Признаки болезни желудка гастрит
Гастрит – воспалительное заболевание желудка, получившее пугающую распространенность в последние десятилетия. Согласно статистике ВОЗ, гастритом в разных формах страдает свыше 50% населения в развитых странах, а к 10 годам около 78% детей уже инфицируются бактерией Helicobacter pylori – главным «провокатором» острых и хронических заболеваний желудка. Первые симптомы и признаки гастрита не слишком очевидны – их легко списать на обычное недомогание на фоне приема «тяжелой» или вредной пищи. Но их игнорирование со стороны пациента ведет к прогрессированию и эволюционированию патологии в осложненные формы.
Причины возникновения и симптоматика гастрита
Воспаление слизистой желудка отличается полиэтиологической природой. И хотя в подавляющем большинстве случаев (60-85%) заболевание ассоциируется с инфицированием Helicobacter pylori, у него бывают и другие провоцирующие факторы. От них зависит скорость наступления и выраженность ранней симптоматики.
Так, при эозинофильном гастрите с аллергической природой симптомы возникают после употребления продуктов, вызывающих соответствующую реакцию. К ним относятся животные белки, преимущественно из молочных продуктов, мяса и яиц. Признаки аутоиммунного гастрита зарождаются спонтанно, но после перенесения других аутоиммунных заболеваний (особенно поражений щитовидной железы), а также некоторых инфекций – вируса Эпштейн-Барра, ВПГ, цитомегаловируса. Гранулематозный гастрит часто проявляется на фоне сопутствующих патологий – саркоидоза, туберкулеза, болезни Крона. Симптомы некротического гастрита возникают сразу после принятия внутрь заведомо опасных и ядовитых веществ (едких кислот и щелочей), при намеренном или ненамеренном отравлении ими.
Хронический идиопатический гастрит характеризуется волнообразным течением. Его симптомы проявляются лишь при повторном воздействии раздражителя на стенки желудка.
Ввиду многообразия форм и симптомов гастрита, самодиагностика и самолечение являются бесполезными и опасными тактиками. Поэтому при любых признаках нарушения функции пищеварительной системы целесообразно обратиться к терапевту и гастроэнтерологу.
Общие проявления острого и хронического гастрита
На 75-80% эпизодов заболеваемости провокатором является микроб хеликобактер пилори. В случае инфицирование им возникновение патологии происходит не сразу, а тогда, когда бактерии уже нарушили секреторную функцию желудка и повредили его стенку (или стенки).
Первичные симптомы заболевания включают:
- Изжогу;
- Тошноту (средней или сильной выраженности, часто приступообразную, изнуряющую);
- Боли в эпигастрии (верхний отдел живота под грудной клеткой, посередине или левее от центра);
- Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
- «Обложение» языка плотным сероватым, желтоватым или белесым налетом;
- Кислый запах и привкус во рту;
- Отрыжка с тухлым запахом (или кислым, в зависимости от текущей кислотности желудка);
- Расстройства стула (диарея или запор);
- Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка);
- Рвоту с включениями непереваренных частиц пищи в рвотных массах;
- Ощущение жажды и сухости в ротовой полости;
- Общая слабость и повышенная утомляемость;
- Головная боль;
- Субфебрилитет.
Перечисленные признаки актуальны для острой или хронической формы гастрита (в стадии обострения).
Перечисленные первые признаки гастрита имеют свою специфику.
Изжога – один из главных «тревожных звоночков». Она возникает как жжение под грудиной, постепенно переходящее к пищеводу, а затем – к глотке. Сигнализирует о повышенной кислотности желудка (симптомы гастрита с повышенной кислотностью). Проявляется длительно и мучительно, в связи с чем многие люди прибегают к купированию симптома народными средствами (вода с содой и т.д.). Важно знать, что подобные меры, возможно, облегчают само состояние, но бессмысленны в долгосрочной перспективе. А в ряде случаев способствуют более агрессивному и быстрому течению заболевания.
Тошнота при гастрите возникает в двух случаях:
- При голоде дольше 4-6 часов (совместно с так называемыми «голодными болями»).
- Сразу после еды.
