур, повышением соотношения ядер и цитоплазмы, а также появлением ядер с неправильными очертаниями. Также в атипичных клетках наблюдается ассиметричное размещение ядер с их нагромождением.

Кишечная метаплазия при пролиферации эпителия желудка

Довольно часто патологическая пролиферация эпителия желудка сопровождается признаками кишечной метаплазии, которая представляет собой перерождение нормального желудочного эпителия в цилиндрический или призматический кишечный. Эти клетки имеют крупные и средние ядра, которые отличаются интенсивной окраской. Данные ядра расположены эксцентрично в клетках. С апикальной стороны клетки цитоплазма является более широкой, а с базальной стороны – более узкая и вытянутая. Во время пролиферации эпителия желудка цитологически эти клетки могут обнаруживаться в определенном количестве. На фоне хронического атрофического гастрита наблюдается большое количество дегенеративно-деструктивных клеток железистого эпителия. По размеру это небольшие клетки, внутри которых локализуются пикнотические и гиперхромные ядра. При биопсии слизистой оболочки желудка на фоне пролиферации может отмечаться множество лимфоидных элементов, которые находятся в слизистом слое. В биоптате желудка выявляются плазматические и ретикулярные клетки.

Пролиферация эпителия желудка на фоне полипов

Полип желудка представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая развивается из ямочно-покровного эпителия. Что такое пролиферация желудка при полипе – это развитие атрофических или гиперпластических изменений на фоне воспалительного процесса. В цитологических биоптатах, взятых из полипа, выявляется множество скоплений ямочно-покровного эпителия. При аденоматозных полипах пролиферация эпителия желудка также проявляется наличием железистоподобных клеточных структур. Если сравнивать структуру клеток при полипе с цитограммой при гастрите, то здесь в большей степени преобладают молодые и незрелые формы, имеющие светлые большие ядра. Кроме того, в данном случае часто обнаруживаются одиночные митотические фигуры. При полипе могут обнаруживаться лимфоидные и железистые элементы в не самом большом количестве. Пролиферация эпителия желудка при грануляционных полипах характеризуется появлением обильных воспалительных инфильтратов с большим содержанием нейтрофилов.

Пролиферация эпителия желудка при хронической язве

При хронической язве характер пролиферации зависит от стадии процесса. При обострении наблюдается интенсивная экссудация, которая преобладает над пролиферацией. В последующем на месте некроза формируется грануляционная ткань, состоящая из плазмоцитов, лимфоцитов, тучных клеток и фибробластов. На краю язвы отмечается выраженная пролиферация эпителия желудка, которая локализуется по краю патологического процесса. Кроме того, в данном случае отмечаются гиперпластические изменения железистых структур желудка.

Источник

Пролиферация кишечного эпителия – это процесс роста и деления клеток, который может быть вызван причинами физиологического или патологического характера. Пролиферацию нельзя назвать заболеванием, это нормальное, естественное явление, которое необходимо для восстановления клеток и тканей. Но если деление клеток происходит чрезмерно интенсивно, это считается патологией и требует лечения.

Что представляет собой пролиферация

Клетки и ткани железистого эпителия желудка систематически обновляются, поэтому пролиферация не останавливается. Она необходима для контроля уровня иммунитета, устранения имеющихся дефектов тканей, регенерации и восстановления их нормального функционирования.

По теме

На начальных этапах клеточный рост регенеративный, но со временем, при активном развитии слизистая перестает восстанавливаться. Поверхность эпителиальных желез покрывается неспецифическими клетками, имеющим вытянутую форму и темный цвет. В нормальном состоянии такие структурные элементы располагаются только в железистых шейках.

В случае если нарушается процесс клеточной дифференцировки, это приводит к возникновению обширных атипичных разрастаний. Состояние считается очень опасным, так как приводит к развитию онкологического заболевания – карциноме.

Причины

Пролиферация кишечного эпителия развивается на фоне травм и повреждений, а также заболеваний органов пищеварительного тракта.

Основные причины патологии:

гастрит;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
полипы;
доброкачественные или злокачественные новообразования.

Острая и хроническая форма язвы и гастрита приводят к повреждению слизистой кишечника и способствуют ускоренной пролиферации эпителия. Особенно часто процесс активизируется при утолщении слизистой, гиперплазиях, а также при полипах.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев пролиферация кишечного эпителия выявляется случайно, при очередном медицинском осмотре. Патологический процесс не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому диагностика чаще всего проводится уже на поздних, запущенных стадиях.

