Применение урдокса после удаления желчного пузыря

Health-ua.org – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘лекарства после удаления желчного пузыря’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2013-10-22 08:26:31

Спрашивает Лидия:

Добрый день. Нужна очень консультация После удаления желчного пузыря, прошло два месяца, кушаю стараюсь как говорили на диете. Только мало толку.Сдала кровь 17октября 2013г. Билирубин связной 10 свободный 65 общий 75 И как было до операци болит правый бок под ребрами – видно печень и правая лопатка очень болит когда постою или готовлю себе. стоит прилеч проходит время все успокаивается. УЗИ ничего не показало, все в норме. Что попиться из лекарств. Терапевт назначила АЛАХОЛ 1т х 3р и Ношпа по 1т х2р А хирург который оперировал по телефону сказала пить Урсосан 1т х3 р или урдокса. До операции у меня был билирубин 32 связной 5 свободный 27. После операции, на следующий день- 60 связной 5 свободный 55 А сейчас и еще больше какая причина может быть. Помогите.Добрый день, какая все же причина, что Билирубин связной 10 свободный 65 общий 75. Ведь сижу на диете, Почти 2месяца и только вот стала кушать чуть колбасу докторскую и то кусочек. А так все вареное и пареное. Что может влиять на билирубин и почему так высоко. Мне сказали что из патологии печени. Что это означает патология. И почему билирубин так поднимается 76 общий. И еще как лучше обследовать спину грудного отдела позвоночника снимок или МРТ? У меня болит как постою поготовлю или сижу за компьютером работу делаю- правая лопатка и вбок уходит под руку на уровни лопатки спина болит. стоит полежать затихает. опять встану готовить снова болит. Думала камушек маленький у меня был, удален желчный пузырь, прошла массаж у сильного массажиста и Все снова продолжается. И эта боль приследует меня 2-3года. Главное по всему телу появились давно как жировики. Ходила к хирургу он посмотрел и говорит жировик. Только болят притронешься к ним. К кому идти из врачей не знаю.

29 октября 2013 года

Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:

Здравствуйте, Лидия. Постараюсь ответить по пунктам.
1) Повышение преимущественно свободного билирубина свидетельствует в пользу повышенного разрушения эритроцитов – что в общем анализе крови, что с селезенкой на УЗИ?
2) Если беспокоят спастические боли, можете принимать но-шпу или мебеверин; из гепатопротекторов я бы отдал предпочтение УДХК.
3) Патология = не-норма. 4) МРТ информативнее, но дороже.
4) Никаких массажистов, пока есть боли!
5) С “жировиками” можете дополнительно показаться дерматологу.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь

2013-10-19 04:04:17

Спрашивает Лидия:

Добрый день. Нужна очень консультация После удаления желчного пузыря, прошло два месяца, кушаю стараюсь как говорили на диете. Только мало толку.Сдала кровь 17октября 2013г. Билирубин связной 10 свободный 65 общий 75 И как было до операци болит правый бок под ребрами – видно печень и правая лопатка очень болит когда постою или готовлю себе. стоит прилеч проходит время все успокаивается. УЗИ ничего не показало, все в норме. Что попиться из лекарств. Терапевт назначила АЛАХОЛ 1т х 3р и Ношпа по 1т х2р в день В аптеке сказали нет желчного пузыря нельзя пить Обратилась к хирургу по телефону сказала пить Урсосан 1т х3 р или урдокса. раньше у меня был билирубин 32 связной 5 свободный 27. После операции, на следующий день- 60 связной 5 свободный 55 А сейчас и еще больше какая причина может быть. Помогите.

01 ноября 2013 года

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:

Я так понимаю, что пузырь был удален из-за камней? Чем Ваши врачи аргументируют, то, что у Вас увеличен именно свободный билирубин? При камнях, мкб (механическая желтуха) повышается преимущественно связанный, а у Вас он нормальный и до и после операции. В Вашей ситуации можно говорить или о гепатите или о гемолитической желтухе.

2015-07-06 05:03:44

Спрашивает Чолпон:

Здравствуйте!15.04.15 сделали полосную операцию по удалению желчного пузыря. После операции меня пока ничего не беспокоит. Однако хирург в поликлинике назначила мне пить урсосан , а также омепразол. Лекарства купила, но пить не стала. Думаю, что будет лишняя нагрузка на печень. Ответьте, пожалуйста, будут ли негативные последствия, если не пить эти лекарства. А также, можно ли мне купаться и плавать в море, спустя четыре месяца после операции? Спасибо.