Тошнота может сочетаться с сильными болями в области эпигастрия или быть самостоятельным симптомом. В ряде случаев она сопровождается приступами рвоты. При этом в рвотных массах присутствуют частицы непереваренной пищи. Кровянистые включения (алые или бурые) в рвотных массах сигнализируют о развитии тяжелой эрозивной формы болезни или открытии язвы. Первичные признаки эрозивного гастрита также включают металлический привкус во рту, а иногда – ноющую или режущую боль в области поджелудочной железы.
Боли в эпигастрии имеют разный характер:
- Локальный;
- Иррадиирущий («отдающий» в другие части живота);
- Опоясывающий (распространяющийся на грудную клетку и спину).
Для патологии более характерны «голодные боли», но иногда они возникают и после еды, особенно жирной, грубой, кислой. Такие боли сочетаются с ощущением давления и переполненности в желудке, даже если порция еды была скудной.
Дискомфорт после еды усиливается при принятии горизонтального положения. В этой ситуации многие люди снова совершают ошибку, прибегая к самолечению. Типичный его вариант – прием излюбленного россиянами ферментного препарата «Мезим». И хотя лекарство относительно безопасно само по себе, его бесконтрольный прием может привести к негативным последствиям, в том числе – прогрессированию гастрита.
Кроме того, «Мезим» строго противопоказан при остром панкреатите или обострение хронического панкреатита, поэтому прежде чем принимать его, следует дифференцировать одно заболевание от другого с помощью профессиональной диагностики.
Обложение языка не является специфическим симптомом, и может сигнализировать о других заболеваниях, особенно если не сочетается с другими симптомами из «гастритного» списка.
Отрыжка почти всегда обладает неприятным запахом. При гастрите с повышенной кислотностью она кислая (и после нее усиливается кисловатый привкус во рту), при гастрите с пониженной кислотностью – тухлая. Второй вариант нередко является признаком атрофического гастрита – самого опасного, несущего серьезные последствия. У детей отрыжка сопровождается частичным возвращением в глотку съеденной пищи.
Вздутие живота возникает на фоне повышенного газообразования в кишечнике. Такое состояние может сопровождаться стойким метеоризмом.
Общее недомогание с повышением температуры и слабостью проявляется не всегда, и обязательно комбинируется с другими симптомами гастрита.
Первые неспецифические симптомы гастрита
Помимо стандартных признаков диспепсии и других проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта, заболевание характеризуется неспецифическими симптомами.
Среди них:
- Скачки температуры (периодическое повышение до субфебрильных значений);
- Сухость губ;
- Образование трещин в уголках рта;
- Снижение качества кожи, волос и ногтей;
- Бледность и сухость кожных покровов;
- Гипергидроз (повышенная потливость);
- Анорексия (снижение или полное отсутствие аппетита);
- Похудение без объективных причин.
Данные симптомы не указывают на гастрит сами по себе, но в сочетании со специфическими дополняют клиническую картину.
Первые признаки атрофического гастрита
Атрофический гастрит – наиболее опасная форма патологии, отличающаяся тенденцией к эволюционированию в рак. Атрофический гастрит сопровождается пониженной кислотностью желудка (гипоацидный гастрит). В отличие от гиперацидных гастритов, он протекает с размытой симптоматикой и трудно распознается (симптомы гастрита с пониженной кислотностью). В 85% случаев при нем отсутствуют характерные признаки гастрита – изжога, боли в эпигастрии и т.д.
При атрофическом гастрите 1 степени на ранних этапах можно заметить нерезкие признаки диспепсии, усиливаемые при изменении стадий патологии.
Среди них:
- Изжога, тошнота, умеренная боль в эпигастрии после принятия в пищу конкретных продуктов (обычно молока, куриных яиц, красного мяса, солений и копченостей, маринадов, жирных блюд);
- Пульсация, урчание, «переливы» или бульканье в желудке;
- «Тяжелый» тухлый запах изо рта;
- Стойкий запор;
- Стремительное снижение массы тела.
Наряду с основными симптомами проявляются признаки гиповитаминоза – покалывание языка, желтушность кожи, язвочки на слизистых оболочках ротовой полости.
Выявление атрофического гастрита на ранних стадиях является основополагающим фактором сохранения здоровья и жизни больного. Вместе с тем, его очень трудно распознать самостоятельно. Амбулаторная диагностика также проходит сложнее, чем при обычных гастритах. Поэтому пациентам из группы риска рекомендуются регулярные (раз в 6-10 месяцев) превентивные осмотры у гастроэнтеролога.