По теме

При прогрессировании пролиферация вызывает следующие признаки:

Болезненные спазмы в области верхней части живота, которые заметно усиливаются после еды.
Приступы тошноты, рвоты.
Кислая отрыжка.
Вздутие живота, метеоризм.
Икота.
Расстройство стула, которое проявляется в виде диареи или запора.
Ухудшение аппетита вплоть до его полного исчезновения.

Также у пациента наблюдается ухудшение общего самочувствия, его беспокоят слабость, хроническая усталость, сильные головные боли и головокружение, повышение температуры тела, бледность кожи и другие симптомы общей интоксикации организма.

Диагностика

При выявлении пролиферации кишечного эпителия необходимо выявить точную причину патологического процесса, после чего подбирается эффективная схема лечения. Основным диагностическим мероприятием считается гастроскопия, которая комбинируется с биопсией и дальнейшей гистологией взятого материала.

Также назначается рентгенография, которая помогает выявить полипы в полости пищеварительного тракта. Проводится исследование крови на наличие антител, анализ для определения Хеликобактер пилори.

Лечение пролиферации

Так как пролиферация не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом другой патологии, назначаются лекарственные препараты для лечения основной болезни.

При гастрите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки применяются средства для восстановления поврежденной слизистой пищеварительного тракта. Если же патологический процесс развивается на фоне воспаления, применяются противовирусные, антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Назначаемые лекарственные препараты:

антибиотики – Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин;
обезболивающие – Дротаверин, Но-шпа, Папаверин;
ферменты – Фестал, Мезим, Креон;
противомикробные – Метронидазол;
поливитаминные комплексы.

По теме

Лечение предраковой формы пролиферации кишечного эпителия сложное и продолжительное. В большинстве случаев медикаментозная терапия сочетается с оперативным вмешательством, в процессе которого хирург иссекает часть пораженного органа или его тканей.

Основными показаниями к проведению оперативного вмешательства является опасность перерождения измененных клеток в раковые, наличие полипов, желудочные или кишечные кровотечения, осложненная форма пролиферации.

После того как лечение основного заболевания будет окончено, пациенту необходимо провести цитологический анализ или биопсию, которые покажут эффективность терапии и вероятность развития раковой опухоли.

Осложнения

Основным осложнением пролиферации кишечного эпителия является развитие карциномы – злокачественного новообразования, состоящего из патологически измененных вытянутых клеток темного цвета.

Кроме того, пролиферация может сопровождаться формированием полипов, внутренними кровотечениями. При отсутствии должного лечения проявляются общие признаки тяжелой интоксикации организма – слабость, апатия, чрезмерная бледность кожи и слизистых.

Прогноз

Прогноз при пролиферации кишечного эпителия зависит от того, на какой стадии были выявлены патологические изменения. На начальных этапах развития патология хорошо поддается лечению.

При своевременно начатом лечении устранить пролиферацию можно при помощи лекарственных препаратов, не прибегая к оперативному вмешательству.

Предраковая форма патологии требует хирургического лечения. В ходе резекции специалист иссекает пораженные ткани кишечника.

Профилактика

Не существует специфической профилактики развития пролиферации кишечного эпителия. Врачи рекомендуют вести здоровый образ, отказаться от курения и алкогольных напитков. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы.

Пролиферация кишечного эпителия – это патологический процесс, требующий обязательного лечения. Терапия помогает нормализовать состояние пищеварительной системы и предотвратить развитие такого опасного осложнения, как карцинома.

Источник

Пролиферация представляет собой патологию, сопровождающийся клеточным делением и разрастанием. Заболевание может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Чтобы поставить точный диагноз, требуется проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием фрагмента поврежденной ткани. В большинстве случаев диагностируется гиперплазия очаговой формы, несмотря на то, что она имеет достаточно широкую классификацию.

Что такое

Структуру стенок желудка составляют четыре слоя – подслизистая основа, слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность, наружный серозный и мышечный слой.

В нормальном состоянии слизистая имеет складчатую структуру. Кроме этого, в ней присутствуют некие углубления, которые представлены плоскими участками и ямками.

Эпителий состоит из столбчатых клеток, выстилающих всю поверхность желудка и складки желудка в единый слой. Эпителиальные клеточные структуры участвуют в процессе выработки определенной слизи, которая образует слой толщиной до полутора миллиметров.

По теме

На фоне выработки соляной кислоты и ферментов в нем на время в нем формируются каналы. Слизь необходима для защиты стенок желудка от травмирования. Процесс эпителиального обновления наблюдается раз в 1-3 дня.