21 сентября 2015 года

Отвечает Булик Иван Иванович:

Для того, чтобы отменить назначения врача нужны веские основания, а данных которые Вы предоставили для этого не достаточно. Купание в открытых водоемах после лапаротомных операций не противопоказано если нет других осложнений.

2013-11-19 10:21:21

Спрашивает Лариса:

Моей маме в больнице после операции по удалению желчного пузыря назначили прием варфарина по 2,5 мг каждый день в 6 часов вечера с 01.08.2012 года. У неё еще в диагнозе мерцательная аритмия. Слышала много плохих отзывов об этом лекарстве. Хочу теперь отменить прием варфарина, а кардиолог говорит, что это плохо. Что посоветуете: можно ли заменить прием варфарина на другое лекарство, например аспирин-кардио? Сейчас у моей мамы анализ ПТИ – 80,2 %, МНО – 1,24. После этих анализов кардиолог увеличила дозу приема варфарина на 5 мг. Очень прошу Вас, посоветуйте, как перестать пить варфарин и заменить его другим лекарством? Маме 85 лет.

24 ноября 2013 года

Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:

Здравствуйте Лариса я все таки соглашусь с вашим врачом но еще разок повторите анализы. А это информация для вас;
Для каждого пациента подбор дозы варфарина должен осуществляться индивидуально, лучше стационарно. Для этого обычно достаточно 7-10 дней. Затем анализ делается через 2 недели, если все в порядке – еще раз через месяц, а далее раз в три месяца.
Если показатели вышли из целевого уровня, то производиться коррекция дозы. Это Вы можете научиться делать самостоятельно, но надежнее всегда после очередного анализа МНО советоваться с врачом.
Кроме этого для точности результатов очень важно выполнять ряд условий:
– Всегда принимайте варфарин в одно и то же время, например 17:00
– Всегда ходите сдавать кровь на МНО, а на ПТИ тем более, в одну и ту же лабораторию.
– Сдавайте кровь в одно и то же время, если первый раз пошли сдавать анализ в 9:00, то и в другой раз старайтесь попасть в лабораторию хотя бы с 7:00 до 10:00.

2012-10-25 13:09:31

Спрашивает Петр:

Здравствуйте, доктор! Моей маме завтра будут делать операцию по удалению желчного пузыря (без разреза, через маленькие дырочки на животе). Скажите, что делать после операции можно, а что нельзя? Что можно будет кушать в первые дни, и, какие надо купить лекарства? Врач наш пока ничего не говорит, а я хочу быть подготовленным. Спасибо.

25 октября 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день!
После лапароскопической холецистэктомии (насколько я поняла, именно такую операцию будут выполнять Вашей маме), как правило, больных госпитализируют в отделение интенсивной терапии на период выхода из наркоза (чаще всего не более 2-х часов). Затем, при отсутствии осложнений, пациента переводят в палату. Далее в ближайшие 4-6 часов Вашей маме нельзя будет принимать пищу и воду, а также вставать с кровати. Затем, по истечению данного времени доктор, скорее всего, разрешит понемногу приподниматься в постели и под присмотром медицинского персона даже встать с кровати.
Пить в первых день после операции можно только обычную воду небольшими порциями. На следующий день можно уже самостоятельно ходить по палате и несколько расширить рацион питания (нежирный кефир, диетический крупяно-овощной суп, овсяная каша и т.д.).
В дальнейшем на протяжении еще 1- 2 недель надо придерживаться строгой диеты – можно: нежирный творог и мясо в отваренном виде, кисломолочные продукты, каши, печеные овощи и фрукты, бананы; нельзя – жирную и жареную пищу, сладости, копчености, крепкий чай и кофе. Касаемо медикаментозного лечения в послеоперационном периоде, то здесь, назначения делает Ваш лечащий доктор только в индивидуальном порядке. Как правило, врач рекомендует прием обезболивающих или спазмолитических препаратов при выраженности болевого синдрома, прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (для улучшения свойств желчи), а также, при необходимости, антибактериальные препараты. Уход за ранами (их обычно от 2 до 4, размером до 1 см) сводится к их обработке антисептиками (йод, бетадин и т.д.).
При этом вполне разрешено принимать душ (при условии бережного отношения к ране со швами и последующей обработкой антисептиками). Швы же снимают, как правило, на 5-7 день после операции.
Длительность пребывания на стационарном лечении обычно составляет не более 2-3 дней, после чего пациент выписывается на реабилитацию в амбулаторных условиях по месту жительства (сроком на 2-3 недели).
В этот период рекомендовано ограничить физические нагрузки (особенно, что касается напряжения мышц брюшного пресса). Всего доброго!