Различаются ли симптомы у мужчин и женщин?
У мужчин и женщин ранние признаки гастрита практически не различаются. Но проявление гипокортицизма, которое встречается при аутоиммунной и атрофической форме заболевания, чаще выражены у женщин.
К ним относят:
- Снижение артериального давления;
- Притупление либидо;
- Депрессию;
- Нарушения сна.
Они также могут указывать на другие заболевания, и в случае гастрита обязательно совмещаются со специфическими признаками болезни.
В остальном, симптоматика проявляется одинаково у взрослых людей обоих полов.
Проявления гастрита у подростков и детей
Первые симптомы гастрита у подростков и детей несколько отличаются от «взрослых». Точнее, симптомокомплекс является аналогичным, но проявляется иначе.
- Умеренные или сильные боли в области солнечного сплетения, чаще локальные, без иррадиации в другие отделы брюшной полости;
- Изжога, возникающая преимущественно после физической нагрузки (у подростков после сдачи нормативов по физкультуре в школе, у детей – после спортивных игр с прыжками и резкими наклонами);
- Отрыжка (иногда малым количеством съеденной пищи);
- Дискомфорт в эпигастрии после еды;
- Утрата аппетита;
- Сильная и резкая боль в эпигастральной области при пальпации.
У детей ярче, чем у взрослых, выражены признаки гиповитаминоза при гастритах. Кожные покровы становятся бледными, иногда синюшными. Общее состояние расценивается как вялое – ребенок становится капризным, отказывается от увлекавших ранее развлечений, теряет пристрастие даже к любимым лакомствам. Нарушается сон и режим дня. Многие дети жалуются на утомляемость после еды – так, будто они «устали» во время ее принятия. К признакам диспепсии почти всегда присоединяются признаки анемии.
При остром гастрите среди симптомов превалируют тошнота и рвота. Они могут проявляться совместно, или сменяя друг друга. В тяжелых случаях рвота становится непродуктивной и неукротимой, провоцируя общее обезвоживание организма малыша. Усиливать обезвоживание способна стойкая диарея, которая также часто наблюдается при гастрите у детей.
Поскольку первые проявления гастрита у подростков и детей выражены заметно, прогноз лечения лучше, чем у взрослых, привыкших игнорировать изменения в организме до последнего. Если у вашего малыша возникли любые жалобы из указанных, следует срочно посетить детского гастроэнтеролога.
Более подробно симптомы гастрита у детей рассмотрены в данной статье.
Алгоритм действий при подозрении на гастрит
Заметив признаки гастрита, старайтесь исключить любые варианты самолечения. Оптимальным решением станет экстренное обращение к врачу по месту жительства. Эта простая и грамотная мера значительно повысит шансы на быстрое восстановление и защиту от рецидивов в дальнейшем.
Если вы находитесь далеко от дома и ощущаете слабовыраженные симптомы гастрита, дождитесь возвращения и посетите гастроэнтеролога в родном городе.
Пока возможность очного визита к врачу отсутствует, придерживайтесь следующих правил:
- Рационализируйте питание, исключив из меню все вредные продукты (фаст-фуд, копчености, кондитерские изделия, пакетированные соки, сладкие и несладкие газированные напитки и т.д.);
- Откажитесь от вредных привычек (распитие алкоголя и курение табака);
- Завтракайте овсяной кашей на воде (без сахара и других добавок);
- Выпивайте 2 стакана чистой питьевой воды без газа натощак, сразу после пробуждения;
- Принимайте по десертной ложке растительного масла каждое утро перед завтраком;
- Пейте овсяный или молочный кисель 1-3 раза в течение дня;
- Старайтесь сделать повседневное меню похожим на меню лечебного стола №1;
- Ограничьте физические нагрузки, оставив лишь пешие прогулки на свежем воздухе.
Если гастрит вы уже переносили, и теперь подозреваете обострение, позвоните лечащему врачу и попросите посоветовать вам препараты.
При усилении симптомов экстренно обратитесь к врачу по месту пребывания, или вызовите местную скорую помощь. Этот алгоритм также актуален при подозрении на отравление токсичными веществами.