Пролиферация клеток является нормальным процессом, благодаря которому в организме регулярно происходит обновление. Другими словами, это деление клеток на физиологическом уровне, которое характеризуется увеличением объема ткани. В управлении данным процессом непосредственное участие принимают гормоны. Подобное состояние затрагивает любую ткань и орган.

Пролиферация также необходима для контроля работы иммунной системы, восстановления и регенерирования работы органов, а также для уничтожения аномалий в тканях. Благодаря пролиферации происходит рост соединительной ткани, формирование сосудов и прочие жизненно важные процессы.

Однако, стоит заметить, что при воздействии определенных факторов пролиферация приобретает патологическое состояние, то есть отмечается ее избыток. Так, к примеру, если повышается уровень соматропина, то могут увеличиваться конечности и органы. При бесконтрольном делении клеток начинает развиваться онкологическая патология. Такое состояние в медицине называют гиперплазией.

Диагностировать выраженную пролиферацию покровно-ямочного эпителия можно при помощи проведения цитологического исследования.

Причины

Специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать патологический процесс. К ним относят:

генетическую предрасположенность;
частые стрессовые ситуации;
сбои на гормональном уроне;
заражение бактерией Хеликобактер пилори (продукты распада ее жизнедеятельности способствуют загрязнению всего человеческого организма, в результате чего происходит снижение иммунной системы, разрушение слизистых и развитие пролиферации);
неправильно питание с преобладанием концентрата Е, различных консервантов и красителей;
злоупотребление алкогольной продукцией;
нарушение функционирования поджелудочной и двенадцатиперстной кишки.

Несмотря на многочисленные причины, на первое место среди всех провоцирующих факторов выходит раздражение или длительное травмирование слизистой оболочки, в результате чего можно наблюдать изъязвления и формирование раневой поверхности.

Симптомы

В течение длительного времени патологический процесс может протекать без проявления какой-либо клинической картины, что значительно затрудняет диагностику заболевания еще на начальном этапе развития.

По теме

По мере того как болезнь начинает прогрессировать, появляются следующие признаки:

ярко выраженный болевой синдром вверху живота;
отсутствие аппетита;
отрыжка;
частое проявление икоты;
тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты.

При более тяжелом течении патология сопровождается:

вздутием живота;
метеоризмом;
общим недомоганием.

Вначале боли несильные, имеют колющий характер или сопровождаются жжением, далее становятся более выраженными ноющего типа.

Кроме этого, пациента могут беспокоить признаки интоксикации организма:

головокружение;
бледность кожных покровов;
повышение температуры тела;
головные боли;
напряжение в мышечной ткани.

Поскольку данная картина может свидетельствовать и о других нарушениях в организме, то часто такая симптоматика остается без внимания.

Диагностика

Для диагностирования заболевания и окончательной постановки диагноза применяется гастроскопия. Данное мероприятие позволяет одновременно провести биопсию с последующим гистологическим исследованием.

При осмотре слизистой желудка специалист уже может видеть происходящие в ней изменения – формирование новообразований и аномальное строение тканей.

Кроме этого, назначается рентгенография с использованием бария, что дает возможность обнаружить полипозные образования, установить их размер и форму. После того как будет установлена причина появления пролиферации, пациент сдает анализы, с помощью которых устанавливается присутствие патогенной бактерии пилори в организме.

Лечение

Основная задача терапевтических мероприятий заключается в улучшении желудочной моторики и нормализации выработки соляной кислоты.

Выбор тактики лечения пролиферации покровно-ямочного эпителия будет зависеть от нескольких факторов и включает в себя комплексную терапию.

Медикаментозное

Из лекарственных препаратов специалисты отдают предпочтение следующим группам:

спазмолитические — Дротаверин, Но-шпа и прочие, позволяющие снять спазм и болевой синдром;
антибиотики – Тетрациклин или Амоксициллин;
ферментные (Мезим, Фестал) – восстанавливают пищеварительную систему;
противомикробные (Метронидазол) – применяются с целью выведения болезнетворной бактерии при ее присутствии в организме;
аминокислоты (Метионин) – восполняют недостаток белка;
антациды — способствуют устранению изжоги;
поливитаминные комплексы.

Если диагностируется гипоацидное состояние, то врач прописывает соляную кислоту и Пепсин.

Хирургическое

Операция назначается в том случае, когда медикаментозное лечение не дает положительного результата. Показаниями к оперативному вмешательству являются:

кровотечения в желудке;
наличие полипоидных образований;
предрасположенность к перерождению в злокачественный процесс;
тяжелая форма заболевания.