2010-12-21 12:27:49

Спрашивает Галина:

После операции по удалению желчного пузыря, 21.06.2010 г, у меня к обеду появляется желтизна на языке. Анализы крови и биохимия в норме. Врач прописал Омез по утрам,а перед сном 2 капсулы Урсосана. Тяжести не чувствую,боли тоже. Горечи во рту нет. Диету соблюдаю. Не курю,не пью. Стул нормальный вечером и утром. Может быть необходимо применять другие лекарства,травы или БАДы? С уважением.Галина.

24 декабря 2010 года

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:

Добрый день, Галина!
Если на препаратах, которые назначил врач, Ваше состояние улучшилось, не следует ничего изменять или добавлять другие лекарственные средства.

2010-12-10 12:11:41

Спрашивает Дмитрий:

Добрый день. Прошу проконсультировать. Две недели назад обнаружили камни в желчном и поставили диагноз хронический калькулёзный холецестит. На снимке узи видны 4 камня. Три из них примерно 0,5 см и оди 0,2 см. Готовлюсь к малотравматичной операции по удалению желчного пузыря (моноскоп) . Прохожу всех врачей и сдаю анализы крови и мочи. И вот в моче обнаружен белок в колличестве 0,066%. Доктора говорят что это очень высокий процент содержания белка. Так же по анализу мочи содержание лейкоцитов 9-8 в/з, эритроциты единичны, цилиндры гиализов 4-6 в/з. По исследованию крови результаты: тромбоциты 314, лейкоциты, 8,2. Гемоглобин 157 (но это моя особенность, всегда был повышен и на свёртываемость не влияло). Глюкоза 3,0 натощак. Инфекций в виде гепатитов, вич, сифилис и т.д. нет. Биохимия: холестерин 4.9, GOT A.S.T.-37, GPT A.L.T.-87 (говорят повышен, но не сказали что). Экг: синусовая аритмия чсс 60-88 уд.Нормограмма с-м ранней реполяризации желудочков. Флюорография в норме. Хронический панкреатит (в лёгкой стадии). Хронический гепатоз из за повышенного веса-115кг/рост 181. Сижу на диете уже 8 месяцев. Никаких фаст фудов и жирной и жареной пищи. Вес сейчас 99кг. Простите что долго и много описывал, просто для более подробной картины. В итоге все удивлены повышенному содержанию белка в моче… Правда предположили что возможно баночка была не стерильная… На проблемы с почками никогда не жаловался. 10 лет назад был камень 0,8 см, но вышел сам после приёма лекарств. После этого никаких проблем или ощущений нет. Температуры тоже нет. Измеряю два раза в день. Никаких болей, дискомфорта ни в покое ни при нагрузках я не испытываю. Правда в последние 2 недели после поставленного диагноза испытываю сильное моральное волнение (стресс и депрессия, иногда до непроизвольных слёз). Подскажите что может быть или на что обратить внимание? Заранее благодарю. С уважением, Дмитрий.

28 декабря 2010 года

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:

Добрый день, Дмитрий!
Обратить внимание следует на все, но , в первую очередь на избыточный вес. Занимайтесь этим вопросом серьезно. Что касается почек, для того, чтоб выявить причину изменений йв моче сделайте анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому, Сделайте УЗД почек и обязательно креатинин крови (затем необходимо подсчитать СКФ). И проконсультируйтесь у уролога.