Желательно не прибегать к «народным рецептам» без диагностики. Обычно средства альтернативного лечения гастрита применимы только к гиперацидным формам (гастриты с повышенной кислотностью), а при гипоацидной форме способны усугубить течение патологии. Следует помнить, что любые подобные мероприятия допустимы в роли вспомогательной терапии при медикаментозном и физиотерапевтическом лечении, но никак не заменят его.
Тем, кто страдает хроническим гастритом, рекомендовано систематическое профилактическое обследование у врача (1-2 раза в год) и максимально возможный переход на здоровый образ жизни. Это поможет предотвратить обострения. Также консультируйтесь с гастроэнтерологом, если другой врач назначает вам схематический прием сильнодействующих препаратов (НПВС, гормонов и т.д.). При угрозе обострения такое лечение лучше корректировать или менять.
Простой гастрит – сравнительно «безопасное» заболевание, которое хорошо поддается лечению. Другие его формы могут негативно сказаться на качестве жизни в дальнейшем, если игнорировать врачебную помощь. Помните, что своевременное и целесообразное лечение помогает уберечься от опасных осложнений, включая онкологические процессы.
Болезни пищеварительной системы широко распространены среди взрослого населения. Гастрит и язва в структуре патологии желудочно-кишечного тракта занимают ведущие позиции. Нарушения чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин. Высокий уровень заболеваемости связан с общими причинами и особенностями патогенеза дегенеративно-воспалительного процесса. Симптомы и признаки этих состояний очень похожи. Поэтому специалист при первичном обследовании не всегда сразу их дифференцирует.
Основные отличия заключаются в морфологических изменениях слизистой оболочки желудка. Однако лечение предусматривает список лекарственных препаратов, которые выполняют одинаковые задачи.
Оглавление
- Причины заболеваний
- Какие симптомы при язве желудка и гастрите
- Симптомы гастрита
- Признаки язвы желудка
- Чем отличается язва от гастрита
- Диагностика: как проверяют желудок на предмет гастрита и язвы
- Эндоскопические признаки
- Лечение гастрита и язвы желудка препаратами
- Антибактериальная терапия
- Обезболивающие
- Диета и особенности лечебного питания
- Народные средства
- Профилактика гастрита и язвы желудка
- Заключение
Причины заболеваний
В развитии воспаления и появления дефектов слизистой играют внешние и внутренние факторы. Они приводят к изменениям клеток эпителия, что способствует нарушению продукции соляной кислоты и изменению кислотности в желудке. Но существует разница между этими состояниями. Гастрит может быть с различным уровнем рН. В этом его основное отличие. Язва характеризуется высокой кислотностью желудочного сока. 12-перстная кишка тоже подвергается агрессивному воздействию с формированием участков поражения в области луковицы.
Патологические состояния возникают вследствие таких причин:
- Инфицирования Хеликобактер пилори – основного этиологического фактора, который выявляется у 80-90 % пациентов.
- Некачественного питания с употреблением вредных продуктов.
- Психоэмоциональных нагрузок, стресса, переутомления.
- Приема некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени – нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, сульфаниламидов.
- Нарушений эндокринной системы.
- Заболеваний, которые провоцируют повышение рН, – карциноидного синдрома, синдрома Золлингера-Эллисона, гастриномы.
- Аутоиммунной патологии.
- Воздействия профессиональных факторов – паров щелочей, кислот, радиационного излучения, угольной и металлической пыли.
- Курения и приема алкоголя.
- Наследственной предрасположенности.
Какие симптомы при язве желудка и гастрите
Изменения слизистой, которые характеризуются воспалением и образованием дефектов, имеют схожие клинические признаки. Состояния отличаются хроническим течением. В последние годы классические симптомы при гастрите и язве желудка с поражением двенадцатиперстной кишки наблюдаются реже. Часто имеет место скрытая форма заболеваний. Однако существуют особенности, которые помогают дифференцировать вид патологии.
Симптомы гастрита
Хроническое воспаление слизистой желудка имеет отличительные признаки. В зависимости от уровня рН у пациентов отмечаются разные симптомы гастрита. Гиперсекреция желудочного сока вызывает рефлюкс, тормозит моторику кишечника. При разрушении клеток эпителия секрет перестают вырабатываться, и возникает гипоацидное состояние. Низкая продукция соляной кислоты приводит к затруднению переваривания пищи, нарушению всасывания витаминов и питательных элементов. Вариант патологии можно отличить по симптомам самостоятельно.