По теме

Для удаления новообразований может применяться полипэктомия или резекция, подразумевающая полное или частичное иссечение пораженного органа.

Эндоскопический метод применяется в том случае, если полипы достигли в размере более одного сантиметра.

Осложнения

При диагностировании заболевания на поздних стадиях и при длительном отсутствии соответствующего лечения не исключается развитие определенных последствий. Это может быть желудочное кровотечение, дефицит белка и микронутриентов.

Самым опасным осложнением считается малигнизация, то есть переход болезни в раковое состояние.

Прогноз

В целом, если заболевание выявлено на начальных этапах развития, исход лечения вполне благоприятный. Если долгое время не обращать внимания на проявление клинической картины и не принимать терапевтические меры, то возрастает риск того, что полипы могут переродиться в злокачественную опухоль. В этом случае прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Поскольку точные провоцирующие факторы пролиферации так и не были установлены, то специальных профилактических мероприятий также не было разработано. В этом случае специалисты рекомендуют придерживаться общих правил:

отказаться от курения и спиртных напитков;
не подвергать организм частым стрессам и психоэмоциональному перенапряжению;
вести здоровый образ жизни.

По теме

Также важно особое внимание уделять питанию. В рационе должны преобладать щадящие продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами.

Пролиферация покровно-ямочного эпителия желудка – опасное заболевание, при отсутствии лечения которого может начать развиваться онкологический процесс. Именно по этой причине необходимо регулярно проводить обследование желудка для раннего выявления болезни.

Источник

Благодаря современному медицинскому исследованию (фиброскопии), может быть с большой точностью обнаружена пролиферация покровно-ямочного эпителия желудка, ведь если лечение начато заблаговременно, оно имеет благоприятный исход. Пролиферация – это патологическое разрастание клеток. Оно может быть доброкачественным и злокачественным. Для подтверждения диагноза проводится биопсия. Есть и другие современные методики обнаружения недуга на любой его стадии. Чаще встречается очаговая гиперплазия слизистой желудка. Хотя этот недуг имеет множество разновидностей.

Истоки проблемы

При гиперплазии желудка клетки делятся и размножаются в повышенном количестве. Причем, в запущенной стадии недуга начинаются изменения и в самих клетках. Они преобразуются в злокачественные. Что заставляет клетки так усиленно размножаться? Причин может быть несколько:

гормональные сбои в организме;

запущенные хронические воспаления в пищеварительном органе – гастриты, полипы, язвы;
не вылеченные до конца желудочные инфекции;
нарушенная нервная регуляция пищеварительного органа;
регулярное воздействие на желудок всевозможных канцерогенов (в том числе от курения и алкоголя);
наследственная составляющая, способствующая разрастанию клеток эпителия.

При любом подозрении на гиперплазию надо, не откладывая на завтра, обращаться к врачу. И если будет выявлен недуг, надо начать лечить незамедлительно.

Что должно насторожить

Коварство недуга заключается в том, что гиперплазия долгое время протекает бессимптомно, поэтому человек и не беспокоится. В итоге при развившейся хронической запущенной форме пролиферации покровно-ямочного эпителия желудка лечение начинается с опозданием. Тонкий слой эпителия, которым выстланы стенки желудка, начинает стремительно разрастаться.

Как не опоздать и вовремя обратиться за лечением:

любое повторяющееся нарушение пищеварения, боли в желудке, изжога, отрыжка должны стать поводом обращения к врачу;

регулярно следует проходить профилактический осмотр и диспансеризацию, в ходе которых делают и анализ кала на скрытую кровь;
если в роду кто-то страдал хроническим гастритом, язвенной болезнью, гиперплазией покровно-ямочного эпителия желудка, следует также проходить обязательный профилактический осмотр у гастроэнтеролога с соответствующим обследованием.

Вот какие признаки начинают беспокоить, когда эпителиальное разрастание уже в силе:

схваткообразные и весьма ощутимые боли в области живота из-за непроизвольных сокращений;

могут проявиться симптомы анемии;
не исключено расстройство пищеварения во время трапезы или после нее;
боль в пищеварительном органе возникает и ночами на пустой желудок.

Думать, что это – обычный, простой гастрит, все пройдет само, наивно. Заниматься самолечением категорически нельзя! Немедленно надо идти к врачу.