28 декабря 2010 года

Отвечает Войтичук Оксана Ильинична:

Здравствуйте, Дмитрий!
Вы очень правильно сделали, что так хорошо расписали Ваши исследования. Это много чему помогает.
Ваш анализ мочи, скорее всего, свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящих путях, а точнее, в почках. К сожалению, бывают и бессимптомные процессы, которые могут быть обнаружены только при дополнительных исследованиях, а клинически никак себя не проявлять. Я бы не удивлялась повышенному содержанию белка в моче, так как это естественное явление при воспалительном процессе, о котором и свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов. А увеличение содержания белка происходит как за счет повышенной проницаемости почечных фильтров (белок из фильтруемой жидкости переходит в фильтрат, то есть мочу), так и за счет перехода белка из лейкоцитов (а их у Вас, как я уже писала, повышенное количество) в мочу.
Ну а если уж Вам и предположили такую причину результата Вашего анализа, как нестерильность баночки (хотя я в этом сильно сомневаюсь), то в этом случае следует в обязательном порядке провести повторное исследование. В принципе, повторный анализ мочи рекомендуется сдать в любом случае. И если результаты повторятся, тогда следует провести курс лечения воспалительного процесса в почках. А что касается содержания белка, то его определение только в утренней моче не дает четкого представления о том количестве, которое теряется за сутки, поэтому рекомендуется определить содержание белка в суточной моче (Ваш врач расскажет Вам, как это делается).
Повышение содержания гиалиновых цилиндров является тоже показателем воспалительного процесса в почках.
Я бы рекомендовала Вам, если Вы ещё этого не сделали, провести ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей на предмет наличия признаков воспалительного процесса и камней. Так как у Вас есть камни в желчном пузыре, это уже говорит об общей предрасположенности организма к образованию камней, отложению кальция и в других органах, сосудах. А такое состояние бывает при неправильной реакции крови, то есть щелочной, которая способствует оседанию кальция в различных местах в виде нерастворимых солей. Поэтому следует обратить внимание на питание и ту воду, которую мы пьем (если она повышенной жесткости, тогда это прямой путь к камнеобразованию и другим проблемам со здоровьем). Об этом всём можно почитать в книге Николая Друзьяка «Как продлить быстротечную жизнь», в которой он излагает суть своего расследования причин долголетия и здоровья, и предлагает простые и доступные способы для устранения щелочной реакции крови, приведения крови к слабокислому состоянию, что уже само по себе устранит фон для камнеобразования и ещё многих других проблем со здоровьем. Простые способы включают коррекцию рациона питания (хорошо описаны в небольшой его книге «Почему мы полнеем»), питье «правильной», то есть мягкой, воды (как её приготовить из нашей жесткой водопроводной воды, тоже описано в книгах), и дополнительное подкисление организма лимонной кислотой – ½ ч.л. лимонной кислоты, 2 ч.л. сахара или меда на стакан воды. Пить 1-2, а можно и три раза (учитывать самочувствие и тяжесть состояния, при более тяжелом состоянии требуется больше подкислять) в день, обязательно через трубочку. О других способах подкисления можно узнать из книг.
На этом и всё. Удачи и здоровья!

2013-04-27 12:04:32

Спрашивает Виктор Юрьевич:

У меня удалили желчный пузырь. До операции у меня возникла проблема – появились пятна не теле. Я обратился к цеховому терапевту, который направил меня к дерматологу, для проверки на грибок или какое-нибудь другое кожное заболевание. После соскоба у меня кожного заболевания не выявили. Пролечив меня с помощью L-цета мази дерматолог направил к аллергологу. Врач аллерголог пролечив меня 10 дней с помощь диеты и лекарств гепабене 3 раза в день + 1,5 ложки на ночь ентересгель + мизим перед едой с уменьшение его употребления к концу срока, затем провел метод каста – кружка Эхсмарха в течении 5 дней увеличения от 0,5 до 2,5 литров, затем направил на узи – там выявили камни в желчном 2 штуки, меня направили на операцию по удалению желчного. Я после операция уже 17 дней на строгой диете 6 раз дробное питание (диета №5). Однако высыпание не прошло что мне делать дальше.

18 мая 2013 года

Отвечает Базышен Андрей Александрович:

Здравствуйте, Виктор Юрьевич! Вам нужно обследовать желудочно-кишечный тракт, скорее всего проблема скрывается там. Обратитесь к гастроэнтерологу. Доброго Вам здоровья.

Читать дальше

Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Source: www.health-ua.org

Source: gepasoft.ru