К проявлениям гастрита с повышенной кислотностью относятся:
- боль в верхней половине живота ноющего характера;
- жжение в эпигастрии;
- отрыжка с кислым привкусом, при забросе желчи – с примесью горечи;
- частая рвота после еды;
- чувство тяжести в области желудка;
- увеличение продукции слюны;
- нарушение работы кишечника в виде запора.
Снижение рН в желудке можно заподозрить при наличии следующих признаков:
- тошноты после приема пищи;
- отрыжки с неприятным гнилостным запахом;
- металлического привкуса во рту;
- ощущения переполнения желудка;
- дискомфорта или боли в животе тупого характера, возникающих через 20-30 минут после еды;
- вздутия кишечника;
- неустойчивого стула, диареи;
- сухости, ломкости волос и ногтей;
- анемии.
Прогрессирование патологии приводит к алиментарной недостаточности и снижению массы тела. Отмечается общая слабость, снижение работоспособности, вялость. Происходит нарушение сосудистого тонуса, что ведет формированию гипотонии. Поэтому при обострении заболевания бывает потеря сознания.
Признаки язвы желудка
Постоянное воздействие агрессивной среды на слизистую оболочку приводит к появлению дефектов. Очаги бывают разных размеров – от 0, 3 см до 5 см в диаметре. Они могут локализоваться в желудке и двенадцатиперстной кишке. В зависимости от клинического варианта заболевания отмечаются определенные признаки язвы желудка. Патология характеризуется хроническим течением с периодическими рецидивами. В тяжелых случаях бывают осложнения в виде:
- кровотечения;
- перфорации;
- пенетрации – когда процесс может перейти на смежные органы;
- стеноза;
- малигнизации.
Основные проявления язвенной болезни представлены:
- отрыжкой кислым содержимым;
- изжогой;
- болью, возникающей преимущественно в ночное время или натощак;
- рвотой и тошнотой после еды;
- прогрессирующим снижением веса;
- анемией – если имеет место кровотечение из язвенного дефекта.
При наличии осложнений появляются другие симптомы, которые отражают повреждение соответствующего органа. Учитывая нарушение оттока желудочного сока, у взрослых формируется хронический дуоденит, дисфункция желчевыводящих путей и вторичный панкреатит. Разрушение слизистой оболочки приводит к перфорации (разрыву). Это острое состояние, которое требует проведения неотложного хирургического вмешательства. Видоизмененные ткани язвенного дефекта могут перерождаться с формированием рака желудка.
Чем отличается язва от гастрита
Механизм развития воспаления и формирования дефекта слизистой имеет общие черты. Очаговые изменения желудка являются следствием избыточного воздействия на эпителий соляной кислоты. Поэтому заболевания схожи не только патогенезом, но и проявлениями. Однако у пациентов часто возникает вопрос, как отличить гастрит от язвы?
Патологические состояния можно определить по симптомам. Особенности отражены в таблице 1.
Таблица 1. Чем отличается гастрит от язвы желудка
| Признаки | Гастрит | Язва желудка |
| Болевой синдром | После приема пищи через 20-30 минут | Усиливается в ночное время и на «голодный желудок» |
| Отрыжка | Кислым, желчью – при избыточной продукции желудочного сока, с гнилостным запахом – при низком рН | Кислым |
| Характер стула | Чередование запоров и диареи | Запор |
| Анемия | Чаще гипохромная за счет дефицита алиментарного железа | Чаще нормохромная за счет кровотечения |
| Астенический синдром | Умеренно выражен | Прогрессирует |
| Кровотечение (желудочное) | Не отмечается | Бывают в период обострения |
Диагностика: как проверяют желудок на гастрит и язву
Обследования при патологии пищеварительной системы проводятся в соответствии с протоколом. Появление неприятных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта – показание для обращения к гастроэнтерологу. Специалист уточняет жалобы пациента, историю заболевания и проводит оценку объективного статуса для того, чтобы отличить гастрит от язвы. Следующий этап – дополнительная диагностика.
Назначают такие методы:
- Общеклинический анализ крови с обязательным определением гемоглобина, эритроцитов, гематокрита.
- Биохимическое обследование.