В разных вариациях

Гиперплазия желудка имеет различное проявление. Виды этого недуга различаются тем, что поражают разные отделы желудка. Таким образом, выделяют:

очаговую гиперплазию;

фолликулярную гиперплазию;
лимфоидную гиперплазию;
гиперплазию покровно-ямочного эпителия желудка;
железистую гиперплазию;
полиповидную;
антральную;
фовеолярную.

До сих пор точно не установлены причины возникновения недуга. Есть лишь провоцирующие факторы. Но иногда гиперплазия образуется при здоровой слизистой.

Начинается с очага

Очаг гиперплазии в желудке – это полип в раннем его развитии, имеющий доброкачественное течение и располагающийся в одном определенном месте, очаге. Отсюда и название.

Определяют этот недуг эндоскопическим методом и с использованием специальных красителей. Очаг сразу же окрашивается. Он может быть большим, маленьким, множественным или одиночным. Образуется обычно в результате эрозии слизистой оболочки желудка.

Эрозия слизистой, как правило, провоцирует довольно ощутимый болевой синдром. Поэтому у страдающих этим заболеванием могут возникать схваткообразные боли. Они периодически повторяются, возникая, нередко, как реакция на провоцирующие продукты питания.

Кроме этого, еще одним признаком наличия очаговой гиперплазии служит развивающаяся анемия. Её признаки могут проявляться время от времени. И это тоже повод обратиться к гастроэнтерологу.

В лечении очаговой гиперплазии применяют медикаменты, а также диетическое питание, полностью исключающее жиры. Медикаменты подбираются в зависимости от первопричины недуга. В большинстве случаев это – гормональные препараты.

Фовеолярная, лимфоидная, железистая гиперплазия

При эндоскопическом исследовании могут обнаружить совершенно случайно бессимптомно развивающуюся болезнь – фовеолярную гиперплазию желудка. Фовеолярная форма недуга – это бесконтрольное размножение клеток в слизистой оболочке или тканях пищеварительного органа. Она приводит к искривлению и утолщению складок слизистых оболочек желудка, удлиняет его отделы. Недуг не образует ни злокачественную, ни доброкачественную опухоль. Но является начальной стадией к развитию гиперпластических полипов.

Лимфоидная гиперплазия приводит к воспалению лимфатических узлов.

Железистая гиперплазия ведет к образованию наростов на месте внутренних желез.

Полипообразная гиперплазия протекает с образованием полипов, которые могут затронуть не только пищеварительный орган, но и кишечник.

Фолликулярная проблема

Фолликулярная гиперплазия желудка также на ранних стадиях маскируется под другие заболевания. Но этот вид недуга коварен тем, что незаметно может перерасти в злокачественную форму. Надо отметить, что фолликулярный гастрит встречается довольно редко – один из ста. Что это такое – это когда лейкоциты, скопившиеся в месте повреждения слизистой, преобразуются в фолликулы.

Клетки разрастаются постепенно, не вызывая проблем. И только когда этих клеток становится очень много, у больного проявляются болезненные и неприятные ощущения. Насторожить должны такие симптомы:

беспричинное, казалось бы, повышение температуры тела;

слабость в теле;
время от времени возникающие боли в пищеварительном органе.

Когда у человека имеется и другое заболевание, к примеру, гастрит, больной будет ощущать симптомы, характерные для него. Определить наличие фолликул можно только в том случае, если обратиться в поликлинику по поводу тревожащих проблем.

Важно! Если фолликулярная гиперплазия стала беспокоить участившимися сильными болями, есть вероятность, что недуг перешёл в злокачественную форму.

Лечить – и не иначе

Гиперплазия желудка лечение требует длительное. Это и диета, и медикаментозное лечение. Самым успешным решением является хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение – это:

препараты для снижения желудочной кислотности (антисекреторные препараты – ИПП: Омез, Рабепразол и т.д.);

при наличии хеликобактерий назначают антибиотики, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы, вызывающие недуг (схемы лечения первого, второго ряда или официальный комбинированный препарат – Пилобакт или Клатинол);
препараты для лечения других патологий желудка, что были выявлены при обследовании);
следование строгой диете, назначенной лечащим врачом.

Диета предполагает употребление белков, но пища должна быть не жирной. Есть придется дробно и понемногу. В зависимости от запущенности заболевания, причин его возникновения, врач определить ряд продуктов, необходимых для здоровья и излечения, а также расскажет, какие есть – не рекомендуется.

Хирургическое лечение – иногда неизбежное, но единственно эффективное решение. Назначают операцию тогда, когда пролиферативные процессы не останавливаются даже после приема медикаментов.

Источник