- Выявление возбудителя – проведение дыхательного уреазного теста на Хеликобактер, микроскопии мазков слизи для количественного анализа, качественное исследование с помощью ПЦР, иммуногистохимии.
- рН метрию – для определения кислотности в желудке.
- Анализ кала на скрытую кровь с проведением копроцитограммы.
- Рентгенологическое обследование с контрастированием желудка и кишечника.
- Фиброгастроэзофагодуоденоскопию с выполнением биопсии и последующей гистологией материала.
Важно!
Общеклинические данные говорят о тяжести патологии. Инструментальные исследования помогают определить, чем отличается гастрит от язвы желудка.
В качестве вспомогательного метода используют ультразвуковую диагностику. Однако УЗИ не покажет изменения на слизистой оболочке. Такое обследование выявляет сопутствующую патологию и осложнения основного заболевания.
Эндоскопические признаки гастрита и язвы
Визуализация слизистой с помощью ФГС является основным методом исследования. Признаки гастрита и язвы желудка не всегда можно отличить по симптомам. Однако эндоскопия позволяет поставить окончательный диагноз. Существуют диагностические особенности, чтобы дифференцировать заболевания.
На эндоскопическом фото признаки гастрита и язвы желудка
Таблица 2. Эндоскопические признаки язвы желудка и гастрита
| Критерии | Признаки гастрита | Признаки язвы |
| Характер складок | Равномерно расположены, легко расправляются воздухом, утолщены при наличии отека и инфильтрации | Сконцентрированы около патологического участка слизистой |
| Цвет слизистой | Красного цвета, местами с мелкоточечными включениями по типу энантемы при скарлатине – при гиперацидном процессе. Бледно-серого или цианотичного цвета, иногда чередование светлых и розовых участков, которые напоминают мозаику с формированием «ложной» гиперемии | Гиперемия в области воспаления, местами отмечаются рубцы из соединительной ткани вначале красного, а затем бледного цвета |
| Наличие дефектов | Нет | Очаг закругленной формы с отечным валиком, углублением в центре, покрытым серым или желтым налетом |
| Кровоточивость | Определяется при контакте инструмента с воспаленной и отечной слизистой | Отмечается на дне или краях язвы |
| Сосудистый рисунок | Четко виден при атрофическом процессе; не определяется при гиперацидном гастрите | Умеренный в стадии ремиссии, не определяется при обострении заболевания |
Как правильно подготовиться к эндоскопии желудка
Лечение гастрита и язвы желудка препаратами
После установления окончательного диагноза врач составляет план мероприятий, которые включают диету, медикаментозную помощь и альтернативные методы. Лечение гастрита и язвы заключается в комплексном подходе. Это способствует быстрому выздоровлению и уменьшению вероятности рецидива заболевания. Протокол помогает специалисту сориентироваться и назначить оптимальное лечение для пациента. Практически не отличается схема лечения гастрита и язвы желудка, препараты подходят в обоих случаях. Список представлен следующими группами:
- Антибактериальными веществами – для ступенчатой терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori.
- Блокаторами протоновой помпы – которые снижают секрецию соляной кислоты.
- Антагонистами Н2-гистаминовых рецепторов.
- Антацидными средствами – с целью снижения агрессивного воздействия желудочного сока на слизистую.
- Препаратами висмута – противоязвенное лекарство, способное создавать защитную пленку, оказывать бактерицидное и цитопротекторное действие.
- Спазмолитиками – устраняют спазм и уменьшают болевой синдром.
- Альгинатами – предотвращают развитие рефлюкса за счет гелевого барьера на поверхности слизистой.
Внимание! Тактика гастроэнтеролога заключается в назначении медикаментозных средств для снижения кислотности и антибиотиков одновременно, исходя из данных, полученных после обследования пациента.
Антибиотики при гастрите и язве желудка
Основными препаратами, которыми начинают лечить патологию, – это антибактериальные средства. Такой подход необходим для уничтожения Helicobacter pylori – бактерии, вызывающей воспаление в пищеварительном тракте. Схема предусматривает ступенчатую терапию, список лекарств представлен в таблице 3.
Дополнительно используют другие препараты для эрадикации бактерии. Длительность терапии составляет от 10 до 14 дней.
Таблица 3. Группы антибиотиков, используемых при гастрите и язве
| Группа | Название препарата |
| Пенициллины | Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки |
| Макролиды | Кларитромицин, Фромилид, Клацид по 500 мг 2 раза в сутки |
| Производные имидазола | Метронидазол, Трихопол, Тинидазол по 500 мг 2 раза в сутки |
| Тетрациклины | Тетрациклин по 500 мг 4 раза в сутки |
| Фторхинолоны | Левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки |
| Группа рифампицина | Рифабутин по 300 мг 1 раз в сутки |
На фармацевтическом рынке представлен комбинированный препарат Пилобакт Нео. Каждая упаковка содержит три вещества первой линии для лечения гастрита и язвы. Для большинства пациентов это самое лучшее лекарство, учитывая удобство применения и экономическую выгоду.
Обезболивающие при гастрите и язве желудка
Наряду с антибактериальными веществами назначают дополнительные препараты, которые устраняют гиперсекрецию и уменьшают явления дискомфорта. Избыток соляной кислоты раздражает слизистую, что проявляется болевым синдромом и изжогой. Вспомогательная терапия направлена на обезболивание при гастрите и язвенной болезни желудка. Для этих целей используют следующие лекарства.
Таблица 4. Препараты, с помощью которых снимается болевой синдром при язве и гастрите
| Группы медикаментозных средств | Название |
| Блокаторы протоновой помпы | Омепразол, Омез, Нольпаза 40-80 мг в сутки в 2 приема |
| Антагонисты Н2-рецепторов гистамина | Ранитидин, Фамотидин по 1 таблетке 2 раза в сутки |
| Препараты висмута | Де-нол, висмута субцитрат 120 мг 4 раза в сутки |
| Антациды | Фосфалюгель, Маалокс (жидкие формы) по 2-3 пакета в сутки, но не более 6; Сукральфат – таблетки по 1 штуке 4 раза в сутки |
| Спазмолитики | Но-шпа, Риабал, Дицетел по 1 таблетке 2-3 раза в сутки |
Осторожно! Жаропонижающие средства и традиционные обезболивающие таблетки (Анальгин, Парацетамол, Солпадеин) для устранения болевого синдрома не используются. Потому что они являются нестероидными противовоспалительными препаратами и могут увеличивать продукцию соляной кислоты.
Диета и особенности лечебного питания
Успех лечения во многом зависит от правильного рациона питания. Диета при гастрите и язве желудка направлена на уменьшение раздражающего действия пищи. Кратность приема блюд увеличивают до 5-6 раз в сутки. В стадии обострения заболевания продукты употребляют обязательно после термической обработки. Можно варить, запекать продукты или готовить их на пару. Питаться нужно регулярно, избегать голодания. Что можно кушать, а что нельзя, отражено в таблице 5.
Таблица 5. Разрешенные и запрещенные продукты при гастрите и язве желудка
| Разрешено | Ограничивают или исключают |
| Мясные продукты нежирных сортов (говядина, свинина, куриная грудка) | Мясо жирных сортов, сало; Субпродукты (кожу, хрящи, печень) |
| Рыбу нежирную пеленгас, судак, окунь | Рыбу жирную скумбрию, лосось, белан |
| Каши молочные | Блюда из бобовых |
| Фрукты и овощи (нейтральные) бананы, персики, тыкву, картофель, свеклу, морковь | Фрукты и овощи (кислые) яблоки, ягоды, сливы, помидоры, капусту белокочанную, редьку, репу, чеснок |
| Специи корицу, имбирь, тимьян, карри, куркуму | Специи острый красный и черный перец |
| Нежирное молоко, йогурт, творог некислый, твердые сыры | Молочные продукты с высоким процентом жирности сливки, ряженка, жирные сыры, кефир |
| Супы на овощных отварах | Кислый борщ; мясной, грибной, рыбный бульон |
| Компоты, кисели | Соки из кислых фруктов, фреши, газированные напитки, кофе |
| Несдобный хлеб | Выпечку на дрожжах |
Список продуктов при воспалительных заболеваниях желудка соответствует диете № 5.
Какие продукты полезны для желудка
Народные средства
Наряду с медикаментозной помощью применяются альтернативные рецепты. В большинстве случаев народные средства от гастрита и язвы желудка содержат вещества растительного происхождения. Нетрадиционные методы практичес?
